保險公司理賠難題車主需謹(jǐn)慎

發(fā)布者:蘇偉|發(fā)布時間:2012-12-06 15:44:20

一般保險公司要求在48小時內(nèi)報案,報案后保險公司會派查勘員到現(xiàn)場判定你的痕跡是否相符,如果相符,一般都是認(rèn)可的。你將車駛離事發(fā)地點不遠(yuǎn)處,仍然是可是根據(jù)現(xiàn)場高度、痕跡這些測量的,不會有什么影響。但要在保險公司規(guī)定的報案時間內(nèi)報案,如果報案遲了,就有可能會加扣部分免陪。

出現(xiàn)交通事故后首先要做的是及時報案。出了交通事故除了向交通管理部門報案外,還要及時向保險公司報案。一方面讓保險公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保險公司咨詢?nèi)绾翁幚怼⒈Wo(hù)現(xiàn)場,保險公司會教車友如何向?qū)Ψ剿饕鹿首C明等。

以上是車主和保險公司理賠員必須要做的。事實勝于雄辨,車主一定要注意做好前期工作,避免事后理賠時麻煩被動。

其次要及時與保險公司溝通。車主要積極協(xié)助保險公司完成對車輛查勘、照相以及定損等必要工作。結(jié)案前應(yīng)向交管部門了解事故中自己應(yīng)負(fù)多大的責(zé)任、損失多少和傷者的賠償費用等情況,然后再向保險公司詢問哪些情況能賠哪些情況不能賠,盡量減少損失。同時,車主在找救援公司拖車以及找修理廠修車時,關(guān)于價格問題要與保險公司及時溝通,避免救援公司或者修理廠的開價與保險公司的賠償價格相差太大。對于定損時沒有發(fā)現(xiàn)的車輛損失,應(yīng)及時通知保險公司,由保險公司進(jìn)行二次查勘定損,這筆額外的損失就不用車主自己掏錢了。因為保險事故受損或造成第三者財產(chǎn)損壞,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險人須會同保險公司檢驗,確定修理項目、修理方式及修理費用。若客戶自行修理,保險公司會重新核定甚至拒絕賠償。車輛修復(fù)以后,在支付修理費用和辦理領(lǐng)車手續(xù)前務(wù)必對修理質(zhì)量進(jìn)行查驗。

2012年7月15日17時許,家住商河農(nóng)村的七旬老翁王強(qiáng)騎自行車沿省道248線由南向北行駛在回家的路上,準(zhǔn)備回家吃飯。孰知,禍從天降,至省道248線50公里處,曹華駕駛的重型貨車與王強(qiáng)發(fā)生側(cè)面刮碰,致兩車損壞,王強(qiáng)嚴(yán)重受傷。經(jīng)商河縣人民醫(yī)院搶救無效于當(dāng)日死亡。該事故經(jīng)商河縣公安局交警大隊認(rèn)定,曹華無證駕駛承擔(dān)事故的主要責(zé)任,王強(qiáng)駕駛非機(jī)動車未按規(guī)定讓行承擔(dān)事故的次要責(zé)任。

事發(fā)后,由于死者家屬與肇事司機(jī)曹華因賠償金爭執(zhí)不下,雙方未能達(dá)成賠償協(xié)議。無奈,死者王強(qiáng)的妻子將曹華告上法院。承辦法官了解案情后,得知曹華的車輛在保險公司購買有交強(qiáng)險,于是第一時間與保險公司聯(lián)系,希望其配合解決此案。

孰料,由于曹華屬無證駕駛,保險公司認(rèn)為根據(jù)保險合同條款的約定保險公司不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。雙方又起糾紛。辦案法官綜合考慮后認(rèn)為,此案應(yīng)以調(diào)解為主,以便盡快解決糾紛。

此外,針對保險公司拒賠的難題,法官指出機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險以保障受害人得到及時有效的基本賠償為首要宗旨,具有公益性?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。所以,保險公司拒賠的理由明顯不當(dāng),屬霸王條款無效。

據(jù)此,在法院的調(diào)解下各方當(dāng)事人形成共識,當(dāng)場達(dá)成調(diào)解協(xié)議,由保險公司當(dāng)庭一次性補償給原告各項賠償10萬元,曹華另支付死者妻子12000元的經(jīng)濟(jì)幫助款,此外死者家屬出具諒解書,對曹華的行為不再追究責(zé)任。

最后提醒車主在出現(xiàn)交通事故后不應(yīng)該出現(xiàn)兩個極端:在發(fā)生交通事故后喜歡私了,也就是說怕麻煩,覺得去理賠就是浪費時間,寧愿把這些時間浪費在和對方車主爭執(zhí)上。結(jié)果是耽擱了理賠的時間,往往是兩頭得不到賠償,苦水只能往肚子里咽了。所以當(dāng)發(fā)生交通事故時,最好不要私了,更不能忍氣吞聲。

哪怕一丁點的小刮擦都要去保險公司理賠。這樣做既浪費時間,又增加了自己的理賠率,因為保險公司每年根據(jù)車主的出險率有一定的折扣。我們拿太平洋保險公司舉例,太平洋公司規(guī)定:被保險車輛出險3次后,保險公司將從第4次事故起,每增加一次保險事故,則在條款規(guī)定的免賠基礎(chǔ)上增加5%免賠率,在一年內(nèi)該項免賠最高增加15%。由此看來,那一小點損失去理賠就不值了。因此建議車主在有很小的損失時就沒有必要東奔西跑地浪費精力了。


 

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