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實事資訊 金山員工猝死 意外險該不該賠?
摘要:  在這個生活壓力日益增大的今天,“過勞死”、“猝死”對于上班族來說,并不陌生。日前,金山旗下游戲工作室一名員工在工作時間內猝死,又再次引發(fā)了社會關于過勞死如何理賠的爭論。猝死到底算不算意外?工作壓力巨大的現(xiàn)代人,又該必備哪些保險呢?  事件回顧:94日上午,金山集團旗下游戲工作室《西山居》一名員工于在北京公司辦公室內猝死, 據(jù)了解,該員工為《西山居》游戲的運營部員工,年僅25歲,死亡時正是工作時間。目前具體死因正在調查中,而金山公司官方并未對外發(fā)布任何官方消息。

  猝死到底算不算“意外”?

  出現(xiàn)糾紛只要是因為普通人對“意外”的理解和保險公司的解釋大相徑庭。一般平時我們所理解的意外,即意料之外、想不到的事,多指不幸的事情。所以普通人就順理成章把“猝死”理解為意外險。  不過保險公司卻指出,意外險里通常指的是“意外傷害”,即指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。“猝死是指平時貌似健康的人,因潛在的自然疾病突然發(fā)作或惡化,而發(fā)生的急驟死亡。世界衛(wèi)生組織定為發(fā)病后6小時內死亡者為猝死。猝死的原因最多見的是心血管系統(tǒng)的疾病,所以‘猝死’一般被看做因疾病死亡。若被保險人購買的是單純的意外險,則不能得到賠償。”保險業(yè)內人士指出。

  人身意外險包括哪些?

  人身意外保險按照實施方式劃分可以分為自愿性的人身意外傷害保險和強制性的人身意外傷害保險,按照承保風險可劃分為普通人身意外傷害保險和特種人身意外傷害保險,下面詳細介紹人身意外險包括哪些。

一、 人身意外險包括哪些?按承保風險劃分

1、 普通人身意外傷害保險。該類人身意外傷害保險是承保由一般風險而導致的各種人身意外傷害事件。在投保普通人身意外傷害保險時,一般由保險公司事先擬定好條款,投保方只需做出“是”與“否”的附合。  在實際業(yè)務中,許多具體險種均屬此類人身意外傷害保險,如我國現(xiàn)開辦的團體人身意外傷害保險、個人平安保險等。2、 特種人身意外傷害保險。該類人身意外傷害保險是承保在特定時間、特定地點或由特定原因而發(fā)生或導致的人身意外傷害事件。由于“三個特定”,相對于普通人身意外傷害保險而言,后者發(fā)生保險風險的幾率更大些,故稱之為特種人身意外傷害保險。

二、 人身意外險包括哪些?按保險期限劃分

1、 極短期人身意外傷害保險。保險期限往往只有幾天、幾小時甚至更短。我國目前開辦的公路旅客人身意外傷害保險、住宿旅客人身意外傷害保險、旅游保險、索道游客人身意外傷害保險、游泳池人身意外傷害保險、大型電動玩具游客人身意外傷害保險等,均屬于極短期人身意外傷害保險。  其中,公路旅客人身意外傷害保險一般由地方政府或有關管理機關發(fā)布地方性法規(guī)或地方性行政規(guī)章,規(guī)定搭乘長途汽車的旅客必須投保。  住宿旅客人身意外傷害保險以在旅館住宿的旅客為被保險人,由旅店代辦承保手續(xù),但旅客可以自由選擇投保。旅游保險以組織團體旅游的旅行社(或機關、學校、企業(yè)、事業(yè)單位、群眾團體等)為投保人,以參加旅游團體的旅游者為被保險人,由旅行社為被保險人辦理投保手續(xù)。2、 一年期人身意外傷害保險。人身意外傷害保險的大多數(shù)險種的保險期限為一年。目前我國開辦的團體人身意外傷害保險、團體人身保險、學生團體平安保險、附加人身意外傷害醫(yī)療保險等都屬于一年期人身意外傷害保險。  其中,團體人身意外傷害保險和團體人身保險都是以具有法人資格的機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位為投保人,以這些單位的職工為被保險人,由投保人為被保險人向保險人集體辦理投保手續(xù)。

三、 人身意外險包括哪些?按是否出立保險單劃分

1、 出單人身意外傷害保險。它是指承保時必須出立保險單的人身意外傷害保險。1年期和多年期人身意外傷害保險都必須出立保險單,如團體人身意外傷害保險、學生團體平安保險等。2、 不出單人身意外傷害保險。它是指承保時不出立保險單,以其他有關憑證為保險憑證的人身意外傷害保險。不出單人身意外傷害保險多為極短期人身意外傷害保險。例如公路旅客人身意外傷害保險以汽車票為保險憑證,而不需要單獨出立書面的保險單。

四、 人身意外險包括哪些?按險種結構劃分

1、 單純人身意外傷害保險。保險責任僅限于人身意外傷害。我國目前開辦的團體人身意外傷害保險、公路旅客人身意外傷害保險、學生團體人身意外傷害保險、駕駛員人身意外傷害保險等,都屬于單純人身意外傷害保險。2、 附加人身意外傷害保險。這種保險包括兩種情況:一是其他保險附加人身意外傷害保險。另一是人身意外傷害保險附加其他保險責任。  如我國目前開辦的簡易人身保險,以生存到保險期滿或保險期限內死亡為基本保險責任,附加人身意外傷害造成的殘廢,屬于生死兩全保險附加人身意外傷害保險。  再如,住宿旅客人身意外傷害保險,保險責任包括旅客由于人身意外傷害造成的死亡、殘廢以及旅客隨身攜帶行李物品的損失,屬于人身意外傷害保險附加財產保險。

五、 人身意外險包括哪些?按實施方式劃分

1、 自愿性的人身意外傷害保險。自愿性的人身意外傷害保險是投保人根據(jù)自己的意愿和需求投保的各種人身意外傷害保險。2、 強制性的人身意外傷害保險。強制性的人身意外傷害保險是由政府強制規(guī)定有關人員必須參加的一種人身意外傷害保險,它是基于國家保險法令的效力構成的被保險人與保險人的權利和義務關系。  而在本次事件中,“對于猝死到底賠不賠,我們主要認定的標準是,到底是意外還是疾病引起的,這個認定是由醫(yī)院來做的。”新華保險浙江分公司壽險八部負責人邱女士指出,“在業(yè)內,一般都認定猝死不屬于理賠范疇內,客戶在購買之初,我們都會溝通清楚,告知他們猝死不在理賠范圍內。”

  買保險之前先看清條款

  既然保險業(yè)內普遍認為意外險不該賠“猝死”,那么保險合同里面是否都注明了呢?記者對保險公司的產品做了隨機調查,發(fā)現(xiàn)有些明確注明了,有些卻仍然沒有。比如泰康e順意外傷害險對遭受意外傷害的被保險人給付保險金,該合同同樣注明“猝死不屬于意外傷害”。陽光保險、平安保險等的意外險條款中也都將猝死納入責任免除細則中。而合眾附加合家安意外傷害保險條款中雖對“意外險”有定義,但卻未在責任免除細則中提及“猝死”。  “隨著這類糾紛的逐漸增多,保險公司未來在條款中一定會越來越明確。”上述保險業(yè)內人士表示,“保險公司的確有很多需要完善的地方,但對于普通市民而言,為了避免因理賠發(fā)生不必要的麻煩和糾紛,在購買保險前,一定要詳細閱讀保險合同,尤其是責任免除和釋義條款。凡有不清楚的,都應該向保險公司的業(yè)務員咨詢。”  在這個繁忙的社會中,要適當?shù)男菹⒎潘桑ㄆ趯ι眢w做健康檢查。畢竟健康的身體才是我們最大的財富,切不可本末倒置,濫用過度。除此之外,也有防范各種意外發(fā)生的可能,購買一份人身意外險保障自身。而在購買時,也一定要看清楚保險條例,避免出現(xiàn)烏龍事件。 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 雙節(jié)長假期間交通事故 保險公司啟動理賠機制
摘要:假期本來應該是游玩團聚患歡快的日子,可是,今年的中秋、十一雙節(jié)黃金周里,全國共發(fā)生道路交通事故68422起。其中,涉及人員傷亡的道路交通事故2164起,造成794人死亡、2473人受傷,直接財產損失1325萬元。事故發(fā)生后,保險業(yè)快速反應,開展排查、查勘及理賠,協(xié)助當?shù)卣M行事故救援工作。

  保險公司做好事前預案

針對此次中秋、十一黃金周高速公路首次免費的情況,保險公司對交通擁堵及事故多發(fā)已有預期,多家保險公司在節(jié)前便作出了部署。太平洋產險節(jié)前積極配置95500座席和安聯(lián)救援座席資源,并層層落實公司內部及安聯(lián)救援值班責任人;各分公司提前部署,有效制定道路救援應急補充方案;同時加強系統(tǒng)故障檢測,提高救援服務的響應效率。節(jié)日期間,太平洋產險各電話中心共安排6021人次進行值班。平安保險在長假前兩周就做好了案件服務量的評估及人力的配置,較去年同期增加23%左右的客服人員。101日起,平安產險還在全國推廣“雙平”事故簡易處理流程,進一步方便交通事故處理。長假期間,各保險公司的接報案數(shù)量有所上升,來自太平洋產險的數(shù)據(jù)顯示,該公司共受理車險報案117186起,同比增長13.60%;共受理道路救援服務5035次,是去年同期的7.4倍左右。

  快速應對重大交通事故

1071144分許,青銀高速(G20)山東淄博到臨淄段發(fā)生客車側翻事故,造成6人當場死亡,8人送醫(yī)院經搶救不治身亡,40余人受傷。據(jù)淄博市保險行業(yè)協(xié)會索利芹介紹,得知此事后,淄博市保險行業(yè)協(xié)會迅速啟動了應急預案,要求公司開通理賠綠色通道,特事特辦,做好理賠善后工作,并與淄博市應急辦取得聯(lián)系,了解事故人員傷亡的具體情況?! 〗浟私?,此次事故涉及的車輛分別是濟南市商河縣長途汽車運輸公司所屬的魯A96925號牌大客車及濟南旅順旅游汽車有限公司的魯A18526號牌大客車。其中魯A18526號車投保了太平洋產險的承運人責任險和第三者責任險;魯A96925號車在大地保險投保了承運人責任險,在中華保險投保了第三者責任險。目前,保險公司的查勘理賠工作正在積極展開。

  跨省協(xié)作推進理賠工作

雙節(jié)期間旅游出行的車輛增多,使得很多事故車輛并非來自本省,這對各省保險業(yè)間的相互協(xié)作提出了考驗。10120時許,在廣東省省道S238線揭陽市揭西縣五云鎮(zhèn)梅江村路段,一輛號牌為贛K36265的載砂貨車剎車失靈,引發(fā)另一輛號牌為贛K36038的載砂貨車同時沖壓路邊民宅,造成重大交通事故,2人當場死亡,12人受傷,其中3名傷者經搶救無效死亡(包括1名肇事司機)接到報案和了解到該情況后,廣東保監(jiān)局主要負責人立即作出部署,同時指派汕頭保監(jiān)分局主要負責人趕赴揭陽,組織當?shù)乇kU機構召開“應對揭陽重大交通事故現(xiàn)場協(xié)調工作會議”及理賠工作協(xié)調會,部署理賠工作。汕頭保監(jiān)分局積極同揭陽市政府溝通,并協(xié)調公安交管等部門,做好保險機構溝通預付賠款問題。由于事故車輛來自江西,江西保監(jiān)局也積極參與到理賠服務的督導工作中。經排查,肇事車輛在人保財險(微博)江西分公司投保了交強險和商業(yè)三者險。由于事故現(xiàn)場被警方控制,保險機構難以直接進入現(xiàn)場查驗保險標的,為查勘理賠造成了一定困難,當?shù)厝吮9就ㄟ^獲取現(xiàn)場照片等方式,積極推進查勘及理賠進程,兩省保險業(yè)展開密切合作。目前,人保財險江西分公司已決定對投保交強險和商業(yè)三者險的肇事車受害人預付50萬元賠款,賠款分配將由當?shù)卣y(tǒng)籌。

  為什么我們要購買交通意外險?

理由一、乘車出險也可獲賠目前,保險市場上已有不少航意險的替代產品,如“短期交通意外險”、“綜合交通工具意外險”等等,與傳統(tǒng)的航意險相比,投保這類綜合性交通意外險更劃算。首先,保障范圍擴大。20元的航意險僅是當次航班的一次性保險,交通工具僅限于飛機。而綜合交通意外險的保障范圍不僅涵蓋了飛機,還將火車、輪船、汽車、地鐵等交通工具都納入了保障范圍,有些產品甚至規(guī)定被保險人乘坐公交、出租車等發(fā)生意外也可獲得賠償。理由二、保障期更具彈性其次,保障期擴大。20元的航意險的保險期只有幾個小時。而綜合交通意外險的保險期明顯擴大,短則數(shù)天,長則數(shù)月甚至一年,投保人可以根據(jù)自己的行程計劃有針對性地選擇。如小王是一位典型的“空中飛人”,可以選擇一年期的綜合交通意外險。而小陳是辦公室文員,平時出差機會比較少,但會選擇在7天年假時外出旅游,旅游期間難免會乘坐多種交通工具,這種情況下,小王就可以投保7天的綜合交通意外險,從而省下一筆保費。理由三、保險卡激活后即可生效和傳統(tǒng)的航意險相比,市場上的替代性產品在保障范圍、保障期限大幅擴大的同時,保費則明顯降低。據(jù)了解,這類航意險替代產品大多是一張保險卡,購買方便。在網(wǎng)上都可以輕松買到,買回家后通過電話或上網(wǎng)激活后,保險時間即可生效。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 從地震頻發(fā)看保險理賠 地震保險制度如何建立?
摘要:9月7日,云貴交界發(fā)生5.7級地震,截止到今天,地震死亡人數(shù)已經達到80人,受災群眾數(shù)萬人。反觀近期,全球地震災害頻發(fā),為家庭財產帶來重大損失。人們不禁想問:保險能否對地震損失進行投保?而根據(jù)我國目前的保險制度,多數(shù)保險公司在條款中明確規(guī)定,在意外險、壽險、健康險中,地震造成的人身傷亡能獲得正常賠付,但地震造成的財產損失屬于免賠范疇。由此看來,地震保險制度的完善和建立迫在眉睫。

普通壽險基本都能賠

生命無價,這一點在人壽保險中體現(xiàn)得比較充分。在近日的采訪中,記者了解到,國內絕大多數(shù)壽險公司都將地震納入了承保范圍,而非免除責任,投保人可根據(jù)保險合同的約定進行索賠。中國人壽、平安人壽等公司的相關人士都向記者證實,因地震等自然災害引發(fā)的傷亡,公司都會按照保單條款約定予以賠付。韋萊保險經紀有限公司成都分公司總經理范曉文昨日告訴記者,和國外一樣,國內的壽險公司對地震災害造成的傷亡都是能夠承保的。據(jù)了解,目前能承保地震的人身險包括:壽險(定期壽險、終身壽險、兩全壽險等)、個人意外傷害保險、個人意外醫(yī)療保險、旅游意外險等。

多數(shù)財險都不承保地震

因地震災害造成的人身傷亡得到眾多保險公司認可,財產損失卻被遠遠地拒之門外。記者了解到,目前國內眾多保險公司都將“地震及其次生災害”納入了家財險不予承保的范疇。同時,對于有車、有房族來說,車險、房貸險等一般也是不保地震的。中央財經大學保險學院院長郝演蘇昨日在接受記者采訪時表示,保險公司不愿意承保地震險,一個很重要的原因是沒有政府的主動參與,商業(yè)保險公司認為經營風險高、承保率低,不但無利可圖,還可能“血本無歸”。據(jù)《經濟參考報》報道,根據(jù)日本的《地震保險法》,當發(fā)生地震災害時,將由商業(yè)保險公司、日本地震再保險公司和日本政府三方來共擔承擔賠付責任。記者了解到,在將地震災害劃在家財險責任范圍外的同時,保險公司對企業(yè)財產險的地震擴展條款也有嚴格限制。韋萊保險經紀有限公司成都分公司總經理范曉文昨天表示,企業(yè)財產險的主條款一般也是不承保地震的,如果客戶堅持要投保,可以附加險形式投保,但保險公司肯定會嚴格審核,并要求合符相關標準,費率肯定也會更高些,“如果你投保的建筑物沒達到相關部門要求的標準,即便在地震中受損了,也得不到賠付,最多只能退還相應保費。”另據(jù)了解,國內保險公司目前對于核輻射造成的損害都屬于除外責任。不過,范曉文告訴記者,世界上許多國家都會強制核電站購買核輻射(污染)責任保險,即:在一定條件下,當核電站因核輻射、污染、泄露對公眾造成人身傷害或財產損失時,保險公司將對公眾賠償部分損失。壽險是一種以人的生死為保險對象的保險,保險金的給付條件為被保險人的生存或死亡,而不是以風險類別為給付條件;此外,壽險合同的除外責任條款大都未將因地震引發(fā)的保險事故列入除外責任條款,因此,一般的壽險都承擔地震所造成的人身傷亡的保險責任,所以,被保險人或者受益人可獲得保險金。至于能賠付多少,則要看保險合同的具體約定。就財產類保險而言,不同的財產保險不能一概而論。對正在施工過程中的建筑工程、安裝工程而言,一般的建筑安裝工程保險包括了地震責任。如人保財險的《建筑安裝工程保險條款》,承保列明的自然災害和意外事故所造成的保險標的的損失,其中自然災害包括破壞性地震。此外,通常使用的“建筑工程一切險”和“安裝工程一切險”也包括了地震責任。對已經投入使用,形成固定資產的企業(yè)財產,一般的企業(yè)財產基本險、綜合險和一切險均將地震列為除外責任,不予承保。如常用的“財產一切險”條款就在“責任免除”中明確將“地震、海嘯”列為除外責任。但是,在投保了基本險、綜合險或一切險的情況下,可以投保財產保險的附加條款,如“地震擴展條款”。對家庭財產而言,一般的家庭財產保險均將地震風險列為除外責任。如,在家庭財產保險條款中明確將“地震及其次生災害所造成的一切損失”列為責任免除。當然,個別保險公司也在家財險附加地震風險方面正在做一些探索和嘗試。目前,市場上還沒有單獨的地震保險。就建筑安裝工程類保險而言,一般承擔因地震造成的保單明細表中列明的建筑期或安裝期間和施工場地內的保險標的的損失。作為財產保險附加險的“地震擴展條款”,按照保險合同的約定負責賠償由于烈度達到或超過保險標的所在地抗震設防標準的地震或由此引起的海嘯、火災、爆炸造成保險標的的損失。但由于建筑物未達到國家建筑質量要求(包括抗震設防標準)造成保險標的的損失,保險人不負責賠償。同時,“地震擴展條款”對每次事故賠償限額、免賠額或免賠率均有明確約定。對老百姓的家庭財產而言,上述企業(yè)財產保險均不適用。同時,市場上現(xiàn)有的家財險將地震、海嘯等通常列為免責范圍。所以,市民即便想為自己的家庭財產上份“地震保險”,暫時還買不到合適的保險產品,確實令人遺憾。當然,從保險對個人、家庭和社會的意義等方面綜合考慮,人身保險或壽險產品還是很有必要購買的。幸運的是,幾乎所有的意外險、壽險都承擔地震風險,市民可以放心購買。特別是對于喜歡外出旅游一族,由于很多自然景點處在復雜的地質帶上,而中國又是地質災害頻繁的國家,因此,外出旅游帶上一份意外險,即防意外又“抗震”,是個不錯的選擇。

地震造成車輛損失如何獲得賠付?

對于眾多私家車主而言,為自己的愛車投保不可獲缺,那么私家車是否有地震保險?目前車險的免責條款里已說明,因地震造成的車輛損失不在理賠范圍內。這樣市民的愛車一旦因地震產生損失,目前是否無法獲得理賠?對有車族而言,市場上現(xiàn)有的機動車商業(yè)第三者責任保險、家庭自用汽車損失保險、非營業(yè)用汽車損失保險、營業(yè)用汽車損失保險及其他車輛保險,均將地震列為除外責任,而且也沒有相應的附加險種。因此,由地震造成的車輛損失得不到保險賠償,私家車也不例外,令人遺憾。個人認為,在市場經濟下,風險防范順序應當是個人或家庭、企業(yè)自身、保險保障、社會援助,最后才是政府,政府的角色是所有風險的最后承擔者,大量的損失應該通過市場化的手段分擔和轉嫁。中國是個自然災害損失巨大的國家,社會經濟發(fā)展不平衡,東西南北地質狀況、氣象氣候、自然風險差異巨大。面對全球氣候異常、地質災害頻發(fā)的挑戰(zhàn),僅靠百姓自救、社會捐助、政府兜底的模式已經跟不上形勢的需要。因此,建立以政府為主導,商業(yè)保險和再保險共同參與,分區(qū)域、分層次、分風險的巨災保障體系和補償機制刻不容緩。中國地震保險制度急需建立最近幾年,世界真不太平。2008年以來,四川汶川、海地、智利、青海玉樹、新西蘭,頻發(fā)的地震一次次考驗著人們緊張的神經,而2011年3月11日日本發(fā)生的9.0級地震,更是震動了全球。日本地震再次引發(fā)了人們關于地震保險制度的討論和思考,反觀我們自己,中國的地震保險制度何日可期?2008年汶川地震之后,我們曾梳理比較了新西蘭、日本、法國、美國加州、土耳其和中國臺灣等六個國家和地區(qū)的地震保險模式。雖然這六個國家和地區(qū)的地震保險各有特點,但共同點也是明顯的,其中之一就是所有這些國家和地區(qū)的地震保險,在制度建立之前的1~2年都曾發(fā)生過嚴重的自然災害。反觀中國,如果說1976年唐山大地震發(fā)生之時中國正處于一個特殊的歷史時期,當時連保險都沒有,何談地震保險。那么,2008年的汶川大地震,則將“地震保險”這一長期討論的問題嚴肅地推向決策前臺了。當時我們提出一個問題:“中國即使不能在兩年左右的時間里建立一套完整的地震保險制度,是否也應該搭建一個基本的制度框架呢?”一晃四年過去了,中國地震保險制度仍然遙遙無期。當然,這四年也不是一點進步都沒有,比如,2008年12月新修訂的《防震減災法》將“國家鼓勵單位和個人參加地震災害保險”改為“國家發(fā)展有財政支持的地震災害保險事業(yè),鼓勵單位和個人參加地震災害保險”。當時,這一修訂被視為地震保險立法上的重大突破,但其作用有點被高估了。因為2007年8月頒布的《突發(fā)事件應對法》已有類似表述“國家發(fā)展保險事業(yè),建立國家財政支持的巨災風險保險體系,并鼓勵單位和公民參加保險”。更早一些,2006年6月《國務院關于保險業(yè)改革發(fā)展的若干意見》也曾明確提出“建立國家財政支持的巨災風險保險體系”。遺憾的是,關于地震保險,僅僅停留在“紙上談兵”的階段。其間,一次可能的實質性突破擦肩而過。2008年10月,巨災保險課題組曾以全國人大財經委的名義向人大常委會正式提交了《關于加快建立我國巨災保險制度的意見與建議》的調研報告,準備提請審議。后來據(jù)說,有人認為巨災保險制度費半天勁籌集的資金還不如幾次賑災義演的捐款,于是作罷。此說未經求證,若果真如此,那真是悲哀!八年之前我們曾經提出,每次巨災發(fā)生之后,是主要依靠財政救濟還是主要依靠巨災保險來進行經濟補償,是判斷一個經濟體究竟是計劃經濟還是市場經濟的重要標志之一。很欣賞全國人大財經委一位有識之士的觀點我國一直以來的各級政府為主導、以國家財政救濟和社會捐助為主的災害救濟制度,“盡管仍發(fā)揮著巨大的作用,但從長遠來看,已不適應市場經濟條件下我國災害預防、救助和恢復災后重建的需要。”為什么要倡導建立地震保險制度?至少它有以下幾點好處:第一,保險可以在一定程度上緩解巨災對國民經濟(包括政府財政和金融系統(tǒng))的沖擊,發(fā)揮“經濟穩(wěn)定器”的作用。第二,保險是一項可為公眾提供穩(wěn)定預期的事前制度安排,它可以降低對事后的國家財政救濟和社會捐助的依賴(與事前安排相比,事后安排在制度和金額上都存在較大的不確定性),發(fā)揮“心理穩(wěn)定器”的作用。根據(jù)世界銀行在各國的觀察,假設全部損失是100億元,政府能通過財政預算解決的連5億元都不到,很多人因為沒有事先安排補償機制,重建家園的資金根本就無法落實。有數(shù)據(jù)表明,雖然中國每年用于防損減災的財政支出不斷上升(從1978年的9.02億元上升至2004年的48.99億元),但在自然災害每年給中國造成的數(shù)以千億元計的直接損失中,財政對賑災所做的撥款不到直接經濟損失的3%,絕大部分損失還是由受災者自己承擔。第三,保險不僅具有損失補償?shù)墓δ?,而且如果設計得當(如承保前的費率調節(jié)和承保后的防損減損),它還具有風險控制的功能,可以發(fā)揮“風險控制器”的作用。第四,通過保險這種市場機制來安排災后重建,可以減少在國家財政救濟和社會捐助等非市場情形中所帶來的對社會管理制度的高要求的問題。比如,如何規(guī)范和加強抗震救災捐贈款物的管理,如何做好救災物資和資金分配使用,如何做到公開、公平、公正等,都是具有挑戰(zhàn)性的難題。如何構建中國的地震保險制度?我們認為應當從法律法規(guī)、核心機構、風險分擔機制、條款費率設計、激勵約束機制等五個方面進行整體框架規(guī)劃。第一,制定一部地震保險的法律、行政法規(guī)或部門規(guī)章。落實《突發(fā)事件應對法》和《防震減災法》關于國家發(fā)展有財政支持的巨災和地震災害保險的規(guī)定,抓緊制定一部有關地震保險的法律、行政法規(guī)或部門規(guī)章。從中國的現(xiàn)實情況看,由國務院出臺有關地震保險的行政法規(guī),如《地震保險條例》應是比較可行的做法。第二,設立一個地震保險核心機構。地震保險核心機構是地震保險制度的中心樞紐,建立適當?shù)暮诵臋C構是制度良好運行的關鍵。從國際經驗看,具體形式可以多種多樣。中國可以考慮設立類似臺灣地震保險基金的“中國自然巨災保險基金(China Catastrophe Insurance Fund,CCIF)”,先從住宅地震保險做起,待條件成熟之后再考慮將洪水、臺風等其他自然巨災包括進來。第三,設計一個政府支持的、多層次的地震保險風險分擔機制。在這個分擔機制中,具體如何分配風險需要進一步研究討論。但可以明確的是,它包括幾個重要主體:投保人、保險人、再保險人、資本市場和政府。這其中,政府的角色定位尤為重要。在中國,可以考慮建立一個類似日本地震保險制度的三層次風險分擔機制。這其中,政府需要擔當兩個重要責任:一是直接參與地震風險的分擔,如在第二層次和第三層次承擔一定的風險責任。二是為“中國自然巨災保險基金”提供財政擔保。第四,設定一個條款費率合理的地震保險保單標準。在中國,地震保險的條款費率設計可以考慮以下幾點:首先,采用全國統(tǒng)一的地震保險條款,設有合理的保單免賠額和賠付限額,限額以上部分通過補充性的商業(yè)保險解決;其次,根據(jù)基本風險大小(如所處區(qū)域、建筑材料等),地震保險基本費率采用級差制,同時允許根據(jù)保險標的具體狀況(如建筑年限、抗震等級等),使用費率折扣;最后,合理劃分毛費率中的純費率和附加費率。第五,建立一套鼓勵公眾參與的地震保險激勵約束機制。在地震保險究竟應當采取強制還是自愿方式的問題上,我們認為,由于強制保險對政府公共治理具有較高要求,在條件不成熟的時候還是應當主要考慮采取自愿或部分強制的方式,而不能采取完全強制的方式(完全強制的一個典型例子土耳其,必須購買強制地震保險才可申請住宅產權登記;部分強制是指,若購買住宅財產保險,則強制購買地震保險)。當然,與此同時,需要一套激勵約束機制來鼓勵公眾參與。從中國情況看,可行的激勵約束機制包括:對地震保險保費提供適當?shù)呢斦a貼,對地震保險保費提供稅前扣除優(yōu)惠,對采取抗震防災的保險標的提供費率折扣,對申請國家財政信貸支持的項目可考慮要求投保地震保險,等等。從各個方面來看,建立行之有效的地震保險制度迫在眉睫。而在制度尚未完善之前,也要提醒人們購買有地震理賠相關條款的保險,以防在災難發(fā)生之時,對家庭財產和人身健康進行保障。  
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 永安保險完成“8?26”交通事故理賠
摘要:近年來,頻繁發(fā)生的交通事故讓我們每一個人觸目驚心。交通事故帶來的傷痛太多太多了,很多家庭購買了保險是唯一帶來的安慰。在行業(yè)的監(jiān)督與保險公司不斷完善的前提下,保險理賠速度與質量都得到很大的提高,為消費者帶來了保障。“8.26”延安特大交通事故事后,事故賠償已經啟動。陜西政府積極配合國務院事故調查組做好事故調查處理,配合西京醫(yī)院做好傷員救治工作;抓緊完成遇難者身份確認和親屬認定工作,抓緊制定賠付方案,確定賠償標準,籌措賠償資金,力爭用一周時間完成賠償協(xié)議簽署、賠償資金兌付、遇難者遺體認領等善后處置工作。認真汲取教訓,舉一反三,立即開展安全生產大排查、大整治專項行動,特別是堅決落實取消夜間臥鋪車和禁止客車夜間通行等措施,堅決防止重特大安全生產事故發(fā)生。10月23日,永安保險四川分公司“"8•26"南廣高速特大交通事故”賠款支付儀式在南廣高速交警大隊舉行。當“"8•26"南廣高速特大交通事故”處理小組負責人從該司副總經理張航手中接過112萬元賠款銀行轉賬支票時,宣告“"8•26"南廣高速特大交通事故”保險理賠圓滿結束。2012年8月26日13:30時左右,駕駛員王曉飛駕駛永安保險四川分公司承保標的達縣捷順物流有限公司川S39789東風貨車行至在滬蓉高速公路四川省廣安市境內1714KM+400M處時,前輪意外爆胎。在車輛停放應急車道待修過程中,發(fā)生面包車追尾碰撞標的車的特大交通事故,事故致三者車上12人死亡、標的車尾部受損、三者車全損。接到報案后,永安保險四川分公司總經理室高度重視,立即啟動重大案件應急處理程序,調度距離出險地最近的南充中心支公司理賠中心負責人帶領查勘定損員趕赴現(xiàn)場查勘、協(xié)助處理現(xiàn)場善后事宜,并與被保險人達縣捷順物流有限公司取得聯(lián)系,商量應急處理方案。同時,將案情第一時間上報保監(jiān)局和總公司。8月27日,永安保險四川分公司理賠部負責人帶領相關人員趕赴出險地,認真了解案件情況,積極配合當?shù)卣?、交警部門和被保險人處理應急善后事宜。在了解案情具體情況后,永安保險四川分公司立即啟動重大案件應急處理程序,在總公司大力支持下,該公司于8月28日將20萬元預付賠款劃至交警部門指定的賬戶,以解決事故處理的燃眉之急。根據(jù)南廣高速公路交警大隊9月7日對此次事故的案情通報和9月15日出具的《關于“8•26”交通事故損害賠償建議書》,永安保險四川分公司承保標的車在此次事故中承擔30%的次要責任,即承擔1521642.60元的賠償責任。永安保險四川分公司在得悉上述案情進展后,立即報請總公司理賠部同意,特事特辦,開通綠色理賠通道,并要求各級理賠人員從理賠資料收集、賠案的理算、核賠等環(huán)節(jié)均要主動、迅速,通過上門服務的形式收集齊全理賠資料,快速理算、快速核賠,于10月22日完成賠案的全部審核流程。
 
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 中郵人壽高效理賠暖人心
摘要:保險業(yè)正處在快速發(fā)展階段,人們也越來越意識到保險的重要性,很多消費者選擇保險來規(guī)避生活中的意外風險,出險之后的的高效快速理賠對消費者來說很重要,中郵人壽理賠服務怎么樣?中郵人壽保險股份有限公司(以下簡稱中郵人壽)是由中國郵政集團公司與20個?。▍^(qū)、市)郵政公司共同發(fā)起設立的國有全國性壽險公司。公司總部位于北京,注冊資本金5億元人民幣。2009年8月4日由中國保險監(jiān)督管理委員會批準成立,2009年8月18日在國家工商總局注冊登記。公司的業(yè)務范圍是:人壽保險、健康保險、意外傷害保險等各類人身保險業(yè)務;上述業(yè)務的再保險業(yè)務;國家法律、法規(guī)允許的保險資金運用業(yè)務;經中國保監(jiān)會批準的其他業(yè)務。

中郵保險理賠快 真情服務暖人心

2012年2月13日上午,中郵人壽寧夏分公司理賠人員接到固原市郵政保險局理賠人員的報案。2月7日19時左右,被保險人王先生在固原市人民醫(yī)院搶救無效身亡,家屬前往固原市郵政保險局報案申請理賠。客戶王先生,1970年生,寧夏固原市人,今年2月7日在固原市郵政儲蓄所投保中郵富富余1號兩全保險(分紅型),保費5000元,基本保額5330元。2月22日,中郵人壽寧夏分公司相關人員趕赴固原,親切慰問已故被保險人王先生的妻子和兒子,安慰他們要盡早從悲痛中走出來,好好生活,鼓勵孩子要勇敢的擔起家里的大梁,幫助母親分憂解難,并把中郵人壽寧夏分公司募捐的善款交到王先生妻子金女士手中。此次案件是中郵人壽寧夏分公司開業(yè)以來的首筆理賠案件,中郵人壽寧夏分公司高度重視,指示要快速、準確做好賠付工作。分公司營運管理部負責人及理賠員接到報案后,當日即刻趕往固原市,在了解客戶報案信息后,與固原市郵政局理賠人員約見了客戶,向客戶家屬表示慰問的同時,進一步了解和核實相關案件信息,啟動了首筆案件處理預案。被保險人家屬對中郵人壽反應迅速,充分重視客戶利益表示滿意。此案件是意外身故案件,分公司理賠人員對案件做了詳細調查,走訪了被保險人家屬及相關人員,了解案件發(fā)生的經過,詢問了固原市人民醫(yī)院當日接診醫(yī)生,確認了當時的搶救過程,核實了診斷結果的真實性。在索賠資料收集齊全后,2月17日正式立案。由于意外事故責任清晰,材料齊全,在總公司的支持下,中郵人壽寧夏分公司于立案當天完成了結案,按照兩倍保險金賠付,賠款10687元,理賠款于2月18日打入受益人的賬戶上。被保險人王先生家境困難,家中母親年事已高,除配偶在家務農外另有兩個未成年子女,家庭經濟負擔較重。中郵人壽寧夏分公司了解這一情況后,組織開展了公司員工向被保險人家屬捐款的活動,中郵人壽寧夏分公司的員工積極參加,共募集善款1000余元。“事故無情人有情”,中郵人壽寧夏分公司快速、周到、親情般的理賠服務,贏得了客戶的認可和贊揚。首次理賠的順利結案,得到用戶的認可和滿意,充分體現(xiàn)了中郵人壽以“以客戶為中心,視客戶為親人”的服務宗旨。同年11月21日,在安徽宿松縣唐先生滬蓉高速常州段發(fā)生交通事故不幸身亡,中郵人壽安徽分公司快速反應,派理賠人員在第一時間趕赴客戶家中進行慰問,現(xiàn)場指導客戶家屬準備理賠材料。12月10日在受益人提交理賠資料后,中郵人壽安徽分公司正式受理,并于當天結案,給付理賠款12.89萬元。中郵人壽自2011年9月9日進入安徽市場以來,堅持“以客戶為中心,視客戶為親人”的理念,得到了普遍認可。一面寫有“中郵保險服務好,快速理賠有保障”字樣的錦旗送達中郵人壽宿松縣代理機構,中郵人壽高效理賠服務贏得客戶極大好評。
2024-12-02 17:53:05
保險評論 重大疾病保險理賠不難 看清條款備齊資料
摘要:

隨著人們對于健康的關注度上升,重大疾病保險成為人們投保的首選險種之一。對于重大疾病保險理賠,不少人也有種偏見,認為投保容易理賠難。事實上,關于重大疾病保險理賠的主要爭議還在重大疾病的界限上還有理賠資料的準備上。今天開心保就重大疾病保險理賠做詳細分析,幫大家解決理賠難問題。

重大疾病保險理賠標準

在之前,我國對于重大疾病保險理賠沒有一個統(tǒng)一的標準,各個保險公司制定的保險條款不同,理賠范圍和標準也不同,因此在實際理賠的時候發(fā)生了不少糾紛。為了避免此現(xiàn)象,中國保險行業(yè)協(xié)會與中國醫(yī)師協(xié)會合作,將我國的醫(yī)學發(fā)展進程和大眾對于重大疾病保險的理解相結合,制定了重大疾病保險理賠標準疾病定義,并于200781日起正式實施。在這份重大疾病保險理賠標準中,對于常見的25中重大疾病的理賠標準和理賠范圍進行了詳細的說明和規(guī)定,既統(tǒng)一了重疾保險的理賠標準,也維護了投保人的合法權益。

重大疾病保險理賠流程

1、在指定醫(yī)院確診。如果被保險人感覺身體不適,有重大疾病的前兆,需要到保險公司指定的醫(yī)院進行全面的檢查。一般來說,符合保險公司要求的是二級(含)以上的醫(yī)院。如確診被保險人患上保障范圍內的重大疾病,需要被保險人提供詳細的確診證明。

2、及時報案。在確診時候,被保險人要第一時間通知保險公司,同時查看保險條款,確定自己所患的疾病類型。保險公司會提示被保險人搜集哪些資料,并啟動理賠程序。被保險人在住院期間或住院之后都可以進行理賠。但穩(wěn)妥起見,還是越早報案越好。

3、準備理賠資料。重大疾病保險理賠很重要的一步就是理賠資料的搜集。一般來說,重大疾病保險理賠資料包括:醫(yī)院確診通知書、病人門診病歷、住院記錄、醫(yī)藥費用清單、明細單,在多家醫(yī)院進行診斷的,需要多個醫(yī)院的診斷通知書。此外,在治療過程中產生的費用都需要保留原始票據(jù),如果丟失,需要到醫(yī)院補開證明,并蓋上醫(yī)院的公章。

重大疾病保險理賠注意事項

首先,是要明確重大疾病的理賠范圍。關于重大疾病的定義,可以咨詢醫(yī)生或者保險公司。一般來說,符合重大疾病保險理賠標準的,都可以向保險公司提出賠償請求。而一些特殊的癌癥,如癌癥早期的原位癌,是在免賠范圍內的,所以購買重疾險之前,需要認真的查看保險條款。

其次,是要填寫重大疾病保險理賠申請書。在報案之后,有些保險公司會要求被保險人提供重大疾病保險理賠申請書,按照規(guī)定認真填寫就可以。

第三,是要保留妥當相關的發(fā)票和證明。除了醫(yī)院診斷書和發(fā)票之外,類似病理化驗、心電圖影像等等檢查報告也是需要保留的,以便日后理賠能夠順利進行。

第四、投保多家保險公司重疾險,可疊加理賠。重大疾病保險理賠的特殊性在于不設最高理賠限額、不設實際支出費用限制。同時在多家保險公司購買重疾險,只要符合理賠規(guī)定,可以享受多份重大疾病投保額賠償?shù)?。因此,如果擔心重大疾病帶來的經濟損失,可以購買多份重大疾病保險。

2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 太平人壽保險推出理賠新模式
摘要:“理賠難”是公眾最容易對保險業(yè)詬病的問題之一。對此,行業(yè)內各家保險公司都在不斷優(yōu)化自己的理賠作業(yè)系統(tǒng)和內部流程,試圖將理賠審核的時效壓縮至最低。今年7月,太平人壽推出的“先理賠后審核”服務新模式,大膽突破傳統(tǒng)理賠流程,對符合條件的理賠案件先行預付理賠款,理賠申請和審核操作后置完成,從方便客戶的角度,將理賠時效提到了最高級,幾乎可以說是理賠“零等待”。在“先理賠后審核”服務模式下,保險代理人可以利用IPAD,登陸“太平自助理賠服務系統(tǒng)”,完成理賠案件信息的錄入,在提交相關內容的同時,后臺的“自動化理賠系統(tǒng)”就會自動處理理賠信息,完成對該理賠案的預審核。第一時間,系統(tǒng)即實時轉賬,將理賠款劃入客戶的銀行賬戶中。因此,對于客戶來說,幾乎感覺不到等待的時間。保險公司服務網(wǎng)點及服務時間的限制,往往會增加客戶辦理理賠的時間和精力成本。而“先理賠后審核”服務是在IPAD上,通過移動互聯(lián)網(wǎng),登錄系統(tǒng)來完成,這種移動信息技術,為該服務帶來了傳統(tǒng)柜面服務所不具有的便捷性。突破時間及地域的限制,代理人只要在IPAD上完成相關操作,即可在任何時間、地點完成理賠。不用客戶配合保險公司的營業(yè)時間,專程到營業(yè)柜面去辦理,實現(xiàn)全年365天、7*24小時,無時間、無地點限制的理賠服務。隨著該項服務的的推開,近日,太平人壽四川、河南、湖北、湖南、云南、江蘇等多家分公司先后受理了本省區(qū)域內首例“先賠后核”案件,理賠時效不斷刷新紀錄,贏得市場和客戶的一片叫好。7月12日,在太平人壽湖北分公司,襄陽客戶張先生2007年5月為女兒投保了太平人壽“陽光天使”附加IPA 住院醫(yī)療保險。2013年7月,張先生的女兒因連續(xù)高燒住院。出院后,張先生向太平人壽申請理賠。工作人員根據(jù)客戶的理賠資料,迅速將客戶信息錄入“太平自助理賠服務系統(tǒng)”,后臺系統(tǒng)自動處理、完成對該案的預審核,3分鐘后客戶便收到了轉賬成功的短信。從客戶信息錄入到收到理賠款,整個理賠過程用時不到5分鐘。7月22日,在太平人壽江蘇分公司,客戶梁女士到太平人壽柜面辦理理賠,工作人員審核后發(fā)現(xiàn),此案件為費用三千元以內,材料齊全、責任明確的住院醫(yī)療理賠案件,符合“先賠后核”理賠的條件。于是,理賠人員立即為梁女士進行現(xiàn)場理賠,從申請到結案的整個過程耗時3分47秒,轉賬時間也僅為2分53秒,梁女士當場就收到了理賠款轉賬短信。據(jù)悉,2013年下半年開始,“先理賠后審核”服務將陸續(xù)在太平人壽全國各機構投入使用,屆時,該服務模式將惠及公司數(shù)千萬客戶。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 廈門公交事故47人喪生 太平人壽積極開展理賠工作
摘要:6月7日18時22分,廈門快速公交(簡稱BRT)快一線公交車(車號閩DY7396,由集美區(qū)火車站開往思明區(qū)第一碼頭)行駛至蔡塘路段時突然起火,共造成47人死亡、34人因傷住院?,F(xiàn)傷者已入住廈門一七四醫(yī)院和廈門大學附屬第一醫(yī)院。事故原因還在進一步調查中。針對事故,太平人壽第一時間啟動應急預案,即刻啟動以下幾項工作:一、  于20時30分成立應急領導小組,下設由6位主要骨干組成的理賠應急小組;二、  總公司分公司聯(lián)動,設置24小時報案值班電話0592-5352888,開通理賠綠色通道;三、太平人壽廈門公司負責人已于6月7日當晚帶領理賠應急小組奔赴醫(yī)院了解傷者情況,收集傷者名單,并連夜排查核對有無太平人壽客戶。目前,傷亡客戶仍在緊張排查中。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 異地車險如何理賠?
摘要:在長假期間,全國都陷入了擁堵熱潮,而長假過后,異地車險更是成為保險理賠的重頭戲。據(jù)悉,長假期間共發(fā)生道路交通事故68422起, 794人死亡,另有2473人受傷,直接財產損失達到1325萬元。那么,該如何應對突發(fā)的異地車險理賠事件呢?這個“十一”沈陽市民張小姐過得有些郁悶,在微博上大吐苦水。106日,張小姐的車被一輛外地牌照的車撞了,司機也是外地人,經交警認定對方應負全責。于是張小姐與肇事方一起去4s店修車,修車費2404元。“當時對方司機也同意付維修費,并在4s店的拆解合同上簽字,隨后說去吃口飯,人就沒影了,手機暫停服務。”無奈之下,張小姐只得再找到交警部門,但交警部門表示,這不算肇事逃逸,因此張小姐只得通過法律途徑來解決,也就是到法院起訴對方索要維修費。幾經周折,第二天,張小姐終于聯(lián)系上肇事方,對方稱自己手機沒電,并不想再耗時下去才離開。可到了墊付修理費的環(huán)節(jié),這位肇事者只肯拿出400元,張小姐也只好等對方保險公司理賠之后再索要??扇绻麑Ψ皆俨辉纲r付怎么辦?事實上,類似的情況在不少車主身上都曾發(fā)生過,有些人自認倒霉,但有些車主卻將維權進行到底。甚至有人專門整理出交通賠償訴訟攻略:第一步:確保事故單要詳細填寫完整,注意,現(xiàn)在交警不負責寫事故單了,是給雙方一人一張單子自己填寫,所以要確保兩份單子的一致性,還有雙方的簽名及聯(lián)系電話,最好在現(xiàn)場打一下對方的電話,確保電話號碼的有效性。如果可能,記錄下處理事故交警的警號和保險公司接線員的號碼。第二步:車輛修好后,如果對方以各種理由拒絕支付修理費,包括倒車雷達等附件,不要爭吵,用電話或者短信的方式提醒對方會走法律途徑,注意保存好通話記錄或者短信內容作為證據(jù)。第三步:如果對方繼續(xù)不賠,首先去事故發(fā)生地的交警大隊,憑事故單打印出對方車輛的詳細資料,包括車輛信息、保險信息、車主信息等。第四步:去法院民事庭立案提起訴訟。需要提供的資料有:對方車輛的詳細資料、自己的身份證、駕駛證、行駛證、事故單、保險公司的定損單、維修清單、維修發(fā)票。然后填寫一份訴狀,主要內容是起訴的對象(肇事者是第一被告,車主是第二被告,還有千萬記得把對方的保險公司列為第三被告);訴訟的原因(由于對方的責任造成車輛損失,且對方拒絕賠償);訴訟的要求(賠償車輛損失及誤工費、通信費、交通費、訴訟費等);支持訴訟的證據(jù)(維修發(fā)票以及工資單、稅單等),再把這些材料復印4份,交給法官,再交50元訴訟費就可以回去等傳票了。第五步:一般在幾個工作日之內可以接到傳票,上面會有開庭時間及地點。如果想先調解,也可以直接去法院的人民調解庭請求調解,但同樣要準備好相應的材料。

  車險“全險”根本不存在

不少車主在車險銷售員處購買了“全險”,不為別的,只為一個“全”字。其實,“全險”概念是錯誤的,“全險”并非可承保一切。首先是概念之錯。全險不是一切都保險,而是設置了幾種情況可以被保,本身的性質決定不可能涵蓋所有類型的事故。其次是認知之錯。車險條款架構是主險加附加險,所謂“全險”是商業(yè)險中的四大主險車損險、三者險、盜搶險、車上人員責任險。而這些主險也各有自己的免賠范圍,需要附加險加以補充。最后是誤導之錯。業(yè)內人士表示,“全險”只是一些銷售人員為吸引客戶而杜撰的概念。

  “不計免賠險”作用大

常人看來,買車投保了不計免賠險,出險就應全額賠付。其實,不計免賠險的全賠也是有條件的。車險中的不計免賠險是一種附加險,對應的主險是車損險和第三者責任險。如果被保車輛投保了不計免賠險,在保險事故發(fā)生后,按照被保險人在事故中所負責任,應當由被保險人自行承擔的免賠金額部分,保險公司負責賠償。通常情況下,保險公司按被保險人在事故中所負責任比例來確定事故責任免賠率,也就是被保險人自己承擔的部分,比如全責的免賠率是20%、主責是15%、同責是10%、次責是5%等,如果被保險人保了不計免賠險,這些事故責任免賠的部分則全部由保險公司來承擔。

  車險“十大不賠”莫忽略

讓車主們容易忽略的是即便投保了上述主險、附加險,在某些情況下,車主依然得自己買單,也由此造成了許多車主與保險公司鬧起糾紛的案件。1. 撞到自家人的不賠所謂第一者、第二者是指保險人、被保險人(駕駛員視同于被保險人),除去這些人以外的,都視為第三者。而在保險條款中,將被保險人或駕駛員的家庭成員排除在“第三者”的范疇之外。所以,如果車輛撞到自家人,保險公司視為免責。同理,被同一單位名下的車輛碰撞也不能通過第三者責任險得到賠償。2. 車燈或者倒車鏡單獨破損的不賠該條免責條款的制定是為了對付某些修理廠的騙保行為。之前某些修理廠常常用換下來的破損車燈或者倒車鏡裝到車型相同的其它車上來騙取賠款。另一方面,因為這一免責條款不少車主即使是無心的剮蹭也將得不到賠償。3. 把負全責的肇事人放跑的不賠如果車主與其它車輛發(fā)生碰撞,且責任在對方,不能因為趕時間嫌麻煩或者其它什么原因放棄向對方要求賠償?shù)臋嗬?。車主一旦放棄了向第三方追償?shù)臋嗬簿头艞壛讼虮kU公司要求賠償?shù)臋嗬?/span>4. 水深處強行打火導致發(fā)動機損壞的不賠車輛行駛到水深處,發(fā)動機熄火后,駕駛員強行打火所造成發(fā)動機的損壞,保險公司不會進行賠償,因為損失是由于駕駛員操作不當造成的。5. 車輛修理期間造成的損失不賠如果車輛在送修期間發(fā)生了任何碰撞、被盜等損失,保險公司都會拒賠,因為修理廠有責任妥善保管維修車輛。6. 拖著沒保險的車出事故的不賠如果因為車主開車拖帶一輛沒有投保第三者責任險的車輛上路,與其它車輛相撞并負全責的,保險公司不會對此作任何賠償。7. 私自加裝的設備不賠不少車主會在買車后自己加裝音響、電臺、冰箱、尾翼或者行李架等等,一旦發(fā)生事故造成私自加裝設備受到損失的,保險公司也不會對此賠償。車主需要為自己加裝的設備單獨投保。8. 被車上物品撞壞不賠如果車輛被車廂內或車頂裝載的物品撞擊而造成的損失,保險公司不負責賠償。9. 沒經過定損直接修理的不賠如果車輛在外地出險,車主需要先定損再修車,否則保險公司可能以無法確定損失金額而拒絕賠償。10. 車輛零部件被盜的不賠如果車輛只是零部件如輪胎、音響設備等被盜走,車主只能自擔損失。因此,發(fā)生異地車險理賠情況,車主需及時打保險公司的服務電話,闡明事故發(fā)生情況,之后等待調查人員。切不可草草私了,以免造成更大的損失。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 中意財產保險有限公司大慶分公司車險理賠服務承諾
摘要:一、嚴格遵守和執(zhí)行《保險法》、《合同法》等法律、法規(guī),按照保險合同約定的責任履行賠償義務,及時、足額支付賠款,不拖賠、不惜賠、不無理拒賠。二、堅決執(zhí)行保監(jiān)會有關文件精神和要求,嚴格執(zhí)行行業(yè)自律規(guī)定,主動規(guī)范理賠環(huán)節(jié)行為,依法經營、誠實守信,規(guī)范服務。三、實行24小時×365天接受報案服務, 24小時×365天查勘定損服務;接到客戶報案后及時趕赴現(xiàn)場進行事故處理并提供緊急求援服務(報案電話0459-5958510,400-600-2700)。四、發(fā)生保險責任范圍內的事故,損失明確,案情簡單,如是單方事故的,損失金額在2000元以下的,索賠材料齊全后,當時予以賠付;損失金額在5000元以下的,索賠材料齊全后,3個工作日內予以賠付;損失金額1萬元以下的,索賠材料齊全后,7個工作日內予以賠付;1萬元以上及傷人等重大事故,在十個工作日以上,予以賠付。如是雙方事故的,保險人提供的索賠材料齊全后,賠款金額雙方確認無異議,在十個工作日內一次性支付賠款。五、發(fā)生保險責任范圍內的重大事故,在責任已經明確,損失金額基本查清且數(shù)額較大而賠款近期難以核定的,由被保險人書面申請,可根據(jù)情況預付一定比例的賠款。六、在保險事故責任范圍內,經被保險人書面申請,可參考與交通事故的責任認定、事故處理和法律援助。七、若理賠人員服務不佳或有不當行為,客戶可直接電投訴,電話0459-5958505,我司將有專人處理并盡快給予客戶滿意的答復。相關資訊中石油自保公司擬名“中石油專屬財產保險股份有限公司”,記者獲悉,雖然公司注冊地將設在新疆克拉瑪依市,但由于工作需要,總部可能設在北京。中石油股份與其控股股東中國石油集團已簽訂協(xié)議,同意設立一家自保公司,注冊資本為人民幣50 億元,中國石油集團及中石油股份分別擁有該自保公司股權的51%及49%。記者獲悉,去年保監(jiān)會口頭批復同意中石油自保公司籌建,此后保監(jiān)會換屆,對該項目做了進一步了解,近期終獲審議通過,這意味著設立自保公司一事正式提上日程。保險公司籌建期一般限期一年,由于中石油自保公司籌備工作組開展工作已有不少時日,籌建期可能會更短。中國石油天然氣集團公司(簡稱中國石油集團、中石油)是一家集油氣勘探開發(fā)、煉油化工、油品銷售、油氣儲運、石油貿易、工程技術服務和石油裝備制造于一體的綜合性能源公司。2008年,中國石油在美國《石油情報周刊》世界50家大石油公司綜合排名中,位居第5位,在美國《財富》雜志2008年世界500強公司排名中居第25位。2010年5月30日,根據(jù)英國《金融時報》研究機構的報告顯示,中石油當前市值達到3293億美元(截至2010年3月31日),位居全球500強企業(yè)榜首,成為全球市值最大的企業(yè)。 
2024-12-02 17:53:05
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