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保險理賠 車損險沒現(xiàn)場能賠嗎 車險理賠注意什么

摘要：網(wǎng)友提問：我的車子由于自身設計缺陷，近日突然在高速路上死火，幸虧沒有釀成事故。但是在一陣慌亂中我來不及思考操作流程，應掛空擋時卻掛了P擋，對車子可能造成了損傷。我是否可以從保險公司方面獲得賠償呢？按照現(xiàn)行條款，韓小姐在這一事件中沒有造成意外事故，不屬保險責任。一位核保人員稱，根據(jù)現(xiàn)行機動車車損險 條款，車損險的責任范圍為以下四種情況：一、碰撞、傾覆；二、火災、爆炸，按照保險合同約定為非營運企業(yè)或機關(guān)車輛的自燃；三、外界物體倒塌或墜落、保險車輛行駛中平行墜落；四、雷擊、暴風、龍卷風、暴雨、洪水、海嘯、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹災、泥石流、滑坡。韓小姐的情況還不屬于這些責任類型之內(nèi)。不過，如果在這一事故中韓小姐的車子發(fā)生了碰撞，無論碰撞情況如何，保險公司都會理賠。在沒有事故發(fā)生的情況下，保險公司很難判斷當時人為操作不當?shù)那闆r如何，無法還原現(xiàn)場真實情況。如果發(fā)生了車輛維修費用，韓小姐可以向汽車銷售方索賠，但向保險公司索賠只能通過法院起訴。其實，不僅是部分網(wǎng)友關(guān)于汽車險不知道怎么進行索賠，還有很多網(wǎng)友對這不是很了解，接下就為大家普及一下關(guān)于汽車保險 如何索賠的相關(guān)知識?？蛻糍徺I了車輛保險，最擔心的就是出險后的索賠。往往因一個小的文件在保險公司和交通部門往返幾個來回，耽誤了大量的時間和精力。因此，在進行車輛保險索賠前，應掌握一些必要的常識，為保障自己的權(quán)益打下基礎。1、當車輛發(fā)生交通事故后，應及時向交通管理部門報案，同時通知保險公司，填寫《出險通知書》，保護好第一現(xiàn)場，采取合理的施救措施。2、如果屬單方責任事故，沒有人員傷亡，應當提供以下單證：出險通知書（蓋章或簽字），出險證明（交通管理部門蓋章），修車發(fā)票原始件，修理、更換部件清單，其它必要的證明或費用收據(jù)原件。3、如果涉及多方責任和人身傷亡事故的，除以上證明外，還應提供以下單證：傷者診斷證明（縣級以上醫(yī)院），殘疾者評殘法醫(yī)鑒定證明，死亡者死亡證明，搶救、治療費收據(jù)，事故責任認定書，事故調(diào)解書，傷亡者工資收入證明，家庭情況證明（派出所蓋章）和其它必要的證明。4、特別提醒車主，務必要在車輛修復或事故結(jié)案三個月內(nèi)，將以上索賠單證交予保險公司理賠人員，否則保險公司將不負責賠償。向保險公司提供的索賠單證、項目、印章必須齊全，書寫規(guī)范，數(shù)額計算必須準確，內(nèi)容必須真實、合法、有效。若手續(xù)齊備后，保險公司應在10天內(nèi)一次結(jié)案賠償。5、對于酒后駕車、無證駕駛、無有效駕駛證駕駛、核驗不合格車輛、保險車輛拖帶未保險車輛、交通肇事逃逸、以及被保險人的騙賠或故意行為等造成交通事故的，保險公司是有權(quán)拒賠的。那么發(fā)生了車輛損失險所應理賠的事件之后，車主該如何處理呢，在進行理賠時應該提交哪些材料呢？車主向保險公司申請車輛損失險賠付時，應當向保險公司提供以下材料：一是保險單；二是車主的身份證、車輛行駛證和駕駛證；三是有關(guān)部門出具的交通事故責任認定書或其他證明材料，以及通過交強險獲得賠償金額的證明材料；四是車主如果自行協(xié)商處理了交通事故的，應提供記錄交通事故情況的協(xié)議書；五是如應由第三者賠償?shù)珶o法找到第三者的，應提供相關(guān)部門出具的證明；六是其他能夠確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。汽車保險索賠要注意哪些問題1、明確保險責任保險單是契約，有法律約束力。保險單背面一般都清楚地印著哪些災害、事故屬于保險責任，哪些不屬于保險責任。如果保戶入保后，保險財產(chǎn)遭受災害、事故的損失屬于保險責任，可以向保險公司索賠，不屬于保險責任的則不能賠償。2、識清保險品種現(xiàn)在，保險險種較多，像機動車輛保險、家庭財產(chǎn)保險 等，除了基本險種之外，還有附加險種。如機動車輛保險除車輛損失險、第三者 責任險這些基本險外，還有玻璃單獨破碎險、車上責任險、全車盜搶險、自燃損失險、無過失責任險、車載貨物掉落責任險等附加險種。由于基本險、附加險有各自承擔的保險責任，因而保戶在出險索賠時，必須確認出險是否在你投保的范圍內(nèi)。再說得明確點，得什么病吃什么藥，只有發(fā)生的災害、事故在你投保的范圍內(nèi)，才能得到賠償。所以，保戶在投保時要選擇好險種，日后才能得到可靠保障。

#車損險 #車險理賠

2024-09-03 16:23:22

保險理賠 被砸日系車車損險或可理賠

摘要：近來，發(fā)生在全國的反日游行讓不少日系車主蒙受了損失，被打砸的日系車究竟誰該買單成為大眾了解的目標。車險的種類很多究竟哪一個險種符合理賠條件呢？隨著釣魚島事件的發(fā)酵，全國多個城市在反日游行中出現(xiàn)打砸等違法行為，對于在反日游行中被砸毀的日系車輛，保險公司到底有沒有賠償責任？如果涉及到保險理賠的話應該是在什么險種下來進行理賠？車主應該通過何種方法來彌補自己的財產(chǎn)損失？對外經(jīng)濟貿(mào)易大學保險系教授王國軍對鳳凰財經(jīng)表示，“對于在反日游行中被砸毀的日系車輛，保險公司不應該賠償，這是屬于社會風險，屬于保險免責范圍。車輛的意外損壞屬于保險除外責任，不僅僅是車險，在反日游行中日企損壞的財產(chǎn)也屬于除外責任，這在國外也是一樣”。此前，深圳保險公司及行業(yè)協(xié)會曾對有關(guān)媒體表示不會進行相關(guān)理賠，要求車主向砸車人提出民事賠償。那對于在反日游行中被損壞的日系車輛，車主是否就只能自認倒霉了呢？王教授對相關(guān)車險條款進行了詳細的解讀，“首先，這不應屬于交強險的理賠范圍，交強險屬于強制三責險，是保障道路交通事故中第三方受害人獲得及時有效賠償?shù)碾U種。”。“如果說車主想通過商業(yè)車險來獲得理賠的話，應該是在車損險下來進行理賠。”王教授表示，“由于地震、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、扣押、罰沒、政府征用造成的車輛損失保險人均不負責賠償，不過對于反日游行是否屬于上述情形尚未明確，所以這要看保險公司如何來界定，目前來看，保險公司可以賠也可以不賠”。什么是車損險？車損險指，被保險人或其允許的駕駛員在駕駛保險車輛時發(fā)生保險事故，造成保險車輛受損，保險公司在合理范圍內(nèi)予以賠償。責任范圍⑴被保險人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險車輛過程中，因下列原因造成保險車輛的損失，保險人負責賠償：①  碰撞、傾覆、墜落；②  火災、爆炸、自燃（須另投自燃險）；③  外界物體墜落、倒塌；④  暴風、龍卷風；⑤  雷擊、雹災、暴雨、洪水、海嘯；⑥  地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡；⑦  載運保險車輛的渡船遭受自然災害（只限于有駕駛?cè)藛T隨車照料者）。⑵發(fā)生保險事故時，被保險人為防止或者減少保險車輛的損失所支付的必要的、合理的施救費用，由保險人承擔，最高不超過保險金額的數(shù)額。

#保險理賠 #車險

2024-09-03 16:23:22

保險理賠 暴雨多發(fā) 車輛浸水理賠全攻略

摘要：氣溫的逐漸走低，很多地區(qū)雨雪大范圍降臨。雨后道路濕滑，車輛難行。極易發(fā)生交通事故。車險理賠問題讓很多車主很是著急，一些地區(qū)的暴雨，讓很多車子都浸水，到底愛車浸水之后如何索賠呢？是不是所有的浸水都能賠呢？

　　車輛靜止被淹才能賠

暴雨、洪水等造成機動車全部或部分損失，均屬于保險責任范疇。但“靜止的可賠，發(fā)動的不賠”。車輛若購買了車損險全險，在地下停車場、小區(qū)道路等地方靜止停放，沒有啟動發(fā)動機時被淹造成的損失，可獲保險公司賠償。但如果在道路積水的情況下，車主依然涉水行駛；或車輛在水中行駛時熄火，車主強行再次啟動，因此造成的損失不在車損險賠償范圍內(nèi)。啟動浸水車輛，自己買單在臺風中受損的車輛主要有兩類，一是被墜落物砸壞，二是被水浸淹。保險公司特別提醒：如因暴雨造成保險車輛進水的損失，受損車主應及時向保險公司報案。暴雨后遇到積水，車主在不確定積水深度時，盡量不要驅(qū)車涉水，更不能在水中強行點火啟動車輛，否則保險公司將不予賠償。因為這樣會導致保險條款上稱為“人為擴大損失部分”的后果，屬于保險之外的，只能自己買單。冰雹、雷擊損壞車輛可賠記者了解到，車損險的保險責任包括“雷擊、雹災、暴雨、洪水、海嘯所造成的車輛損失”，因此保險公司會對車輛進行理賠。不過，需要注意的是，車輛在遇到冰雹砸車后的48小時之內(nèi)，車主應立即報險，即使短期內(nèi)沒有定損也不會影響今后的維修，否則可能會在理賠中遇到麻煩。雷擊、雹災屬于人保車損險的保障范圍之內(nèi)，客戶無須單獨開具氣象證明，保險公司會直接與省氣象局專業(yè)臺聯(lián)系，統(tǒng)一取得災害的氣象證明。在雷擊、雹災中受損的車輛，并經(jīng)過公司定損員的認定，便可接受理賠。“涉水行車”致?lián)p咋賠？ 投了“涉水險”才賠絕大多數(shù)保險公司的車損險保障范圍并不包含涉水責任，即涉水行車時受損，保險公司不會給予任何賠償。但如果購買了“涉水險”，不管車輛被淹受受損時是否有發(fā)動車輛，保險公司都會進行賠付。“水淹車”后怎么辦？立刻熄火等待專業(yè)拖救車險專家建議，行車時遇暴雨致車輛被淹，首先要查看車輛的淹沒位置。若車輛排氣管已被水淹沒，應立刻停車熄火，嚴禁水中啟動汽車，避免發(fā)動機吸入水汽徹底受損。其次，及時撥打保險公司服務熱線，告知工作人員具體停車位置和事故進展。再次，等待專業(yè)拖救。最好使用專業(yè)的拖車公司或保險公司安排的專業(yè)拖車隊伍，將車拖出水域后，應盡快把電瓶負極線拆下，以免車上的各種電器因進水發(fā)生短路。

　　車輛出險后 如何索賠

在車輛發(fā)生事故之后，不要移動出險車輛，應該第一時間向保險公司報案，保險公司在接到報案之后會指派專門的查勘人員前來查勘現(xiàn)場，之后根據(jù)查勘的結(jié)果以及維修中心的定損結(jié)果進行定價、賠償。而賠償?shù)捻椖堪吮槐ｋU車輛的維修費用，以及對車輛進行合理救助時產(chǎn)生的相關(guān)費用等。此外，車主們還應該考慮到賠償額度的問題。特別要注意保險條款中規(guī)定的免責部分。在車損險的保險責任中，明確規(guī)定了因輪胎、玻璃等附屬社保的單獨損失，保險公司不承擔賠償責任，也就是說，輪胎、玻璃等附屬設備如果沒有附加相應的險種，保險公司對于這樣的損失是不予理賠的。

#車輛險理賠

2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識 常見車輛損失險包括哪些范圍

摘要：車輛損失險作為車輛保險中用途最廣泛的險種，是車主頗為重視的險種，車損險指被保險人或其允許的駕駛員在駕駛保險車輛時發(fā)生保險事故，造成保險車輛受損，保險公司在合理范圍內(nèi)予以賠償。除交強險外，車損險和三責險是車輛保險的基本險，主要賠償被保險車輛的損失以及由被保險車輛在使用中給第三者帶來的損失。車輛損失險包括哪些范圍？車損險作為商業(yè)車險中的主險，是車輛保險中用途多的險種。車損險的保障對象是車輛本身，保險車輛無論是因雷擊、暴風、龍卷風、暴雨、洪水、海嘯、地陷（但不包括地震）等自然因素，還是因意外事故造成投保車輛遭受小刮小蹭或者嚴重受損，車主都可向保險公司申請賠付。跟很多險種一樣，車損險也有自己的免賠率。一般情況下，保險公司會根據(jù)車主在事故中所負責任的大小，扣除5%至15%的事故責任免賠率。車主投保后，如果在保險期間內(nèi)，被保險人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽ｋU車輛過程中，因合同規(guī)定的原因造成保險車輛的損失后，可由保險人按照合同規(guī)定負責賠償。由于車輛損失險賠償范圍適用于很多車輛損失的常見狀況，因此多數(shù)車主都會選擇投保車輛損失險。但是，投保車輛損失險后并不能保證所有情況造成車輛損失都可以獲得賠償，因為根據(jù)合同約定，車損險賠償范圍適用于合同規(guī)定的車輛損失誘因。

車輛損失險包括哪些情況

一、碰撞、傾覆、墜落；保險車輛發(fā)生意外碰撞（保險車輛與外界物體的意外撞擊）、翻車等事故造成的保險車輛的損失 。二、火災、爆炸；保險車輛周圍的火災、爆炸造成的保險車輛的損失。三、外界物體墜落、倒塌；保險車輛遭受外界物體倒塌、空中運行物體墜落、保險車輛行駛中平行墜落所造成的保險車輛的損失。四、暴風、龍卷風； 雷擊、雹災、暴雨、洪水、海嘯； 地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡；五、 載運保險車輛的渡船遭受自然災害（只限于有駕駛?cè)藛T隨車照料者）造成保險車輛的損失。另外，發(fā)生保險事故時，被保險人為防止或者減少保險車輛的損失所支付的必要的、合理的施救費用，也由保險人承擔，最高不超過保險金額的數(shù)額。具體講賠償范圍包括：一是保險車輛由于保險責任事故造成損壞而產(chǎn)生的修理費用，以及您對車輛采取的合理的施救費用，如保險車輛失去正常行使能力情況下的拖運費。二是搶救過程中使用他人（非專業(yè)消防單位）的消防設備所消耗的合理費用，因搶救而損壞他人的財產(chǎn)，應該由被保險人承擔的部分。三是雇傭拖車在拖運途中發(fā)生意外事故，導致保險車輛損失擴大的部分 及保護措施所支出的合理費用。溫馨提示：車損險也有一些常見的免責范圍，即由于相關(guān)規(guī)定情況造成的車輛損失，保險公司有權(quán)拒絕賠付。夏季多雷暴天氣，時熱時雨的天氣也會讓愛車小病不斷，雖然車主們都買了車損險，但有些情況導致的車輛受損，保險公司是不會賠償?shù)?。比如車輛浸在水中，車主操作不當強行啟動而導致的發(fā)動機損毀，保險公司是不予賠償?shù)?。夏季汽車遭到暴曬和雨淋的機會比較多，如果車輛原來有的劃痕沒有修復，劃痕部位很容易出現(xiàn)銹蝕或底漆剝落的情況，這種損失保險公司是不賠的。

#車輛損失險 #車損險 #車險 #車險理賠

2024-09-03 16:23:22

保險理賠 商業(yè)保險理賠方式和注意事項

摘要：隨著人們風險意識的提高，社會保險已無法滿足人們?nèi)找嬖鲩L的保障需求，商業(yè)保險應運而生并漸漸融入到生活中，成為不可或缺的一部分，購買商業(yè)保險成為人們生活保障中的重要組成部分。保險理賠，是指在保險標的發(fā)生保險事故而使被保險人財產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時，或保單約定的其它保險事故出現(xiàn)而需要給付保險金時，保險公司根據(jù)合同規(guī)定，履行賠償或給付責任的行為，是直接體現(xiàn)保險職能和履行保險責任的工作。簡單的說，保險理賠是保險人在保險標的發(fā)生風險事故后，對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。在保險經(jīng)營中，保險理賠是保險補償職能的具體體現(xiàn)。保險公司在出險后依據(jù)保險合同約定向保戶理賠有兩種方式：賠償和給付。賠償與財產(chǎn)保險對應，指保險公司根據(jù)保險財產(chǎn)出險時的受損情況，在保險額的基礎上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質(zhì)的，即它只對實際損失的部分進行賠償，最多與受損財產(chǎn)的價值相當，而永遠不會多于其價值。而人身保險是以人的生命或身體作為保險標的，因人的生命和身體是不能用金錢衡量的，所以，人身保險出險而使生命或身體所受到的損害，是不能用金錢衡量的。故在出險時，保險公司只能在保單約定的額度內(nèi)對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。商業(yè)保險為人們提供了全面的保障，從人身安全到家庭財產(chǎn)再到汽車保險，基本涵蓋了人們的各個方面。但是，隨著購買人數(shù)的增加，商業(yè)保險的理賠事件也越來越多，專家提醒為了避免發(fā)生理賠糾紛時一定要注意以下幾點。第一，應細讀保險責任條款。消費者在購買商業(yè)保險時一定要清楚險種的責任范圍，因為只有在保險責任范圍內(nèi)發(fā)生保險事故，保險公司才會履行賠付義務。例如，保險公司對住院商業(yè)保險規(guī)定了合同生效日90天或180天的觀察期，保險公司不賠付觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費支出。第二，在簽訂保險合同時應如實告知身體健康狀況及既往病史。“如果投保人故意隱瞞疾病事實，保險事故發(fā)生后，保險公司可以不承擔賠付責任，也不退還保費，最后受損失的是被保險人。”“如實告知”義務應以法律形式固定在保險合同上，否則保險公司可能以“隱瞞”病情為由拒賠。第三，重視免賠條款。住院醫(yī)療險有補償型和津貼型兩種，補償型醫(yī)療險是根據(jù)被保險人的實際支出進行補償，低于實際的花費，每家保險公司都規(guī)定了一個免賠額，低于免賠額，被保險人不能獲得賠償；津貼型醫(yī)療險則是根據(jù)被保險人的住院天數(shù)給付保險金，與醫(yī)療費無關(guān)，理賠時一般不需要原始發(fā)票，且不受補償原則限制。第四，出險后需注意。出險后及時報案，是理賠的基礎。保險法規(guī)定“投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后，應當及時通知保險人”。在出險后及時撥打保險公司電話，申報保單號碼、出險時間、出險地點、出險原因、估計損失等。出險后要保留確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料，單證不齊全會引起理賠時間拉長甚至拒賠的情況。

#商業(yè)保險 #保險理賠

2024-09-03 16:23:22

保險理賠 友邦意外險理賠相關(guān)問題解答

摘要：保險理賠是所有投保人關(guān)心的問題。友邦保險專家提醒：除了保險公司要履行承諾外，客戶也要了解理賠相關(guān)注意事項，才能真正做到“投保索賠都容易”。意外險以其保費低保障全面著稱，但是很多人由于對理賠不了解，以致于在保險理賠時遭遇很多困難。本文將為大家介紹友邦意外險理賠相關(guān)問題，幫助大家輕松理賠。

友邦意外險索賠時多久可收到回復？

解答：客戶可通過營銷員、客服熱線或客服柜臺辦理理賠申請，理賠申請都將轉(zhuǎn)至理賠部進行審核。對于索賠資料齊全、無需理賠調(diào)查且預估賠償金額在1000元以下的意外醫(yī)療案件，被保險人可至友邦客服柜臺即刻理賠。如果疾病住院或意外醫(yī)療案件的索賠資料齊全、事故責任明確且無需理賠調(diào)查，公司在收到理賠申請日起5個工作日內(nèi)結(jié)案；如果索賠資料不全或需調(diào)查審核，公司會及時告知相關(guān)原因及審核進度。通常情況下，友邦保險會在30天內(nèi)對索賠案件核定。

友邦意外險在各大醫(yī)院就診醫(yī)療險都可賠嗎？

解答：目前，友邦保險銷售的大部分醫(yī)療保險，如客戶選擇到北京或其他省、市、縣的2級或2級以上的醫(yī)院住院治療均可；部分醫(yī)療險需在定點醫(yī)院治療，要以保險合同中列明的醫(yī)院名錄為準。若不能確定是否屬于保險公司定點醫(yī)院的，請及時聯(lián)系營銷員或通過800-820-3588熱線咨詢公司。需緊急就醫(yī)的，通常在24小時營業(yè)的提供留院治療和護理服務的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)即可。

購買友邦意外險發(fā)生意外事故后要立即向公司報案嗎？

解答：友邦保險目前銷售的大部分產(chǎn)品并沒有約定發(fā)生保險事故必須立即報案，但對于意外事故可能涉及身故、殘疾或住院時間較長等索賠金額較高的保險事故，建議客戶及時通知保險營銷員或公司，這樣便于公司提前介入理賠程序，縮短理賠時間。對于友邦保險約定要求必須報案類的產(chǎn)品，應在被保險人入住醫(yī)院后兩天內(nèi)通知公司，避免因延期報案導致不必要的損失。

輕松獲取友邦意外險理賠，還需注意什么？

解答：客戶了解理賠要求最便捷的方式是查閱保險條款。在申請保險理賠時，客戶應完整填寫理賠申請表并提供被保險人或受益人的身份證件、就診病歷、收據(jù)、檢驗報告、收費清單原件等材料，對于保險事故情況特殊、復雜的，還需提供便于審定保險事故原因、性質(zhì)及損失程度的文件，如交通事故責任書、報警證明等。

友邦意外險——相關(guān)鏈接

友邦意外險"隨心寶"推介

"隨心寶"是一款由美國友邦保險公司發(fā)行出售的短期人身意外傷害保險，物美價廉，并兼顧重大自然災害專項保障利益，投保手續(xù)簡便，是高風險職業(yè)類人士投保的最佳選擇。保單特色：1、一張保單，保障意外身故、重大自然災害、意外引起的殘疾、殘廢及意外醫(yī)療；2、高額的重大自然災害意外傷害保險金，從容面對九大常見自然災害！3、殘廢每月給付，連續(xù)給付60個月，體現(xiàn)人性關(guān)懷；4、職業(yè)類別1-4級統(tǒng)一費率，方便經(jīng)濟；5、投保年齡：18-60歲，可續(xù)保至64歲，每年均衡費率！保障利益：以30歲男性，計程車司機、職業(yè)等級四級，投保計劃3，年保費368元，平均每天1元錢，具體保障利益為：1、意外身故賠付額達15萬；2、因意外引起的醫(yī)療（包括門診和住院）費用在扣除100元免賠額后按實際花費最高報銷6000元/次，每年不限理賠次數(shù)！3、若不幸意外致使殘廢，可以60個月的殘疾生活費1000元/月，總共可給付額達5萬元！4、若不幸發(fā)生9種重大自然災害致使意外傷害，可在上述保障利益基礎上額外再賠付10萬元！

友邦綜合意外險投保案例

28歲的王先生，為自己投保了美國友邦保險綜合意外傷害保險計劃。王先生購買的保障如下：意外傷害保障：100,000元附加意外醫(yī)藥費用：10000元/次附加每日住院津貼：50元/天附加手術(shù)費用：5000元/次附加住院醫(yī)藥費用：5000元/次。能獲得這么充分的保障，王先生的年繳保費僅500余元，平均每天不到1.5元。某日，王先生在家由于燃氣灶使用不當，發(fā)生爆炸，導致右手手臂骨折，身體有多處擦傷，送醫(yī)院救治，住院23天，共計花費醫(yī)療費用19017元。王先生從友邦得到的理賠如下：進口鋼釘12000元，住院醫(yī)藥費4317元，手術(shù)費2700元，以及每日住院補貼1150元，共計20167元。從這個案例中不難看出，正是人身意外保險給了王先生事故后的及時經(jīng)濟補償。

醫(yī)保和友邦意外保險可以同時報銷嗎？

問：因為意外受傷住院，現(xiàn)在要報銷。除了繳納的醫(yī)保，公司還為員工辦理了友邦意外保險，我想這個能同時報銷嗎？比如醫(yī)保報80%，發(fā)票原件可以退給我再去友邦把剩下的20%報銷？回復：公司為員工購買的團體意外保險一般都有附加意外醫(yī)療保障，你可以咨詢一下你們公司的人事部門，如果有意外醫(yī)療保障的話，你可以將社保報剩下的部分遞交保險公司理賠。如果社保那邊不退還發(fā)票原件，也可以讓社保部門提供發(fā)票分割單，即經(jīng)過社保部門蓋章的發(fā)票復印件，上面寫明已報銷多少，還有多少沒有報銷，憑發(fā)票分割單也可去保險公司理賠。

#意外險 #保險理賠

2024-09-03 16:23:22

保險理賠 車險保險理賠應該注意的問題匯總

摘要：在發(fā)生車禍時，很多人首先想到的就是向保險公司尋求幫助，可見車險在我國市場發(fā)展的范圍之廣。車險逐漸增加的同時，理賠糾紛也在增加。那么，車輛保險理賠程序都有哪些呢？隨著保險與人們的日常工作與生活聯(lián)系越來越密切，由此引發(fā)的關(guān)于保險理賠的議論也逐漸增多。但是，貌似人們對保險公司的理賠并不買賬，“理賠難”已經(jīng)成為了人們的共識。那么，究竟如何才能使理賠變的更加簡單，在理賠過程中應該注意哪些問題呢？下面以上海車輛保險理賠為例，向車主們作一介紹。NO.1出險先報案上海車輛保險理賠應以事故出現(xiàn)為前提，那當事故發(fā)生后車主首先應該做什么呢？毫無疑問，車主首先應該做的就是向公安交通管理部門報案，并在48小時內(nèi)向保險公司報案。否則，就可能導致保險公司對事故的保險責任或損失無法認定，進而導致自己理賠受阻。NO.2定損員協(xié)助很重要如果在異地出現(xiàn)事故，車主應及時報案并要求保險公司派遣定損員前往查勘定損。不要因為車輛受損嚴重，抑或在特殊時期，就相當然認為這沒有必要。即使保險公司在當?shù)貨]有分支機構(gòu)，車主也應該與保險公司協(xié)商出一個雙方都可以接受的定損理賠方式，只有這樣才能有效地保證自身理賠權(quán)益。NO.3保險小卡隨身帶車主在外出時，還要隨身攜帶保險小卡，“以備不時之需”，因為保險小卡上存有保單號碼，當車主向保險公司報案呼救時，及時告知保單號碼，能使定損理賠手續(xù)更快捷。NO.4理賠程序記心間無規(guī)矩不成方圓，當交通事故發(fā)生后，車主應該根據(jù)車輛保險理賠程序進行索賠，其包括以下幾個步驟：第一，及時向公安交通管理部門和保險公司報案；第二，等候現(xiàn)場處理；第三，提出索賠請求；第四，配合保險公司做事事故查勘；第五，事故結(jié)案；第六，提交索賠材料。如不涉及人傷，一般需要的材料有：索賠申請書、駕駛證、行駛證(正、副本)、交通事故證明、交通事故賠償調(diào)解書、法院判決書(如有訴訟)、修車發(fā)票、施救費及相關(guān)費用票據(jù)原件、賠款收據(jù)及身份證；第七，賠案審核；第八，領(lǐng)取賠款。在上述的上海車輛保險理賠過程中，車主們還有必要對理賠進行進一步的查詢，以了解理賠進度等相關(guān)信息。在這一方面，平安一賬通可以為車主們提供方面，只要車主注冊并登錄一賬通，將名下的車險保單添加到平安一賬通，就可以在線實時查詢車險保單詳情，了解最新理賠進度，定損詳情等相關(guān)信息，從而使得上海車輛保險理賠查詢既方便，又省心。

　　以下十種情況是不能獲得保險理賠的。

注意一：故意行為不在賠償之列如果你是見義勇為，為了幫助警察抓壞人，而撞向?qū)Ψ降能?，到時候也只能自己修車了。因為保險條款告訴我們“駕駛員的故意行為”屬于責任免除。當然，這些損失可以讓在事件中受益的一方來承擔(全部或部分)。注意二：車內(nèi)物品碰傷車輛責任自負如果你的擋風玻璃前放了太多小玩意，而且那些小玩意很不給你面子，在你某次急剎車時弄裂了你的玻璃;或者你放了什么不合適的東西在車內(nèi)造成了對車體的傷害，那么很遺憾，按照這個原因陳述，保險公司是不會賠錢的，因為“受車內(nèi)物品的撞擊所受損失”，同樣屬于除外責任。注意三：車損險可賠付事故引起的玻璃損傷如果你在發(fā)生事故時，打破了自己的玻璃又沒有上玻璃險時，你可向保險公司索賠嗎？答案是可以的。因為玻璃險的全稱是：玻璃單獨破碎險，是指停車和使用時造成的玻璃損壞，而事故造成的玻璃損壞應由車損險來負責賠付。注意四：理賠額太小索賠未必合算如果你的駕駛安全系數(shù)非常高，只是某一天偶爾不小心打破了一個小燈，那么不如自己承擔這個損失，而不要去找保險公司賠付。原因在于“如果在一年的保險期內(nèi)沒有索賠，下一年投保時可以獲得10%的無賠款優(yōu)待”，也就是說如果今年你一次也沒找保險公司麻煩，下一年投保時他會給你10%的折扣優(yōu)惠。算一下，現(xiàn)在一般車的全險大概在2500——5000元之間，10%的優(yōu)惠就是250~500元，如果索賠數(shù)量太小，還不如自己掏腰包解決了，明年還有機會賺回來。注意五：丟失車鑰匙會增加5%絕對免賠率盜搶險中規(guī)定，被保險人丟失行駛證、購車原始發(fā)票、車輛購置附加費憑證每一項增加0.5%的絕對免賠(就是保險公司絕對不會賠給你的部分)，丟失車鑰匙增加5%的絕對免賠。這些規(guī)定在保險單中用顏色最淺的字體印刷。所以千萬要牢記這個規(guī)定，不然車被人偷走了，還要自己承擔5%的損失。注意六：車在收費停車場被盜不賠收費停車場或營業(yè)性修理廠對車輛有保管的責任，車盜險條款規(guī)定，在保管期間，因保管人保管不善造成車輛損毀、丟失的，保管人應承擔責任，保險公司不負責賠償。注意七：債務人開走你的車，保險公司不賠因為條款明確規(guī)定：“被保險人因與他人的民事、經(jīng)濟糾紛而致車輛被搶、被盜為責任免除。”所以這事得找公安局而不是保險公司了。注意八：按時年檢，否則將遭拒賠如果你剛買了一輛新車，上了全險，但沒有來得及領(lǐng)牌照就出事了，出險后保險公司不負責賠償。因為保險只對合格車輛生效，對于未年檢的車輛只能視為不合格車輛。所以一定要按時年檢。注意九：精神損失費不屬保險責任就算是你上了第三者責任險，交通事故也完全是你的責任，保險公司也不是無條件地完全承擔你依法應當支付的賠償金額。因為條款明確規(guī)定，因保險事故引起的任何有關(guān)精神損害賠償為責任免除。換句話說，別的損失保險公司替你賠，精神損失可不管。注意十：地震損壞的車不賠車損險是車輛保險的基本險，主要賠償被保險車輛的損失，如果你覺得自然災害造成的車輛損失保險公司都會照賠不誤，那就錯了：因為車損險的除外責任里有一條“因下列情形引起的……本公司不負賠償責任”，其中一款就是“地震”。

#車險 #車輛險 #保險理賠

2024-09-03 16:23:22

保險理賠 大眾保險“保姆式”車險理賠怎么樣？

摘要：最近，大眾保險江蘇分公司推出了新的車險理賠措施，這種理賠措施受到消費者的一致好評，就是這種保姆式的車險理賠是什么形式呢？近日，江蘇大眾保險客戶李某出險，僅僅2小時21分拿到1400元賠款，理賠人員從查勘到上門送材料、賠款打到客戶銀行卡，沒要客戶動腿、動手、動嘴便搞定，讓李某感到理賠有“秘書”為你服務一樣，這便是江蘇大眾保險推出的“保姆式”車險理賠服務新舉措。該公司推出的“保姆式”車險理賠服務變以前接到報案后的被動服務為主動上門收材料，查勘完成后幫其到修理廠核實價格并收集修車發(fā)票，對小額純車物損賠案在24小時內(nèi)結(jié)案。理賠人員就是客戶的“秘書”，時時為客戶處理好理賠每一個環(huán)節(jié)，讓客戶感覺到始終有人在“帶路”，該公司總經(jīng)理佘曉靜介紹。公司對涉及人傷賠案的，改變由以往“等材料”，轉(zhuǎn)變成時時同客戶和傷者主動聯(lián)系，做客戶的“保姆”，宣導賠付條款，主動聯(lián)系第三方協(xié)談，引導其達成賠付協(xié)議，減少訴訟案件，提高了客戶的滿意度。該公司車險理賠創(chuàng)新，如推出小額車險快賠，對純車物損小額賠案要求定損員必須在24小時內(nèi)結(jié)案。查勘員時時以客戶為中心，把所有材料拍照收集全，提醒出險人帶上駕駛證、行駛證、身份證、銀行卡等相關(guān)材料，大大縮短了理賠時間，自今年3月15日推行“保姆式”車險理賠服務以來，已辦結(jié)60個賠案，受到客戶的好評。
 

#大眾保險 #保險理賠 #車輛保險

2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識 杭州平安車險理賠程序更加科學合理

摘要：根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近年來，杭州平安車險的投保量明顯增多，杭州平安車險給車主提供的理賠服務也在不斷提升。為方便車主申請杭州平安車險理賠，近日，杭州平安車險理賠新添城東門店。從現(xiàn)在起，杭州平安車險客戶如果要辦理賠，不必跑到城西的黃姑山路上去，如果是城東的客戶，在就近的紹興路上辦理就行了。近日，杭州平安車險在杭州市區(qū)開出第二家綜合型旗艦店紹興路門店，該門店與城西黃姑山路門店一樣，為客戶提供產(chǎn)品咨詢、承保受理、保險理賠等一站式保險服務。據(jù)杭州平安車險相關(guān)負責人介紹，新開業(yè)的紹興路門店，區(qū)域劃分更加人性化。門店內(nèi)設引導區(qū)、柜面區(qū)、自助服務區(qū)、網(wǎng)銷體驗區(qū)、等候區(qū)等多個功能區(qū)，杭州平安車險客戶的需求在該門店可以一站式解決。目前，杭州市內(nèi)的機動車輛保有量不斷在增加，車險市場也隨之快速發(fā)展。在杭州車險高速發(fā)展的同時，伴隨而來的杭州車險理賠服務方面的矛盾和問題也不斷顯現(xiàn)。車險保單條目復雜難懂，個別公司車險理賠服務不到位等問題，已經(jīng)引發(fā)投保消費者多次投訴。對此，杭州保監(jiān)局出臺系列政策措施，要求全市產(chǎn)險業(yè)按照國家保監(jiān)會的部署，結(jié)合杭州市實際情況，制定出更加科學合理的杭州車險理賠服務制度，進一步加強和改善車險理賠服務質(zhì)量，從而優(yōu)化車險市場生態(tài)環(huán)境，促進車險行業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。據(jù)相關(guān)部門的調(diào)查，大部分杭州車險理賠難問題的產(chǎn)生是由于客戶不熟悉理賠流程，在與保險公司溝通不暢的情況下造成的?？蛻舫３驗槔碣r價格爭議對保險公司產(chǎn)生“車險理賠難”的印象，主要反映在機動車零部件修復或更換的判定和人傷事故賠償中醫(yī)保目錄外用藥的免賠處理。究其原因，還是客戶對保險功能和車險條款缺乏全面認知。作為杭州市優(yōu)秀的車險公司之一，平安產(chǎn)險杭州分公司推出了一系列簡化理賠流程、提升客戶體驗的車險理賠服務措施，使越來越多的客戶可以享受到便捷的杭州車險理賠服務。為了讓杭州等地車主明白杭州車險理賠流程，平安產(chǎn)險特意在平安車險網(wǎng)銷平臺上對所有的險種保險條款、承保范圍和理賠服務進行了詳細的說明。車主可以根據(jù)自身需要，自由選擇，也可以請平安車險專家為你“量身定做”推薦險種。那么，杭州平安車輛保險理賠如何申請？1.保護事故現(xiàn)場，搶救傷員，迅速報案。車輛發(fā)生保險事故后，要立即保護現(xiàn)場，搶救傷員和財產(chǎn)，保留相關(guān)證據(jù)；立即向公安機關(guān)交通管理部門報案。電話通知保險公司報案（車輛保險卡上有保險公司的報案電話），48小時內(nèi)攜帶保險單正本、駕駛證、行駛證、被保險人的身份證到保險公司正式報案。車險條款通常規(guī)定在出險后48小時內(nèi)報保險公司，否則保險公司有權(quán)拒絕賠償。如果委托他人代為報案，報案人還應攜帶身份證及被保險人出具的代為報案委托書。2.定損修理因保險事故導致的車輛所有損失在修復之前，必須經(jīng)保險公司定損，以核定損失項目及金額；定損完畢后才可修理受損車輛；給第三人造成人身或者財產(chǎn)損害所支付的賠償金，理賠前也要經(jīng)保險公司核定賠償項目和相關(guān)證據(jù)、數(shù)額。3.提交索賠單證，領(lǐng)取保險賠款。被保險人或者其代理人在事故處理完畢后，10日內(nèi)將索賠單證包括：交通事故責任認定書、調(diào)解書、判決書和修理發(fā)票、醫(yī)療費發(fā)票、病歷、誤工費證明、被撫養(yǎng)人身份情況以及保單正本（復印件）、身份證復印件、行駛證復印件、駕駛員駕照（即小李的駕照）復印件等資料提交給保險公司，由保險公司計算賠款；屆時，保險公司會通知領(lǐng)取保險賠款；領(lǐng)取賠款時，領(lǐng)款人要攜帶保險單正本、被保險人身份證或者戶口本原件，如委托他人他人代領(lǐng)，代領(lǐng)人還要攜帶身份證及被保險人出具的《領(lǐng)取賠款授權(quán)書》。4.特殊案件的理賠當車輛被盜或被搶時，應該先向公安機關(guān)報案，應在24小時內(nèi)通知出險地的派出所或刑警隊；然后向保險公司報案，車輛被盜或者被搶48小時內(nèi)攜帶個人資料到保險公司填寫《機動車輛保險出險通知單》，辦好登記手續(xù)。三個月內(nèi)，車輛未能尋回的，可帶齊以下證件：公安機關(guān)開具的失竊證明、保險單正本、被保險車輛的行駛證、駕駛員的駕駛執(zhí)照、被保險人的身份證原件、報案人的身份證原件及車輛的鑰匙到保險公司索賠。

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2024-09-03 16:23:22

保險理賠 百年人壽行銷系統(tǒng)幫您安心理賠

摘要：美國管理學大師曾說過，企業(yè)只有一項真正的資源就是人。管理就是充分開發(fā)人力資源做好工作。這一條管理企業(yè)的金玉良言?？隙]有一位大師可以具體地說出企業(yè)的用人之道。所以只能靠企業(yè)和企業(yè)家們?nèi)ッ?。在實踐中嘗試，而對目前已經(jīng)步入高速發(fā)展黃金期的中國保險業(yè)更是如此。百年人壽行銷系統(tǒng)詳細介紹百年人壽公司資訊。保監(jiān)會主席吳定富曾經(jīng)說,缺乏高素質(zhì)的人才,將給中國保險企業(yè)開發(fā)新產(chǎn)品帶來很大的風險,而中國保險企業(yè)的規(guī)范化以及與國際接軌,更是急需大量的高級人才。其實不僅是在保險產(chǎn)品的開發(fā)領(lǐng)域，在后臺技術(shù)、風險控制、資產(chǎn)管理、客戶服務、品牌經(jīng)營等等方面，目前的中國保險業(yè)都需要更多更優(yōu)秀的人才。百年人壽行銷系統(tǒng)說關(guān)于保險業(yè)人才問題，保監(jiān)會主席助理袁力在第二屆保險公司董事會秘書聯(lián)席會議上也表示，要制定加強保險業(yè)人才隊伍建設的指導意見，要在摸清保險人才現(xiàn)狀的基礎上，通過深入專項研究，起草制定加強保險業(yè)人才隊伍建設的指導意見，促進全行業(yè)建立以能力和業(yè)績?yōu)閷颍茖W的、市場化的人才評價機制和考評管理體制。根據(jù)百年人壽行銷系統(tǒng)如此看來，保險行業(yè)的監(jiān)管者已經(jīng)把行業(yè)的人才培養(yǎng)和儲備提到了相當?shù)母叨取Ｒ驗榘凑毡说?mdash;德魯克的說法，任何行業(yè)的競爭說到底都是人才的競爭。這一點，對于成立不足兩年的保險新軍百年人壽來說，具有更深刻的理解和意義。“作為后進入者，我們深知人才對企業(yè)的重要性，不僅是企業(yè)發(fā)展和服務創(chuàng)新的根本動力，也將成為未來行業(yè)競爭的核心所在。”百年人壽董事長何勇生表示。據(jù)其介紹，百年自成立之時，就制定了覆蓋選才、育才和用才的高標準的人才戰(zhàn)略，并力爭將百年打造成保險行業(yè)的“人才高地”。2012年10月8日，在“山東保險業(yè)服務質(zhì)量調(diào)查”活動中，百年人壽行銷系統(tǒng)百年人壽山東分公司以專業(yè)高效、及時體貼的客戶服務最終獲得“山東最佳保險理賠服務公司”榮譽稱號，是入選人身險公司中開業(yè)時間最短的公司。2012年3月至9月，《齊魯晚報》財金編輯室在省內(nèi)啟動了“山東保險業(yè)服務質(zhì)量調(diào)查”活動。本次調(diào)查活動同時在《齊魯晚報》官方網(wǎng)站、大眾網(wǎng)和報紙上刊發(fā)調(diào)查評比問卷，問卷涉及查勘到達現(xiàn)場時效、賠款支付速度、理賠評價、增值服務、服務態(tài)度及服務滿意度等20項內(nèi)容。此次調(diào)查共收到投票回復信件3萬余封，經(jīng)過綜合得分排名，從山東市場共60余家產(chǎn)壽險公司中評選出17家“山東最佳保險理賠服務公司”，其中壽險公司10家，產(chǎn)險公司7家。正如百年人壽行銷系統(tǒng)運營部負責人所說，理賠服務關(guān)鍵在于長期堅持，理賠服務工作大多瑣細重復，能持之以恒，始終如一地用心服務、做好服務，就能出成效。百年人壽山東分公司也將繼續(xù)秉承百年人壽“悅客戶以服務”的企業(yè)使命，為山東人民提供更好的理賠及客戶服務。9月19日，百年人壽行銷系統(tǒng)經(jīng)中國保監(jiān)會批準，由百年人壽保險公司全資設立的網(wǎng)金保險銷售服務有限公司（以下簡稱“網(wǎng)金公司”）正式開業(yè)，其主營的專業(yè)保險網(wǎng)絡銷售平臺“開心保網(wǎng)”上線運營，標志著百年人壽正式進軍保險網(wǎng)絡銷售領(lǐng)域，創(chuàng)建了保險銷售新模式，成為東北首家經(jīng)營保險業(yè)務的電子商務公司和東北首家保險網(wǎng)絡銷售平臺。百年人壽行銷系統(tǒng)隨著中國電子商務的迅猛發(fā)展，網(wǎng)絡銷售模式逐漸成為保險行業(yè)新的營銷渠道和業(yè)務增長點，是保險行業(yè)縱深化發(fā)展的大趨勢。網(wǎng)金公司在此背景下成立，注冊資本5000萬元人民幣，注冊地為大連市。公司以壽險及財險產(chǎn)品的信息提供和網(wǎng)上代理銷售為主營業(yè)務，目前已與平安、太平洋、泰康、陽光、合眾、太平等多家保險公司展開深層次合作，上百種保險產(chǎn)品已入駐平臺，規(guī)劃逐步在全國主要城市設立約15個區(qū)域銷售機構(gòu)，建立獨立運作的電話中心，并將網(wǎng)銷、傳統(tǒng)代理人銷售、電話銷售三種模式相結(jié)合，為客戶提供三位一體的銷售外包服務。 

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