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推薦產(chǎn)品

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約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢結(jié)果，以下是第841-850項(xiàng)。

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少: 摘要：城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少呢？相信有相當(dāng)一部分人存在困惑，在此介紹基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例，為大家解開困惑。幾乎所有人都知道上了城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)，并不意味著所有的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷，但對于具體的報(bào)銷比例和數(shù)額，能說清楚的并不多。上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費(fèi)是2500元，那么500元的部分可以報(bào)銷50%，就是250元。如果是住院的費(fèi)用，目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付額目前是7萬元。住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)，如住的是三級醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%；3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%；超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個(gè)人支付幾乎每位去醫(yī)院就醫(yī)者都會(huì)遇到這樣的情況，在掛號、開藥時(shí)醫(yī)務(wù)人員總是要問患者是醫(yī)保還是公費(fèi)醫(yī)療或是自費(fèi)。難道看病、吃藥也要“看人下菜碟”？某醫(yī)院一位不愿透露姓名的眼科醫(yī)生告訴記者，一般來說，問這個(gè)問題主要是考慮到醫(yī)保參保人員只有消費(fèi)醫(yī)保目錄里的藥品才能報(bào)銷，在療效差不多的情況下，盡量為參保人員選擇能夠報(bào)銷的藥。而對于自費(fèi)的患者來說就可以有更多的選擇。
　　城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少
以天津市為例：天津市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照就醫(yī)類別、醫(yī)院級別和參保人員的類別確定不同標(biāo)準(zhǔn)：(1)學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%;(2)年滿79周歲以上的老年人，在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%;(3)其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療兩次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者兩次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額?，F(xiàn)行的《城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例范圍》（以下簡稱《報(bào)銷范圍》）是醫(yī)保用藥報(bào)銷的依據(jù)很大程度上影響著個(gè)人參保后自負(fù)金額的多寡。1、個(gè)人自負(fù)比例較低的甲類藥品范圍較窄報(bào)銷范圍將藥品劃分為不同報(bào)銷比例的甲、乙類，看門診，甲類能報(bào)銷70%，乙類要在扣除10%之后才能報(bào)銷70%，實(shí)際上只能報(bào)銷63%.列入《報(bào)銷范圍》的甲、乙類藥共個(gè)品種，其中甲類藥店436個(gè)，乙類藥1006個(gè)，甲類藥品比例僅占30%.如果把非常用藥和滋補(bǔ)保健藥剔除后，甲類藥所占比例還不到25%.2、甲、乙類藥品劃分不盡合理。比如安乃近、復(fù)方氨基比林、乙酰螺旋霉素等是醫(yī)生最常用的常規(guī)退熱、消炎藥，卻都劃為乙類藥品。3、《報(bào)銷范圍》中少數(shù)品種偏離實(shí)際。如：青霉素甲類藥中的凱德林、舒氨新、凱蘭欣、優(yōu)普林并不是大多數(shù)醫(yī)生的常規(guī)用藥，有的醫(yī)生對此藥還聞所未聞。相反，醫(yī)生對劃入乙類的芐星青霉素、羧芐青霉素情有獨(dú)鐘，病人也樂用這類常規(guī)藥。價(jià)格便宜、純屬國產(chǎn)的麻醉藥也分出了甲、乙類，不利于醫(yī)生因人施藥，及時(shí)治療。; #醫(yī)療保險(xiǎn) #社保 #天津社保
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人壽保險(xiǎn)知識(shí) 專家為您詳解廣州醫(yī)保卡如何使用: 摘要：醫(yī)療保險(xiǎn)卡是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡，以個(gè)人身份證為識(shí)別碼，儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號碼，姓名，性別以及帳戶金的撥付，消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)保卡由當(dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后，醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)保卡上。廣州醫(yī)保卡如何使用呢？1、參保人員出院時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能向其收取以下費(fèi)用：起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)，超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上的床位費(fèi)，個(gè)人應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)比例部分的費(fèi)用，自費(fèi)使用項(xiàng)目的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不予支付范圍的費(fèi)用。以上費(fèi)用可以使用個(gè)人帳戶支付，不足部分由個(gè)人現(xiàn)金支付。屬于統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保部門結(jié)算。2、住院床位費(fèi)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付；3、一個(gè)年度內(nèi)，兩次以上住院的，從第二次起，起付線按本年度起付標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行；4、參保人員出院時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦應(yīng)當(dāng)將所有費(fèi)用清單打印一式三份，醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，參保人員各一份。5、急診，在外地安家人員看病也有具體規(guī)定。廣州醫(yī)?？ㄈ绾无k理？領(lǐng)取注意事項(xiàng)1.核對居民醫(yī)保卡上的姓名、居民身份證號碼等資料。如資料有誤，請盡快到學(xué)校辦理變更手續(xù)。2.領(lǐng)卡后請盡快修改密碼。可在制卡銀行廣州市區(qū)內(nèi)的任一營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)或多媒體查詢機(jī)、ATM機(jī)上修改密碼。廣州醫(yī)保卡使用注意事項(xiàng)1.參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理就醫(yī)登記時(shí)必須出示居民醫(yī)?？ê陀行矸葑C件，在其出示有效醫(yī)療保險(xiǎn)憑證前，就醫(yī)所發(fā)生的費(fèi)用全部由參保人自行承擔(dān)。2.居民醫(yī)?？ú辉O(shè)個(gè)人醫(yī)療賬戶，但具普通儲(chǔ)蓄卡金融功能，參保人零星報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)可直接注入該卡賬戶。3.居民醫(yī)?？ㄗ鳛橄硎茚t(yī)保待遇憑證之一，由參保人自行保管，僅限本人使用，不得轉(zhuǎn)借他人、冒用、涂改等。4.居民醫(yī)?？ㄟz失的，應(yīng)及時(shí)向光大銀行（制卡銀行服務(wù)電話：95595）掛失；居民醫(yī)保卡掛失、密碼掛失、損壞卡重制等相關(guān)卡業(yè)務(wù)，到光大銀行廣州市區(qū)內(nèi)任一營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理。因個(gè)人資料有誤需重制卡的，由學(xué)校前往所屬社?；鹬行霓k理變更手續(xù)后，再到市醫(yī)保局直屬分局或制卡銀行指定營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理重制卡。就醫(yī)須知及待遇標(biāo)準(zhǔn)參保人員按規(guī)定享受住院、門診特定項(xiàng)目、指定慢性病和普通門（急）診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付參保人員在居民醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)因疾病、意外事故就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用以及符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的生育或終止妊娠所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院、門診特定項(xiàng)目和指定慢性病醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人進(jìn)行結(jié)算，屬于基金支付的費(fèi)用，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬；屬于個(gè)人支付的費(fèi)用，由參保人現(xiàn)金支付。在學(xué)校選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門（急）診醫(yī)療費(fèi)用，按所在學(xué)校的相關(guān)規(guī)定結(jié)算報(bào)銷。; #廣州醫(yī)保 #醫(yī)療保險(xiǎn) #廣州醫(yī)療保險(xiǎn)
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購買保險(xiǎn) 給孩子買保險(xiǎn) 首選意外險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn): 摘要：孩子是家庭的未來，隨著人們保險(xiǎn)意識(shí)的提高，不少家長們都會(huì)選擇為孩子購買一份保險(xiǎn)。為孩子投保，該選什么保險(xiǎn)？面對種類繁多的保險(xiǎn)產(chǎn)品，家長很容易迷茫，不知道該選什么。保險(xiǎn)專家建議各位家長，首先應(yīng)該給自己的孩子準(zhǔn)備好意外險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)。
8成以上家長打算為孩子買商業(yè)險(xiǎn)
在育嬰論壇上，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)家長討論給孩子購買商業(yè)險(xiǎn)的帖子。保險(xiǎn)專家隨機(jī)調(diào)查了某市20位年齡在0-8歲孩子的家長，有16位家長已經(jīng)或是打算給孩子購買商業(yè)險(xiǎn)，達(dá)到八成之多。不過，多數(shù)家長表示，自己會(huì)先買國家的醫(yī)療保險(xiǎn)，有個(gè)基本的醫(yī)療保障，然后再根據(jù)自身財(cái)力去購買孩子的商業(yè)險(xiǎn)。在商業(yè)險(xiǎn)種的選擇上，相對于教育險(xiǎn)和分紅險(xiǎn)，意外險(xiǎn)和健康醫(yī)療險(xiǎn)更受家長的青睞。保險(xiǎn)專業(yè)人士建議，家長可首先考慮給孩子買意外險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)，然后可根據(jù)不同的年齡階段購買其他的兒童商業(yè)險(xiǎn)種。保險(xiǎn)專家提醒消費(fèi)者，為孩子購買保險(xiǎn)產(chǎn)品最好按照意外傷害險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、嬰幼兒重大疾病保險(xiǎn)和教育儲(chǔ)備金保險(xiǎn)的順序購買，其中意外和醫(yī)療保障更應(yīng)成為少兒投保的首選。家長們可以優(yōu)先考慮給孩子上意外險(xiǎn)，而且，在選擇意外險(xiǎn)時(shí)，最好將燙傷、燒傷、跌落、氣管異物等兒童常見意外的保險(xiǎn)責(zé)任涵蓋在內(nèi)。另外，家長也可為孩子投保重疾險(xiǎn)。隨著住院、手術(shù)等醫(yī)療費(fèi)用越來越高，一旦孩子罹患重病，對一個(gè)普通家庭來說將是不能承受之重。為孩子投上一份重疾險(xiǎn)可以有效分散風(fēng)險(xiǎn)，是很有必要的。
為什么要為孩子購買意外險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)
兒童自制能力差，活潑好動(dòng)，好奇心強(qiáng)，發(fā)生意外的可能性較大，于是意外險(xiǎn)已經(jīng)成為爸爸媽媽們的必選險(xiǎn)種?，F(xiàn)在的兒童意外險(xiǎn)一般都不貴，100元就能買好幾萬的保額。不過，在生活中，爸爸媽媽們還是需要格外小心，防止寶寶發(fā)生意外，畢竟這是任何人都不愿意發(fā)生的事情。另外，寶寶剛出生時(shí)，自身具有一定的免疫能力，能抵抗大部分的病毒，一般在6個(gè)月之內(nèi)不太容易生病，爸爸媽媽們不用急著給寶寶買保險(xiǎn)。不過，隨著時(shí)間的推移，超過8個(gè)月后寶寶的抵抗力會(huì)下降，到時(shí)候比較容易患感冒、發(fā)燒、腹瀉甚至肺炎等疾病，醫(yī)療保險(xiǎn)就很必要了。
相關(guān)鏈接：孩子買保險(xiǎn)要量力而為
在現(xiàn)在的保險(xiǎn)產(chǎn)品中，給孩子設(shè)計(jì)的保險(xiǎn)產(chǎn)品其實(shí)有很多，這其中主要包括重大疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、教育儲(chǔ)備金保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)等。對于經(jīng)濟(jì)實(shí)力一般的家庭來說，可以只為自己的寶寶考慮醫(yī)療保險(xiǎn)或意外傷害保險(xiǎn)，這樣一來如果孩子出現(xiàn)疾病或者發(fā)生身體意外傷害的時(shí)候，可以得到一定的經(jīng)濟(jì)方面賠償，花錢并不是很多，但對家庭的生活保障比較有幫助，如果經(jīng)濟(jì)實(shí)力允許還可以考慮為孩子加保一份重大疾病保險(xiǎn)。另外對于經(jīng)濟(jì)實(shí)力較強(qiáng)的家庭，在為孩子選擇健康保障的基礎(chǔ)上還可以增加教育儲(chǔ)備金保險(xiǎn)等險(xiǎn)種。其實(shí)購買教育儲(chǔ)備金保險(xiǎn)就等同于強(qiáng)制性儲(chǔ)蓄，但它的收益要比銀行存款稍高一些，而且沒有利息稅。專家指出，在為孩子購買保險(xiǎn)的時(shí)候一定要遵守一定的原則，要按照意外傷害險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、嬰幼兒重大疾病保險(xiǎn)和教育儲(chǔ)備金保險(xiǎn)的順序進(jìn)行購買，一定要先為小朋友容易發(fā)生危險(xiǎn)的方面選擇保障，有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的家庭才能給孩子考慮養(yǎng)老保險(xiǎn)或投資理財(cái)保險(xiǎn)等。; #意外險(xiǎn) #健康險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn)
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購買保險(xiǎn) 投保醫(yī)療保險(xiǎn)的細(xì)節(jié): 摘要：無論保險(xiǎn)公司不斷推出多少新產(chǎn)品，醫(yī)療保險(xiǎn)始終作為消費(fèi)者受歡迎的保險(xiǎn)險(xiǎn)種存在于市場。醫(yī)療保險(xiǎn)是消費(fèi)者首選的保險(xiǎn)產(chǎn)品，這是為什么呢？投保醫(yī)療保險(xiǎn)該注意什么呢？如何選擇醫(yī)療保險(xiǎn)？由于通過個(gè)人醫(yī)保賬戶和社保統(tǒng)籌部分，每年大約有70%的醫(yī)療費(fèi)用都可以由社保報(bào)銷，這部分消費(fèi)者投保時(shí)可優(yōu)先考慮醫(yī)療補(bǔ)貼型保險(xiǎn)，借此彌補(bǔ)生病請假帶來的收入損失和自己支付的部分醫(yī)療費(fèi)。其次是醫(yī)療報(bào)銷型保險(xiǎn)中的意外醫(yī)療保險(xiǎn)，一般是附加在意外傷害保險(xiǎn)之后。意外醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率較低，且能夠報(bào)銷意外門急診的醫(yī)療費(fèi)用。接下來可考慮賬戶型終身醫(yī)療險(xiǎn)，這種保險(xiǎn)費(fèi)率相對較高。但由于是終身保障，亦可視作退休后養(yǎng)老理財(cái)儲(chǔ)備。在預(yù)算比較充裕的基礎(chǔ)之上，可再考慮重大疾病保險(xiǎn)。由于目前我國重大疾病險(xiǎn)的相關(guān)條款尚存爭議，因此不妨購買每年續(xù)保、消費(fèi)型的大病險(xiǎn)。對于長期、返還型的大病險(xiǎn)，可暫持觀望態(tài)度。對于無社保者而言，考慮的優(yōu)先順序應(yīng)該有所變化。首先是醫(yī)療報(bào)銷型保險(xiǎn)，包括意外和疾病的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷型險(xiǎn)種，可支付掉大多數(shù)一般意外或疾病的住院和手術(shù)費(fèi)用；其次是重大疾病保險(xiǎn)，對發(fā)生重大、災(zāi)難性的疾病起到保障作用；接下來則是醫(yī)療補(bǔ)貼型保險(xiǎn)和賬戶型終身醫(yī)療險(xiǎn)。不少投保人在投保醫(yī)療險(xiǎn)時(shí)，因不清楚一些細(xì)則而導(dǎo)致發(fā)生事故時(shí)無法獲得理賠。保險(xiǎn)專家提醒消費(fèi)者，認(rèn)真閱讀保險(xiǎn)合同和各項(xiàng)說明，及時(shí)與投保公司溝通，才能獲得更好的保障。保險(xiǎn)規(guī)劃師提醒投保人看清除外責(zé)任，例如有的醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定懷孕、流產(chǎn)等以及由以上原因引起的并發(fā)癥、腰間椎盤突出癥、視力矯正手術(shù)等不在理賠范圍內(nèi)。選擇有保證續(xù)保的醫(yī)療險(xiǎn)。在保證續(xù)保期內(nèi)，保險(xiǎn)公司不得因被保險(xiǎn)人的健康狀況發(fā)生變化或上一年度發(fā)生理賠情況而拒絕續(xù)保，或因此而調(diào)整保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除范圍，從而可以避免出現(xiàn)“健康平時(shí)有保障、生病時(shí)反而失去保障”的尷尬。保險(xiǎn)公司的觀望期。保險(xiǎn)公司對住院醫(yī)療保險(xiǎn)大都規(guī)定了一個(gè)觀望期，一般是在自合同生效日60天或90天內(nèi)。在觀望期內(nèi)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用支出，保險(xiǎn)公司是不賠償?shù)摹ＯM(fèi)者的猶豫期。消費(fèi)者在收到保單后10天內(nèi)為猶豫期，在猶豫期內(nèi)，保戶可以提出撤銷保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)公司無條件退還全部保費(fèi)。有的營銷員在保單出來后，會(huì)讓消費(fèi)者先在回執(zhí)上簽字，等過了猶豫期之后，再將保單送到消費(fèi)者手中。董君表示，出現(xiàn)這一情況后，消費(fèi)者往往由于沒有充分的證據(jù)，很難全額退保。他提醒消費(fèi)者，因?yàn)楹灻蔷哂蟹尚ЯΦ?，一定要在收到保單之后再簽回?zhí)。盡量選擇整體計(jì)算費(fèi)用給付的。許多醫(yī)療險(xiǎn)都設(shè)立了分項(xiàng)責(zé)任的給付限額，超出限額部分不負(fù)責(zé)賠償。因此投保者最好還是選擇能整體計(jì)算費(fèi)用綜合給付的，而不是按各個(gè)子項(xiàng)目分解報(bào)銷或補(bǔ)貼的產(chǎn)品。另外為了避免理賠糾紛，消費(fèi)者在投保醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)注意以下三個(gè)方面：第一，重視免賠條款。住院醫(yī)療險(xiǎn)有補(bǔ)償型和津貼型兩種，補(bǔ)償型醫(yī)療險(xiǎn)是根據(jù)被保險(xiǎn)人的實(shí)際支出進(jìn)行補(bǔ)償，低于實(shí)際的花費(fèi)，每家保險(xiǎn)公司都規(guī)定了一個(gè)免賠額，低于免賠額，被保險(xiǎn)人不能獲得賠償；津貼型醫(yī)療險(xiǎn)則是根據(jù)被保險(xiǎn)人的住院天數(shù)給付保險(xiǎn)金，與醫(yī)療費(fèi)無關(guān)，理賠時(shí)一般不需要原始發(fā)票，且不受補(bǔ)償原則限制。第二，應(yīng)細(xì)讀保險(xiǎn)責(zé)任條款。消費(fèi)者在購買醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)一定要清楚險(xiǎn)種的責(zé)任范圍，因?yàn)橹挥性诒ｋU(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司才會(huì)履行賠付義務(wù)。例如，保險(xiǎn)公司對住院醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定了合同生效日90天或180天的觀察期，保險(xiǎn)公司不賠付觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)支出。第三，在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)如實(shí)告知身體健康狀況及既往病史。“如果投保人故意隱瞞疾病事實(shí)，保險(xiǎn)事故發(fā)生后，保險(xiǎn)公司可以不承擔(dān)賠付責(zé)任，也不退還保費(fèi)，最后受損失的是被保險(xiǎn)人。”保險(xiǎn)專家說，“如實(shí)告知”義務(wù)應(yīng)以法律形式固定在保險(xiǎn)合同上，否則保險(xiǎn)公司可能以“隱瞞”病情為由拒賠。; #醫(yī)療保險(xiǎn)
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 中國醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)熱點(diǎn)話題解答: 摘要：“身體是革命的本錢”，只有身體好才能去做自己想做的事情。健康是人們永遠(yuǎn)不變的話題。意外事故的莫測讓人措手不及。健康隱患更是不容忽視。醫(yī)療保險(xiǎn)在一定程度上保障了人們的生活，深入了解醫(yī)療保險(xiǎn)，有效保障自己的權(quán)益。中國醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)來解答醫(yī)療保險(xiǎn)的焦點(diǎn)問題。中國醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng) 醫(yī)療保險(xiǎn)職能　　醫(yī)療保險(xiǎn)，是指以保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件，為被保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)同其他類型的保險(xiǎn)一樣，也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金；當(dāng)被保險(xiǎn)人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。因此，醫(yī)療保險(xiǎn)也具有保險(xiǎn)的兩大職能：風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移和補(bǔ)償轉(zhuǎn)移。即把個(gè)體身上的由疾病風(fēng)險(xiǎn)所致的經(jīng)濟(jì)損失分?jǐn)偨o所有受同樣風(fēng)險(xiǎn)威脅的成員，用集中起來的醫(yī)療保險(xiǎn)基金來補(bǔ)償由疾病所帶來的經(jīng)濟(jì)損失。
　　中國醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)
《中國醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志社官方網(wǎng)站（以下簡稱《中國醫(yī)療保險(xiǎn)》網(wǎng)）的創(chuàng)立始于2008年10月，起初網(wǎng)站與中國醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)合并在一個(gè)站內(nèi)，直至2010年，網(wǎng)站共經(jīng)歷2次改版，現(xiàn)已成為具有獨(dú)立域名且下設(shè)四大分站的綜合性網(wǎng)站，這四大分站分別是：《中國醫(yī)療保險(xiǎn)》網(wǎng)、醫(yī)保百科、醫(yī)保之家、醫(yī)保問答（醫(yī)保查詢正在建設(shè)中）。在網(wǎng)刊聯(lián)動(dòng)思想指引下，《中國醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志的官方網(wǎng)站已越來越獨(dú)立的走出自己的特色道路。定位中國醫(yī)療保險(xiǎn)最強(qiáng)音的“雜志官方網(wǎng)站”已得到社會(huì)各界越來越多的認(rèn)可，先后有36家網(wǎng)站與之建立了友情鏈接，范圍覆蓋各省人社廳、各地市醫(yī)保行政及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、地市政府網(wǎng)站、以及衛(wèi)生醫(yī)藥網(wǎng)站。在21世紀(jì)信息化的大潮中，中國醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)站建設(shè)得到了各省人社廳和地市政府的大力支持和密切關(guān)注，其發(fā)展速度也十分驚人。文章更新已達(dá)3000篇，各欄目投稿率均超過同類網(wǎng)站水平。由于方便人民的宗旨---網(wǎng)站醫(yī)保問答等欄目的設(shè)立更多的解決人們的實(shí)際問題，雜志網(wǎng)站已越來越多的受到社會(huì)關(guān)注，在醫(yī)保民生事業(yè)中發(fā)揮著重要作用。
　　面向?qū)ο?/h2>《中國醫(yī)療保險(xiǎn)》自創(chuàng)辦以來主要面向的對象有：中央及各地方醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)行政管理部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店、藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、高等院校和科研院所及相關(guān)商業(yè)保險(xiǎn)公司等單位。她匯集了各地社保、醫(yī)保的行政和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)信息，現(xiàn)已成為社會(huì)各界人士關(guān)注醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)制度改革與事業(yè)發(fā)展的窗口，也是圖書館、資料室的必備刊物。中國醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)熱點(diǎn)話題有效緩群眾看病難的措施衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療管理處處長焦雅輝在本刊第三期撰文提出有效緩解群眾看病難的措施制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，引導(dǎo)醫(yī)療資源合理分布。對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、床位、人員、設(shè)備等衛(wèi)生資源進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，合理配置。制定公立醫(yī)院設(shè)置與發(fā)展規(guī)劃，明確公立醫(yī)院種類、數(shù)量、規(guī)模和布局。采取新建、改擴(kuò)建、遷建、整合、轉(zhuǎn)型等方式，優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)布局，重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村、城市新區(qū)、郊區(qū)、衛(wèi)星城區(qū)等薄弱區(qū)域和兒科、婦產(chǎn)、精神衛(wèi)生、老年護(hù)理、康復(fù)等薄弱領(lǐng)域服務(wù)能力的建設(shè)。繼續(xù)推進(jìn)惠民政策，方便患者就醫(yī)。開展便民門診，采用購買服務(wù)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等政策，實(shí)施三級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)、雙休日及節(jié)假日門診等多種形式，有效方便患者特別是在職患者就醫(yī)，分流病人，同時(shí)通過鼓勵(lì)和支持醫(yī)務(wù)人員在基層執(zhí)業(yè)，促進(jìn)病人下沉。加大推行先診療后結(jié)算、志愿者醫(yī)院服務(wù)、便民門診等便民惠民措施力度，在全國推廣優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。繼續(xù)推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)。同時(shí)，加強(qiáng)宣傳教育，改變患者就醫(yī)習(xí)慣，引導(dǎo)患者合理就醫(yī)。; #中國醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)
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醫(yī)療險(xiǎn) 個(gè)人參加醫(yī)療保險(xiǎn)（社保/商業(yè)保險(xiǎn)）：投保，注意事項(xiàng): 摘要：　　小助手身邊有不少靈活就業(yè)的朋友(也就是自由職業(yè)者)，談到個(gè)人參加醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)候大家各有各的想法，有的說自己每年繳了幾千元的社保就足夠了，也有的說自己的商業(yè)保險(xiǎn)已經(jīng)“配齊”，沒必要再上社保了。最為保險(xiǎn)從業(yè)者，小助手今天一定要說說個(gè)人參加醫(yī)療保險(xiǎn)那些事兒，對比社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，自由職業(yè)者們?nèi)绾瓮侗Ｗ钣欣?strong>　　一、社保一定要上，而且要足年繳納，為什么這么說　　社保是國家對公民的一項(xiàng)福利，它既能解決退休后的養(yǎng)老問題，還能解決看病就醫(yī)的問題。社保的兩大優(yōu)點(diǎn)：一是帶病體也可以投保，享受國家醫(yī)療報(bào)銷待遇;二是，按照規(guī)定足年繳納社保之后，到達(dá)退休年齡無需每年繳費(fèi)，也可以終身享受醫(yī)療保險(xiǎn)。所以說，和商業(yè)保險(xiǎn)盈利的本質(zhì)不同，社會(huì)保險(xiǎn)是一切商業(yè)保險(xiǎn)的基礎(chǔ)?！?strong>　二、自由職業(yè)者(靈活就業(yè)人員)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和在職職工的區(qū)別有哪些?　　靈活就業(yè)人員和有單位的參保人不同，是自己打工，不是給單位打工，要自己承擔(dān)單位統(tǒng)籌費(fèi)用和個(gè)人費(fèi)用。只交統(tǒng)籌醫(yī)保的地區(qū)，不建立個(gè)人醫(yī)保賬戶，每月醫(yī)?？ú环靛X。而單位參保人是單位和個(gè)人共同繳費(fèi)，都會(huì)建立個(gè)人醫(yī)保賬戶，每月醫(yī)?？ǘ挤靛X。需要注意的是，符合4050政策規(guī)定的人員，有可能享受政府正保補(bǔ)貼。但不是所有地區(qū)都有這項(xiàng)政策，而且享受的標(biāo)準(zhǔn)和方式也有所不同。具體可撥打當(dāng)?shù)?2333社保熱線，進(jìn)行咨詢。　　三、靈活就業(yè)人員如何上社保?　　到戶口所在地的社保局申請，一般需要持有個(gè)人身份證、照片、申請書等材料，因?yàn)闆]有單位幫忙承擔(dān)，所以費(fèi)用比較高，一年要2000元左右不等，農(nóng)村戶口可以辦理新農(nóng)合保險(xiǎn)。　　四、靈活就業(yè)人員繳納醫(yī)療保險(xiǎn)需要注意些什么?　　1. 繳費(fèi)年限：退休時(shí)能否享受醫(yī)療保險(xiǎn)。　　2. 醫(yī)療保險(xiǎn)的退休審批和養(yǎng)老保險(xiǎn)退休是分開的，社保機(jī)構(gòu)分別判定，不要混淆。　　3. 醫(yī)保斷繳的影響：靈活就業(yè)人員恢復(fù)繳費(fèi)后，要重新累計(jì)6個(gè)月，才能重新享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。醫(yī)保斷繳也會(huì)影響退休時(shí)的醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限的計(jì)算。在有些地區(qū)，還會(huì)影響買房、買車、貸款孩子上學(xué)、人才引進(jìn)等資格?！　∽詈?，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，全國沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，總之在哪兒退休，參考當(dāng)?shù)厣绫Ｕ摺?strong>　　五、為什么自由職業(yè)者偏愛商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)?　　擁有自由的時(shí)間，獨(dú)立的空間，無論是心理上還是身體上。因?yàn)樗麄冏鲋约号d趣的事情，而且還樂此不彼，然而收入不穩(wěn)定這個(gè)短板也另人不安，所以商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)深受自由職業(yè)者們的喜愛。　　投保商業(yè)保險(xiǎn)的好處在于化解更高層次的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，重點(diǎn)體現(xiàn)在報(bào)銷比例高，保險(xiǎn)額度大，沒有基本醫(yī)保的人可以直接從保險(xiǎn)公司得到報(bào)銷，有了基本醫(yī)保的人可以在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)之上，通過已購買的商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行二次報(bào)銷。這在當(dāng)今醫(yī)療費(fèi)用不斷提高的背景下發(fā)揮著重要的作用，商業(yè)保險(xiǎn)無疑使基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充。　　六、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)如何投保?　　很多人買保險(xiǎn)懵懵懂懂，直到發(fā)生醫(yī)療支出時(shí)才發(fā)現(xiàn)要么報(bào)銷額度不夠，要么剛好漏掉了某類重要疾病的保障，要么貪圖保費(fèi)返還導(dǎo)致花費(fèi)巨大卻的不到有力的支撐。其實(shí)買保險(xiǎn)是需要有專人指導(dǎo)的，專業(yè)，客觀的顧問讓投保人少走很多彎路。一般來說，成人醫(yī)療保險(xiǎn)每年幾百元就足夠?！　∠嚓P(guān)知識(shí)您可以參照小助手之前整理的資料：　　買醫(yī)療保險(xiǎn)哪個(gè)好?怎么看　　 35歲醫(yī)療保險(xiǎn)怎么選，男性和女性的差異大嗎　　投保醫(yī)療險(xiǎn)，需要關(guān)注的要素我們在之前的文章中有提到過，比如保障額度，免賠額，報(bào)銷比例，社保外用藥，同時(shí)還要注重附加保障項(xiàng)目，比如住院津貼，誤工津貼等。如果您剛好在考慮醫(yī)療保險(xiǎn)的投保問題，不如點(diǎn)擊上方在線客服，讓專業(yè)人士幫您選擇合適的保障。開心保保險(xiǎn)網(wǎng)，8年1000萬用戶的投保選擇~!; #醫(yī)療保險(xiǎn)
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 異地社保如何看病和報(bào)銷: 摘要：如今，很多老年人退休后會(huì)來到子女工作的城市居住，在這些人的生活中常遇到異地社保報(bào)銷難的問題。隨著我國社會(huì)保險(xiǎn)制度的不斷完善，這些問題也都得到解決。養(yǎng)老保險(xiǎn)可異地“漫游”《社會(huì)保險(xiǎn)法》明確規(guī)定，個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。個(gè)人達(dá)到法定退休年齡時(shí)，基本養(yǎng)老金分段計(jì)算、統(tǒng)一支付?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行全國統(tǒng)籌，其他社會(huì)保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級統(tǒng)籌，具體時(shí)間、步驟由國務(wù)院規(guī)定。養(yǎng)老保險(xiǎn)逐步實(shí)現(xiàn)“全國統(tǒng)籌”后，勞動(dòng)者在全國不同的地方流動(dòng)就業(yè)，不用反復(fù)退保、參保，可跨地區(qū)自由流動(dòng)，地區(qū)之間的養(yǎng)老金待遇差別也會(huì)縮小。醫(yī)療保險(xiǎn)可異地結(jié)算目前，許多老人退休后來到子女工作生活的城市居住，常常遭遇異地就醫(yī)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)難的問題。《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，社保行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)。異地就醫(yī)結(jié)算目前存在一定障礙，因?yàn)楦鞯氐尼t(yī)保政策標(biāo)準(zhǔn)、籌資水平、待遇水平都不一樣。各地的信息系統(tǒng)還沒有接通?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施后，這些難點(diǎn)會(huì)逐漸解決。重慶人在北京看病異地社保如何報(bào)銷吳女士：我是重慶人，今年56歲，退休后一直隨女兒在北京生活。如果我在北京看病，醫(yī)療費(fèi)能報(bào)銷嗎，具體怎么報(bào)銷？重慶社保局有關(guān)工作人員：像吳女士這種退休后長期在外地居住的人，可辦理長期異地就醫(yī)，享受報(bào)銷。只要在現(xiàn)居住地選1-3家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，作為異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院，以后在這3家醫(yī)院看病，就能享受報(bào)銷了。長期異地就醫(yī)的住院申報(bào)程序?yàn)椋禾顖?bào)《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)申報(bào)表》，到選定的北京醫(yī)院蓋章（注明醫(yī)院等級），并由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（北京醫(yī)院所在區(qū)的社保部門）蓋章確認(rèn)，再交所在單位蓋章，最后送單位所在區(qū)醫(yī)保分中心登記。特殊疾病申辦程序?yàn)椋喝绻加邪ǜ哐獕?、糖尿病、冠心病等在?nèi)的20余種特殊疾病，可享受特殊疾病門診報(bào)銷，但需經(jīng)申請審核通過，參保人還要從3家北京醫(yī)院中選擇1家作為特殊疾病門診就醫(yī)醫(yī)院。吳女士在京就醫(yī)時(shí)，需先墊付醫(yī)療費(fèi)，再將相關(guān)資料交給重慶相關(guān)社保部門審核。住院報(bào)銷所需材料為：住院所發(fā)生的費(fèi)用總清單、住院病歷復(fù)印件、出院證均蓋鮮章（指非復(fù)印件）等。特殊疾病門診報(bào)銷所需材料為：一發(fā)票對應(yīng)一處方及用藥明細(xì)清單、單位填寫特殊疾病結(jié)算表等。當(dāng)年費(fèi)用須在第二年3月前送交區(qū)醫(yī)保局，逾期報(bào)不了。; #異地社保 #社會(huì)保險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn)
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購買保險(xiǎn) 重大醫(yī)療保險(xiǎn)哪種好？老年人該如何選購？: 摘要：醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。在一定程度上了保障了人們的生活。有醫(yī)保了，還有必要買重大疾病險(xiǎn)嗎?重大醫(yī)療保險(xiǎn)如何選擇？有哪些注意事項(xiàng)？重大醫(yī)療保險(xiǎn)重疾險(xiǎn)是醫(yī)保的必要補(bǔ)充對沒有醫(yī)保的人來說，重疾險(xiǎn)尤其重要。而對醫(yī)保覆蓋對象來說，重大疾病險(xiǎn)可作為一種必要補(bǔ)充。因?yàn)?，社?huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金對醫(yī)保人員的保障是“保而不包”的，住院費(fèi)用和大病醫(yī)療的自付比例和金額相對比較高。如果曾購買過重疾險(xiǎn)，只要確診的疾病是符合保險(xiǎn)條款中的保障對象，那么就可以一次性獲得保險(xiǎn)公司的給付，一方面不需要自己在病后墊付醫(yī)療費(fèi)用，更重要的是減輕了個(gè)人的醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。而且，醫(yī)保的藥品是按甲、乙兩類分別對待的，藥品的實(shí)際個(gè)人分擔(dān)額較大，有些病人因經(jīng)濟(jì)困難就少用乙類藥，若能獲得保險(xiǎn)賠付，則在治病用藥方面也會(huì)有更大的自由度，提高醫(yī)療質(zhì)量。保障范圍并非越廣越好很多人都會(huì)想，既然是預(yù)防以后得大病時(shí)經(jīng)濟(jì)上有所保障，那當(dāng)然購買保障范圍多的品種比較好。記者注意到，目前市場上的重疾險(xiǎn)保障疾病已從數(shù)種增加到數(shù)十種不等，許多保險(xiǎn)公司經(jīng)常會(huì)在宣傳時(shí)強(qiáng)調(diào)保障疾病的種類。但事實(shí)上，對個(gè)人而言，并非保險(xiǎn)責(zé)任的范圍越廣越好。重大醫(yī)療保險(xiǎn)哪種好疾病保險(xiǎn)的購買可以通過3種方式進(jìn)行，在職員工的單位參保，新型農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)的參保或者是自己購買的商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行醫(yī)療的參保。重大疾病保險(xiǎn)那種好呢？可謂是仁者見仁智者見智，根據(jù)自身的情況來選擇醫(yī)療保險(xiǎn)的方式進(jìn)行投保，這些方面涉及到參保保費(fèi)的情況和保險(xiǎn)中補(bǔ)貼費(fèi)用情況。買重大醫(yī)療保險(xiǎn)的注意點(diǎn)有哪些？投保前要明確等待期長短的問題，據(jù)相關(guān)資料了解，每一種疾病醫(yī)療保險(xiǎn)的重癥等待期不一樣，等待期短的，90天后便可以生效，等待期長的，180天后才能生效。有時(shí)候等待的長短影響到我們參保的優(yōu)惠，所以，這點(diǎn)在投保時(shí)應(yīng)詳細(xì)閱讀投保的說明。醫(yī)療保險(xiǎn)中并不是參保所有重癥疾病的，每一種疾病保險(xiǎn)有不同的或者相同的參保方式。在重大疾病的參保形式里，相關(guān)的疾病保障類有十幾類、二十幾類甚至三是幾類的區(qū)別，可以根據(jù)實(shí)際情況選擇性價(jià)比高的參保產(chǎn)品進(jìn)行投保。重大疾病保險(xiǎn)那種好呢？這也不妨是我們作為選擇標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)方向。我們可以從長遠(yuǎn)的利益來進(jìn)行投保，重癥險(xiǎn)有一定的年齡設(shè)置選擇，或者是選擇終生保障類別。這個(gè)時(shí)間問題，我們也可以根據(jù)投保人自身的實(shí)際情況而定。至于重癥險(xiǎn)的保額也是我們選擇哪種方式的實(shí)際衡量標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)可以根據(jù)自身的財(cái)政情況量力而行。老年人應(yīng)怎么購買重大醫(yī)療保險(xiǎn)社保如果交不滿，中途意外，本金一般來講是肯定不能完全拿回來的，因?yàn)闊o論是企業(yè)交納還是作為靈活就業(yè)人員參保，總會(huì)有統(tǒng)籌的部分，我們能拿回來的就是自己個(gè)人帳戶的部分。商業(yè)保險(xiǎn)不同社保，是可以把本金全部取回的，無論被保險(xiǎn)人是否生存，當(dāng)初存入保險(xiǎn)賬戶的錢，受益人還是可以繼續(xù)領(lǐng)取的，不會(huì)損失本金。對個(gè)人公平。正因?yàn)槟昙o(jì)大了，身體的骨結(jié)構(gòu)以及靈便性沒有年輕的時(shí)候好了，才更容易摔交什么的，意外就在這時(shí)候發(fā)揮作用比較大，可有效減輕家庭由此產(chǎn)生的一些額外費(fèi)用；另外意外中不包含重大疾病的什么補(bǔ)貼。而且重大疾病保險(xiǎn)不同于其他醫(yī)療險(xiǎn)不屬于補(bǔ)償行的，所以當(dāng)被保險(xiǎn)人罹患重疾時(shí)只要提供二級或二級以上醫(yī)院相關(guān)確診證明，檢查報(bào)告和病例到公司申請理賠就可以了，社保是要自己先墊付醫(yī)療費(fèi)用然后根據(jù)比例報(bào)銷，還有一些自費(fèi)藥是不予報(bào)銷的，這樣一比較重疾險(xiǎn)就更能體現(xiàn)人性的關(guān)愛了。直接給付免稅現(xiàn)金為您提供救急的資金。年紀(jì)太大的人購買保險(xiǎn)產(chǎn)品相應(yīng)的保費(fèi)要貴一些，所以建議不要購買萬能型產(chǎn)品，應(yīng)該買一些保障高的傳統(tǒng)型產(chǎn)品，這樣可以更好的利用保險(xiǎn)的保障功能，選擇分紅型的產(chǎn)品還有利抵御通貨膨脹。; #大病保險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn)
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人壽保險(xiǎn)知識(shí) 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程和所需材料: 摘要：人們購買保險(xiǎn)是為了購買保障，一份好的醫(yī)療保險(xiǎn)是人們需要的一項(xiàng)基礎(chǔ)保障，該保險(xiǎn)在疾病面前為人們經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，那么，醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷呢？社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)的重要組成部分，一般由政府承辦，政府會(huì)借助經(jīng)濟(jì)手段、行政手段、法律手段強(qiáng)制實(shí)行以及進(jìn)行組織管理。那么參保人的醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷呢？購藥醫(yī)保報(bào)銷須知：參保人員可持醫(yī)療保險(xiǎn)卡在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店購藥，其醫(yī)藥費(fèi)用可用卡直接結(jié)算，購藥時(shí)不計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌，全部由個(gè)人賬戶支付，如果個(gè)人帳戶金用完，可以用現(xiàn)金支付。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少？1. 就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例不同假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級醫(yī)院就診住院，就先減去2000元；之后再剔除“非醫(yī)保用藥費(fèi)用”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”，剩下在職人員報(bào)80%，退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。注：醫(yī)保報(bào)銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥，乙類為非醫(yī)保用不可報(bào)銷。2. 在職員工住院醫(yī)療報(bào)銷報(bào)銷比例醫(yī)保住院，總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付10%之后，超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分，享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級別不同門檻費(fèi)不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險(xiǎn)的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險(xiǎn)的比例70%左右（武漢市80%/65%/50%）。門診醫(yī)保報(bào)銷流程及注意事項(xiàng)：報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料：1.身份證或社會(huì)保障卡的原件；2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件；3.門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件；4.財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件；5.醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件；6.定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件；7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時(shí)辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額，再核定應(yīng)報(bào)銷金額。; #醫(yī)療保險(xiǎn) #健康保險(xiǎn) #社會(huì)保險(xiǎn) #社會(huì)保障 #人壽保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

醫(yī)療險(xiǎn) 買醫(yī)療保險(xiǎn)哪個(gè)好？怎么看

摘要：　　醫(yī)療資源永遠(yuǎn)是這個(gè)世界上的稀缺資源，我們購買醫(yī)療保險(xiǎn)的最終目的是，最大程度減輕患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時(shí)，讓患者接受更優(yōu)質(zhì)的治療。想知道哪款醫(yī)療保險(xiǎn)好，首先要對醫(yī)療保險(xiǎn)的險(xiǎn)種特點(diǎn)有所了解....醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些種類?醫(yī)療保險(xiǎn)如何理賠?多份投保有必要嗎?哪些增值的健康服務(wù)不容小視?　　一、醫(yī)療險(xiǎn)主要分為兩類：小額醫(yī)療險(xiǎn)，百萬醫(yī)療險(xiǎn)　　1.小額醫(yī)療險(xiǎn)通常保額上限在1-2萬元，有100-500元左右的免賠額，主要能解決社保和百萬醫(yī)療險(xiǎn)“免賠額”“起付線”以下的費(fèi)用，以及門急診治療費(fèi)用?！　?strong>2.百萬醫(yī)療險(xiǎn)的保額上限一般在400萬左右，免賠額則通常為1萬。百萬醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)低、保額高，不限疾病種類、疾病程度和治療方式，扣除免賠額后基本能把住院醫(yī)療費(fèi)都給報(bào)銷了，可以說是一種小投入大保障的保險(xiǎn)?！　♂t(yī)療保險(xiǎn)是報(bào)銷型的產(chǎn)品，即在產(chǎn)品的保額內(nèi)，花多少報(bào)銷多少，報(bào)銷的總額不會(huì)超過自己花費(fèi)的總金額。所以，買了百萬醫(yī)療險(xiǎn)并不意味著生病住院就可以拿到百萬保額，這點(diǎn)和重疾險(xiǎn)一次性給付保險(xiǎn)金是不同的?！　±缫虿∽≡?，除去醫(yī)保報(bào)銷后，花費(fèi)了5萬元，百萬醫(yī)療險(xiǎn)能報(bào)銷的上限就是4萬元。　　二、有社保還需要買醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?　　社保醫(yī)療保險(xiǎn)不限年齡，不限健康狀況，不限疾病種類，如果繳納達(dá)到國家規(guī)定年限，退休之后仍然可以繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。如果沒有參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)，對于靈活就業(yè)人員等沒有參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人群，每年也有相應(yīng)的福利保障。　　三、多份投保醫(yī)療險(xiǎn)有必要嗎?　　如果保險(xiǎn)配置也有矩陣的話，醫(yī)療保險(xiǎn)的保障方面，小助手建議您，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)+小額醫(yī)療保險(xiǎn)+百萬醫(yī)療保險(xiǎn)，三者互補(bǔ)即可，不建議多份投保，因?yàn)楫吘拐w醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的上限就是您的醫(yī)療總費(fèi)用。如果想要通過保險(xiǎn)彌補(bǔ)收入損失，或者用于病愈出院的康復(fù)等方面費(fèi)用，還是需要投保重疾險(xiǎn)。　　四、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的增值健康服務(wù)怎么樣?　　一款好的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，還具有一些貼心的增值健康特色服務(wù)，在報(bào)銷治病費(fèi)用的同時(shí)，還能幫我們解決醫(yī)療資源和看病體驗(yàn)的問題，比如外購藥報(bào)銷，住院押金墊付，海外專家會(huì)診等，下面簡單介紹幾種比較常用到的特色服務(wù)：

　　1. 醫(yī)保目錄外藥/外購藥的報(bào)銷　　住院過的朋友都有過這樣的精力，很多很嚴(yán)重的疾病的特效藥醫(yī)保目錄里面沒有，醫(yī)院也買不到，如腦血栓，癌癥的特效藥，這些藥品需要患者自費(fèi)購買，往往這些藥品的價(jià)格又很高，所以如果擁有這項(xiàng)服務(wù)，可以節(jié)省下一大筆費(fèi)用。　　2. 質(zhì)子重離子治療報(bào)銷　　質(zhì)子重離子治療是腫瘤放射治療較為先進(jìn)的技術(shù)之一，能極大程度上提高腫瘤患者的生存質(zhì)量，目前醫(yī)保無法報(bào)銷，但是市場上有能提供報(bào)銷服務(wù)的百萬醫(yī)療保險(xiǎn)。　　3. 就醫(yī)綠通服務(wù)　　大醫(yī)院的專家號不好掛，有些病卻只能找專家看，這時(shí)候走保險(xiǎn)公司的就醫(yī)綠色通道該專家號，找床位都更加容易，讓就醫(yī)的過程不“糟心”。　　4. 特需醫(yī)療　　一般醫(yī)療險(xiǎn)通常只報(bào)銷二級以上公立醫(yī)院，普通病房的治療花費(fèi)，而對于某些有特殊需要的家庭，想要渠道更好的住院環(huán)境，就需要選擇一款帶有“特需醫(yī)療”附加服務(wù)的險(xiǎn)種了，如此以來，病人能用較少的保險(xiǎn)投入，享受到更好的就醫(yī)環(huán)境。　　五、最后　　我們選擇醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，增值健康服務(wù)固然重要，但是保額、續(xù)保條件、產(chǎn)品穩(wěn)定型和免賠額等保障責(zé)任更加重要，我們也要分清楚，至于哪一點(diǎn)更加重要，相信每個(gè)家庭都有自己的考慮。如果您想要更加完善的建議，不妨點(diǎn)擊右上在線客服，幫您篩選出更加適合自己的保障。

#醫(yī)療保險(xiǎn)

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