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大連高檔小區(qū)地下車庫進水車輛全部被淹

7月28日凌晨的一場大雨，不僅造成了山體滑坡事故導(dǎo)致六人遇難，市內(nèi)多個地下停車場也遭到嚴重損失。高檔住宅小區(qū)帝柏灣地下約上萬平方米的車庫進水約7000噸，小區(qū)外積水最深時沒過車頂，兩處合計約200輛車被淹。而中山區(qū)中南路楓合萬嘉小區(qū)地下車庫也被水淹了，停在小區(qū)地下車庫內(nèi)的上百輛車遭了殃。

大連帝柏灣小區(qū)在濱海東路與虎灘路交會處的西北角，地勢西高東低、北高南低。因此，小區(qū)外東南角成最低處。最嚴重時，這里積水深約1.3米，很多車被淹過車頂，最低處的積水核心區(qū)，僅有7處排水井口。而暴雨來臨的時候，地下停放的200多輛車均來不及開走，基本都是高檔名車，其中不乏法拉利超跑、保時捷、卡宴、寶馬這類的豪車。

因為浸水嚴重，很多車輛修理的價格幾乎等于新車的價格，不少車主都打算放棄修理了。而在維權(quán)上，車主也與物業(yè)發(fā)生了爭執(zhí)。目前，帝柏灣的物業(yè)還沒有給車主們一個說法，帝柏灣業(yè)主自行抱團，準(zhǔn)備集體維權(quán)。

車輛進水車損險可進行賠付

愛車進水，很多車主都聯(lián)系了保險公司，詢問是否可以獲得賠償。據(jù)到場的保險公司工作人員介紹，若是自然災(zāi)害，車主已在保險公司投保了車損險、涉水險以及不計免賠險，并且車主沒有在進水后打火，保險公司會全部理賠。而車主投保了車損險，沒有投保涉水險或不計免賠險，并且車主沒有在車輛進水后打火，保險公司會按具體情況具體分析，然后進行理賠，要看各家車險公司的免賠率及保險限額確定最后的賠償金額。如果車輛足額投保，并且購買不計免賠險的話，賠付的數(shù)額會更多一些。

一般來說，內(nèi)飾以及其他部件的損壞都適用于車損險，車損險是暴雨后進行理賠的主要險種。對于因為車庫進水造成的車輛淹沒、或是因為大雨沖刷導(dǎo)致樹木石頭掉落砸傷車輛，都適用于車損險進行賠償。在暴雨過后的車損理賠中，只要發(fā)動機沒進水，所有的維修、更換部件都屬于車損險的保障范圍。但發(fā)動機進水的理賠保險目前只適用于涉水險，所以車主千萬別發(fā)動車輛，否則發(fā)動機的損失只能自行承擔(dān)。

水中二次打火車險無法賠付

開心保保險專家也提醒大家，在暴雨過后，啟動發(fā)動機導(dǎo)致發(fā)動機損毀的，則不會納入車損險的賠付范圍，還需要單獨購買一種“涉水險”。在車輛浸水的情況下，車損險可以賠付發(fā)動機以外車輛損壞的部分，而由此導(dǎo)致的發(fā)動機損壞則只有涉水險才有可能理賠。若不是自然災(zāi)害，由于小區(qū)管理不當(dāng)造成車輛被水淹，則由小區(qū)物業(yè)負責(zé)。如果車在浸水后人為啟動車造成發(fā)動機進水，保險公司有權(quán)不負責(zé)理賠該輛車。

據(jù)了解，涉水險在沿海城市推廣已久，但在北方城市并不常見，很多車主都表示從來沒有聽說過涉水險。涉水險是專門保護發(fā)動機損失的，也稱為汽車損失保險、發(fā)動機特別損失險，是車主專門對車輛發(fā)動機購買的一種附加財產(chǎn)險，投保的車輛在涉水路段行駛或被水淹沒后導(dǎo)致的發(fā)動機損壞，才適用涉水險的理賠條款。目前一輛10萬元的機動車，附加涉水險大約花保費百元左右。

車輛進水的理賠程序

車輛被水淹之后，車主應(yīng)該第一時間向保險公司報案，然后將事故車輛拖至定損中心進行拆解定損，隨后向保險公司提交索賠材料，保險公司定損完成之前，車主請不要自行清洗車輛外觀。為更好地保障車輛，規(guī)避因涉水行駛、水淹等發(fā)動機損壞的風(fēng)險，車主可選擇投保涉水行駛損失險。

此外，開心保專家也建議，如果雨天行駛過程中，遇到緊急情況不要急踩制動踏板或猛打轉(zhuǎn)向盤。如果操作過猛很容易發(fā)生“水滑”。在雨天駕駛，不宜突然變線換道，更不宜突然加速。最好能夠在雨季來臨前請檢查保養(yǎng)雨刮外，還要檢查是否老化，刮水是否干凈。如果出現(xiàn)老化、硬化或裂紋，就應(yīng)及時更換。

#車險 #涉水險 #涉水險案例 #車損險 #自然災(zāi)害

2024-12-02 17:53:05

實事資訊弟弟不慎撞死哥哥三責(zé)險為其減損失: 摘要：在倒車過程撞死自己的親兄弟，經(jīng)濟損失誰來賠？日前，常德市鼎城區(qū)法院作出一審判決，判決由某保險公司賠償經(jīng)濟損失25萬元，由肇事的弟弟賠償經(jīng)濟損失13萬元。據(jù)報道，今年1月21日，王小某駕駛輕型自卸貨車停在某工廠內(nèi)道路上裝貨，發(fā)動車輛將車向后移動過程中，打開的車后廂護欄因慣性力作用向后甩去，恰好擊中站在車旁的王大某頭部，造成王大某當(dāng)場死亡。該事故經(jīng)交警部門認定：王小某應(yīng)負此事故的全部責(zé)任，王大某無責(zé)任。王小某駕駛的輕型自卸貨車在常德市某保險公司投保了機動車“交強險”和賠償限額為20萬元的“第三者責(zé)任險”。各方經(jīng)交警部門調(diào)解未果，王大某的親屬訴至法院，要求王小某與保險公司賠償經(jīng)濟損失46萬元。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定，機動車發(fā)生交通事故造成人員傷亡及財產(chǎn)損失的，由保險公司在“交強險”賠償限額范圍內(nèi)予以賠償，超出限額范圍部分，由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任。輕型自卸貨車在常德市某保險公司投保了賠償限額為20萬元的“第三者責(zé)任險”，按照《保險法》的規(guī)定，保險公司在扣除免賠率和免賠額后，應(yīng)該對王小某承擔(dān)的責(zé)任進行替代賠償。王小某應(yīng)該對保險公司不賠的部分，承擔(dān)賠償責(zé)任。通過上述案例不難看出，第三者責(zé)任險對于開車的朋友來說的確是出事之后的一份保障。按國家規(guī)定，機動車除了必須要買交強險外，其他如商業(yè)三責(zé)險之類的商業(yè)險由車主自愿購買。有部分車主認為自己的車技非常不錯，多少年來一直沒出過一個事故，如果不是強制，恨不得連交強險都不買。很顯然，他們是過分的相信了自己的車技，或者說是對自己的運氣有很高的期望，導(dǎo)致僥幸心理在作祟。其實這種僥幸心理是非常可怕的，如果從維護一個家庭的穩(wěn)定和社會穩(wěn)定的角度來看，商業(yè)三責(zé)險、車損險之類的非強制性保險往往起著至關(guān)重要的作用?？梢哉f，幾百元的投資，往往帶來的保障是無法估量的。第三者責(zé)任保險，其中的“第三者”是指除保險人與被保險人之外的，因保險車輛的意外事故致使保險車輛下的人員或財產(chǎn)遭受損害的在車下的受害人。簡單地說，第三者就是排除四種人，即保險人、被保險人、本車發(fā)生事故時的駕駛員及其家庭成員、被保險人的家庭成員。所有的汽車保險險種當(dāng)中屬三責(zé)險最為重要。因為汽車撞壞了可以修，但是如果開車撞傷了人，而且對其造成比較嚴重的傷害的話，那賠償給對方的數(shù)額足以摧毀一個普通家庭。開心保車險專家提醒，除了交強險屬于必須繳納的車險之外，在商業(yè)車險中，第三者責(zé)任保險是首選。; #第三者責(zé)任險 #三責(zé)險 #車險 #第三者責(zé)任險案例
2024-12-02 17:53:05

實事資訊司機也是是“第三者” 保險難賴“三責(zé)險”: 摘要：駕駛員在卸貨時身體從車內(nèi)掉出車外，被側(cè)翻的車擠壓致死，保險公司以死者是車內(nèi)人，不符合保險賠付范圍為由，不肯賠付。近日，鎮(zhèn)江丹徒區(qū)法院對此案作出一審判決，判令保險公司賠付相關(guān)費用。去年6月17日，駕駛員趙某在駕駛重型自卸貨車卸貨作業(yè)時，車輛發(fā)生側(cè)翻，趙某身體摔出左側(cè)車外，被車輛擠壓受傷經(jīng)搶救無效死亡，后交警部門認定本次事故屬于單方交通事故。趙某因交通事故死亡后，其家屬將自卸貨車車主李某和保險公司訴至法院，后車主李某也就商業(yè)險部分向保險公司提出了理賠。但保險公司認為，死者趙某是該車的駕駛?cè)藛T，根據(jù)《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》規(guī)定，不在受害人之列，因此拒絕賠付。法院審理后認為，趙某在本起交通事故中具有雙重身份，一開始他是車輛的駕駛?cè)藛T，但在事故發(fā)生時，他并未置身車輛之內(nèi)，在他摔出車外的瞬間，他已經(jīng)由“車上人員”變成“第三者”，且趙某確實因為車輛發(fā)生交通事故而受害，因此本案交通事故責(zé)任屬于機動車輛第三者責(zé)任險的理賠范圍。遂法院作出上述判決。眾所周知，第三者責(zé)任險(簡稱三責(zé)險)是指被保險人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險車輛過程中發(fā)生意外事故，致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)直接損毀，依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟責(zé)任，保險公司負責(zé)賠償。同時，若經(jīng)保險公司書面同意，被保險人因此發(fā)生仲裁或訴訟費用的，保險公司在責(zé)任限額以外賠償，但最高不超過責(zé)任限額的30%。溫馨提示：隨著我國車輛擁有量的迅速增加，交通事故增長越來越快，一些造成自家人或者搭車人傷亡的事故也經(jīng)常出現(xiàn)。對此，單獨的第三者險就難以提供保障。因此，開心保專家建議擁有車輛的人可以購買兩種保險：一、車上人員責(zé)任險。該險種是一款附加險，當(dāng)被保險人或其允許的合格駕駛員在使用保險車輛過程中，發(fā)生意外事故致使保險車輛車上人員人身傷亡，保險公司將承擔(dān)經(jīng)濟賠償責(zé)任。二、意外險。車上人員責(zé)任險和第三者責(zé)任險一樣，對于家庭成員是免除責(zé)任的。因此，為了提高自家人的保障水平，也可以給自己和家人購買一份交通意外險。當(dāng)自己駕車出現(xiàn)事故時，此類保險將給予賠償，減少家庭的負擔(dān)。; #第三者責(zé)任險 #三責(zé)險 #車險 #第三者責(zé)任險案例
2024-12-02 17:53:05

實事資訊保險案例探析什么情況下保險公司會拒絕理賠？: 摘要：購買保險是為了替自己增加一份保障，可是為什么保險公司稱“你未如實告知我拒絕賠付”呢？什么情況下保險公司會拒絕理賠呢？今天就以友邦保險的一個實例來為大家介紹。2010年1月，鐘女士向友邦保險公司投保重疾類壽險。今年7月，她因病住院花了13000元，向保險公司理賠時，保險公司以“投保時未如實告知病情”為由，拒賠。“買保險時，體檢都通過了。但理賠時，當(dāng)時的體檢不作數(shù)，說我未如實告知病情。那體檢干嘛？”近日，友邦保險公司拒賠的鐘女士氣憤地向本報投訴。保險公司有“鐵證”——一份4年前的住院記錄三年前，53歲的鐘青投了一份重疾險，公司讓她去指定醫(yī)院做了全面體檢，查出有血管瘤、脂肪肝、乙肝等問題。公司決定對鐘青進行加費承保，并在2010年1月簽訂了保險合同。今年7月，鐘青因肝硬化腹水在武漢第一醫(yī)院住院，并向保險公司報案。保險公司調(diào)出她當(dāng)年的體檢記錄，上面記錄她患有乙肝；還調(diào)出了她2008年在同濟的出院單，上面顯示因高血壓住院，附加診斷有慢性乙型病毒性肝炎；今年的住院記錄上又顯示有20年的肝炎潛伏期。保險公司以鐘女士在簽保險合同時，未如實告知住院病史為由，拒絕理賠。鐘女士稱保險公司詭辯——“鐵證”與肝病不是一碼事面對“鐵證”，鐘女士覺得十分冤枉。她說，2008年在同濟住院，是因血壓上升。記者看到同濟醫(yī)院的出院單，上面記錄主要診斷的疾病是高血壓，附加診斷是慢性肝炎。同濟醫(yī)院的醫(yī)生說，依照這個住院記錄，顯然是由于高血壓才住的院，并非慢性肝炎，而且上面除了“附加診斷慢性肝炎”外，并沒有其他任何說明和治療。鐘女士說，所謂20年的肝炎潛伏記錄是醫(yī)生揣測出來的。這與保險公司所謂的“鐵證”，根本不是一碼事。一句“未如實告知”，真的可以拒賠嗎？湖北華徽律師事務(wù)所霍琳律師認為，根據(jù)《保險法》的相關(guān)規(guī)定，“未如實告知”并非保險公司的萬能擋箭牌，不是所有的情況都能拒賠。《保險法》第十六條規(guī)定：“自合同成立之日起超過兩年的，保險人不得解除合同；發(fā)生保險事故的，保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知情況的，保險人不得解除合同；發(fā)生保險事故的，保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任”。霍琳律師認為，鐘女士的保險合同已經(jīng)成立超過兩年，投保人也按時完成了繳費義務(wù)。加之，保險公司承保之時有體檢記錄顯示鐘女士有乙肝，保險公司也已了解真實病情，不能以此拒賠。經(jīng)記者協(xié)調(diào)，昨天，鐘女士已與保險公司達成協(xié)議，保險公司愿按理賠額的90%賠付，鐘女士表示滿意。
　　什么情況會拒賠？
保險不是“包險”，并非報案必賠。常見的拒賠原因包括：投保時未如實告知、保險欺詐、事故不符合保險合同的保障范圍等。
　　出險后如何快速理賠？
首先是及時通知保險公司，通常投保人、被保險人、受益人應(yīng)當(dāng)在知道事故發(fā)生之日起五天內(nèi)通知保險公司。比較便捷的通知方式是撥打客戶服務(wù)熱線或通知保險營銷員。另外，申請理賠時需提供真實、完整的理賠申請資料。根據(jù)不同類型的保險事故提供相應(yīng)的申請資料，其中基本資料包括：保險合同原件、理賠申請書、身份證明文件，轉(zhuǎn)賬授權(quán)書。而具體需要提供的申請資料依投保險種而定，如申請醫(yī)療費用補償保險金還必須提供住院費用單據(jù)、出院小結(jié)、費用清單等。所提供的申請資料必須真實、合法，禁止偽造和變造。申請資料是保險公司理賠的依據(jù)，完整的申請資料能使理賠過程順利快捷。保險作為保障人們生命財產(chǎn)健康最后一道保護傘，如何在出險的時候順利理賠，也成為人們關(guān)注的熱點。在保險理賠的過程中，需要遵照流程，仔細應(yīng)對，才能順利完成理賠，避免造成更大損失。; #保險案例 #保險理賠 #友邦保險
2024-12-02 17:53:05

行業(yè)資訊投保車損險后可購涉水險發(fā)動機水淹致?lián)p可獲賠償: 摘要：近來普降暴雨讓不少車主遭遇煩心事：一不小心，發(fā)動機進水壞了，修理費用少則幾萬元，多則幾十萬元。市民李先生今年4月份駕駛小轎車行駛到蘿崗南云五路路段時，因大暴雨至道路積水猛漲，小轎車車輪以上部位全部被淹，導(dǎo)致小轎車在水中直接熄火。后經(jīng)修理廠檢測，小車發(fā)動機進水損壞，坐椅被水浸泡，總共維修花費43049元。李先生以為自己購買了車損險，這4萬多元的維修費用保險公司可以全部賠付，結(jié)果卻被告知保險只賠12045元，發(fā)動機損失的部分保險公司不賠。對于上述情況，保險專家解釋，根據(jù)車損險條款的相關(guān)規(guī)定，機動車在積水路面行駛造成損失，險企依照保險合同約定負責(zé)賠償，但保險車輛在淹及排氣管的水中啟動或被水淹及后因操作不當(dāng)致使發(fā)動機損壞而造成的損失免責(zé)。“這時候發(fā)動機的損壞只有涉水險才能賠。”平安財險廣東分公司專家解釋，“涉水險”其實就是車輛損失險的附加險，只有在投保車損險以后才能購買。購買后，保險期間內(nèi)，保險車輛因水淹導(dǎo)致的發(fā)動機損壞可按照條款給予賠償，最高以車輛損失險的保險金額為限。
20萬元家用車涉水險保費約百元
保險專家建議，在購買時，車主應(yīng)結(jié)合自身用車習(xí)慣以及風(fēng)險，以最經(jīng)濟方式，有選擇地購買“涉水險”。一般“涉水險”保費約為車輛損失險的5%，以售價50萬元的家用車為例，這輛車的涉水險大概在250元左右。另外，根據(jù)保險公司的不同，“涉水險”有15%~20%的絕對免賠率。也就是說，即使是買了車損險、涉水險以及車損險的不計免賠，最多也只能獲得損失的80%~85%賠償，只有增加購買涉水險的不計免賠后才能夠?qū)崿F(xiàn)事故損失全額賠付。但并不是市場上所有的保險公司都提供涉水險的不計免賠這個保險項目。雖然發(fā)生涉水的概率在交通事故中所占的比例不高，但一旦發(fā)生，損失就比較大了。從保費方面來說，相對于個級別車型的車損險費用來說，附加的“涉水險”價格只是很小一部分。對于20萬元之內(nèi)的家用車來說，大約每年100元左右，對于發(fā)動機動輒上萬元的維修費來說，這個投保還是非常值得的。
為什么“涉水險”只能附加購買呢？
保險業(yè)內(nèi)人士強調(diào)：“從費率公平角度看，由于水淹或涉水情況下導(dǎo)致發(fā)動機損壞的概率較高、損失金額大，對保費金額影響較大，而我國幅員遼闊，在北方，特別是西北地區(qū)發(fā)生此類損失的可能性較低，如果直接放入主險，將導(dǎo)致北方客戶的保費上漲，但卻沒有實質(zhì)性的風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁，有失公平。鑒于此，保險公司在主險中將水淹或涉水情況下的發(fā)動機損壞進行了除外”。投保了車輛損失險而未投保“涉水險”的車輛，靜止?fàn)顟B(tài)下水淹、行駛過程中過水后熄火、被淹后二次啟動，這種情況下發(fā)動機損壞是不能賠付的。但保險公司會根據(jù)條款賠付合理的施救費用及發(fā)動機等清洗費用和因暴雨所導(dǎo)致的車身、車內(nèi)飾、車上的電子儀表等損失。建議車主購買車險時投保涉水險，尤其是處于暴雨多發(fā)地區(qū)的車主。車輛涉水應(yīng)該怎樣處理？（一）停放車輛被淹勿強行啟動每年臺風(fēng)或暴雨季節(jié)，盡量不要把車輛停在排水不好的停車場。如果車已被淹，不要發(fā)動，等水退了后通知修理廠或者4S店進行保養(yǎng)和維修，這個費用很少。一旦強行啟動了，水通過進水管進入發(fā)動機，造成發(fā)動機損壞。大多數(shù)情況下缸體要全部打掉，這個費用少則幾萬元多則幾十萬元。（二）積水高度超輪胎一半勿涉水車輛涉水行駛非常危險，往往導(dǎo)致發(fā)動機嚴重損壞，嚴重者還會導(dǎo)致變速箱進水、車身電器損壞。所以，在通過積水路面的時候，一定要視實際情況謹慎通過。如果積水高度超過輪胎的一半就不能涉水通過，因為排氣管就在這個高度。如駕駛員不知積水深淺強行發(fā)動車輛涉水會導(dǎo)致發(fā)動機如缸體損壞、連桿彎曲、活塞破碎、曲軸及配氣機構(gòu)變形等零部件的擴大損失。（三）涉水行駛熄火速閉點火開關(guān)車輛涉水過程中如果出現(xiàn)進水熄火情況，立即關(guān)閉點火開關(guān)，不要試圖再次啟動發(fā)動機，否則只會導(dǎo)致發(fā)動機損壞加深。如果水面已經(jīng)超過排氣管，則嚴禁啟動發(fā)動機，這時應(yīng)撥打救援電話或與4S店聯(lián)系，將車輛移至安全地點，盡量使車輛前高后低，這樣可使進入排氣管中的水流出，避免損壞三元催化、轉(zhuǎn)換器及消聲器，經(jīng)專業(yè)人員檢查沒有進水才能重新啟動。
涉水后如何判斷要不要修理？
如果水進入車的發(fā)動機內(nèi)部，應(yīng)當(dāng)拆下火花塞，人為切斷燃油供給系統(tǒng)和點火系統(tǒng)后用馬達運轉(zhuǎn)發(fā)動機，使進入發(fā)動機內(nèi)部的水順利排出。同時檢查車輛各系統(tǒng)油液狀況，出現(xiàn)起沫、渾濁等現(xiàn)象應(yīng)及時進行更換。應(yīng)在路試過程中仔細傾聽底盤是否有異常聲音傳出，或者對底盤進行仔細檢查。如果有異響或者有故障燈亮，就應(yīng)馬上與4S店聯(lián)系。; #涉水險 #車損險 #車輛損失險案例 #車損險理賠 #涉水險案例
2024-12-02 17:53:05

實事資訊煙臺奇異違章案例兩年罰款過萬元: 摘要：最近煙臺市交警三大隊執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)，有一輛車牌為魯FY27××號牌的輕型普通貨車，竟然有74次非現(xiàn)場違章記錄。該車車主違法時間是從2010年11月12日至今，均為不系安全帶。大隊民警依法對該車輛非現(xiàn)場違章進行處理，共計罰款3700元。市交警三大隊民警提醒車主，注意遵守交通法規(guī)，上車就要系上安全帶，并要及時辦理審車手續(xù)。交警也提醒廣大司機朋友：要經(jīng)常查看自己的車輛情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理違章。司機胡某到交警部門處理違章，交警在處理時嚇了一大跳，僅2011年2月至12月，胡某共違法181次，罰款共計10000余元，成了去年山東煙臺市區(qū)最牛的“違章哥”。當(dāng)時，當(dāng)事人胡某也不得其解，為了弄準(zhǔn)確，值班交警對每一項違法行為進行了核對，結(jié)果準(zhǔn)確無誤。民警對其違法行為進行了梳理，其中大部分是沒按規(guī)定使用安全帶、超速等違法行為，胡某自己也承認很少系安全帶。交警在此提醒，隨著我市經(jīng)濟的不斷發(fā)展，交通安全設(shè)施逐步健全，特別是監(jiān)控系統(tǒng)越來越完善，這樣一來，各類違章行為隨時都被監(jiān)控。希望廣大司機朋友，為了他人和自身的安全，要嚴格遵守各種法律法規(guī)，并注意經(jīng)常到煙臺交警網(wǎng)查詢車輛相關(guān)信息，避免造成像胡某這樣的情況。在此要提醒廣大車主，日常行車中細節(jié)萬萬不可忽略，更要定期查詢違章記錄，以免發(fā)生違章還不自知，以至于延誤了審車換證。; #煙臺違章 #交通違章 #案例
2024-12-02 17:53:05

實事資訊投連險適合什么樣的人群: 摘要：大部分中國人在2007年的時候被牛市激起了理財欲望，或者說是投機欲望。陳太太就是其中一位，2007年的牛市，她開始時是大大賺了一把，而且難能可貴的是，她在“5.30”到來之前，就已經(jīng)抽出了50%的賬戶資金出來，作為觀望。她已經(jīng)感覺到了風(fēng)險臨近，但是又不忍心放棄，所以還留了一半，結(jié)果她撤對了。“5.30”后，一位保險公司的代理人聯(lián)系上了她，并給她推薦了所在公司上市的投連險。代理人推薦的理由是：投連險是基金中的基金，風(fēng)險特別小，而且還有保障；并且繳費靈活，啥時候想領(lǐng)都可以，并給她看了當(dāng)時這個公司投連險賬戶的經(jīng)營情況。陳太太心動了，因為剛剛賠了50%讓她很心痛，心痛之后，就想找個風(fēng)險小、又能賺錢的渠道，何況這個投連險還有保障。在經(jīng)過考慮之后，陳太太就簽了單，年期繳6000元，并且作了5萬元的一次性追加投資。但好景不長，2008年開始A股市場節(jié)節(jié)走低，媒體不斷爆出投連險賬戶虧損的消息，陳太太坐不住了。在去年6月份，她聯(lián)系到代理人查了查自己的賬戶余額，結(jié)果嚇了一大跳，因為代理人告訴她，賬戶里已經(jīng)不到4萬元了。而她的預(yù)期，雖然能接受部分虧損，但是也應(yīng)該有5萬多元吧。代理人開始支支吾吾說不出來，只是將責(zé)任推到市場上。陳太太一氣之下，就把這份保險給退了。投連險的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)是一個保障賬戶加一個投資賬戶，一筆保費交進去，要扣取初始費用，還要按月收取保障費用以及管理費用，并不是全部保費都用來投資。對于追加投資部分，一般也需要在首年收取5%的初始費用。陳太太的保費，進入投資賬戶的，其實只有50500元，并不是56000元都完全進入投資賬戶，代理人并沒有將費用收取的情況告訴她，而只是告訴她投資收益好處，這是誤導(dǎo)一。投連險首先是一份保險，所以需要扣取一定的費用，而投資只是在保障之后利用個人賬戶金額進行投資，所以，只適合長期持有，不適合短期投資。代理人也沒有提示這點，此為誤導(dǎo)二。如果你想要買保險，建議多用點兒心，多了解一些相關(guān)資訊，雜志也好，網(wǎng)絡(luò)也好?？偟膩碚f，投連險應(yīng)該在正確的時間賣給合適的人。; #投連險 #投保技巧 #保險案例
2024-12-02 17:53:05

實事資訊農(nóng)村商業(yè)保險合同糾紛系列問題: 摘要：近年來,隨著農(nóng)村義務(wù)教育的普及以及農(nóng)民文化水平的提高,商業(yè)保險在農(nóng)村的普及率快速提高,但是,由于保險業(yè)務(wù)專業(yè)性強、保險公司和保險代理人操作不規(guī)范等原因,保險合同糾紛也隨之增多。以河南省桐柏縣法院為例,2009年受理此類案件15件,2010年受理39件,2011年受理89件,平均每年增幅為1。2倍。筆者隨機抽取100件案卷進行了調(diào)研,分析特點、成因、找出對策。一、農(nóng)村商業(yè)保險合同糾紛產(chǎn)生的原因第一,保險代理人的管理機制不健全。保險代理人對保險公司是一種委托與代理關(guān)系,保險業(yè)務(wù)代理手續(xù)費是其主要收入來源,由于收入不穩(wěn)定,保險代理人的流動性快,所以保險代理人的從業(yè)門檻要求非常低,直接導(dǎo)致保險代理人的素質(zhì)參差不齊,甚至部分保險代理人是對保險知識知之甚少的農(nóng)村婦女,僅因頭腦活絡(luò)、能言善辯經(jīng)過簡單培訓(xùn)后就得以上崗,法制觀念的淡薄使其代理行為存在不少違法違規(guī)行為,為日后發(fā)糾紛留下種種隱患。第二,農(nóng)民保險知識匱乏。農(nóng)民由于缺乏相應(yīng)的法律知識和保險知識,或者盲目聽從保險代理人的介紹,易對保險合同條款和可獲得的保險利益產(chǎn)生誤解導(dǎo)致糾紛發(fā)生,或者沒有按時交保險費、對續(xù)保通知書不以為然,導(dǎo)致保商業(yè)保險合同失效。第三,違反"最大誠信"原則。投保人和保險人在締結(jié)、履行商業(yè)保險合同過程中,就履行告知義務(wù)和說明義務(wù)缺乏誠信。投保人不誠信,突出表現(xiàn)為在人身保險中瞞報病情,保險人則表現(xiàn)為夸大保險功能,對免責(zé)條款卻輕描淡寫或是進行回避。二、農(nóng)村商業(yè)保險合同糾紛特點一是保險類型集中度比較高,主要為養(yǎng)老保險、獨生子女類保險和外出務(wù)工人員意外險;二是過錯認定難度高,當(dāng)事人就關(guān)鍵事實各執(zhí)一詞,但又難以提供有效證據(jù),導(dǎo)致過錯認定難;三是投保人勝訴率低,投保人對專業(yè)性強、內(nèi)容繁雜的保險條款缺乏研究,又缺乏證據(jù)保存意識;四是以調(diào)解、撤訴方式結(jié)案的比例低,保險公司為自身利益避免造成賠償先例,往往不愿調(diào)解或者和解。三、建議和對策大力宣傳、普及保險知識。政府有關(guān)部門和社會應(yīng)大力宣傳、普及保險知識,不斷增強農(nóng)民的保險意識和保險知識,進而使農(nóng)民能夠根據(jù)自己的實際選擇合適險種,選擇服務(wù)好、有信譽的保險公司,選擇誠實信用的保險代理人。在投保前還能夠仔細研讀保險條款,尤其應(yīng)關(guān)注保險責(zé)任、免責(zé)條款、被保險人義務(wù)等重要保險條款,向保險代理人詳細咨詢的同時注意留存證據(jù)和相關(guān)保險資料。保險公司應(yīng)努力提高服務(wù)品質(zhì)。近幾年,農(nóng)民的人均收入水平不斷增長,而保險在農(nóng)村幾乎是"處女地",這無疑給商業(yè)保險進入農(nóng)村市場提供了良好的經(jīng)濟環(huán)境。針對目前農(nóng)村保險市場的現(xiàn)狀,保險公司應(yīng)使商業(yè)保險合同格式條款明確化、規(guī)范化、通俗化,還可準(zhǔn)備險種簡介、保險建議書、重要事項告知書和續(xù)保提醒書等材料,使農(nóng)民"明明白白買保險"。另外,保險公司應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村落設(shè)立多個固定網(wǎng)點,可以使農(nóng)民直接到保險公司咨詢保險事宜,取消保險代理人代收保險費、初核投保單的權(quán)力。建立多元解決糾紛機制。保險行業(yè)協(xié)會及其監(jiān)管部門和消費者協(xié)會應(yīng)加強調(diào)解,法院與仲裁部門緊密銜接,形成多元化解決商業(yè)保險合同糾紛的機制。與此同時,法院應(yīng)加強保險合同糾紛案件的審理,對典型保險合同糾紛案件進行法制宣傳,通過訴訟促進保險行業(yè)規(guī)范操作,減少糾紛發(fā)生。總之,農(nóng)村商業(yè)保險作為農(nóng)村社會保障制度的有效補充,可以發(fā)揮穩(wěn)定社會、服務(wù)廣大農(nóng)民的重要功能,成為建設(shè)社會主義新型農(nóng)村的"助推器"。; #商業(yè)保險 #保險案例
2024-12-02 17:53:05

實事資訊連買9份重疾險出險是騙保還是巧合？: 摘要：在近期開庭的訴訟案中，一宗重疾險理賠案引起了爭議……一位保險從業(yè)人士于兩個月內(nèi)在9家保險公司連續(xù)投保重大疾病保險，累計保額高達95萬元。投保人的不尋常舉動，竟然沒有經(jīng)過一次體檢就簽單了。而在兩年后，當(dāng)投保人出險索賠時，保險公司才展開大調(diào)查，最終均認為投保人帶病投保、惡意欺詐，并做出拒賠決定。法院一審判決支持投保人的訴訟請求。連買9份重疾險出險，是惡意騙保還是巧合事件？事件始末何先生，在多家保險機構(gòu)從事保險業(yè)務(wù)員工作。據(jù)了解，2010年1-2月，何先生前后在四川當(dāng)?shù)氐奶┛等藟?、長城人壽、太平洋人壽、中英人壽、華夏人壽、民生人壽、陽光人壽、平安人壽、中意人壽9家保險公司投保累計保額高達95萬元的重疾險，且投保的均為無需體檢的險種。其中，何先生投保一家公司的兩全分紅型主險，附加額外給付重疾險，年繳保費3828元，繳費期20年，兩全主險保障3萬元，重疾保障9萬元。2012年2月24日，何先生因“活動后心累氣促”到某醫(yī)院住院治療，并向保險公司申請理賠。不過，保險公司以何先生在投保前沒有如實告知、惡意投保為由拒絕賠付，被何先生訴至法院，在訴訟案中，保險公司還提出解除保險合同的請求。保險公司投保人投保前已被確診患有心臟病保險公司認為，何先生投保的保險，按照當(dāng)時的核保標(biāo)準(zhǔn)均為無需體檢的險種，公司在何先生未如實告知其患病的情況下以標(biāo)準(zhǔn)體承保，并于2010年1月27日簽發(fā)了保險單，而何先生于2012年5月28日向該公司申請理賠。該公司經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，何先生在2009年12月30日即由當(dāng)?shù)匾会t(yī)院的彩色多普勒超聲檢查報告診斷為“風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣重度狹窄伴輕度關(guān)閉不全、左心耳附壁血栓形成、三尖瓣輕度關(guān)閉不全、右室收縮壓偏高”。因此，保險公司認為，何先生在投保時故意隱瞞其患有心臟疾病的事實，故意在投保后擇期手術(shù)導(dǎo)致保險事故發(fā)生，違反了保險合同的射幸特點，其行為構(gòu)成了欺詐，對雙方顯失公平，訴求撤銷相關(guān)保險合同，并駁回何先生的理賠訴訟請求。事實上，另有保險公司在回復(fù)監(jiān)管部門陳述拒賠理由時還表示，何先生在投保時故意隱瞞其在多家保險公司投保的情況，且其保險金額的設(shè)計也存在有意規(guī)避保險公司的體檢規(guī)則，涉嫌保險欺詐。何先生拒賠沒有法律依據(jù)何先生辯稱，保險公司的訴求并沒有事實和法律依據(jù)，其沒有證據(jù)證明自己系帶病投保，且自己并未在上述當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行過檢查，該醫(yī)院多普勒超聲檢查報告單上的病人名字并非自己，請求法院駁回保險公司的反訴請求。同時，何先生的訴訟內(nèi)容還顯示，投保之后，保險公司向其出具了保險費專用收據(jù)，保險合同自2010年1月27日生效。2012年4月27日相關(guān)醫(yī)院對何先生進行了“二尖瓣機械瓣置換術(shù)、三尖瓣成環(huán)形、左房血栓清除術(shù)、雙極射頻消融術(shù)、臨時起搏導(dǎo)線安置術(shù)”的手術(shù)。這一病癥符合上述額外給付重疾險規(guī)定的重疾范圍，何先生請求法院判保險公司向自己支付重疾保險金9萬元，并承擔(dān)訴訟費。事實上，何先生請求賠付還有一個重要的依據(jù)，那就是《保險法》關(guān)于不可抗辯期的規(guī)定?！侗ｋU法》將保險合同成立之日起的兩年定為保險公司的可抗辯期，“投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險人有權(quán)解除合同”。而過了兩年則為不可抗辯期，即使保險公司陳述的案情是真實的，即兩年前何先生確實帶病投保，保險公司也不得解除保險合同。法院保險公司舉證不力，支持索賠請求法院查明，何先生在投保過程中，在《個人人身保險投保單》的“詢問事項”部分關(guān)于“您過去三年內(nèi)是否曾有過醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果異常(包括健康體檢)”、“您是否曾經(jīng)患有或被懷疑患有以下疾病”等選項處均勾劃了“否”，投保及保險合同生效事實明確。依據(jù)保險條款，“被保險人于本附加合同生效(或復(fù)效)之日起一年后至期滿首次發(fā)病并經(jīng)本公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)確診初次患有本附加合同約定的保險金額給付重大疾病保險金，本附加合同效力終止”。法院認為，何先生否認醫(yī)院出具的多普勒超聲檢查報告單載明的姓名為其本人，而保險公司未能提交其他有效證據(jù)證明何先生在投保前即已患有心臟瓣膜疾病的事實，依據(jù)《民事訴訟法》規(guī)定，保險公司應(yīng)承擔(dān)舉證不力的法律后果。法院還依據(jù)其他法律條款說明，保險公司在設(shè)定保險時即已基于其自身對合同風(fēng)險進行的判斷做出了是否要求被保險人在投保前進行體檢的決定。同時，何先生《投保單》上明確填寫其工作單位為某保險公司人士，并未隱瞞其為保險從業(yè)人員的身份，在此情況下，保險公司仍未要求其體檢并選擇為其承保，保險公司應(yīng)該能夠預(yù)見到不要求何先生體檢而應(yīng)承擔(dān)的合同風(fēng)險和后果。因此，法院認為，涉案合同不存在重大誤解和顯失公平等依法應(yīng)被撤銷情形，支持何先生索賠9萬元的訴訟請求。律師投保人有鉆法律空子之嫌兩個月之內(nèi)，何先生就連續(xù)到9家保險公司購買重疾險，在當(dāng)?shù)乇ｋU業(yè)內(nèi)掀起了不小的風(fēng)波，究竟是巧合事件還是惡意騙保？據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w披露，這一事件發(fā)生后，四川保監(jiān)局還就此召集保險消費者權(quán)益保護社會監(jiān)督員展開大討論。四川道達律師事務(wù)所合伙人陳龍忠認為，即使是詐騙，也是詐騙成功，保險公司應(yīng)該賠償。原因在于，《保險法》給這樣的騙保留下了空當(dāng)?！侗ｋU法》明確規(guī)定，“自合同成立之日起超過兩年的，保險人不得解除合同；發(fā)生保險事故的，保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任”。再看何先生所購買的9份重疾險保單，均于2010年1-2月生效，于2012年2月下旬出險正好超過了保險公司的兩年不可抗辯期，也就是說保險公司不得再解除保險合同，而應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任。西南民族大學(xué)經(jīng)濟學(xué)院副教授熊海帆也認為，“按照《保險法》不可抗辯之條款，何先生是否帶病投保，不構(gòu)成保險公司拒賠的理由，應(yīng)該支付賠款”。據(jù)了解，《保險法》最大限度維護保險客戶合法利益，但并沒有對有效防范道德風(fēng)險提出硬性指標(biāo)。有保險專家指出，追求保費心切的保險公司也常因承保把關(guān)不嚴變成了“冤大頭”，在承保流程設(shè)計上總是“寬進嚴出”，留下了道德風(fēng)險的漏洞。接受記者采訪的多位業(yè)內(nèi)人士均表示，建立健康險信息平臺必不可少，與醫(yī)院、同業(yè)保險公司共享醫(yī)療信息，及時了解投保人的健康狀況以決定是否承保，畢竟保險承擔(dān)的是未來不可預(yù)知的風(fēng)險，將帶病投保惡意欺詐行為拒之門外。同時，通過調(diào)解途徑來化解保險理賠糾紛也不斷被更多的保險公司所關(guān)注。; #泰康人壽 #長城人壽 #保險案例 #理賠 #重疾險 #疾病險
2024-12-02 17:53:05

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開心保保險網(wǎng)

推薦產(chǎn)品

紅色商務(wù)車沖進人群

至少9人傷其中1人亡

第三者責(zé)任險起作用

大連高檔小區(qū)地下車庫進水車輛全部被淹

車輛進水車損險可進行賠付

水中二次打火車險無法賠付

車輛進水的理賠程序

什么情況會拒賠？

出險后如何快速理賠？

20萬元家用車涉水險保費約百元

為什么“涉水險”只能附加購買呢？

涉水后如何判斷要不要修理？

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