推薦產(chǎn)品
約有1366項符合搜索理賠的查詢結果,以下是第221-230項。
行業(yè)資訊 乘客交通意外險強制銷售
摘要:大家都知道,現(xiàn)在買車票時車站一般都會讓乘客附買一張一元或者兩元的乘客意外傷害險保險單。但這一兩元的保險單究竟是自愿購買還是強制規(guī)定?乘客在遇到意外的時候,究竟能否獲得有效的理賠?近日一起保險捆綁銷售事件,引起了大家對于乘客意外傷害險的廣泛關注。近日,張先生反應,817日,他在淄博客運中心東城客運站買票,12元的車票,售票員卻收了13元,多出來的1元是乘客意外傷害保險。張先生抱怨:“剛開始我還以為這個保險必須買,后來才知道不要也可以,客運站沒告知也沒提醒,這不是強售保險嗎?”并且張先生說,拿到的保險單上沒有他的姓名和證件號。糊里糊涂“被保險”17日,張先生從淄博返程,就從淄博客運中心東城客運站購買車票,當時售票員說車票是13元,可是張先生拿到的車票上寫的是12元。張先生說:“多出來的1元是保險費用,剛開始我還以為必須買,當時也就沒有提出異議。”張先生說,他以前買票的時候并未收到過這樣的保險單。據(jù)張先生介紹,后來他才知道,車票本身已包含強制性保險,這種保險是保險公司搭售的商業(yè)保險,消費者可以選擇買,也可以拒絕。“當時售票員也沒跟我說,現(xiàn)場也沒有任何提醒,我并不知道可以拒絕購買。”張先生說。無獨有偶,浙江嘉興的馬女士也向記者反映,日前她在市客運中心售票窗口購買車票時,售票員遞給她的除了車票還有乘客人身意外傷害保險單。久未出門的馬女士以為現(xiàn)在乘車都要買保險了,但在等車時一熟人告訴她保險可以不買。馬女士認為,既然乘客人身意外傷害保險可買可不買,售票員就應事先告知她。記者從客運中心了解到,乘客人身意外傷害保險確實由乘客自愿購買,每份保險費1元,1名乘客可購買數(shù)份保險也可1份不買,汽車客票中也已包含有座位險。另據(jù)記者了解,我國現(xiàn)行保險中有的屬國家強制險,消費者必須購買,而有的屬自愿保險,消費者可自由選擇。市消協(xié)工作人員提醒有關部門對自愿購買的保險最好事先告知消費者,而消費者也應多了解相關知識。  既然車票本身都已經(jīng)含有保險費,那車站何必在讓乘客多買一張一兩塊錢的保險單呢。而且這保險單自身漏洞多導致索賠難 ,這和“空白保單、保險陷阱”有什么區(qū)別呢?消保委認定侵權記者就客運站不作提醒就將保險賣給市民的情況咨詢了淄博市消保委工作人員,消保委認為車站的做法侵犯了消費者的知情權。據(jù)淄博市消保委韓主任介紹,作為乘客,在買票時沒有義務聲明不要車站搭售的保險,車站售票人員則有義務告知乘客與車站無關的保險收費,車站在未告知消費者又未作任何提醒的情況下就將保險出售,違反了《中華人民共和國消費者權益保護法》第八條規(guī)定:“消費者享有知悉購買、使用的商品或者接受服務的真實情況的權利。”韓主任提醒說,作為車站以后在出售保險時必須進行明示,盡到提醒義務;作為顧客,應該明確自己的權利和義務,不要保險時可以直接拒絕購買。保險單是一張廢紙?張先生對保險單的實際作用也提出了質疑:“既沒有投保人姓名也沒有投保人證件號,萬一出事故,保險公司會承擔嗎?”記者看到保險單上并沒有標明顧客姓名和證件號。東城客運站值班站長說,這是為了保護消費者隱私,才不在保單上顯示這些信息的,在電腦里這些信息可以查到。但張先生對該站長的說法很不理解:“我并沒有向他們出示任何證件,他們咋能查到我的姓名和證件號?據(jù)中國人壽保險工作人員介紹,2009年中國保監(jiān)會向各保險公司、保監(jiān)局下發(fā)了《關于停止以撕票方式經(jīng)營短期意外傷害保險的通知》,要求保險公司從200931日起,禁止無記載投保。不登記的做法屬于違規(guī)操作。客運站已停售保險東城客運站值班站長說,車站出售的保險,顧客是可以自由選擇的,而且售票員會咨詢顧客是否需要保險。“當然,買票人較多時,售票員也有可能顧不上詢問。”對于張先生提出的為何車站不設立提醒牌告知顧客自愿購買保險一事,值班站長說,目前客運站正在進行施工,設立提醒牌較為困難。23日,記者再次到客運中心東城客運站時,客運站已經(jīng)停售保險。一名買票的乘客說:“之前賣票時還一塊賣保險,現(xiàn)在不知道為什么不賣了。”值班站長說,最近一段時間反映保險問題的顧客較多,目前客運站已停售保險,如果車站將來出售保險,會設立“投保自愿”的標志。事實上,關于這種車票保險,因為不是實名制的,所以乘客在買票時應該先向保險公司打電話確認姓名、身份證號和保險單系統(tǒng)編號。只有這樣了,才能進行索賠。如果什么信息都沒有確認的話,像那些沒購買保險的乘客發(fā)生意外,事后補一張這樣的保單也能得到賠償,那么保險公司也就虧大了。乘客意外傷害險保險單為一張名片大小的普通紙張,極為簡單。但是正規(guī)的保險合同應當包括:保險人名稱和住所;投保人、被保險人名稱和住所等內容。但這份保險憑證只填寫了保險金額索賠手續(xù)等,連最基本的投保人名稱與受益人名稱、購買該保險憑證的具體時間等項內容均未體現(xiàn)。  而且《中華人民共和國道路運輸條例》第三十六條也明確規(guī)定:“客運經(jīng)營者、危險貨物運輸經(jīng)營者應當分別為旅客或者危險貨物投保承運人責任險。”這就是人們常說的乘座險和貨物險,保險費已經(jīng)包含在車票之中,乘客只要購買了車票,在行程途中就自動成為被保險人。目前,乘客交通意外險的管理和實施,都缺乏有效的監(jiān)管措施,導致一些地方出現(xiàn)了捆綁銷售的問題。而乘客在出現(xiàn)意外時,能否順利要求賠償也成了大家討論的焦點。由此看來,乘客交通意外險還存在很多現(xiàn)實問題需要著手解決,而提高民主的維權意識,也可能從側面對保險實施進行監(jiān)督和規(guī)范。 
2024-12-02 17:53:05
保險評論 小微企業(yè)團體意外險理賠流程與注意事項
摘要:

小微企業(yè)在經(jīng)營過程中,也會出于福利和責任的目的,投保團體意外險,為員工提供多一重的保障。那么小微企業(yè)團體意外險如何投保?在申請小微企業(yè)團體意外險理賠的時候,都需要注意哪些問題呢?

小微企業(yè)團體意外險介紹

團險通常是指以企業(yè)或者是團體為單位進行保險購買的方式,投保對象是團體中的個人。團險需要統(tǒng)計團體中人員的數(shù)量和信息,并由保險公司給出一個合理的方案。與個人購買的保險相比,小微企業(yè)團體意外險條款通常較為簡單,并能夠根據(jù)團體的實際需求,提供不同的投保方案。

小微企業(yè)團體意外險投保最少人數(shù)是5人,最多為100人??商峁┮馔鈧Α⒔煌ㄒ馔馀c醫(yī)療墊付、醫(yī)療救援等服務。如果企業(yè)需要,也可以增加門診預約和健康分析等評估服務。

如果團體中出現(xiàn)人員變動,需要增加、減少或者是變更被保險人,需要提供加蓋企業(yè)印章的《契約變更申請書》、員工個人基本信息、投保人(團體)信息和保險單原件。增加被保險人需要補交保費,減少被保險人,按申請日期為準退還一定保費。

常見的小微企業(yè)團體保險包括人身意外保險、醫(yī)療保險等。如果臨時組織出行,也可以投保短期旅游險,為員工多加一層保障。為了方便小微企業(yè)團體投保,開心保提供了小微企業(yè)團體意外險投保規(guī)劃,除常見的團體意外醫(yī)療保險之外,還提供了團體境內旅游、團體境外旅游和企業(yè)福利計劃,為小微企業(yè)團體提供了完善的保障計劃。

小微企業(yè)團體意外險理賠流程

小微企業(yè)團體意外險理賠流程與個人意外險相似,發(fā)生意外都需要先撥打保險公司電話報案,客服人員會根據(jù)意外的具體性質,提示告知需要準備哪些材料,必要的時候需要派理賠專員到現(xiàn)場勘查。而小微企業(yè)團體意外險保單則是理賠的重要憑證。

開心保專家提醒,意外事故的相關證明和報銷票據(jù)一定要妥善保留,以備理賠所需。保險公司在受理理賠案件并確定賠付責任、賠付金額之后,通常會在10天內向被保險人指定用戶打款。

投保小微企業(yè)團體意外險的注意事項

因為是團體向保險公司投保,很多人會問是不是不需要提供個人的詳細健康情況呢?如果發(fā)生了疾病意外,如何判斷是否屬于保險合同約定范圍?記者就此事采訪了開心保理賠專家,開心保保險專家表示,投保小微企業(yè)團體意外險,團體只需要提供被保險人數(shù)量,因此對于具體的意外險理賠情況,還需要以保險合同為準。

此外,如果員工購買了個人意外險,是可以獲得雙重理賠的,甚至購買兩份團體險,也可以獲得雙倍賠償。這是因為在保險行業(yè)對于產(chǎn)品的組合是比較推崇的,一份保險往往無法滿足一個人所有保險需求。而重復投保,也就意味著購買了兩份保險,當然也可以獲得重復的意外險理賠。我國對于成年人的身故賠償是沒有上限規(guī)定的,但醫(yī)療等需要按照實際支出來賠付。所以擔心一份小微企業(yè)團體意外險保障不夠的,可以投保兩份,或者購買個人人身意外險。

其實,無論是小微企業(yè)團體意外險還是個人保險,購買保險都是為了防范可能發(fā)生的意外,降低風險損失。熟悉意外險理賠流程,能夠幫助大家遇事迅速反應,提高理賠效率。

2024-12-02 17:53:05
實事資訊 新車維修費高于車價遭拒賠 車險理賠范圍有規(guī)定
摘要:  新車發(fā)生意外,很多人都會要求保險公司進行理賠。但合適的理賠范圍在多少?保險公司在哪些情況下會拒絕車險理賠?日前,國內的一則新聞,暴露出車險理賠難的問題。  北京孫先生的新車發(fā)生事故,修車費用近7萬元,接近車價。保險公司認為孫先生私自對車輛進行維修,拒絕理賠,被孫先生起訴到法院。昨天,此案在通州法院開庭審理。  孫先生訴稱,他的轎車剛買不到8個月,在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市通州支公司投了保險。去年124日下午4點多,孫先生駕車時,因操作不當翻入溝內。事發(fā)后,孫先生花69000元修車。因保險公司拒絕賠償,孫先生將對方告到法院,要求對方支付修車費。  保險公司代理人表示,投保車輛新車購置價僅為72800元,投保車輛推定全損也超不過69000元。根據(jù)規(guī)定,如果保險公司對孫先生全額賠償后,孫先生需要扣除殘值交還給保險公司,但孫先生不同意協(xié)商扣除殘值,就私自對車輛進行整體維修,導致現(xiàn)在無法對車輛殘值進行估算,因此不同意其訴訟請求。  孫先生不同意調解,此案未當庭宣判。孫先生的這個案例,同時也道出了很多人關于車險理賠的疑惑:車險理賠的范圍究竟是多少?車主在發(fā)生意外時,該如何合法合理的要求索賠?  車險理賠先交強險后商業(yè)保險  車主購車之后,必定要給新車上保險。新車第一年,全車險、車損險是必上的。但即使上了全車險、車損險,你在使用車輛時,還是要格外留心。因為某些情況下,出險后保險公司是不賠付的。由于車險種類繁多,購買時要仔細選擇。  交強險賠償分為有責任賠償,無責任賠償,有責任賠償限額包括:死亡傷殘賠償限額為110000元;醫(yī)療費用賠償限額為10000元;財產(chǎn)損失賠償限額為2000元;無責賠償限額:無責任死亡傷殘賠償限額為11000元;無責任醫(yī)療費用賠償限額為1000元;無責任財產(chǎn)損失賠償限額為100元。  死亡傷殘賠償限額和無責任死亡傷殘賠償限額項下負責賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養(yǎng)人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。  醫(yī)療費用賠償限額和無責任醫(yī)療費用賠償限額項下負責賠償醫(yī)藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的后續(xù)治療費、整容費、營養(yǎng)費。  所以傷者因發(fā)生事故所造成的治療費用等,分別按照述項下賠償,超出部分由商業(yè)險賠償。  而商業(yè)險“按則賠償”,即根據(jù)事故中所付責任比例賠償,同等責任按照一定比例進行賠償。一般來說,保險公司對于免責賠付項都有明確的規(guī)定。  車險全險的保障范圍  基本險包括交強險、第三者責任險(三責險)和車輛損失險(車損險);附加險包括全車盜搶險(盜搶險)、車上責任險、 無過失責任險、車載貨物掉落責任險、玻璃單獨破碎險、車輛停駛損失險、自燃損失險、新增設備損失險、不計免賠特約險等。  交強險:  機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱“交強險”)是我國首個由國家法律規(guī)定實行的強制保險制度?!稒C動車交通事故責任強制保險條例》(以下簡稱《條例》)規(guī)定:交強險是由保險公司對被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成受害人(不包括本車人員和被保險人)的人身傷亡、財產(chǎn)損失,在責任限額內予以賠償?shù)膹娭菩载熑伪kU。   在中華人民共和國境內道路上行駛的機動車的所有人或者管理人都應當投保交強險。同時《條例》規(guī)定,機動車所有人、管理人未按照規(guī)定投保交強險的,將由公安機關交通管理部門扣留機動車,通知機動車所有人、管理人依照規(guī)定投保,并處應繳納的保險費的2倍罰款。   車輛損失險   負責賠償由于自然災害或意外事故造成的車輛自身的損失。這是車輛保險中最主要的險種。保與不保這個險種,需權衡一下它的影響。若不保,車輛碰撞后的修理費用得全部由自己承擔。   第三者責任險  負責保險車輛在使用中發(fā)生意外事故造成他人(即第三者)的人身傷亡或財產(chǎn)的直接損毀的賠償責任。撞車或撞人是開車時最害怕的,自己愛車受損失不算,還要花大筆的錢來賠償他人的損失。因為交強險(2008版)在對第三者的醫(yī)療費用和財產(chǎn)損失上賠償較低,在購買了交強險仍可考慮購買第三者責任險作為補充。  全車盜搶險   負責賠償保險車輛因被盜竊、被搶劫、被搶奪造成車輛的全部損失,以及其間由于車輛損壞或車上零部件、附屬設備丟失所造成的損失。車輛丟失后可從保險公司得到車輛實際價值(以保單約定為準)的80%的賠償。若被保險人缺少車鑰匙(兩把)、行駛證、購車發(fā)票等,則可能只得到75%的賠償。  車上責任險   負責保險車輛發(fā)生意外事故造成車上人員的人身傷亡和車上所載貨物的直接損毀的賠償責任。其中車上人員的人身傷亡的賠償責任就是過去的司機乘客意外傷害保險。   無過失責任險   投保車輛在使用過程中,因與非機動車輛、行人發(fā)生交通事故,造成對方人員傷亡和直接財產(chǎn)損毀,保險車輛一方不承擔賠償責任。如被保險人拒絕賠償未果, 對被保險人已經(jīng)支付給對方而無法追回的費用,保險公司按《道路交通事故處理辦法》和出險當?shù)氐牡缆方煌ㄊ鹿侍幚硪?guī)定標準在保險單所載明的本保險賠償限額內計算賠償。每次賠償均實行20%的絕對免賠率。  車載貨物掉落責任險   承擔保險車輛在使用過程中,所載貨物從車上掉下來造成第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)的直接損毀而產(chǎn)生的經(jīng)濟賠償責任。賠償責任在保險單所載明的保險賠償限額內計算。每次賠償均實行20%的絕對免賠率。  玻璃單獨破碎險   車輛在停放或使用過程中,其他部分沒有損壞,僅風擋玻璃單獨破碎,風擋玻璃的損失由保險公司賠償。   車輛停駛損失險   保險車輛發(fā)生車輛損失險范圍內的保險事故,造成車身損毀,致使車輛停駛而產(chǎn)生的損失,保險公司按規(guī)定進行以下賠償:   (1)部分損失的,保險人在雙方約定的修復時間內按保險單約定的日賠償金額乘以從送修之日起至修復竣工之日止的實際天數(shù)計算賠償;  ?。?/span>2)全車損毀的,按保險單約定的賠償限額計算賠償;   (3)在保險期限內,上述賠款累計計算,最高以保險單約定的賠償天數(shù)為限。本保險的最高約定賠償天數(shù)為90天,且車輛停駛損失險最大的特點是費率很高,達10%。   自燃損失險   對保險車輛在使用過程因本車電器、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障或運載貨物自身原因起火燃燒給車輛造成的損失負賠償責任。   新增加設備損失險   車輛發(fā)生車輛損失險范圍內的保險事故,造成車上新增設備的直接損毀,由保險公司按實際損失計算賠償。未投保本險種,新增加的設備的損失保險公司不負賠償責任。  不計免賠特約險  只有在同時投保了車輛損失險和第三者責任險的基礎上方可投保本保險。辦理了本項特約保險的機動車輛發(fā)生保險事故造成賠償,對其在符合賠償規(guī)定的金額內按基本險條款規(guī)定計算的免賠金額,保險人負責賠償。也就是說,辦了本保險后,車輛發(fā)生車輛損失險及第三者責任險方面的損失,全部由保險公司賠償。這是97年才有的一個非常好的險種。它的價值體現(xiàn)在:不保這個險種,保險公司在賠償車損險和第三者責任險范圍內的損失時是要區(qū)分責任的:若您負全部責任,賠償80%;負主要責任賠85%;負同等責任賠90%;負次要責任賠95%。事故損失的另外20%、15%、10%、5%需要您自己掏腰包。  綜上所述,孫先生在未與保險公司溝通的情況下,擅自對車輛進行維修,并且維修數(shù)額較多,接近車輛原始定價。按照車險全險的條例規(guī)定,保險公司最多只能支付80%的費用,無法全部報銷。在這里也有提醒廣大車主,車輛發(fā)生事故之后,要及時與保險公司進行溝通和協(xié)商,保險公司會為車主計劃出利益最大化的理賠方案,車主應避免擅自做決定影響理賠流程。 
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 合眾人壽保險公司快速理賠再度升華理賠服務
摘要:

  合眾保險,理賠不難!合眾人壽臨沂中支再次用實際行動詮釋了合眾人壽的理賠宗旨。讓客戶理賠不再難,是合眾人壽全力努力的方向,而家中現(xiàn)場結案是合眾人壽在理賠服務上的再度升華和創(chuàng)新!

  體檢查出甲狀腺癌 合眾人壽速賠30萬元

  據(jù)了解,7月4日,外企客戶張女士在朋友建議下前往醫(yī)院進行體檢,被查出甲狀腺乳頭狀癌。7月19日張女士在醫(yī)院接受全麻手術,8月9日甲狀腺癌術后復發(fā)。合眾人壽理賠人員接到張女士的報案后即時查詢系統(tǒng)得知:2011年8月29日,張女士在公司投保合眾合家康兩全保險,附加合家康提前給付重疾,保額共計30萬元。細致了解案件后,公司理賠人員立即上門進行慰問并指導客戶填寫理賠資料,于申請當日結案,當天給付保險金302912.70元。

  有過留學經(jīng)驗的張女士給自己買了兩份保險,她說:“保險就是保障,就是未雨綢繆,就是安心,保護,責任和價值的證明,每個人都應該擁有它,它是人生的必備品而不是奢侈品。”

  合眾人壽溫馨提示:在保險行業(yè)高速發(fā)展的今天,人們的保障意識也在逐步加強。然而,在種類繁多的險種中,究竟該如何進行選擇?

  人生兩大風險是“健康風險”和“意外風險”,而“重大疾病風險”更是會給家庭和人生帶來重大打擊。如今各類污染日趨嚴重,人類健康受到的威脅也越來越大,但值得慶幸的是,隨著醫(yī)學的發(fā)展,很多疾病不再是絕癥,案件所提到的甲狀腺癌雖發(fā)病率也相對較高。因此對重疾風險進行規(guī)劃和防范,未雨綢繆,提前做好大病保險,應成為家庭的理性選擇。

  合眾人壽10萬賠付腎炎客戶

  近日,合眾人壽上海分公司處理了一起重疾險理賠案件,客戶黃小姐家屬獲得了10萬余元的理賠金。當10萬余元的理賠款遞到客戶手中的時候,黃靜的父親說這筆保貴的理賠金將為女兒又一次點燃人生的希望。

  據(jù)了解,黃小姐在2010年夏天因體檢時檢查出肌酐指數(shù)超標,后被得知患有慢性腎炎四期,進行長達2年多的與病魔抗爭的歷程。因病情一度未能得到有效控制,黃小姐本人于6月在上海中山醫(yī)院接受了換腎手術。

  此前,黃小姐的父親于2008年6月曾為其女兒投保了一份合眾幸福人生終身壽險(分紅險)、合眾附加幸福人生提前給付重大疾病保險,終身繳費,年繳合計2000余元。

  近日,黃小姐家屬向合眾人壽上海分公司提出了申請理賠。在收到材料后,理賠部積極與客戶進行溝通,了解現(xiàn)狀,并迅速結案,賠付黃小姐家屬10萬余元。

  客戶突發(fā)急性心梗 合眾人壽快速理賠10萬

  7月16日,河北邯鄲的張某在與朋友聚會回家后突感身體不適,胸痛胸悶不能呼吸,于是急忙到邯鄲市第一醫(yī)院,診斷為急性心梗病并需做雙側支架手術治療。由于張某在2008年曾在合眾人壽購買過一份幸福人生保單,申請理賠的第2天張某便順利拿到了10萬元的理賠金。

  據(jù)了解,7月23日接到客戶家屬報案后,合眾人壽邯鄲中支運營部理賠人員即時查詢系統(tǒng)得知:2008年6月6日,張某在公司投保合眾幸福人生終身壽險,附加幸福重疾,保額各10萬元。同時,中支理賠人員立即趕赴被保險人邯鄲縣家中看望核實,并詳細告知理賠流程,幫助客戶一起收集理賠資料,在7月24日下午15時結案,當天給付保險金100271.48元。“合眾人壽的理賠服務真的是像當初業(yè)務員給我們承諾的一樣,合眾保險,理賠不難啊”,客戶激動地說道。

  合眾人壽20分鐘完成結案賠付

  近日,合眾河北分公司理賠人員在河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院用3G移動終端完成了一例現(xiàn)場理賠案件,僅用20分鐘就完成了結案賠付,提高了理賠時效,提升了客戶的滿意度。

  9月3日,河北小客戶張某因病毒性腦炎在省二院住院治療。接到報案后,理賠人員第一時間聯(lián)系到客戶父親,對小客戶病情進行了詳盡了解,并到醫(yī)院進行了慰問,協(xié)助客戶提前做好了理賠資料的收集工作,給客戶打開方便之門。

  9月14日是客戶痊愈出院的日子,合眾人壽河北分公司理賠人員隨即前往醫(yī)院。經(jīng)審核后屬于保險責任范圍,隨即利用3G理賠終端僅用20分鐘就完成了結案:給付理賠款3000元??蛻艏覍賹媳姷睦碣r速度及理賠服務贊嘆不已,其父母激動地說:“沒想到你們能夠來到醫(yī)院為我兒子現(xiàn)場理賠,服務真是不錯,合眾人壽的理賠速度是太快了!”

  公司便捷、充滿人情味的服務和理賠人員專業(yè)的技能不僅讓合眾的客戶稱贊不已,更是得到了醫(yī)院其余患者和醫(yī)務工作人員的高度認可:“第一次見到你們這樣的保險公司,上醫(yī)院幫著客戶辦理出院手續(xù),現(xiàn)場理賠結案,而且服務又這么周到,還不推銷保險產(chǎn)品。”。

2024-12-02 17:53:05
實事資訊 八方支援 太平財險各地機構愛心涌向災區(qū)
摘要:四川日報網(wǎng)消息 “4.20”雅安蘆山地震發(fā)生后,太平財險總公司立即啟動應急方案,成立抗震救災項目組,四川分公司集結各方力量奔赴災區(qū)開展保險理賠和各項救助工作。與此同時,遠在河北的太平財險唐山中心支公司經(jīng)理史禮也在默默看著電視上的直播畫面,1976年唐山大地震的慘烈景象漸漸回現(xiàn)在腦海中。倒塌的房屋、遇難的同胞、啼哭的嬰兒、受傷的群眾……都讓史禮感同身受,他迅速通過太平財險明星俱樂部微信群找到了四川分公司抗震救災項目組物資保障組組長張私明,在電話中,他說道:“唐山人民在大地震中得到了全國人民的幫助,我們幸運的活了下來,一方有難八方支援,現(xiàn)在正是我們知恩圖報、回饋社會的時候。”4月22日,震后第一個工作日,太平財險唐山中心支公司全體員工自發(fā)組織為地震災區(qū)捐款,短短幾個小時共籌集善款2萬元,并立即匯至四川分公司。4月22日,太平財險雙流支公司、遂寧中心支公司分別召開了“抗震救災,我們在行動”特別晨會,發(fā)出“一方有難八方支援”的愛心倡議,得到員工積極響應,兩家機構共募得善款23000元;截至4月23日,太平財險河北廊坊中支及上海、廣西、黑龍江分公司也紛紛致電慰問雅安中心支公司,積極捐錢捐物,希望災情盡快得到控制,災民可以盡快開始正常的生活。相關新聞:太平財險捐贈1.18億元保額的人身意外醫(yī)療傷害險。“4.20”雅安蘆山地震發(fā)生后,太平財險在積極投身現(xiàn)場理賠救助的同時,還通過保險捐贈的形式全力支持社會各界深入災區(qū)開展救援行動。4月24日,太平財險在向北京市衛(wèi)生局捐贈了總保額為1.18億元的人身意外醫(yī)療傷害保險,為已抵達災區(qū)的99名衛(wèi)生救援專家提供高額的保險保障。太平財險此次捐贈的保險保單期限為兩個月,其中包括每人身故/傷殘保險金額100萬元人民幣,每人醫(yī)療醫(yī)療費用保險金額20萬元人民幣,如衛(wèi)生救援專家在災區(qū)發(fā)生任何意外事故導致的身故、傷殘或因此發(fā)生的醫(yī)療費用,太平財險將根據(jù)保險條款承擔最多120萬元人民幣的賠償金額。據(jù)了解,此次獲贈保險的衛(wèi)生救援專家將在災區(qū)開展醫(yī)療救援、傳染病防控和心理危機干預等方面的工作。相關鏈接:太平財產(chǎn)保險有限公司(簡稱“太平財險”),即原太平保險有限公司(簡稱“太平保險”),為中國太平保險集團公司旗下的成員公司,是中國太平在國內拓展財產(chǎn)保險業(yè)務的主力軍。 太平保險是中國保險市場上經(jīng)營歷史最為悠久的民族保險公司。 1929年,太平水火保險公司在上海發(fā)端,1933年更名為太平保險股份有限公司并逐步成為當時我國最大的華商保險企業(yè)。1956年,經(jīng)過公私合營的太平保險移師海外,專營海外業(yè)務。 隨著中國改革開放的步伐,太平保險也應運老店新張。1998年,經(jīng)國務院批準,太平保險成為隸屬于國務院的國有金融保險集團,中國第一家金融保險控股集團公司,也是國內唯一一家將總部設在香港的保險主體-中國保險(控股)有限公司(即現(xiàn)“中國太平保險集團公司”)的全資附屬公司。2001年12月20日,經(jīng)國務院同意,中國保監(jiān)會批準,太平保險全面恢復中國境內的財產(chǎn)保險業(yè)務。2009年8月7日,太平保險更名為“太平財產(chǎn)保險有限公司”。 太平財險總部設在深圳,注冊資本金15.7億元?,F(xiàn)股東為中國太平保險集團公司、中國太平保險控股有限公司(原中保國際控股有限公司,中國保險業(yè)首家香港上市公司)及中國工商銀行(亞洲)有限公司(簡稱“工銀亞洲”,中國工商銀行香港上市公司)。 復業(yè)以來,太平財險以“創(chuàng)造富裕的安寧生活”為使命,秉承“用心經(jīng)營、誠信服務”的經(jīng)營理念,堅持“誠信、專業(yè)、價值”的核心價值觀。公司始終堅持規(guī)范管理、專業(yè)經(jīng)營的引才機制;能力取向、有效激勵的用才機制;業(yè)績導向、物質與精神并重的留才機制;全員教育、終身教育的培訓育才機制,已擁有一批專業(yè)的管理隊伍和業(yè)務精英,內外勤員工近萬人。 截至2009年9月,太平財險已在中國主要經(jīng)濟區(qū)域構建了廣泛的服務網(wǎng)絡,在全國已開設28家分公司、400余家三、四級機構。全國統(tǒng)一客戶服務電話95529,隨時為廣大客戶提供專業(yè)、便利、快捷的優(yōu)質服務。公司經(jīng)營范圍涵蓋從航空航天、核電工程到私家汽車、個人旅游,從工業(yè)企業(yè)到個人客戶的幾乎全部非壽險領域。八年來,公司業(yè)務穩(wěn)健發(fā)展,在國內財產(chǎn)保險市場上一直穩(wěn)居第二集團陣營。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 中國太保的理賠服務 贏得客戶及家屬稱贊
摘要:近日,太平洋保險在短短3天內快速辦結蘇州首例“醫(yī)保個人賬戶購買商業(yè)健康險”賠償案。理賠人員在蘇州市一家醫(yī)院的重癥隔離病房外,向被保險人魏女士的親屬送上近4.5萬元賠付款。去年5月,蘇州市積極推動醫(yī)保個人賬戶管理模式創(chuàng)新,在江蘇省內首推“醫(yī)保個人賬戶購買商業(yè)健康險”新項目。太平洋壽險蘇州分公司積極對接政府惠民實事項目,配套推出“吉祥安康”專屬重疾險。該產(chǎn)品除常規(guī)的35種重大疾病外,還將8種常見特定疾病納入保障范圍,并附加了重疾保費豁免功能。今年30歲的蘇州某大學講師魏女士于去年6月使用醫(yī)保個人賬戶余額,投保了“吉祥安康”,每年劃卡繳費1000元,20年繳清,保障至60周歲。今年4月,魏女士不幸罹患急性白血病入院治療。太平洋保險獲悉被保險人病情后,立即派出理賠骨干,協(xié)助收集提交醫(yī)學、鑒證材料,迅速作出案情定性,快速辦妥了一切理賠手續(xù)。魏女士在獲賠近4.5萬元的同時,還可免繳今后19年的保費,并享有等同于20年繳費的各種待遇;在60周歲時,魏女士仍可獲繳費期復利分紅、本金和利息,共可領取4萬多元。太平洋保險誠信、熱忱、快捷的理賠服務,贏得了客戶及家屬的稱贊。

中國太保簡介

中國太平洋保險,又稱太平洋保險,簡稱中國太保或太保,前身是中國太平洋保險公司,成立于1991年5月13日,是經(jīng)中國人民銀行批準設立的全國性股份制商業(yè)保險公司。2001年,根據(jù)中國國務院和中國保監(jiān)會分業(yè)經(jīng)營機構體制改革的批復,原中國太平洋保險公司更名為“中國太平洋保險股份有限公司”。太保是中國大陸第二大財產(chǎn)保險公司,僅次于中國財險,也是第三大人壽保險公司,僅次于中國人壽和中國平安。它本身經(jīng)營多元化保險服務,包括人壽保險、財產(chǎn)保險、再保險等。

中國太保經(jīng)營概況

截止2010年末,中國太平洋保險旗下?lián)碛挟a(chǎn)險、壽險、資產(chǎn)管理和養(yǎng)老保險等專業(yè)子公司,建立了覆蓋全國的營銷網(wǎng)絡和多元化服務平臺,擁有5,700多個分支機構,7.4萬余名員工和30多萬名產(chǎn)壽險營銷員,為全國5,600萬個人客戶和330萬機構客戶提供全方位風險保障解決方案、投資理財和資產(chǎn)管理服務。中國太平洋保險全國客戶服務電話95500涵蓋了保險咨詢、查詢、理賠報案、服務預約、急難救助以及投訴受理等各項服務。中國太平洋保險堅持“推動和實現(xiàn)可持續(xù)的價值增長”的經(jīng)營理念,努力實現(xiàn)產(chǎn)險業(yè)務和壽險業(yè)務協(xié)調發(fā)展、保險業(yè)務和資產(chǎn)管理協(xié)調發(fā)展。壽險業(yè)務著力于聚焦營銷聚焦期繳,持續(xù)提升一年新業(yè)務價值;產(chǎn)險業(yè)務將保持綜合成本率行業(yè)領先,市場份額穩(wěn)中有升;資產(chǎn)管理業(yè)務將強化資產(chǎn)負債管理,努力實現(xiàn)投資收益持續(xù)超越負債成本。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 汽車維修站騙保近700萬 保險詐騙需高度警惕
摘要:  日前,北京警方宣布破獲一起特大保險詐騙團伙。該團伙以汽車維修為掩護,在一年之內向多家保險公司騙取保險金,金額高達700萬元。這也是北京警方偵破的最大一起保險詐騙案。  這個特大保險詐騙團伙的“頭兒”劉某是一家汽車修理廠老板,2008年在北京昌平區(qū)新亞運村汽車交易市場旁東三旗村里,租下一個200平方米隱蔽的農(nóng)家院子辦公。  表面看似與普通的二類修理廠無異,但這個修理廠十分“古怪”——院墻外打著“修車返利”的標語,破舊的修理廠里停放大量路虎、奔馳、寶馬等豪車。  新亞運村汽車交易市場很多人都認識劉某,“他是80后,長著一張明星臉,一點看不出來是專‘吃’保險公司的。”汽車交易市場內一位與劉某有過幾面之緣人士說。  最“鼎盛”時期,這個修理廠曾活躍著30多人。他們團伙龐大,分工有序,有的偽裝車主制造撞車事故擴大事故損失,多報修理費用;有的與車主合謀偽造事故現(xiàn)場;還有的則通過偽造身份證、公章等方式,從保險公司騙取保險金。  不少公司定損員反映,定損時時常遭到暴力恐嚇:“到了店里就強行卸輪子,他們說多少就定多少,要不別想出門。”還有兩家保險公司接報案發(fā)現(xiàn),車主竟然使用的是同一張照片。  一年之內,該汽修廠向保險公司報案200多次,光劉某一個人作為當事司機就報案達100多次。  上述種種現(xiàn)象引起了保險公司的高度警覺。201111月,一家保險公司懷疑一起交通事故理賠案件有“貓兒膩”,這起交通事故又與該汽修廠有關,該保險公司隨即向北京市公安局(微博)海淀分局報案。  今年四五月份,案件偵破取得突破性進展。524日,北京市公安局海淀分局調動百余名警力,在北京多個地點同時布控,一舉抓獲20多名犯罪嫌疑人,并查扣假身份證60余張、假公章45枚、涉案銀行卡700余張。至此,這起涉案金額近700萬元的保險詐騙案成功告破。  “這是近年來罕見的特大保險詐騙案。”北京保監(jiān)局相關處室負責人說,本案受害公司數(shù)量最多,標的涉案金額最大、涉案的犯罪嫌疑人最多、作案手法也最多。  這起惡性詐騙案在業(yè)內激起波瀾,也引起了監(jiān)管部門的高度重視。北京保監(jiān)局為配合公安機關進一步查清犯罪嫌疑人的犯罪事實,搜集犯罪證據(jù),先后兩次組織行業(yè)進行了案件排查。各保險公司根據(jù)公安機關現(xiàn)場獲取的銀行卡、存折和身份證等物證信息,通過可疑關鍵詞,在理賠業(yè)務系統(tǒng)中進行檢索,同時比對影像資料,全面開展排查,為公安機關認定犯罪嫌疑人的犯罪事實和檢察機關及時批捕涉案人員提供了有力支持。  目前,劉某等19名犯罪嫌疑人因涉嫌保險詐騙罪已經(jīng)被檢察院批準逮捕,案件正在進一步調查之中。  近年來,惡性詐騙保險案時有發(fā)生。2010年在廈門,公安部門在廈門保監(jiān)局的協(xié)助下,破獲了一個18人詐騙團伙。這個團伙在4年多時間里通過制造交通事故作案130多起,騙保400多萬元,是福建省迄今最大的一筆騙保案。而據(jù)不完全統(tǒng)計,2008年到2011年間,江蘇發(fā)現(xiàn)保險欺詐案件70余件,涉案金額超億元。最大一起詐騙案涉及18家保險公司,保額達上千萬元。

  保險詐騙的表現(xiàn)特征

從索賠方式看:  1:回避正常的理賠處理程序  2:索賠態(tài)度不合邏輯  3:利用輿論宣傳媒介給保險公司施加壓力,以迫使保險公司就范。 從保險欺詐騙賠的表現(xiàn)形式看  1:先出險后保  2:謊報出險  3:一險多陪  4:冒名頂替  5:低險高賠  6:虛假理賠  7:假險騙賠  8:移花接木,轉嫁損失。

  保險詐騙的對策

 ?。?/span>1)保險公司應加大對社會宣傳保險的有關知識和與保險有關的法律,法規(guī),要加強和新聞媒體的協(xié)作,一邊宣傳法律知識;一邊曝光騙賠案件。2  )保險公司要堅決同保險欺詐行為做斗爭。  (3)保險公司要提高對反保險欺詐騙賠工作的認識,適當加大對反保險欺詐工作的投入,為反保險欺詐騙賠工作配備一定的人力和物力。 ?。?/span>4)保險公司要聯(lián)手司法鑒定部門和其他專專門鑒定部門的聯(lián)系,發(fā)揮各自得特長,長期從科學依據(jù)上充分揭露保險欺詐犯罪。 ?。?/span>5)保險公司理賠人員必須加強對保險事故發(fā)生后的查勘定損工作,加快對索賠案件的反應速度,切實遵循“主動、迅速、正確、合理”的原則,在發(fā)生機動車輛保險事故,必須迅速趕赴現(xiàn)場。 ?。?/span>6)保險公司還要建立健全內控機制,完善各項規(guī)章制度,杜絕內外勾結騙賠的發(fā)生,堵塞業(yè)務經(jīng)營中經(jīng)實踐證明已存在的漏洞。  保險詐騙案不僅會給保險公司帶來嚴重損失,更不利于社會經(jīng)濟金融環(huán)境穩(wěn)定、健康的發(fā)展。隨著相關法律法規(guī)的完善,各大保險公司都要對保險理賠程序進行嚴格把關,避免保險詐騙案件再度發(fā)生。          
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 太保車險集中理賠系統(tǒng)好處和功能有哪些?
摘要:據(jù)悉,太平洋保險已在14個省市應用“車險移動視頻查勘系統(tǒng)”查勘系統(tǒng),車險定損理賠速度大幅加快。太保車險集中理賠系統(tǒng)有哪些好處?有哪些功能?

太保車險集中理賠系統(tǒng)快速便捷

“車險移動視頻查勘系統(tǒng)”由太平洋保險創(chuàng)新開發(fā),采用定制的合成式手持設備作為查勘員的手持終端,通過3G技術實現(xiàn)事故現(xiàn)場查勘、事故損失核定或事故維修回勘等工作的實時數(shù)據(jù)傳輸,后臺核損人員能全程指導和監(jiān)督現(xiàn)場查勘人員的理賠工作。因使用該系統(tǒng)可以同步完成查勘、核價、核損和估損單審核等工作,保險查勘定損的時效性大幅提升。從目前太平洋保險“車險移動視頻查勘系統(tǒng)”試點運行情況來看,案均處理時長只有20分鐘左右。據(jù)了解,“車險移動視頻查勘系統(tǒng)”于2009年在產(chǎn)險廈門、東莞分公司開始試點。2010年,太平洋保險在試點的基礎上,對系統(tǒng)進行了優(yōu)化,并在全司推行。預計到2011年一季度,將有半數(shù)以上太平洋產(chǎn)險分公司正式運用該系統(tǒng)。長期以來,查勘定損主要依靠保險查勘員個人技能、經(jīng)驗和溝通能力,其工作質量高低主要取決于個人素質和責任心,由于缺乏后臺及時的信息支持和實時有效監(jiān)督,工作質量成為理賠管理的“短板”。此外,查勘員白天查勘后又回公司加班錄入操作,工作時間延長,造成理賠效率不高,尤其是小額損失案件的理賠周期不合理延長,影響了客戶滿意度。通過車險移動視頻查勘系統(tǒng),查勘員可以通過隨身攜帶的移動視頻設備與后臺即時互動,現(xiàn)場完成查勘、定損、核價、核損、錄入等工作,從而讓客戶享受團隊式高效透明的理賠服務。在應用車險移動視頻查勘系統(tǒng)進行現(xiàn)場定損核損的分支機構,3000元以下案件的平均查勘定損核損時效已由原來的6.9天縮短至18.2分鐘;大部分損失5000元以下的案件,均可現(xiàn)場完成定損核損工作。“應用該系統(tǒng)后,通過現(xiàn)場查勘、定損、核損等程序,在提高效率的同時,每宗車險單可以節(jié)省費用400元。”太平洋財險銷售總監(jiān)、上海分公司總經(jīng)理戴國文表示,“更為重要的是,因所有環(huán)節(jié)均通過3G技術實現(xiàn)前后臺同步的理賠作業(yè),可較為有效地杜絕假車險。通過這套系統(tǒng),可以杜絕3%-5%的偽車險。以上海市場為例,每年太平洋財險公司在上海市場的車險保險賠付額為20億元,如此可以節(jié)省6000萬元-1億元的車險賠付金。如果以全國范圍計算,每年節(jié)省的車險賠付金額非常可觀。”戴國文表示,這套系統(tǒng)也有效提高了車險處理速度,“應用3G快速理賠系統(tǒng)后,我們每位現(xiàn)場查勘員每天由處理8宗案子提高到12宗,上海分公司原來每天處理800-1000宗理賠案,如今提高至1200宗,效率大為提高。”記者了解到,該系統(tǒng)在車險查勘定損時,最大的變化是速度提高,定損時效由平均6.8天縮短至18分鐘,最快的僅8分鐘;能實現(xiàn)當天出險,當天賠付,無需等待;因能實現(xiàn)前后臺互相監(jiān)督,故能較好杜絕人情賠付,這一點對較為有效杜絕假車險非常重要。

太保車險集中理賠系統(tǒng)主要功能。該系統(tǒng)主要具有以下四項功能:

(一)實時查詢。該系統(tǒng)登陸后只要輸入保單號等查詢條件,即可查詢相應保單下所有賠案當前所處的流程節(jié)點、處理人員、定損情況等信息。(二)在線溝通。該系統(tǒng)提供留言功能,客戶對賠案處理有疑問或提出建議,可在系統(tǒng)中進行客戶留言,保險公司將有專人負責處理及時答復。(三)理賠監(jiān)督。該系統(tǒng)將理賠流程各節(jié)點的處理人員、處理時限通過流程圖表展現(xiàn)出來,客戶可及時了解賠案進展,對各環(huán)節(jié)節(jié)點理賠時效等問題進行監(jiān)督。(四)防范風險。通過該系統(tǒng),客戶可對照保單信息要素,鑒別保單的真?zhèn)危煌瑫r可查詢到其保單下的所有賠案,對賠案的真實性進行核實。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 永誠保險因虛列費用受到保險機構處罰
摘要:

  隨著社會環(huán)境的不斷進步,我國保險發(fā)展進入新的階段,保險營銷員管理的一些體制機制性矛盾和問題開始顯現(xiàn),管理粗放、大進大出、素質不高、關系不順等問題比較突出,進入9月份以來,已有四川、江西、青島、廣西、湖南等地保監(jiān)局在網(wǎng)站公布了近期對保險機構及從業(yè)人員的處罰情況。永誠保險的財險、太平財險、中華聯(lián)合財險等的共計6個分支機構,因為虛列費用受到了處罰。本次公布的保險公司共有10家保險公司、專業(yè)中介在內的保險機構以及20名相關責任人受到處罰,罰金共計257.3萬元;其中虛列費用、虛構保險中介業(yè)務套取費用等影響財務數(shù)據(jù)真實性的違規(guī)行為,仍是處罰的主要原因,因該項違規(guī)行為受到處罰的包含7家機構及12名責任人。此外,委托未取得合法資格的機構從事保險銷售活動,中介機構也有因未經(jīng)核準任命高管人員、未保持職業(yè)責任保險的有效性、以傭金方式給予客戶保險合同外利益、向業(yè)務員承諾不合理的高額回報受處罰的情況,而代理人仍存在制作并使用含有誤導性內容的展業(yè)資料、截留客戶保險費等違規(guī)行為,保險公司有未經(jīng)批準變更營業(yè)地址及撤銷分支機構也受到處罰。

  虛列費用是被罰主因

財險公司是本次統(tǒng)計的處罰情況的“大頭”,永誠保險的財險、太平財險、中華聯(lián)合財險等的共計6個分支機構,受到了處罰,突出的原因是虛列費用、虛構中介業(yè)務套取保費等違規(guī)行為。中華聯(lián)合財險四川分公司、雙流支公司、成都市龍泉支公司成為四川保監(jiān)局開罰單的主要對象,3家機構被罰款110萬元,另有5位責任人被警告并罰款計29萬元。根據(jù)四川保監(jiān)局的處罰決定書,這3家中華聯(lián)合財險的分支機構共涉及四類違規(guī)行為:以虛構保險中介業(yè)務的方式套取費用;委托未取得合法資格的機構從事保險銷售活動;編制虛假報告、報表、文件、資料;未經(jīng)批準變更營業(yè)地址及撤銷分支機構。最終,這3家機構被四川保監(jiān)局罰款110萬元,其中對中華聯(lián)合財險四川分公司罰款71萬元,對中華聯(lián)合財險雙流支公司罰款24萬元,對中華聯(lián)合財險成都市龍泉支公司罰款15萬元。同時,四川保監(jiān)局還對5位責任人予以警告,并共處罰金29萬元?!蹲C券日報》保險周刊據(jù)四川保監(jiān)局的處罰資料的統(tǒng)計,中華聯(lián)合財險四川地區(qū)被罰的3家分支、5位責任人共計139萬元罰金中,有59萬元是由于以虛構保險中介業(yè)務的方式套取費用和編制虛假報告、報表、文件、資料的違法行為被處罰的。另外還有兩家2家財險公司分支機構的被處罰。永誠保險的財險長沙中心支公司因“虛列會議費套取資金用于客戶接待”被湖南保監(jiān)局罰款3.5萬元。太平財險廣西分公司2011年至2012年4月存在虛假列支非全日制勞動合同人員績效工資的違法行為,被廣西保監(jiān)局罰款20萬元;2位負有直接責任的主管人員也被警告,并各自被罰款2萬元。

  兩中介被罰53萬元

在全部10家受到保監(jiān)局處罰的保險機構中,長沙精英保險代理有限責任公司和青島安捷保險代理有限公司為保險專業(yè)中介機構,分別被湖南保監(jiān)局、青島保監(jiān)局罰款46萬元、7萬元(二者均含對責任人的罰金)。根據(jù)湖南保監(jiān)局公布的處罰資料,長沙精英保險代理有限責任公司的違法事實主要有四類,即未經(jīng)核準任命高管人員、未保持職業(yè)責任保險的有效性、聘任不具備資格的人員開展業(yè)務、以傭金方式給予客戶保險合同外利益。對此,湖南保監(jiān)局分別給予其罰款5萬元、2萬元、2萬元、25萬元的處分。另外有3位相關責任人受到警告,并分別被罰款8萬元、3萬元、1萬元。這也就意味著,長沙精英保險代理有限責任公司因前述的四項違法行為,共被處罰金46萬元。而青島安捷保險代理有限公司則因幫助保險公司虛開中介服務發(fā)票套取手續(xù)費,謀取不正當利益,被青島保監(jiān)局責令改正并罰款6萬元;另有一名相關責任人被警告并處罰款1萬元。

  2代理人受罰

9月份以來公布的罰單中,還包括對四川保監(jiān)局、江西保監(jiān)局對2個代理人單獨處罰的情況。四川保監(jiān)局稱,2011年11月,接到舉報投訴后查實李某某在與中英人壽保險有限公司四川分公司建立代理關系期間,存在截留客戶保險費的違法違規(guī)行為,涉案金額2903.5元。四川保監(jiān)局日前最終決定給予李某某警告并處罰款2000元的行政處罰。而江西泛華保險代理有限公司于2010年期間,存在向公司業(yè)務員承諾不合理的高額回報的行為,該公司贛州分公司昌盛團隊主要負責人受到江西保監(jiān)局的警告處分。

  重拳整頓市場秩序

近幾個月銀監(jiān)會和保監(jiān)會相繼出臺了一系列法律法規(guī),如《關于進一步加強商業(yè)銀行代理保險業(yè)務合規(guī)銷售與風險管理的通知》、《關于進一步規(guī)范人身保險電話營銷和電話約訪行為的通知》等,旨在規(guī)范銀保及電銷市場,但與此同時短期內也會在一定程度上影響到保費收入的增長。不過,從長遠來看,這一系列舉措有利于保險市場的健康發(fā)展,也有利于保費收入的持續(xù)穩(wěn)定增長。最新數(shù)據(jù)顯示,2010年11月全國實現(xiàn)原保險保費收入13440億元,較上年同期10217億元增長31.55%。其中,財產(chǎn)險保費收入3528億元,同比增長33.62%;人身險保費收入9913億元,同比增長30.83%。此前的2009年,雖然受到國際金融危機的嚴重影響,保費增速降低,但仍超過10%,當年全國共實現(xiàn)保費收入首次突破百萬億元,達到11137億元,較2008年底的9784億元增長13.83%。而2008年的增速為39.06%,2007年為24.71%,2006年為14.49%。由此可見,除2009年受國際金融危機影響,我國保險業(yè)的保費收入近年來總體處于上升狀態(tài)。

  保險營銷員體制改革

10月8日,從保監(jiān)會網(wǎng)站獲悉,中國保監(jiān)會近日發(fā)布《關于堅定不移推進保險營銷員管理體制改革的意見》(以下簡稱《意見》),進一步強調了推進保險營銷員管理體制改革的必要性和緊迫性,明確了改革的基本原則和工作目標,提出了推進改革的主要任務和政策措施。《意見》肯定了《關于改革完善保險營銷員管理體制的意見》頒布后取得的積極成效,指出在當前和今后一個時期,必須進一步解放思想,轉變觀念,通過深化改革,完善體制機制,促進行業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展?!兑庖姟分赋觯F(xiàn)行保險營銷員管理體制關系不順、管理粗放、隊伍不穩(wěn)、素質不高等問題突出,不適應保險行業(yè)轉變發(fā)展方式的需要,不適應經(jīng)濟社會協(xié)調發(fā)展的時代要求,不適應消費者多樣化的保險需求,是目前保險營銷隊伍發(fā)展中遇到的主要矛盾和問題。保險行業(yè)承擔著深入落實科學發(fā)展觀,加快轉變發(fā)展方式重要任務,要按照體制更順、管控更嚴、隊伍更穩(wěn)、素質更高的總體要求,堅持監(jiān)管引導、市場選擇、行業(yè)推動、公司負責的原則,采取更有針對性、更強有力的舉措。鼓勵各地區(qū)、各保險機構在營銷隊伍建設中大膽創(chuàng)新,積極探索,用健康增量逐步稀釋問題存量,提升營銷隊伍整體素質,向營銷隊伍職業(yè)化方向發(fā)展。強化保險公司管控責任,選擇適當時機和地區(qū)先行試點,用3年、5年和更長時間,分別實現(xiàn)階段性目標和整體目標?!兑庖姟诽岢?,推進改革包括六項主要任務和政策措施:一是鼓勵探索保險營銷新模式、新渠道;二是強化保險公司對營銷員的管控責任;三是提升保險營銷隊伍素質;四是改善保險營銷員的待遇和保障;五是建立規(guī)范的保險營銷激勵制度;六是持續(xù)深入開展總結和研究工作。同時要求保險公司和保險中介公司制定合理的改革方案,完善相關配套措施;保險行業(yè)協(xié)會和保險學會加強協(xié)作和研究,調動各方面參與改革的積極性;保險監(jiān)管機構對市場主體改革現(xiàn)行保險營銷體制機制的創(chuàng)新試點,在政策上予以鼓勵和支持?!兑庖姟窂娬{,保險營銷員管理體制改革涉及面廣,情況復雜,任務艱巨。各有關單位要進一步認清形勢,統(tǒng)一思想,加強領導,強化責任,充分估計改革困難和阻力,把握好改革的時機、力度和節(jié)奏,堅定不移地將保險營銷員管理體制改革工作不斷推向深入。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 保監(jiān)會:產(chǎn)險公司清理積壓未決賠案
摘要:針對車險理賠難問題,保監(jiān)會接連發(fā)文加碼監(jiān)管。昨日,保監(jiān)會官網(wǎng)發(fā)布通知,要求各財產(chǎn)保險公司、各保監(jiān)局開展財產(chǎn)保險積壓未決賠案清理專項工作。清理范圍包括2012年12月31日24時前發(fā)生并報案,尚處于理賠過程中,財務未支付的案件。此次保監(jiān)會要求清理的范圍是,截至上一年度12月31日24時之前出險并報案、且在該時點仍處于未決狀態(tài)的未決賠案。未決賠案是指保險有效期限內已經(jīng)出險并報案,尚處于理賠過程(包括財務未支付)中的案件。清理重點是積壓未決賠案,即未按規(guī)定時限進行查勘、立案、定損、理算、賠付的案件;涉及個人消費者較多的機動車輛保險(商業(yè)車險、交強險)、意外傷害保險、健康保險、農(nóng)業(yè)保險等險種。同時,保監(jiān)會要求,各家財險公司每年年初要對清理范圍內的所有未決賠案進行全面排查,摸清底數(shù),查明積壓原因,分類建立明細臺賬,做到心中有數(shù),并于每年3月20日前向保監(jiān)會消保局報送本公司摸底匯總表和數(shù)據(jù)清單。實際上,在保監(jiān)會大力治理之前業(yè)內已經(jīng)意識到,保險行業(yè)的競爭實質上就是一個服務上的競爭,誰的理賠服務質量好誰就能贏得客戶信賴與支持,誰就能在市場上占有主動權和話語權。太平洋產(chǎn)險和陽光產(chǎn)險此前從人員素質、服務質量和創(chuàng)新上著手,實施了一系列措施大大緩解了車險理賠難問題并獲得了消費者認可。
 
2024-12-02 17:53:05
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