約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢結(jié)果,以下是第161-170項(xiàng)。
實(shí)事資訊 廣州醫(yī)??ú樵兎椒ń榻B
摘要:廣州醫(yī)??ú樵兎椒▍⒈H藛T可通過(guò)以下方式查詢個(gè)人帳戶資金的使用情況:
  • 可持卡在標(biāo)識(shí)有“廣東銀聯(lián)”的自動(dòng)柜員機(jī)(atm)上查詢余額;
  • 通過(guò)制卡銀行廣州分行屬下任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)打印醫(yī)保專用存折查詢明細(xì)清單;
  • 通過(guò)制卡銀行的服務(wù)電話查詢:中國(guó)光大銀行廣州分行95595,中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行廣州分行95599,廣州市商業(yè)銀行83966288;
  • 持卡到市醫(yī)保中心服務(wù)廳查詢個(gè)人帳戶資金的使用情況;
  • 醫(yī)保定點(diǎn)平價(jià)藥店,到定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口,醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)都可以查詢醫(yī)??◣舻挠囝~;
  • 查醫(yī)??ǖ挠囝~也可上網(wǎng)查,網(wǎng)址是:廣州勞動(dòng)保障信息網(wǎng)可用你的身份證查,或卡號(hào)查都行。
還可在每月6日后查詢當(dāng)月劃入個(gè)人醫(yī)療帳戶的資金是否到帳,若有疑問(wèn),可向所屬單位或退管辦提出查詢。醫(yī)保卡公司繳納的部份有3%的轉(zhuǎn)入到個(gè)人帳戶,其它都是統(tǒng)籌。廣州醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(020)12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)保卡定點(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問(wèn)題的查詢。廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理中心地址:廣州市梅東路28號(hào)梅花村大廈電話:020-87673510五大特征社會(huì)保險(xiǎn)的客觀基礎(chǔ),是勞動(dòng)領(lǐng)域中存在的風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)的標(biāo)的是勞動(dòng)者的人身;社會(huì)保險(xiǎn)的主體是特定的。包括勞動(dòng)者(含其親屬)與用人單位;社會(huì)保險(xiǎn)屬于強(qiáng)制性保險(xiǎn);社會(huì)保險(xiǎn)的目的是維持勞動(dòng)力的再生產(chǎn);保險(xiǎn)對(duì)象范圍限于職工,不包括其他社會(huì)成員。保險(xiǎn)內(nèi)容范圍限于勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)中的各種風(fēng)險(xiǎn),不包括此外的財(cái)產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)等風(fēng)險(xiǎn)。繳費(fèi)基數(shù)廣州市社保分單位部分和個(gè)人部分:
  • 養(yǎng)老保險(xiǎn):繳納單位比例:外資單位20%,省屬單位18%,私企單位12%;個(gè)人8%,。
  • 醫(yī)療險(xiǎn):?jiǎn)挝槐壤?%,個(gè)人2%。
  • 失業(yè)險(xiǎn):?jiǎn)挝槐壤?.2%,個(gè)人0.1%。
  • 工傷:?jiǎn)挝槐壤?.4%,個(gè)人不用繳費(fèi)。
  • 生育:?jiǎn)挝槐壤?.85%,個(gè)人不用繳費(fèi)用。
  • 重大疾?。?.83。
 
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 昆山社保網(wǎng)的政策法規(guī)
摘要:根據(jù)昆山市機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)《關(guān)于同意昆山市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)公司等4個(gè)機(jī)構(gòu)合并及組建昆山市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心的批復(fù)》(昆編[2005]37號(hào))精神,昆山市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心為副科級(jí)建制,全民事業(yè)單位,經(jīng)費(fèi)渠道為市財(cái)政全額撥款,人員依照國(guó)家公務(wù)員制度管理。昆山市參保人員違反社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定處理辦法(試行)第一條 為保障我市參保人員的合法權(quán)益,保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度平穩(wěn)運(yùn)行和基金安全,防止和打擊各種騙取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為,根據(jù)《昆山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》等制定本辦法。第二條 參加本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,適用本辦法。第三條 參保人員應(yīng)持本人醫(yī)??ɑ蛏鐣?huì)保障卡實(shí)名就醫(yī)。第四條 參保人員有下列行為之一的,記入?yún)⒈H藛T醫(yī)療保險(xiǎn)信用管理系統(tǒng),實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)督檢查:(一)偽造、涂改醫(yī)療保險(xiǎn)票據(jù)、處方、病歷、醫(yī)療文書(shū)的;(二)以欺騙、協(xié)迫等手段重復(fù)開(kāi)藥、超量開(kāi)藥或無(wú)病配藥,造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金流失的;(三)轉(zhuǎn)賣醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷的藥品謀取不當(dāng)利益的;(四)將本人的醫(yī)保卡或社會(huì)保障卡轉(zhuǎn)借或有償轉(zhuǎn)讓給他人使用,或者使用他人醫(yī)保卡或社會(huì)保障卡并發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的;(五)冒名住院或虛假住院騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的;(六)與定點(diǎn)單位利用醫(yī)??ɑ蛏鐣?huì)保障卡以藥易藥、以藥易物的;(七)與定點(diǎn)單位利用醫(yī)保卡或社會(huì)保障卡空劃起付線或劃卡后現(xiàn)金退付的;(八)經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)認(rèn)定的其他違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的行為。第五條 市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)參保人員就醫(yī)(配藥)劃卡次數(shù)或醫(yī)療費(fèi)用異常的,將其列入醫(yī)療保險(xiǎn)重點(diǎn)審核范圍,并將其醫(yī)??ɑ蛏鐣?huì)保障卡暫時(shí)掛起,掛卡人員社保編號(hào)等信息在社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)上公布,同時(shí)在服務(wù)網(wǎng)個(gè)人信息查詢中給予提示。市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)向其發(fā)出就醫(yī)行為詢問(wèn)調(diào)查通知書(shū)。參保人員應(yīng)在接到通知書(shū)的5個(gè)工作日內(nèi),攜帶本人醫(yī)??ɑ蛏鐣?huì)保障卡、身份證和相關(guān)的就醫(yī)記錄資料(含檢查、化驗(yàn)單)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接受詢問(wèn)調(diào)查,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也可派人上門(mén)調(diào)查。調(diào)查過(guò)程中需做相關(guān)項(xiàng)目體檢的,應(yīng)由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)派人陪同,到指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,并由副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生作出體檢結(jié)論。第六條  經(jīng)調(diào)查查實(shí)參保人員有本辦法第四條行為的,市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)追回所涉違規(guī)費(fèi)用。參保人員在繳納違規(guī)費(fèi)用后方可繼續(xù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、轉(zhuǎn)移社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系。若查實(shí)參保人員再次發(fā)生本辦法第四條違規(guī)行為的,市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向參保人員發(fā)出改變醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算方式通知書(shū),參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人先全額現(xiàn)金支付,在改變結(jié)算方式期滿并經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后再按規(guī)定給予報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。改變結(jié)算方式期限一般不得少于1年。參保人員有本辦法第四條行為并涉嫌違法的,依法移送司法機(jī)關(guān)。第七條 市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加大對(duì)參保人員、參保單位、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定情況的監(jiān)督檢查,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支出的審核。第八條 舉報(bào)違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定、騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為的,經(jīng)查證屬實(shí),按照《昆山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》給予獎(jiǎng)勵(lì)。關(guān)于外國(guó)人、華僑和臺(tái)港澳人員參加社會(huì)保險(xiǎn)的有關(guān)說(shuō)明一、范圍對(duì)象所稱外國(guó)人、華僑和臺(tái)港澳人員,是指按規(guī)定申清辦理了《外國(guó)人就業(yè)證》、《 華僑回國(guó)就業(yè)證》 或《 臺(tái)港澳人員就業(yè)證》 ,未到達(dá)國(guó)家和省規(guī)定的退休年齡,并在我市工作的人員、不包括具有與我國(guó)互簽實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)協(xié)定國(guó)家國(guó)籍,提供已在本國(guó)參保證明的人員。二、參加險(xiǎn)種凡符合上述條件的外國(guó)人,華僑和臺(tái)港澳人員,按規(guī)定參加我市的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn),繳納相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),并享受相應(yīng)待遇。三、有關(guān)規(guī)定1、外國(guó)人、華僑和臺(tái)港澳人員的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)年限以在中國(guó)實(shí)際繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的年限為準(zhǔn)。2 、外國(guó)人、華僑和臺(tái)港澳人員在國(guó)內(nèi)流動(dòng)的,按參保職工相應(yīng)轉(zhuǎn)移辦法處理;在領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇前與國(guó)內(nèi)企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系并離境的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將終止其社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系,清算其醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶,并按參保職工出國(guó)(境)定居的辦法,將其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額和基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶實(shí)際結(jié)余額一次性支付給本人。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 成都市醫(yī)保報(bào)銷比例提高 市民好評(píng)
摘要:成都市民賈霞向記者反映,很驚喜醫(yī)保報(bào)銷比例的提高,她母親做闌尾炎手術(shù),才花158元,這對(duì)于不少成都市民來(lái)說(shuō)都是一個(gè)好消息。“原來(lái)說(shuō)‘得了闌尾炎,白種一年田’,哪曉得現(xiàn)在這么輕松!”32歲的賈霞是石板灘鎮(zhèn)回龍社區(qū)1組居民,上周突發(fā)闌尾炎,預(yù)交了500元就上了手術(shù)臺(tái),這次住院總共花了1230元錢(qián)。而幾年前,她母親因?yàn)殛@尾炎花了3000多元。院長(zhǎng)曾祥蕓說(shuō):“賈霞用的大多數(shù)是國(guó)家基本藥物,她又加入了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,報(bào)銷比例是90%,自己當(dāng)然花不了多少錢(qián)。”從2003年開(kāi)始,成都市把公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù),作為解決老百姓“看病難”和“看病貴”的最終落腳點(diǎn)。全市投資4億多元,對(duì)223所公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2396所村衛(wèi)生站進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化建設(shè),使每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一所公立衛(wèi)生院。2008年,成都市將新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、市屬高校大學(xué)生醫(yī)保合并,建立城鄉(xiāng)居民一體化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)了市級(jí)統(tǒng)籌的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度一體化。目前,全市集中配送藥品率達(dá)100%。2010年成都又對(duì)基本藥物全部實(shí)行“零加價(jià)”。賈霞說(shuō),她很少到鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院看病,回龍社區(qū)衛(wèi)生站離她家只有200米遠(yuǎn),在家門(mén)口就能享受到優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生服務(wù)。從5月1日起,大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)政策將有所調(diào)整:報(bào)銷比例由原來(lái)的75%提高至77%,同時(shí),基本醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn),即“門(mén)檻費(fèi)”不再納入報(bào)銷支付范疇。市人力資源和社會(huì)保障局、市醫(yī)保局昨日(17日)召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),對(duì)外宣稱,去年4月1日起啟動(dòng)實(shí)施的《成都市大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)辦法》將從5月1日起進(jìn)行調(diào)整和完善。調(diào)整:主要有兩個(gè)變化和兩個(gè)新增“此次調(diào)整完善的政策,主要有兩個(gè)變化和兩個(gè)新增。”市醫(yī)保局副局長(zhǎng)徐洪高表示,兩個(gè)變化主要是,將城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的大病互助險(xiǎn)報(bào)銷比例由75%增加為77%;而“門(mén)檻費(fèi)”則不再納入支付范圍。兩個(gè)新增主要包括,基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行按病種定額結(jié)算辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;其次,一個(gè)自然年度內(nèi),對(duì)與單位解除勞動(dòng)關(guān)系后,以住院統(tǒng)籌方式繼續(xù)參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)體參保人員,在4個(gè)月內(nèi)接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的同時(shí)自愿接續(xù)大病互助險(xiǎn)的,應(yīng)一次性補(bǔ)足當(dāng)年度需繳納大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi),補(bǔ)繳后連續(xù)享受大病互助險(xiǎn)待遇。一次性補(bǔ)繳費(fèi)用的計(jì)算公式為:以上一年度成都市職工月平均工資的80%為繳費(fèi)基數(shù),1%的繳費(fèi)率確定的月繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),乘以當(dāng)年度余下月數(shù)。背景:“小病住院”情況有所增加為什么執(zhí)行才一年零一個(gè)月的政策,這么快又要進(jìn)行調(diào)整?同時(shí)還取消了“門(mén)檻費(fèi)”的報(bào)銷?“在政策運(yùn)行的一年中,我們監(jiān)管、調(diào)查后發(fā)現(xiàn),因?yàn)槠鸶稑?biāo)準(zhǔn)過(guò)低,部分參保人員進(jìn)行逆向選擇,導(dǎo)致住院率上升、醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源過(guò)度被利用,讓絕大多數(shù)參保人員的利益受到損害。”徐洪高表示,由于“門(mén)檻費(fèi)”可以享受75%的報(bào)銷,讓“小病住院”的情況越來(lái)越多,這直接導(dǎo)致了許多醫(yī)院的病床“一床難求”,不但浪費(fèi)資源,還讓確實(shí)需要住院的病人難以及時(shí)接受治療。徐洪高說(shuō),去年實(shí)施《成都市大病互助醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)辦法》,目的是為了減輕參保人員因患大病、慢性病產(chǎn)生的大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),解決城鄉(xiāng)居民“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì),從去年4月開(kāi)始,參保人員次均住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例與前年同期相比增加了12%以上,醫(yī)療負(fù)擔(dān)得以有效減輕。不過(guò),統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)也同時(shí)顯示,各醫(yī)院住院率由以前的12%上升到18%,增加了6%。而市政協(xié)委員聶淼鑫也提出了自己的建議。他認(rèn)為,除了住院“門(mén)檻”太低以外,“門(mén)診”的不完善、報(bào)銷太少也是導(dǎo)致“小病住院”的原因之一。“如果能降低門(mén)診的看病費(fèi)用,相信很多老百姓還是愿意回家住而非住進(jìn)醫(yī)院。”對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,市人力資源和社會(huì)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前我市正在研究“門(mén)診統(tǒng)籌”的實(shí)施意見(jiàn),預(yù)計(jì)今年年內(nèi),門(mén)診看病麻煩的問(wèn)題將得到一定緩解。此外,鐘鋰還建議,應(yīng)加大對(duì)社?;鸬谋O(jiān)管,將有限的資金用在刀刃上,對(duì)于查實(shí)濫用、套用社?;鸬尼t(yī)院和患者,都應(yīng)加大處罰力度。“10倍、100倍,甚至取消醫(yī)保資格。只有提高違法成本,才能讓他們不敢鋌而走險(xiǎn)。”記者了解到,單位或個(gè)人騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出的,不僅要被責(zé)令退還,還將被處以騙取金額1-3倍的罰款,情節(jié)嚴(yán)重的,取消其定點(diǎn)資格。市民可以通過(guò)撥打87706967對(duì)騙取社?;鸬男袨檫M(jìn)行舉報(bào),舉報(bào)屬實(shí)者將獲得數(shù)千元獎(jiǎng)勵(lì)。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 墻面倒塌造成大二學(xué)生死亡 大學(xué)生保險(xiǎn)不容忽視
摘要:92815時(shí),烏魯木齊小西門(mén)成功廣場(chǎng)商廈墻體墜落,砸中正在逛街的新疆能源職業(yè)技術(shù)學(xué)院大二男生李智杰,李智杰經(jīng)搶救無(wú)效死亡。由于事發(fā)突然,李智杰的父母正趕來(lái)烏魯木齊。管理成功廣場(chǎng)的新疆瑞昇物業(yè)管理有限公司一名負(fù)責(zé)人告訴記者,發(fā)生這樣的事他們也很難過(guò),他們會(huì)負(fù)全部責(zé)任,妥善處理好死者后事。大學(xué)生涉世不深,對(duì)自我保護(hù)防范意識(shí)相對(duì)比較弱。但年輕人卻是風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)群體,人身、交通意外無(wú)法避免。那么,大學(xué)生需要哪些保險(xiǎn)呢?首先,意外保險(xiǎn)優(yōu)先購(gòu)買復(fù)旦的這個(gè)事件其實(shí)就是一起單純的意外事件,大學(xué)生雖然比起中學(xué)生成熟許多,但是長(zhǎng)期呆在學(xué)校尚未和社會(huì)進(jìn)行全面接觸,往往會(huì)忽略自身的安全,特別是大一新生。因此,大學(xué)生在選購(gòu)保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)優(yōu)先選購(gòu)意外險(xiǎn)。其次,建議購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范疇,按照每人每年40元的標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)年如有結(jié)余,可結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。但是這個(gè)額度太少,保障度不大,且鑒于父母不在身邊,所以建議購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),把個(gè)人損失降到最低。最后,可購(gòu)買重大疾病保險(xiǎn)滿足了以上兩個(gè)險(xiǎn)種后,在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,大學(xué)生們可考慮重大疾病險(xiǎn)、定期壽險(xiǎn),最后才是以理財(cái)為目的的分紅或萬(wàn)能險(xiǎn)。如果是重疾產(chǎn)品,可以考慮保障期限在10年以內(nèi),保額在10萬(wàn)~20萬(wàn)元的保險(xiǎn),如果是定期壽險(xiǎn),可以選擇保障30年,保額10萬(wàn)元,年保費(fèi)一般在1000元以內(nèi)的險(xiǎn)種,不會(huì)產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。本著從最基本買起再增加補(bǔ)充的原則來(lái)做這個(gè)保險(xiǎn)規(guī)劃。另外,目前有很多保險(xiǎn)公司專門(mén)在高校推出了大學(xué)生綜合福利保障計(jì)劃。這種保險(xiǎn)的涵蓋面大,能提供的保障有身故、意外醫(yī)療和住院醫(yī)療,每年只需繳納50元的費(fèi)用就可以獲得幾萬(wàn)元的保障。整體來(lái)說(shuō)性價(jià)比高,而且對(duì)于那些初涉保險(xiǎn)領(lǐng)域的大學(xué)生來(lái)說(shuō),這種“傻瓜式”的簡(jiǎn)易保險(xiǎn)再適合不過(guò)。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 上海閔行醫(yī)保中心積極宣傳城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)
摘要:老人行動(dòng)不便,志愿者上門(mén)為其辦理各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù);不合理就醫(yī)多付了冤枉錢(qián),志愿者上門(mén)宣傳各項(xiàng)政策,讓其充分享受醫(yī)保政策,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)……在我區(qū),活躍著這樣一支由70人組成的醫(yī)保中心志愿者隊(duì)伍,分布在閔行醫(yī)保中心以及15個(gè)醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)上,只要您有醫(yī)保方面的困難和需要,撥打服務(wù)點(diǎn)電話,他們就會(huì)為您上門(mén)服務(wù)。充分享受醫(yī)保政策家住沁春園一村的朱翠花老人是外省市退休回滬定居人員,患癌癥及糖尿病多年,微薄的退休工資無(wú)法承擔(dān)每月幾千元的醫(yī)藥費(fèi)支出,醫(yī)保中心志愿者從居委會(huì)了解到這一情況后,馬上來(lái)到她家,告訴她除了原本在外省市享受的醫(yī)保報(bào)銷,她還可以在上海享受到剩余部分50%的報(bào)銷政策,這讓她很欣慰,醫(yī)藥費(fèi)的壓力一下子減輕了不少。在政策允許的范圍內(nèi)盡量解決醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷難的問(wèn)題,醫(yī)保中心的志愿者已經(jīng)幫不少老人充分享受了這一政策。為老人送服務(wù)上門(mén)不久前,家住報(bào)春路,84歲的林阿婆被車撞傷,行動(dòng)不便,無(wú)法出門(mén)到醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理各項(xiàng)醫(yī)保報(bào)銷業(yè)務(wù),老人家屬趕來(lái)為其代辦救護(hù)車發(fā)票報(bào)銷,可來(lái)時(shí)太匆忙忘記帶老人的社???,志愿者顧莉莉仔細(xì)詢問(wèn)情況后,主動(dòng)提出上門(mén)服務(wù),幾次往返于老人家中和服務(wù)點(diǎn)之間。
據(jù)了解,全區(qū)的15家醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)分布在各鎮(zhèn)、街道、莘莊工業(yè)區(qū),孤寡老人、離休干部、重殘、因病喪勞等人群,只要有需要,全區(qū)15個(gè)點(diǎn)的70名志愿者都會(huì)上門(mén)提供各項(xiàng)服務(wù)。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 2013年南昌市大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整
摘要:近日,記者從江西省人力資源和社會(huì)保障廳獲悉,江西率先實(shí)現(xiàn)了全省大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策的統(tǒng)一,結(jié)合基本醫(yī)保,居民大病醫(yī)保最高支付限額不低于12萬(wàn)元,一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例分別提高到90%、85%、80%,高于國(guó)家對(duì)大病保險(xiǎn)實(shí)際支付比例不低于50%的標(biāo)準(zhǔn)。作為江西的省會(huì)城市,南昌市大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策從今年起做出調(diào)整。日前,南昌市政府下發(fā)《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策有關(guān)問(wèn)題的通知》(以下簡(jiǎn)稱“《通知》”),從明年1月1日起,南昌市大病醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)職工年度最高支付限額由6萬(wàn)元調(diào)整為10萬(wàn)元、南昌大病醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額由20萬(wàn)元調(diào)整為32萬(wàn)元;而城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額維持6萬(wàn)元不變、大病醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額由8萬(wàn)元調(diào)整為17.5萬(wàn)元。南昌市大病醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)保年度支付限額城鎮(zhèn)職工:年度最高支付限額升至10萬(wàn)記者了解到,南昌對(duì)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額進(jìn)行了調(diào)整。按照《通知》的規(guī)定,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額由6萬(wàn)元調(diào)整為10萬(wàn)元。其中,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并同時(shí)參加城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)的,7萬(wàn)元以內(nèi)部分由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定比例支付,7萬(wàn)元至10萬(wàn)元部分按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定比例支付,費(fèi)用由承辦城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司承擔(dān)。城鎮(zhèn)居民:年度最高支付限額維持6萬(wàn)據(jù)了解,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額仍維持為6萬(wàn)元。其中:參保居民(含參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在校大學(xué)生)發(fā)生的政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金支付費(fèi)用3.5萬(wàn)元以內(nèi)部分由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定比例支付,3.5萬(wàn)元至6萬(wàn)元部分按照90%的支付比例由承辦城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司承擔(dān)。南昌市大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)城鎮(zhèn)職工:繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年96元。除了對(duì)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額進(jìn)行調(diào)整外,《通知》同時(shí)調(diào)整和進(jìn)一步明確了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策。按照規(guī)定,2013年1月1日起,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)當(dāng)同時(shí)參加大病醫(yī)療保險(xiǎn)?!锻ㄖ访鞔_規(guī)定,城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年96元,由用人單位和職工在繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)一并繳納,也可從城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中劃出。而此前已一次性繳納參加大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的已關(guān)閉、破產(chǎn)、改制企業(yè)的退休人員(含協(xié)保人員)等維持原繳費(fèi)水平不變。已關(guān)閉、破產(chǎn)、改制企業(yè)退休人員一次性繳納10年大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)逐年劃完后,應(yīng)按當(dāng)期繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。城鎮(zhèn)居民:繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年20元。記者了解到,城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由成年人每人每年20元,未成年人每人每年15元統(tǒng)一調(diào)整為每人每年20元,成年居民繳費(fèi)每人每年20元由門(mén)診家庭補(bǔ)助賬戶中劃出,未成年居民繳費(fèi)每人每年20元由門(mén)診家庭補(bǔ)助賬戶中劃出15元,由統(tǒng)籌基金中劃出5元,在校大學(xué)生繳費(fèi)每人每年20元由統(tǒng)籌基金中劃出。同時(shí),《通知》還補(bǔ)充指出,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)大病醫(yī)療保險(xiǎn)賠付盈虧運(yùn)行情況變化可做適時(shí)調(diào)整。

南昌市大病醫(yī)療保險(xiǎn)年度支付限額

城鎮(zhèn)職工:最高支付限額升至32萬(wàn)。大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)如何?據(jù)介紹,南昌參保職工發(fā)生的超過(guò)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額的,符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍(含門(mén)診特殊慢性?。┑尼t(yī)療費(fèi)用,由大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照90%的比例支付,將城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額由20萬(wàn)元調(diào)整為32萬(wàn)元。城鎮(zhèn)居民:最高支付限額上調(diào)至17.5萬(wàn)。而參保居民發(fā)生的超過(guò)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額的,符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍(含門(mén)診特殊慢性病)的醫(yī)療費(fèi)用由大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照90%的比例支付,將城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額由8萬(wàn)元調(diào)整為17.5萬(wàn)元。

南昌市大病醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍

超出三大目錄范圍醫(yī)療費(fèi)用不予支付。記者了解到,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行《江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》、《江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄》,超出三大目錄范圍和城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 上海醫(yī)保網(wǎng)站動(dòng)態(tài)及查詢指南
摘要:醫(yī)療保險(xiǎn)是職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。隨著網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的到來(lái),醫(yī)保網(wǎng)上查詢讓市民更加方便,上海醫(yī)保網(wǎng)站如何查詢?上海醫(yī)保網(wǎng)站動(dòng)態(tài)有哪些?2013醫(yī)保年度上海市醫(yī)保“封頂線”調(diào)高至34萬(wàn)元其他有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)不作調(diào)整今年4月1日,上海市醫(yī)保進(jìn)入2013醫(yī)保年度(2013年4月1日至2014年3月31日)。為進(jìn)一步提高本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和小城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平,經(jīng)市政府決定,自2013年4月1日起,本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的最高支付限額(簡(jiǎn)稱“封頂線”)從28萬(wàn)元提高到34萬(wàn)元,“封頂線”以上的醫(yī)療費(fèi)用,仍可報(bào)銷80%。此外,2013醫(yī)保年度上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門(mén)急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)均不作調(diào)整,仍然按照2012醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。參保人員的個(gè)人醫(yī)療帳戶資金將于4月1日計(jì)入,個(gè)人繳費(fèi)部分按實(shí)際繳費(fèi)金額計(jì)入,用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入部分的標(biāo)準(zhǔn)也不作調(diào)整,仍然按照2012醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。上海市小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)急診補(bǔ)充保險(xiǎn)個(gè)人帳戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)和住院起付標(biāo)準(zhǔn)參照上述精神,均維持2012醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)不變。上海市進(jìn)一步完善惡性腫瘤門(mén)診大病醫(yī)療政策近日,市醫(yī)保部門(mén)進(jìn)一步完善惡性腫瘤門(mén)診大病醫(yī)療的醫(yī)保管理政策,對(duì)參保人員進(jìn)行中醫(yī)藥抗腫瘤治療的門(mén)診大病醫(yī)療期限由原來(lái)最多二年延長(zhǎng)為五年。2001年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法實(shí)施之初,為減輕參保人員中惡性腫瘤患者的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān),上海市將惡性腫瘤治療納入了醫(yī)保門(mén)診大病醫(yī)療范圍,并規(guī)定門(mén)診大病醫(yī)療期限為18個(gè)月,超過(guò)18個(gè)月后因病情治療需要可酌情延長(zhǎng)到24個(gè)月。隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展,惡性腫瘤患者的生存期不斷延長(zhǎng),需要長(zhǎng)期進(jìn)行中醫(yī)藥抗腫瘤治療的參保病人也越來(lái)越多,為了進(jìn)一步減輕這部分參保人員門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),充分發(fā)揮中醫(yī)藥抗腫瘤治療特色,經(jīng)聽(tīng)取專家意見(jiàn),醫(yī)保部門(mén)將參保人員進(jìn)行中醫(yī)藥抗腫瘤治療的門(mén)診大病醫(yī)療期限延長(zhǎng)為五年。醫(yī)保門(mén)診大病登記辦理及延長(zhǎng)期限等具體規(guī)定可登陸上海醫(yī)保網(wǎng)或致電醫(yī)保熱線962218咨詢。上海醫(yī)保網(wǎng)上查詢(注此網(wǎng)站分為普通用戶和密碼用戶,你需要知道你的賬號(hào)和密碼才可以進(jìn)行網(wǎng)上查詢)此網(wǎng)站可以查詢到的內(nèi)容包括:普通用戶:可查詢本人職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當(dāng)年帳戶余額、歷年帳戶余額、門(mén)急診當(dāng)前待遇狀態(tài)以及住院當(dāng)前待遇狀態(tài)等基本信息。密碼用戶:1.個(gè)人帳戶基本信息。包括職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當(dāng)年帳戶余額、歷年帳戶余額、門(mén)急診當(dāng)前待遇狀態(tài)、住院當(dāng)前待遇狀態(tài)等。2.個(gè)人帳戶清算信息。包括上一醫(yī)保年度個(gè)人每月繳費(fèi)額、個(gè)人帳戶注入額、年度清算額等信息3.個(gè)人年度累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用信息。包括本醫(yī)保年度個(gè)人門(mén)急診、住院、急診觀察室、門(mén)診大病、家庭病床、購(gòu)藥累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用等信息。4.醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費(fèi)用信息。最近12個(gè)月內(nèi)在定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店發(fā)生的醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費(fèi)用信息。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 昆明市醫(yī)??ú樵?上醫(yī)保信息網(wǎng)
摘要:昆明市醫(yī)保信息網(wǎng)開(kāi)通上網(wǎng)就能查清醫(yī)??ㄓ囝~ 今后,市民上網(wǎng)就可以查到醫(yī)保相關(guān)政策、便民服務(wù)、各大醫(yī)院藥店看病就診購(gòu)藥信息、個(gè)人消費(fèi)狀況、健康保健知識(shí)等信息。記者昨日獲悉,由昆明市醫(yī)保中心建設(shè)的“昆明市醫(yī)保信息網(wǎng)”正式開(kāi)通。 昆明市醫(yī)保信息網(wǎng)由昆明市醫(yī)保中心聯(lián)合相關(guān)單位共同建設(shè),得到了昆明市政府、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局的大力支持,建設(shè)的目的是為了加快社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系和全市醫(yī)療信息化服務(wù)的建設(shè),為醫(yī)院、藥店、市民提供一個(gè)方便、快捷的信息化服務(wù)和互動(dòng)平臺(tái)。目前,該網(wǎng)擁有600多家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院藥店會(huì)員,覆蓋全市各大醫(yī)院和藥店,信息查詢服務(wù)面向全市職工參保用戶、居民參保用戶,以及社會(huì)全體人群,是一個(gè)權(quán)威性、信息真實(shí)性、信息完善性的服務(wù)平臺(tái)。 醫(yī)保卡上還有多少錢(qián)上網(wǎng)就知道 醫(yī)保便民服務(wù)信息查詢:政策法規(guī)、服務(wù)指南、醫(yī)保導(dǎo)航、網(wǎng)上辦事等信息; 個(gè)人消費(fèi)信息查詢:個(gè)人消費(fèi)金額、消費(fèi)明晰、個(gè)人醫(yī)保金到賬情況、醫(yī)??ㄓ囝~等信息查詢,對(duì)個(gè)人醫(yī)保賬戶的消費(fèi)提供了方便的監(jiān)督和管理渠道; 醫(yī)院信息查詢:醫(yī)療信息、就診流程、專家就診時(shí)間、特色???、專家介紹、科室介紹、醫(yī)院動(dòng)態(tài)等信息; 藥店信息查詢:新特藥信息,優(yōu)惠公告、駐店醫(yī)生介紹、便民服務(wù)等信息; 生活健康保健百科知識(shí):針對(duì)嬰幼兒、老年人、婦女、青少年等不同的人群開(kāi)辟生活健康百科知識(shí)學(xué)堂,倡導(dǎo)健康科學(xué)的生活,提高市民健康保健意識(shí),為市民的生活、健康、保健提供指導(dǎo)和幫助。 昆明醫(yī)保信息網(wǎng)的開(kāi)通,為市民看病、就診、買藥,昆明市醫(yī)??ú樵兲峁┓奖憧旖莸牟樵兒头?wù),大大節(jié)省了市民看病就診購(gòu)藥的時(shí)間;同時(shí),對(duì)有條件的醫(yī)院藥店,還將開(kāi)通視頻和網(wǎng)絡(luò)電視播放服務(wù),使市民可像看電視一樣觀看醫(yī)院藥店的特色介紹,并能實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院藥店的網(wǎng)絡(luò)面對(duì)面交流和咨詢。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 昆明市醫(yī)保卡余額查詢時(shí)應(yīng)該怎么做
摘要:昆明市醫(yī)??ㄓ囝~查詢到底是怎么進(jìn)行的?許多朋友都想知道昆明市醫(yī)保卡余額查詢的具體方法,那么昆明市醫(yī)保卡余額查詢到底有些什么方法呢?經(jīng)過(guò)小編收集和整理,昆明市醫(yī)??ㄓ囝~查詢主要有以下幾種方法。第一種昆明市醫(yī)??ㄓ囝~查詢方法:網(wǎng)絡(luò)查詢。昆明市社保局開(kāi)發(fā)的“昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶查詢系統(tǒng)”主要是為參保市民提供相關(guān)醫(yī)保賬戶信息的網(wǎng)絡(luò)查詢。參保市民只需要登錄昆明市勞動(dòng)和社會(huì)保障網(wǎng)點(diǎn)擊“醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶查詢”的窗口,就可以進(jìn)入查詢頁(yè)面。包括有當(dāng)前個(gè)人賬戶余額信息查詢,個(gè)人賬戶劃入情況及個(gè)人賬戶消費(fèi)情況三方面內(nèi)容的查詢,需要輸入醫(yī)??ㄌ?hào)和身份證號(hào)就可進(jìn)入相關(guān)欄目進(jìn)行查詢。第二種昆明市醫(yī)??ㄓ囝~查詢方法:使用昆明市醫(yī)??ㄓ囝~查詢電話,昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)??ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問(wèn)題的查詢。第三種昆明市醫(yī)??ㄓ囝~查詢方法:昆明醫(yī)??ㄓ囝~可以到昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心進(jìn)行查詢余額。該中心成立于2000年5月,隸屬于昆明市勞動(dòng)和社會(huì)保障局,為副縣級(jí)參公管理事業(yè)單位。主要工作是負(fù)責(zé)昆明市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、重特病醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集和管理,離休干部醫(yī)療保障,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督管理,參保人員醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算等。第四種昆明市醫(yī)??ㄓ囝~查詢方法:去昆明市各地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)零售藥店刷卡住院或者買藥的時(shí)候可以查詢余額。去藥店買藥,買完藥順便問(wèn)一下余額,超級(jí)方便,除了行動(dòng)不便的老人,一般都能順利的查詢到余額昆明市醫(yī)??ㄓ囝~查詢的方法比較多樣,可以滿足各階層、各式人員的不同需求。多種多樣的昆明市醫(yī)??ㄓ囝~查詢方式,不僅簡(jiǎn)化了操作流程,而且方便參保人員隨時(shí)查詢,給大家?guī)?lái)了極大的便利。社保是國(guó)家統(tǒng)籌的,針對(duì)到個(gè)人依舊有不完善的地方,因此建議您在社保的基礎(chǔ)上為自己購(gòu)買適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)保險(xiǎn),以完善自己的保險(xiǎn)計(jì)劃,讓未來(lái)的生活安康幸福。昆明醫(yī)??ㄓ囝~查詢電話昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(0871)12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)??ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問(wèn)題的查詢。昆明醫(yī)??ㄓ囝~上門(mén)查詢地址:民航路07號(hào)(昆明市人力資源中心二樓)電話:0871-627069962706856270693昆明醫(yī)保信息網(wǎng)開(kāi)通2009年6月8日昆明醫(yī)保信息網(wǎng)開(kāi)通。擁有900多家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店會(huì)員,覆蓋了全市各大醫(yī)院和藥店。市民可以足不出戶,直接登錄網(wǎng)站查詢醫(yī)保方面的各類政策信息、醫(yī)保卡的消費(fèi)明細(xì)、醫(yī)保卡余額等信息,同時(shí)還能方便市民就診咨詢、購(gòu)藥等。醫(yī)保余額還有多少?哪些醫(yī)院可以刷醫(yī)保卡?去哪里買藥最便宜?……以后碰到這些問(wèn)題,市民足不出戶,只需要登陸“昆明醫(yī)保信息網(wǎng)”便可全部了解。經(jīng)過(guò)一年的實(shí)際在線運(yùn)行,備受市民關(guān)注的“昆明醫(yī)保信息網(wǎng)”正式上線開(kāi)通。目前,昆明醫(yī)保信息網(wǎng)擁有900多家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店會(huì)員,覆蓋了全市各大醫(yī)院和藥店。以后,廣大市民可以足不出戶,直接登錄網(wǎng)站查詢昆明市的相關(guān)醫(yī)保政策、各大醫(yī)院專家坐診安排和就醫(yī)情況。并且通過(guò)網(wǎng)絡(luò),參加醫(yī)療保險(xiǎn)的市民還可以查詢個(gè)人醫(yī)??ǖ南M(fèi)明細(xì)、醫(yī)保卡余額等信息。除了可以查詢醫(yī)保方面的各類政策信息和個(gè)人醫(yī)??ǖ南M(fèi)記錄外,昆明醫(yī)保信息網(wǎng)還可以了解到許多知名藥店的相關(guān)情況。以后,廣大市民如需了解,“一心堂”、東駿大藥房、健之佳等各大知名藥店的“新特藥”信息、優(yōu)惠公告,以及駐店醫(yī)生,只需要鼠標(biāo)輕輕一點(diǎn)即可完成。并且,網(wǎng)站還將針對(duì)嬰幼兒、老年人、婦女、青少年等不同的人群,開(kāi)辟健康知識(shí)專區(qū),為廣大市民提供健康、保健知識(shí)和幫助。昆明醫(yī)保信息網(wǎng)將建成面向大眾、服務(wù)大眾的實(shí)用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái),建成我市醫(yī)保系統(tǒng)溝通醫(yī)院、藥店、廣大市民的信息化服務(wù)和互動(dòng)平臺(tái)。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 廣州醫(yī)保報(bào)銷比例 醫(yī)院不同比例不同
摘要:繳納醫(yī)保,進(jìn)出醫(yī)院看病您知道自己的醫(yī)保報(bào)銷比例是多少嗎?小編今天為大家介紹廣州醫(yī)保報(bào)銷比例。 廣州醫(yī)保報(bào)銷比例不是統(tǒng)一不變的,而是根據(jù)參保人的不同而不同。主要有3類:城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;蜢`活就業(yè)人員醫(yī)保、外來(lái)工醫(yī)保、廣州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保等。不同的參保情況對(duì)應(yīng)不同的報(bào)銷比例。 1.參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;蜢`活就業(yè)人員醫(yī)保的住院待遇標(biāo)準(zhǔn)是不同等級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn) 2.參加外來(lái)工醫(yī)保享受待遇標(biāo)準(zhǔn) 符合規(guī)定條件,參保單位成功辦理了登記并繳費(fèi),從繳費(fèi)的次月起,參保人如患病需要就醫(yī),即可享受門(mén)診統(tǒng)籌、門(mén)診慢性病、門(mén)診特定項(xiàng)目以及住院等統(tǒng)籌支付待遇,實(shí)際的報(bào)銷金額=(住院總費(fèi)用—自付費(fèi)用—起付線)×報(bào)銷比例。 3.參加廣州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保享受待遇標(biāo)準(zhǔn) 在基層看病,醫(yī)保報(bào)銷比例要在原有基礎(chǔ)上提高10%;蘿崗、南沙、花都、從化、天河5區(qū)都要新建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。 基層看病醫(yī)保報(bào)銷比例提高10% 目前,廣州城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)為400萬(wàn),居民參保人數(shù)今年底可達(dá)200萬(wàn)。到2015年,這個(gè)數(shù)目將達(dá)到840萬(wàn)人以上,城鄉(xiāng)三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率將達(dá)到95%以上,在政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用支付比例總體平均達(dá)到75%左右、門(mén)診支付比例提高到50%以上。 5區(qū)新建養(yǎng)老院4區(qū)擴(kuò)建床位 到2015年,廣州市老年人口將達(dá)到140萬(wàn)人左右,廣州市養(yǎng)老床位將增加到5.6萬(wàn)張,每千名老人擁有床位40張,“接下來(lái)的三年我們要新增床位2.2萬(wàn)張,明年力爭(zhēng)1萬(wàn)張床位動(dòng)工”,為此,廣州將制定《廣州市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施布局規(guī)劃》,保障規(guī)劃用地。蘿崗、南沙、花都、從化、天河5區(qū)要新建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu);越秀、海珠、黃埔、番禺4個(gè)區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將擴(kuò)建,黃埔已經(jīng)在上個(gè)月動(dòng)工,建1200張床,海珠也準(zhǔn)備擴(kuò)到1000張,越秀準(zhǔn)備擴(kuò)到600張。 目前廣州居民的大病報(bào)銷比例已高達(dá)70%,下一步廣州實(shí)施的大病醫(yī)保也將計(jì)劃引入商業(yè)保險(xiǎn),而至于需不需要額外增加居民的醫(yī)保費(fèi)用,人社部門(mén)未給出明確答復(fù)。要求今后居民的大病醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例不能低于50%。 大病醫(yī)保的籌資辦法,各地可結(jié)合具體情況科學(xué)合理確定籌資標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;?、新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金有結(jié)余的地區(qū),利用結(jié)余籌集大病保險(xiǎn)資金;結(jié)余不足或沒(méi)有結(jié)余的地區(qū),在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合年度提高籌資時(shí)統(tǒng)籌解決資金來(lái)源,逐步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合多渠道籌資機(jī)制。 以李先生的情況為例,如果醫(yī)保項(xiàng)目11000元,自費(fèi)項(xiàng)目800元。 那么在一級(jí)醫(yī)院治療的話,費(fèi)用計(jì)算算法如下:
  • 報(bào)銷部分:(11000-500)X90%=9450元。
  • 個(gè)人負(fù)擔(dān)部分:(11000-9450)+800=2350元。
在二級(jí)醫(yī)院治療的話,費(fèi)用計(jì)算算法如下:
  • 報(bào)銷部分:(11000-1000)X85%=8500元。
  • 個(gè)人負(fù)擔(dān)部分:(11000-8500)+800=3300元。
在三級(jí)醫(yī)院治療的話,費(fèi)用計(jì)算算法如下:
  • 報(bào)銷部分:(11000-2000)X80%=7200元。
  • 個(gè)人負(fù)擔(dān)部分:(11000-7200)+800=4600元。
2024-12-02 17:53:05
正品保險(xiǎn)

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