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約有1123項符合搜索醫(yī)療保險的查詢結(jié)果,以下是第271-280項。
實事資訊 沈陽醫(yī)保中心地址在哪
摘要:沈陽醫(yī)保中心位于沈陽市沈河區(qū)西順城街51號,咨詢電話:024-62161176。沈陽醫(yī)保中心對就醫(yī)三大誤區(qū)進行說明●誤區(qū)一 醫(yī)保患者住院之時,醫(yī)??▊€人賬戶里的錢花光后,醫(yī)療保險才給報銷。解讀:醫(yī)保個人賬戶可以支付住院個人自付費用住院時,醫(yī)??▊€人賬戶中有多少錢,并不影響住院報銷的額度。也就是說,參保人員有病住院了,在出院結(jié)賬時就可以用您醫(yī)保卡個人賬戶中的錢支付住院期間應該由個人負擔的部分。如果住院前您的醫(yī)保卡中的錢已全部花光,那么以上費用就必須用現(xiàn)金支付了?!裾`區(qū)二 醫(yī)保給醫(yī)院的費用有額度限制,花完就得出院。醫(yī)?;颊咦≡菏逄炀捅仨毘鲈骸=庾x:啥時出院看病情,醫(yī)院強制辦出院可投訴“醫(yī)保給醫(yī)院的費用額度限制”是指“人均定額結(jié)算費用”。它是醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對定點醫(yī)院的管理手段,是醫(yī)保與醫(yī)院之間結(jié)算的依據(jù)。人均定額與參保人員住院費用沒有直接聯(lián)系,并不是給參?;颊叩尼t(yī)療費,也沒有住15天就得出院的說法。參保患者住院治療,是以病已治愈或好轉(zhuǎn)為出院依據(jù),這一點衛(wèi)生行政部門是有嚴格執(zhí)行標準的,而不是以醫(yī)療費用和住院天數(shù)為依據(jù)。參?;颊卟∥粗斡ɑ蚝棉D(zhuǎn)),即使醫(yī)療費用達到定額結(jié)算標準,或者住院達到15天,參保患者仍可以繼續(xù)住院治療。凡是勸患者出院或強制辦理出院手續(xù)的,均屬嚴重違規(guī)行為,可以向相關(guān)管理部門投訴,沈陽市醫(yī)保局投訴電話:024-62161176?!裾`區(qū)三 沈陽市民都可享受補充醫(yī)療保險待遇。解讀:城鎮(zhèn)居民醫(yī)保不在補充保險二次補償范圍按照規(guī)定補充醫(yī)療保險保障人群為:參加沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費用補助保險,并足額繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費用補助保險費的在職職工、靈活就業(yè)人員及退休人員。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員,包括:中小學生、大學生、經(jīng)社區(qū)及民政部門參保的未成年人、成年人、老年人,不享受補充醫(yī)療保險待遇。參加鐵路醫(yī)保和省級醫(yī)療保險統(tǒng)籌的單位職工不在沈陽市補充保險二次補償范圍之內(nèi)。符合基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的,不含起付標準部分,個人按規(guī)定比例負擔部分,由補充保險進行二次補償。新聞鏈接沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標準將提高沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標準將提高到每人每年280元,人均籌資標準增至350元左右。日前沈陽市政府下發(fā)《沈陽市2013年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點》,提出今年職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)參保率穩(wěn)定在95%以上。農(nóng)村常住人口新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率穩(wěn)定在99%左右。今年,沈陽市職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額繼續(xù)保持在全市職工年平均工資、居民年可支配收入的6倍以上、全國農(nóng)民人均純收入的8倍以上,且不低于8萬元。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例今年將分別達到75%左右。同時沈陽將降低起付線,提高救助封頂線,對于救助對象政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費救助比例保持在50%以上。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 太原醫(yī)保中心電話是多少
摘要:太原醫(yī)保中心位于建設路22號(原五一商廈),可乘坐901、816、11、21、814、606、611、838路公交到社保大廈(原五一商廈)下車即是,咨詢電話:0351-5628007。 太原醫(yī)保:醫(yī)?;颊呔歪t(yī)須“人卡一致” 為保障廣大參保人員基本醫(yī)療保險權(quán)益,規(guī)范參保人員診療行為,維護醫(yī)?;鸢踩?,太原市人力社保局于去年出臺了《基本醫(yī)療保險參保人員實名就醫(yī)管理辦法》。 根據(jù)《辦法》,參保人員持與本人身份相符、有效的社會保障卡到定點服務機構(gòu)就醫(yī)、購藥,享受醫(yī)療保險待遇。醫(yī)保服務醫(yī)(藥)師在診療和藥事服務過程中認真核實參保人員身份,在確定就醫(yī)或購藥人員與所持社會保障卡為同一人后,方可向其提供醫(yī)療保險診療或藥事服務。 參保人員使用他人社會保障卡看病購藥、將本人的社會保障卡借給他人使用或交給定點醫(yī)療機構(gòu)或藥店使用,以及偽造、變造報銷票據(jù)、處方或者倒賣基本醫(yī)療保險藥品的,按照社會保險法和本市有關(guān)規(guī)定予以處理。 醫(yī)療保費將實現(xiàn)銀行代扣方法 社會保障和人力資源部要求,各省市要在將關(guān)閉和破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員全部納入職工醫(yī)保的基礎上,就如何統(tǒng)籌解決其他關(guān)閉和破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的醫(yī)療保障問題對所屬統(tǒng)籌地區(qū)提出工作要求,并制訂考核方案,力爭年底前將領取養(yǎng)老金的退休人員全部納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險,實現(xiàn)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)保待遇與企業(yè)脫鉤。 手續(xù)辦理方面,參保人員也將享受到更加便利的服務。人保部要求各地探索發(fā)揮銀行及其其它金融機構(gòu)的作用,為參保人代扣代繳醫(yī)療保險費提供服務。 農(nóng)民工醫(yī)保與城鎮(zhèn)職工看齊農(nóng)民工門診看病可報銷 2012年起,農(nóng)民工醫(yī)保將向城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度看齊。屆時,在太原市建立勞動關(guān)系的本市及外地農(nóng)民工,都可享有門診報銷。具體文件預計將于年初出臺。 一直以來,農(nóng)民工醫(yī)保有兩大特點:一是保大病,“大病”的界定是統(tǒng)籌基金支付的住院費用以及門診的三種特殊病種,農(nóng)民工在患大病的方面和城鎮(zhèn)職工享受待遇一樣,但不將一般的門診納入其中;二是“保當期”,即指農(nóng)民工在北京打工期間的醫(yī)療保障,而退休之后則不再報銷。 太原市人力社保局介紹,今年將出臺政策,實現(xiàn)農(nóng)民工醫(yī)保制度與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度并軌。與本市行政區(qū)域內(nèi)用人單位建立勞動關(guān)系的本市及外地農(nóng)民工,將按照城鎮(zhèn)職工標準參保繳費,由單位和個人共同出資,享受本市職工基本醫(yī)療保險待遇。也就是說,不僅能在門診報銷,而且退休后看病也能報。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 全國多地建立醫(yī)保查詢系統(tǒng)
摘要:醫(yī)保查詢系統(tǒng)可供市民查詢自己的醫(yī)??ㄊ褂们闆r、卡內(nèi)余額等信息,可以說醫(yī)保查詢系統(tǒng)的建立和完善,是我國社會保障工作進步的表現(xiàn)。目前,全國各地的醫(yī)保查詢系統(tǒng)已日漸完善。山東濱州聯(lián)通和濱州市醫(yī)療保險事業(yè)處攜手合作,推出114醫(yī)保余額查詢服務這是山東省第一家地市級114平臺開通此類業(yè)務,該業(yè)務的開通不僅豐富了綜合語音導航平臺業(yè)務內(nèi)容,同時也使114服務內(nèi)容更加貼近廣大市民的衣、食、住、行等日常生活。濱州114和116114醫(yī)療保險個人帳戶余額查詢系統(tǒng)依托濱州聯(lián)通信息導航查號業(yè)務平臺和濱州市醫(yī)療保險事業(yè)處管理數(shù)據(jù)庫,是繼濱州聯(lián)通開通車輛違章查詢、住房公積金、水費查詢、公交車次查詢、機票預訂、酒店訂房業(yè)務后推出的又一便民服務措施。該業(yè)務的成功推出,標志著濱州聯(lián)通信息導航平臺業(yè)務的全面拓展和能力的進一步提升。穗醫(yī)保自助服務系統(tǒng)升級 今后掛號還可查余額在廣州,參保人只要拿出醫(yī)保卡在該機器上一刷,就可以進行掛號,選科室、選醫(yī)生,選擇繳費方式,再輸入醫(yī)保密碼,就完成了掛號的環(huán)節(jié)。此外,該系統(tǒng)不僅可以掛當天的號,還可以預約7天以內(nèi)的,而這一功能是以前的自助服務系統(tǒng)所不具備的。作為本次升級后新增的功能,參保人還可以通過自主查詢系統(tǒng)查詢到自己的醫(yī)保賬戶余額,還可以查到自己的門慢待遇的享受情況,以及門診定點情況。尤其是門慢病人,因為每個月有定額,有了這一功能之后,可以做到明白消費。承德市無線城市醫(yī)保信息查詢系統(tǒng)為方便參保人及時了解醫(yī)療保險個人賬戶信息及使用情況,承德市醫(yī)保中心與河北移動承德分公司合作開發(fā)了無線城市醫(yī)保信息查詢系統(tǒng),屆時參保人登錄移動無線城市網(wǎng)站,在醫(yī)保查詢頁面中就可以查看醫(yī)保最新政策信息及相關(guān)辦事指南,同時參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人輸入本人身份證號與醫(yī)保IC卡卡號,即可查看自己的參保信息及個人賬戶的劃撥和消費情況。有關(guān)人士建議,建立健全全國聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)保管理查詢系統(tǒng)勢在必行,建議國家有關(guān)部門考慮盡早建立全國醫(yī)保管理查詢信息共享系統(tǒng),實現(xiàn)住院票證網(wǎng)絡查詢和住院時間、地點等基本信息查詢共享,并將醫(yī)??ㄊ褂们闆r記入個人誠信檔案,對出租、出借、借用醫(yī)保卡,參保人員與他人惡意串通騙取醫(yī)療保險金等行為分不同信用等級納入醫(yī)療保險金使用誠信記錄,直接與醫(yī)保報銷額度掛鉤,確保“救命錢”安全使用,防止被騙。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 學生醫(yī)療保險卡 按地區(qū)享受醫(yī)保待遇
摘要:學生醫(yī)保是指在校大中專、中小學生、幼兒通過校方來購買的醫(yī)療保險,參保學生如發(fā)生疾病可就近選擇一家定點醫(yī)院進行住院治療,城區(qū)學校的學生憑學生參??ā⑸矸葑C(戶口薄原件)到所選擇醫(yī)院醫(yī)保辦(科)。大學生有了這個醫(yī)???,主要是證明已經(jīng)被納入了我國的醫(yī)療保險范疇。暫時還不用刷卡使用。不過在我國也有的地方的大學生醫(yī)??ㄊ强梢运⒖ㄊ褂玫模瑢W們可以咨詢當?shù)叵嚓P(guān)部門。一般情況下交了一次醫(yī)保費(學費里)只能對接下來一學年(當年9月1日到次年8月31有效),一般情況,此期間累計報銷不超過500元。卡里面實際上是沒有錢的,所以目前來說我們的卡只是說證明我們參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。用學生醫(yī)療保險卡報銷醫(yī)療費(包括住院、普通門診、特殊疾病門診等等其比例會有所不同),有些藥品不屬于能報銷的藥品,所以學生需要付原價買藥,這也是為什么有時候取的藥便宜,而有時候卻比較貴的原因。學生醫(yī)療保險卡的使用1、住院前或出院后,用醫(yī)??ㄖ苯咏o醫(yī)院繳費處刷卡。系統(tǒng)會直接結(jié)算自付比例,并打印清單。2、學生醫(yī)保卡使用范圍:三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心。3、哪些疾病在醫(yī)??▓箐N范圍:住院及大學生門診特殊病種。4、凡轉(zhuǎn)外就醫(yī)、異地安置就醫(yī)的參?;颊咿k理住院醫(yī)藥費報銷時,需完整提供以下材料:① IC卡(醫(yī)保卡);② 住院醫(yī)療費用發(fā)票;③ 疾病診斷證明書(加蓋疾病證明專用章);④ 住院醫(yī)療費用明細分類匯總清單(加蓋收費專用章);⑤ 長期醫(yī)囑單復印件(加蓋病案室專用章);⑥ 短期醫(yī)囑單復印件(加蓋病案室專用章);⑦ 出院小結(jié)(加蓋病案室專用章);⑧ 代辦報銷人身份證;⑨ XX省基本醫(yī)療保險異地醫(yī)療參保人員住院核對表?;蛘咴谧≡汉笤卺t(yī)院開具疾病證明書和學校開具證明,將醫(yī)??ㄒ约耙陨蟽煞葑C明,帶到醫(yī)保中心,開通全省統(tǒng)一就診卡,然后直接到所屬醫(yī)院刷卡。5、已辦醫(yī)保卡的學生將不再發(fā)卡,原來的醫(yī)??芍苯邮褂?。哈爾濱:大學生每年繳費30元醫(yī)保 兩年待業(yè)期享待遇哈市高校大學生2013年度籌資標準為每人每學年310元,其中個人繳納30元,政府補助280元;低保家庭或重度殘疾大學生個人繳費由政府和所在院校全額補助。應屆大學生畢業(yè)后,正式就業(yè)前的兩年待業(yè)期內(nèi)仍享受大學生基本醫(yī)療保險的相關(guān)待遇,按原繳費標準辦理續(xù)保手續(xù)。參保大學生享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院、特殊疾病門診和普通疾病門診醫(yī)療待遇。參保大學生一個待遇年度內(nèi)住院、特殊疾病門診和普通疾病門診醫(yī)療,發(fā)生符合醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金最高支付11萬元。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 大病醫(yī)療保險補充現(xiàn)行社保不足 多省已出方案
摘要:十八屆三中全會《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》對社會保障和民眾福利提出諸多改革措施,引起社會廣泛關(guān)注。22日,人力資源和社會保障部社會保障研究所所長金維剛在做客中新網(wǎng)視頻直播間時表示,去年六部委出臺了關(guān)于建立城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險補充社保的相關(guān)文件,全國正在開展這方面的試點,現(xiàn)在已有25省出臺了試點方案,同時有59個地方,市一級相關(guān)單位已開始進入試點階段。金維剛表示,大病醫(yī)療保險政策的出臺跟城鄉(xiāng)醫(yī)療保險有關(guān),現(xiàn)行制度因為有一個支付限額,就是住院后,當費用達到一定程度,超出部分可能需要個人支付,限額之內(nèi)由基金支付。這對一些大病來講費用比較高,特別是其中有些藥品屬于自費藥,這對一些患者和家庭來說,會在經(jīng)濟上會產(chǎn)生很大壓力,甚至出現(xiàn)因病治停的問題。金維剛介紹說,在去年大病保險政策出臺之前,全國已經(jīng)有200多個城市進行了這方面的探索。這項制度從目前運行情況來看,應該說它在提高大病的保障水平,幫助患者及其家庭抵御這種大病風險方面還是起到非常重要的作用。

大病醫(yī)療保險社保——相關(guān)資訊

廣州:2015年實現(xiàn)大病醫(yī)療保險以完善社保制度

明年,廣州市新農(nóng)合將實施統(tǒng)一的籌資和待遇標準,為2015年整合新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,實現(xiàn)“大病醫(yī)保”做準備。昨日,廣州市人社局微博貼出長微博表示,力爭在破除城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)、實現(xiàn)社會保險一體化方面實現(xiàn)更大突破。按照計劃,廣州將于2015年實現(xiàn)居民醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的目標,市人社局表示,廣州將分三步推進醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。第一步,今年完成廣州“五區(qū)一市”(白云區(qū)、花都區(qū)、番禺區(qū)、南沙區(qū)、蘿崗區(qū)、增城市)新農(nóng)合制度之間及與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度之間的差異分析。第二步,明年廣州將實現(xiàn)統(tǒng)一的新農(nóng)合籌資和待遇標準,并逐步規(guī)范經(jīng)辦管理工作。根據(jù)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的工作思路同步對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保模式、參保年度等進行調(diào)整。第三步,2015年,將新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度整合為廣州市城鄉(xiāng)居民社會保險制度。

2013年大病醫(yī)保多少錢?

每個地方的收費標準不一樣,最好可以登陸當?shù)氐纳绫>志W(wǎng)站查詢,或者撥打社保電話查詢,去社保局辦理查詢業(yè)務等途徑,具體了解大病醫(yī)保的繳費標準,一般而言,政府每年會從當年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金中劃出資金作為大病保險資金,不增加城鄉(xiāng)居民額外負擔。大病保險籌資標準將根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)療保險籌資能力、患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用情況、基本醫(yī)療保險補償水平和大病保險保障水平等因素,實行動態(tài)調(diào)整。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 醫(yī)??ㄏ帕藨撛趺崔k
摘要:很多人都遇到過銀行卡和乘車卡被消磁,也知道這些卡被消磁后該怎么處理。但醫(yī)??ū幌藕笤撛趺刺幚砟??家住天津的王先生就遇到了這件事,而且還因為這件事而忙碌奔波了三個月。今年7月初,家住本市南開區(qū)的王先生,在一次就醫(yī)過程中突然發(fā)現(xiàn)自己的醫(yī)??ㄏ帕?。當月7日,他就帶著身份證和已消磁的醫(yī)???,來到了其戶口所在地的南開區(qū)王頂?shù)探謩趧颖U戏罩行?,得到一張蓋有銀行公章的掛失申請書,并通知他8月31日來取新卡,由于工作人員表示,新卡無法繼續(xù)選擇農(nóng)業(yè)銀行,所以他就選擇了郵政儲蓄銀行。一個多月后,王先生才如期拿到了新卡。經(jīng)過激活、查詢等程序卻發(fā)現(xiàn),卡內(nèi)原有的5700多元不翼而飛了。當王先生再次回到王頂?shù)探值绖趧颖U戏罩行脑儐枙r,得到的答復卻是:“原來卡里的錢沒打到新卡里,想要取出老卡里的錢,您得到單位所在區(qū)醫(yī)保中心辦理注銷手續(xù)。”之后,王先生又到南開區(qū)社保分中心,拿到“清戶通知書”,并被告知拿著這張通知書,到銀行營業(yè)網(wǎng)點就能取回他原卡的余額。本周,王先生才終于拿到他原醫(yī)??ɡ锏腻X,歷時三個月的補卡長跑終于完成。對于這次“不平凡”的遭遇,王先生也提出了自己的質(zhì)疑:自己原卡內(nèi)的5700多元無法轉(zhuǎn)移到新卡,街道勞動保障服務中心難道不應該主動告知嗎?如果不是自己發(fā)現(xiàn),這筆錢難道就不翼而飛了?自己從原卡消磁到辦理新卡,足足等了幾十天,那么在這段時間內(nèi)一旦生病,豈不是要面臨無卡可用的情況?醫(yī)??ㄏ帕嗽趺崔k?可以換新卡嗎?答:本市勞動保障電話咨詢服務中心的業(yè)務主管介紹,目前醫(yī)療保險卡消磁、丟失后,按規(guī)定將直接更換社會保障卡,具體流程:(一)若換卡前后為同一銀行,本人憑有效證件到職工醫(yī)療保險卡服務銀行辦理掛失手續(xù),街道勞動保障服務中心憑銀行的《掛失通知單》及本人有效證件,受理社會保障卡的申領,時間為45個工作日。領到社會保障卡并注資后,原醫(yī)療保險卡內(nèi)金額自動轉(zhuǎn)到社???,無需辦理清戶。(二)若換卡前后非同一銀行,領取社??ǖ牧鞒桃彩且粯?。但原醫(yī)療保險卡內(nèi)的金額不會自動轉(zhuǎn)到社???,需要憑有效證件到所參保區(qū)的社保分中心,開具《職工醫(yī)療保險卡清戶通知單》。憑通知單及本人有效證件到原職工醫(yī)療保險卡服務銀行,辦理醫(yī)療保險卡的清戶。如果用戶將老醫(yī)保卡更換為社??ê蟊仨毟鼡Q銀行,那銀行為什么不和社保中心提前做好溝通,將用戶的錢自動劃撥新卡內(nèi)?為什么會出現(xiàn)用戶不主動詢問余額,卡內(nèi)余額就會不翼而飛的現(xiàn)象?答:據(jù)本市勞動保障電話咨詢服務中心的業(yè)務主管介紹,如果持卡者的新舊卡不是出自同一家銀行,那按照銀行的現(xiàn)有程序,是無法做到直接劃撥的,只能通過清戶手續(xù),到原有銀行提取。至于如何做到二者信息的共享,則是由銀行方面進行操作,勞動部門也無法做到。另一方面,對于王先生提到的原卡內(nèi)剩余金額的問題,南開區(qū)王頂?shù)探謩趧颖U戏罩行呢撠熑藢幣勘硎荆撝行牡南到y(tǒng)并不支持該內(nèi)容查詢,所以沒有辦法將該金額進行告知,且這也不在他們的工作范圍內(nèi)。但如果辦理者提出原卡內(nèi)余額領取等問題,中心則會提供相關(guān)社險中心的電話,方便辦理者進行詢問。而勞動保障電話咨詢服務中心的業(yè)務主管也承認,目前的確沒有相關(guān)文件,要求各街道勞動保障服務中心必須對原卡內(nèi)金額提取等問題主動告知,但如果有用戶提出疑問,工作人員也會盡自己所能,提供幫助。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 醫(yī)療保險轉(zhuǎn)出手續(xù)有哪些 注意什么
摘要:隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展,企業(yè)的起起落落逐漸頻繁,導致許多員工經(jīng)常離職或者跳巢。如果原單位繳納了醫(yī)療保險等,這時候就需要進行醫(yī)保轉(zhuǎn)移,醫(yī)療保險轉(zhuǎn)出手續(xù)有哪些呢?操作起來復雜不復雜?醫(yī)保轉(zhuǎn)移并不復雜,主要有三種情況。省內(nèi)轉(zhuǎn)移,如果是在省內(nèi)轉(zhuǎn)移醫(yī)保,只需要填寫醫(yī)保轉(zhuǎn)移申請表,然后帶上相關(guān)證明,到所在地的經(jīng)辦單位辦理轉(zhuǎn)移手續(xù),然后到轉(zhuǎn)入地辦理錄入手續(xù)即可,以前繳納的醫(yī)保直接累計。省外轉(zhuǎn)移,省外轉(zhuǎn)移需要填寫申請表,并攜帶相關(guān)證明到轉(zhuǎn)出地醫(yī)保經(jīng)辦單位領取轉(zhuǎn)移證明,并攜帶證明到轉(zhuǎn)入地的經(jīng)辦單位,如果醫(yī)保賬號中有余額,將直接兌現(xiàn)給本人。出境或出國,需要填寫申請表,并到轉(zhuǎn)出地醫(yī)保經(jīng)辦單位審核,若醫(yī)保內(nèi)有余額,將直接兌現(xiàn)給本人。上文介紹的三種醫(yī)療保險轉(zhuǎn)出手續(xù),基本能滿足絕大部分人的要求。在這里,筆者要提醒各位,那就是在醫(yī)保轉(zhuǎn)出以及轉(zhuǎn)入過程中,個人保障可能會出現(xiàn)中斷現(xiàn)象。簡單說,成功轉(zhuǎn)出到成功轉(zhuǎn)入這段時間內(nèi),當事人就屬于無保時間段,在這段時間內(nèi)該怎么辦?專家建議,要保障醫(yī)保轉(zhuǎn)移過程中的無保時間段,可以登錄平安保險商城,投保短期綜合意外險。
該險提供意外傷害和意外傷害醫(yī)療保障,而且提供意外住院務工、護理津貼以及緊急醫(yī)療救援服務。意外傷害保額高達50萬元,保障時間可以自由選擇,非常適合醫(yī)保轉(zhuǎn)移過程中投保。當我們了解醫(yī)療保險轉(zhuǎn)出手續(xù)以及在轉(zhuǎn)移過程中需要注意的地方后,在這里還要提醒各位,那就是醫(yī)保的保障范圍有一定的局限性。根據(jù)相關(guān)部門規(guī)定,醫(yī)保的報銷比例按照醫(yī)院的級別不同而不同,低的50%,高的70%,另外,還有部分藥物費用以及醫(yī)療設施的使用費并不能報銷。也就是說,即使有了基本醫(yī)保,住院治療時也要承擔很大一筆開支。為此,保險專家也給出合理的建議。在了解醫(yī)療保險轉(zhuǎn)出手續(xù)以及醫(yī)保的不足之后,選擇平安保險商城,投保一年期綜合意外險,這樣一來醫(yī)保不能報銷的費用,則可以由綜合意外險進行報銷,從而減少個人的經(jīng)濟負擔。如何辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)目前有很多網(wǎng)友在熱議,參保人員異地流動后其醫(yī)療保險關(guān)系如何辦理轉(zhuǎn)移手續(xù),小編針對于此問題,做如下介紹,希望對大家有所幫助。首先要在原參保地辦理醫(yī)保關(guān)系注銷手續(xù),然后由本人向市社保中心提出醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移申請,憑轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機構(gòu)出具的《參保(合)憑證》以及原參保地醫(yī)保繳費憑證,填寫《**省醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移申請表》到市社?;鸾Y(jié)算中心辦理醫(yī)保關(guān)系和個人賬戶轉(zhuǎn)移手續(xù)。辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)時須注意兩點:第一,有接收單位的,由單位辦理醫(yī)保手續(xù)。沒有接收單位的,個人應在終止原基本醫(yī)療保險關(guān)系后的三個月內(nèi)參保繳費。第二,辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移時,三種醫(yī)保關(guān)系可以自由轉(zhuǎn)換。三種醫(yī)保關(guān)系是指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移后,從次月起享受轉(zhuǎn)入地相應待遇。辦理手續(xù)期間發(fā)生醫(yī)療費用的,如在規(guī)定的3個月內(nèi)參保繳費,轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定支付相關(guān)醫(yī)療費用,如超過3個月沒有辦理參保繳費,轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機構(gòu)不予支付未繳費期間的醫(yī)療費用。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 蘇州醫(yī)保中心管理辦法創(chuàng)新解讀
摘要:蘇州醫(yī)保中心進一步完善了以基本醫(yī)療保險為基礎、補充醫(yī)療保險和社會醫(yī)療救助相結(jié)合的多層次社會醫(yī)療保險制度,保障了本市全體社會成員的基本醫(yī)療需求,將有效地促進經(jīng)濟社會的和諧發(fā)展,從而使蘇州成為全國第一個完全實現(xiàn)社會醫(yī)療保險覆蓋城鄉(xiāng)居民、人人享有醫(yī)療保障的地區(qū)。蘇州醫(yī)保中心管理辦法主要有以下幾個方面的創(chuàng)新與特點:一是參保范圍和對象進一步擴大,從制度層面上統(tǒng)籌解決了醫(yī)療保險覆蓋城鄉(xiāng)居民的問題。蘇州醫(yī)保中心管理辦法把職工基本醫(yī)療保險的范圍拓展到社會醫(yī)療保險,將本市所有用人單位及其職工和其他社會成員包括失業(yè)人員、學生兒童(包括大學生)、城鄉(xiāng)其他居民等,都納入了社會醫(yī)療保險的覆蓋范圍。特別是將沒有能力參加職工醫(yī)療保險的失業(yè)人員納入居民醫(yī)療保險的參保范圍,使社會醫(yī)療保險真正從制度上覆蓋到城鄉(xiāng)所有居民。二是政策設計上更具人性化,將不同狀態(tài)下的人員分別納入相應的醫(yī)保險種并可轉(zhuǎn)換銜接。新辦法根據(jù)以人為本的要求,對目前已納入醫(yī)療保險的各類參保對象按制度進行整合,將不同狀態(tài)下的不同人員分別納入了相應的職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險、學生醫(yī)療保險。還根據(jù)不同狀態(tài)下的人員參保情況,明確了職工醫(yī)療保險與居民醫(yī)療保險不同險種醫(yī)保關(guān)系的轉(zhuǎn)換銜接辦法,蘇州醫(yī)保中心管理辦法真正實現(xiàn)了醫(yī)療保險對參保人員在時間與空間上的全覆蓋。三是醫(yī)療保障待遇進一步提高,體現(xiàn)醫(yī)療保障水平與本市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應。在職工醫(yī)療保險待遇方面,再一次提高了退休人員個人賬戶,降低了地方補充醫(yī)療保險自負段費用,蘇州醫(yī)保中心管理辦法提高了參保職工住院醫(yī)療費用報銷比例;在居民醫(yī)療保險待遇方面,增加了門診特定項目補助病種,提高了住院醫(yī)療保險結(jié)付待遇;在學生醫(yī)療保險待遇方面,首先是將大學生納入了學生醫(yī)保體系。對參加學生保險的中小學生和少兒增加了享受門診醫(yī)療保險待遇;參保大學生可享受門診特定項目與住院醫(yī)療保險待遇,另外還提高了住院醫(yī)療保障水平和住院封頂線。四是醫(yī)療救助資源得到了整合,對社會特困人群的醫(yī)療救助力度進一步加大。新辦法明確了城鄉(xiāng)救助對象、救助資金的來源和救助辦法。醫(yī)療救助范圍涵蓋了國家、省政策規(guī)定的所有城鄉(xiāng)困難人群。本市城鄉(xiāng)符合醫(yī)療救助的對象,在按規(guī)定參加社會醫(yī)療保險時,個人免繳醫(yī)療保險費。另外,符合規(guī)定的參保特困人員,在本市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,免收普通門診掛號費、診療費;其到公惠醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,在享受相應的社會醫(yī)療保險待遇的基礎上,自負醫(yī)療費用同步享受政府醫(yī)療救助待遇,為此,加大了對特困人員的醫(yī)療救助力度,蘇州醫(yī)保中心管理辦法提高了特困人群的醫(yī)療救助水平。五是醫(yī)療保險風險準備金制度建立完善,增強了社會醫(yī)療保險基金的抗風險能力。蘇州醫(yī)保中心管理辦法提出建立社會醫(yī)療保險風險準備金,風險準備金的計提比例為社會醫(yī)療保險基金收入的5%。風險準備金列入財政專戶管理,專款專用。風險準備金的使用由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出,財政部門審核后彌補,報同級人民政府備案。風險準備金的主要用途為:突發(fā)性疾病流行和自然災害等不可抗拒因素造成大范圍人員傷害、急危重病人搶救所需醫(yī)療費用;社會醫(yī)療保險基金收不抵支時,予以調(diào)劑使用。六是相關(guān)法律責任得到了確定,醫(yī)療保險基金的安全運行有了基本保證。蘇州醫(yī)保中心管理辦法明確了定點醫(yī)療機構(gòu)和藥店、參保人員、用人單位、有關(guān)部門及其經(jīng)辦機構(gòu)的醫(yī)療保險法律責任、權(quán)利和義務,對醫(yī)療保險欺詐行為有了明確的界定、處理手段,對醫(yī)療保險違規(guī)違法行為等,都分別有了明確的處理辦法、處罰標準和舉報獎勵標準,給勞動保障部門、公安部門和法院執(zhí)法提供了依據(jù),以保證醫(yī)療保險基金的安全運行。
2024-12-02 17:53:05
保險評論 城鎮(zhèn)少兒醫(yī)保不足 商業(yè)兒童醫(yī)療保險來補充
摘要:

“孩子能參加社保么?城鎮(zhèn)兒童醫(yī)療保險能報銷什么,報銷多少?”近日,開心保網(wǎng)接到不少消費者提出的疑問。我國的醫(yī)保制度正在逐漸改革,不少地區(qū)雖然將兒童醫(yī)療保險納入了社保范圍,但“保費少、保障低”的情況依然存在,家長仍需要承擔較高的醫(yī)療費用。因此,商業(yè)兒童醫(yī)療保險成為補充少兒醫(yī)保最常見的途徑。

我國城鎮(zhèn)少兒醫(yī)保政策

隨著社保制度改革的深入,我國各地紛紛制定了少兒醫(yī)保政策。一般來說,戶籍在轄區(qū)內(nèi)的新生兒都可以參加基本醫(yī)療保險,繳費標準大多在100-200元左右,其中政府補貼一部分,個人繳納一部分。參保方式為自愿。

有參保意向的家長到當?shù)厣鐓^(qū)或醫(yī)保部門辦理即可。需要攜帶如下資料辦理城鎮(zhèn)兒童醫(yī)療保險:

1、第二代身份證和居民戶口本,其中戶口本首頁及兒童本人頁各復印一份

2、《個人參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險信息登記表》一份

3、近期一寸照片兩張

城鎮(zhèn)兒童醫(yī)療保險的特點是繳費少、覆蓋廣、保障低,只能夠滿足基本的小病醫(yī)療需求。但是對于比較大的疾病治療,就顯得有些力不從心。

深圳兒童醫(yī)療保險報銷比例

以深圳兒童醫(yī)療保險報銷比例為例,起付標準以上部分,門診醫(yī)療費用按照80%的比例進行報銷,每年度最高限額不超過5000元,年繳費100元,個人和政府各負擔一半。但是深圳兒童醫(yī)療保險有嚴格的報銷要求,很多新式的診療方式和新型藥品都不在醫(yī)保保障范圍內(nèi),并需要到定點醫(yī)院進行治療,在實際就醫(yī)過程中,家長往往會出于孩子治療需要,選擇更好的醫(yī)院和藥物,城鎮(zhèn)兒童醫(yī)療保險的報銷力度就更小了,也讓實用性大打折扣。

商業(yè)兒童醫(yī)療保險補充少兒醫(yī)保不足

相對于城鎮(zhèn)少兒醫(yī)保,商業(yè)兒童醫(yī)療保險的優(yōu)勢在于保障全面,保額高。雖然年繳費高于少兒醫(yī)保,但是在保障范圍上面,商業(yè)醫(yī)??梢蕴峁┒喾N疾病的確診賠付、住院補貼和額外的醫(yī)療補貼,在藥物和醫(yī)院的選擇面上也放寬了不少,能夠幫家長分擔很大一部分醫(yī)療開支。

以開心保網(wǎng)銷售的大眾兒童重疾意外醫(yī)療健康保障計劃B款為例,年繳費550元,提供高達10萬的重大疾病首次確診金保障,被保險人在合同期內(nèi)首次確診罹患計劃內(nèi)的重大疾病,一次性給付10萬元。該計劃還附加1萬的意外醫(yī)療費用補償和2萬元的疾病住院費用補償,另提供5萬的意外身故賠償、5萬元交通工具意外賠償和5萬元的兒童公共場所個人責任賠償。是一款集醫(yī)療、意外、重疾在內(nèi)的兒童醫(yī)療保險產(chǎn)品,能夠滿足一般家庭的需求。

開心保專家表示,孩子的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,更容易受到病菌的感染,幼兒階段正是疾病的高發(fā)時期。6歲以下的兒童尤其容易得感冒、肺炎、腦炎等疾病,住院的風險很高。一旦生病住院,治療費用也是不小的負擔。因此,更需要一份完善的兒童醫(yī)療保險來減輕家庭負擔。少兒醫(yī)保保障力度不足,不妨選擇商業(yè)兒童醫(yī)療保險,為孩子提供更貼心的呵護。

2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 醫(yī)保咨詢方便居民解決醫(yī)保問題
摘要:又到年底,相信很多人都知道年底騙子會很多,最近有人舉報借口醫(yī)??ǔ鲥e騙取投保人利益。小編提大家,遇到這樣的事情一定要咨詢投保公司或保險經(jīng)紀人,不要盲目上當受騙。“你好!這里是醫(yī)保局,你的醫(yī)保卡有異常使用情況,本局將在今天下午強制停卡,如有疑問向人工咨詢請按9。”昨日,本報幾十部辦公電話響個不停,連續(xù)接到這樣的電話,內(nèi)容一模一樣。經(jīng)查證,這是電話詐騙的又一手法,本市醫(yī)保中心根本沒有這樣的電話。按照接線員提示,郭女士說醫(yī)??ㄓ挟惓?,隨后電話那邊要求提供姓名,郭女士隨口說“張一”,沒想到接線員查詢后,居然說這個名字對應的醫(yī)??ǔ隽藛栴}。“就我一個叫張一的嗎?”面對接線員拙劣的詐騙手段,郭女士問道。“我再幫您查詢下……”這個不自信的接線員查詢后補充說,“不是的,有兩個。”郭女士在電話一端忍不住笑出聲來,對方急忙掛斷了電話。“她連身份證號都不要求我提供,怎么可能知道我的醫(yī)??ǔ霈F(xiàn)問題。”有疑問咨詢醫(yī)保中心近日,接到此類電話的市民不在少數(shù),騙子大多選擇中午或下午撥打電話,若是中老年人恰巧接到,上當?shù)目赡苄院艽蟆?jù)了解,借醫(yī)保卡來詐騙,騙子剛開始會說用戶的醫(yī)??ǔ隽藛栴}或是賬戶不安全、被鎖等,需要用戶將賬戶上的所有錢款轉(zhuǎn)入“安全賬戶”。如果市民聽從了他們的指令,醫(yī)保卡里的錢就進了騙子腰包。有很多接到電話的市民,紛紛向醫(yī)保中心咨詢,醫(yī)保中心表示根本沒有此類電話。針對上述情況,醫(yī)保中心提醒廣大參保市民,如果接到此類電話,應立即掛斷并報警。若參保人員對醫(yī)??ㄊ褂糜幸苫?,可到就近的醫(yī)保定點醫(yī)院、定點藥店刷卡驗證,或者到市醫(yī)保中心來檢驗。此外“醫(yī)??槭裁床荒苡??”、“異地看病問題怎么解決?”……醫(yī)??ㄊ褂眠^程中的不少問題讓市民迷惑。市民有問題可向?qū)I(yè)人士咨詢。如果市民想咨詢?nèi)绾螀⒓俞t(yī)保,或者在使用醫(yī)療保險的過程中有醫(yī)保參保繳費、醫(yī)保報銷、待遇認定、跨地區(qū)參保等方面的問題,可撥打本報熱線。此外,市民也可登錄網(wǎng)站在線進行在線咨詢。那么,辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人員需要攜帶哪些證件呢?辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民要攜帶的手續(xù)有:戶口簿、身份證原件及復印件一份、一張3.3厘米近期免冠彩色照片、應繳金額,其中新生兒和未成年人還需要監(jiān)護人的身份證和復印件;續(xù)保的居民需要攜帶身份證和醫(yī)??āU金額部分具體為,普通老年居民210元(男60周歲以上,女50周歲以上),普通成年居民260元,普通未成年居民60元。
2024-12-02 17:53:05
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