推薦產(chǎn)品
約有1123項符合搜索醫(yī)療保險的查詢結(jié)果,以下是第331-340項。
認(rèn)識保險 個人醫(yī)療保險查詢實例講解
摘要:為了讓參保人員能及時掌握自己的醫(yī)保信息,各地城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理中心也推出了多種的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險個人查詢方式,參保人員可以選擇自己喜歡的方式進行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險個人查詢。目前城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險個人查詢主要有以下幾種方式:參保人員持本人身份證到當(dāng)?shù)厣绫>址?wù)大廳查詢打印繳費清單;撥打打社保局電話報個人身份證號查詢個人醫(yī)療保險賬戶余額;用到社保號或身份證號,進入社保局網(wǎng)站,查詢個人醫(yī)療保險帳戶繳費情況;買藥就醫(yī)時在定點醫(yī)療機構(gòu)查詢;到醫(yī)療卡發(fā)卡銀行查詢。

個人醫(yī)療保險查詢實例:

醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險,那么怎么查詢個人醫(yī)療保險的余額呢,下面我以河南省醫(yī)療保險為例給大家說明一下。方法一:自己可以拿著醫(yī)??吧矸葑C到所在地即河南省醫(yī)療保險中心查看個人帳戶和對帳單,河南省醫(yī)療保險中心是省直單位職工社會醫(yī)療保險的經(jīng)辦機構(gòu),地址是鄭州市經(jīng)三路23號。方法二:所在地(河南?。┽t(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話(0371)12333,自己可以打這個電話查詢一下。方法三:自己拿著醫(yī)??ㄈツ茚t(yī)保刷卡的藥店或者醫(yī)院免費查詢一下。方法四:在所在地河南省人力資源和社會保障廳網(wǎng)站上查詢個人醫(yī)保信息,

新聞鏈接:天津12333實現(xiàn)個人醫(yī)療保險語音查詢

從2013年1月1日開始,天津市12333開通了個人醫(yī)療保險信息自助語音查詢服務(wù),為廣大參保人員提供24小時社保信息查詢途徑。其中,在職人員可查詢養(yǎng)老保險參保時間、養(yǎng)老保險月繳費信息、醫(yī)療保險參保時間、醫(yī)療保險月繳費信息、失業(yè)保險累計繳費年限等信息;退休人員可查詢退休養(yǎng)老保險待遇和醫(yī)療保險月個人賬戶記賬等信息。欲查詢個人社保信息的市民撥打12333進入自動服務(wù)后,按1號鍵進入社會保險信息自助查詢系統(tǒng),輸入身份證號碼和社會保障卡(或醫(yī)??ǎ┿y行卡號后6位,并確認(rèn);系統(tǒng)將提示參保人員選擇要查詢的保險類型和查詢年月,即可進行相應(yīng)的信息查詢。其中,在職人員可查詢養(yǎng)老保險參保時間、養(yǎng)老保險月繳費信息、醫(yī)療保險參保時間、醫(yī)療保險月繳費信息、失業(yè)保險累計繳費年限等信息;退休人員可查詢退休養(yǎng)老保險待遇和醫(yī)療保險月個人賬戶記賬等信息。如需查詢其他信息或咨詢政策,可在非法定假日時間撥打12333進行人工咨詢。 
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險 百萬醫(yī)療險和重疾險的區(qū)別
摘要:      最近有小伙伴會咨詢我 ,買了百萬醫(yī)療險是不是就不用再買重疾險了,有這種想法的小伙伴我覺得也是可以理解哈,因為醫(yī)療保險就已經(jīng)能報銷大部分的醫(yī)療費用了,而且保費也不貴,一年就幾百塊,確實也沒有必要還要再多花幾千塊錢來買重疾險,但是大家忽略了一個問題,百萬醫(yī)療險也只是花多少報多少,只能解決治療費用的問題,如果是小病還好,康復(fù)之后還能正常工作,但要是大病,短期內(nèi)可能會面臨無法工作的困境,這樣會大大降低生活的成本,而重疾險恰恰就是保障這方面的,沒有后顧之憂。

       百萬醫(yī)療險和重疾險有啥區(qū)別
 
       百萬醫(yī)療險年輕時買便宜,但費用會隨著年齡而增加,也有停售的風(fēng)險,主要是報銷我們的醫(yī)療費,解決沒錢看病的問題,但重疾險每年的價格都是一樣的,停售也不會影響到保障,主要解決生病后的一些收入損失問題,

       保障范圍:
重疾險的保障范圍比醫(yī)療險要窄,顧名思義,重疾險就保障在約定范圍內(nèi)的幾種病,像癌癥,腦溢血等幾十種重大疾病,但是醫(yī)療險那保障范圍比重疾險廣闊多了,不管是大病小病,去了醫(yī)院就可以保賠付時間點:重疾險是提前給付,確診即賠,只要確診且滿足理賠條件,而且這個錢你可以隨意支配,而醫(yī)療險是事后報銷,最后報銷時是需要拿著相關(guān)發(fā)票去保險公司報銷的,不會多賠付錢的哦,

       賠付的金額:
重疾險是一種給付原則,買幾份就賠你幾份,比如說買了三份重疾險,保額分別是20萬 30萬50萬,如果你不幸得了癌癥,那么可以理賠到的金額是100萬而醫(yī)療險是一種補償原則,不能重復(fù)報銷,你實際花了多少錢就會報銷多少錢,就算買了幾十份也沒有用,它們會平均分?jǐn)偟侥愕降谆ǖ目傤~度,如果社保的保險已經(jīng)報銷了,那商業(yè)醫(yī)療保險就不報了,
 
       賠付方式不同:
       百萬醫(yī)療險是報銷型產(chǎn)品,重疾險是給付型產(chǎn)品,什么意思呢,百萬醫(yī)療險是報銷在醫(yī)院治療的費用,一般會有5千-1萬的免賠額,對醫(yī)院的資質(zhì)也有一定的要求,優(yōu)點是不論是什么疾病,只要是住院即可報銷重疾險是確診了某種疾病,就可以找保險公司理賠,保費會一次性給予
       所以百萬醫(yī)療險和重大疾病保險是具備相互補充相互依存的條件,那么在經(jīng)濟條件允許的情況下,個人建議還是兩者搭配起來會更有保障哦!
 
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 社會醫(yī)療保險多少錢 如何參保
摘要:社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。我國的社會醫(yī)療保險由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補充醫(yī)療保險和個人補充醫(yī)療保險三個層次構(gòu)成。社會醫(yī)療保險報銷比例城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。參保辦法可在失業(yè)地參加職工醫(yī)保按照社會保險法相關(guān)規(guī)定,人力資源和社會保障部近日出臺了失業(yè)人員參加醫(yī)保的具體規(guī)定。失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)金期間,按規(guī)定在失業(yè)地參加職工醫(yī)保,保費從失業(yè)保險基金中支付,個人不用繳費。通知明確,繳費率原則上按照統(tǒng)籌地區(qū)的繳費率確定。繳費基數(shù)可參照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的一定比例確定,最低比例不低于60%。失業(yè)人員參加職工醫(yī)保,其繳費年限與失業(yè)前參加職工醫(yī)保的繳費年限累計計算。參加職工醫(yī)保后,失業(yè)人員當(dāng)月起按規(guī)定享受相應(yīng)的住院和門診醫(yī)保待遇,享受待遇期限與領(lǐng)取失業(yè)保險金期限相一致,不再享受原由失業(yè)保險基金支付的醫(yī)療補助金待遇。失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)為其繳納醫(yī)保費的期限,與領(lǐng)取失業(yè)保險金期限相一致。經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)將繳費金額、時間等信息及時告知醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和本人。社會醫(yī)療保險的轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移辦法執(zhí)行轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保政策領(lǐng)取失業(yè)保險金人員失業(yè)保險關(guān)系跨省、區(qū)、市轉(zhuǎn)入戶籍所在地的,其職工醫(yī)保關(guān)系隨同轉(zhuǎn)移,執(zhí)行轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保政策。應(yīng)繳納的醫(yī)保費按轉(zhuǎn)出地標(biāo)準(zhǔn)一次性劃入轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險基金。轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定為領(lǐng)取失業(yè)保險金人員辦理職工醫(yī)保參保繳費手續(xù)。繳納醫(yī)保費時,不足部分由轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險基金予以補足,超出部分并入當(dāng)?shù)厥I(yè)保險基金。失業(yè)人員停止領(lǐng)取保險金后,經(jīng)辦機構(gòu)也將停止為其繳納醫(yī)保費用。此時,停止領(lǐng)取失業(yè)保險金人員可按規(guī)定相應(yīng)參加職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險或新農(nóng)合。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 寧波用人單位社保繳費基數(shù)及申報手續(xù)
摘要:據(jù)寧波市人力資源和社會保障部門消息,從2014年5月4日起,參加寧波市區(qū)社會保險的各類用人單位的新年度社會保險繳費基數(shù)開始申報。本文將為您介紹寧波用人單位社保繳費基數(shù)及申報手續(xù)如何辦理。寧波用人單位社保繳費基數(shù)據(jù)了解,企業(yè)單位(含參照企業(yè)繳費的其它單位)參保人員的個人月繳費基數(shù),按本人2013年度全部工資性收入(包括工資、獎金、各種津補貼、加班工資等)的月平均水平據(jù)實申報,其中月平均工資水平高于繳費基數(shù)上限的,按繳費基數(shù)上限標(biāo)準(zhǔn)核定;月平均工資水平低于繳費基數(shù)下限的,按繳費基數(shù)下限標(biāo)準(zhǔn)核定。2014年度企業(yè)月繳納的社會保險繳費基數(shù)上限為12231元、下限為2447元。寧波用人單位社保申報方式為更好地服務(wù)用人單位,提供快捷、便利的申報渠道,寧波市人力資源和社會保障部門繼續(xù)開通網(wǎng)上在線申報方式,各用人單位可通過登錄寧波市人力資源和社會保障網(wǎng),實時進行網(wǎng)上申報。少數(shù)網(wǎng)上申報確有困難的單位,可到參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報窗口辦理申報手續(xù)。未按期為職工申報繳費基數(shù)的用人單位,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)將依據(jù)《社會保險費征繳暫行條例》的有關(guān)規(guī)定,按參保人員上年實際繳費基數(shù)的110%調(diào)整。寧波市區(qū)居民2014年度醫(yī)保參保繳費手續(xù)5月15日起,寧波市區(qū)居民可辦理2014年度居民醫(yī)保參保繳費手續(xù)了,辦理地點是戶籍所在地的各街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保站,這里的寧波市區(qū)指的是海曙區(qū)、江東區(qū)、江北區(qū)、鄞州區(qū)、鎮(zhèn)海區(qū)、北侖區(qū)、高新園區(qū)、大榭開發(fā)區(qū)、東錢湖旅游度假區(qū)。居民醫(yī)保參保對象分為兩類:第一類是各類居民,指市區(qū)非農(nóng)戶籍且未參加職工醫(yī)療保險的老年居民、非從業(yè)人員、嬰幼兒及其他未入學(xué)的未成年人。寧波市農(nóng)業(yè)戶籍人口中的被征地人員、土地流轉(zhuǎn)人員可按上述4類人員分類,由個人選擇參加居民醫(yī)療保險。第二類是各類學(xué)生,指市區(qū)各類全日制高等院校、技校、中學(xué)(含職業(yè)中學(xué))、小學(xué)在冊就讀的學(xué)生,對各類學(xué)生不限戶籍,但不包括在職就讀的學(xué)生。寧波市戶籍的二級及以上殘疾人、低保對象、社會扶助對象、重點優(yōu)撫對象,個人繳費部分可享受財政全額補助,以參保(續(xù)保)繳費期內(nèi)身份為準(zhǔn)。2014年度居民醫(yī)保的年繳費標(biāo)準(zhǔn)如下:老年居民每人每年2400元,其中個人繳納600元,財政補助1800元;非從業(yè)人員每人每年1000元,其中個人繳納600元,財政補助400元;6周歲以下嬰幼兒每人每年900元,其中個人繳納400元,財政補助500元;中小學(xué)生及6周歲(含)以上未入學(xué)未成年人每人每年300元,其中個人繳納100元,財政補助200元;大學(xué)生每人每年250元,其中個人繳納100元,財政補助150元。
2024-09-03 16:23:22
旅游保險知識 投保境外旅游醫(yī)療險 保費越高保障越豐富
摘要:隨著旅游市場的升溫,國內(nèi)游已經(jīng)滿足不了一些熱愛旅游的人士的旅游欲望了。然而,旅行期間勢必使用飛機、火車、汽車、輪船等多種交通工具,且身處居住地之外的境外旅游景點、賓館及酒店,交通、游玩、住宿、財產(chǎn)、餐飲等方面的意外風(fēng)險相對于日常生活更為集中和突出,因而十分有必要購買一份適宜的境外旅游醫(yī)療保險。選擇保額考慮多方因素據(jù)了解,現(xiàn)在市場上眾多境外旅行產(chǎn)品基本都包括了境外緊急救援和緊急醫(yī)療保障、境外24小時熱線服務(wù)等保險利益,這些都是普通的意外險或者壽險無法取代的功能?!裆旮鶉裔t(yī)療保險金額不得低于30萬元人民幣如果出游選擇的是申根國家,根據(jù)這些國家的簽證要求,前往這些歐洲“申根”國家旅行,除了必要的財力證明等資料外,還務(wù)必提交一份境外旅游險保單,即證明擁有境外旅行醫(yī)療保障才能順利獲得簽證,而且醫(yī)療保險金額不得低于30萬元人民幣。以德國領(lǐng)事館為例,近日,辦理簽證在旅行醫(yī)療保險方面就增加了一條新規(guī)定,明確要求所購買的醫(yī)療保險必須包含門急診費用。目前市面上的境外旅游保險往往是以保險組合的形式推出,保障內(nèi)容從精簡到全面,不盡相同,要辦理德國旅游簽證的消費者就要特別注意,選擇有門急診保障的產(chǎn)品?!穹巧旮鶉腋鶕?jù)醫(yī)療消費水平選擇保額而對于有些國家簽證沒有強制規(guī)定的,保險專家則建議消費者在選擇保額時也要充分考慮境外旅行地的醫(yī)療消費水平等。例如,去美國、新加坡、日本等醫(yī)藥費較高的國家,醫(yī)療險的保額不要低于20萬元人民幣,而去泰國、馬來西亞等亞洲國家,行程較短、消費較低,醫(yī)療險的保額可以為10萬元人民幣。保費價格越高,保險利益會越豐富。而各境外旅行險種的主要區(qū)別在于緊急援助中是否提供醫(yī)藥費墊付,這直接影響了保費高低。因此,在投保時,要充分考慮到自己的需求,不能僅憑價格作決定。緊急救援不要忘對于出境旅游的市民而言,緊急援助是境外旅行保險提供的一項很重要的服務(wù)。美亞財險專家表示,無論是游客在外遺失錢包,還是護照丟失,或者是大人出險后小孩的看護,都可以致電救援熱線,一些大的國際保險公司還提供母語服務(wù)。據(jù)介紹,緊急援助能否及時,關(guān)鍵在于救援機構(gòu)的救援能力,因此保險公司會選擇具備全球服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的機構(gòu)以及有專業(yè)的醫(yī)療救援隊伍、雄厚的醫(yī)療救援背景、可以保證被保險人在當(dāng)?shù)氐玫阶罴皶r的治療的救援機構(gòu)。境外旅游險提供境外發(fā)生的緊急救援、急診、牙科、未成年子女住院陪同等多項服務(wù)。因此,國內(nèi)大多數(shù)保險公司都與國外的全球救援機構(gòu)合作,提供相應(yīng)的境外救援服務(wù),只有少數(shù)合資保險公司受益于外資股東的全球經(jīng)營實力,可以與集團旗下的專業(yè)救援公司緊密對接。此外,專家還建議消費者花點時間了解下所購境外旅游險的救援提供商,確保全面的救援網(wǎng)絡(luò)和快速的救援服務(wù)效率。需要特別提醒消費者注意的是,要查看保障計劃中是否有“醫(yī)療費用墊付”一項。在國外一旦發(fā)生意外或急性病發(fā)作,醫(yī)療費用非常高,特別是歐洲,如有醫(yī)療費用墊付這層保障,那么保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費用將由救援機構(gòu)承擔(dān)。否則,需要消費者自行墊付,回國后到投保公司理賠,這樣可能會面臨理賠資料不齊全等繁瑣問題。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 深圳社會醫(yī)療保險報銷條件是什么?
摘要:社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。我國的社會醫(yī)療保險由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補充醫(yī)療保險和個人補充醫(yī)療保險三個層次構(gòu)成。2011年07月05日,人社部下發(fā)通知,通知說明失業(yè)者參加醫(yī)保個人無需繳費。目前,很多人不了解醫(yī)療保險報銷條件,本文將為您介紹深圳社會醫(yī)療保險報銷條件。(一)滿足以下條件之一者發(fā)生的醫(yī)療費用,可以先支付現(xiàn)金,后憑單據(jù)和資料向社保機構(gòu)提出報銷申請:
  • 1.綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險參保人在國內(nèi)其他城市急診或經(jīng)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到國內(nèi)其他城市發(fā)生的住院醫(yī)療費用;
  • 2.長期派駐在國內(nèi)其他城市工作的本市戶籍參保人或退休后居住在國內(nèi)其他城市的參保人,在備案的醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用;
  • 3.參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)進行慢性腎功能衰竭門診透析,器官移植后門診用抗排斥藥,以及惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療發(fā)生的醫(yī)療費用;
  • 4.農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人因工外出或出差,在非結(jié)算醫(yī)院因急診搶救發(fā)生的住院醫(yī)療費用;
  • 5.參保人經(jīng)醫(yī)院同意,住院時在院外進行目錄內(nèi)診療項目發(fā)生的費用;
  • 6.在國內(nèi)其他城市發(fā)生的符合本辦法規(guī)定的生育醫(yī)療費用。
(二)滿足以下條件之一者(限住院醫(yī)保和農(nóng)民工醫(yī)保)發(fā)生的門診醫(yī)療費用,可以先支付現(xiàn)金,后憑單據(jù)和資料向結(jié)算醫(yī)院或指定醫(yī)療機構(gòu)提出報銷申請:
  • 1.因病情需要,經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診費用;
  • 2.因工外出或出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診急診醫(yī)療費用;
  • 3.就診的定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生電腦故障或因《社會保障卡》損壞等原因不能記賬的。
(三)農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人經(jīng)結(jié)算醫(yī)院核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到指定的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院費用,先行支付現(xiàn)金的,可以憑有關(guān)單據(jù)和資料到結(jié)算醫(yī)院按規(guī)定辦理審核報銷。(四)住院醫(yī)療保險參保人住院發(fā)生的醫(yī)療費用或綜合醫(yī)療保險參保人門診發(fā)生的醫(yī)療費用,有以下情形之一的,先行支付現(xiàn)金,可以憑有關(guān)單據(jù)和資料到就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定辦理審核報銷:
  • 1.就診的定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生電腦故障或因《社會保障卡》損壞等原因不能記賬的;
  • 2.經(jīng)醫(yī)院同意,住院時在院外購買基本醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)的處方藥。

醫(yī)療保險報銷條件——相關(guān)資訊

福建:遇侵權(quán)致傷醫(yī)療保險基金可先行支付

交通事故中肇事司機逃逸,傷者醫(yī)療費無人承擔(dān)怎么辦?今后,這類因第三人侵權(quán)行為造成傷病的情況可申請醫(yī)保基金先行支付。記者24日從省人社廳獲悉,根據(jù)人社部相關(guān)規(guī)定,我省結(jié)合實際出臺《城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金先行支付暫行辦法》,自2013年10月18日起施行。辦法規(guī)定,我省城鎮(zhèn)參保人員若因第三人的侵權(quán)行為造成非工傷保險范疇的傷病,其醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)由第三人按照確定的責(zé)任大小依法承擔(dān),但由于第三人不支付或者無法確定第三人的,可由參保人員在醫(yī)療終結(jié)后,向參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)書面申請,提交導(dǎo)致疾病證明、第三人不支付證明、醫(yī)療費用票據(jù)等材料,由基本醫(yī)療保險基金先行支付參保人員的醫(yī)療費用,再由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)向第三人追償。

大陸求學(xué)全日制臺灣學(xué)生入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍

為更好地保障在大陸就讀的臺灣大學(xué)生權(quán)益,教育部等部門決定,自2013年9月起,在大陸各類全日制普通高等學(xué)校、科研院所接受普通高等學(xué)歷教育的全日制臺灣學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍。出席論壇的教育部有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說,在大陸就讀的臺灣大學(xué)生在自愿基礎(chǔ)上,可參加就讀高等教育機構(gòu)所在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,按照與所在高等教育機構(gòu)大陸大學(xué)生同等標(biāo)準(zhǔn)繳費,并享受同等的基本醫(yī)療保險待遇。各級財政也將對臺灣大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險按照與所在高等教育機構(gòu)大陸大學(xué)生相同的標(biāo)準(zhǔn)給予補助。以“擴大交流合作,共同振興中華”為主題的第九屆兩岸經(jīng)貿(mào)文化論壇26日至27日在廣西南寧舉行。來自國共兩黨高層人士,臺灣其他黨派代表,兩岸經(jīng)濟科技界、文化產(chǎn)業(yè)界、教育界代表人士及兩岸有關(guān)專家學(xué)者350余人出席。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 社保用藥和商業(yè)保險有什么不同?
摘要:社保用藥,就是社保報銷范圍內(nèi)的藥物。很多人都想對社保用藥到底都有什么進行更加深入的了解。這畢竟涉及到個人利益的重大問題。以免自己在治療之后發(fā)現(xiàn)某些藥物并不能報銷。社保用藥和商業(yè)保險有什么不同?究竟哪些社保用藥可以報銷?哪些藥物是不在社保用藥范圍內(nèi)的呢?

社保用藥和商業(yè)保險的不同

很多繳納了商業(yè)保險的人會問,社保用藥和商保的報銷有什么不同呢?其實,社保用藥和商保的報銷都基本相似。社保用藥的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。社保用藥報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負(fù)費用,而B類報80%,自負(fù)20%的比例。我們通過舉例來分析社保用藥的報銷情況。某人用掉醫(yī)藥費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥占據(jù)很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。通過這樣的講述,相信您對社保用藥的報銷范圍應(yīng)該有了更為清晰的了解了吧。想要更加清楚的了解你所所用的藥物是否社保用藥,還可以找醫(yī)護人員問清楚,在做決定。

社保用藥范圍的增改

近日,煙臺市社會保險服務(wù)中心定點醫(yī)療機構(gòu)科按照動態(tài)增補、逐漸推進、嚴(yán)格審定的原則,對《煙臺市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》部分藥品進行了刪減增補。丁咯地爾口服常釋劑型(西藥第929號)、丁咯地爾注射劑(西藥第930號)、丁咯地爾氯化鈉注射劑(西藥第931號)和丁咯地爾緩釋控釋劑型(西藥第951號),從《煙臺市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》中刪除,這四類藥物不再允許使用,也不再享受醫(yī)保報銷。同時,在《煙臺市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》增加了銀杏酮酯顆粒(中成藥第1924號)、銀杏酮酯片(中成藥第1925號)、銀杏酮酯膠囊(中成藥第1926號),這三類藥品被列入醫(yī)保的報銷范圍。

中山:社??ㄖ荒苜徺I醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品

記者從市人社局獲悉,在我市已有的292家醫(yī)保定點零售藥店中,社??ㄖ荒苡脕碣徺I2400多種醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品。據(jù)介紹,只有參加了補充醫(yī)療保險,有醫(yī)療個人賬戶的市民,才可以持社??ㄔ卺t(yī)保定點零售藥店購買醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品。有市民反映,在醫(yī)保定點藥店可以用社??ㄙ徺I到如靈芝、西洋參等的保健品,據(jù)市人社局醫(yī)??曝?fù)責(zé)人介紹,這屬于違規(guī)行為,一經(jīng)查出,人社部門將停止該藥店社會醫(yī)療保險服務(wù)業(yè)務(wù)6個月。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 醫(yī)療保險有什么用?為什么要交醫(yī)保?
摘要:我國五十年代初建立的公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療統(tǒng)稱為職工醫(yī)療保險。它是國家社會保障制度的重要組成部分,也是社會保險的重要項目之一。

醫(yī)療保險是一種國家或社會提供的物質(zhì)幫助

醫(yī)療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特征。因此,醫(yī)療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立基金制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫(yī)療保險費由醫(yī)療保險機構(gòu)支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫(yī)療風(fēng)險。醫(yī)療保險就是當(dāng)人們生病或受到傷害后,由國家或社會給予的一種物質(zhì)幫助,即提供醫(yī)療服務(wù)或經(jīng)濟補償?shù)囊环N社會保障制度。我國的醫(yī)療保險實施四十多年來在保障職工身體健康和維護社會穩(wěn)定等方面發(fā)揮了積極的作用。但是,隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的確立和國和企業(yè)改革的不斷深化,這種制度已難以解決市場經(jīng)濟條件下的職工基本醫(yī)療保障問題?;踞t(yī)療保險制度實行社會統(tǒng)籌與個人帳戶相結(jié)合,將社會保險和儲蓄保險兩種模式有機地結(jié)合起來,實現(xiàn)了“橫向”社會共濟保障和“縱向”個人自我保障的有機結(jié)合,既有利于發(fā)揮社會統(tǒng)籌共濟性的長處,也有利于發(fā)揮個人帳戶具有激勵作用和制約作用的優(yōu)點,比較符合我國的國情,容易為廣大職工接受。這種醫(yī)療保險模式,符合中國國情,是具有中國特色的社會醫(yī)療保險制度。社保的好處在于到了退休年齡后你都可以擁有最基本的生活費和基本醫(yī)療費。(前題是必須累積交滿15年的養(yǎng)老險保險費,連續(xù)10年交滿醫(yī)療險的保險費。這是按目前的政策的解釋。

商業(yè)醫(yī)療保險

報銷型醫(yī)療保險和賠償型醫(yī)療保險

報銷型醫(yī)療保險(普通醫(yī)療保險)是指患者在醫(yī)院里所花費的醫(yī)療費由保險公司來報銷,一般分門診醫(yī)療保險與住院醫(yī)療保險。賠償型醫(yī)療保險(專項醫(yī)療保險)是指患者明確被醫(yī)院診斷為患了某種在合同上列明的疾病,由保險公司根據(jù)合同約定的金額來給付給患者治療及護理。一般分單項疾病保險(如癌癥保險)與重大疾病保險(10種、20種及30種等重大疾病保險)。 上述兩類醫(yī)療險有相同點但又有不同點,相同點是患病才能獲得保險給付,不同點主要是:普通醫(yī)療險屬全類型即各類疾病都能獲得保險給付。專項醫(yī)療保險屬專項類即某項在保險合同中明確列明的疾病或手術(shù)才能獲得保險給付。保險公司推出的醫(yī)療保險常常會綜合上述兩大類保險的一部分來組合成。

醫(yī)保后對退休職工有哪些照顧

按照國務(wù)院《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及職工,都要參加基本醫(yī)療保險?;踞t(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。社會醫(yī)療保險要體現(xiàn)互助共濟,退休職工年老體弱,一般患病較多,是需要社會照顧的脆弱人群。切實解決他們的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)問題,正是這次醫(yī)療保險改革所要解決的一個工作重點。因此,國務(wù)院在《決定》當(dāng)中針對退休人員專門規(guī)定了一些照顧性政策:首先,明確了退休人員不繳納醫(yī)療保險費,這是一項基本政策,各地區(qū)、各部門都必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行。其次,考慮到退休人員在以前的工作期間,已經(jīng)為社會做出了貢獻,退休后收入低,特別是現(xiàn)在已經(jīng)退休的職工,沒有足夠的用于醫(yī)療支付的積累,醫(yī)療負(fù)擔(dān)較重。因此,《決定》除了規(guī)定退休職工個人不繳納醫(yī)療保險費外,還規(guī)定了用人單位繳費劃入個人帳戶的比例要考慮年齡因素。年齡越大,單位繳費部分劃入個人帳戶的比例越高,退休人員的個人帳戶劃入比例高于在職職工。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 廣州網(wǎng)上怎樣查醫(yī)療社保繳費歷史?
摘要:按照以往慣例,廣州市民要想知道自己的醫(yī)療社保繳費歷史,就只能到市社會保險基金管理中心登門查詢,現(xiàn)在,廣州的社保服務(wù)日益便民,隨著廣州市人社局醫(yī)保社保個人繳費歷史查詢功能上線,以后市民就可以足不出戶在網(wǎng)上查閱自己的醫(yī)療社保繳費歷史了。但是,局調(diào)查,過半市民不知道自己還能在網(wǎng)站上查詢個人社保相關(guān)信息。那么,市民在網(wǎng)上怎樣查醫(yī)療社保繳費歷史呢?據(jù)悉,參保人只需登錄廣州市勞動保障網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)就可以通過使用“自助查詢打印”下的“醫(yī)保個人繳費歷史查詢”功能,即可查詢到相關(guān)醫(yī)療社保相關(guān)繳費明細(xì)。另外,市人社部門的智能便民服務(wù)不僅停留在網(wǎng)上操作,近期手機應(yīng)用“智慧社保”的上線,也讓市民可以通過下載手機客戶端,隨時隨地查詢社保、醫(yī)保、招聘等信息。登錄廣州市勞動保障網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)可以用身份證登錄,初始密碼是10位數(shù)字的個人社保號。登錄頁面提醒,如果社保號不足10位的參保人,可在前面加1、中間補0,如原社保號為“3467368”的對應(yīng)密碼應(yīng)該為“1003467368”。登錄之后,即可順利查找到個人醫(yī)保繳費信息,操作不復(fù)雜。至于“掌上社保”應(yīng)用,則因市人社局網(wǎng)上辦事大廳系統(tǒng)升級,“智慧社保”手機客戶端社保查詢功能暫停使用,預(yù)計在今年11月底恢復(fù)。

怎樣查醫(yī)療社保——相關(guān)資訊

武漢登錄微信可查社保醫(yī)保

只要關(guān)注“漢口銀行微銀行”的微信公眾賬號,即可實時查詢自己的養(yǎng)老金和醫(yī)保余額。昨日,記者從漢口銀行獲悉,武漢首個社保信息微信查詢平臺面世。據(jù)介紹,社保用戶在使用該服務(wù)時,須首先下載微信和漢口銀行手機銀行客戶端,在關(guān)注“漢口銀行微銀行”之后,首次登錄要根據(jù)提示輸入個人信息,完成個人身份與微信號的綁定。此后,只需在漢口銀行微信賬號的菜單中,選擇“特色服務(wù)——我的社保”,即可查詢到自己的養(yǎng)老金和醫(yī)保余額。年內(nèi),該平臺還將推出用戶參保歷史、醫(yī)保個人賬戶消費歷史明細(xì)查詢等更多服務(wù)。

蘭州市查醫(yī)保余額掛失社保卡撥打12333全搞掂

今后,蘭州市民可以通過撥打12333查詢自己的參保信息和掛失社???!昨日,記者從蘭州市人社局了解到,蘭州市人力資源社會保障12333咨詢服務(wù)電話擴大了服務(wù)范圍,新增了社會保險參保信息查詢和社會保障卡口頭掛失功能,這次新增加內(nèi)容后將極大地方便群眾。目前蘭州市12333咨詢服務(wù)電話服務(wù)內(nèi)容包括人事人才、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險、就業(yè)服務(wù)、職業(yè)培訓(xùn)與技能鑒定、勞動合同、勞動工資、勞動監(jiān)察、勞動人事仲裁等方面的政策法規(guī)、辦事指南咨詢服務(wù)。今后,蘭州市參保人員要想了解自己的社保參保信息時,可撥打12333,在通過身份證號、社??ň幪栻炞C后,即可查詢個人醫(yī)療保險余額、收支明細(xì)、養(yǎng)老保險參保和個人賬戶等信息,離退休人員還可查詢養(yǎng)老金。如果丟失了社會保障卡,也可直接撥打12333進行口頭掛失,保障參保人社會保障卡的資金安全。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 商業(yè)補充醫(yī)療保險的優(yōu)勢
摘要:商業(yè)補充醫(yī)療保險是每個人非常關(guān)心的問題,由于各地經(jīng)濟水平和政策不同,商業(yè)補充醫(yī)療保險的形式和叫法不盡相同,但有一個共同點,自從保險業(yè)“國十條”發(fā)布后,商業(yè)補充醫(yī)療保險加快了向前的腳步。商業(yè)補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的,是基本醫(yī)療保險的有力補充,也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。補充醫(yī)療保險分為商業(yè)補充醫(yī)療保險和社保2種。什么類型的人群適合購買商業(yè)補充醫(yī)療保險?推薦退休人員投保商業(yè)補充醫(yī)療保險。因為居民醫(yī)保的特點是廣覆蓋,低保障,一般在經(jīng)濟條件比較寬裕的情況下,建議老人或退休人員購買一份商業(yè)補充醫(yī)療保險+住院醫(yī)療方面的保障,實現(xiàn)更全面的風(fēng)險防范。另外,現(xiàn)在一般的商業(yè)險投保年齡是到59周歲,如果身體健康的話,購買一份商業(yè)補充醫(yī)療保險是不錯的選擇。商業(yè)補充醫(yī)療保險有哪些優(yōu)勢?針對不同結(jié)算方式,商業(yè)補充醫(yī)療保險可采取不同的保障方式(1)按服務(wù)項目結(jié)算。由于按服務(wù)項目結(jié)算,醫(yī)療機構(gòu)沒有動力去控制醫(yī)療費用,按這類方式進行結(jié)算的城市,普遍醫(yī)療費用偏高,費用增長偏快。所以,這類城市社保機構(gòu)往往都規(guī)定了相應(yīng)的考核指標(biāo),常見的考核指標(biāo)有平均住院天數(shù)和人均醫(yī)療費用等。商業(yè)補充醫(yī)療保險可以根據(jù)社保機構(gòu)規(guī)定的考核指標(biāo)的采取相應(yīng)的補償方式,如規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)平均住院天數(shù)考核指標(biāo),商業(yè)補充醫(yī)療保險就比較適合采取定額補償?shù)姆绞剑缑孔≡阂惶熘Ц抖嗌僭?,如?guī)定了人均醫(yī)療費用考核指標(biāo),就比較適合采取對個人自付部分按一定比例進行二次報銷的方式。(2)按服務(wù)單元結(jié)算。在單純的按服務(wù)單元結(jié)算方式下,醫(yī)療機構(gòu)有控制醫(yī)療費用的積極性,人均醫(yī)療費用一般不會很高。但在這種結(jié)算方式下,醫(yī)療機構(gòu)可能會存在“替代補償”的行為,將應(yīng)由社保機構(gòu)支付的轉(zhuǎn)嫁給參保人員支付,導(dǎo)致參保人員個人自付比例偏高。所以,根據(jù)這種情況,商業(yè)補充醫(yī)療保險比較適合采取對個人自付部分按一定比例進行二次報銷的方式。商業(yè)補充醫(yī)療保險能夠設(shè)計出針對具體情況的附加條款一些特殊疾病的治療,需要使用特殊的治療、藥品,這類治療項目或藥品可能特別昂貴且不屬于醫(yī)療范圍內(nèi)。如血液透析病人,需使用驍悉或一些升白藥等,這類藥品,價格昂貴且大部分不在醫(yī)保范圍內(nèi),參保人員一旦需要使用便導(dǎo)致個人負(fù)擔(dān)沉重。保險人可針對這些治療項目和藥品設(shè)計出相應(yīng)的附加條款,使參保人員能較低的費率獲得較充分的保障。商業(yè)補充醫(yī)療保險與醫(yī)保緊密結(jié)合,共同控制道德風(fēng)險由于醫(yī)保也有控制費用和杜絕不規(guī)范醫(yī)療行為的責(zé)任,在這點上,醫(yī)保與商業(yè)補充醫(yī)療保險是一致的,但醫(yī)保具有商業(yè)補充醫(yī)療保險不具有的力度和效果,保險人可以通過與醫(yī)保密切合作,來最大程度控制醫(yī)療道德風(fēng)險。
2024-09-03 16:23:22
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