約有783項(xiàng)符合搜索醫(yī)保的查詢結(jié)果，以下是第1-10項(xiàng)。
實(shí)事資訊 南京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢的方法和存在的問題
摘要：醫(yī)?；鹱鳛橐豁?xiàng)公共基金,關(guān)系到廣大參保人員的切身利益；醫(yī)療保險(xiǎn)卡是醫(yī)療基金的表現(xiàn)形式，在人們的生活中起到了至關(guān)重要的醫(yī)療保障作用。最近筆者接到南京市民的電話，對(duì)于南京醫(yī)療保險(xiǎn)卡的使用方法還存在一些疑問，下面筆者就針對(duì)南京醫(yī)療保險(xiǎn)卡的相關(guān)問題，為大家簡(jiǎn)單解答。南京醫(yī)療保險(xiǎn)卡是含有芯片的功能卡，用于就醫(yī)或藥店消費(fèi)時(shí)身份確認(rèn)及醫(yī)保個(gè)人賬戶支付用，可以通用于同一城市的所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，用于記錄醫(yī)保就醫(yī)情況。醫(yī)?？ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借記卡的一種。醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡，以個(gè)人身份證為識(shí)別碼，儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼，姓名，性別以及帳戶金的撥付，消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。南京醫(yī)療保險(xiǎn)卡的使用范圍為參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院，藥店就醫(yī)購藥時(shí)，可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用，但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用；參保職工可通過撥打熱線電話進(jìn)行余額查詢，也可在南京辦理醫(yī)?？ǖ膬?chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店查詢；要查詢醫(yī)?？ń灰?，參保人員可以到辦理醫(yī)保卡的儲(chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)?？ń灰子涗洠▊€(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄。需要注意的是，南京醫(yī)療保險(xiǎn)卡內(nèi)的資金屬于?？顚Ｓ?，按照國家規(guī)定，醫(yī)?？ㄉ系腻X是專門用來看病和買藥的，禁止挪用，也不可兌換成現(xiàn)金。另外南京醫(yī)療保險(xiǎn)卡在發(fā)放前都設(shè)置有初始密碼，參保職工若修改密碼，可撥打熱線電話進(jìn)行修改，也可持身份證到辦理的儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改。鑒于現(xiàn)在醫(yī)療保險(xiǎn)還沒有實(shí)現(xiàn)異地統(tǒng)籌，所以只能在統(tǒng)籌所在的區(qū)市刷卡、住院享受報(bào)銷。在異地使用的時(shí)候，除非辦理了轉(zhuǎn)診，作為一個(gè)繳費(fèi)憑證，否則，你是不能享受報(bào)銷的。提醒大家一定要妥善保管好南京醫(yī)療保險(xiǎn)卡，若不慎丟失，請(qǐng)立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn)，然后持身份證到儲(chǔ)蓄所掛失，并辦理補(bǔ)卡手續(xù)，7天后可領(lǐng)取新卡。南京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢的方法1、您可以撥打12333轉(zhuǎn)人工查詢。2、請(qǐng)您用您的勞動(dòng)保障卡個(gè)人編號(hào)及身份證號(hào)在南京市勞動(dòng)保障網(wǎng)站首頁—網(wǎng)上辦公—個(gè)人用戶登錄—新用戶注冊(cè)，設(shè)置密碼，然后進(jìn)行查詢。3、是持本人身份證或《醫(yī)保證歷本》直接到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢。4、到醫(yī)保的藥店去請(qǐng)收銀員幫你查詢。5、到市、區(qū)街道勞動(dòng)保障部門使用觸摸屏系統(tǒng)查詢繳費(fèi)情況。南京醫(yī)保卡余額查詢網(wǎng)址是南京勞動(dòng)保障網(wǎng)，是提供查詢的最權(quán)威最準(zhǔn)確的政府網(wǎng)站。以下介紹查詢步驟。和其他城市社會(huì)勞動(dòng)保障局網(wǎng)站一樣，它提供權(quán)威的社保政策消息，提供查詢平臺(tái)。年關(guān)將至，所謂來自“醫(yī)保中心”的詐騙電話有集中回潮之勢(shì)。昨日，西安市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心發(fā)出提示：以鎖定醫(yī)保卡為由的陌生電話或短信息屬于電信詐騙的一種新形式，請(qǐng)廣大市民切勿相信！據(jù)市醫(yī)保中心介紹，近期頻繁接到市民反映，說接到來自“醫(yī)保中心”的電話，電話內(nèi)容主要有以下幾種：“您的醫(yī)?？ㄊ褂卯惓Ｒ驯绘i卡，如有疑問請(qǐng)撥9轉(zhuǎn)接人工服務(wù)……”“您醫(yī)保賬戶內(nèi)的余額已被他人套取，為防再次被盜須辦理轉(zhuǎn)款手續(xù)。”“您在××藥店使用醫(yī)?？ㄙ徺I了違禁藥品，已被我們查到，現(xiàn)在須說明情況。”上述這些以醫(yī)保中心名義發(fā)出的短信或電話都是詐騙行為，騙子通過謊稱市民醫(yī)?？ǔ霈F(xiàn)問題，先套取市民的身份證號(hào)、銀行賬號(hào)及密碼等個(gè)人信息，進(jìn)而盜取市民銀行賬戶內(nèi)的錢財(cái)。市醫(yī)保中心提醒廣大市民，一旦遇到類似情況，可以通過以下方式查詢您的醫(yī)?？ㄓ囝~信息：撥打人力資源和社會(huì)保障咨詢服務(wù)熱線12333查詢；登錄西安市人力資源和社會(huì)保障局門戶網(wǎng)站首頁，進(jìn)入“社保查詢”欄目查詢；也可以在市級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)刷卡藥店查詢。
 
 
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 沈陽醫(yī)療保險(xiǎn)政策的調(diào)整
摘要：沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保就醫(yī)指南 一、參保范圍 本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)國有、集體、股份制企業(yè)，外商投資、私營企業(yè)和機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工和退休人員、與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民工。 二、參保繳費(fèi) 用人單位應(yīng)于每月規(guī)定時(shí)間內(nèi)到所屬經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申報(bào)核定手續(xù)。用人單位及其職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按月繳納，經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定后，由市地方稅務(wù)機(jī)關(guān)征收。 3月26日，從沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局獲悉，即日起新參保的靈活就業(yè)人員，將不用再選擇繳費(fèi)比例，統(tǒng)一按上一年全年職工月平均工資的6.8%進(jìn)行繳費(fèi)。 新參保人員不建立個(gè)人賬戶 以前沈陽靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，可選擇按上年市職工月平均工資的10%或6.8%比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。選擇按10%比例繳費(fèi)的參保人，可以建立個(gè)人賬戶；選擇按6.8%比例繳費(fèi)的，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)期間不建立個(gè)人賬戶，達(dá)到法定退休年齡且辦理退休手續(xù)后，才能建立個(gè)人賬戶。 新政策執(zhí)行后，新參保戶將全部按6.8%進(jìn)行繳費(fèi)，將全部沒有自己的賬戶。在參保人員滿足繳費(fèi)年限，辦理在職轉(zhuǎn)退休時(shí)，才能擁有自己的賬戶，并且賬戶中每月打入的錢數(shù)與目前的靈活就業(yè)退休人員是一樣的。 老參保人員可自愿更改比例 如今已按10%進(jìn)行繳費(fèi)的靈活就業(yè)參保人員，可自愿選擇將比例變更為6.8%，或者維持原來的繳費(fèi)比例不變。如果自愿更改比例，市醫(yī)保局將不再為目前的賬戶打款，其賬戶內(nèi)的余額可以正常使用。更改后每月的繳費(fèi)額度會(huì)減少102.78元，但是所享受的待遇不變。退休后所享受的待遇也是一樣的。如果目前已選擇了6.8%繳費(fèi)比例的參保人，將不用再進(jìn)行選擇。當(dāng)靈活就業(yè)參保人員在辦理退休業(yè)務(wù)時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)其繳費(fèi)年限不足需要補(bǔ)繳費(fèi)用時(shí)，不論是按何種比例繳費(fèi)的人員，都將按6.8%的比例進(jìn)行補(bǔ)繳?！?沈陽市今年將對(duì)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)、靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)政策進(jìn)行調(diào)整，沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局昨天公布了政策調(diào)整的具體細(xì)節(jié)。我們下面連線記者少團(tuán)，請(qǐng)他介紹一下相關(guān)情況。 這次的調(diào)整，首先是大幅度提高了參保人員的生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)待遇。 首先一點(diǎn)，是拓寬了醫(yī)保個(gè)人賬戶的支付范圍。之前的個(gè)人賬戶只限于支付醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)時(shí)發(fā)生的費(fèi)用，或者是在藥房買藥可以使用。這次調(diào)整突破了這個(gè)限制，從四月一號(hào)起，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶里的資金可以支付參保人員生育保險(xiǎn)就醫(yī)發(fā)生的門診和住院醫(yī)療費(fèi)中需要個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用。 其次是提高了城鎮(zhèn)職工（含靈活就業(yè)人員）生育住院醫(yī)療費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)。參保人員在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的、符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，全都由生育保險(xiǎn)基金支付，個(gè)人不用再掏錢了。在三級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的參保人員，根據(jù)分娩方式的不同，也僅僅需要支付400到2200元不等的費(fèi)用。如果參保人員在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或外地醫(yī)院生育，對(duì)符合規(guī)定的，根據(jù)分娩方式不同，實(shí)行限額補(bǔ)貼。 這里以參保人員在普通三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院剖宮產(chǎn)生育單胎為例，按照老政策，參保人員需要個(gè)人支付1339元，而按照新政策計(jì)算，只需交納800即可，其余費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付。
 
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 武漢醫(yī)保查詢的一些問題
摘要：武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)中心的職責(zé)1、制定醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)流程及管理操作辦法；2、編制職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算，上報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)的各類財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表；3、負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、管理和支付；4、負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議文本的制訂。到藥店查詢發(fā)現(xiàn)卡里沒錢，醫(yī)保用戶很困惑！“每年按時(shí)繳醫(yī)保，我的卡里怎么沒錢?”江夏區(qū)吳女士前天來電咨詢。記者發(fā)現(xiàn)，和吳女士有著相同疑問的讀者不在少數(shù)。2007年，吳女士為孩子辦理了居民醫(yī)保，每年11月按時(shí)繳納340元參保費(fèi)。去年5月，她的小孩在武漢市兒童醫(yī)院做包皮環(huán)切手術(shù)，住院費(fèi)報(bào)銷了600多元。今年2月，看到小區(qū)附近的藥房在做優(yōu)惠活動(dòng)，吳女士想查一查卡里還有多少錢，買點(diǎn)常用藥品回來。沒想到藥房營業(yè)員查詢后，明確告訴她卡里沒錢。對(duì)此，武漢市人社局醫(yī)療保險(xiǎn)處負(fù)責(zé)人答復(fù)，居民醫(yī)保堅(jiān)持“大數(shù)法則”，依靠多數(shù)人參保，讓少數(shù)得病的人得到治療。該負(fù)責(zé)人解釋，職工醫(yī)保才設(shè)立個(gè)人賬戶，主要用于在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)和在定點(diǎn)零售藥店購藥。居民醫(yī)保不設(shè)立個(gè)人賬戶，門診就醫(yī)實(shí)行門診統(tǒng)籌，作為參保人的醫(yī)保憑證，醫(yī)?？ɡ锸菦]有錢的，只是記錄了參保人的詳細(xì)信息及繳費(fèi)、報(bào)銷的情況。武漢居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌的具體政策為：一個(gè)年度內(nèi)，參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，在200元以下的醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人負(fù)擔(dān);200元以上至1000元的醫(yī)療費(fèi)，由居民醫(yī)保基金和個(gè)人各負(fù)擔(dān)50%;超過1000元的醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人負(fù)擔(dān)。醫(yī)生“只看病、不看卡”連日來，記者走訪武漢市多家醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)門診醫(yī)保病人就醫(yī)時(shí)少有“實(shí)名制”約束。上周五，漢口一家三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科診室，一名孕婦在家屬的陪同下就診，開具B超檢查單時(shí)，家屬連忙喊住醫(yī)生，說要“換個(gè)名字”。醫(yī)生也不多問，要她們按新名字重新掛號(hào)、填寫新病例就成。江南一家三甲醫(yī)院的劉姓醫(yī)生，行醫(yī)20年。他說：自己坐門診，從來都是只看病，不看卡。病人寫什么名字就是什么名字，更不會(huì)要求病人出示身份證來核實(shí)。即使有時(shí)候感覺異常，自己也認(rèn)為：“不是遭孽的人，不會(huì)借卡看病。”漢口一家三甲醫(yī)院外科主任醫(yī)師說，自己坐門診時(shí)一門心思考慮病情，很少顧及其他，除非遇到男病人報(bào)女性姓名這類明顯錯(cuò)誤，才會(huì)提醒病人換卡。走出醫(yī)院，在藥店用醫(yī)?？ㄙ徦幐?ldquo;岔”。家住武昌的謝先生與妻子都有醫(yī)?？ǎ瑑扇顺３Q著用。藥店刷卡賣藥，從不驗(yàn)卡。不過，武漢市一醫(yī)院醫(yī)務(wù)處相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為，隨著全民醫(yī)保的推開，人人享有醫(yī)保，冒名的事情，將會(huì)越來越少。
 
 
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 福州市醫(yī)保的政策
摘要：從今年1月1日起，福州高校大學(xué)生除享受原有的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)外，在一個(gè)參保年度內(nèi)，因患大病發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保目錄內(nèi)住院及門診大病醫(yī)療費(fèi)用，超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入部分的費(fèi)用，還將享受下列補(bǔ)助：5萬元以內(nèi)，補(bǔ)助60%；5萬-15萬元，補(bǔ)助70%；15萬-25萬元（僅限患惡性腫瘤或白血病），補(bǔ)助80%。這一政策的出臺(tái)，為重病大學(xué)生們帶來了福音，可很多大學(xué)生還不了解。為此，1月28日，福州市醫(yī)保中心工作人員走進(jìn)醫(yī)院，分別向3名身患重病的大學(xué)生及其親屬宣講大病醫(yī)保政策。當(dāng)日下午3點(diǎn)，記者隨同市醫(yī)保中心工作人員來到福建省腫瘤醫(yī)院。在住院大樓外，記者見到了小林的媽媽。小林媽媽有些憔悴，兩眼通紅，淚痕明顯。小林今年22歲，現(xiàn)在福州上大學(xué)。前幾天，經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn)，她患了鼻咽癌。市醫(yī)保中心工作人員拿出鮮花和《醫(yī)?？ā罚唤o小林媽媽，并耐心地向其講解大學(xué)生大病醫(yī)保政策。隨后，市醫(yī)保中心工作人員又來到福州市協(xié)和醫(yī)院血液科，為兩名身患白血病的男大學(xué)生宣講政策。大學(xué)生王則輝的媽媽聽完后，說：“這是個(gè)好政策。以前，孩子生病住院，都要先墊錢。出院后，還要拿發(fā)票到市醫(yī)保中心報(bào)銷，20個(gè)工作日后才能領(lǐng)到錢。有了這張《醫(yī)?？ā罚涂梢援?dāng)場(chǎng)刷卡結(jié)算，方便多了。”為穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制工作，福建省福州市醫(yī)保中心近日推出總額控制談判機(jī)制，通過與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分溝通，合理確定醫(yī)?？傤~控制指標(biāo)，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院有序發(fā)展、醫(yī)保可持續(xù)推進(jìn)、患者費(fèi)用有效控制的三贏格局。福州市醫(yī)保中心根據(jù)人力資源和社會(huì)保障部、財(cái)政部、衛(wèi)生部等三部委聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于開展醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見》精神，積極探索醫(yī)保付費(fèi)方式改革。據(jù)醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人介紹，此次該市探索建立的醫(yī)?？傤~控制談判機(jī)制，目的是變被動(dòng)付費(fèi)為主動(dòng)競(jìng)價(jià)，在預(yù)算管理下開展總額控制；變拒付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理收費(fèi)項(xiàng)目的末端稽核，為提前引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)降低成本，控制醫(yī)療費(fèi)用的過快增長，從而確保基金的運(yùn)行安全。為科學(xué)、合理確定醫(yī)?？傤~控制指標(biāo)，幾個(gè)月來，該中心與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了3輪談判。第一輪談判在2012年11月完成，由醫(yī)保中心與在榕的三甲定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判，就醫(yī)?？傤~控制方向、目標(biāo)、框架達(dá)成初步協(xié)議；第二輪是集中談判，在2012年12月底前完成，談判對(duì)象擴(kuò)展到二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，內(nèi)容涉及總額控制項(xiàng)目、增長率測(cè)算和測(cè)算關(guān)聯(lián)因子等；第三輪是單一談判，從2013年1月開始，由醫(yī)保中心分別與每家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行面對(duì)面談判，雙方簽訂協(xié)議，確定具體的醫(yī)?？傤~控制指標(biāo)。女子藥店買一盒藥25元醫(yī)?？▍s被刷150元游女士到新紫金藥店買了25元的藥，沒想到醫(yī)保卡卻被刷了150元。24日晚上，游女士到另外一家藥店買其他藥，準(zhǔn)備用醫(yī)?？▉碇Ц叮瑓s被這家藥店的工作人員告知，她的醫(yī)保卡本月不能刷了，因?yàn)楸驹滤呀?jīng)刷足了規(guī)定的最高額150元。游女士很納悶，這個(gè)月她只在新紫金藥店買過一次藥，怎么一下子就被刷了150元呢?隨后，游女士來到藥店討說法，藥店工作人員告訴她，由于16日那晚前來店內(nèi)買藥的人較多，可能是工作人員弄錯(cuò)了。藥店向她賠禮道了歉，并退還給她125元。事后游女士想，她經(jīng)常在這家藥店買藥后不核對(duì)小票，說不定自己被多刷了不少錢。25日，記者來到藥店核實(shí)此事。藥店員工告訴記者，這是藥店的工作失誤，由于很多人來買藥都是以150元為限，而這盒胖大海剛好25元，藥店員工誤操作乘以6，結(jié)果就成了150元。記者就此事采訪了福州市醫(yī)保中心，醫(yī)保中心工作人員告訴記者，從投訴量來看，這種多刷卡的情況很少見。如果有人反映醫(yī)?？ū欢嗨?，他們會(huì)去核實(shí)，如果藥店是主觀故意的，他們?cè)诤藢?shí)完之后會(huì)按規(guī)定予以處罰;如果只是工作上失誤，他們也會(huì)予以批評(píng)教育。
 
 
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 藥店什么都能買 醫(yī)?？ㄗ兩怼百徫锟ā?/a>
摘要：沈陽有市民稱在藥店用醫(yī)?？梢再徺I山楂、蜂蜜、蛋白粉等，有的甚至連牙膏、化妝品之類的生活用品也可以購買。難道醫(yī)保卡在藥店什么都能購買？醫(yī)保卡被稱為“救命卡”，它為參保者提供了方便快捷的門診或購藥服務(wù)。據(jù)了解，近年來，沈陽市醫(yī)保卡被違規(guī)使用的情況屢見不鮮，藥店變身“異價(jià)小超市”，醫(yī)保卡變身“購物卡”，屢被濫用。近日，沈陽有市民透露，省城多家藥店幾乎都能通過醫(yī)?？?ldquo;套購”到飲料一類的東西，難怪市民說：“醫(yī)?？?rdquo;搖身一變成了“購物卡”。在位于大東區(qū)的某家藥房連鎖店，可以清楚看到，柜臺(tái)上擺放著紅牛飲料、大棗、山楂……營業(yè)員說，這些都可以劃卡消費(fèi)。其中多家藥店都有銷售紅牛飲料的展柜。但這些藥店出售的紅牛飲料都是6.5元一聽，比商店、超市每聽貴1元！藥店?duì)I業(yè)員表示：“每家藥店都是這個(gè)價(jià)，這里能劃醫(yī)?？?，商店能嗎？再說了，錢在卡里也沒有用，能消費(fèi)點(diǎn)東西，你就偷著樂吧！ ”除了紅牛，拿醫(yī)?？ㄔ谒幏窟€能買到其他東西，像蜂蜜、阿膠棗等。據(jù)了解，2012年1月，沈陽市相關(guān)部門規(guī)定，要求加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的管理，經(jīng)營范圍僅限于《藥品經(jīng)營許可證》規(guī)定的經(jīng)營項(xiàng)目、具有食藥監(jiān)械字號(hào)、藥管械字號(hào)的醫(yī)療器械、具有衛(wèi)消字號(hào)的消殺用品以及具有國食健字號(hào)、衛(wèi)食健字號(hào)的保健食品。沈陽市還規(guī)定,定點(diǎn)藥店里擺放醫(yī)保范圍外的食品、化妝品，被發(fā)現(xiàn)后將被取消定點(diǎn)資格。記者采訪后感覺到，一些與藥品不沾邊的東西擺放在藥房里“異價(jià)出售”，此行為實(shí)在令人費(fèi)解。那么醫(yī)?？ㄊ欠窨梢再徺I這些非藥品呢？具相關(guān)人士透露，在醫(yī)保藥品目錄中的保健品是可以使用醫(yī)?？ǖ?，而日用品、食品則不可以使用。原來醫(yī)?？ㄖ豢梢杂糜卺t(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品的購買，2009年，自治區(qū)醫(yī)保局?jǐn)U大了醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金適用范圍，將一些目錄外藥品及防疫類、保健類、常用醫(yī)療器械納入?yún)⒈Ｈ藛T個(gè)人賬戶支付范圍，目的是使醫(yī)保不僅在生病之后給予補(bǔ)償，更在生病之前起到預(yù)防作用。新增的目錄外藥品包括山楂丸、意可貼、胖大海含片、21金維他等50種；新增防疫類包括流感疫苗、狂犬疫苗球蛋白等13種；保健類包括蛋白粉、天然維生素E、黃金搭檔、腦白金等35種；還有像輪椅、拐杖、血壓計(jì)等27種醫(yī)療器械。個(gè)人賬戶的錢可提取可繼承，不必買高價(jià)食材 面對(duì)高額罰款，還有不少藥店愿意鋌而走險(xiǎn)，不難想象其中巨大的利潤空間。不過，醫(yī)保卡存在使用不規(guī)范的現(xiàn)狀，也與市民自身認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)有關(guān)。不少市民認(rèn)為，醫(yī)?？ɡ锏腻X都是自己的，如果不需要買藥，放著也浪費(fèi)，還不如買些食材更實(shí)惠。其實(shí)，醫(yī)?？ɡ锏腻X主要分為兩塊，一塊是醫(yī)保統(tǒng)籌基金，一塊是個(gè)人賬戶。除了提供門診慢性病、門診特定項(xiàng)目治療購藥服務(wù)的定點(diǎn)零售藥店，在普通定點(diǎn)零售藥店刷醫(yī)?？ǎ话銊?dòng)用個(gè)人賬戶上的錢，而不是由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付。個(gè)人賬戶是如何建立的？以35歲及以下的人群為例，劃入個(gè)人賬戶的比例為：按本人繳費(fèi)基數(shù)的3%劃入，其中，個(gè)人繳納2%，用人單位繳納1%。如果平時(shí)將個(gè)人賬戶的錢用來買食材，當(dāng)真正患病時(shí)，個(gè)人賬戶卻無錢可花，這樣就得不償失了。例如，生病住院花了1萬塊，醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷8000塊，如果個(gè)人帳戶上有2000塊，就不用個(gè)人再掏現(xiàn)金了。“個(gè)人賬戶的本金和利息全為個(gè)人所有，可以使用和依法繼承，離職或出國的時(shí)候還能提取出來，大家犯不著拿它去藥店買高價(jià)食材。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 黑龍江148種醫(yī)保藥品查詢顯示價(jià)格下調(diào)
摘要：近年來，我國醫(yī)療水平不斷進(jìn)步，醫(yī)療費(fèi)用卻直線上漲，很多人抱怨看病難的問題。我國醫(yī)療保險(xiǎn)成為最受歡迎的保險(xiǎn)產(chǎn)品之一。國家和政府不斷改革醫(yī)保政策，為求更好的服務(wù)大眾。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)籌資和保障水平的不斷提高，以及對(duì)新藥、特藥安全有效性的認(rèn)可度進(jìn)一步提高，我國已開始逐步將罕見病患者亟需的特效藥納入醫(yī)保藥品目錄。由于治療癌癥、罕見病的藥物價(jià)格偏高，這類藥物一直未被納入醫(yī)保范疇，但由于我國患者的支付能力有限，“因病致貧”的現(xiàn)象非常普遍。價(jià)格偏高的罕見病藥物進(jìn)醫(yī)保業(yè)內(nèi)已呼吁多年，但由于醫(yī)保保障能力有限，又缺乏合理的準(zhǔn)備機(jī)制，因此，此類藥物進(jìn)醫(yī)保一直沒有更多的進(jìn)展。高價(jià)藥物進(jìn)入醫(yī)保的一大難關(guān)就是價(jià)格，由于一些新藥、特藥研發(fā)困難，患者人群小，因此，藥品定價(jià)普遍偏高。由于投入較大，這些企業(yè)不愿意降價(jià)，因此，造成現(xiàn)在糾結(jié)的局面?！逗邶埥∥飪r(jià)監(jiān)督管理局關(guān)于制定舒他西林等藥品最高零售價(jià)格的通知》，部分醫(yī)保目錄內(nèi)藥品價(jià)格調(diào)整。此次調(diào)整的148個(gè)品種375個(gè)規(guī)格藥品價(jià)格，西藥有63個(gè)品種197個(gè)規(guī)格，中藥有85個(gè)品種178個(gè)規(guī)格，單品種規(guī)格最大降幅為40%，整體平均降幅為20.53%，降價(jià)金額約為2.3億元。根據(jù)《藥品政府定價(jià)辦法》及《國家發(fā)展改革委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥品價(jià)格管理的通知》等文件精神及有關(guān)政策規(guī)定，在對(duì)相關(guān)藥品成本、出廠價(jià)格、市場(chǎng)實(shí)際銷售價(jià)格、中標(biāo)價(jià)格開展調(diào)查的基礎(chǔ)上，省物價(jià)局重新制定和調(diào)整了部分新進(jìn)入省醫(yī)保目錄的藥品和原省醫(yī)保目錄內(nèi)部分藥品的最高零售價(jià)格。省物價(jià)局在《通知》中要求，省內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)零售藥店及其他藥品生產(chǎn)經(jīng)營單位，銷售相關(guān)藥品的價(jià)格不得超過公布的最高零售價(jià)格；招標(biāo)采購的藥品，中標(biāo)藥品零售價(jià)格低于政府規(guī)定最高零售價(jià)格的不得上調(diào)，高于政府規(guī)定最高零售價(jià)格的按不超過最高零售價(jià)格執(zhí)行；各市（地）、縣（市）價(jià)格主管部門要加強(qiáng)對(duì)藥品價(jià)格的監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅查處違價(jià)行為，切實(shí)減輕廣大人民群眾的用藥負(fù)擔(dān)。凡與《通知》要求不符的，一律按《通知》規(guī)定執(zhí)行。據(jù)介紹，此次價(jià)格調(diào)整涉及西藥63個(gè)品種197個(gè)規(guī)格，中藥85個(gè)品種178個(gè)規(guī)格，單品種規(guī)格最大降幅為40%。省物價(jià)部門在對(duì)相關(guān)藥品成本、出廠價(jià)格、市場(chǎng)實(shí)際銷售價(jià)格、中標(biāo)價(jià)格開展調(diào)查的基礎(chǔ)上，對(duì)部分新進(jìn)入省醫(yī)保目錄的藥品和原省醫(yī)保目錄內(nèi)部分藥品重新規(guī)定了最高零售價(jià)。同時(shí)，省物價(jià)部門要求社會(huì)零售藥店及其他藥品生產(chǎn)經(jīng)營單位，銷售相關(guān)藥品的價(jià)格不得超過公布的最高零售價(jià)格；省內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招標(biāo)采購的藥品，中標(biāo)藥品零售價(jià)格低于政府規(guī)定最高零售價(jià)格的不得上調(diào)，高于政府規(guī)定最高零售價(jià)格的按不超過最高零售價(jià)格執(zhí)行。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 大連醫(yī)保中心電話公開后醫(yī)保又一便民政策出臺(tái)
摘要：自從2011年大連市人力資源與社會(huì)保障局面向社會(huì)公開檢診期間醫(yī)保中心及各醫(yī)院咨詢電話后，不少市民明顯感覺到日常生活中醫(yī)保運(yùn)用的方便性，如今醫(yī)保又有新政策，參保人員可就近選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥房辦理加密業(yè)務(wù)。目前3000多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥房均可辦理此項(xiàng)業(yè)務(wù)。記者從市人社局醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心獲悉，從今年1月4日起，該中心對(duì)定點(diǎn)單位網(wǎng)站系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造，增加了三項(xiàng)便民功能，醫(yī)?？ǖ拿艽a設(shè)置和掛失，可以到全市3000多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥房辦理。16日，今年68歲的慢病人員尹先生到位于花園廣場(chǎng)的一家連鎖藥店進(jìn)行慢病定點(diǎn)登記時(shí)，藥店工作人員告訴尹先生，“現(xiàn)在藥店就可以辦理醫(yī)保IC卡掛失、加密業(yè)務(wù)，建議您為自己的醫(yī)保IC卡設(shè)置一個(gè)密碼，一旦醫(yī)?？▉G失，可以防止卡內(nèi)資金被別人刷走。”尹先生當(dāng)即在藥店為自己的醫(yī)保IC卡設(shè)了密碼，“就近就能辦理，這樣方便百姓的舉措，大家都受益。”記者從市人社局醫(yī)保中心了解到，為更好地為參保人服務(wù)，市醫(yī)保中心對(duì)定點(diǎn)單位網(wǎng)站系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造，今年1月4日正式運(yùn)行，增加醫(yī)保IC卡設(shè)置密碼、掛失和慢性病定點(diǎn)持卡登記等三項(xiàng)便民功能。記者了解到，過去為方便參保人員及時(shí)掛失醫(yī)保IC卡，切實(shí)保障參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金的安全，我市參保人員可撥打應(yīng)急電話88896500或去各區(qū)醫(yī)保中心辦理掛失業(yè)務(wù)?？墒遣簧賲⒈Ｈ藛T不知道掛失電話，還有的參保人員距離區(qū)醫(yī)保中心較遠(yuǎn)。網(wǎng)站系統(tǒng)升級(jí)后，為參保人員新增一條掛失途徑--即參保人員可以就近選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥房，提供本人身份證即可方便快捷地辦理掛失業(yè)務(wù)。此外，我市慢性病門診補(bǔ)助人員每年須自主選擇一家定點(diǎn)單位就醫(yī)購藥，定點(diǎn)單位進(jìn)行網(wǎng)上登記后，慢性病門診補(bǔ)助患者就可持卡享受待遇。便民1 家門口可設(shè)置醫(yī)保IC卡密碼為提高醫(yī)保IC卡的安全性，防止卡內(nèi)資金被盜用，市醫(yī)保中心從2007年起，對(duì)醫(yī)保IC卡增加了密碼保護(hù)功能。2010年該項(xiàng)業(yè)務(wù)下移至各區(qū)醫(yī)保中心，參保人員須持有效證件到全市各區(qū)醫(yī)保中心即可辦理該業(yè)務(wù)。“醫(yī)保IC卡設(shè)置密碼非常重要，但目前，設(shè)置密碼的參保人員還是少數(shù)。”市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人說。為此，市醫(yī)保中心對(duì)網(wǎng)站系統(tǒng)進(jìn)行了升級(jí)改造，參保人員可就近選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥房辦理加密業(yè)務(wù)。目前，全市3000多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥房均可辦理此項(xiàng)業(yè)務(wù)，基本覆蓋了居民區(qū)各個(gè)角落，市民可以直接就近在家門口的醫(yī)保定點(diǎn)藥房或定點(diǎn)診所、醫(yī)院辦理業(yè)務(wù)。截至目前，本市2962人就近辦理了醫(yī)?？用軜I(yè)務(wù)。便民2 持有效證件即可掛失醫(yī)保IC卡同樣變得方便的，是醫(yī)?？ǖ膾焓I(yè)務(wù)。據(jù)了解，以往，市參保人員可撥打應(yīng)急電話或去各區(qū)醫(yī)保中心辦理掛失業(yè)務(wù)。“通過電話、網(wǎng)站及各區(qū)醫(yī)保中心現(xiàn)場(chǎng)掛失的辦法對(duì)于一部分人群，尤其是老年人，并不方便，有些人不會(huì)上網(wǎng)，打電話也說不清楚，往往不能在第一時(shí)間將遺失的醫(yī)?？⊕焓?，造成了一定的不便，甚至損失。 ”市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人說。為進(jìn)一步方便參保人員辦理此項(xiàng)業(yè)務(wù)，市醫(yī)保中心對(duì)網(wǎng)站系統(tǒng)進(jìn)行了升級(jí)，為參保人員新增一條掛失途徑--即參保人員可以就近選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥房，提供本人有效證件即可方便快捷地辦理掛失業(yè)務(wù)。截至目前，全市定點(diǎn)單位辦理掛失業(yè)務(wù)77人。提醒：四種渠道可辦醫(yī)?？⊕焓?/strong>記者了解到，目前，大連市醫(yī)?？⊕焓У那拦灿?種：1、電話掛失，掛失電話為88896500，參保人只要提供自己的身份證號(hào)即可；2、網(wǎng)上掛失，參保人登錄大連市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)（www.dl12333.gov.cn），在“辦事大廳”進(jìn)入“醫(yī)?？ňW(wǎng)上掛失”頁面，輸入勞動(dòng)保障個(gè)人編號(hào)和身份證號(hào)即可掛失；3、到各區(qū)醫(yī)保中心辦理掛失業(yè)務(wù)，參保人不必到戶籍所在地的區(qū)醫(yī)保中心，持身份證就近即可辦理相關(guān)業(yè)務(wù)；4、持身份證到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥房辦理掛失業(yè)務(wù)。需要提醒的是，掛失后補(bǔ)辦新卡的業(yè)務(wù)需要到各區(qū)醫(yī)保中心辦理。如果到各區(qū)醫(yī)保中心掛失，可當(dāng)場(chǎng)拿到補(bǔ)辦的新卡。另外，從2010年起，大連市醫(yī)保卡的掛失加密業(yè)務(wù)就已經(jīng)下移至各區(qū)醫(yī)保中心，位于一二九街的市醫(yī)保中心已不再辦理該項(xiàng)業(yè)務(wù)。相關(guān)新聞“老慢病”月底前可變更定點(diǎn)醫(yī)院新商報(bào)訊（記者邱小晏）記者昨日從市醫(yī)保中心了解到，2013年度檢診合格的慢性病患者，可以從今年1月1日開始，根據(jù)就醫(yī)需要選定一所慢性病定點(diǎn)醫(yī)療單位，直接到定點(diǎn)醫(yī)療單位辦理登記手續(xù)即可，辦理時(shí)間不限，選定定點(diǎn)后年內(nèi)不予變更。相關(guān)負(fù)責(zé)人提醒，2012年已享受慢性病補(bǔ)助待遇的患者，需變更定點(diǎn)的，直接到新選擇的定點(diǎn)單位辦理登記手續(xù)。辦理變更登記時(shí)間要求在本月底前，逾期將不能變更。未作變更的慢病人員，從2月1日起自動(dòng)默認(rèn)上一年度定點(diǎn)。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 16病種可醫(yī)保報(bào)銷 醫(yī)保額度加大
摘要：以前很多疾病醫(yī)保是不可以報(bào)銷的，現(xiàn)在患了乙肝、丙肝后，到門診進(jìn)行抗病毒治療，醫(yī)保實(shí)現(xiàn)報(bào)銷了。10月1日起，武漢規(guī)定，16種重癥（慢性）疾病，在門診看病時(shí)，都可找醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。昨天，市人社局召開新聞通氣會(huì)，宣布了這一消息。市人社局醫(yī)療保險(xiǎn)處處長李文韜介紹，這16種疾病均為一些常見病、多發(fā)病，如血友病、兒童孤獨(dú)癥和腦性癱瘓等。加上之前已有的10種，武漢納入城鎮(zhèn)醫(yī)保的門診重癥（慢性）疾病總數(shù)達(dá)到26種，數(shù)量位列全國副省級(jí)城市第五名。

　　新納16個(gè)病種入“醫(yī)保”

此次新納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診重癥（慢性）疾病范圍共有16種疾病，分別為：肝移植術(shù)后抗排異、慢性腎衰竭（尿毒癥前期）、乙型肝炎的抗病毒治療、丙型肝炎的抗病毒治療、慢性阻塞性肺疾病級(jí)及以上、慢性肺源性心臟病（達(dá)到肺、心功能失代償期的） 、甲狀腺功能亢進(jìn)（發(fā)生了甲狀腺毒癥性心臟病的）、血友病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（X線檢查關(guān)節(jié)病變期及以上的）、系統(tǒng)性硬化?。ㄟ_(dá)到皮膚病變硬化期或萎縮期的）、強(qiáng)直性脊柱炎（出現(xiàn)“放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎”的）、血管介入治療術(shù)后、心臟瓣膜置換術(shù)后、兒童孤獨(dú)癥、腦性癱瘓、精神發(fā)育遲滯（伴有精神障礙的）。新增門診重癥（慢性）疾病名稱均源自人民衛(wèi)生出版社的最新版《全國高等學(xué)校五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)第七輪規(guī)劃教材》，疾病判斷標(biāo)準(zhǔn)遵循該教材規(guī)定。

　　10種重癥報(bào)銷比例普提40%

此前，按武漢市政策，醫(yī)保門診報(bào)銷的重癥疾病只有10種：高血壓三期（有心、腦、腎并發(fā)癥之一的）、糖尿病（合并感染或有心、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一的）、重癥精神?。òň穹至寻Y、情感性精神病、腦器質(zhì)性精神?。盒阅[瘤（含白血?。┓呕?、慢性腎功能衰竭需做腎透析治療、腎移植術(shù)后抗排異、慢性重癥肝炎肝硬變、帕金森綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血等疾病。這10種城鎮(zhèn)醫(yī)保部分門診重癥（慢性）疾病的支付限額，平均增幅約40%。增幅最大的是重癥精神病，報(bào)銷比例翻番，以前職工醫(yī)保重癥精神病年度最高報(bào)銷2500元，居民醫(yī)保最高報(bào)銷2000元，提高后，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保治療重癥精神病年度最高分別可報(bào)銷5000元和4000元。大學(xué)生居民醫(yī)保門診重癥（慢性）疾病種類和統(tǒng)籌基金年度支付限額執(zhí)行有關(guān)居民醫(yī)保的政策規(guī)定，統(tǒng)籌基金支付比例為70%。

　　患多種病可提高報(bào)銷額度

同時(shí)患有兩種及以上門診重癥（慢性）疾病的，支付限額由兩部分合并構(gòu)成，由患者從所患疾病中自行選擇一個(gè)疾病的支付限額，其他每增加一個(gè)疾病，支付限額增加2000元，直至年度最高支付限額。比如，如果一位居民患上了糖尿病，同時(shí)又患上高血壓。這位居民在看病報(bào)銷時(shí)可以選擇糖尿病最高按年度7000元的支付限額報(bào)銷，同時(shí)高血壓門診治療費(fèi)用可報(bào)銷2000元。另悉，惡性腫瘤（含白血?。┓呕煛⒙阅I功能衰竭需做腎透析治療、腎移植術(shù)后抗排異、 肝移植術(shù)后抗排異四個(gè)病種職工醫(yī)保年度最高可報(bào)銷54萬元（與住院、門診緊急搶救合并計(jì)算），居民醫(yī)保最高可報(bào)銷13萬元。具體病種和支付比例，市民可登錄武漢市人力資源和社會(huì)保障局官方網(wǎng)站查詢，也可撥打12333專線電話咨詢，還可到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢。

　　新增16種病種報(bào)銷情況

　　新增16種病種報(bào)銷情況

　　序號(hào)

 

　　職工醫(yī)保

　　居民醫(yī)保

　　新增16種病種

　　統(tǒng)籌基金支付比例

　　統(tǒng)籌基金年度

　　支付限額

　　統(tǒng)籌基金

　　支付比例

　　統(tǒng)籌基金年度

　　支付限額

　　在職職工

　　退休人員

　　1

　　肝移植術(shù)后抗排異

　　87%

　　90%

　　54萬元（與住院、門診緊急搶救合并計(jì)算）

　　50%

　　13萬元（與住院、門診緊急搶救合并計(jì)算）

　　2

　　慢性腎衰竭（尿毒癥前期）

　　60%

　　65%

　　7000元

　　50%

　　5600元

　　3

　　乙型肝炎的抗病毒治療

　　60%

　　65%

　　25000元

　　50%

　　20000元

　　4

　　丙型肝炎的抗病毒治療

　　60%

　　65%

　　25000元

　　50%

　　20000元

　　5

　　慢性阻塞性肺疾病Ⅲ級(jí)及以上

　　60%

　　65%

　　7000元

　　50%

　　5600元

　　6

　　慢性肺源性心臟?。ㄟ_(dá)到肺、心功能失代償期的）

　　60%

　　65%

　　7000元

　　50%

　　5600元

　　7

　　甲狀腺功能亢進(jìn)（發(fā)生了甲狀腺毒癥性心臟病的）

　　60%

　　65%

　　7000元

　　50%

　　5600元

　　8

　　血友病

　　60%

　　65%

　　20000元

　　50%

　　16000元

　　9

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（X線檢查關(guān)節(jié)病變Ⅲ期及以上的）

　　60%

　　65%

　　5000元

　　50%

　　4000元

　　10

　　系統(tǒng)性硬化?。ㄟ_(dá)到皮膚病變硬化期或萎縮期的）

　　60%

　　65%

　　5000元

　　50%

　　4000元

　　11

　　強(qiáng)直性脊柱炎（出現(xiàn)“放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎”的）

　　60%

　　65%

　　5000元

　　50%

　　4000元

　　12

　　血管介入治療術(shù)后

　　60%

　　65%

　　7000元

　　50%

　　5600元

　　13

　　心臟瓣膜置換術(shù)后

　　60%

　　65%

　　7000元

　　50%

　　5600元

　　14

　　兒童孤獨(dú)癥

　　/

　　/

　　/

　　50%

　　4000元

　　15

　　腦性癱瘓

　　/

　　/

　　/

　　50%

　　4000元

　　16

　　精神發(fā)育遲滯（伴有精神障礙的）

　　/

　　/

　　/

　　50%

　　4000元

　　參保人可自選定點(diǎn)醫(yī)院

參保人向所在單位提出申請(qǐng)（靈活就業(yè)人員向所在轄區(qū)社保處申報(bào)），提交二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近一年病情診斷證明、病歷資料、相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告單和出院小結(jié)等原始資料（易地安置參保人員提交當(dāng)?shù)囟?jí)及以上醫(yī)院出具的病情證明材料），由所在單位統(tǒng)一登記，并將相關(guān)資料報(bào)轄區(qū)社保處辦理。轄區(qū)社保處初審合格的，下發(fā)《武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)門診治療部分重癥（慢性）疾病審批登記表》（簡(jiǎn)稱《審批登記表》），參保人按規(guī)定填寫。初審合格的參保人員持《審批登記表》，到轄區(qū)社保處指定的醫(yī)院鑒定病情。鑒定后，將《審批登記表》報(bào)社保處。社保處復(fù)審合格后，根據(jù)本人意愿，按照方便就近的原則，為其指定一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診重癥（慢性）疾病治療，并向參保人發(fā)放重癥病歷。參保人持《審批登記表》到選定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦登記建檔，建檔后即可持社?？ê椭匕Y病歷在該院治療門診重癥（慢性）疾病。門診重癥（慢性）疾病定點(diǎn)醫(yī)院原則上一年只能在年審時(shí)變更一次，參保人將《審批登記表》自原定點(diǎn)醫(yī)院取出，攜社?？?、《審批登記表》和重癥病歷到轄區(qū)社保處辦理變更手續(xù)，變更后到新定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦登記建檔即可就醫(yī)。

　　醫(yī)保統(tǒng)籌基金每年將多支4億

武漢市人社局醫(yī)保處處長李文韜介紹，目前，武漢市現(xiàn)享受城鎮(zhèn)醫(yī)保門診重癥（慢性）疾病待遇的職工和居民有11.3萬多人，醫(yī)保統(tǒng)籌基金為此支付6個(gè)億。新增加16個(gè)病種后，醫(yī)保統(tǒng)籌基金每年將多支出4億元。血友病、孤獨(dú)癥，代表委員們呼吁多年的慢性病終于納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。李文韜解釋，醫(yī)保報(bào)銷病種和支付比例主要根據(jù)武漢市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況，以及醫(yī)?；鹨?guī)模運(yùn)行實(shí)際情況決定的。有些疾病納入重癥和慢性病醫(yī)保報(bào)銷范圍是個(gè)逐步漸進(jìn)的過程。此次，醫(yī)保報(bào)銷的重癥和慢性病病種增加至26個(gè)后，武漢市醫(yī)保門診重癥報(bào)銷病種數(shù)在全國副省級(jí)城市中位列第五，各病種報(bào)銷比例也位居前列。

　　◇背景

代表委員常年呼吁血友病自閉癥納入報(bào)銷早在2008年，省人大代表、武漢市第一醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師葉小緬就遞交建議呼吁，將血友病人納入門診重癥醫(yī)保，以緩解病人家庭的實(shí)際困難。血友病是一種良性遺傳病，是一種終生性疾病，常規(guī)治療每年需要3-6萬元的治療費(fèi)用。葉小緬認(rèn)為，血友病的特征完全符合重癥醫(yī)保的病種條件。此外，兒童自閉癥能否納入重癥醫(yī)保報(bào)銷范圍，也是近年來武漢市人大代表和政協(xié)委員們關(guān)注的焦點(diǎn)。近年來，孤獨(dú)癥的發(fā)生和發(fā)病率逐年增多，給兒童少年的健康成長和患兒家庭生活造成了極大的影響。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)資料分析，全球兒童孤獨(dú)病發(fā)病率約為1%，湖北省138.8萬名3-5歲幼兒中約有6萬幼兒患有孤獨(dú)癥及相關(guān)發(fā)育障礙，武漢市有癥狀患兒約2000名。因此，孤獨(dú)癥是否能納入醫(yī)保范圍，對(duì)于這部分弱勢(shì)群體來說，也是至為重要的。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 深圳少兒醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)方便家長選擇
摘要：孩子是家庭的希望，是國家的未來，為孩子購買適合的保險(xiǎn)是每一位家長思考的問題。為了更方便家長為孩子選取保險(xiǎn)，深圳市推出少兒醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)，進(jìn)一步方便消費(fèi)者選擇，促進(jìn)我國保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。深圳少兒醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)的上線使用，毋庸置疑其本身意義是巨大的，我們都知道，每一個(gè)新降生的寶寶前景輝煌，是每一個(gè)家長的掌上明珠，更是每一個(gè)將來國家的棟梁，一般少兒和兒童身體免疫力較低，每一個(gè)少兒兒童家長對(duì)自己的寶寶都有較強(qiáng)的健康和強(qiáng)烈醫(yī)療保障需求，擁有一份屬于孩子的少兒保險(xiǎn)必不可少；隨著孩子成長，其教育費(fèi)用的支出，是一個(gè)龐大的數(shù)量，加上孩子以后婚嫁金、房屋購買等需求，由此，一份真正意義上的少兒保障計(jì)劃必不可少。而少兒醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)的投入使用更加有益于家長們對(duì)孩子未來規(guī)劃做出合理安排。申請(qǐng)深圳少兒醫(yī)保個(gè)人網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)參保的學(xué)生或監(jiān)護(hù)人登錄網(wǎng)頁中的“學(xué)生醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)”中的“深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)”中的“一、少兒醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)”中的“首次參保”，輸入身份證查詢本人資料，資料不準(zhǔn)確的向?qū)W校反映，由學(xué)校予以更正;資料準(zhǔn)確的予以確認(rèn)參保申請(qǐng)，并打印或填寫《深圳市少年兒童參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)信息登記表》(以下簡(jiǎn)稱《登記表》);沒有上網(wǎng)條件的學(xué)生家庭可填好《登記表》后到學(xué)校辦理確認(rèn)參保申請(qǐng)。

　　少兒監(jiān)護(hù)人直接申辦參保需提供什么資料?

參保人向?qū)W校提交材料包含：a、《深圳市少年兒童參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)信息登記表》(登記表);b、參保人戶口本或身份證,參保人監(jiān)護(hù)人關(guān)系證明或參保人出生證明原件(復(fù)印件);c、二代身份證數(shù)碼回執(zhí),并注明姓名與證件號(hào)且提供復(fù)印件;d、參保人或監(jiān)護(hù)人的銀行存折原件且提供復(fù)印件;e、市計(jì)生部門開具的生育證明原件。下面是深圳少兒醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)使用常見幾個(gè)問題：
　　問題：新出生寶寶多少天可以通過少兒醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行投保？
　　答案：通常情況，被投保人出生滿30天后方可投保。
　　問題：少兒醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)方式？
　　答案：整個(gè)網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)分成三大塊，包括學(xué)校申報(bào)、街道或社區(qū)申報(bào)和個(gè)人申報(bào)。
　　問題：少兒醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)電話號(hào)碼是多少？
　　答案：少兒醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)電話是：96888
　　問題：少兒醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)受理時(shí)間？
　　答案：1、在校少兒每年9月份辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)；
　　2、市外轉(zhuǎn)學(xué)或遷戶且符合參保條件的少兒應(yīng)在轉(zhuǎn)學(xué)或遷戶后兩個(gè)月內(nèi)辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)。
　　3、新生兒在出生后兩個(gè)月內(nèi)可隨時(shí)辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)（深戶）。
　　4、在規(guī)定辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)時(shí)間以后申請(qǐng)參保的，自申請(qǐng)參保起第4個(gè)月后社保機(jī)構(gòu)方受理其參保繳費(fèi)手續(xù)(2007年首次參保除外)。
　　問題：少兒醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)提供哪些資料？
　　答案：1、單位成立批文號(hào)復(fù)印件(驗(yàn)原件)，《深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)協(xié)議》、《網(wǎng)上服務(wù)意向表》、《深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)辦單位(學(xué)校)登記表》原件、協(xié)辦單位經(jīng)辦人身份證復(fù)印件(驗(yàn)原件)。
　　2、參保少兒出生證、戶口簿、身份證、獨(dú)生子女證(或計(jì)劃生育證)復(fù)印件(驗(yàn)原件)。
　　3、監(jiān)護(hù)人戶口簿、身份證、銀行存折復(fù)印件(驗(yàn)證原件)。
　　4、參保少兒須提供深圳市公安機(jī)關(guān)認(rèn)可的第二代身份證聯(lián)網(wǎng)相館數(shù)碼照回執(zhí)，并簽上名及少兒身份證號(hào)(0-3歲兒童不用提供)，（此項(xiàng)內(nèi)容目前只針對(duì)深圳少兒家長）。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 醫(yī)?？缡∞D(zhuǎn)移政策 實(shí)現(xiàn)異地醫(yī)保
摘要：長久以來，很多人煩惱自己醫(yī)保問題，很多保險(xiǎn)問題只要跨省跨地就難以解決。對(duì)此，國家和政府不斷改革我國醫(yī)保政策，如今已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)?？缡∞D(zhuǎn)移，方便人們跨省治療。核心提示：中國人保部日前出臺(tái)文件，規(guī)定從2010年7月1日開始，流動(dòng)人員跨省就業(yè)時(shí)可以轉(zhuǎn)移自己的醫(yī)保關(guān)系，個(gè)人賬戶可以跟隨轉(zhuǎn)移劃轉(zhuǎn)。以前的醫(yī)保，都是只能在當(dāng)?shù)厥褂茫瑳]辦法跨省轉(zhuǎn)移。醫(yī)保無法跨省轉(zhuǎn)移，不敢買醫(yī)保，是流動(dòng)人員不買醫(yī)保的一大原因。而針對(duì)醫(yī)保能否轉(zhuǎn)移的問題，也一直是在外務(wù)工的流動(dòng)人員的關(guān)注焦點(diǎn)，如今新的國家政策似乎讓我們看到了轉(zhuǎn)機(jī)：醫(yī)?？梢钥缡∞D(zhuǎn)移嗎?業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，目前很多流動(dòng)人口工作地改變后醫(yī)保關(guān)系不能轉(zhuǎn)移接續(xù)。新政策的出臺(tái)，將推動(dòng)中國醫(yī)療體制改革，幫助老百姓解決異地醫(yī)療保障問題。除醫(yī)保關(guān)系可跨省轉(zhuǎn)移之外，隨參保人身份的變化，城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種不同類型的醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系，也可互相轉(zhuǎn)移。進(jìn)城打工的農(nóng)民工，可在就業(yè)地參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，回農(nóng)村后可帶回，轉(zhuǎn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，而且不會(huì)中斷。人力資源和社會(huì)保障部將會(huì)同衛(wèi)生部設(shè)計(jì)統(tǒng)一的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證，身份證號(hào)碼是參保人員的唯一識(shí)別碼。得到消息之后，記者連線全國著名社保專家、中國人民大學(xué)教授鄭功成，向他證實(shí)該消息的可靠性。他表示，醫(yī)保關(guān)系肯定是可以轉(zhuǎn)移的。全國醫(yī)保制度采用“統(tǒng)賬結(jié)合”管理辦法，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，全部計(jì)人個(gè)人帳戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，約30%劃入個(gè)人賬戶，其余部分用于建立統(tǒng)籌基金。有學(xué)者發(fā)表言論認(rèn)為，由于醫(yī)?；鸸芾?ldquo;現(xiàn)收現(xiàn)付”，因此參保者流動(dòng)就業(yè)時(shí)不需要帶走統(tǒng)籌基金，醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移甚至比養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移還簡(jiǎn)單。但醫(yī)保界實(shí)操人士反對(duì)這一說法。流動(dòng)人口醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移，還面臨著醫(yī)保統(tǒng)籌層次低（目前只做到縣級(jí)統(tǒng)籌）的麻煩。這不僅直接影響到轉(zhuǎn)移量的統(tǒng)計(jì)及相關(guān)工作成本（統(tǒng)籌區(qū)越小轉(zhuǎn)移量越大），更重要的是其背后地方財(cái)政支出的消長。當(dāng)前醫(yī)保弊端醫(yī)保無法跟人走在廣州，當(dāng)一個(gè)職工參加職工醫(yī)保，包括住院醫(yī)保滿十年，但是又滿足領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件之后，這名企業(yè)退休人員就可以直接享受退休人員的醫(yī)保待遇了。然而，一旦這一名職工流動(dòng)的話，他晚年的醫(yī)保待遇就沒有著落。雖然，隨著居民醫(yī)保和新農(nóng)合的推開，這名職工可以參加居民醫(yī)?；蛘呤切罗r(nóng)合。但是他工作時(shí)候，在各地分別參加的職工醫(yī)保關(guān)系，就等于白白浪費(fèi)了。三類關(guān)系轉(zhuǎn)移廣州已實(shí)現(xiàn)在各種醫(yī)保關(guān)系，相對(duì)來說，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合三種不同類型的醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的轉(zhuǎn)接還相對(duì)容易。因?yàn)獒t(yī)保都是保當(dāng)期的，參保了就有待遇，停保了就沒有待遇，“廣州早已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了，比如一位市民原來參加居民醫(yī)保，后來找到工作參加職工醫(yī)保之后，我們就會(huì)直接將其轉(zhuǎn)為職工醫(yī)保待遇，不會(huì)有中斷的。”廣州市醫(yī)保局副局長伍錦明表示。部門說法屬地統(tǒng)籌 轉(zhuǎn)移有難度然而，當(dāng)記者向廣州有關(guān)部門求證醫(yī)保轉(zhuǎn)移關(guān)系時(shí)，有關(guān)負(fù)責(zé)人的第一反應(yīng)是“不太可能”，他們幾乎從未聽說過這一說法，也將向國家人力資源和社會(huì)保障部求證。因?yàn)槟壳皝碚f，全國各地的醫(yī)保都是屬地化管理，“各個(gè)統(tǒng)籌區(qū)之間都是封閉的”，無法轉(zhuǎn)移。而且醫(yī)保關(guān)系不像養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系，“一個(gè)白血病、骨髓移植，都是上百萬的，其費(fèi)用是不可控的；不像發(fā)養(yǎng)老金，一個(gè)月幾千，基本是可以合算的。”從基層的醫(yī)保管理層面來講，醫(yī)保關(guān)系要實(shí)現(xiàn)無障礙的轉(zhuǎn)移，“近幾年不太可能。”不過該負(fù)責(zé)人說，“從全國層面來講，醫(yī)保關(guān)系的轉(zhuǎn)移是個(gè)大方向，從下往上走搞不掂，從上往下實(shí)施的話，不是不可能。”專家觀點(diǎn)先搞起來再說醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移的這一消息，連專家學(xué)者也感到很驚訝。中山大學(xué)社會(huì)保障研究中心主任、廣東醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)副會(huì)長申曙光表示，近幾年國家對(duì)于社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的步子邁得很大，雖然現(xiàn)在有些東西可能還不成熟，但是“不管怎樣，醫(yī)保關(guān)系的轉(zhuǎn)移是大方向。不能讓社保關(guān)系成為勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移的障礙”。在他看來，醫(yī)保關(guān)系的轉(zhuǎn)移，最核心的是在各統(tǒng)籌區(qū)可以累計(jì)的職工醫(yī)保關(guān)系的轉(zhuǎn)移和接續(xù)，一旦解決，將破解流動(dòng)人員的醫(yī)保問題。“具體怎么轉(zhuǎn)，還要看到條例才能明白”，但是其價(jià)值很大，即便不能一步到位，“先搞起來再說。”
2024-12-02 17:53:05
上一頁 1 2 3 4 5 6 7 8 9
正品保險(xiǎn)

正品保險(xiǎn)

國家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對(duì)比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時(shí)客服不間斷
品牌實(shí)力

品牌實(shí)力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗(yàn)真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報(bào)案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對(duì)比

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對(duì)比關(guān)閉

最多可對(duì)比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對(duì)比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對(duì)比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題，可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789