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兒童保險(xiǎn)理賠手續(xù)辦理

如果是意外保險(xiǎn)理賠，需要準(zhǔn)備如下材料：

1、醫(yī)院診斷證明

2、兒童門診病歷

3、醫(yī)療開(kāi)具的發(fā)票和報(bào)銷憑證

4、處方藥及化驗(yàn)單等憑證

5、如發(fā)生嚴(yán)重意外事故，需要由公安部門提供的事故證明，并加蓋公章

如果是住院醫(yī)療，需要保留如下材料：

1、醫(yī)院診斷證明

2、住院收費(fèi)的原始票據(jù)、住院小結(jié)等

3、住院病歷原件、復(fù)印件

4、藥物收費(fèi)明細(xì)及發(fā)票

注：以上醫(yī)療相關(guān)的均需要醫(yī)院蓋章證明。同時(shí)就醫(yī)醫(yī)院也需要符合保險(xiǎn)要求。少兒醫(yī)保通常有明確限制，須在定點(diǎn)醫(yī)院就診才能夠報(bào)銷。而商業(yè)保險(xiǎn)也要求就診醫(yī)院為二級(jí)（含）以上醫(yī)院，在理賠之前要明確這點(diǎn)，以免遇到不必要的麻煩。

除了以上第三方出具的材料，家長(zhǎng)也需要準(zhǔn)備好這些資料：

1、保單原件及復(fù)印件。如果是學(xué)校投保的學(xué)平險(xiǎn)，需要學(xué)校出具個(gè)人投保證明并加蓋公章

2、家長(zhǎng)的身份證復(fù)印件

3、戶口本復(fù)印件，包括首頁(yè)及孩子單頁(yè)

4、家長(zhǎng)銀行卡號(hào)（理賠款項(xiàng)打款用）

兒童保險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)

孩子受傷或者是診斷出疾病之后，家長(zhǎng)往往容易手忙腳亂，忽略了一些理賠細(xì)節(jié)問(wèn)題。開(kāi)開(kāi)心保保險(xiǎn)專家整理了一些兒童保險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)和小技巧，讓家長(zhǎng)在理賠的時(shí)候能夠更加順利。

1、及時(shí)報(bào)案。發(fā)生意外或者住院醫(yī)療之后，最好在3天之內(nèi)電話告知保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)業(yè)務(wù)代理人，也可通過(guò)保險(xiǎn)公司官網(wǎng)報(bào)案。如果是在開(kāi)心保購(gòu)買的保險(xiǎn)，撥打開(kāi)心保客服電話4009-789-789，客服人員也可以協(xié)助您報(bào)案。

2、就診醫(yī)院需要符合保險(xiǎn)合同要求。住院醫(yī)療保險(xiǎn)理賠需要在保險(xiǎn)公司規(guī)定的范圍內(nèi)，通常為二級(jí)（含）以上的醫(yī)院。

3、明確保險(xiǎn)保障條款。有家長(zhǎng)認(rèn)為購(gòu)買兒童保險(xiǎn)之后，發(fā)生任何意外都可以進(jìn)行理賠，但一些意外被明確是免責(zé)范圍內(nèi)的，保險(xiǎn)公司不予理賠1比如探險(xiǎn)活動(dòng)、高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)、先天性疾病、遺傳性疾病等。在購(gòu)買兒童保險(xiǎn)的時(shí)候，需要明確保險(xiǎn)責(zé)任，仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款，不能盲目投保，避免在意外發(fā)生之后才造成不必要的理賠糾紛。

4、疾病醫(yī)療險(xiǎn)需過(guò)等待期。通常兒童疾病險(xiǎn)有一個(gè)等待觀察期，等待期之后保險(xiǎn)合同才能生效。一般兒童保險(xiǎn)等待期為30天到90天，在開(kāi)心保投保兒童險(xiǎn)的話，續(xù)保是沒(méi)有等待期的。

5、兒童保險(xiǎn)理賠數(shù)額上限。我國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定，未成年人身故的賠償金不能超過(guò)10萬(wàn)元。因此兒童保險(xiǎn)保額無(wú)需過(guò)高，重復(fù)投保也是無(wú)法理賠的。但重疾保障是沒(méi)有理賠上限的，可以按照保險(xiǎn)約定數(shù)額進(jìn)行賠償。此外，意外醫(yī)療開(kāi)支，按照實(shí)際支出費(fèi)用予以理賠。

開(kāi)心保保險(xiǎn)專家提醒大家，兒童好奇心強(qiáng)，具有探索精神，意外事故頻頻發(fā)生，需要購(gòu)買保險(xiǎn)來(lái)保護(hù)兒童健康成長(zhǎng)。而熟悉兒童保險(xiǎn)理賠手續(xù)和流程，規(guī)避理賠中的問(wèn)題，能讓家長(zhǎng)更加安心，順利完成兒童保險(xiǎn)理賠。

#兒童保險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠 #少兒險(xiǎn)

2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊老婆倒車撞死老公：奉化慘案如何理賠: 摘要：6月18日晚浙江奉化一小區(qū)發(fā)生慘烈事故，老婆倒車失誤，將為其指揮的老公撞死后自己也被夾死！更讓人無(wú)法接受的是，5歲的小女兒當(dāng)時(shí)在場(chǎng)。這對(duì)夫妻還有一個(gè)大女兒，成績(jī)還不錯(cuò)，剛參加完中考。這兩個(gè)孩子今后的生活怎么辦？有微友說(shuō)希望車險(xiǎn)賠付的費(fèi)用能或多或少給予兩個(gè)女孩一點(diǎn)安慰，但是情況能否這么樂(lè)觀呢，我們來(lái)試分析保險(xiǎn)公司的賠付會(huì)否是我們所希望的。
私家車通常投保的交強(qiáng)險(xiǎn)、三責(zé)險(xiǎn)和駕乘險(xiǎn)
車輛保險(xiǎn)中，從大的方面來(lái)講，包括交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)，商業(yè)險(xiǎn)主要有第三方責(zé)任險(xiǎn)，車輛損失險(xiǎn)，盜搶險(xiǎn)，車上人員責(zé)任險(xiǎn)四個(gè)基本險(xiǎn)，和其他一些附加險(xiǎn)。交強(qiáng)險(xiǎn)一定要交，很多車主投保了第三方責(zé)任險(xiǎn)，并在此之外投保駕乘保險(xiǎn)，來(lái)保障自己和家人的安全，駕乘保險(xiǎn)最多可以連帶4名直系親屬。其中，交強(qiáng)險(xiǎn)的理賠最高額度是12.2萬(wàn)；駕乘保險(xiǎn)，私家車一般選擇的保額是1萬(wàn)元/人；商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)一般最高不超過(guò)100萬(wàn)元，少數(shù)車主也會(huì)選擇10萬(wàn)、20萬(wàn)元，通常私家車主會(huì)選擇50萬(wàn)元額度。這樣的車險(xiǎn)組合理論上如果一輛私家車出事故，導(dǎo)致車外第三者傷亡，交強(qiáng)險(xiǎn)和三責(zé)險(xiǎn)發(fā)揮作用，保險(xiǎn)公司最多可賠付對(duì)方62.2萬(wàn)元。
家人不屬于三責(zé)險(xiǎn)所指范圍
從上文可以看出，三責(zé)險(xiǎn)的保額占據(jù)了很大一部分，三責(zé)險(xiǎn)全稱機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)，是指以被保險(xiǎn)人對(duì)機(jī)動(dòng)車道路交通事故中的第三者所遭受的損失，依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的法定保險(xiǎn)，車主是被保險(xiǎn)人，不符合“第三者”的范疇。此外，根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》，這個(gè)交通事故受害人不包括本車人員和被保險(xiǎn)人。在不少保險(xiǎn)公司的車險(xiǎn)合同上，關(guān)于第三者責(zé)任險(xiǎn)，都有這樣一條免責(zé)條款（源自中國(guó)保監(jiān)會(huì)的車險(xiǎn)合同范本）：“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車造成下列人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失，不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人在第三者責(zé)任保險(xiǎn)項(xiàng)下均不負(fù)責(zé)賠償：被保險(xiǎn)人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失；被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車本車駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失；……”
假設(shè)夫妻有上述保險(xiǎn) 此事件可能怎樣理賠
三責(zé)險(xiǎn)：老婆倒車撞死老公，不能獲得三責(zé)險(xiǎn)50萬(wàn)的賠償；駕乘保險(xiǎn)：出事時(shí)，丈夫身在車外，所以1萬(wàn)元/人的駕乘險(xiǎn)也是無(wú)法獲賠的而妻子屬于車內(nèi)駕駛員，保險(xiǎn)理賠的最高額度也就是駕乘險(xiǎn)1萬(wàn)元；交強(qiáng)險(xiǎn)：沒(méi)有上述條款限制，可以獲得最高額度12.2萬(wàn)元的賠償。所以如果都按假設(shè)的來(lái)看，如果向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)，理論上恐怕只能獲得總額約13.2萬(wàn)元的賠償。事件反思：你對(duì)孩子的關(guān)愛(ài)能持續(xù)嗎？
生命綻放得如此波折愛(ài)心如何才能繼續(xù)
一個(gè)幸福的四口之家轉(zhuǎn)眼間傾塌，這起有如現(xiàn)實(shí)版《死神來(lái)了》般慘烈的事故隨著時(shí)間的推移，終將消失在人們視野。然而對(duì)兩個(gè)年幼的女孩來(lái)說(shuō)，在未來(lái)漫長(zhǎng)的歲月中，生活將沉重得讓人不忍想象。倘若夫妻倆生前沒(méi)有其他保障措施，單靠這十幾萬(wàn)的車險(xiǎn)賠償金，兩個(gè)孩子失去依靠的困窘無(wú)法得到實(shí)質(zhì)性的改善。我們不禁思索：風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)法預(yù)料的，做為一位成年人，我們要如何體現(xiàn)自己責(zé)任心，如何對(duì)家庭和每一個(gè)人承擔(dān)自己的愛(ài)心，并讓這份愛(ài)心不因意外而終止。; #車險(xiǎn) #理賠 #案例
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)再升級(jí): 摘要：理賠是保險(xiǎn)公司履行保險(xiǎn)合同義務(wù)、承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的具體體現(xiàn)，也是被保險(xiǎn)人獲得實(shí)際的保險(xiǎn)保障和實(shí)現(xiàn)其保險(xiǎn)權(quán)益的必經(jīng)途徑。其質(zhì)量直接影響保險(xiǎn)公司的信譽(yù)及業(yè)務(wù)發(fā)展，是壽險(xiǎn)公司形象的具體體現(xiàn)，就公眾而言，通過(guò)理賠可以認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)的作用，確認(rèn)保險(xiǎn)公司的信譽(yù)。理賠對(duì)于一家保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō)如此之重要，因此每家保險(xiǎn)公司都十分注重理賠服務(wù)的質(zhì)量。近日，中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)在系統(tǒng)內(nèi)掀起服務(wù)質(zhì)量自查自糾熱潮，由總公司相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)先后赴黑龍江、四川、新疆、廣東、安徽、天津等多家分公司的13個(gè)地市，以“神秘人”形式檢驗(yàn)公司客戶服務(wù)。此輪飛行檢查涉及電話、查勘和網(wǎng)點(diǎn)等多個(gè)服務(wù)觸點(diǎn)，公司相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)以客戶身份深入到服務(wù)中心前臺(tái)，通過(guò)換位思考，體驗(yàn)關(guān)鍵服務(wù)流程，查找服務(wù)短板，尋找制約服務(wù)能力提升的瓶頸，在實(shí)戰(zhàn)中體驗(yàn)和檢視服務(wù)是否到位；針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題向分公司進(jìn)行一對(duì)一的溝通反饋，提出改善建議。此外，該公司聘請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)以公正客觀的角度對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)暗訪咨詢、專業(yè)能力測(cè)評(píng)、模擬出單及模擬出險(xiǎn)的方式對(duì)網(wǎng)點(diǎn)、查勘服務(wù)等進(jìn)行檢查，持續(xù)提升客戶體驗(yàn)，客戶滿意度超過(guò)95%。經(jīng)過(guò)多年發(fā)展，中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)通過(guò)監(jiān)督、檢查和考核三個(gè)相輔相成的管理模塊，初步形成公司自我改善自我成長(zhǎng)的良性發(fā)展機(jī)制。小知識(shí)：在保險(xiǎn)理賠中，消費(fèi)者如何做才能盡快得到賠償呢？要得到快速理賠，消費(fèi)者需注意以下三點(diǎn)：1、出險(xiǎn)后即時(shí)報(bào)案，要想理賠不難，及時(shí)報(bào)案是關(guān)鍵。2、理賠時(shí)資料齊全。如果客戶提供的理賠資料不全，不但增加了保險(xiǎn)公司理賠的難度，也會(huì)延長(zhǎng)保險(xiǎn)理賠的時(shí)間，并且容易造成理賠糾紛。3、借助權(quán)威部門事故認(rèn)定。為了準(zhǔn)確認(rèn)定責(zé)任損失，防止騙?，F(xiàn)象的發(fā)生，保險(xiǎn)公司一般都會(huì)制定嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦碣r程序，有時(shí)更需要依據(jù)氣象、水文、公檢法等代表國(guó)家權(quán)威部門或關(guān)聯(lián)單位出具的相關(guān)證明。; #中國(guó)人壽 #人壽財(cái)險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
2024-12-02 17:53:05

行業(yè)資訊為提高車險(xiǎn)理賠質(zhì)量沈陽(yáng)舉辦模擬查勘測(cè)試: 摘要：車險(xiǎn)理賠服務(wù)水平高低和反應(yīng)速度是衡量一家車險(xiǎn)公司服務(wù)水平的標(biāo)桿，2014年3月12日上午，沈陽(yáng)市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)虛擬事故報(bào)案，對(duì)全市經(jīng)營(yíng)車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司的報(bào)案電話接通情況、接報(bào)案流程、電話聯(lián)系車主時(shí)間和勘查定損人員到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間、服務(wù)態(tài)度、處理效果、疑難問(wèn)題的解決等情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)。
通過(guò)此次對(duì)沈陽(yáng)地區(qū)24家財(cái)險(xiǎn)公司的車險(xiǎn)理賠服務(wù)模擬測(cè)試，測(cè)試結(jié)果顯示，報(bào)案時(shí)間最短1分鐘，最長(zhǎng)用時(shí)16分鐘， 21家公司在5分鐘內(nèi)報(bào)案完畢。
從調(diào)度時(shí)間的長(zhǎng)短來(lái)看，查勘人員首次與客戶聯(lián)系時(shí)長(zhǎng)，即保險(xiǎn)公司調(diào)度用時(shí)最長(zhǎng)用時(shí)40分鐘，最短僅0分鐘(報(bào)案同時(shí)調(diào)度，報(bào)案人、接線人、查勘人員三方連線通話)，其中20家公司在10分鐘內(nèi)調(diào)度完畢;
在現(xiàn)場(chǎng)查勘方面，車險(xiǎn)查勘人員到現(xiàn)場(chǎng)用時(shí)最短用時(shí)4分鐘，最長(zhǎng)用時(shí)76分鐘。其中，10分鐘內(nèi)到達(dá)的有2家，20分鐘內(nèi)到達(dá)的有10家，30分鐘內(nèi)到達(dá)的有11家公司，40分鐘內(nèi)到達(dá)的有16家，1小時(shí)內(nèi)到達(dá)的有22家。
沈陽(yáng)市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)魏嘉告訴記者，本次測(cè)試結(jié)果較以往有較大水平提高，絕大部分公司大幅度提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘時(shí)效，縮短了客戶等待時(shí)長(zhǎng)，且現(xiàn)場(chǎng)查勘人員素質(zhì)、形象、查勘裝備齊全程度、標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)用語(yǔ)、理賠專業(yè)能力及服務(wù)特色和細(xì)節(jié)等方面均有較大提升。魏嘉表示，測(cè)試同時(shí)也顯現(xiàn)出一些問(wèn)題，比如某公司的查勘車輛無(wú)公司統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，個(gè)別公司查勘車輛不整潔、查勘員未著公司統(tǒng)一制服、未佩戴工作牌等。
保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)相關(guān)人員同時(shí)提醒各位車主，當(dāng)事故發(fā)生時(shí)，請(qǐng)第一時(shí)間向警方報(bào)警與向保險(xiǎn)公司報(bào)案，如果符合沈陽(yáng)地區(qū)“快速理賠”條件的，一定不要在事故現(xiàn)場(chǎng)長(zhǎng)時(shí)間滯留，應(yīng)該按照交警及保險(xiǎn)公司的引導(dǎo)48小時(shí)內(nèi)就近就便去較近的“快速理賠中心”處理交通事故及保險(xiǎn)理賠。
在確定不屬于“快速理賠”處理范圍內(nèi)的事故，一定要在報(bào)警報(bào)案后，按警方及保險(xiǎn)公司的要求，在確保安全的情況下在現(xiàn)場(chǎng)等候或?qū)④囕v移動(dòng)至不影響道路通行的安全地域;建議在移車前最好用手機(jī)或隨身的相機(jī)拍下事故現(xiàn)場(chǎng)全貌，以備交警到達(dá)后為還原事故現(xiàn)場(chǎng)做依據(jù)。; #車險(xiǎn)理賠
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊未投車上人員責(zé)任險(xiǎn) 出了車禍自己賠: 摘要：張小姐于今年3月買了一輛新車，購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)考慮到平時(shí)都是自已一個(gè)人開(kāi)，也不載人。所以為了省錢，只買了一個(gè)座位的車上人員責(zé)任險(xiǎn)。誰(shuí)知一次與兩個(gè)朋友的出游出了事故，車上3人均受了傷，事后保險(xiǎn)公司只賠償了張小姐一人。由此可見(jiàn)，車上人員責(zé)任險(xiǎn)是十分重要的，有條件的情況下一定要投保，不能只顧眼前利益，不為長(zhǎng)遠(yuǎn)打算。接下來(lái)，開(kāi)心保小編就帶您了解一些與車上人員責(zé)任險(xiǎn)相關(guān)的知識(shí)。1、保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故（不是行為人出于故意，而是行為人不可預(yù)見(jiàn)的以及不可抗拒的 ,造成了人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的突發(fā)事件），導(dǎo)致您車上的司機(jī)或乘客人員傷亡造成的費(fèi)用損失，以及為減少損失而支付的必要合理的施救、保護(hù)費(fèi)用，由保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。2、保額如何確定車上責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額由被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)公司協(xié)商確定，一般每個(gè)座位保額按1-5萬(wàn)元確定。司機(jī)和乘客的投保人數(shù)一般不超過(guò)保險(xiǎn)車輛行駛本的核定座位數(shù)。3、關(guān)于保險(xiǎn)賠償（1）賠償項(xiàng)目：車上人員傷亡的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以《道路交通事故處理辦法》的規(guī)定為準(zhǔn)，但每人最高賠償金額不能超過(guò)每座賠償限額。具體費(fèi)用包括：搶救費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)等。（2）賠償額度：保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)您在事故中所負(fù)責(zé)任的大小，賠償所有應(yīng)賠償總金額的80%-95%（其余部分為保險(xiǎn)條款規(guī)定的免于賠償部分）。被保險(xiǎn)人在事故中負(fù)全部責(zé)任的賠償80%，負(fù)主要責(zé)任的賠償85%，事故雙方負(fù)同等責(zé)任的賠償90%，被保險(xiǎn)人負(fù)次要責(zé)任的賠償95%。4、賠償處理被保險(xiǎn)人索賠時(shí)，應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供：（一）保險(xiǎn)單；（二）被保險(xiǎn)人和車上人員的有效身份證明、保險(xiǎn)車輛行駛證、駕駛?cè)笋{駛證；（三）公安機(jī)關(guān)交通管理部門出具的交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)或法院等機(jī)構(gòu)出具的有關(guān)法律文書(shū)及其他證明；（四）車上人員人身傷殘程度證明以及有關(guān)費(fèi)用單據(jù)；（五）其他能夠確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)車輛不具有保險(xiǎn)利益的，不得向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償。保險(xiǎn)車輛發(fā)生道路交通事故，保險(xiǎn)人根據(jù)駕駛?cè)嗽诮煌ㄊ鹿手兴?fù)事故責(zé)任比例相應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。; #車上人員責(zé)任險(xiǎn) #車上人員責(zé)任險(xiǎn)案例 #車上人員責(zé)任險(xiǎn)理賠
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)理賠服務(wù)再升級(jí): 摘要：近日，中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)召開(kāi)了全系統(tǒng)動(dòng)員會(huì)，積極響應(yīng)監(jiān)管號(hào)召，部署落實(shí)加強(qiáng)和改進(jìn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量工作，公司總裁劉健提出具體要求，總、省、市三級(jí)機(jī)構(gòu)有關(guān)負(fù)責(zé)人參加會(huì)議。會(huì)上，中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)明確了各級(jí)機(jī)構(gòu)“一把手”負(fù)總責(zé)的加強(qiáng)和改進(jìn)理賠服務(wù)質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，著力實(shí)施“五度工程”。一是提高速度，優(yōu)化服務(wù)流程，以先進(jìn)技術(shù)為依托，提高理賠運(yùn)營(yíng)效率；二是規(guī)范尺度，統(tǒng)一全國(guó)理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)理賠集中管控，健全理賠案件分類差異化處理機(jī)制；三是增強(qiáng)透明度，多渠道公開(kāi)服務(wù)承諾、流程及時(shí)限，豐富消費(fèi)者教育內(nèi)容和形式，引導(dǎo)理性消費(fèi)、科學(xué)消費(fèi)，切實(shí)保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益；四是改善態(tài)度，通過(guò)滿意度回訪、第三方檢查、內(nèi)外部監(jiān)督員等方式，強(qiáng)化服務(wù)品質(zhì)監(jiān)督；五是提升溫度，進(jìn)一步擴(kuò)展附加值服務(wù)體系，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)接待日和定期登門拜訪制度，關(guān)心客戶需求，傾聽(tīng)客戶心聲。據(jù)介紹，今年以來(lái)，中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)不斷加強(qiáng)服務(wù)流程的透明化管理和服務(wù)品質(zhì)監(jiān)督體系建設(shè)。通過(guò)完善客戶服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系，為保險(xiǎn)消費(fèi)透明化提供規(guī)范性保障。公司根據(jù)業(yè)務(wù)和服務(wù)特點(diǎn)，全面升級(jí)了窗口服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化提升了涵蓋網(wǎng)點(diǎn)、電話，承保、查勘、理賠等諸多服務(wù)環(huán)節(jié)的百余項(xiàng)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)每一項(xiàng)服務(wù)動(dòng)作提出了明確標(biāo)準(zhǔn)。圍繞新標(biāo)準(zhǔn)，人壽財(cái)險(xiǎn)不斷完善內(nèi)、外部服務(wù)監(jiān)督體系，持續(xù)提升服務(wù)透明度，僅今年前10個(gè)月，該公司就圍繞6大關(guān)鍵環(huán)節(jié)開(kāi)展了百萬(wàn)余次的客戶回訪，先后聘請(qǐng)412名外部監(jiān)督員和第三方專業(yè)監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展服務(wù)品質(zhì)監(jiān)督，保障服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的落地實(shí)施。針對(duì)公司網(wǎng)點(diǎn)數(shù)量多、分布廣、窗口服務(wù)人員較多的特點(diǎn)，通過(guò)機(jī)制化的“神秘客戶”、“隱形人”、飛行檢查、社會(huì)監(jiān)督員等多種手段對(duì)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)軟硬件進(jìn)行多維度、全流程評(píng)測(cè)，形成了“總公司系統(tǒng)性檢查、分公司階段性自查、監(jiān)督員隨機(jī)性抽查、第三方體驗(yàn)式摸查”的360度檢查體系，全面保障了服務(wù)品質(zhì)與檢查的客觀、公正和有效。與此同時(shí)，中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)加強(qiáng)短信、網(wǎng)站等電子化服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，通過(guò)短信系統(tǒng)主動(dòng)提示服務(wù)流程運(yùn)轉(zhuǎn)節(jié)點(diǎn)，以全天候自主查詢網(wǎng)站展示服務(wù)處理責(zé)任人，搭建公司與客戶直接溝通平臺(tái)，全面保障客戶權(quán)益。目前，該公司客戶承保、理賠服務(wù)滿意度均穩(wěn)定在95%以上，未發(fā)生重特大投訴案件。中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)表示，下一步將組織全系統(tǒng)各級(jí)機(jī)構(gòu)，落實(shí)“五個(gè)一”服務(wù)承諾，健全提升理賠服務(wù)質(zhì)量長(zhǎng)效機(jī)制，樹(shù)立良好服務(wù)品牌形象。; #中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠 #人壽財(cái)險(xiǎn)
2024-12-02 17:53:05