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京東安聯(lián)百萬玫瑰女性意外險（互... 銷量：140299.00

約有1123項符合搜索醫(yī)療保險的查詢結(jié)果，以下是第521-530項。

摘要：年度內(nèi)累計發(fā)生的、超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上(4萬元)的醫(yī)療費用(不含應(yīng)自付費用)是大病醫(yī)療保險的報銷范圍，大病醫(yī)療保險是一項很重要的“民心工程”，各地政府在現(xiàn)有能力的前提下，均努力實現(xiàn)大病醫(yī)療保障范圍的擴大，無論從報銷金額還是從可保障人群方面，都會有所體現(xiàn)。成都便于2010年4月起實施新的大病醫(yī)療互助補充保險，自然年度內(nèi)，累計最高報銷額40萬元。成都大病醫(yī)療保險報銷范圍，4月1日起實施的大病醫(yī)療互助補充保險，將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員全部納入覆蓋范圍，一個自然年度內(nèi)，累計最高報銷額40萬元。成都市醫(yī)保局副局長徐洪高29日在新聞發(fā)布會上表示，在成都市參加了基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民，和未在成都參加基本醫(yī)療保險但參加了《成都市住院補充醫(yī)療保險辦法三》且連續(xù)不斷繳費的人員，都屬于大大病醫(yī)療保險報銷范圍。專家介紹，大病醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的個人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補充保險將報銷75%;參保人員超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額，且符合基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的個人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補充保險將報銷75%;一個自然年度內(nèi)，累計最高報銷額40萬元。大病醫(yī)療互助補充保險實施后，有助于解決城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后，部分參保人員個人負(fù)擔(dān)仍然較重的問題。2011年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例已達(dá)到70%左右。所有統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)籌基金，實際最高支付限額全國平均已分別達(dá)到13萬元、7.98萬元。那么，在70%的基礎(chǔ)上，大病保險制度還能報銷多少?對具體的籌資額度或比例，文件沒有作出具體規(guī)定。孫志剛指出，主要是考慮各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展、居民收入和醫(yī)療費用水平差別很大，同時，根據(jù)1億人群樣本數(shù)測算，不同地方，做好城鄉(xiāng)居民大病保障與需要的籌資標(biāo)準(zhǔn)也有很大的差距。因此，國家層面對具體籌資標(biāo)準(zhǔn)不作統(tǒng)一規(guī)定，由各地結(jié)合實際，進(jìn)行科學(xué)測算后合理確定。“這里需要強調(diào)的是，各地在測算時不能簡單化。要根據(jù)前三年至少前一年大病高額醫(yī)療費用的發(fā)生情況、基本醫(yī)保報銷的情況、大病保險的目標(biāo)水平，以及籌資能力等綜合因素，進(jìn)行精細(xì)測算，多方案對比，合理確定。”孫志剛說。按照全國平均報銷水平，記者大致算了一筆賬。比如一個參保的城鎮(zhèn)居民，患大病共花了10萬元，假定政策范圍內(nèi)費用為8萬元，報銷了約70%，共5.6萬元。剩余4.4萬元，超過了當(dāng)年年人均可支配收入，因此至少可以再報銷50%，達(dá)到2.2萬元左右，加起來共報銷7.8萬元，參?；颊邆€人自付2.2萬元，實際報銷比例就可以達(dá)到78%。大病醫(yī)療保險報銷范圍的支付標(biāo)準(zhǔn)：職工患病、非因工負(fù)傷一次性住院的醫(yī)療費用或30日內(nèi)累計超過2000元以上的部分(不苞括自費部分、個人負(fù)擔(dān)部分)屬于大病醫(yī)療保險報銷范圍統(tǒng)籌基金支付范圍，采取分檔計算，累加支付的辦法

2000元以上5000元以下的部分支付90%;
5000元以上1萬元以下的部分支付85%;
1萬元以上3萬元以下的部分支付80%;
3萬元以上5萬元以下的部分支付85%;
5萬元以上的部分支付90%。

哪些醫(yī)療費用不屬于大病醫(yī)療保險報銷范圍：

未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);
患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;
因交通事故造成傷害的;　　
因本人違法造成傷害的;　　
因責(zé)任事故造成食物中毒的;　　
因自殺導(dǎo)致治療的;
因醫(yī)療事故造成傷害的;
按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)自理的。

#重疾險 #大病險 #醫(yī)療保險

2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識醫(yī)療保險的好處有哪些如何購買醫(yī)療保險: 摘要：醫(yī)療保險有社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險，社會醫(yī)療保險保障了居民的基本生活，商業(yè)醫(yī)保則是社會醫(yī)療保險的一個必要的補充。社會醫(yī)療保險的好處一是有利于提高勞動生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展醫(yī)療保險是社會進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過來，醫(yī)療保險制度的建立和完善又會進(jìn)一步促進(jìn)社會的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險解除了勞動者的后顧之憂，使其安心工作，從而可以提高勞動生產(chǎn)率，促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展；另一方面也保證了勞動者的身心健康，保證了勞動力正常再生產(chǎn)。二是調(diào)節(jié)收入差別，體現(xiàn)社會公平性醫(yī)療保險通過征收醫(yī)療保險費和償付醫(yī)療保險服務(wù)費用來調(diào)節(jié)收入差別，是政府一種重要的收入再分配的手段。三是維護(hù)社會安定的重要保障醫(yī)療保險對患病的勞動者給予經(jīng)濟(jì)上的幫助，有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素，是調(diào)整社會關(guān)系和社會矛盾的重要社會機制。四是促進(jìn)社會文明和進(jìn)步的重要手段醫(yī)療保險和社會互助共濟(jì)的社會制度，通過在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M用風(fēng)險，體現(xiàn)出了“一方有難，八方支援”的新型社會關(guān)系，有利于促進(jìn)社會文明和進(jìn)步。五是推進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制改革特別是國有企業(yè)改革的重要保證。商業(yè)醫(yī)療保險的好處商業(yè)醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險未保障部分的補充保險，即對基本醫(yī)療保險制度中的個人自費部分和超過封頂線以上的部分醫(yī)療費用給予補充。按照國務(wù)院對基本醫(yī)療費用交費費率水平的規(guī)定，社會統(tǒng)籌部分職工的醫(yī)療保險最高限額一般在4萬元上下，且根據(jù)醫(yī)療費用金額的不同，還需自付20%-3%不等的費用，這并沒有解決需要住院治療的大病患者及慢性非感染性重病(如心腦血管病、糖尿病)患者的問題。此外，對非基本醫(yī)療項目的檢查、治療、用藥都有限制，如某些先進(jìn)的治療技術(shù)和藥品、某些特需治療的疾病則需職工自付費用。這就需要商業(yè)醫(yī)療保險來滿足城鎮(zhèn)職工高層次、特殊的醫(yī)療保障的需要。另一方面商業(yè)醫(yī)療保險是社會保險未保障人群的補充保險。由于當(dāng)前的社會醫(yī)療保險覆蓋范圍有限，其保障的對象僅包括城鎮(zhèn)職工，而自由職業(yè)者、職工家屬及子女、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工、學(xué)生及長期在城鎮(zhèn)務(wù)工經(jīng)商的流動人口等其他類型的城鎮(zhèn)勞動群體均未被納入進(jìn)來。這也需要通過商業(yè)保險來解決對這部分群體的醫(yī)療保險。因此，我國必須要加快商業(yè)醫(yī)療保險的發(fā)展，與社會醫(yī)療保險相互配合，盡快建立與我國社會主義初級階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)的多層次醫(yī)療保險體系，滿足不同人群的醫(yī)療保障要求。社會醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險各自都有優(yōu)勢和劣勢，其特性決定了它們應(yīng)在保險市場中化解不同的風(fēng)險，服務(wù)不同的需求對象，提供不同的保障水平，進(jìn)而改善全社會的風(fēng)險分配狀態(tài)，最終達(dá)到資源配置的最優(yōu)。如何購買醫(yī)療保險？第一、注意投保年齡的限制。各家保險公司對最低投保年齡有不同的規(guī)定，根據(jù)險種的不同，最低投保年齡一般由出生后90天至年滿16周歲不等。但是，各保險公司規(guī)定的最高投保年齡卻大致相同，為65周歲。如果您的年齡不在這一范圍之內(nèi)，一般來講，您不適合投保。年齡越小保費越少，所以建議最好早投保。第二、注意如實告知義務(wù)條款。在訂立保險合同時，應(yīng)將自己目前的身體狀況及既往病史如實向保險人陳述，以便讓保險人判斷是否接受承保或以什么條件承保。有的住院醫(yī)療保險條款將某些嚴(yán)重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明確列入不保范圍。因此，不要隱瞞病史，否則會造成保險合同的失效，即使發(fā)生責(zé)任范圍內(nèi)的保險事故，保險公司也不會履行賠付義務(wù)。第三、注意險種的責(zé)任范圍。購買保險時，搞清險種的責(zé)任范圍很重要，只有責(zé)任范圍內(nèi)保險事故的發(fā)生，保險公司才會履行賠付義務(wù)。如市面上熱賣的《重大疾病保險》，其保險責(zé)任范圍一般為投保后第一次確診的疾病。如癌癥、腦中風(fēng)、心肌梗塞等，而哮喘、肺結(jié)核等疾病則列為不保范圍。; #醫(yī)療保險 #社會保險
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識最新津貼型醫(yī)療保險條例規(guī)定: 摘要：最新醫(yī)療保險條例（津貼給付型醫(yī)療保險）是保險公司按照合同規(guī)定的補貼標(biāo)準(zhǔn)，向被保險人按次、按日或按項目支付保險金的醫(yī)療保險。理賠與實際發(fā)生的醫(yī)療費用無關(guān)，無須提供發(fā)票。最新醫(yī)療保險條例規(guī)定無論得了什么病，在治療中花了多少錢，賠付標(biāo)準(zhǔn)不變。如果在多家公司投保，就能從多家公司得到理賠金，不管投保多少份都進(jìn)行給付。這部分津貼可以對因住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用之外的其他損失進(jìn)行補償，如因病假所產(chǎn)生的收入損失、交通費用等。“錦上添花”的津貼給付型醫(yī)療保險通常來說，如果已經(jīng)參加了社會醫(yī)療保險，則比較適合選擇重大疾病保險搭配津貼給付型醫(yī)療保險。津貼給付型醫(yī)療保險與社會保險沒有直接聯(lián)系，只要住院或者手術(shù)，保險公司就必須賠償。陳女士，家庭主婦，30歲。為自己先生在三家保險公司各投保1份某保險公司的住院醫(yī)療保險(津貼型，200元/天，疾病住院，免賠3天)。今年8月，陳先生因病住院60天。出院后，陳先生不僅從社會保險機構(gòu)獲得醫(yī)療費用的部分賠付，而且三家保險公司共計賠付楊女士36000元(200元/天*60天*3)的住院醫(yī)療津貼。解析：楊女士為其先生選擇的是津貼給付型醫(yī)療保險。津貼型醫(yī)療保險最大的特點是只與住院的天數(shù)相關(guān)，不跟醫(yī)療費用產(chǎn)生任何關(guān)系。什么是手術(shù)津貼？津貼型醫(yī)療保險種類很多，手術(shù)津貼醫(yī)療險是其中一種，主要是向接受手術(shù)者提供的手術(shù)費用補貼型醫(yī)療保險。最新醫(yī)療保險條例津貼型醫(yī)療保險簡介津貼型醫(yī)療保險，是因意外傷害或疾病導(dǎo)致收入中斷或減少時，由保險公司提供補償?shù)氖杖氡Ｕ闲捅ｋU。通俗講是一種無論實際治療花多少錢，保險公司都按照合同規(guī)定補貼標(biāo)準(zhǔn)，對投保人進(jìn)行賠付的保險。因此申請理賠時，無須像報銷型醫(yī)療保險那樣，要提供費用發(fā)生的相關(guān)票據(jù)原件。在目前市面上，保險公司推出的補貼型醫(yī)療保險，主要有按住院天數(shù)累積給付的住院補貼型醫(yī)療保險，以及向接受手術(shù)者提供的手術(shù)費用補貼型醫(yī)療保險。補貼型醫(yī)療保險分為1年期、終身型及介于兩者間的定期型(如10年、20年期)。1年期補貼型醫(yī)療保險最大優(yōu)點在于其靈活，投保人可根據(jù)自身需求，選擇保障額度;而缺點在于需每年續(xù)保，一旦發(fā)生重大疾病，以后年度續(xù)保難度會隨之增加;這類保險的保費也會因被保險人年齡的增大而逐年上升。最新醫(yī)療保險條例對終身的補貼型醫(yī)療保險，保險公司一般采用平準(zhǔn)保費，即保費不會隨被保險人年齡增長或身體狀況變化而增加，且不存在中途保險公司提高保費或拒?，F(xiàn)象，可對被保險人生存期內(nèi)的疾病進(jìn)行重復(fù)理賠。正因為有這樣的優(yōu)點，使得終身的補貼型醫(yī)療保險的費率較高。; #醫(yī)療保險 #社會保障
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識醫(yī)療保險計算方法有哪些如何計算: 摘要：醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。醫(yī)療保險計算方法有哪些？補充醫(yī)保如何計算？醫(yī)療保險計算方法有哪些基本醫(yī)療保險繳費:基本醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合原則，保險費由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)。用人單位繳費一般為職工工資總額的6%左右，個人繳費為本人工資的2%。個人繳費全部計入個人賬戶，用人單位繳費的30%左右劃入個人賬戶，其余部分用于建立統(tǒng)籌基金。單位繳費的費率在6%左右，職工個人的費率為2%。企業(yè)繳費部分的計費依據(jù)為上月工資總額，機關(guān)事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、社會團(tuán)體和職工個人繳費的計費依據(jù)由社保經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)核定。個人賬戶主要用于小病或門診費用，統(tǒng)籌基金主要用于大病或住院費用。統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右，最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。參保人員應(yīng)在納入?yún)⒈７秶?個月內(nèi)參保，自繳納職工醫(yī)保費的次月享受。未在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保手續(xù)，或連續(xù)中斷繳費三個月的，視為中斷參保。在中斷后辦理參保手續(xù)并連續(xù)繳費滿6個月后，方可享受醫(yī)保待遇。參保人員退休時，職工醫(yī)保繳費年限不足30年，且其累計中斷繳費時間在1年（含）以上3年以下的，統(tǒng)籌基金（含重大疾病補助資金）承擔(dān)比例降低5個百分點；累計中斷繳費時間3年（含）以上的，統(tǒng)籌基金（含重大疾病補助資金）承擔(dān)比例降低10個百分點。累計繳費滿30年及以上的中斷繳費人員，統(tǒng)籌基金（含重大疾病補助資金）承擔(dān)比例不再降低。補充醫(yī)療保險計算方法城鎮(zhèn)在職職工繳納比例：單位7%，個人3%，其他人員個人10%。繳費基數(shù)上年度全市職工月平均工資醫(yī)療個帳醫(yī)保個人賬戶每月按年齡標(biāo)準(zhǔn)劃入：36周歲以下的，劃入60元；36周歲以上至46周歲以下的，劃入75元；46周歲以上的，劃入97.5元。特殊病種門診統(tǒng)籌待遇種類（20種）：各類惡性腫瘤(放療、化療)、再生障礙性貧血、珠蛋白生成障礙（地中海貧血）、慢性阻塞性肺氣腫并肺源性心臟病、高血壓病二期以上（含二期）、冠心病（反復(fù)發(fā)作的心絞痛或心肌梗塞）、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森氏綜合征、精神分裂癥、慢性心功能衰竭（心功能Ⅱ級以上）、肝硬化（失代償期）、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活動期）、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、血友病、慢性腎功能衰竭（非透析治療）、癲癇、腦血管疾病后遺癥、多發(fā)性硬化癥、重癥肌無力待遇：個人支付門診醫(yī)保費用累計1000元以上的，由統(tǒng)籌基金支付70%，年度累計支付限額為5000元。住院補充醫(yī)療待遇（須連續(xù)參加補充醫(yī)療保險滿1年（含1年）以上）：參保人因病住院，享受住院基本醫(yī)療保險待遇（含特定病種門診醫(yī)療費用報銷待遇）后，社保年度超過4000元以上部分，由統(tǒng)籌基金支付90%。連續(xù)參加補充醫(yī)療保險繳費滿1年不滿2年、滿2年不滿3年的，滿3年以上的的，年度累計支付限額分別為8萬元、10萬元、12萬元。; #醫(yī)療保險 #社保查詢
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險廣州醫(yī)?？I(lǐng)取地點及醫(yī)?？ú樵兎椒ń榻B: 摘要：廣州醫(yī)?？ㄊ轻t(yī)療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細(xì)資料信息。根據(jù)廣州醫(yī)療保險政策規(guī)定，參保方式不同，因此領(lǐng)取醫(yī)保卡地點也不同。那么，廣州醫(yī)保卡領(lǐng)取地點有哪些呢？如果想要查詢醫(yī)保卡，該如何查詢呢？廣州醫(yī)?？I(lǐng)取地點1、單位參保：由單位經(jīng)辦人到單位所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一領(lǐng)取；2、靈活就業(yè)人員參保：繳費次月的25日后到越秀區(qū)教育路88號光大銀行領(lǐng)??；3、居民參保：參保登記街道勞動保障服務(wù)機構(gòu)到所屬的醫(yī)保分局領(lǐng)取居民醫(yī)保，再發(fā)放給居民；4、學(xué)生參保：學(xué)校經(jīng)辦人到學(xué)校所屬的醫(yī)保分局領(lǐng)取居民醫(yī)?？ǎ侔l(fā)放給學(xué)生；5、市屬社會申辦退休人員參保：市/區(qū)退管辦經(jīng)辦人到所屬的醫(yī)保分局領(lǐng)取新增退休人員的醫(yī)?？ê螅侔l(fā)給參保人；6、省屬單位社會申辦退休人員參保：到越秀區(qū)教育路88號光大銀行領(lǐng)取。廣州醫(yī)保卡查詢方法查詢醫(yī)?？ǖ挠囝~可以知道自己每個月通過公司交的醫(yī)保費用是否到賬，同時也可以在醫(yī)院或者藥店付賬時有個大致準(zhǔn)備。據(jù)了解有些地方的醫(yī)?？ㄟ€可以買生活消費品，那余額查詢就相當(dāng)于信用卡查賬了，對于這個還是要多加了解。方法1.一般最簡單的查詢辦法就是去藥店買藥，買完藥順便問一下余額，超級方便吧方法2.醫(yī)?？ú橛囝~就在銀行查詢，如果是光大銀行的就在柜員機查詢，其他銀行也一樣。方法3.打?qū)?yīng)銀行的查詢電話也是可以查到的。方法4.可以登陸當(dāng)?shù)氐纳绫＞W(wǎng)站上,輸入卡號(也就是保險號)就可以查了。方法5.廣州市醫(yī)?？ú樵冇囝~，只要拿醫(yī)保卡到開戶銀行就能打余額，拿對應(yīng)的銀行存摺到開戶銀行就能打明細(xì)。方法6.廣州醫(yī)?？òl(fā)行有農(nóng)業(yè)銀行、光大銀行、商業(yè)銀行，你可以用卡或都存折直接去銀行柜員機查詢打印，或者可打這三個銀行的服務(wù)熱線查詢就行了。; #廣州醫(yī)?？?/a> #醫(yī)療保險 #醫(yī)保查詢
2024-09-03 16:23:22

醫(yī)療險商業(yè)醫(yī)療補充險和醫(yī)保有啥不一樣？值得買嗎？: 摘要：　　很多人一直糾結(jié)有了醫(yī)保還要不要買商業(yè)醫(yī)療保險，2020年已有12類大病被納入到大病醫(yī)保保障中，其中有1、肺癌;2、食道癌;3、胃癌;4、結(jié)腸癌;5、直腸癌;　　6、慢性粒細(xì)胞白血病;7、急性心肌梗死;8、腦梗死;9、血友病;10、一型糖尿病;　　11、甲亢;12、唇腭裂?！　《覈裔t(yī)保局已將17種抗癌藥納入到社保的報銷目錄里，平均降價達(dá)到56.7%，醫(yī)保是我們每個人都需要有的，但是醫(yī)保的局限性也很明顯?！?strong>　一、醫(yī)保有三大目錄限制：　　醫(yī)療費用項目需要在醫(yī)保的“藥品”“診療”“服務(wù)設(shè)施”三大目錄里面才能報銷哦，所以目前尚有很多癌癥的特效藥沒有納入到社保報銷目錄里?！　∑浯危浩鸶毒€、封頂線的限制：　　費用超過一定金額才能報銷，而且有自付比例，扣除起付線后，我們還要自付10%-20%，另外還有一些隱性的損失，比如患病期間沒有工作，術(shù)后的恢復(fù)及開銷，都是需要錢的，這些醫(yī)保是無法覆蓋到的　　所以商業(yè)醫(yī)療補充保險和醫(yī)保是相輔相成的，補充醫(yī)保未涉及到的點，在醫(yī)保的基礎(chǔ)上進(jìn)行一個再報銷，超出醫(yī)保范圍之外的高額醫(yī)療費用還包括一些治療罕見病，或者癌癥的一些藥物，這類藥物一般價格都比較昂貴，不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)，所以可以用商業(yè)醫(yī)療補充保險進(jìn)行報銷?！?strong>　二、商業(yè)性質(zhì)　　商業(yè)補充醫(yī)療保險除了具有保障的功能外，還可以選擇含有分紅功能的保險。這樣我們不僅在患病期間可以有足夠的資金支持，平日里還可以再拿到一定的分紅，是不是很香啊~　　商業(yè)醫(yī)療保險，針對不同的家庭及經(jīng)濟(jì)情況，所選的產(chǎn)品也是不同的，所以在選擇商業(yè)醫(yī)療保險的時候，要根據(jù)自己的需求合理選擇適合自己的產(chǎn)品進(jìn)行購買，但是總體來說，商業(yè)醫(yī)療保險的性價比還是很高的，而且是非常有必要買的，無論從保障方面來看還是其具有的商業(yè)功能，都能夠給投保人帶來更大的利益?！　∫陨暇褪潜ｋU的相關(guān)介紹，如果說您還有更多關(guān)于保險產(chǎn)品的問題，歡迎您隨時關(guān)注開心保保險微信公眾號或在頁面左測添加保險助手微信，有專業(yè)的資深保險顧問為您解答哦，好保險，聰明選!; #醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

購買保險投保個人商業(yè)醫(yī)療保險注意什么: 摘要：個人醫(yī)療保險是指個人利用各種保險工具搭建自身的醫(yī)療保障體系，個人醫(yī)療保險包括社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險。個人商業(yè)醫(yī)療保險如何投保？有哪些注意事項？商業(yè)醫(yī)療保險是指由保險公司經(jīng)營的，贏利性的醫(yī)療保障。消費者依一定數(shù)額交納保險金，遇到重大疾病時，可以從保險公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費用。社會醫(yī)療保險具有“低水平，廣覆蓋”的特點，保障程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，因此需要商業(yè)醫(yī)療保險作為補充。 個人購買醫(yī)療保險注意事項 第一、注意投保年齡的限制。各家保險公司對最低投保年齡有不同的規(guī)定，根據(jù)險種的不同，最低投保年齡一般由出生后90天至年滿16周歲不等。但是，各保險公司規(guī)定的最高投保年齡卻大致相同，為65周歲。如果您的年齡不在這一范圍之內(nèi)，一般來講，您不適合投保。年齡越小保費越少，所以建議最好早投保。第二、注意如實告知義務(wù)條款。在訂立保險合同時，應(yīng)將自己目前的身體狀況及既往病史如實向保險人陳述，以便讓保險人判斷是否接受承?；蛞允裁礂l件承保。有的住院醫(yī)療保險條款將某些嚴(yán)重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明確列入不保范圍。因此，不要隱瞞病史，否則會造成保險合同的失效，即使發(fā)生責(zé)任范圍內(nèi)的保險事故，保險公司也不會履行賠付義務(wù)。第三、注意險種的責(zé)任范圍。購買保險時，搞清險種的責(zé)任范圍很重要，只有責(zé)任范圍內(nèi)保險事故的發(fā)生，保險公司才會履行賠付義務(wù)。如市面上熱賣的《重大疾病保險》，其保險責(zé)任范圍一般為投保后第一次確診的疾病。如癌癥、腦中風(fēng)、心肌梗塞等，而哮喘、肺結(jié)核等疾病則列為不保范圍。第四、注意住院醫(yī)療保險的觀望期。所謂觀望期，即保險合同生效一段時間后，保險人才對被保險人因疾病而發(fā)生的醫(yī)療費用履地給付責(zé)任。除意外事故造成的住院醫(yī)療費用外，對于一般的住院醫(yī)療保險，保險公司在承保時均設(shè)有一個觀望期。根據(jù)不同的險種，觀望期有自合同生效日起90天和180天兩種，在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用支出，保險公司不負(fù)賠付責(zé)任。 購買個人商業(yè)醫(yī)療保險有竅門 其一，優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險。保險專家說，醫(yī)療風(fēng)險主要是門診醫(yī)療風(fēng)險和住院醫(yī)療風(fēng)險，其中最主要的是住院醫(yī)療風(fēng)險，因此消費者應(yīng)優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險。住院醫(yī)療保險的保險期限一般為一年，一年結(jié)束后要重新投保。但是，目前市場上多數(shù)住院醫(yī)療保險產(chǎn)品不保證續(xù)保，即投保人在年輕、健康時每年續(xù)保沒有問題，一旦發(fā)生了賠付，則下一年續(xù)保時，保險公司就可能要求額外加收保費，甚至拒保。因此，在購買住院醫(yī)療保險時，消費者最好選擇具有保證續(xù)保功能的住院醫(yī)療保險產(chǎn)品，從而使自己在續(xù)保時處于主動地位。其二，最好選擇定額給付型醫(yī)療保險。保險專家說，費用型醫(yī)療保險的保險金賠付主要依據(jù)發(fā)票，賠付金額一般要低于實際花費；而定額給付型醫(yī)療保險是按照事前約定的保險金額進(jìn)行賠付，因此保險公司的理賠金額可能高于或低于實際支出，消費者可以把高出部分用于支付營養(yǎng)費、誤工費、車船費、陪伴費和護(hù)理費，而且定額給付型醫(yī)療保險的理賠一般不需要提供發(fā)票原件，手續(xù)簡單，不容易產(chǎn)生理賠糾紛。其三，醫(yī)療保險有投保年齡限制。對于商業(yè)醫(yī)療保險，保險公司對最低投保年齡有不同規(guī)定，一般由出生后90天至年滿16周歲不等，而最高的投保年齡限制卻大致相同，一般不能超過65周歲。; #商業(yè)保險 #醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險社保報銷的范圍及相關(guān)介紹: 摘要：社會保險(SocialInsurance)是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟(jì)制度。社會保險計劃由政府舉辦，強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅（費）形成社會保險基金，在滿足一定條件的情況下，被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償，它是一種再分配制度，它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動力的再生產(chǎn)和社會的穩(wěn)定。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老社會保險、醫(yī)療社會保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險等等。本文將介紹社保報銷的范圍及相關(guān)內(nèi)容。
農(nóng)村醫(yī)保社保報銷的范圍
農(nóng)村醫(yī)療保險，是我國社會保障的一部分，我國農(nóng)業(yè)人口占全國總?cè)丝诘?3．91％，農(nóng)村醫(yī)療保險，可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險社會保障是我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。參合農(nóng)民可以選擇不同醫(yī)院就診，一般采取就近原則，選擇不同醫(yī)院的報銷比例也有所不同，一般對住院患者的報銷比例比較大，可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報銷比例，可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。
城鎮(zhèn)醫(yī)保社保報銷的范圍
社保五險一金包括工傷，工傷是指因意外原因?qū)е碌膫?，不過因社保規(guī)范了意外必須是在上班時間內(nèi)或是上下班回家途中，所以具體要根據(jù)實際情況而定，建議增加商業(yè)險人身綜合意外傷害保障計劃，因為商業(yè)保障是全天24小時范圍內(nèi)的，沒有時間及區(qū)域要求。如果單位給您交了工傷保險就可以報銷了，不過是有規(guī)定的，在工作時間、地點等。還有涉及到第三方的話，不好報的。您最好給你加一份商業(yè)意外保險，一年也不過一百元，還能給你24小時帶來保障。醫(yī)保規(guī)定，如果意外傷害有第三人負(fù)責(zé)的是不報銷的。而不管這個第三人是不是履行理賠責(zé)任。所以有醫(yī)保，自己最好再買份意外險。
深圳社保局：不孕不育不屬醫(yī)保社保報銷的范圍
深圳市社保局新聞發(fā)言人黃險峰表示，不孕不育不會對人的身體健康造成危害，因此即便可以通過醫(yī)療手段進(jìn)行治療，也不會納入醫(yī)保報銷范圍。在他看來，現(xiàn)有的社保公共資源投放有輕重緩急，增高、減肥、不孕不育等均不能報銷。“還有很多地方的醫(yī)保報銷不是很完善，如果現(xiàn)在就把不孕不育納進(jìn)來，不是現(xiàn)有的繳費水平可以承擔(dān)的。”黃險峰表示，社保目前只是一種基本的保障制度，只能保“能吃飽”，“吃得好”則是另外一個層面，“如果以后的經(jīng)濟(jì)水平提高，或許可以通過別的福利途徑來解決對不孕不育家庭的社會關(guān)懷。”
北京社區(qū)醫(yī)院藥品醫(yī)保社保報銷的范圍增至1435種
從10月1日起，224種治療高血壓、糖尿病、冠心病的常用藥品將納入北京市社區(qū)藥品醫(yī)保報銷范圍，這意味著參保人員在1200余家社區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)用藥將可走醫(yī)保，且報銷比例達(dá)到90%，比大醫(yī)院更加“合算”。昨日，北京市人力資源和社會保障局發(fā)布《北京市基本醫(yī)療保險社區(qū)衛(wèi)生用藥報銷范圍》調(diào)整的通知，將224種用于治療常見病、慢性病和老年病的藥品，納入北京市社區(qū)藥品醫(yī)保報銷范圍。據(jù)市人力社保局副巡視員蔣繼元介紹，今后，在社區(qū)治療高血壓、糖尿病、冠心病等常見病、慢性病的藥品，如百姓常用的氨氯地平、纈沙坦氫氯噻嗪、二甲雙胍等在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均可報銷。他解釋，此次醫(yī)保社區(qū)藥品報銷范圍調(diào)整中，增加的重點是治療常見病、慢性病、老年病的藥品，特別是大醫(yī)院診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長期服用的藥品。至此，北京市醫(yī)保社區(qū)藥品報銷范圍由原來1211種增加到了1435種。; #社會保險 #醫(yī)療保險
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認(rèn)識保險寧波醫(yī)保個人賬戶查詢方法有哪些？

摘要：寧波醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。那么，寧波醫(yī)保個人賬戶如何查詢？查詢方法有哪些呢？寧波醫(yī)保個人賬戶查詢方法1、電話查詢方式：(1)撥打12333(24小時);(2)按1進(jìn)入“社保賬戶查詢”功能;(3)按2進(jìn)入“醫(yī)保信息查詢”功能;(4)進(jìn)行按鍵查詢：1鍵是“個人賬戶余額”，2鍵是“個人賬戶其他信息”，3鍵是“本月待遇情況”，4鍵是“資格核準(zhǔn)登記情況”，5鍵是“醫(yī)保卡狀態(tài)”，6鍵是“綜合減負(fù)信息”，7鍵是“醫(yī)保個賬包干信息”。2、網(wǎng)站查詢方式：(1)進(jìn)入寧波市人力資源和社會保障局門戶網(wǎng)站;(2)進(jìn)入“查詢中心”欄目;(3)點擊“社保個人賬戶查詢”，輸入相應(yīng)內(nèi)容;(4)在醫(yī)療保險欄目中查看相關(guān)信息。3、窗口查詢方式：參保人員到醫(yī)保政策咨詢窗口提交申請材料辦理查詢。寧波醫(yī)保個人賬戶查詢流程

寧波醫(yī)保個人賬戶查詢流程

寧波醫(yī)保個人賬戶查詢流程寧波醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)確認(rèn)條件下面是醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)確認(rèn)受理條件，符合下列條件的定點醫(yī)療機構(gòu)中以三級醫(yī)療機構(gòu)及部分綜合性二級醫(yī)療機構(gòu)才可進(jìn)行受理。1、符合區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)保定點機構(gòu)設(shè)置總體規(guī)劃要求;2、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、物價、藥品監(jiān)督等有關(guān)法律法規(guī)和政策;3、建立完善的內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)管理制度;4、儲備藥品中，列入《浙江省基本醫(yī)療保險藥品目錄》(以下簡稱《藥品目錄》)內(nèi)藥品品種數(shù)量占儲備藥品品種總量的比例，?？漆t(yī)院達(dá)到60%以上，三級醫(yī)療機構(gòu)達(dá)到75%以上，其它醫(yī)療機構(gòu)達(dá)到80%以上;5、已開展的醫(yī)療服務(wù)項目中，《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》(以下簡稱《項目目錄》)內(nèi)服務(wù)項目所占比例達(dá)到72%以上;　、具備獨立的計算機管理系統(tǒng)和與醫(yī)療保險計算機管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的條件，并配有相應(yīng)的管理維護(hù)和操作人員。在符合上述條件的定點醫(yī)療機構(gòu)中以三級醫(yī)療機構(gòu)及部分綜合性二級醫(yī)療機構(gòu)為主進(jìn)行確認(rèn)。

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認(rèn)識保險終身醫(yī)療保險年輕人合適嗎: 摘要：現(xiàn)在的80后年輕人忙于工作，往往對自己的身體狀況關(guān)心太少，覺得不需要購買終身醫(yī)療保險，其實不然，意外無處不在，盡可能的把風(fēng)險程度降到最低，這就需要我們提前做好保障。廣州市某公司部門經(jīng)理劉毅剛滿30歲，長期的工作壓力，經(jīng)常加班加點累得腰酸背疼，劉毅開始覺得應(yīng)該花點錢投資自己的健康了。年年續(xù)保的代價是有可能身體狀況不好時不能再續(xù)保，使你在最需要保險的時候，無法得到保障。終身醫(yī)療險的“保證續(xù)保”功能讓投保人不致于到年紀(jì)大時，被“嫌老”的保險所拋棄。此外，一旦生大病住院，就無法正常上班，其間的損失需要彌補，現(xiàn)有的生活水平需要維持。在這種情況下，衡量標(biāo)準(zhǔn)就不是治療花費多少，而是需要多少生活費。而如今一些終身醫(yī)療險基本上都是賬戶性質(zhì)的，“專款專用”。從這個角度看，終身醫(yī)療險無疑成為維持生活水平的最佳選擇。越早購買越劃算據(jù)統(tǒng)計，人一生中80%的醫(yī)療費用發(fā)生在晚年，常人生病的概率會隨著年齡增長、免疫力下降而上升，退休后的收入?yún)s可能直線下降；生活沒有規(guī)律、煙酒不離口、工作上的競爭和壓力等因素，也為中老年生活提前埋下健康隱患。四十歲以前以命博錢，四十歲以后拿錢買命。終身醫(yī)療險就是幫助客戶建立一個?？顚Ｓ玫慕K身健康保障基金，在經(jīng)濟(jì)能力允許的前提下，越早購買越劃算。同樣的保障額度，早買不僅便宜，還可減輕年長時的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時，住院就醫(yī)負(fù)擔(dān)可明顯降低。
　　終身醫(yī)療保險要按需而行
保險專家提醒投保者，在選擇好適合的險種后，簽合同時還須注意一些投保細(xì)節(jié)。如要細(xì)讀保險責(zé)任條款，只有在保險責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生的保險事故，保險公司才會履行賠付義務(wù)。此外，在簽訂保險合同時，要把目前的身體健康狀況及以往病史如實向保險公司陳述，以便保險公司判斷是否接受承?；蛞允裁礃拥臈l件承保。而且投保人在收到保單時，應(yīng)查驗是否附有相關(guān)文件，如保單正本、保險條款、保險費正式收據(jù)、變更申請書、現(xiàn)金價值表。上述文件齊備后才可簽字。
　　終身壽險并非無限制
據(jù)了解，現(xiàn)在市場上比較常見的是短期醫(yī)療險，需要一年一續(xù)保，如果頻繁理賠或者被保險人健康狀況發(fā)生變化，轉(zhuǎn)年保險公司就有可能不再續(xù)保，或者加費。而終身醫(yī)療險就不存在這個問題，其無條件保證續(xù)保，免除客戶擔(dān)心因理賠后不能續(xù)保的后顧之憂。終身醫(yī)療險通常采用均衡費率，保費也不會受投保人健康變化、年齡增長的影響而增加。不過，業(yè)內(nèi)人士表示，雖然終身壽險可無條件保證續(xù)保，但這樣的“終身”其實受到雙重因素的限制。其一為給付年齡，筆者在某保險公司最近上市的一款附加終身醫(yī)療保險產(chǎn)品宣傳冊上看到，其最高可保障至85周歲，可見其所謂的“終身”是較傳統(tǒng)產(chǎn)品65周歲而言，并非沒有時間限制。另外，終身醫(yī)療險也受理賠上限的約束，如保額10萬元的某終身醫(yī)療險，若被保險人因住院、重疾等發(fā)生的給付已經(jīng)達(dá)到10萬元，則保險合同終止，這就意味著，終身醫(yī)療險并不等同于享有終身保障。此外，筆者注意到，目前市面上推出的終身醫(yī)療產(chǎn)品大多是津貼類的，并沒有包括住院報銷的部分，所以在投保時也要再搭配其他種類的產(chǎn)品。對于險種的本身瓶頸，業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，目前市場上的終身醫(yī)療險尚處于初級階段，國內(nèi)醫(yī)療體系的現(xiàn)狀和保險市場環(huán)境，醫(yī)療費用補償型或者不設(shè)保額的終身醫(yī)療險風(fēng)險太大，短期內(nèi)無法實行，但市場前景仍值得期待。很多年輕人工作壓力大，身體處于亞健康狀態(tài)，專家建議在工作的同時不要忘了為自己的健康做好安全保障。一份終身健康醫(yī)療險，可以確保“?？顚Ｓ?rdquo;，是維持生活水平的好選擇。; #終身醫(yī)療保險 #終身壽險
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