日前,北京警方宣布破獲一起特大保險詐騙團伙。該團伙以汽車維修為掩護,在一年之內(nèi)向多家保險公司騙取保險金,金額高達700萬元。這也是北京警方偵破的最大一起保險詐騙案。
這個特大保險詐騙團伙的“頭兒”劉某是一家汽車修理廠老板,2008年在北京昌平區(qū)新亞運村汽車交易市場旁東三旗村里,租下一個200平方米隱蔽的農(nóng)家院子辦公。
表面看似與普通的二類修理廠無異,但這個修理廠十分“古怪”——院墻外打著“修車返利”的標語,破舊的修理廠里停放大量路虎、奔馳、寶馬等豪車。
新亞運村汽車交易市場很多人都認識劉某,“他是80后,長著一張明星臉,一點看不出來是專‘吃’保險公司的。”汽車交易市場內(nèi)一位與劉某有過幾面之緣人士說。
最“鼎盛”時期,這個修理廠曾活躍著30多人。他們團伙龐大,分工有序,有的偽裝車主制造撞車事故擴大事故損失,多報修理費用;有的與車主合謀偽造事故現(xiàn)場;還有的則通過偽造身份證、公章等方式,從保險公司騙取保險金。
不少公司定損員反映,定損時時常遭到暴力恐嚇:“到了店里就強行卸輪子,他們說多少就定多少,要不別想出門。”還有兩家保險公司接報案發(fā)現(xiàn),車主竟然使用的是同一張照片。
一年之內(nèi),該汽修廠向保險公司報案200多次,光劉某一個人作為當事司機就報案達100多次。
上述種種現(xiàn)象引起了保險公司的高度警覺。2011年11月,一家保險公司懷疑一起交通事故理賠案件有“貓兒膩”,這起交通事故又與該汽修廠有關(guān),該保險公司隨即向北京市公安局(微博)海淀分局報案。
今年四五月份,案件偵破取得突破性進展。5月24日,北京市公安局海淀分局調(diào)動百余名警力,在北京多個地點同時布控,一舉抓獲20多名犯罪嫌疑人,并查扣假身份證60余張、假公章45枚、涉案銀行卡700余張。至此,這起涉案金額近700萬元的保險詐騙案成功告破。
“這是近年來罕見的特大保險詐騙案。”北京保監(jiān)局相關(guān)處室負責人說,本案受害公司數(shù)量最多,標的涉案金額最大、涉案的犯罪嫌疑人最多、作案手法也最多。
這起惡性詐騙案在業(yè)內(nèi)激起波瀾,也引起了監(jiān)管部門的高度重視。北京保監(jiān)局為配合公安機關(guān)進一步查清犯罪嫌疑人的犯罪事實,搜集犯罪證據(jù),先后兩次組織行業(yè)進行了案件排查。各保險公司根據(jù)公安機關(guān)現(xiàn)場獲取的銀行卡、存折和身份證等物證信息,通過可疑關(guān)鍵詞,在理賠業(yè)務系統(tǒng)中進行檢索,同時比對影像資料,全面開展排查,為公安機關(guān)認定犯罪嫌疑人的犯罪事實和檢察機關(guān)及時批捕涉案人員提供了有力支持。
目前,劉某等19名犯罪嫌疑人因涉嫌保險詐騙罪已經(jīng)被檢察院批準逮捕,案件正在進一步調(diào)查之中。
近年來,惡性詐騙保險案時有發(fā)生。2010年在廈門,公安部門在廈門保監(jiān)局的協(xié)助下,破獲了一個18人詐騙團伙。這個團伙在4年多時間里通過制造交通事故作案130多起,騙保400多萬元,是福建省迄今最大的一筆騙保案。而據(jù)不完全統(tǒng)計,2008年到2011年間,江蘇發(fā)現(xiàn)保險欺詐案件70余件,涉案金額超億元。最大一起詐騙案涉及18家保險公司,保額達上千萬元。
一 從索賠方式看:
1:回避正常的理賠處理程序
2:索賠態(tài)度不合邏輯
3:利用輿論宣傳媒介給保險公司施加壓力,以迫使保險公司就范。
二 從保險欺詐騙賠的表現(xiàn)形式看
1:先出險后保
2:謊報出險
3:一險多陪
4:冒名頂替
5:低險高賠
6:虛假理賠
7:假險騙賠
8:移花接木,轉(zhuǎn)嫁損失。
?。?/span>1)保險公司應加大對社會宣傳保險的有關(guān)知識和與保險有關(guān)的法律,法規(guī),要加強和新聞媒體的協(xié)作,一邊宣傳法律知識;一邊曝光騙賠案件。
(2 )保險公司要堅決同保險欺詐行為做斗爭。
?。?/span>3)保險公司要提高對反保險欺詐騙賠工作的認識,適當加大對反保險欺詐工作的投入,為反保險欺詐騙賠工作配備一定的人力和物力。
?。?/span>4)保險公司要聯(lián)手司法鑒定部門和其他專專門鑒定部門的聯(lián)系,發(fā)揮各自得特長,長期從科學依據(jù)上充分揭露保險欺詐犯罪。
?。?/span>5)保險公司理賠人員必須加強對保險事故發(fā)生后的查勘定損工作,加快對索賠案件的反應速度,切實遵循“主動、迅速、正確、合理”的原則,在發(fā)生機動車輛保險事故,必須迅速趕赴現(xiàn)場。
?。?/span>6)保險公司還要建立健全內(nèi)控機制,完善各項規(guī)章制度,杜絕內(nèi)外勾結(jié)騙賠的發(fā)生,堵塞業(yè)務經(jīng)營中經(jīng)實踐證明已存在的漏洞。
保險詐騙案不僅會給保險公司帶來嚴重損失,更不利于社會經(jīng)濟金融環(huán)境穩(wěn)定、健康的發(fā)展。隨著相關(guān)法律法規(guī)的完善,各大保險公司都要對保險理賠程序進行嚴格把關(guān),避免保險詐騙案件再度發(fā)生。
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