約有1366項符合搜索理賠的查詢結(jié)果,以下是第351-360項。
認識保險 住院險知彼知己,自身權(quán)益不受侵犯
摘要:住院險在過去的幾年里的發(fā)揮的巨大作用,對于一些生病住院的人來說猶如救星,保障了他們生命的安全和生活的穩(wěn)定性。但是同時對于其他人來說也許并不是很了解。本文主要介紹了住院險的保險責任問題,主要包括哪些費用,在選購過程中應(yīng)當如何選擇住院險。并舉例說明了住院險在理賠過程中如何維護自身的利益,應(yīng)當注意哪些問題?希望通過本文使得大家針對自身情況對住院險有較好的了解,保護自身的權(quán)益不受侵犯。住院險常常作為附加險的形式出現(xiàn)在各種保險產(chǎn)品中,由于住院所發(fā)生的費用是相當可觀的,故將住院的費用作為一項單獨的保險。住院險的費用項目:主要是每天住院房間的費用、住院期間醫(yī)生治療費用、利用醫(yī)院設(shè)備的費用、手術(shù)費用、醫(yī)藥費等。住院時間長短將直接影響其費用的高低,因此,這種保險的保險金額應(yīng)根據(jù)病人平均住院費用情況而定。為了控制不必要的長時間住院,這種保單一般規(guī)定保險人只負責所有費用的一定百分比(例如90%)。保險責任:在本附加合同有效期間內(nèi),被保險人因遭受意外傷害,或自本附加合同生效之日起90日后因患疾病(續(xù)保不受90日疾病觀察期的限制),經(jīng)本公司指定或認可的醫(yī)院診斷必須且已住院治療的,本公司對被保險人自住院之日起90日內(nèi)所支出的住院期間的醫(yī)療費用,按如下規(guī)定給付醫(yī)療保險金:一、 藥品費。本公司對被保險人實際支出的藥品費用按75%給付,但此項目的給付限額為本附加合同保險金額的45%。二、 住院費。本公司對被保險人實際支出的住院費用按85%給付,但此項目的給付限額為本附加合同保險金額的6%。三、 治療費。本公司對被保險人實際支出的治療費用按80%給付,但此項目的給付限額為本附加合同保險金額的30%。四、 檢查費。本公司對被保險人實際支出的檢查費用按75%給付,但此項目的給付限額為本附加合同保險金額的14%。五、 材料費。本公司對被保險人實際支出的材料費用按75%給付,但此項目的給付限額為本附加合同保險金額的5%。六、 在每一保險年度內(nèi)本公司累計給付的醫(yī)療保險金以本附加合同的保險金額為限。當被保險人住院治療跨二個保險年度時,本公司以被保險人開始住院日當年度本附加合同的保險金額為限給付醫(yī)療保險金。七、 被保險人因他人責任造成傷害而引起的醫(yī)療費用中依法應(yīng)由他人承擔的部分,本公司不負給付醫(yī)療保險金的責任。怎么選擇住院險?如今物質(zhì)豐富,我們選擇的范圍也廣了,產(chǎn)品也多了,有時真是霧里看花越挑越花,所以如果有需要購買個人住院醫(yī)療保險的朋友,建議大家一定要根據(jù)自己實際情況來購買,上面的這些信息給大家一個參考,希望你們在選擇產(chǎn)品時也有個比較。在網(wǎng)站了解到了世紀泰康個人住院醫(yī)療保險,投保年齡在3周歲至59周歲,每年續(xù)保,最高可續(xù)保至64周歲,其保障范圍分為基本和可選兩個組成部分,老百姓可以根據(jù)自己的實際情況靈活選擇,可以只選擇基本部分,也可在基本部分的基礎(chǔ)上再選擇可選部分,非常方便,這款保費也比較低,比如他3周歲的女兒要獲得至64歲為止每年29.44萬元的保障,平均每年只需交保險費920.13元,對于我們過日子的老百姓還是非常實惠,而且購買這種產(chǎn)品非常方便,可以直接在網(wǎng)上購買。通過幾家同類保險產(chǎn)品的比較,這款保險算是比較方便實惠,它是國內(nèi)第一個保證續(xù)保的醫(yī)療險主險,不僅可單獨購買,還可以保證續(xù)保,保險額最高可有33.725萬元的個人醫(yī)療險短險,一般因重大疾病住院,既給付一般住院日額保險金,也給付重大疾病住院日額保險金,保障高、而且更加全面。完全定額賠付,不需要醫(yī)療費用原始發(fā)票,可減少理賠糾紛。還能滿足不同地區(qū)、不同經(jīng)濟及醫(yī)療消費情況的需要,此保險且涵蓋至少1056種手術(shù)。住院險理賠案例男童楠楠(化名)的父親在幼兒園為兒子買了一張住院保險卡,可楠楠生病住院后,保險公司卻以楠楠沒有如實告知健康狀況為由拒賠。記者今日獲悉,西城法院認定保險公司的拒賠理由不成立,判決其賠付楠楠住院費4800余元。楠楠在起訴狀中稱,去年12月,保險公司到幼兒園推銷保險產(chǎn)品,楠楠的父親委托幼兒園老師為楠楠買了一張保險卡。如果楠楠因意外傷害或疾病經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療,保險公司將賠償住院費用。今年5月,楠楠因患腺樣體肥大住院5天,進行了切除手術(shù)。事后,父親代表楠楠向保險公司提出索賠。保險公司認為,根據(jù)醫(yī)院的出院介紹分析,在保險單生效前,楠楠已經(jīng)患有慢性分泌性中耳炎、腺樣體肥大等相關(guān)疾病。根據(jù)保險條款規(guī)定,投保人、被保險人不履行如實告知義務(wù)的,保險人有權(quán)解除保險合同,并且不退還保險費,不賠償保險金。保險業(yè)務(wù)員在楠楠購買保險卡時,曾口頭詢問楠楠的健康狀況,但其父親和幼兒園老師都沒有向保險公司如實告知楠楠的疾病,因此,保險公司不應(yīng)當賠償。法院經(jīng)審理認為,根據(jù)保險法的規(guī)定,訂立保險合同,保險人應(yīng)當向投保人說明保險合同的條款內(nèi)容,并可以就保險標的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當如實告知。也就是說,投保人履行如實告知義務(wù),以保險人提出詢問為前提。而保險公司雖然表示口頭進行過健康狀況詢問,但目前無法查實。保險公司認為投保人沒有如實告知,沒有其他證據(jù)相佐證,楠楠不予認可,因此法院對保險公司的說法不予采信。而且,沒有診斷結(jié)論確認楠楠兩年前已經(jīng)患有腺樣體肥大病癥,保險公司的拒保理由也不能成立。最終,法院判決保險公司按照保險條款的約定,向楠楠支付住院費4800余元。判決后,保險公司已經(jīng)及時支付了賠款。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 中國人民保險公司投保及索賠流程
摘要:大多數(shù)投保人關(guān)心自己保險理賠的問題,保險究竟該如何理賠呢?購買保險就是購買保障,對此,小編提醒投保人當意外發(fā)生時一定要謹慎對待,及時作出正確的選擇,以免耽誤保險理賠。如何向中國人民財產(chǎn)保險公司投保及索賠中國人民財產(chǎn)保險投保流程介紹:選擇您所需購買的保險產(chǎn)品。根據(jù)您的保險產(chǎn)品,選擇不同的保險種類、保障期限及保單份數(shù)計算您的保險費用。填寫投保信息。請注意區(qū)分投保人信息與被保險人信息。選擇支付方式。為確保您能及時收到保單,請詳細填寫聯(lián)系人信息,并確保填寫信息的真實有效性。投保成功。請注意查收中國人民財產(chǎn)保險公司寄送給您的保單中國人民保險公司出現(xiàn)理賠流程1. 請保護現(xiàn)場并采取必要的緊急施救措施。2. 請立即撥打我公司報案電話95518或有條件的情況下通過傳真等方式向我公司報案,我公司理賠服務(wù)人員將向您詢問出險情況,協(xié)助安排救助,告知后續(xù)理賠處理流程并指導您撥打報警電話,緊急情況下請您先撥打報警電話。3. 在您的協(xié)助下,我公司理賠人員或委托的公估機構(gòu)、技術(shù)鑒定機構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場勘察事故經(jīng)過,了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料,確認事故是否屬于保險責任,必要時委托專門的技術(shù)鑒定部門或科研機構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。我公司將指導您填寫出險通知書(索賠申請書),向您出具索賠須知。4. 與您共同對保險財產(chǎn)的損失范圍、損失數(shù)量、損失程度、損失金額等損失內(nèi)容、涉及的人身傷亡損害賠償內(nèi)容、施救和其他相關(guān)費用進行確認,確定受損財產(chǎn)的修復方式和費用,必要時委托具備資質(zhì)的第三方損失鑒定評估機構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。5. 請根據(jù)我公司書面告知您的索賠須知內(nèi)容提交索賠所需的全部材料,我公司及時對您提交的索賠材料的真實性和完備性進行審核確認,索賠材料不完整的情況下我公司將及時通知您補充提供有關(guān)材料,對索賠材料真實性存在疑問的情況下我公司將及時進行調(diào)查核實。6. 在您提交的索賠材料真實齊全的情況下,我公司根據(jù)保險合同的約定和相關(guān)的法律法規(guī)進行保險賠款的準確計算和賠案的內(nèi)部審核工作,并與您達成最終的賠償協(xié)議。7. 我公司根據(jù)與您商定的賠款支付方式和保險合同的約定向您支付賠款。8. 因第三者對保險標的的損害而造成保險事故的,在我公司根據(jù)保險合同的約定和相關(guān)的法律法規(guī)向您支付賠款后請您簽署權(quán)益轉(zhuǎn)讓書并協(xié)助我公司向第三方進行追償工作。
 
2024-09-03 16:23:22
家財保險知識 人保財險家庭財產(chǎn)保險賠償需交哪些材料?
摘要:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司(PICC P&C,簡稱“中國人保財險”,下同)是經(jīng)國務(wù)院同意、中國保監(jiān)會批準,于2003年7月由中國人民保險集團公司發(fā)起設(shè)立的、目前中國內(nèi)地最大的財產(chǎn)保險公司,注冊資本122.5598億元。中國人保的家庭財產(chǎn)保險有多款產(chǎn)品可選擇。人保財險家庭財產(chǎn)保險賠償索賠時需要提交哪些材料呢?

人保財險特色

  • 多:網(wǎng)點多擁有超過萬家服務(wù)網(wǎng)點,北起漠河,南至南沙,有人的地方就有人保。
  • 快:速度快網(wǎng)上投保只需3分鐘,萬元以下一小時通知賠付,合作維修機構(gòu)定損理賠一站完成。
  • 好:服務(wù)好網(wǎng)上投保7X24小時不打烊。車險免費救援,四海通行暢游全球,人保為您做更多。
  • ?。簝r格省車險商業(yè)險多省15%,更有旅游險、意外險、家庭險等產(chǎn)品保費3折起。

人保財險普通型家庭財產(chǎn)綜合保險的承保范圍

凡是被保險人自有的,坐落于本保險單所載明地址內(nèi)的下列家庭財產(chǎn),在保險標的范圍以內(nèi)。
  • 1、房屋及其室內(nèi)附屬設(shè)備(如固定裝置的水暖、氣暖、衛(wèi)生、供水、管道煤氣及供電設(shè)備、廚房配套的設(shè)備等);
  • 2、室內(nèi)裝潢;
  • 3、室內(nèi)財產(chǎn):(1)家用電器和文體娛樂用品;(2)衣物和床上用品;(3)家具及其他生活用具。
被保險人可自由選擇投保。

財產(chǎn)保險賠償案索賠時需要交什么材料?

  • 1.保險單正本;
  • 2.出險通知書/索賠申請書;
  • 3.事故證明材料(公安、消防、氣象等相關(guān)部門的證明和事故現(xiàn)場照片等);
  • 4.財產(chǎn)損失清單、發(fā)票和費用單據(jù);施救費用清單和票據(jù);
  • 5.受損財產(chǎn)需評估時,須提供具備資質(zhì)的機構(gòu)出具的損失財產(chǎn)技術(shù)鑒定書;
  • 6.權(quán)益轉(zhuǎn)讓書(如涉及追償)。
敬請注意:1. 索賠所需單證如無特別說明,均指單證原件;2. 為確保您能夠獲得更加全面、合理的保險賠償,我公司在理賠服務(wù)過程中,可能需要您進一步提供上述所列單證以外的其他證明材料。屆時,我公司將及時通知您。
2024-09-03 16:23:22
車輛保險知識 車輛被撞如何理賠應(yīng)走出誤區(qū)
摘要:隨著私車數(shù)量增長,不僅小區(qū)停車問題越來越受關(guān)注,就連停在小區(qū)內(nèi)的車輛出了問題如何解決,也成了車主們的心病。王先生準備出門上班時,發(fā)現(xiàn)自己的車輛左側(cè)翼子板被撞,由于只上了第三者責任保險,若沒有找到撞車者,就無法得到保險公司理賠。于是他找來物業(yè)公司,希望能配合處理,物業(yè)公司表示,可以幫助王先生開具車在小區(qū)內(nèi)被撞的證明。車主在發(fā)生事故后,往往第一時間想到的就是保險公司。在本案中,王先生也是首先致電保險公司,但得到的答復卻是只能賠償70%的損失。對此保險公司的理賠人員表示,保險公司的條款已作了相應(yīng)規(guī)定,像王先生這種情形只能賠償損失的70%,另外的30%需要由車主自己買單。對于這樣的解釋,王先生感到很委屈,“明明是別人撞了我的車,到頭來卻要自己承擔30%的費用。”對此,該小區(qū)一位有過相同經(jīng)歷的車主給王先生支了一“招”,如果是不明原因的單車損傷,可偽造事故,這樣保險公司可以全賠。對此,開心保專家提醒車主,這種行為不可取,偽造事故索賠是一種騙保行為。那么物業(yè)在收取了停車費后,有沒有責任去履行看護義務(wù)呢。一旦發(fā)生碰撞等事故,物業(yè)是否要承擔部分賠償呢?由于各小區(qū)物業(yè)規(guī)模及設(shè)施參差不齊,一部分小區(qū)并沒有條件配備攝像等裝備,這就造成了一旦發(fā)生事故,物業(yè)不能及時查明肇事者,小區(qū)物業(yè)也很難拿出利于自己的證據(jù)。反之,車主認為交付了停車費,物業(yè)理應(yīng)有看護責任,既然找不到肇事者,就應(yīng)該承擔一定責任。雙方都有各自的說辭,就很容易發(fā)生糾紛。對此,物業(yè)公司應(yīng)承擔部分責任。小區(qū)內(nèi)事故的發(fā)生,與管理有關(guān),比如保安有沒有按時巡邏等,但物業(yè)公司為規(guī)避風險,通常會要求車主提供車輛在小區(qū)被撞的證明,而對業(yè)主來說,這個舉證比較困難。若是停車點是地下停車場,有監(jiān)控錄像的,車主可要求物業(yè)提供錄像證明,若無法提供,物業(yè)也應(yīng)承擔一定責任;若車輛停放在露天停車點,想要找證據(jù)證明找到責任人比較難,車主只能自掏腰包。

汽車被撞不一定獲全賠

林先生把車輛停在住宅小區(qū)停車場,第二日取車時發(fā)現(xiàn)車被撞了,肇事車跑了。保險公司表示只能賠70%,要自負30%。換了一個大燈總成和保險杠,加上工時費共2980元,僅自費部分就要近千元。鄧先生表示質(zhì)疑:“買汽車保險就是為了規(guī)避風險,第三者責任險、無計免賠都買了,為何不能給予全賠?”其實原因很簡單,該事故的全部損失本來應(yīng)該由肇事車主來承擔。但車輛被撞,無法找到肇事者,車主只能獲得70%的車險賠償,另外30%需由車主自行承擔。這是車險中很常見的一個條款。需要注意的還有,機動車手續(xù)不全、故意或偽造事故、酒后或駕車從事違法犯罪活動、車輛被盜期間等情況均不能獲得賠償。其實,即使你買了保險,你的車被撞或是出了什么意外,保險公司也不是全賠的,車輛被撞如何理賠應(yīng)走出這樣的誤區(qū),對方全責自然這次事故的費用都由他來出,不論是不是有保險,而不是你的保險公司來陪。
2024-09-03 16:23:22
車輛保險知識 從機動車商業(yè)保險案例學習車險知識
摘要:很多車主在購買新車后都會給愛車投保機動車商業(yè)保險,但是卻很少有人仔細研究保險條款,以致于在進行保險索賠時遭到拒絕。下面,小編就帶領(lǐng)大家看幾個車險理賠的案例,通過這些案例來學習一些車險的知識。車損險不賠償玻璃破碎尹小姐的伊蘭特停放在??诿衤曃髀凡裏樣駡@旁的一家休閑會館前,不知后車窗在何時被高空的墜物砸裂,整塊玻璃都布滿細密的裂紋。她隨即撥打了中國平安保險公司的電話報案,當平安保險的工作人員趕到現(xiàn)場看了一眼車,就稱這種情況不在保險范圍之內(nèi),不予賠付。保險人員解釋到,尹小姐的車是停放在路邊時車窗玻璃被擊裂的,并非發(fā)生在交通事故中,這就應(yīng)該屬于玻璃單獨破碎險范圍,而不是車輛損失險,因此無法為其賠付。酒后駕車出險不賠孫先生在駕駛途中與其他車輛發(fā)生追尾事故。事后,交警部門認定孫先生酒后駕車,應(yīng)負全部責任。孫先生要求保險公司按照第三者責任險進行賠付。保險公司理賠人員對此表示,該公司車險保單條款中已經(jīng)明確提示,保險公司不負責因駕駛員飲酒造成的損失或經(jīng)濟賠償責任。而我國《保險法》也規(guī)定,被保險人在保險標的危險程度增加的情況下未履行告知義務(wù),保險公司不承擔因此發(fā)生的事故賠償責任,酒后駕車就屬于這種情況。保險公司對您車險理賠說“不”的其他十種情形●情形一:地震不賠遵循了大部分財產(chǎn)保險都不保地震責任的慣例,您的愛車遭遇地震等不可抗力的破壞,保險公司將拒絕賠償損失。由于缺少數(shù)據(jù)和經(jīng)驗,保險監(jiān)管部門也不鼓勵保險公司承保?!袂樾味壕駬p失不賠大部分保險條款會有類似的規(guī)定,“因保險事故引起的任何有關(guān)精神賠償視為責任免除”?!袂樾稳盒捃嚻陂g的損失不賠修理廠有責任妥善保管維修車輛,因此,如果車輛在送修期間發(fā)生了任何碰撞、被盜等損失,保險公司都會拒賠。●情形四:發(fā)動機進水后導致的發(fā)動機損壞不賠保險公司認為該損失是由于操作不當造成的,當車輛行駛到水深處時,發(fā)動機熄火后,駕駛員又強行打火才造成損壞。這一條款是在2005年北京夏天暴雨過后逐步浮出水面的?!袂樾挝澹罕ゲ毁r未發(fā)生車輛其他部位的損壞,只是車輪單獨損壞的情況不賠。當然,由于輪胎爆裂而引起的碰撞、翻車等事故,造成車輛其他部位的損失,保險公司依然負責賠償。●情形六:被車上物品撞壞不賠如果車輛被車廂內(nèi)或車頂裝載的物品擊傷,保險公司不負責賠償?!袂樾纹撸狠喬G了、音響被盜不賠如果不是全車被盜,只是零部件如輪胎、音響設(shè)備等被盜,保險公司不負責賠償。●情形八:拖著沒保險的車撞車不賠如果因為開車拖帶一輛沒有投保第三者責任險的車輛上路,與其他車輛相撞并負全責,保險公司不會對此做任何賠償。●情形九:車燈或倒車鏡單獨破碎不賠這條免責條款是為了對付某些修理廠將以前換下來的破損車燈裝到車型相同的其他車上,騙取賠款的騙保行為。●情形十:自己加裝的設(shè)備不賠車主自己加裝的音響、電臺、冰箱、尾翼、行李架等,若無對此單獨投保,一旦撞了造成損失,保險公司不會對此賠償。其實,車險拒賠的根本原因在于車險條款對理賠作出的事無巨細的規(guī)定,而這些規(guī)定又常常被投保人所忽略,因而就造成了出險后的N種不賠。作為車主,不僅要了解保險公司究竟賠什么,更要了解不賠什么,趨利避害,盡量減少自己的損失。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 意外險賠付注意問題及建工意外險賠付條件
摘要:意外險,即意外傷害保險。是以被保險人的身體作為保險標的,以被保險人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。意外險定義為突發(fā)的、外來的、非本意的、非疾病的風險。本文將就意外險賠付注意問題及建工意外險賠付條件進行簡單介紹。

意外險賠付注意問題

首先,需要注意意外險的時間限制。例如:自意外事故發(fā)生之日起,多少天內(nèi)導致的身故、傷殘和醫(yī)療用度保險公司保險公司承擔補償責任?現(xiàn)在,最少不同的保險公司有3個分歧的時候限制,別離是90天、180天和12個月。大部分的保險公司加倍多的是采取了180天作為一個時候限制。時候限制對投保人而言,越是持久越是有益。其次,需要重視意外險的地區(qū)限制。意外保險并不是沒有地區(qū)限制,分歧的地區(qū)的限制會直接影響到費率的高低,所以在選擇意外保險時,對地區(qū)的選擇需要引發(fā)必然的存眷。最后,要關(guān)注意外險的醫(yī)療用度的限制。大部分的公司在醫(yī)療用度的定義一般都是社保范圍內(nèi)的醫(yī)療用度,今朝已有部分保險公司的更新產(chǎn)品中,已對這個社保范圍內(nèi)的醫(yī)療用度進行了沖破。在一路比較嚴重的意外變亂中,可能比較昂貴的醫(yī)療用度的產(chǎn)生就是在社保范圍以外的一些自費醫(yī)療用度的支出。

建工意外險賠付條件

第一、保險責任內(nèi)容方面,建工意外險與團體意外傷害保險相同,包括兩大部分,分別為意外傷害身故及殘疾責任、意外傷害醫(yī)療責任。第二、保險責任范圍方面,因其保障人群的特殊事故僅限在工程項目指定的施工區(qū)域和生活區(qū)域內(nèi)發(fā)生的意外傷害事故,除此以外的區(qū)域發(fā)生的事故,我司不予承擔保險責任。第三、有關(guān)施工區(qū)域和生活區(qū)域的范圍確認,我司是通過承保時投保人提供的施工合同和(或)施工圖樣說明來進行認定的。所以,對于被保險人在施工區(qū)域和生活區(qū)域外運送或采購建筑材料時發(fā)生的意外傷害事故,雖為其工作內(nèi)容,但因不是在施工區(qū)域和生活區(qū)域內(nèi)發(fā)生的事故,我司是不承擔保險責任的。

意外險賠付——相關(guān)資訊

意外險賠付新標將改變傷殘標準

日前,保監(jiān)會對媒體做出回應(yīng),新標準的制訂工作正在推進中,并將于近期發(fā)布。保監(jiān)會相關(guān)人士還透露,新標準對人身保險傷殘評定的覆蓋門類、等級和條目進行了擴容,殘情條目將在原先7級34項的基礎(chǔ)上大幅度提升。同時,新標準引入世界衛(wèi)生組織頒布的《國際功能、殘疾和健康分類》的相關(guān)標準和編碼系統(tǒng),殘情描述和等級設(shè)置更加科學合理。下一步,保監(jiān)會將推動保險行業(yè)建立科學調(diào)整機制,對新標準進行不斷完善,使得傷殘給付標準能夠更好地符合實際。至于實行新標準實行后意外險是否會漲價,一資深保險人士向記者表示,意外險保費收入在保險公司總保費里面占據(jù)的比例很小,而且意外險在新渠道的帶動下價格已經(jīng)越來越便宜,新標準的實行只會給消費者帶來實實在在的好處,保險公司即使?jié)q價估計幅度也不會太大,消費者不必擔心。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 “次日生效”留隱患 車險理賠易產(chǎn)生糾紛
摘要:投保車險,條款總往往約定“次日生效”,從而導致被保險車輛存在無險可保的“真空期”。給車主和車輛帶來隱患,而且,因此也產(chǎn)生了多起投保人和保險公司之間的糾紛。在廣東佛山,就曾經(jīng)發(fā)生過因車險的“真空期”爭議車主與保險公司訴諸法院。因此,車主在購買車險時要注意車險何時能生效,因為“即時生效”遠比“次日生效”保險得多,否則一旦車險“真空期”發(fā)生事故,保險可能就不“保險”了。車輛自燃 因保險未生效車主索賠無門北京一位張先生以裸車價318萬元的價格購買了一款超跑轎車,還花10萬元左右上了保險。當天行駛9公里左右,跑車后置引擎的部位就發(fā)生了爆炸起火了。此時,離車主提車離店才5個小時左右。張先生稱,其跑車沒上自燃險,而且保險還沒有生效。雖然車主張先生后來表示因為其認為是車的質(zhì)量問題導致自燃,所以即使保險生效了也不會去找保險公司,而是要找經(jīng)銷商和車企。但從旁人的角度看來,一旦經(jīng)銷商、車企不予退換,張先生很可能也得不到保險賠付。經(jīng)辦人周末不辦公 導致保險生效推遲在廣東佛山,就曾經(jīng)有車主購買一輛微型客車時遭遇在保險“真空期”被盜,幸好最終車主贏了與保險公司的官司。由于車險盜搶險中有約定“全車盜搶險保險責任在上牌后,經(jīng)公司批改之日次日零時起生效”,上牌前已購買車險的車主黃先生在南海登記上牌次日,即通知保險經(jīng)辦人辦理相關(guān)批改手續(xù)。但當時經(jīng)辦人稱周六、日保險公司不辦公,下周一才可以幫黃先生辦理。不料,就在星期六(002291,股吧)晚上,黃先生的客車被盜。理賠不成,黃先生將保險公司告上法庭。后經(jīng)法院審理認為,黃先生在保險車輛上牌后即通知被告的業(yè)務(wù)員辦理批改手續(xù),已履行相應(yīng)義務(wù),據(jù)此判決保險公司理賠并支付相應(yīng)利息。車險有“真空期” 多因“次日生效”因為保險公司周末不上班導致保險存在“真空期”,在現(xiàn)實生活中車主會較常遇見。但更多的情況,則是類似于上述案例一中的保險當天還沒有生效,在購買保險后,人們往往遇到的是保險“次日生效”的案例。依據(jù)《中華人民共和國保險法》的規(guī)定,保險“次日生效”看似有法可依。其中相關(guān)條款顯示“投保人和保險人(保險公司)可以對合同的效力約定附條件或者附期限”,也就是說,保險人可以約定保險合同從次日零時生效,投保人也可以要求保險合同在投保時即時生效。在投保車險時,保險公司經(jīng)辦人有義務(wù)向投保人明確說明期限,由投保人選擇是“即時生效”還是“附期限生效”。但是,車主常碰到的情況是,在付費購買完車險后,保險經(jīng)辦人很多時候可能并沒有主動提及保險生效時間的問題,而不少車主對此也沒有特別關(guān)注的意識,因此車險何時生效的問題被忽略。正常情況車輛當天不出意外還好,一旦車輛當天出現(xiàn)事故,保險是否處于“真空期”,能不能賠還真不好說。其實,不少車主需要對購買的車險“何時生效”問題加以重視,因為不少經(jīng)銷商都曾遇到過新車開出去當天就出現(xiàn)剮蹭卻沒法出險的問題。并且,有很多消費者習慣于當天購車買完保險后就開車回家,第二天甚至等日后有空再去上牌,這就更加重了保險“真空期”的隱患。因為在車險的部分險種當中,是需要車輛上牌才會予以賠付,比如上面提到的盜搶險,前提就是車輛已經(jīng)上牌。“何時生效”保險公司自由度高對保險是“即時生效”還是“次日生效”,保險公司的自由度其實較高。其中,唯一有要求即時生效的是交強險。正是基于對保險真空期的關(guān)注,交強險一塊保監(jiān)會有規(guī)定要求,投保人購買交強險可享受“即時生效”政策,不必擔心在投保生效前發(fā)生事故。但交強險之外的商業(yè)車險,由于車主買車險時更加注重賠付的效率以及費率的優(yōu)惠,對“區(qū)別不大”的生效期限并不會過分糾結(jié),這也使得保險“真空期”因為多種因素存在。有的是付費時間太晚過了工作時間要次日生效,有的是保險經(jīng)辦人太忙當天來不及出保單,當然也不排除保險公司自身規(guī)定的“次日生效”習慣做法……總之,一旦中間出現(xiàn)糾紛,損失的主要還是消費者自己。買車險前需問明生效時間鑒于車險“空窗期”的種種隱患,所以車主在繳納保費前,一定要詳細詢問保險單的生效時間,選擇“即時生效”的方式投保相關(guān)險種才會更“保險”。另外,從各地法院的判例中發(fā)現(xiàn),如果在購買保險時保險公司經(jīng)辦人未履行說明和告知保險生效日期的義務(wù),一旦出現(xiàn)其相應(yīng)風險和責任,很可能判給保險公司承擔。因此,車主一旦碰到此類糾紛難以協(xié)商解決時,應(yīng)該積極通過相關(guān)法律渠道解決。并且,車險“空窗期”出現(xiàn)的糾紛,除了“次日生效”方面的糾紛通過法律途徑有利于解決,即使是新車未上牌、二手車交易導致的部分險種的“空窗期”,車主也可以嘗試通過法律途徑維護自身利益。車主可以具體情況具體分析,并參考各地出現(xiàn)的類似判例,積極爭取自己的權(quán)益。在各地法院提供的案例中,包括盜搶險未生效、保險未及時過戶等,均有通過法律維權(quán)成功的案例。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 大都會人壽理賠服務(wù) 高效理賠贏得市場
摘要: 保險已經(jīng)成為了人們生活中不可缺少的一部分。出險之后的理賠服務(wù)一直都是很多消費者選擇保險最看重的。 大都會人壽理賠服務(wù)怎么樣? 

   大都會人壽理賠服務(wù) 高效理賠贏得市場

理賠,是衡量一家保險公司優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵。中美聯(lián)泰大都會人壽保險有限公司遵循“誠實、公平、效率”原則,依據(jù)保險合同及相關(guān)法律,最大限度地滿足客戶的理賠需求。在《現(xiàn)代快報》“第二屆南京金融風云大獎”評選中,大都會人壽江蘇分公司榮獲“最佳理賠服務(wù)獎”。據(jù)悉,2011年該公司平均單筆賠付逾2.6萬元;重大疾病受理17單,總賠付達195萬元,其中單筆最高賠付達50萬元。 據(jù)介紹,獲單筆最高賠付的是44歲的南京市民劉女士,她于2008年1月投保大都會人壽金牌保鏢終身重大疾病保險B款,保額50萬元。今年4月,劉女士發(fā)現(xiàn)自己雙下肢皮膚散布淤點,輕度乏力,被確診為白血病AML-M3b型。次月,劉女士委托其丈夫向大都會人壽提出重大疾病保險金理賠申請,經(jīng)調(diào)查核實,劉女士獲得50萬元理賠金,同時對大都會人壽負責、貼心的理賠服務(wù)表示感謝。 該公司相關(guān)負責人表示,大都會人壽江蘇分公司珍惜每個與客戶接觸的機會,提供主動、熱情、誠懇、周到的理賠服務(wù),努力做到讓客戶滿意。

   大都會人壽理賠服務(wù)

與SOS攜手完成首例國際緊急救援服務(wù) 2012年9月22日泰國當?shù)貢r間16時30分,搭載著中美聯(lián)泰大都會人壽保險有限公司(以下簡稱“大都會人壽”)廣東分公司一名出險客戶的飛機,在國際SOS醫(yī)護小組的陪同下,由泰國普吉島緊急飛往廣州。這是大都會人壽首次與國際SOS(以下簡稱SOS)救援中心緊密合作,對一名中國出境旅行遇險的客戶實施航空包機轉(zhuǎn)運的緊急救援行動。 據(jù)了解,該客戶名下有三份保單壽險保額共計50萬,是大都會人壽的SOS都會金卡客戶。9月13日,該客戶在泰國普吉島旅行時不慎溺水,送往普吉當?shù)蒯t(yī)院搶救。但客戶情況每況日下,需要持續(xù)呼吸機支持,病情極其危重。 9月19日,家屬想起曾在大都會人壽投保過保單,致電SOS救援中心香港辦公室,SOS在獲取客戶醫(yī)療信息后,及時提交給了大都會人壽。 9月20日,SOS綜合各種情況,給出建議:患者目前處于溺水后深昏迷,隨時有生命危險。如果轉(zhuǎn)運回國,唯一可以選用的運送方式是采用醫(yī)療包機,由重癥監(jiān)護醫(yī)生和重癥監(jiān)護護士組成醫(yī)療小組,全程陪護,提供途中的治療,包括呼吸機支持,兩端醫(yī)院機場用救護車運送,到達廣州后即送往接收醫(yī)院重癥監(jiān)護病房,費用為人民幣40 多萬元。 9月21日大都會人壽與SOS溝通后,希望SOS盡快安排客戶醫(yī)療包機轉(zhuǎn)運,同時請SOS在安排任何事項前,務(wù)必與客戶家屬溝通細節(jié),詳細告知風險,以求客戶家屬理解。.

   大都會人壽理賠服務(wù) 根據(jù)目的地買保險

不同的保險產(chǎn)品承保的區(qū)域不同,要確保購買產(chǎn)品與旅行目的地一致,同時,要了解產(chǎn)品有沒有拒保的地區(qū),避免買了之后無法獲得有效保障。很多保險產(chǎn)品設(shè)置了拒保地區(qū),比如波黑地區(qū)、阿富汗,以及太平洋一些島國等國家和地區(qū)。 了解責任免除和后續(xù)理賠流程 無論購買哪家保險公司的產(chǎn)品,都要了解一下保險責任和責任免除以及后續(xù)的理賠流程。尤其是境外旅游保險,有些產(chǎn)品有境外救援服務(wù),更是要了解清楚如何使用這些服務(wù)。比如,有的公司針對出國旅行專門推出了境外旅行綜合及緊急救援保險,它不僅涵蓋了普通的意外傷害和醫(yī)療保險責任,還對突發(fā)性的疾病提供救援保障,對于航空延誤造成的損失也給予一定的補償。 注意保單是否含高危運動保障 自助游因為人數(shù)少,游客需承擔比較高的保險費率。計劃參加極限運動的游客,一定要事先弄清楚購買的保險中是否將該運動納入保障范圍。另外,對于保險公司不愿意承保的狀況,建議游客購買一年期的意外險,它至少能覆蓋除高危項目之外的意外,且它主要考慮投保人的職業(yè)類別,費率也相對更低。
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車輛保險知識 交通事故保險理賠手續(xù)及所需材料
摘要:4月22日的下午2點左右,上航國旅一個20人旅行團在臺灣阿里山公路上發(fā)生旅游大巴與砂石車擦撞意外,車上一名臺灣地陪導游腳踝開放性骨折、傷勢嚴重,三名上海游客受輕傷。據(jù)了解,上航國旅的這個旅行團有19名游客,以老年人為主。事發(fā)當天,旅行團完成阿里山行程后,在前往高雄途中與一輛土石車發(fā)生了碰擦。據(jù)旅行團領(lǐng)隊李蔚描述:“那段路程的山路比較窄,事故是在轉(zhuǎn)彎的時候發(fā)生的,大部分是輕傷。”昨天,組團社上航國旅出境分公司稱,該旅行團于4月20日從上海出發(fā),按照行程安排將于27日返回。“目前旅行團仍在繼續(xù)行程,包括三名受輕傷游客在內(nèi),都沒有受到影響。保險理賠程序也已展開。通過上述的事情不難發(fā)現(xiàn),汽車在給人們帶來便捷的同時,也給人們帶來了一定損失,遇到交通事故之后,交通事故保險理賠尤為重要,接下來,開心保小編帶您一起了解交通事故保險理賠手續(xù)。出現(xiàn)交通事故后首先要做的是及時報案。出了交通事故除了向交通管理部門報案外,還要及時向保險公司報案。一方面讓保險公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保險公司咨詢?nèi)绾翁幚?、保護現(xiàn)場,保險公司會教車友如何向?qū)Ψ剿饕鹿首C明等。車主在理賠時的基本流程:(1)出示保險單證。(2)出示行駛證。(3)出示駕駛證。(4)出示被保險人身份證。(5)出示保險單。(6)填寫出險報案表。(7)詳細填寫出險經(jīng)過。(8)詳細填寫報案人、駕駛員和聯(lián)系電話。(9)檢查車輛外觀,拍照定損。(10)理賠員帶領(lǐng)車主進行車輛外觀檢查。(11)根據(jù)車主填寫的報案內(nèi)容拍照核損。(12)理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品。(13)交付維修站修理。(14)理賠員開具任務(wù)委托單確定維修項目及維修時間。(15)車主簽字認可。(16)車主將車輛交于維修站維修。以上是車主和保險公司理賠員必須要做的。事實勝于雄辨,車主一定要注意做好前期工作,避免事后理賠時麻煩被動。其次要及時與保險公司溝通。車主要積極協(xié)助保險公司完成對車輛查勘、照相以及定損等必要工作。結(jié)案前應(yīng)向交管部門了解事故中自己應(yīng)負多大的責任、損失多少和傷者的賠償費用等情況,然后再向保險公司詢問哪些情況能賠哪些情況不能賠,盡量減少損失。同時,車主在找救援公司拖車以及找修理廠修車時,關(guān)于價格問題要與保險公司及時溝通,避免救援公司或者修理廠的開價與保險公司的賠償價格相差太大。對于定損時沒有發(fā)現(xiàn)的車輛損失,應(yīng)及時通知保險公司,由保險公司進行二次查勘定損,這筆額外的損失就不用車主自己掏錢了。因為保險事故受損或造成第三者財產(chǎn)損壞,應(yīng)當盡量修復。修理前被保險人須會同保險公司檢驗,確定修理項目、修理方式及修理費用。若客戶自行修理,保險公司會重新核定甚至拒絕賠償。車輛修復以后,在支付修理費用和辦理領(lǐng)車手續(xù)前務(wù)必對修理質(zhì)量進行查驗。那么,辦理交通事故保險理賠手續(xù)時需用到哪些材料呢?
  • 1、保險單正本或保險單正本復印件;
  • 2、出險地交警出具的事故責任認定書或簡易事故處理書、事故調(diào)解書、出險事故原因證明(如屬單方事故,保險公司人員已赴現(xiàn)場查勘的可不提供該材料,如不屬單方事故,則需提供該材料);
  • 3、汽車維修業(yè)正式專用發(fā)票;
  • 4、肇事駕駛員的機動車駕駛證復印件、保險事故車輛的行駛證復印件;
  • 5、機動車輛保險損失情況確認書、修理項目清單、零部件更換項目清單;
  • 6、機動車輛保險出險報案表、機動車輛保險索賠申請書;
  • 7、機動車輛保險事故現(xiàn)場查勘記錄或機動車輛保險事故現(xiàn)場查勘詢問筆錄(適用于盜搶險賠案、疑難賠案和沒有第一現(xiàn)場的賠案);
  • 8、機動車輛保險事故現(xiàn)場查勘草圖、車輛損失照片;
  • 9、賠款通知書。
造成人員傷亡的需要提供:
  • 1、縣級以上醫(yī)院出具的診斷證明、出院小結(jié)、醫(yī)療費報銷憑證(須附處方及治療、用藥明細單據(jù));
  • 2、傷者、護理人員、參加事故處理人員的誤工證明及收入情況證明;
  • 3、殘者須提供法醫(yī)傷殘鑒定書、亡者須提供死亡證明;
  • 4、被扶養(yǎng)人證明材料、戶籍派出所出具的受害者家庭情況證明;
  • 5、交通費報銷憑證、住宿費報銷憑證;
  • 6、機動車輛保險傷殘人員費用管理表。
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車輛保險知識 大地車險種類及理賠情況介紹
摘要:對于有車一族來說,買保險是必不可少的一個項目,保險不但是對自己的保障,也是對他人的一種保障。小明最近買了一輛新車,但是,種類繁多的保險公司和保險產(chǎn)品卻又讓他眼花繚亂,無從下手。經(jīng)朋友介紹,大地車險十分不錯,可是,小明心中還是有顧慮,大地車險好么?大地車險種類有哪些?

大地車險情況簡介

中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司是經(jīng)國務(wù)院同意,中國保監(jiān)會批準成立的全國性財產(chǎn)保險公司。公司成立于2003年10月20日,總部設(shè)在上海。注冊資本金57.2億元人民幣。 公司已設(shè)立分公司34家、營業(yè)部1家,5個層級的機構(gòu)總數(shù)超過1700家,全國性服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)形成。大地車險在2005年最受網(wǎng)友信賴的十大保險公司評選中,名列第七;2006年網(wǎng)友最信賴保險公司”評選中,躍居第一;2007年首次入選“中國企業(yè)500強”,2007、2008、2010年三次入選“上海企業(yè)100強”;2010年度或最受信賴財險公司獎;2010年度中金在線財經(jīng)排行榜評選活動中,榮登榜首。

大地車險種類有哪些

中國大地車險的汽車保險種類都有:主險,車輛損失險(負責賠償由于自然災(zāi)害和意外事故造成投保車輛本身的損失)和第三者責任險(負責賠償由于交通事故給他人造成傷亡或財產(chǎn)直接損失);附加險:附加車上人員責任險、附加車上貨物責任險、附加盜搶險、附加玻璃單獨破碎險、附加停駛損失險、附加自燃損失險、附加無過失責任險、不計免賠特約、附加機動車輛救助特約險、附加車身劃痕損失險、起重裝卸挖掘車輛損失責任擴展條款、特種車輛固定設(shè)備儀器損壞擴展條款、交通事故精神損害賠償責任險、機動車輛污染責任險、教練車附加險、機動車輛全車盜搶險。

大地車險理賠情況

除了普通的理賠之外,中國大地車險支持異地出險就地理賠。相對于傳統(tǒng)的車險賠付方式,“通賠”的最大亮點便是在全國范圍內(nèi)實現(xiàn)“通收、通付”服務(wù)??蛻魺o論在全國任何地方出險都可以到就近的中國大地保險通賠服務(wù)網(wǎng)點接受“通賠”服務(wù)。由此來看,大地車險無論是從價格,事故理賠,及日常咨詢服務(wù)還是不錯的,是車主明智的選擇。
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