推薦產(chǎn)品
約有569項符合搜索保險理賠的查詢結(jié)果,以下是第1-10項。
行業(yè)資訊 合眾人壽保險專業(yè)服務(wù) 理賠不難
摘要:合眾人壽保險股份有限公司是經(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會批準(zhǔn)的一家綜合性人壽保險公司。企業(yè)性質(zhì)為全國性、股份制壽險公司。作為綜合性人壽保險公司,公司可經(jīng)營一切人身險險種(含各種法定保險)。合眾人壽保險率行業(yè)之先提出了“合眾保險理賠不難”的服務(wù)舉措,為其在行業(yè)內(nèi)外贏得了廣泛贊譽。目前,合眾人壽保險已經(jīng)發(fā)展成為擁有26個省級分公司、約200個中心支公司的人壽保險供應(yīng)商,實現(xiàn)了全國布局。總資產(chǎn)由成立之初的8億元,發(fā)展到現(xiàn)在的近400億元,實現(xiàn)了近50倍的增長。今年合眾人壽保險又新推出了四款優(yōu)勢產(chǎn)品一、產(chǎn)品特色1、保障種類多:
  
成人重大疾病保障種類高達四十種,少兒重大疾病保障種類二十五種,少兒在年滿18周歲后重疾保障種類可自動轉(zhuǎn)換成成人重疾。
  
2、保額會長大:
  
有效保額會隨著保單交費年度數(shù)的增加而增加,由此產(chǎn)生的遞增保險金額=基本保險金額×身故時所在的保單年度數(shù)與合同約定的交費期限二者中的較小者×2%;主險年度紅利的分配將進一筆增加有效保額,長大的保險將為您提供更高的保障。
  
3、主附同增長:
  
有效保額的增加將同時增加主附險生命保障和重大疾病保障的額度,重大疾病保險金提前給付后,主附險生命保障和重大疾病保障將同時終止。
  
4、呵護您一生:
  
生命保障、重疾保障伴終身。為您和家人的幸福生活遮風(fēng)擋雨,呵護一生。
  
二、投保規(guī)則
  
保險期間:至終身
  
投保年齡:28天-60周歲
  
繳費年期:躉交、3、5、10、15、20、25、30年
  
繳費方式:年交
  
三、保險責(zé)任
  
1、合眾富貴幸福終身壽險(分紅型):
  
身故保險金:
  
被保險人身故,本公司將按身故當(dāng)時本主合同有效保險金額給付身故保險金,本主合同終止。身故時有效保險金額=基本保險金額+遞增保險金額+累積紅利保險金額遞增保險金額=基本保險金額×身故時所在的保單年度數(shù)與本主合同約定的交費期限二者中的較小者×2%。(疾病身故等待期180天,因意外傷害導(dǎo)致身故,無等待期。)
  
2、合眾附加富貴幸福提前給付重大疾病保險:
  
重大疾病保險金:
  
(1)少兒重大疾病保險金:被保險人在年滿18周歲的保單周年日前(不含),初次發(fā)生且經(jīng)專科醫(yī)生明確診斷患本附加合同所定義的少兒重大疾病,我們將根據(jù)本附加合同的保險金額給付少兒重大疾病保險金。我們給付少兒重大疾病保險金后,主合同與本附加合同終止。主合同若有終了紅利,我們按主合同的約定給付關(guān)愛金。
  
(2)成人重大疾病保險金:被保險人在年滿18周歲的保單周年日后(含),初次發(fā)生且經(jīng)??漆t(yī)生明確診斷患本附加合同所定義的成人重大疾病,我們將根據(jù)本附加合同的保險金額給付成人重大疾病保險金。我們給付成人重大疾病保險金后,主合同與本附加合同終止。主合同若有終了紅利,我們按主合同的約定給付關(guān)愛金。(等待期180天,意外傷害導(dǎo)致的重大疾病無等待期。)合眾人壽保險投保案例:客戶猝死遭不幸合眾快速理賠27萬2013年3月25日合眾人壽常州中支接到客戶咨詢電話,稱被保人王某在過年的時候因飲酒過量引發(fā)猝死(心肌梗死可能),理賠人員當(dāng)即告知客戶需要準(zhǔn)備的一些理賠材料.立即展開調(diào)查工作,在確認屬于保險責(zé)任范圍事故后,于次日立即賠付給受益人,共計271510元理賠款.經(jīng)系統(tǒng)查詢,2008年7月,王某在業(yè)務(wù)員推薦下購買得益人生兩全保險,保險金額6萬元,年交保費10938元,已連續(xù)交費5年.根據(jù)得益人生的保險責(zé)任,被保人將獲得基本保險金額及被保人在85周歲的保單周年日前應(yīng)給付尚未給付的生存保險金之和和給付身故保險金.共計27萬余元.合眾人壽保險用實際行動踐行了“合眾保險,理賠不難”的服務(wù)承諾,用專業(yè)化的理賠服務(wù)在客戶心中樹立了良好的形象。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 跨國空難索賠的路徑
摘要:蒙特利爾公約跨國性的空難民事索賠比較復(fù)雜。1999年制定的《統(tǒng)一國際航空運輸某些規(guī)則的公約》(俗稱《蒙特利爾公約》,下稱《公約》),旨在對國際航空運輸中乘客的人身傷亡、行李損失或運輸貨物損失建立公平賠償?shù)捏w系,馬來西亞和中國均是締約國?!豆s》對乘客傷亡賠償實行“雙梯度責(zé)任制”:不管承運人有無過錯,都應(yīng)對旅客的人身傷亡承擔(dān)11.31萬特別提款權(quán)(約合人民幣110萬元,特別提款權(quán)的數(shù)額,每五年調(diào)整一次)以下的限額賠償;如乘客的人身傷亡由航空公司的過錯造成,則其承擔(dān)的賠償責(zé)任無限制。航班失事后的空難調(diào)查報告一般耗時長達數(shù)年。《公約》規(guī)定的訴訟時效是航空器應(yīng)到達目的地之日起兩年內(nèi)。郝俊波介紹,即便空難調(diào)查報告沒有最終形成,航空公司或者有關(guān)方面也會在合理時間宣布事件的定性,并啟動賠償事宜的協(xié)商。如果家屬不滿,可訴諸法律手段。如果馬航事件造成乘客傷亡,不管什么原因,都可依據(jù)《公約》起訴承運人馬航,具體的賠償責(zé)任需參照管轄地法院的國內(nèi)侵權(quán)法律。如果事故調(diào)查顯示存在機械故障因素,“一方面承運人要按《公約》賠付,另一方面飛機制造商及相關(guān)故障零件的制造商也都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)產(chǎn)品質(zhì)量的相關(guān)責(zé)任,但具體適用的法律是《公約》以外的國內(nèi)法。”郝俊波說。按《公約》規(guī)定,包括承運人住所地和主營業(yè)地、目的地等五地有權(quán)管轄,航班上的154名中國乘客或其家屬可選擇在馬來西亞或中國起訴。如果是機組人員存在操作失誤、航空公司延誤救助時機等航空公司存在過錯的情形,均可適用《公約》第二梯度的無限額賠償,劫機情況則比較復(fù)雜。劫機的法律責(zé)任如果存在劫機行為,對于這一行為是否屬于“不可抗力”,曾存在一定爭議。在1998年中國國際航空公司劫機事件發(fā)生后,國內(nèi)有法學(xué)教授認為劫機事件屬于“不可抗力”,對此也有不同意見。曾代理多起跨國空難索賠案的律師認為,“不可抗力”是不能預(yù)見、不能避免并不能克服的事件,劫機風(fēng)險則時時刻刻存在,因此航空公司都會購買一定的航空保險,主要包括機身及法定責(zé)任險、機身戰(zhàn)爭險、機身免賠額保險等。第三者戰(zhàn)爭責(zé)任險是機身及法定責(zé)任險的一種,保障的即是因戰(zhàn)爭、恐怖襲擊等因素導(dǎo)致的空難事故。不管是一般的劫機還是恐怖主義劫機都不屬于“不可抗力”。從1930年秘魯上空發(fā)生第一起空中劫持事件后,上世紀(jì)60年代起劫機事件增多,曾形成全球性的劫機浪潮。因此,對于劫機行為,國際民航組織(ICAO)先后制定了東京公約(1963年《關(guān)于在航空器內(nèi)犯罪和某些其他行為的公約》)、海牙公約(1970年《制止非法劫持航空器的公約》)和蒙特利爾公約(1971年《制止危害民用航空安全的非法行為的公約》)等。美國“9·11”恐怖主義襲擊發(fā)生后,全球反劫機風(fēng)險意識更高。不管是一般的劫機行為還是恐怖主義劫機,劫機的風(fēng)險都已經(jīng)被大大提高到航空公司的注意義務(wù)中。作為航空器的經(jīng)營人,航空公司對乘客負有安全及時運達目的地的注意義務(wù)。在國際航空實踐中,航空公司不斷引進高科技手段和技術(shù)及嚴(yán)格的登機安檢程序,本身也足以證明預(yù)防和打擊劫機是有關(guān)方面必須履行的注意義務(wù)。在劫機事件中,要考察航空公司是否在現(xiàn)有的技術(shù)和條件下,對運輸?shù)拿恳粋€環(huán)節(jié)盡到應(yīng)有的注意義務(wù)。從馬航事件目前披露的信息看,持有假護照者能順利登機,就說明航空公司存在一定過失。在有些國家,航空公司將安檢委托給機場或者其他地面服務(wù)人員來做,即使這樣也無法免除其對乘客和第三人應(yīng)盡的安全注意義務(wù)。如果是機組人員參與劫機,作為雇主的航空公司因其選人不當(dāng)、對機組人員的思想狀態(tài)和行為失察,更逃脫不了過失責(zé)任。一位曾有空難索賠案審理經(jīng)驗的法官也認為,無論是乘客劫機或機組人員參與的劫機,都需要審查航空公司是否盡到足夠的安全注意義務(wù)??针y索賠路徑在這種情況下,乘客及其家屬遭遇的驚嚇等精神折磨,能否獲得一份精神損害賠償?《公約》并不支持單純的精神損害賠償,立法者使用的是“身體損害”而非“人身損害”,立法的本意可能是精神損害賠償在操作上有一些障礙。不過律師認為,失聯(lián)航班導(dǎo)致的乘客及其家屬的精神損害賠償應(yīng)該得到支持。目前,航空旅客的純精神損害賠償已經(jīng)進入英國、美國、澳大利亞等國的立法與司法視野,尤其是一些國家已經(jīng)允許精神損害在許多情況下單獨獲得賠償,且沒有對航空旅客例外。1989年,美國一位乘客以飛機不安全著落導(dǎo)致其精神損害為由起訴航空公司,美國明尼蘇達州上訴法院判定航空公司支付賠償金??v觀國際和國內(nèi)的空難人身損害賠償事件,大多數(shù)遇難者家屬在啟動訴訟程序前即與航空公司達成和解協(xié)議,在進入訴訟后大部分案件也能達成和解。因為訴訟風(fēng)險的存在、舉證責(zé)任的困難及訴訟耗時較長,跨國訴訟更是如此,一般的乘客家屬最終選擇和解。航空公司在拿到保險公司的賠償后,也希望盡快消除負面影響,會給予家屬比法定數(shù)額略高的賠償。以航空災(zāi)難史上著名的法國航空公司447航班失事事件為例,法航確定失事航班的乘客名單后,其駐中國有關(guān)負責(zé)人即找到遇難乘客的單位希望協(xié)助做家屬的工作。事發(fā)后,家屬先是被安排住進航空公司安排的酒店,后被接到巴西和法航總部參加吊唁和慰問活動。在法國,法航與遇難者家屬就有關(guān)善后事宜進行了初步商討。國內(nèi)空難的處理模式一般是航空公司經(jīng)過核算后以家庭為單元給出統(tǒng)一的賠償數(shù)額,在隨后的談判中每個家庭最終獲得的賠償可能會有所不同。但在國外,受害者的概念強調(diào)個人,原則上依據(jù)“誰受害、誰訴訟、誰獲賠”,這可能會導(dǎo)致一些受害者家庭在跨國空難賠償事宜談判中的內(nèi)耗。法航事件后不久即有中國、法國和美國的律師聯(lián)系家屬,希望代理家屬處理賠償事宜。中國律師由于不能在法國執(zhí)業(yè),還會找國外律所合作。雖然當(dāng)時空難原因尚未查明,律師們已經(jīng)提出了不同建議,比如除了起訴航空公司,是否起訴飛機制造商、零部件供應(yīng)商等。律師費用主要分兩種,包括支付固定代理費或從賠償中分成,分成的比例要看雙方的協(xié)商,多個家屬委托一家律所集體處理費用會有優(yōu)惠。負責(zé)法航事件中一名中國乘客善后事件處理的人士建議MH370航班的家屬尋求律師幫助,并準(zhǔn)備乘客的收入證明、與航空公司往來文件等證據(jù)的收集工作。“不論是和解還是訴訟,都需要花費很長時間”。知情人士披露,同大部分遇難家屬一樣,2011年法航447航班的中國遇難者家屬選擇了與法航達成和解協(xié)議,家屬同意放棄針對法航及其他可能的責(zé)任主體的權(quán)利訴求和補償。一年后,法國民航安全調(diào)查分析局公布了事故最終調(diào)查報告,認定飛機失事的主要原因是飛機技術(shù)故障和人為操作失誤。因失事原因、空難發(fā)生地、乘客國籍等不同,賠償金額會有較大差距。郝俊波稱,原因在于《公約》只是一個框架,具體問題還需根據(jù)實際情況,來適應(yīng)不同國家的國內(nèi)法律。美國、歐洲一些國家等主流的賠付計算方法是“余生收入法”,即死傷者的年收入(現(xiàn)有的和將來可預(yù)期增加的)×預(yù)期壽命的年數(shù)(一般到60歲)-死傷者自己的開銷和稅款=實際賠償損失的數(shù)額。“美國的賠償數(shù)額比較高。陪審團經(jīng)過商議定出一個數(shù)額,經(jīng)律師談判后可能會在100萬美元左右和解。”郝俊波說。至于空難和解的最后數(shù)額,則需要保密。近年來郝俊波代理過多起中國公民在美國、非洲、俄羅斯等境外遭遇空難死亡的索賠案件,他舉例說,“發(fā)生在俄羅斯的一次空難,賠償最少是35萬美元,美國的人身損害賠償額最高,至少在100萬美元以上。”
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 消費者須知"全險"并非 "全賠"
摘要:很多人在購買保險時,以為購買了全險,在發(fā)生事故以后就一定會得到全賠。其實不是這樣的,不同的保險產(chǎn)品存在不同的保險規(guī)則,我們需在購買保險之前真是了解到,保險全險全賠是不存在的。消費提示:“全險”不存在,“全賠”是誤導(dǎo)9月7日,中國保險監(jiān)督管理委員會廣西監(jiān)管局(簡稱廣西保監(jiān)局)在政府網(wǎng)站上針對車輛保險發(fā)布保險消費提示[2012]第1號。廣西保監(jiān)局提醒,購買機動車輛保險,如果銷售人員向您推薦“全險”,并告訴您“全險”可以“全賠”,那您可千萬別相信?,F(xiàn)有的保險產(chǎn)品無法涵蓋所有風(fēng)險,任何一款保險產(chǎn)品都會有“責(zé)任免除”條款,凡屬“責(zé)任免除”所列情形,保險公司是不負責(zé)賠償?shù)?,您需要另行購買相應(yīng)的險種來獲得保障。比如車輛被盜被搶、倒車鏡及車燈單獨損壞、車身油漆劃痕、車輛自行燃燒、發(fā)動機進水后導(dǎo)致的發(fā)動機損壞、玻璃單獨破碎等,通常都在“責(zé)任免除”之列,需要您另外購買全車盜搶險、倒車鏡及車燈單獨損壞險、車身劃痕損失險、自燃損失險、涉水損失險、玻璃單獨破碎險等險種,才能獲得賠償。而且這些險種本身也還有“責(zé)任免除”條款。因此,您在購買保險時,既要了解某一產(chǎn)品“保什么”,更要了解這一產(chǎn)品“不保什么”,請您務(wù)必抽出時間閱讀條款,并特別注意“責(zé)任免除”條款。購買機動車輛保險,如果銷售人員向您推薦“全險”,并告訴您“全險”可以“全賠”,那您可千萬別相信。事實上,購買了汽車全險,并不等于將車放進了保險箱,汽車也沒有真正意義上的全保,購買保險,必須了解保險條款。其實,“全險”只是一些保險營銷人員迎合車主的“全保”概念,為了吸引客戶,杜撰的一個模糊概念。車險銷售人員向車主們推薦的“全險”,只包含了車損險、第三者責(zé)任險、盜搶險、玻璃險、劃痕險、車上人員險及不計免賠等幾個主要險種。模糊的汽車全險概念“自己的車子是在二級汽車經(jīng)銷商處購買的,當(dāng)時以為經(jīng)銷商贈送的全險能夠保車輛所有遇到的問題,但今年車子涉水二次啟動后發(fā)動機出現(xiàn)了問題,保險公司不予理賠。”一位遭遇汽車全險概念陷阱的吳先生說,所謂的全險并非包賠一切,而且“全險”背后還有一系列的免責(zé)條款。據(jù)了解,全險一般是一些經(jīng)銷商和二級經(jīng)銷商在賣車時為了便于推銷,將車輛基本所需的各個險種疊加在一起,“捆綁”推銷的一種手段。即便是所謂的“全險”,各家公司的內(nèi)容也不相同。有的多達9種,有的僅有5種。業(yè)內(nèi)人士提醒,“全險”并不是“全部保險”,有的保險公司往往是在車險中屬于不重要的方面給予全額保障,車主還是應(yīng)該根據(jù)自身需要,選擇關(guān)鍵險種為妥。認清資質(zhì)謹慎投保在市場上,所謂的“全險”在保險行業(yè)并不存在,這就意味著一旦發(fā)生意外事故,保險公司不會全賠。在某些特定情況下,車主依然得自己“買單”。包括酒后駕車、駕駛員與準(zhǔn)駕車型不符、實習(xí)期上高速等情形,近二十個項目保險公司都可以拒賠,遠遠超過“全險”提供的5——9種項目。而且所贈送的保險一般為指定保險公司,而這類保險公司在車險業(yè)內(nèi)屬于“小眾”,此類保險公司良莠不齊,在理賠方面往往會有“折扣”。據(jù)了解,有些消費者在購車過程中購買的保險往往會遭遇轉(zhuǎn)手,因為汽車二級經(jīng)銷商沒有代理保險的資質(zhì),實際與購車者簽合同的還是保險公司。這樣一來,合同簽訂的過程看起來合法合規(guī),但因誤導(dǎo)消費者的卻是二手經(jīng)銷商,導(dǎo)致無從處罰保險公司。故而提醒消費者在購買保險的過程中要多留一個心眼。業(yè)內(nèi)人士表示,汽車銷售、保險公司等賣方其實是利益共同體,誤導(dǎo)行為雖是汽車銷售方所做,保險公司也應(yīng)向汽車銷售方核實、對購車者提醒,若沒做到,應(yīng)當(dāng)進行處罰。因此,消費者在購買保險時,既要了解某一產(chǎn)品“保什么”,更要了解這一產(chǎn)品“不保什么”。同時,這份消費提示還建議,消費者“務(wù)必”要還抽出時間閱讀條款,并特別注意“責(zé)任免除”條款。消費提示:購買學(xué)生險家長做主,學(xué)校不能干預(yù)和強制9月新學(xué)期開學(xué)了,不少家長會為孩子投保學(xué)生險。投保學(xué)生險要注意什么?9月11日,廣西保監(jiān)局發(fā)布保險消費提示[2012]第2號。廣西保監(jiān)局特別提醒您:第一,選擇是否投保以及投保哪家保險公司的學(xué)生險由您說了算,任何單位和個人無權(quán)干預(yù)和強制。第二,如果您的孩子未成年,投保人必須是父母,其他人投保是無效的。第三,如果您只拿到了收款憑證或投保確認單,請您務(wù)必向保險公司索要保險合同(即保險單)。第四,如果您的孩子已經(jīng)擁有新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或其他商業(yè)保險保障,請注意保險責(zé)任的銜接。 
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 中華保險理賠提速
摘要:隨著客戶服務(wù)水平的不斷提升,中華保險的理賠服務(wù)效率再次提速。據(jù)統(tǒng)計,今年1-2月,中華保險的車險當(dāng)期報案結(jié)案周期為4.89天,2000元以下車險非人傷案件當(dāng)期報案結(jié)案周期為3.29天,較去年同期分別縮短了2.60天、2.16天;車險滾動12個月報案結(jié)案率92.23%,比去年同期提高1.01個百分點。近幾年,中華保險一直致力于提升客服水平,強調(diào)“以客戶為中心”,全員服務(wù)、全過程服務(wù)。據(jù)中華保險客服部和理賠部的負責(zé)人介紹,近幾年,中華保險從服務(wù)客戶的角度出發(fā),在全系統(tǒng)先后開展了“理賠質(zhì)量年”和“理賠服務(wù)年”活動;2012年,為積極響應(yīng)保監(jiān)會“加強和改進理賠服務(wù)質(zhì)量”的號召,全面開展“綜合治理車險理賠難”活動,提高理賠質(zhì)量和服務(wù)水平,打造獨具中華特色的理賠服務(wù)品牌,在系統(tǒng)內(nèi)推出了“誠信中華理賠不難”主題活動,推出了十大服務(wù)舉措、九項服務(wù)承諾,并在全系統(tǒng)實施了“五個三”工程。今年中華保險圍繞“承諾不變,服務(wù)升級”,重點推出了“理賠八個三”服務(wù)舉措,包括:電話鈴響三聲內(nèi)接聽報案;非客戶原因,300秒(5分鐘)內(nèi)完成接報案(包括系統(tǒng)錄入)等舉措。相關(guān)鏈接:湖南中華保險獨家承保 株洲新農(nóng)合意外醫(yī)療保險近日,中華保險湖南株洲中心支公司與株洲縣衛(wèi)生局新農(nóng)合保險辦公室簽訂業(yè)務(wù)合作協(xié)議,由該公司獨家承保全縣新農(nóng)合意外醫(yī)療保險,保費收入337萬元,承保人數(shù)281140人。為積極貫徹落實國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)精神,完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障體系,年初以來,中華保險湖南株洲中心支公司積極發(fā)揮保險的社會管理功能,在新農(nóng)合保險領(lǐng)域中創(chuàng)新服務(wù),成立新農(nóng)合保險項目的專項拓展領(lǐng)導(dǎo)小組,密切跟蹤督導(dǎo)各縣新農(nóng)合業(yè)務(wù)發(fā)展,憑借專業(yè)實力和良好的服務(wù)贏得了客戶的認可。該公司表示,將以“政府主導(dǎo)、合署辦公、專業(yè)運作、四方共贏”為中心,以高度的社會責(zé)任感,充分利用專業(yè)優(yōu)勢、網(wǎng)點優(yōu)勢在新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障體系的建設(shè)中發(fā)揮積極作用,為地方經(jīng)濟發(fā)展、和諧社會建設(shè)作出新的貢獻。

中華保險給力 岳陽縣救災(zāi)

“搭幫政府幫我們投了保,我家因冰雹造成的損失才會大大減輕。”今天,得知自家的能繁母豬因政府出資投保,受災(zāi)后能夠得到理賠時,岳陽縣新墻鎮(zhèn)進塘村農(nóng)民尹五光感激不已。3月22日,岳陽縣突遭冰雹災(zāi)害。岳陽中華保險迅速啟動應(yīng)急預(yù)案,會同縣農(nóng)、林、畜牧等部門,深入新墻、公田、楊林、月田等重災(zāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)勘災(zāi)定損,引導(dǎo)農(nóng)戶報案。中華保險兌現(xiàn)了對該縣的政策性農(nóng)業(yè)保險投保承諾,共接受能繁母豬、水稻、油菜保險報案103起,涉及19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)128個村、1200多農(nóng)戶;種植業(yè)、林業(yè)報災(zāi)面積1萬余畝,報損金額1000余萬元。

中華保險 多項舉措破解“理賠難”

中華保險近日在京舉辦主題為“誠信中華 美譽華夏”的首屆客戶服務(wù)節(jié)。針對車險理賠難問題,此次客戶節(jié)上,中華保險重磅推出多項創(chuàng)新舉措讓理賠不再難。據(jù)悉,在針對“車險理賠難”問題,中華保險向全社會和公眾推出了十大服務(wù)舉措、九大服務(wù)承諾以及五項服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),除了為客戶提供免費施救故障車輛、免費車輛檢測、上門投保理賠等服務(wù),還推出了酒后免費代駕等多項貼心服務(wù)。報案和理賠過程中,中華保險要求客服人員電話鈴響3聲內(nèi)接聽報案;受理報案后,3分鐘內(nèi)完成查勘調(diào)度;接到調(diào)度任務(wù),3分鐘內(nèi)聯(lián)系客戶;主城區(qū)30分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場;1000元(含)以下的私家車非人傷案件,索賠手續(xù)齊全現(xiàn)場賠付;1萬元(含)以下的非人傷案件,索賠手續(xù)齊全即時賠付。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 國華人壽退保服務(wù)借力網(wǎng)絡(luò)走紅
摘要:在保險網(wǎng)銷領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)突破的國華人壽,一直沒有停止產(chǎn)品創(chuàng)新的步伐,近日國華人壽推出具有更高收益的國華1號增強版。然而退保也不可必免的出現(xiàn)在售后的服務(wù)中。壽險行業(yè)持續(xù)低迷,壽險公司寒意難消,而作為中小型壽險公司的國華人壽更是雪上加霜。國華人壽2007年底開業(yè),2008、2009年走上快速擴張之路,光2008年就有5家省級分公司開業(yè),2009年更一度坐上中資壽險公司增速第一的寶座。但從2011年開始,該公司卻遭遇“沖規(guī)模”之后的硬傷:保費下滑和退保增加。最新數(shù)據(jù)顯示,今年前10個月,國華人壽廣東分公司保費收入1.34億元,同比下滑27.64%,僅為2010年同期的四分之一;而退保金卻高達2.8億元,保費收入甚至不足退保金額的一半。保費收入快速下滑據(jù)保監(jiān)會公開數(shù)據(jù)顯示,國華人壽2010年累計保費收入達39.96億元,在當(dāng)時全國55家壽險公司中排第24位。而2011年的數(shù)據(jù)顯示,國華人壽全年累計保費收入為31.39億元,同比增長-21.43%,保費收入開始滑坡。截至今年9月份,國華人壽全國保費收入為26.11億元,同比增長-1.44%,下滑趨勢稍緩。不過,根據(jù)廣東保監(jiān)局公布的數(shù)據(jù)來看,國華人壽廣東分公司并沒有好轉(zhuǎn)。最新數(shù)據(jù)顯示,該公司今年前10月累計保費收入為1.34億元,較去年同期下滑27.64%,而該分公司在2010年同期保費收入?yún)s高達5.18億元。對此,有廣東保險業(yè)內(nèi)人士分析稱,該公司在廣東未開啟個人代理業(yè)務(wù),主要是靠銀保渠道收入,使用新的統(tǒng)計口徑之后,占銀保渠道大幅比例的萬能險是不計入保費收入的,而且受銀保新政和各大保險公司爭奪銀保渠道的影響,新口徑統(tǒng)計的保費收入大幅下滑是在預(yù)料之中。退保金不斷增加在遭遇保費快速下滑的同時,國華人壽從去年開始出現(xiàn)“退保潮”。根據(jù)國華人壽2011年年報顯示,截至2011年底,該公司退保金額累計達28.82億元,而該公司同期的保費收入?yún)s僅有31.39億元,退保金額已近同期保費收入。該公司當(dāng)年的凈利潤為-3.96億元。國華人壽在年報中的風(fēng)險管理狀況信息中披露,除初期國華華彩金生理財兩全保險(萬能型)、國華華瑞豐年兩全保險(分紅型)A款、國華華瑞豐年兩全保險(分紅型)B款在公司預(yù)計范圍內(nèi)退保率較高外,其余險種退保率均在15%以下,在精算假設(shè)范圍內(nèi)。前兩款產(chǎn)品已經(jīng)于2009年停售。2011年度退保情況也在預(yù)期之內(nèi),沒有額外風(fēng)險。事實上,國華人壽廣東分公司今年前10月累計退保金額達2.8億元,為其保費收入1.34億元的兩倍有余。對此,國華人壽廣東分公司相關(guān)負責(zé)人表示,因為此前該公司賣的大都是3年期產(chǎn)品,而客戶退保之時正是其收益最大的時候,所以公司才出現(xiàn)“退保潮”現(xiàn)象。有業(yè)內(nèi)人士對此分析稱,國內(nèi)很多中小保險公司都有個共性,就是在成立初的一兩年內(nèi)調(diào)動一切可利用資源鋪攤子、沖規(guī)模,隨后則進入平穩(wěn)期。而真正考驗一個公司的潛力卻是在沖規(guī)模后的平穩(wěn)期。國華人壽經(jīng)過幾年的發(fā)展,目前已經(jīng)進入平穩(wěn)期,保費增速有所下滑是整個行業(yè)的現(xiàn)象。該公司欲生存發(fā)展必須在其他渠道有所作為。日前,國華人壽廣東分公司相關(guān)負責(zé)人證實,該公司在不少網(wǎng)站大量招聘電銷人員,確實是準(zhǔn)備下階段大力發(fā)展電銷業(yè)務(wù)。
2024-12-02 17:53:05
保險評論 人壽保險理賠步驟及理賠原則
摘要:

人壽保險是最常見的保險種類,能夠?qū)ι钪谐R姷乃劳觥⑺ダ?、傷殘、疾病等風(fēng)險提供保障。而購買保險防御意外風(fēng)險,是很多人購買人壽保險的主要原因。而理賠是保險中一個重要環(huán)節(jié),也是保險公司按照合同責(zé)任范圍對投保人進行損失賠償應(yīng)盡的義務(wù)。了解人壽保險理賠關(guān)鍵步驟,幫助用戶更好的維護自己的權(quán)益。

不同人壽保險理賠步驟不同

總的來說,人壽保險理賠需要提供以下必備材料:

1)保險金給付申請書由被保險人填寫并簽名;

2)被保險人身份證明文件;

3)保險單原件,包括最后一次交費收據(jù)。如果是在開心保投保收到的電子保單,需要下載并打印出來(部分內(nèi)容需要彩色打?。?。

按照理賠方式不同,壽險分為意外險理賠、健康險理賠和死亡理賠三種不同的理賠方式。因此需要準(zhǔn)備的材料也不同。

1、意外險理賠步驟

購買意外險,出險之后要立即向保險公司報案,了解都需要搜集哪些資料。如果屬于意外事故或者是工傷事故,需要向公安、法院等司法行政機關(guān)索取相關(guān)的證明文件。如果是被保險人身故,也是需要有關(guān)部門出具死亡證明的。

此外,意外險中涉及到醫(yī)療費用部分的,需要在保險合同認可的醫(yī)院范圍內(nèi)就醫(yī),并留好相應(yīng)的票據(jù)、資料。有些意外險還需要提交其他理賠資料,具體可咨詢保險公司的客服人員。

2、健康險理賠步驟

健康險理賠需要醫(yī)院出具的診斷證明、病歷表、費用結(jié)算明細表、門、急診病歷,醫(yī)療費用原始收據(jù)等醫(yī)療資料。如果住院的話,還需要住院小結(jié)。需要注意的是,被保險人要到保險公司指定或認可的醫(yī)院就醫(yī),部分地區(qū)的部分醫(yī)院,因為各種原因不在承保范圍內(nèi),因此最好熟悉保險條款中的注意事項和免責(zé)條款,以免在理賠的時候遭到拒賠。

3、死亡理賠步驟

在很多以死亡為賠付條件的壽險中,對于被保險人死亡所需提供的資料要求比較多,并涉及到保險受益人的利益,需要用戶特別注意。

死亡理賠材料:

(1) 保險公司認可的醫(yī)療機構(gòu)或公安部門出具的被保險人身故證明書

(2) 如被保險人被宣告死亡,受益人提供人民法院出具的宣告死亡判決書

(3) 被保險人戶籍注銷證明、火化證明

(4) 受益人戶籍證明或身份證明

(5)保險公司所需的其它相關(guān)證明和資料,比如醫(yī)院住院死亡的出院小結(jié)、搶救車死亡的搶救站相關(guān)搶救記錄、門急診病歷等等。

以上材料都需要準(zhǔn)備齊全。此外,在投保的時候,用戶如果指定保險受益人,則受益人獲得全部賠償。如果沒有特別指定受益人,壽險默認的法定受益人順序為配偶、子女、父母,分配比例一般為均攤,可按照實際情況適當(dāng)予以照顧。

人壽保險理賠的基本原則

人壽保險理賠是指當(dāng)被保險人發(fā)生保單約定的保險事故,向保險公司提出相關(guān)的索賠申請并提交資料,經(jīng)保險公司審核通過進行保險金給付的過程。在這個過程中,雙方為合同責(zé)任方,需要遵循一定的人壽保險理賠原則。

1、遵守合同約定原則。保險公司應(yīng)該按照保險合同的約定對被保險人進行賠償,不得無故拒賠或者少賠。被保險人需要提供相應(yīng)的證明材料,不得在超過保險合同范圍外提出賠償請求。如果因被保險人原因造成索賠資料不明確、不規(guī)范或不符合賠償約定,保險公司有復(fù)議或拒賠的權(quán)利。

2、實事求是原則。被保險人需要如實提供索賠申請和索賠資料。保險公司需要對審核過程負責(zé),遇到特殊情況要及時、靈活處理,保證被保險人權(quán)益。

3、主動溝通原則。被保險人需要及時告知保險公司,提交人壽保險理賠申請。保險公司有義務(wù)提醒被保險人準(zhǔn)備相關(guān)材料及具體理賠流程。雙方在辦理理賠時,都需要秉持及時溝通原則,保證理賠順利進行。

人壽保險理賠過程雖然復(fù)雜,但只要按照保險合同約定,資料準(zhǔn)備詳細,還是可以很快收到賠款的。而保險公司處理人壽保險理賠的反應(yīng)速度和效率,也是衡量保險公司服務(wù)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。作為保險人,保險公司需要照顧到所有投保人的利益,因此需要嚴(yán)格、規(guī)范人壽保險理賠申請,為客戶提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

2024-12-02 17:53:05
實事資訊 意外傷害保險理賠相關(guān)知識匯總
摘要:“女童慘死馬蹄下,景區(qū)稱十幾年才死一個。”看著這樣一則新聞,十足讓人痛心,山西關(guān)山旅游區(qū)發(fā)生了這樣的慘案,但是景區(qū)還在偷偷售票,面對女孩的慘死,工作人員的回應(yīng)更顯人情的冷漠。如果家人為孩子投保了意外險,在事故發(fā)生后,就會發(fā)揮意外保險的作用,給予一定的經(jīng)濟賠償,對事故家屬也是一份慰藉。隨著暑期結(jié)束腳步的臨近,很多家長會帶著即將開學(xué)的孩子外出游玩,這也就產(chǎn)生了很多意外隱患。很多景區(qū)的游樂項目具有一定的危險性,雖然意外事件發(fā)生的頻率較低,可不怕一萬就怕萬一,一旦真的出現(xiàn)的意外,后悔都來不及。風(fēng)險無處不在,誰也不能提前預(yù)料或是完全避免,這就要大家時刻保有警惕心理,意識到意外傷害保險的作用。那么,購買了意外傷害保險之后,一旦發(fā)生事故,應(yīng)該如何理賠呢?接下來,我們就來介紹一下意外傷害保險理賠相關(guān)的小知識。1、發(fā)生保險事故后,如何理賠?答:發(fā)生保險事故后,您首先要做的是通知保險公司。她們會根據(jù)您的具體情況來協(xié)助您怎么處理此事。2、客戶發(fā)生住院醫(yī)療申請時,需要帶哪些材料?答:理賠申請書,有被保險人填寫并簽名;本公司指定醫(yī)院出具的詳細診斷書(包括診斷全稱、簡單病史和治療過程)、住院費用結(jié)算明細表;住院費用原始收據(jù)(藥費原始收據(jù)應(yīng)附處方);入院門診、急診診斷書、出院小結(jié);被保險身份證明;保險單原件;委托授權(quán)書。3、客戶發(fā)生意外醫(yī)療時,需要帶哪些材料?答:理賠申請書,由被保險人填寫并簽名;意外事故證明文件;衛(wèi)生部門縣級(含)以上醫(yī)院出具的診斷證明書詳細診斷書(包括診斷全稱、簡單病史和治療過程);治療費用明細表;治療費用原始收據(jù)(藥費原始收據(jù)應(yīng)處方);門診、急診診斷書被保險人身份證明;保險單原件;委托授權(quán)書。4、客戶發(fā)生身故,理賠申請需要準(zhǔn)備哪些材料?答:身故保險金給付申請書,此申請書應(yīng)由受益人填寫并簽名;如受益人為2人以上,應(yīng)由受益人共同簽名;如受益人未滿18歲,應(yīng)由受益人法定監(jiān)護人共同簽名;如未指定受益人,由其法定繼承人共同簽名;如受益人先于被保險人死亡,且未指定受益人的,則由被保險人法定繼承人共同簽名,并須出具受益人死亡證明;如受益人后于被保險死亡,則由受益人法定繼承人共同簽名,并須出具受益人死亡證明。保單、理賠申請表、授權(quán)委托書、受益人身份證明(必要時提供繼承權(quán)公證書)、戶口注銷原件、火化證原件、醫(yī)院死亡通知書、病情診斷證明書、病理報告單和相應(yīng)檢查報告單。意外死亡:還需提供意外事故證明、(交通事故證明、工傷證明、派出所證明、證人證明)。
2024-12-02 17:53:05
保險評論 臺風(fēng)過境 保險理賠注意事項有哪些
摘要:

9月末10月初,臺風(fēng)“天兔”、“蝴蝶”、“菲特”、“丹娜絲”陸續(xù)登陸我國,為沿海城市造成嚴(yán)重影響。盡管事先發(fā)布了強臺風(fēng)預(yù)警,但仍然有大批居民房屋、公共設(shè)施遭到破壞。另有多艘漁船被臺風(fēng)掀翻,海上搜救生還漁民及遇難者遺體的工作正在展開。臺風(fēng)過境常見的損失有哪些?臺風(fēng)保險理賠注意事項都有什么?開心保小編整理了臺風(fēng)過后常見的保險理賠問題,為你提供最清晰的保險理賠指南。

人:人身意外險、壽險理賠注意事項

據(jù)不完全統(tǒng)計,近期的臺風(fēng)已經(jīng)造成上百人失蹤,溫州發(fā)生了6人觸電死亡的悲劇,還有多起廣告牌、樹木倒塌造成的人員傷亡事件。在臺風(fēng)天氣,人員應(yīng)盡量避免出門,同時保證家中電路安全。一旦進水,首先需要切斷電源總開關(guān),避免家用電器因進水損壞發(fā)生安全事故。如出門遇到道路積水,需要穿防水膠鞋等絕緣鞋子,防止電線被吹落到水中造成觸電事故。普通的人身意外險理賠流程有1、發(fā)生意外傷害事件后及時撥打保險公司電話報案,了解需要準(zhǔn)備的材料。2、被保險人如需住院醫(yī)療保險應(yīng)在保險公司規(guī)定的認可的二級(含二級)以上醫(yī)院住院就診),并保留醫(yī)學(xué)診斷證明、有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明、醫(yī)療費原始收據(jù)及處方、本人身份證或戶籍證明復(fù)印件。3、保險公司接受報案申請并搜集好相關(guān)資料后,會在7日內(nèi)會作出結(jié)案通知,被保險人或受益人接到通知后,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領(lǐng)取賠款。

家:投保家財險很重要

家財險是投保人按照粗略估算自家房屋及設(shè)施的價值,按照一定比例來投保的保險。我國的家財險都是綜合險,一般都會承保房屋、室內(nèi)裝修、家具家電損失。而臺風(fēng)、暴雨、冰雹、爆炸等造成的家庭財產(chǎn)損失也在保障之內(nèi)。不少家財險還包括火災(zāi)、財產(chǎn)盜搶、房屋漏水、高空墜物等保障。家財險屬于定額保險,開心保上銷售的華泰家財險提供50萬的房屋保障,一年550元起,可以滿足絕大多數(shù)家庭財產(chǎn)保障需求。我國購買家財險的家庭并不多,一部分原因也是因為人們對于家財險認識不高。開心保保險專家提醒大家,家里面的珠寶、古玩、字畫一般不在保障范圍內(nèi),如有需要可以與公司特別約定投保,通過增加保費的方式來擴展保障范圍。

車:車損險、涉水險不可少

臺風(fēng)造成全國范圍內(nèi)大規(guī)模降雨,不少車輛都被水淹,損失慘重。開心保車險專家表示,車輛被水淹之后,不要貿(mào)然二次打火,應(yīng)該向保險公司報案,等待保險勘察人員到場定損。一般來說,因暴雨天氣造成的車輛被淹,車損險時可以賠付的。而發(fā)動機被淹則需要車主投保涉水險才可以理賠。值得一提的是,車輛被淹之后強行發(fā)動導(dǎo)致發(fā)動機受損的,無論是車損險還是涉水險都無法理賠。如果車主想要獲得全額的賠付,應(yīng)該投保車損險、涉水險和不計免賠險,否則只能夠獲得80%左右的賠償。車輛保險理賠程序:1、報案。車主在發(fā)現(xiàn)車輛進水之后,需在24小時內(nèi)向保險公司報案,并認真填寫《機動車輛保險出險/索賠通知書》,需本人簽字。2、告知保險公司損壞車輛所在地點,等待保險公司定損員對車輛進行查勘定損。3、車輛需要指定4S店或者維修廠進行修理,車主要保留財物損失的賠償需取得相應(yīng)的票據(jù)、憑證、車輛修復(fù)及事故處理索賠所需資料,提交給保險公司。4、等待保險公司處理結(jié)果。

車輛保險理賠注意事項:

1、盡量避免暴雨天氣駕駛車輛及通過積水路段。一旦車輛進水熄火,要馬上停車報案,不要二次啟動,以免造成發(fā)動機損害,無法進行保險賠償。2、暴雨來臨之前,最好將車輛開至地上停車場,或停在高地,防止積水淹沒車輛。3、足額投保車險,車損險、涉水險及不計免賠險都要投保才能獲得更高額度的賠償。如今,臺風(fēng)過后保險理賠工作正在逐步展開,各地保險公司都受到不少保險理賠報案。臺風(fēng)過境為人們的生活造成了嚴(yán)重影響,帶來的經(jīng)濟損失更是無法估量。開心保保險專家除了提醒大家關(guān)注天氣情況、及時做好臺風(fēng)防范工作之外,也希望大家能夠提高風(fēng)險意識,在意外來臨之前做好充足的保險規(guī)劃,將風(fēng)險損失降到最低。
2024-12-02 17:53:05
保險評論 別讓旅游保險理賠患上假期綜合癥
摘要:

長假過后,不少人都面臨“假期綜合癥”的困擾。多數(shù)人安排了假期出行計劃,身體和心靈都還在放假狀態(tài)中,沒有心思處理假期堆積下來的各種問題。而出行之前購買的旅游險也患上了“假期綜合癥”。節(jié)前不少人都購買了旅游險,因此節(jié)后報案旅游保險理賠的人數(shù)也有所增多。針對這種情況,開心保小編提醒大家:旅行出現(xiàn)意外要及時報案,不要拖延耽誤最佳理賠時間,別讓旅游保險理賠也患上假期綜合癥。

旅游保險理賠假期綜合癥表現(xiàn):未看仔細保障內(nèi)容

上班的精神萎靡不振,上學(xué)的厭學(xué)情緒濃厚,這是多數(shù)人假期綜合癥的普遍癥狀。而在旅游保險理賠,也有人產(chǎn)生了拖延的現(xiàn)象。家住上海的李先生,十一去九寨溝旅游之前,在開心保上分別投保了美亞暢游神州境內(nèi)旅行保障計劃和一份太平洋航空旅客意外傷害保險。返程的時候因為客流量大,機場發(fā)生了旅客滯留的現(xiàn)象,在成都機場等了足足七個小時,托運的一份當(dāng)?shù)嘏笥阉妥约旱耐撂禺a(chǎn)行李也丟失了,讓李先生好不郁悶?;貋砗螅钕壬ㄟ^開心保向保險公司報案,希望航意險能夠賠付航班延誤。開心??头藛T告訴李先生,太平洋航空旅客意外傷害保險這款不包含航班延誤賠付,但可以對行李遺失進行理賠。在查詢保單的時候,發(fā)現(xiàn)李先生之前購買的美亞旅游保險能夠?qū)桨嘌诱`進行保障。在開心??头闹笇?dǎo)下,李先生分別向美亞保險和大眾保險公司報案,順利拿到了兩份賠償。李先生不無感慨的說,早知道自己買的保險中包含了航班延誤和航空意外保障,就不必再花一份錢買航意險了。好在保障的內(nèi)容正好能互相補充,也算是得償所愿了。

實際上,像李先生這樣對于保單糊里糊涂的人并不少見。開心保保險專家介紹,旅游保險中除了包含一般的意外賠付之外,也包含了一些航班延誤、個人行李遺失等內(nèi)容,有的還特別提供高額的航空意外保障,等于兼具了航意險、意外險、旅游險的保障內(nèi)容。游客在進行旅游保險理賠之前,需要認真的了解保險的具體保障責(zé)任。

旅游保險理賠案例:異國出險要及時報案 善用緊急救援責(zé)任

2013年十一期間,一名游客在瑞士旅游期間,不慎遭到交通事故,昏迷不醒。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救之后,緊急轉(zhuǎn)送回國內(nèi)進行治療,最終因傷勢嚴(yán)重不慎去世。家人在整理遺物的時候發(fā)現(xiàn)其出行之前通過開心保購買了美亞萬國游蹤境外旅行保障計劃,于是向美亞保險公司報案,保險公司承擔(dān)了醫(yī)藥、護理和緊急轉(zhuǎn)運費用40余萬元,附加交通意外雙倍給付120萬元,共計170余萬元。開心保保險專家表示,在國外遭遇緊急情況,要立刻撥打緊急救援電話,緊急救援機構(gòu)會提供醫(yī)療、運送服務(wù)及醫(yī)藥費墊付等服務(wù)。此外,投保之后也需要讓第三人獲知保單信息,便于發(fā)生緊急情況能夠及時報案。

旅游保險理賠關(guān)鍵詞:理賠資料齊全

發(fā)生旅游保險理賠多是在外地,因此一定要注意搜集好相關(guān)的資料。包括:

1、保單。保單是核對投保人信息最重要的證明。旅游保險理賠的時候需要核對保單編號、個人信息、生效日期等。在開心保投保獲得的電子保單與紙質(zhì)保單具有同等效力,用戶只需要妥善保存,需要的時候打印出來即可。

2、就診資料。旅游保險理賠一般需要在二級(含二級)以上的醫(yī)院就診,并要保留個人就診記錄、醫(yī)生開具的診斷證明、病人病歷等等。

3、收據(jù)。醫(yī)院繳費證明、運轉(zhuǎn)收據(jù)、交通住宿收據(jù)等等都需要保留下來。一些境外旅游保險理賠可以提供就診期間住宿和交通的補助。

開心保保險專家也提醒大家,旅游保險理賠一定要及時報案,根據(jù)指導(dǎo)搜集相關(guān)的資料或文件,才能夠最大程度的保障自己利益。同時,旅游保險理賠也不能拖延偷懶,有問題要及時溝通和處理,不讓旅游保險理賠也患上假期綜合癥。

2024-12-02 17:53:05
實事資訊 專家盤點人身保險理賠5項注意
摘要:人的一生中經(jīng)常會遇到一些無法預(yù)料的事情,我們無法掌控的是它什么時候發(fā)生,或喜或悲。個人日益成為風(fēng)險的主要承擔(dān)者,有合適的商業(yè)保險做后盾,我們就可以獲得更多的保障,很多人選擇了人身保險作為規(guī)避風(fēng)險的工具。進行人身保險的投保后,投保人對人身意外保險理賠相關(guān)知識也要詳細了解,以便在必要時進行保險索賠。有關(guān)專業(yè)人士的介紹,人身意外保險是近年來人們首選的保險產(chǎn)品之一。實際生活中,現(xiàn)代人的活動范圍較廣,活動方式也多種多樣,因此其中不可避免地含有各種風(fēng)險,如工作生活中的一般意外風(fēng)險、乘坐公共交通工具的風(fēng)險等等,嚴(yán)重的可能造成人身傷亡損害。因此,為了家庭的幸福平安,人身意外險的投保與人身意外保險理賠具有十分重要的意義。

  健康保險理賠誤區(qū)

未告知以往病史能獲理賠嗎?一年前醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小楊有高血壓,曾請他進一步檢查,但小楊不以為意,也沒有再檢查。不久后,小楊購買了一份醫(yī)療保險,并沒有向代理人表明過去的就診記錄。后來,小楊因為高血壓昏倒而住院,卻沒有得到保險公司的理賠?!窘獯稹繐?jù)保險公司專業(yè)人士稱,在投保健康險時一定要誠實地告知自己的健康狀況,不能忽略一些小毛小病,即使是很久以前的疾病也應(yīng)當(dāng)匯報。因為許多疾病相互間有關(guān)聯(lián),保險公司可以認為保險范圍內(nèi)發(fā)生的疾病是由原來不被注意、未被申報的小毛小病引起的,而不予理賠。在《保險法》中,由于投保時未如實告知保險公司應(yīng)該了解的情況的話,保險公司有權(quán)利不予理賠。就像小楊的例子,他沒能得到理賠也無法追究保險公司的責(zé)任。有人擔(dān)心如實告知自己的病史會直接遭到拒賠,這是不一定的。舉例來說,45歲的洪先生想投保健康醫(yī)療保險,但他有痛風(fēng)的病史,保險公司一樣承保,只是痛風(fēng)責(zé)任除外。通常,保險公司在核保時,如果發(fā)現(xiàn)被保險人并非“標(biāo)準(zhǔn)體”,即有一些疾病但又未達到直接拒賠的程度,那么最可能的做法是提高保費、降低保額、部分除外或有條件承保。不過同意可以保證出險后順利理賠。

  人身保險理賠注意事項

1.報案根據(jù)保險合同的規(guī)定,保險標(biāo)的遭到損毀或發(fā)生保險事故時,投保人、被保險人、受益人及他們的委托代理人應(yīng)當(dāng)盡快通知保險公司,否則由此而造成的損失由受益人自行承擔(dān)。一般情況下,投保人應(yīng)在保險事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險公司。一般情況下,理賠報案均采用電話形式。報案時應(yīng)詳細說明下列問題:保單號碼、被保險人、報案人、事故基本情況(時間、地址、經(jīng)過)、就診醫(yī)院、現(xiàn)狀、代理人、聯(lián)系方式等。2.符合責(zé)任范圍:保險公司只對保險合同責(zé)任范圍內(nèi)的風(fēng)險進行賠償,對于保險條款中的除外責(zé)任,保險公司并不提供保障??蛻艨梢酝ㄟ^閱讀保險條款或撥打保險公司的電話進行確認。3.理賠資料齊全:在進行保險理賠時,無論是什么險種,必須準(zhǔn)備最基本的單證為:保險單正本、被保險人或受益人的身份證證件的原件及最近一次繳費的發(fā)票、理賠申請書,若委托他人代為辦理還需填寫委托授權(quán)書。未住院:門診病歷、門診收據(jù)、診斷證明,門診+住院:門診病歷、門診收據(jù)、診斷證明、住院費用清單、住院病歷、各種檢查報告、住院費用收據(jù)。4.理賠分割單:如果被保險人有社會醫(yī)療保險,社保已經(jīng)給報銷了一部分,那么需事先向保險公司出示由社保開具的醫(yī)療費用報銷分割單,并注明所花費的醫(yī)療費用總額和社保已支付的費用,連同原始單據(jù)的復(fù)印件一起交給保險公司,保險公司將依據(jù)上述材料在醫(yī)療費用的剩余額度內(nèi)進行理賠。5.理賠事故調(diào)查:資料收齊后,保險公司如有疑問會進行理賠調(diào)查。要求客戶配合公司進行調(diào)查,如有需要還需要提供理賠資料以外的其他。如果投、被保險人在投保時有隱瞞病史的帶病投?;蛲?、被保險人沒有親筆簽名等情況,都會給理賠的進行帶來障礙。所以在投保時一定要如實告知,并且要親筆在投保單上簽字確認。在人身保險理賠過程中,嚴(yán)格遵循這些注意事項,理賠將會順利很多。
2024-12-02 17:53:05
上一頁 1 2 3 4 5 6 7 8 9
正品保險

正品保險

國家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時客服不間斷
品牌實力

品牌實力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對比

掃碼關(guān)注微信號

掃碼關(guān)注微信號

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對比關(guān)閉

最多可對比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789