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約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢(xún)結(jié)果，以下是第551-560項(xiàng)。

人壽保險(xiǎn)知識(shí) 職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限規(guī)定有哪些: 摘要：醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限不僅僅關(guān)系到職工要繳納的數(shù)額問(wèn)題，同時(shí)也關(guān)系到職工能不能正常享有相關(guān)保障的問(wèn)題。職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限是多少？如何規(guī)定？首次參加廣州市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的職工，達(dá)到法定退休年齡時(shí)，累計(jì)繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)十五年且在本市累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)十年的，可以不再繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受相應(yīng)的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；累計(jì)繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)未滿(mǎn)十五年的，繼續(xù)參保繳費(fèi)滿(mǎn)十五年且在本市累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)十年后，可以不再繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受相應(yīng)的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。該條例實(shí)施前已參加本市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的職工，累計(jì)繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)十年且在本市累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)十年的，達(dá)到法定退休年齡后，可以不再繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受相應(yīng)的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)為何規(guī)定最低繳費(fèi)年限？在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中設(shè)置最低繳費(fèi)年限，即規(guī)定每一個(gè)參保人及其所在用人單位必須依法繳納足夠年份的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，才能在退休后免繳保險(xiǎn)費(fèi)而享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。這將有利于用人單位及其職工及時(shí)參保和連續(xù)繳費(fèi)，有利于參保人之間的公平，也有利于醫(yī)療保險(xiǎn)資金的籌集。同時(shí)，還有利于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)各制度之間的銜接與協(xié)調(diào)。目前，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)均采用終身繳費(fèi)制，而職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定退休后不再繳費(fèi)卻可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。這也是導(dǎo)致職工與城鄉(xiāng)居民(農(nóng)民和城鎮(zhèn)非就業(yè)居民)之間的醫(yī)療保障待遇差距過(guò)大的一個(gè)因素。從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展趨勢(shì)看，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)目前的三個(gè)制度(職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))必將走向統(tǒng)一，因此，必須朝著這個(gè)方向在醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和繳費(fèi)等方面逐步推進(jìn)。確定一個(gè)合理的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限，適當(dāng)增加職工的繳費(fèi)，符合社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展趨勢(shì)。國(guó)家規(guī)定的用人單位職工的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限2012年11月1日前辦理退休的，其實(shí)際應(yīng)繳費(fèi)年限應(yīng)為2007年11月至其退休時(shí)間。2012年11月1日前應(yīng)當(dāng)繳費(fèi)而未繳費(fèi)或中斷繳費(fèi)的，可以按照歷年核定的繳費(fèi)基數(shù)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳費(fèi)。對(duì)辦理退休時(shí)，不足實(shí)際應(yīng)繳費(fèi)年限的，按照退休時(shí)繳費(fèi)基數(shù)及所差實(shí)際繳費(fèi)年限一次性補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，補(bǔ)齊實(shí)際應(yīng)繳費(fèi)年限。2012年11月1日后辦理退休的，其實(shí)際繳費(fèi)年限應(yīng)滿(mǎn)5年。應(yīng)當(dāng)繳費(fèi)而未繳費(fèi)或中斷繳費(fèi)的，可以按照歷年核定的繳費(fèi)基數(shù)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳費(fèi)。對(duì)辦理退休時(shí)，實(shí)際繳費(fèi)年限不足5年的，按照退休時(shí)繳費(fèi)基數(shù)及所差實(shí)際繳費(fèi)年限一次性補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，補(bǔ)齊5年實(shí)際繳費(fèi)年限。用人單位中職工在辦理退休時(shí)，實(shí)際繳費(fèi)年限符合以上規(guī)定，但勞動(dòng)保障行政部門(mén)核定的醫(yī)療保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限及其實(shí)際繳費(fèi)年限，合計(jì)男不滿(mǎn)25年、女不滿(mǎn)20年的，按照退休時(shí)繳費(fèi)基數(shù)及所差年限一次性補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，補(bǔ)繳以后按照規(guī)定享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。; #職工保險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn) #社會(huì)保障
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 武漢新生兒如何辦理社保醫(yī)保？: 摘要：寶寶剛出生一家人忙的團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)，誰(shuí)也沒(méi)想到給孩子辦理社保醫(yī)保的事情，但是孩子出生沒(méi)幾天就生病了，一家人忙著給寶寶看病，沒(méi)有時(shí)間給孩子辦理醫(yī)保，這樣的情況可以使用社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)嗎？武漢洪女士就遇到這種情況，那么，她該怎么辦呢？武漢新生兒醫(yī)保如何辦理呢？新生兒醫(yī)保案例洪女士說(shuō)，寶寶出生10天后，發(fā)現(xiàn)黃疸沒(méi)有退，繼續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)，孩子患有“新生兒溶血癥”。接下來(lái)，一家人都忙于孩子看病，沒(méi)有時(shí)間為孩子上戶(hù)口，也沒(méi)有給孩子辦理居民醫(yī)保。孩子現(xiàn)在康復(fù)了，住院一共花去了2萬(wàn)多元。對(duì)家庭來(lái)說(shuō)，這是一筆不小的開(kāi)支，洪女士感到很心疼，不知道能否有補(bǔ)救的辦法？市醫(yī)療保險(xiǎn)中心居民醫(yī)?？瓶崎L(zhǎng)回復(fù)，洪女士不用著急，1周歲（含1周歲）以?xún)?nèi)的嬰兒居民醫(yī)保參保繳費(fèi)時(shí)間，不受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記繳費(fèi)時(shí)間（每年的9月1日至12月31日）的限制。洪女士只要在孩子出生90天內(nèi)(含90天)，為其辦理參保登記繳納當(dāng)年的參保費(fèi)，本次住院的2萬(wàn)多元醫(yī)療費(fèi)就可以享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。如果符合居民大病保險(xiǎn)的還可以享受大病保險(xiǎn)待遇。如果超過(guò)90天辦理參保登記并繳納當(dāng)年參保費(fèi)用的，從繳費(fèi)的次月起享受居民醫(yī)保待遇，但是小孩出生到參保登記繳費(fèi)期間的醫(yī)療費(fèi)用是不能報(bào)銷(xiāo)的。小貼士：新生兒醫(yī)保如何辦理？新生兒的參保登記手續(xù)，在其戶(hù)口所在地的居委會(huì)辦理，需要提供新生兒的戶(hù)口本、一寸彩照、監(jiān)護(hù)人戶(hù)口本和身份證原件及復(fù)印件，一年的參保費(fèi)用為20元。新生兒在出生一年內(nèi)參加居民醫(yī)保，參保時(shí)間為1月1日至8月31日的，應(yīng)繳納參保當(dāng)年的居民醫(yī)保費(fèi)；參保時(shí)間為9月1日至12月31日的，選擇繳納參保當(dāng)年和次年居民醫(yī)保費(fèi)的，可享受當(dāng)年和次年的居民醫(yī)保待遇，選擇只繳納次年的居民醫(yī)保費(fèi)的，只能享受次年的居民醫(yī)保待遇。武漢應(yīng)屆畢業(yè)生可享職工醫(yī)保至畢業(yè)當(dāng)年的8月31日，武漢全日制普通高等學(xué)校及科研院所應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生將停止享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。畢業(yè)后，已就業(yè)者隨用人單位參加職工醫(yī)保；靈活就業(yè)或暫未就業(yè)者，也可享受職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保。據(jù)悉，應(yīng)屆畢業(yè)生在畢業(yè)當(dāng)年的12月31日前參加職工醫(yī)保后，可無(wú)時(shí)間限制地享受職工醫(yī)保待遇。應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生可攜帶本人身份證和畢業(yè)證原件至社保機(jī)構(gòu)個(gè)人窗口辦理。; #武漢醫(yī)保 #醫(yī)療保險(xiǎn) #醫(yī)保手續(xù)
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購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn) 全面解讀醫(yī)?？ǎ豪m(xù)保將不再辦卡: 摘要：醫(yī)保卡對(duì)于人們來(lái)說(shuō)已經(jīng)不陌生了，隨著各種醫(yī)療保障體系的建立，許多人手里已經(jīng)有了醫(yī)?？ā５侨匀挥泻芏嗳藢?duì)于醫(yī)保卡不是很了解。很多人在使用醫(yī)保卡時(shí)都不清楚自己到底能不能得到報(bào)銷(xiāo)，到底醫(yī)保卡怎么使用？醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶窃鯓拥哪?？醫(yī)保卡是由個(gè)人本地指定的代理銀行承辦的，以個(gè)人身份證為識(shí)別碼，儲(chǔ)存?zhèn)€人身份證號(hào)碼，姓名，性別以及帳戶(hù)金的撥付，消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息的一種銀行多功能借計(jì)卡。其使用方式如下：1、醫(yī)?？ㄊ褂梅秶簠⒈Ｂ毠ぴ诙c(diǎn)醫(yī)院，藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用，但無(wú)法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。2、醫(yī)?？ㄓ囝~查詢(xún)：參保職工可通過(guò)撥打電話95566進(jìn)行余額查詢(xún)，也可在中行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院，藥店查詢(xún)。3、醫(yī)?？ń灰撞樵?xún)：參保職工可以到中行的儲(chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)?？ń灰子涗?，包括個(gè)人帳戶(hù)金的撥付記錄和消費(fèi)記錄.對(duì)交易記錄有疑問(wèn)的，可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢(xún)。4、醫(yī)?？艽a：參保職工若修改密碼，可撥打電話95566進(jìn)行修改，也可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改.參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失原密碼并更改密碼。5、醫(yī)?？ǖ谋９埽簠⒈Ｂ毠ひ咨票９芎冕t(yī)?？?，若不慎丟失，請(qǐng)立即到單位開(kāi)具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn)，然后持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失，并辦理補(bǔ)卡手續(xù)，7天后可領(lǐng)取新卡。
　　醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶t(yī)保卡可以用于平時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)藥店購(gòu)藥,在藥店自己買(mǎi)一些藥品是否可以用醫(yī)療卡支付；此IC卡也可以用于門(mén)診,和支付住院個(gè)人承擔(dān)的部分.參加醫(yī)療保險(xiǎn)的職工看病，是應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就診的,并不是在任何一家醫(yī)院都可以看病。至于如何用IC卡看病,程序如下：參保人員患病時(shí)，持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡，可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診．程序是：持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡－醫(yī)院醫(yī)保辦登記－審驗(yàn)證卡－交住院押金－住院－對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字－現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分－統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支－結(jié)算出院住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算辦法：（1）參保人員出院時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能向其收取以下費(fèi)用：起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)，超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上的床位費(fèi)，個(gè)人應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)比例部分的費(fèi)用，自費(fèi)使用項(xiàng)目的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不予支付范圍的費(fèi)用．以上費(fèi)用可以使用個(gè)人帳戶(hù)支付，不足部分由個(gè)人現(xiàn)金支付．屬于統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保部門(mén)結(jié)算．（2）住院床位費(fèi)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付；（3）一個(gè)年度內(nèi)，兩次以上住院的，從第二次起，起付線按本年度起付標(biāo)準(zhǔn)的50％執(zhí)行；（4）參保人員出院時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦應(yīng)當(dāng)將所有費(fèi)用清單打印一式三份，醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，參保人員各一份．（5）急診，在外地安家人員看病也有具體規(guī)定．醫(yī)?？ɡm(xù)保將不再辦卡最近有不少市民詢(xún)問(wèn)，去年已辦醫(yī)?？ń衲昀m(xù)保是否再辦？“不需要。原醫(yī)?？ɡ^續(xù)使用。”另外，去年已辦醫(yī)保卡今年未續(xù)保，以后再參保也不需要辦卡。如果參保居民今年不續(xù)保，從10月1日起停止享受醫(yī)保待遇。人社部門(mén)提醒，有社會(huì)保障卡的參保人員參保時(shí)也將不再辦醫(yī)?？āＷ⒁馐马?xiàng)：當(dāng)醫(yī)?？ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí)，參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄，否則，會(huì)停止該卡的使用.交易記錄打印完后，該卡即可繼續(xù)使用。; #醫(yī)療保險(xiǎn)
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的挑選與購(gòu)買(mǎi)問(wèn)題: 摘要：近年來(lái)，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)逐漸被人們所熟知，而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的險(xiǎn)種和產(chǎn)品較多，難免產(chǎn)生理賠糾紛問(wèn)題。本文主要介紹了商業(yè)醫(yī)療的挑選及購(gòu)買(mǎi)問(wèn)題，包括商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的挑選原則，如何購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)及在購(gòu)買(mǎi)過(guò)程中的竅門(mén)等問(wèn)題，幫助人們了解挑選購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)的知識(shí)，減少今后在理賠過(guò)程中不必要的麻煩。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)給了我們最基本的醫(yī)療保障，但保障范圍有限，而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)則是對(duì)自付部分的重要補(bǔ)充。為消費(fèi)者能真正購(gòu)買(mǎi)到稱(chēng)心如意的商業(yè)醫(yī)保，有關(guān)保險(xiǎn)專(zhuān)家則向消費(fèi)者提供商業(yè)醫(yī)保購(gòu)買(mǎi)建議。
　　商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)挑選原則
案例介紹長(zhǎng)江商報(bào)消息王先生在漢正街經(jīng)營(yíng)服裝生意，自給自足，沒(méi)有任何形式的保險(xiǎn)。妻子葉女士是公司職員，有基本社保，此外，單位還提供一定醫(yī)療福利。碰巧最近兩人家里都有親戚住院，面對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)，兩人感嘆要趕緊為自己添置一份醫(yī)療保險(xiǎn)，卻又不知該如何選擇？分析：1、商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有哪些種類(lèi)？商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)根據(jù)給付形式的不同，可分為費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型和定額給付型。費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型醫(yī)療險(xiǎn)是指保險(xiǎn)公司按合同約定的情況，報(bào)銷(xiāo)患者在醫(yī)院里所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用。定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)，是按固定金額進(jìn)行賠付，而非實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo)。2、費(fèi)用補(bǔ)償型保險(xiǎn)可重復(fù)報(bào)銷(xiāo)嗎？費(fèi)用補(bǔ)償型保險(xiǎn)是實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo)，它與客戶(hù)現(xiàn)有的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)存在一定的互補(bǔ)關(guān)系。因此，如果客戶(hù)的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)通過(guò)醫(yī)?；騿挝粓?bào)銷(xiāo)了一部分，則保險(xiǎn)公司只報(bào)銷(xiāo)剩余部分，不能重復(fù)報(bào)銷(xiāo)而從中獲利。3、定額給付型保險(xiǎn)的特點(diǎn)？住院津貼、手術(shù)津貼、殘疾補(bǔ)助、燒燙傷補(bǔ)助、重大疾病保險(xiǎn)都屬于定額型，它與實(shí)際花銷(xiāo)沒(méi)有必然聯(lián)系，只與客戶(hù)購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)額度有關(guān)，因?yàn)閳?bào)銷(xiāo)型險(xiǎn)種通常都會(huì)有一個(gè)報(bào)銷(xiāo)上限，如每年2萬(wàn)元等。因此，王先生這樣沒(méi)有任何醫(yī)療福利保障的人群，在購(gòu)買(mǎi)了報(bào)銷(xiāo)型醫(yī)療險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，建議再補(bǔ)充定額給付型保險(xiǎn)，二者搭配，以提高保險(xiǎn)金額。而葉小姐這樣已經(jīng)擁有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和單位醫(yī)療補(bǔ)助的人群，投保給付型保險(xiǎn)可以提高醫(yī)療品質(zhì)，支付疾病中的高額營(yíng)養(yǎng)費(fèi)用、后期療養(yǎng)費(fèi)等。
　　如何購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
一是應(yīng)根據(jù)不同年齡段選擇險(xiǎn)種。學(xué)生時(shí)期——學(xué)生好動(dòng)性大，患病概率較大。所以，選擇參加學(xué)生平安保險(xiǎn)和學(xué)生。疾病住院醫(yī)療保險(xiǎn)是一種很好的保障辦法。學(xué)生平安保險(xiǎn)每人每年只需花幾十元錢(qián)，就可得到幾萬(wàn)元的疾病住院醫(yī)療保障和幾千元的意外傷害醫(yī)療保障。單身一族——剛走向社會(huì)的年輕人，身體面臨的風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自于意外傷害，加上工作時(shí)間不長(zhǎng)，受到經(jīng)濟(jì)能力的限制，在醫(yī)療保險(xiǎn)的組合上可以意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)為主，配上一份重大疾病保險(xiǎn)，利用這個(gè)年齡段投保重大疾病保險(xiǎn)費(fèi)用低的優(yōu)勢(shì)，為自己作一份長(zhǎng)遠(yuǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)劃。結(jié)婚成家后的時(shí)期——人過(guò)30歲就要開(kāi)始防衰老，可以重點(diǎn)買(mǎi)一份住院醫(yī)療保險(xiǎn)，應(yīng)付一般性住院醫(yī)療費(fèi)用的支出。進(jìn)入這個(gè)時(shí)期的人具備了一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，同時(shí)對(duì)家庭又多了一份責(zé)任感，不妨選擇一份保障額度與經(jīng)濟(jì)能力相適合的重大疾病保險(xiǎn)，避免因患大病使家庭在經(jīng)濟(jì)上陷入困境。二是要選擇好繳費(fèi)方式。健康險(xiǎn)一般有多種繳費(fèi)方式，可以一次性繳清，亦可以逐年分期繳費(fèi)。具體的繳費(fèi)方式要視投保人自身的經(jīng)濟(jì)收入和家庭情況而定。投保重疾保險(xiǎn)等健康險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)盡量選擇繳費(fèi)期長(zhǎng)的繳費(fèi)方式。1是因?yàn)槔U費(fèi)期長(zhǎng)，雖然所付總額可能略多些，但每次繳費(fèi)較少，不會(huì)給家庭帶來(lái)太大的負(fù)擔(dān)，加之利息等因素，實(shí)際成本不一定高于一次繳清的付費(fèi)方式；2是因?yàn)椴簧俦ｋU(xiǎn)公司規(guī)定，若重大疾病保險(xiǎn)金的給付發(fā)生在繳費(fèi)期內(nèi)，從給付之日起，免繳以后各期保險(xiǎn)費(fèi)。
　　購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有竅門(mén)
其一，優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)。保險(xiǎn)專(zhuān)家說(shuō)，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)主要是門(mén)診醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，其中最主要的是住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，因此消費(fèi)者應(yīng)優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)。住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限一般為一年，一年結(jié)束后要重新投保。但是，目前市場(chǎng)上多數(shù)住院醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品不保證續(xù)保，即投保人在年輕、健康時(shí)每年續(xù)保沒(méi)有問(wèn)題，一旦發(fā)生了賠付，則下一年續(xù)保時(shí)，保險(xiǎn)公司就可能要求額外加收保費(fèi)，甚至拒保。因此，在購(gòu)買(mǎi)住院醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，消費(fèi)者最好選擇具有保證續(xù)保功能的住院醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，從而使自己在續(xù)保時(shí)處于主動(dòng)地位。其二，最好選擇定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。保險(xiǎn)專(zhuān)家說(shuō)，費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金賠付主要依據(jù)發(fā)票，賠付金額一般要低于實(shí)際花費(fèi)；而定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)是按照事前約定的保險(xiǎn)金額進(jìn)行賠付，因此保險(xiǎn)公司的理賠金額可能高于或低于實(shí)際支出，消費(fèi)者可以把高出部分用于支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、車(chē)船費(fèi)、陪伴費(fèi)和護(hù)理費(fèi)，而且定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠一般不需要提供發(fā)票原件，手續(xù)簡(jiǎn)單，不容易產(chǎn)生理賠糾紛。其三，醫(yī)療保險(xiǎn)有投保年齡限制。對(duì)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司對(duì)最低投保年齡有不同規(guī)定，一般由出生后90天至年滿(mǎn)16周歲不等，而最高的投保年齡限制卻大致相同，一般不能超過(guò)65周歲。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)種類(lèi)多，難免會(huì)產(chǎn)生理賠問(wèn)題。在選購(gòu)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)之前，要對(duì)其保障范圍進(jìn)行評(píng)估和了解，避免因?yàn)槔斫庹`差導(dǎo)致理賠難問(wèn)題。; #商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

意外保險(xiǎn)知識(shí) 泰康人壽團(tuán)體醫(yī)療意外保險(xiǎn)產(chǎn)品: 摘要：意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi)，一般作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任險(xiǎn)。泰康人壽的團(tuán)體醫(yī)療意外保險(xiǎn)可以通過(guò)附加險(xiǎn)的形式進(jìn)行投保，與其他團(tuán)體保險(xiǎn)一同為團(tuán)體成員提供醫(yī)療保障。一般來(lái)講，團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)的保障責(zé)任是指，在本合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)身故的，本公司按意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金，保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)身體殘疾的，本公司按《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的，按第一百八十日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成一項(xiàng)以上身體殘疾的，本公司給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí)，本公司僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金；如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。但是，團(tuán)體醫(yī)療意外保險(xiǎn)中，對(duì)于“意外”的界定很明確，因以下幾個(gè)方面發(fā)生的“意外”而產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)公司是不給予理賠的：1、被保險(xiǎn)人在犯罪活動(dòng)中所受到的意外傷害；2、被保險(xiǎn)人在尋釁斗毆中所受到的意外傷害；3、被保險(xiǎn)人在醉酒、吸食（或注射）毒品后發(fā)生的意外傷害；4、被保險(xiǎn)人的自殺行為造成的傷害。團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品特點(diǎn)：1、免賠額低，給付比例高；2、附加險(xiǎn)，可與其他險(xiǎn)種構(gòu)成完善的保障計(jì)劃。保險(xiǎn)責(zé)任：被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害在醫(yī)院治療，本人支付的治療費(fèi)用超過(guò)免賠額50元，在保險(xiǎn)金額限額內(nèi)本公司按超過(guò)免賠額100元以上的治療費(fèi)用給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害住院治療，按（實(shí)際住院天數(shù)--4）×每日住院津貼給付住院津貼，每日住院津貼為人民幣20元，每次住院天數(shù)以九十日為限。高額無(wú)憂團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品特點(diǎn)：1、自選起付線，高額保障，安心無(wú)憂；2、為客戶(hù)度身定做，靈活約定賠付比例。產(chǎn)品責(zé)任：被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害在醫(yī)院就診而導(dǎo)致的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用，在保單年度內(nèi)超過(guò)約定的起付線時(shí)，對(duì)于超出部分的費(fèi)用，保險(xiǎn)人按與投保人約定的比例給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，但累計(jì)給付以投保時(shí)約定保險(xiǎn)金額為限。世紀(jì)泰康門(mén)急診團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品特點(diǎn)：1、與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)相匹配，是社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充；2、支持門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用，免除后顧之憂；3、給付比例從50%-90%靈活選擇。保險(xiǎn)責(zé)任：被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害在醫(yī)院就診而導(dǎo)致的合理門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用（符合投保所在地社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定），其年累計(jì)額超過(guò)保險(xiǎn)單中約定的免賠額時(shí)，對(duì)超過(guò)免賠額以上的部分，保險(xiǎn)人按與投保人在保險(xiǎn)單中約定的比例給付保險(xiǎn)金，但累計(jì)給付以投保時(shí)在保險(xiǎn)單中約定的保險(xiǎn)金額為限。; #團(tuán)體險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn) 不可不知的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍: 摘要：重大疾病的高額醫(yī)療費(fèi)用成為一些家庭的沉重負(fù)擔(dān)。孩子和成人有著不同的疾病侵害因素，所以合理地選擇醫(yī)療保險(xiǎn)可以轉(zhuǎn)移醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)隨之成為了很多人關(guān)心的話題。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是什么？社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)指勞動(dòng)者患病時(shí)，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其所需要的醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)貼或報(bào)銷(xiāo)，使勞動(dòng)者恢復(fù)健康和勞動(dòng)能力，盡快投入社會(huì)再生產(chǎn)過(guò)程。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)的重要組成部分，一般由政府承辦，政府會(huì)借助經(jīng)濟(jì)手段、行政手段、法律手段強(qiáng)制實(shí)行以及進(jìn)行組織管理。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍首先，醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別，報(bào)銷(xiāo)起付線根據(jù)醫(yī)院級(jí)別也有不同一般A類(lèi)藥品可以享受全報(bào)，C類(lèi)就需要全部自負(fù)費(fèi)用，而B(niǎo)類(lèi)報(bào)80%，自負(fù)20%的比例。假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去2000元，這就是起付線的不同。其次，醫(yī)保也有除外責(zé)任，下面十項(xiàng)不在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)1、特殊醫(yī)療費(fèi)用中因病情需要進(jìn)行器官、組織移植，其購(gòu)買(mǎi)器官、組織的費(fèi)用以及使用超出《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)范圍》外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費(fèi)用；
2、工傷、職業(yè)??；
3、女工生育；
4、流氓斗毆；
5、酗酒致傷；
6、交通肇事；
7、他人故意傷害；
8、醫(yī)療事故；
9、美容、健康體檢；
10、其他不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用。第三，出差、探親及長(zhǎng)期住外地參保職工在外地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)政策規(guī)定1、參保職工出差、探親在外地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用、只報(bào)銷(xiāo)符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的外地急診費(fèi)用，非急診原因住院，所有費(fèi)用一概不予報(bào)銷(xiāo)。2、參保職工在外地居住時(shí)間超過(guò)6個(gè)月，按長(zhǎng)期住外地人員性質(zhì)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)。3、長(zhǎng)期住外地人員應(yīng)由單位提供證明，確定二所定點(diǎn)醫(yī)院（應(yīng)為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)），及時(shí)辦理《鎮(zhèn)江市長(zhǎng)住外地職工醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)卡》4、長(zhǎng)期住外地職工必須堅(jiān)持節(jié)約原則按規(guī)定限量開(kāi)藥（每就診一次，急性藥量在3日以?xún)?nèi)，慢性病藥量在10日以?xún)?nèi)，結(jié)核病、高血壓病、糖尿病可延長(zhǎng)到30日量），超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)，藥費(fèi)不予報(bào)銷(xiāo)。5、長(zhǎng)期住外地職工轉(zhuǎn)診、需由當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院簽署意見(jiàn)，按屬地原則逐級(jí)轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診醫(yī)院屬我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)確定的特約醫(yī)院。個(gè)人先自付總費(fèi)用10%，然后按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用，其它醫(yī)院，個(gè)人先自付總費(fèi)用20%，然后按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療保險(xiǎn)分檔報(bào)銷(xiāo)學(xué)生、兒童在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生18萬(wàn)元以下住院醫(yī)療費(fèi)，一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，下同)報(bào)銷(xiāo)65%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)300元，報(bào)銷(xiāo)60%;三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)500元，報(bào)銷(xiāo)55%。成年居民分三檔。一是按照560元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的，最高支付11萬(wàn)元，一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)65%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)60%，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)55%。二是按照350元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的，最高支付9萬(wàn)元，一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)55%，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)50%。三是按照220元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的，最高支付7萬(wàn)元，一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)55%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)50%，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)45%。門(mén)急診大額醫(yī)療有補(bǔ)助建立城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)門(mén)(急)診大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助制度。在一個(gè)年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)800元，最高支付3000元，按照560元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的成年居民報(bào)銷(xiāo)40%，按照350元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的成年居民報(bào)銷(xiāo)35%，按照220元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的成年居民報(bào)銷(xiāo)30%。學(xué)生意外傷害附加保險(xiǎn)在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)？應(yīng)建立統(tǒng)一的學(xué)生兒童意外傷害附加保險(xiǎn)。學(xué)生、兒童因意外傷害發(fā)生3000元以下醫(yī)療費(fèi)的，報(bào)銷(xiāo)80%。學(xué)生、兒童因意外導(dǎo)致身體殘疾的，視具體情況給予一次性補(bǔ)助，具體標(biāo)準(zhǔn)為，經(jīng)鑒定傷殘等級(jí)為4級(jí)的，補(bǔ)助10000元;傷殘等級(jí)為3級(jí)的，補(bǔ)助15000元;傷殘等級(jí)為2級(jí)的，補(bǔ)助20000元;傷殘等級(jí)為1級(jí)的，補(bǔ)助25000元。學(xué)生、兒童因意外導(dǎo)致死亡的，一次性補(bǔ)助30000元。生育及門(mén)診特殊病報(bào)銷(xiāo)參保孕產(chǎn)婦符合計(jì)劃生育政策生育子女的，實(shí)行剖宮產(chǎn)的報(bào)銷(xiāo)800元，順產(chǎn)的報(bào)銷(xiāo)600元，同時(shí)再給予100元的生育補(bǔ)助。門(mén)診特殊病報(bào)銷(xiāo)按照住院對(duì)待。一個(gè)年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，最高支付限額和報(bào)銷(xiāo)比例按照住院報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。全額墊付醫(yī)療費(fèi)如何報(bào)經(jīng)辦人員應(yīng)在系統(tǒng)中查詢(xún)此人是否發(fā)放社會(huì)保障卡，如已發(fā)放，其報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)則發(fā)放至社會(huì)保障卡中。對(duì)于沒(méi)有社發(fā)賬戶(hù)信息的參保人員(或委托人)，經(jīng)辦人員打印《開(kāi)戶(hù)確認(rèn)通知書(shū)》，通知其到代發(fā)機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)確認(rèn)或開(kāi)立賬戶(hù)。經(jīng)辦人員留存參保人員本人或委托人身份證復(fù)印件及其他憑證資料復(fù)印件。; #醫(yī)療保險(xiǎn)
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 基本醫(yī)療保險(xiǎn)是什么？有什么作用？: 摘要：我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為了更好的解決居民看病苦難的問(wèn)題，隨著我國(guó)醫(yī)療水平的發(fā)展，醫(yī)療費(fèi)用也在逐漸增加，基本醫(yī)療保險(xiǎn)為疾病患者減輕壓力?；踞t(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位和個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。全民基本醫(yī)保與醫(yī)療服務(wù)體系、公共衛(wèi)生體系、藥品保障供應(yīng)體系密切相關(guān)，既為人民群眾看病就醫(yī)提供重要的保障，也對(duì)制約醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為和控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)發(fā)揮重要作用。從世界范圍看，目前有130多個(gè)國(guó)家通過(guò)建立醫(yī)保制度解決居民看病就醫(yī)問(wèn)題。大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家建立了覆蓋全民的醫(yī)保體系。這次醫(yī)改把建立全民基本醫(yī)保制度、構(gòu)筑社會(huì)安全網(wǎng)作為基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要內(nèi)容，通過(guò)前三年改革，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保等制度進(jìn)一步健全，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度得到完善，對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行了探索，構(gòu)成了全民基本醫(yī)保制度的框架，標(biāo)志著我國(guó)已初步實(shí)現(xiàn)全民基本醫(yī)保。"十二五"時(shí)期要繼續(xù)創(chuàng)新體制機(jī)制，不斷完善全民基本醫(yī)保制度。一方面，要在繼續(xù)提高保障水平的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)完善對(duì)重特大疾病和特殊人群的保障機(jī)制。要繼續(xù)鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面，提高保障水平，城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年360元，三項(xiàng)基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例均達(dá)到75%左右，著力縮小與實(shí)際住院費(fèi)用支付比例之間的差距，擴(kuò)大門(mén)診統(tǒng)籌覆蓋范圍、提高支付水平，切實(shí)減輕群眾負(fù)擔(dān)。要著重探索建立重特大疾病以及無(wú)負(fù)擔(dān)能力患者急救的保障機(jī)制，通過(guò)購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等多種方式減輕群眾大病負(fù)擔(dān)；通過(guò)多渠道籌資建立救助基金，解決無(wú)負(fù)擔(dān)能力患者發(fā)生的急救費(fèi)用，從而從制度上緩解并逐步消除因病致貧、因病返貧問(wèn)題。另一方面，要積極推進(jìn)支付方式改革，全面增強(qiáng)基本醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)約束作用。要持續(xù)提高醫(yī)保管理水平，積極推廣醫(yī)保就醫(yī)一卡通，加快推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)算，完善醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移結(jié)算政策，推進(jìn)各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度之間的銜接，加強(qiáng)基本醫(yī)?；鹗罩Ч芾?，方便參保人員就醫(yī)結(jié)算。要進(jìn)一步完善醫(yī)保支付制度，在全國(guó)范圍內(nèi)積極推行按病種（病組）付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等支付方式改革，建立醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的制約機(jī)制，將醫(yī)療費(fèi)用和個(gè)人負(fù)擔(dān)控制情況列入醫(yī)保分級(jí)評(píng)價(jià)體系，促進(jìn)醫(yī)保支付政策進(jìn)一步向基層傾斜，控制醫(yī)藥費(fèi)用、規(guī)范服務(wù)行為，引導(dǎo)合理就醫(yī)。
　　哪些單位和職工必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)？
按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》（國(guó)發(fā)[1998]44號(hào)）的規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)（國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等）、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。這就是說(shuō)，必須參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位和職工，既包括機(jī)關(guān)事業(yè)單位也包括城鎮(zhèn)各類(lèi)企業(yè)，既包括國(guó)有經(jīng)濟(jì)也包括非國(guó)有經(jīng)濟(jì)單位，既包括效益好的企業(yè)也包括困難企業(yè)。這是目前中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度中覆蓋范圍最廣的險(xiǎn)種之一。但對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，國(guó)家明確由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。這主要是考慮到對(duì)這部分人群管理的狀況和醫(yī)療保險(xiǎn)本身的特殊性。如果硬性納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)，而管理能力又跟不上，則有可能導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用支出控制不住，增加基金超支的風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)人如何繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)？首先，各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個(gè)適合當(dāng)?shù)芈毠へ?fù)擔(dān)水平的個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率，一般為工資收入的2%。其次，由個(gè)人以本人工資收入為基數(shù)，按規(guī)定的當(dāng)?shù)貍€(gè)人繳費(fèi)率繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)按國(guó)家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計(jì)口徑為基數(shù)，即以全部工資性收入，包括各類(lèi)獎(jiǎng)金、勞動(dòng)收入和實(shí)物收入等所有工資性收入為基數(shù)，乘以規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)率，即為本人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第三，個(gè)人繳費(fèi)一般不需個(gè)人到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)去繳納，而是由單位從工資中代扣代繳。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工死亡之后其個(gè)人帳戶(hù)如何處理？職工個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)帳戶(hù)的本金和利息均歸職工個(gè)人所有，可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。因此，參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工死亡后，其個(gè)人醫(yī)療帳戶(hù)仍有余額的，可作為遺產(chǎn)，由其親屬按《繼承法》規(guī)定實(shí)施繼承。同時(shí)，其個(gè)人醫(yī)療帳戶(hù)臺(tái)帳、《職工醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)手冊(cè)》由醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)收回注銷(xiāo)。參保職工就醫(yī)，如何按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇？首先，參保人員要在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥，也可按處方到定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品。在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和非定點(diǎn)藥店購(gòu)藥發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，除符合急診、轉(zhuǎn)診等規(guī)定條件外，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。其次，所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)，才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。超出部分，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金將按規(guī)定不予支付。第三，對(duì)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，要區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個(gè)人帳戶(hù)支付范圍。屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的由統(tǒng)籌基金按比例支付，最高支付到“封頂線”為止。個(gè)人也要負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用，“封頂額”以上費(fèi)用則全部由個(gè)人支付或通過(guò)參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決。起付標(biāo)準(zhǔn)以下醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人帳戶(hù)解決或由個(gè)人自付，個(gè)人帳戶(hù)有結(jié)余的，也可以支付統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)應(yīng)由個(gè)人支付的部分醫(yī)療費(fèi)用。區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。; #基本醫(yī)療保險(xiǎn)
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 廣州醫(yī)?？ㄓ囝~查詢(xún)的方法: 摘要：您知道醫(yī)保卡余額查詢(xún)方法嗎?怎么樣方便快捷而又準(zhǔn)確的查到您的醫(yī)?？ㄓ囝~?及時(shí)知道醫(yī)保卡的余額一來(lái)可以知道自己每個(gè)月通過(guò)公司交的醫(yī)保費(fèi)用是否到賬，二來(lái)可以在醫(yī)院或者藥店付賬時(shí)有個(gè)大致準(zhǔn)備。廣州醫(yī)?？ㄓ囝~查詢(xún)方法有：（1）網(wǎng)上查詢(xún)：2010年醫(yī)療保險(xiǎn)卡余額查詢(xún)醫(yī)療保險(xiǎn)查詢(xún)系統(tǒng)推薦廣州醫(yī)療保險(xiǎn)查詢(xún)：廣州的可以上醫(yī)保網(wǎng)，輸入自己的身份證號(hào)即可查詢(xún)(2)可持卡在標(biāo)識(shí)有“廣東銀聯(lián)”的自動(dòng)柜員機(jī)(atm)上查詢(xún)余額;(3)通過(guò)制卡銀行廣州分行屬下任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)打印醫(yī)保專(zhuān)用存折查詢(xún)明細(xì)清單;（點(diǎn)擊查看：廣州各銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)一覽表）(4)通過(guò)制卡銀行的服務(wù)電話查詢(xún)：廣州醫(yī)?？òl(fā)行有農(nóng)業(yè)銀行、光大銀行、商業(yè)銀行，你可以用卡或都存折直接去銀行柜員機(jī)查詢(xún)打印，或者可打這三個(gè)銀行的服務(wù)熱線查詢(xún)就行了。中國(guó)光大銀行廣州分行95595，中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行廣州分行95599，廣州市商業(yè)銀行83966288;(5)持卡到市醫(yī)保中心服務(wù)廳查詢(xún)個(gè)人帳戶(hù)資金的使用情況。(6)醫(yī)保定點(diǎn)平價(jià)藥店，到定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口，醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)都可以查詢(xún)醫(yī)?？◣?hù)的余額。廣州醫(yī)保卡余額查詢(xún)電話：廣州醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢(xún)電話(020)12333，同時(shí)可以咨詢(xún)醫(yī)?？ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問(wèn)題的查詢(xún)。廣州醫(yī)?？ㄓ囝~查詢(xún)廣州醫(yī)?？ㄓ囝~上門(mén)查詢(xún)廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理中心于2001年9月成立。該中心主要職責(zé)是：一、負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的預(yù)、決算編制及管理、支付、稽核工作。二、負(fù)責(zé)個(gè)人帳戶(hù)管理及資金的結(jié)算、支付工作。三、負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行復(fù)審、結(jié)算。查詢(xún)要求：持本人身份證或社?？ㄌ?hào)直接到廣州醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)處查詢(xún);還可在每月6日后查詢(xún)當(dāng)月劃入個(gè)人醫(yī)療帳戶(hù)的資金是否到帳，若有疑問(wèn)，可向所屬單位或退管辦提出查詢(xún)。醫(yī)?？ü纠U納的部份有3%的轉(zhuǎn)入到個(gè)人帳戶(hù)，其它都是統(tǒng)籌。廣州醫(yī)?？ㄓ囝~查詢(xún)網(wǎng)址推薦廣州市勞動(dòng)保障信息網(wǎng)，這里有最新的廣州市社保政策，也有社保五險(xiǎn)的查詢(xún)?nèi)肟?，是政府網(wǎng)站。下面是查詢(xún)操作步驟：輸入查詢(xún)或者百度搜索“廣州市勞動(dòng)保障信息網(wǎng)”。進(jìn)入網(wǎng)站后找到查詢(xún)?nèi)肟?，查?xún)區(qū)分為個(gè)人業(yè)務(wù)和單位業(yè)務(wù)，查詢(xún)者根據(jù)個(gè)人情況點(diǎn)擊查詢(xún)。進(jìn)入查詢(xún)頁(yè)面后，分為個(gè)人業(yè)務(wù)辦理和單位業(yè)務(wù)辦理，根據(jù)您的需要進(jìn)入不同的入口。查詢(xún)方法可經(jīng)由市民郵箱+密碼，或者個(gè)人身份證+密碼的形式，準(zhǔn)備好您的密碼，便可進(jìn)行查詢(xún)了。溫馨提醒：保護(hù)個(gè)人信息謹(jǐn)防電話詐騙騙子聲稱(chēng)參保人的社?？?醫(yī)?？?已被凍結(jié)或有異常需處理，以此騙取參保人的身份證號(hào)、社?？?醫(yī)?？?號(hào)、密碼等個(gè)人信息，甚至騙取參保人銀行卡號(hào)并要求匯款轉(zhuǎn)賬到其指定的所謂“基金安全賬號(hào)”。醫(yī)保規(guī)定：發(fā)生問(wèn)題須到指定機(jī)構(gòu)處理不要輕易向他人透露身份證號(hào)、社保卡(醫(yī)?？?號(hào)、個(gè)人銀行賬戶(hù)、密碼等重要個(gè)人信息，當(dāng)參保人的社?？?醫(yī)?？?出現(xiàn)遺失、損毀等情形時(shí)，須攜帶本人有效身份證明到指定銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理掛失、換卡手續(xù);當(dāng)參保人的社?？?醫(yī)?？?出現(xiàn)被凍結(jié)或其他異常情形導(dǎo)致不能正常享受醫(yī)保統(tǒng)籌待遇時(shí)，須由用人單位或個(gè)人攜帶相關(guān)資料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理解凍結(jié)等手續(xù)。; #廣州社保 #醫(yī)保 #醫(yī)療保險(xiǎn) #社會(huì)保險(xiǎn) #社保查詢(xún)
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醫(yī)療險(xiǎn) 高端醫(yī)療險(xiǎn)有哪些？求產(chǎn)品推薦: 摘要：　　高端醫(yī)療險(xiǎn)到底是怎么來(lái)的?因何而生?　　我們都知道高端醫(yī)療險(xiǎn)是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的一種，那么這個(gè)醫(yī)療險(xiǎn)的主要作用就是報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的，但是，看病報(bào)銷(xiāo)并不代表全部的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷(xiāo)。　　通常我們一般會(huì)將醫(yī)療需求按三個(gè)層次進(jìn)行劃分　　第一層：減少大額醫(yī)療花費(fèi)的負(fù)擔(dān)　　直白講就是看病住院費(fèi)用盡可能的報(bào)銷(xiāo)掉，減輕負(fù)擔(dān)　　第二層：享受更好的就醫(yī)體驗(yàn)　　公立醫(yī)院排隊(duì)幾小時(shí)，看病幾分鐘這是常態(tài)，這還不加上住院，住院更難，所以人一個(gè)良好的就醫(yī)院體驗(yàn)很重要?！　?strong>第三層：享受更多、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源　　輕松預(yù)約專(zhuān)家號(hào)，而且去還可以去發(fā)達(dá)國(guó)家最好的醫(yī)院看病。尤其是癌癥治療?！　?duì)比這三層需求，發(fā)現(xiàn)無(wú)論是醫(yī)保還是百萬(wàn)醫(yī)療都只能滿(mǎn)足一小部分看病的需求，而如果想享受更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)就需要高端醫(yī)療險(xiǎn)了。　　2、產(chǎn)品推薦：　　整體上還是盡量選AXA安盛、Bupa保柏、安聯(lián)、招商信諾、MSH這些國(guó)際國(guó)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)都強(qiáng)、且運(yùn)營(yíng)多年的國(guó)際公司，但如果是團(tuán)體，可以把平安加入考慮范圍?！　】傮w來(lái)說(shuō)安聯(lián)目前確實(shí)是反映最棒的，而且已經(jīng)進(jìn)軍中國(guó)市場(chǎng)，在上海有辦公人員，不過(guò)目前都是老外。　　那么涉及到產(chǎn)品具體推薦如下：　　個(gè)人保險(xiǎn)：　　1. Cigna-CMC招商信諾(醇享、醇悅、)　　2. Bupa(英國(guó)保柏)卓越住院、智選、優(yōu)越、精英、尊尚　　3. MSH(萬(wàn)欣和)經(jīng)典、精選、HP3孕產(chǎn)相關(guān)　　4. 復(fù)星聯(lián)合健康，尊享健康保障計(jì)劃、和睦醫(yī)療、全球通 2020、配齊計(jì)劃、睿星兒童　　5. AXA安盛保險(xiǎn)，卓越全球個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃　　6. 平安健康Pingan，尊欣人生、尊優(yōu)人生、平安寶貝　　7. ICBC-AXA 工銀安盛全球醫(yī)療保險(xiǎn)，寰球尊享醫(yī)療　　8. Aetna 安泰個(gè)人全球　　9. 京東安聯(lián)：康睿寰球、成長(zhǎng)優(yōu)享　　說(shuō)了這么多高端醫(yī)療的好處及產(chǎn)品，相信大家都有點(diǎn)動(dòng)心了吧，特別是孩子，其實(shí)更需要，如果我們已經(jīng)給家人做足了保障，比如重疾、壽險(xiǎn)等，還有預(yù)算，那高端醫(yī)療險(xiǎn)是很值得入手的，畢竟有了高端醫(yī)療險(xiǎn)就相當(dāng)于選擇了一種更安全更優(yōu)質(zhì)生活方式?！　〉绻皇且晃兜厝プ非蠓?wù)和保障而咬牙買(mǎi)，那就完全沒(méi)有必要了，如果預(yù)算不夠就把基礎(chǔ)的保障做就可以了?！　∫陨暇褪顷P(guān)于高端醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)介紹，如果說(shuō)您還有更多關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的問(wèn)題，歡迎您隨時(shí)關(guān)注開(kāi)心保保險(xiǎn)微信公眾號(hào)或在頁(yè)面左測(cè)添加保險(xiǎn)助手微信，有專(zhuān)業(yè)的資深保險(xiǎn)顧問(wèn)為您解答哦，好保險(xiǎn)，聰明選!; #醫(yī)療保險(xiǎn)
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醫(yī)療險(xiǎn) 200元醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些推薦？: 摘要：　　小助手看網(wǎng)上有人問(wèn)起一年200的醫(yī)療保險(xiǎn)，那么市面上有每年兩百元的醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?實(shí)際上，醫(yī)療保險(xiǎn)價(jià)格不高，一年200元的醫(yī)保也并不少，社會(huì)福利這方面有新農(nóng)合，但是大家都知道新農(nóng)合的保障仍然局限，所以今天我們主要介紹商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，就是傳說(shuō)中“能報(bào)幾百萬(wàn)的那種”。　　一、在推薦產(chǎn)品之前，我們先了解下百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)：　　百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的保障內(nèi)容一般包括一般醫(yī)療、重大疾病醫(yī)療、門(mén)急診責(zé)任以及增值服務(wù)?！　?strong>一般醫(yī)療指的是一般的住院費(fèi)用，包括床位費(fèi)，膳食費(fèi)，護(hù)理費(fèi)，手術(shù)費(fèi)，藥品費(fèi)等等。　　重疾醫(yī)療指的是疾患重疾后除了一般醫(yī)療可再獲得一筆重疾醫(yī)療保障，部分產(chǎn)品的重疾只限癌癥。　　門(mén)診責(zé)任一般是指特殊門(mén)診，住院前后門(mén)診，門(mén)診手術(shù)這三部分的醫(yī)療費(fèi)用?！?strong>　增值服務(wù)　　增值服務(wù)服務(wù)方面，各家保險(xiǎn)公司推出的產(chǎn)品各不相同，比如住院綠色通道，醫(yī)療墊付，質(zhì)子重離子，外購(gòu)藥等等，根據(jù)自己的偏好適當(dāng)選擇就好，無(wú)需過(guò)于糾結(jié)。　　二、200元左右的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)推薦：　　大家知道百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)哪都好就是核保嚴(yán)，現(xiàn)代人發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)、囊腫這些小病灶非常常見(jiàn)，然而有時(shí)候僅僅是出現(xiàn)異常也有可能影響醫(yī)療險(xiǎn)的投保，甚至被拒保。這對(duì)于中年人、中老年人群這樣身體狀況開(kāi)始下降的人群有一點(diǎn)慌張....雖然百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)后面還有防癌險(xiǎn)接盤(pán)，然而兩者的保障范圍可是有本質(zhì)上的差別。所以大多數(shù)人對(duì)于最擔(dān)心的問(wèn)題還是續(xù)保，下面為大家推薦2款續(xù)保友好的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)：　　1.復(fù)星聯(lián)合超越保2020醫(yī)療保險(xiǎn)(標(biāo)準(zhǔn)版)　　這款保險(xiǎn)保證需要期限是6年，選擇§復(fù)星聯(lián)合超越保2020「標(biāo)準(zhǔn)版」，30周歲只需要232元，50周歲只需要824元，性?xún)r(jià)比超高?！　∵@款保險(xiǎn)有社保和無(wú)社保群體均可投保，一般醫(yī)療金200萬(wàn)，還有400萬(wàn)的特定疾病醫(yī)療金;像其他專(zhuān)項(xiàng)基金，如甲類(lèi)及按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)法定傳染病危重型疾病保險(xiǎn)金和少兒接種疫苗等也都有配置?！　?strong>2. 平安e生保：　　§平安e生保保證續(xù)保20年?！　∶磕曩M(fèi)用160元起，這款長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)提供一般醫(yī)療保險(xiǎn)金和特定疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金，最高每年可報(bào)銷(xiāo)400萬(wàn)醫(yī)療費(fèi)。20年內(nèi)最高報(bào)銷(xiāo)總額800萬(wàn)，每年最高400萬(wàn)保額。　　平安e生保其它的亮點(diǎn)就不過(guò)多介紹，保證續(xù)保20年這一點(diǎn)就走進(jìn)了萬(wàn)千人的心坎里，加上平安品牌效應(yīng)，小助手預(yù)測(cè)這款保險(xiǎn)能火很久很久?！　∽詈螅芏嗯笥严蛐≈址从?，在了解商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)之前，從來(lái)沒(méi)有想過(guò)保險(xiǎn)的價(jià)格如此低廉。由于一直以來(lái)對(duì)保險(xiǎn)的固有印象限制了投保的腳步，看了小助手的文章之后才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)每年可能只需要幾次聚餐的費(fèi)用就能把自己的保障安排的明明白白。所以啊，小助手想說(shuō)的是，如果您也對(duì)保險(xiǎn)有很多積壓多年的固有觀念，不妨花幾分鐘簡(jiǎn)單的了解它，然后再做決定，您也可以點(diǎn)擊右上在線客服，有專(zhuān)人為您免費(fèi)1對(duì)1講解。; #醫(yī)療保險(xiǎn)
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