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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 溫州:幼兒園醫(yī)療保險(xiǎn)如何申報(bào)繳費(fèi)
摘要:根據(jù)相關(guān)規(guī)定,具有市區(qū)戶(hù)籍且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的居民、 市區(qū)各類(lèi)幼兒園、托兒所、中小學(xué)、中專(zhuān)、特殊學(xué)校、職業(yè)學(xué)校、市屬高校、省屬高校就讀的在校學(xué)生,不受戶(hù)籍限制,均應(yīng)參加市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。幼兒園醫(yī)療保險(xiǎn)屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的一部分,一般情況下,幼兒園醫(yī)療保險(xiǎn)由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理參保、登記、繳費(fèi)手續(xù)。

溫州幼兒園醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)繳費(fèi)流程

1、首次參保的學(xué)校(幼兒園)工作人員到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取并填寫(xiě)《溫州市區(qū)未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)校(幼兒園)申報(bào)表》。經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)后,錄入學(xué)校(幼兒園)的基本信息。2、首次參保的學(xué)生兒童或家長(zhǎng)到學(xué)校(幼兒園)領(lǐng)取并填寫(xiě)《溫州市區(qū)未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)表(一)》(附身份證或戶(hù)口簿復(fù)印件),經(jīng)學(xué)校(幼兒園)確認(rèn)后,錄入?yún)⒈H藛T的基本信息;選擇續(xù)保的學(xué)生,可由學(xué)校統(tǒng)一提供名單報(bào)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)錄入。3、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)學(xué)校(幼兒園)上報(bào)的參保人員的資料進(jìn)行復(fù)核,確認(rèn)后開(kāi)具《溫州市區(qū)學(xué)校(幼兒園)未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)核定單》和《浙江省政府非稅收入一般繳款書(shū)》(下稱(chēng)《一般繳款書(shū)》)。4、學(xué)校(幼兒園)持社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)具的《一般繳款書(shū)》到指定的代收銀行將醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)劃轉(zhuǎn)至溫州市預(yù)算外資金財(cái)政專(zhuān)戶(hù),并憑代收銀行加蓋收訖章后的《一般繳款書(shū)》回單,到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取相應(yīng)金額的專(zhuān)用定額收據(jù)和社會(huì)保障卡。

幼兒園醫(yī)療保險(xiǎn)——相關(guān)鏈接

上海幼兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)細(xì)則

第一條為減輕本市中小學(xué)生和幼兒園兒童家庭因孩子病、傷住院的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),以利于青少年的健康成長(zhǎng),特舉辦上海市中小學(xué)生和幼兒園幼兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)。第二條凡本市中小學(xué)在冊(cè)學(xué)生和幼兒園入園兒童,均應(yīng)為幼兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。第三條幼兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)每保險(xiǎn)年度自當(dāng)年九月一日起至次年八月三十一日止。第四條幼兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)被保險(xiǎn)人每保險(xiǎn)年度應(yīng)向中國(guó)人民保險(xiǎn)公司上海市分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)市保險(xiǎn)公司)繳納保險(xiǎn)費(fèi)六元。若年度保險(xiǎn)金總給付額每超過(guò)本年度保險(xiǎn)費(fèi)總收入10%的,下一年度保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)即可調(diào)高一元。第五條市保險(xiǎn)公司委托被保險(xiǎn)人所在學(xué)校和幼兒園于每一學(xué)年第一學(xué)期開(kāi)學(xué)時(shí)收取保險(xiǎn)費(fèi),并統(tǒng)一在規(guī)定的期限內(nèi)向市保險(xiǎn)公司辦理投保手續(xù)。第六條幼兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行劃區(qū)(縣)醫(yī)療。幼兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)被保險(xiǎn)人的醫(yī)療單位限于本市的市、區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院和農(nóng)村鄉(xiāng)衛(wèi)生院(不包括聯(lián)合病房和康復(fù)病房),按就近劃區(qū)醫(yī)療的原則確定。但被保險(xiǎn)人因急診住院治療或患特種疾病在專(zhuān)科醫(yī)療單位住院治療的,不受此限。第七條醫(yī)療費(fèi)用系指被保險(xiǎn)人每次住院(不包括觀察室、家庭病床)治療支出的診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、注射費(fèi)、藥費(fèi)和住院費(fèi),以及白血病、惡性腫瘤出院后的專(zhuān)科治療費(fèi)用、接受腎移植手術(shù)前的透析費(fèi)用和手術(shù)后的抗排異藥物費(fèi)用。但不包括掛號(hào)費(fèi)、膳費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及陪客費(fèi)。第八條醫(yī)療單位對(duì)被保險(xiǎn)人住院治療的收費(fèi),按市衛(wèi)生局規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。藥品費(fèi)用支付范圍,參照《上海市公費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)范圍的暫行規(guī)定》及有關(guān)補(bǔ)充規(guī)定辦理。各衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)督醫(yī)療單位嚴(yán)格掌握醫(yī)療指征,做到合理檢查和合理治療。

南昌:幼兒園醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由學(xué)校代收

20日,記者從省社保中心獲悉,近日,經(jīng)省政府同意,省人力資源和社會(huì)保障廳、省教育廳、省發(fā)改委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于我省各類(lèi)中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)代收城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的通知》。通知規(guī)定,各類(lèi)中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童的個(gè)人應(yīng)繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)納入各類(lèi)中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的代收費(fèi)項(xiàng)目。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 戶(hù)外旅游醫(yī)療保險(xiǎn)保障安全出游
摘要: 春節(jié)馬上來(lái)臨,很多人開(kāi)始計(jì)劃自己的春節(jié)假期旅游。如今,假期旅游保險(xiǎn)專(zhuān)家提醒消費(fèi)者注意做好安全保障。出門(mén)在外,不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)很多,對(duì)此,游客需做好安全防范,購(gòu)買(mǎi)旅游醫(yī)療保險(xiǎn)至關(guān)重要。

   保險(xiǎn)事故回顧

剛剛過(guò)去的“十一”黃金周,"遇險(xiǎn)"竟成為媒體報(bào)道最多的字眼:云南迪慶藏族自治州香格里拉縣境內(nèi)兩車(chē)相撞,6死4傷;新疆"車(chē)師古道探險(xiǎn)"活動(dòng)中31人被困大風(fēng)雪;36名武漢游客受困蘄春山;內(nèi)蒙古庫(kù)布齊沙漠中,青年女子小倩不幸遇難。 海外的旅游總是讓人興奮與激動(dòng)的。沒(méi)有工作的擾心,沒(méi)有生活中的煩惱,去一個(gè)您從來(lái)沒(méi)有去過(guò)的國(guó)家訪問(wèn)、學(xué)習(xí)或觀看,了解到這個(gè)國(guó)家不同的文化與傳統(tǒng),看到與自己生長(zhǎng)的地方不一樣的地方與人,怎么想都覺(jué)得是那么新鮮!但是萬(wàn)分之一的健康隱患仍然存在。 據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前需要辦理旅游醫(yī)療保險(xiǎn)的歐洲國(guó)家主要有:法國(guó)、意大利、葡萄牙、瑞士、奧地利、荷蘭、希臘、丹麥、瑞典、捷克、芬蘭、波蘭、挪威、冰島、奧地利、比利時(shí)、匈牙利、西班牙、斯洛伐克、斯洛文尼亞等。 除之之外,其他國(guó)家的大體情況是:美國(guó)必須購(gòu)買(mǎi)旅游醫(yī)療保險(xiǎn);英國(guó)不強(qiáng)制購(gòu)買(mǎi)旅游醫(yī)療保險(xiǎn);日本登記戶(hù)口后就可享受旅游醫(yī)療保險(xiǎn);愛(ài)爾蘭也需要購(gòu)買(mǎi)旅游醫(yī)療保險(xiǎn);去韓國(guó)的學(xué)生讀書(shū)時(shí),學(xué)費(fèi)中會(huì)包含醫(yī)療保險(xiǎn);新加坡的學(xué)校也會(huì)幫留學(xué)生購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)等。

   選購(gòu)旅游保險(xiǎn)的方法

如果今年您計(jì)劃出國(guó),那么健康的海外旅游保險(xiǎn)是很有必要的。很多人認(rèn)為他們?cè)趪?guó)外購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)中已經(jīng)包括了重大疾病或意外傷害險(xiǎn),因此他們對(duì)海外旅游醫(yī)療保險(xiǎn)并不在乎,事實(shí)上有些時(shí)候重大疾病或意外險(xiǎn)是不夠的。 如果你計(jì)劃要加入的這個(gè)旅游社不提供旅游醫(yī)療保險(xiǎn),建議您最好貨比三家,選擇適合您需要和佻的旅程的旅行社。如果你正計(jì)劃向發(fā)達(dá)國(guó)家出行,醫(yī)療費(fèi)用方面的保險(xiǎn)自然是不可缺少的;但如果您正計(jì)劃訪問(wèn)一個(gè)發(fā)展中國(guó)家,最好也先了解這個(gè)國(guó)家的衛(wèi)生政策等。 很多出國(guó)旅行的游客都會(huì)購(gòu)買(mǎi)航空意外險(xiǎn),為自身購(gòu)買(mǎi)一份安全保障。其實(shí),空難僅僅是境外安全問(wèn)題的極端體現(xiàn),要是碰上班機(jī)延誤、行李遺失、水土不服、患上流感等諸多麻煩事,足以讓人游興全無(wú)。 在保障安全的情況下,如何安心出游成為旅游者們最為關(guān)心的問(wèn)題。在目前而言,出境游客購(gòu)買(mǎi)出境醫(yī)療保險(xiǎn)獲得一份國(guó)際救援保障服務(wù),可以說(shuō)是針對(duì)海外遇險(xiǎn)最有效、最經(jīng)濟(jì)也是最為普遍的應(yīng)對(duì)辦法。 雖說(shuō)消費(fèi)者出國(guó)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的意識(shí)在逐步加強(qiáng),參團(tuán)旅游者大部分都會(huì)有“自帶”保險(xiǎn),但相比國(guó)外,中國(guó)出境旅游者的保險(xiǎn)意識(shí)依然遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后。 相關(guān)資料顯示:在歐美一些國(guó)家購(gòu)買(mǎi)出境醫(yī)療保險(xiǎn)的比例為90%;在中國(guó)香港也達(dá)到50%;而在內(nèi)地,即使旅游業(yè)發(fā)達(dá)的上海,出境醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)率僅有1.5%。因此,打算出境旅游的游客應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注出境醫(yī)療保險(xiǎn),確??鞓?lè)出國(guó)游玩。 購(gòu)買(mǎi)出境醫(yī)療保險(xiǎn)需要考慮出境的天數(shù)、保障范圍額度以及旅行目的地國(guó)家消費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等幾大因素。消費(fèi)者應(yīng)根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,量體裁衣購(gòu)買(mǎi)滿(mǎn)足自己風(fēng)險(xiǎn)保障需求的險(xiǎn)種,同時(shí)盡可能選擇大保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)品種。 現(xiàn)在,許多人外出旅游時(shí),一般都購(gòu)買(mǎi)旅游意外險(xiǎn),其保費(fèi)通常在20元至100元,但購(gòu)買(mǎi)時(shí)特別要注意其免責(zé)條款,了解哪些高度危險(xiǎn)和探險(xiǎn)活動(dòng)是免賠的。除旅游意外險(xiǎn)外,還有三種保險(xiǎn)也可根據(jù)旅游者個(gè)人情況決定取舍。一是交通意外險(xiǎn),旅游途中如果要經(jīng)過(guò)路況復(fù)雜地段或乘坐交通工具的時(shí)間占據(jù)較大份額,不妨選擇這個(gè)保險(xiǎn),相對(duì)于航空意外險(xiǎn),其性?xún)r(jià)比還是比較高的,不足之處在于,它只承擔(dān)投保人乘坐交通工具時(shí)發(fā)生意外后的理賠。二是航空意外險(xiǎn),一些人外出旅游乘坐飛機(jī)較多,可選擇買(mǎi)20元一份的航空意外險(xiǎn)。三是旅游救助保險(xiǎn),許多保險(xiǎn)公司都有與國(guó)際救援中心聯(lián)手推出的旅游救助險(xiǎn)種,投保人在遭遇意外時(shí)還可以得到及時(shí)、有效、專(zhuān)業(yè)的救助。

   最后是車(chē)輛保險(xiǎn):

車(chē)輛保險(xiǎn)應(yīng)至少包括車(chē)損險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)、交強(qiáng)險(xiǎn)等主要險(xiǎn)種,要注意自駕游期間應(yīng)做到“車(chē)人共保”,車(chē)上人員險(xiǎn)也不可缺少,在選擇保險(xiǎn)公司時(shí)應(yīng)選擇能夠提供異地救援服務(wù)的公司。
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險(xiǎn) 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的作用及好處
摘要:  醫(yī)療險(xiǎn)是配置保險(xiǎn)的首選產(chǎn)品,有的人會(huì)問(wèn),已經(jīng)有社保,還需要再買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)嘛,其實(shí)二者并不沖突,都是相輔相成的,商業(yè)保險(xiǎn)是社保醫(yī)療的必要補(bǔ)充。  醫(yī)保存在的最大問(wèn)題就是限制了我們對(duì)于治療方法和所用藥物的選擇,醫(yī)保有報(bào)銷(xiāo)目錄,甲類(lèi)藥,2019年報(bào)銷(xiāo)目錄里一共是640種,而乙類(lèi)藥是2003種,那么在中國(guó),我們目前市面上的藥品種類(lèi)可以達(dá)到19萬(wàn)種,這樣看下來(lái),如果只依靠基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn),是有點(diǎn)吃力的,而且基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)金額也相對(duì)較少,所以給自己多配置一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)是很有必要的?! ?guó)家推行“保險(xiǎn)+醫(yī)療”模式,其實(shí)就是將保險(xiǎn)和醫(yī)療很好的結(jié)合,早前有媒體報(bào)道,近年來(lái),為了方便患者,醫(yī)院與多家商業(yè)保險(xiǎn)公司聯(lián)合建立了“商業(yè)健康險(xiǎn)直付系統(tǒng)”這樣生病住院的時(shí)候就不需要再墊付費(fèi)用了,保險(xiǎn)公司可以通過(guò)鏈接網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)的了解被保險(xiǎn)人的情況和所產(chǎn)生的治療費(fèi)用,從而可以在被保險(xiǎn)人出院時(shí)盡快做出理賠?! ?strong>買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的作用及好處:  一、可以解決醫(yī)保不能報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用比如一些先進(jìn)的治療技術(shù)、進(jìn)口藥和需要特殊治療的疾病或是超過(guò)封頂線(xiàn)以上的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行再次報(bào)銷(xiāo);  二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例要比社保高很多,而且可報(bào)銷(xiāo)的病種也比較多;  二、補(bǔ)充自付額部分;  三、補(bǔ)充沒(méi)有被納入統(tǒng)籌范圍人群的保障;  商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以將醫(yī)療費(fèi)用的自費(fèi)部分交由保險(xiǎn)公司承擔(dān),彌補(bǔ)大病醫(yī)療費(fèi)用的不足,保險(xiǎn)公司專(zhuān)門(mén)開(kāi)設(shè)有重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn),患上保險(xiǎn)條款中規(guī)定的疾病,均可獲得高額的保險(xiǎn)金?! 《疑虡I(yè)保險(xiǎn)還有住院補(bǔ)貼,一般有幾百或上千元/天不等,具體買(mǎi)的時(shí)候因需購(gòu)買(mǎi)?! 〖膊『鸵馔馐且粯拥?,誰(shuí)都無(wú)法預(yù)料什么時(shí)候會(huì)發(fā)生,我們能做的就是未雨綢繆最大程度通過(guò)保險(xiǎn)的保障減輕自身及家人的經(jīng)濟(jì)損失,而且商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)分為一般醫(yī)療保險(xiǎn)、中端醫(yī)療保險(xiǎn)、高端醫(yī)療保險(xiǎn),每一個(gè)分類(lèi)對(duì)應(yīng)的保障范圍、保費(fèi)都是不一樣的,因人而異,各取所需?! ∵€有更多醫(yī)療保險(xiǎn)的知識(shí)可隨時(shí)關(guān)注開(kāi)心保保險(xiǎn)微信公眾號(hào),有專(zhuān)業(yè)的保險(xiǎn)顧問(wèn)為您進(jìn)行一對(duì)一的服務(wù),好保險(xiǎn),聰明選!
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險(xiǎn) 百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)啥都能保嗎?
摘要:  說(shuō)起百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保哪些病種,就得先來(lái)了解下什么是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)?

    一、什么是百萬(wàn)醫(yī)療

    百萬(wàn)醫(yī)療是對(duì)住院費(fèi)進(jìn)行賠償?shù)囊环N醫(yī)療保險(xiǎn),而且保費(fèi)相對(duì)較便宜,理賠也簡(jiǎn)單,只要符合理賠條件、滿(mǎn)足保險(xiǎn)合同要求就能賠付保險(xiǎn)金。  二、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保哪些病種  百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于醫(yī)療險(xiǎn)的一種,所以醫(yī)療險(xiǎn)的保障責(zé)任,只要是保險(xiǎn)合同規(guī)定的醫(yī)院就診,所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用都是可以申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)的。言外之意就是說(shuō)百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)是不限制疾病種類(lèi)的?! ×硗庑枰⒁獾氖牵偃f(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知是比較嚴(yán)格的,而且大多都是一年期的。所以在投保百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)之前,要做好功課,對(duì)于一些既往病癥百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)也是不保的。且在理賠時(shí)也是有免賠額以及報(bào)銷(xiāo)比例規(guī)定的,  還需要注意的是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)在保險(xiǎn)人未滿(mǎn)18周歲之前與年滿(mǎn)18周歲之后所保障的疾病病種一般是不同的。具體的要以保險(xiǎn)合同為準(zhǔn)?! 〕酥?,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)除了保合同規(guī)定的疾病外,一般還保一些特殊的門(mén)診急診,如癌癥放化療等。但對(duì)于感冒發(fā)燒這種普通門(mén)診是不保的;其次需要注意的是,投保前已經(jīng)生的病是不賠的,即“既往癥不賠”,被保人首次投保前已經(jīng)患有的疾病和癥狀,均不在保障范圍內(nèi);百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)還規(guī)定在除外責(zé)任內(nèi)的是不保的?! 】傮w來(lái)說(shuō)百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)提供的保障比較全面的,幾百元大概能夠保上百萬(wàn)還是挺合理的,因此建議大家放心買(mǎi)!  更多關(guān)于醫(yī)療險(xiǎn)的保險(xiǎn)知識(shí),歡迎您及時(shí)點(diǎn)擊頁(yè)面上的客服在線(xiàn)溝通,讓買(mǎi)保險(xiǎn)更簡(jiǎn)單,如有保險(xiǎn)方案規(guī)劃問(wèn)題也可隨時(shí)垂詢(xún).都會(huì)用心為您解答,讓買(mǎi)保險(xiǎn)的過(guò)程化繁為簡(jiǎn)!
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 寧波醫(yī)??ㄞk理流程及如何掛失
摘要:寧波醫(yī)??ǖ霓k理對(duì)于辦理個(gè)人醫(yī)??ǖ呐笥褋?lái)說(shuō),應(yīng)該算得上是個(gè)難題,可能很多朋友在辦理寧波醫(yī)??〞r(shí)都有過(guò)不知所措的經(jīng)歷。為了幫助大家順利辦理寧波醫(yī)???,本文將為您介紹寧波醫(yī)保卡辦理流程及如何掛失等相關(guān)問(wèn)題。寧波醫(yī)??ㄞk理流程一、領(lǐng)表和填表:參保登記后,參保單位經(jīng)辦人將《寧波市社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》雙面復(fù)印后發(fā)給每位新參保人,并指導(dǎo)新參保人按照申領(lǐng)規(guī)則的要求填寫(xiě)申領(lǐng)表。《寧波市社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》亦可在市社會(huì)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)外服務(wù)窗口領(lǐng)取。二、照相:參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前,安排新參保人攜帶身份證(或軍官證、護(hù)照)前往社保(市民)卡定點(diǎn)照相館,拍攝社保(市民)卡數(shù)碼照片,并將照片回執(zhí)粘貼在申領(lǐng)表相應(yīng)的位置。拍攝社保(市民)卡照片費(fèi)用為4元/人次。三、代收申領(lǐng)表和工本費(fèi):請(qǐng)參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月19日前,將新參保人已填寫(xiě)完整的《寧波市社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》收齊,同時(shí)代收社保(市民)卡工本費(fèi)20元/人。四、交表、繳費(fèi)并領(lǐng)卡:醫(yī)保開(kāi)戶(hù)銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后,前往寧波市醫(yī)保中心辦理交表、繳費(fèi)及領(lǐng)卡手續(xù)。交表、繳費(fèi)和領(lǐng)卡流程:可集中在醫(yī)保中心服務(wù)大廳各指定窗口辦理。五、發(fā)卡:參保單位經(jīng)辦人須在領(lǐng)卡后一周內(nèi)將社保(市民)卡發(fā)放給參保人。六、領(lǐng)卡:領(lǐng)卡后核對(duì)卡及存折上姓名、居民身份證號(hào)碼等資料。如資料有誤,請(qǐng)盡快到辦理參保手續(xù)的社?;鹬行淖兏?。另外一定要修改密碼??稍谥瓶ㄣy行寧波市區(qū)內(nèi)的任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)或其多媒體查詢(xún)機(jī)、ATM機(jī)上修改密碼。寧波醫(yī)保卡如何掛失寧波醫(yī)??⊕焓鋵?shí)和銀行卡掛失一樣,有兩種方法:電話(huà)掛失和書(shū)面掛失。一、電話(huà)掛失:社會(huì)保障卡遺失后,可撥打電話(huà)掛失并提供掛失人的姓名、性別、公民身份號(hào)碼、單位名稱(chēng),待到確認(rèn)后,在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)停止該卡的結(jié)算功能。二、書(shū)面掛失:電話(huà)掛失后,掛失人應(yīng)在兩個(gè)工作日內(nèi)辦理書(shū)面掛失手續(xù),憑本人身份證到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填寫(xiě)《寧波市城鎮(zhèn)職工社會(huì)保障卡掛失單》,等候該機(jī)構(gòu)受理書(shū)面掛失后,由中行金融網(wǎng)絡(luò)即時(shí)通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)即時(shí)凍結(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)停止該卡金融結(jié)算功能。但注意的是未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理書(shū)面掛失手續(xù)的,由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)恢復(fù)原社會(huì)保障卡的結(jié)算功能。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 2015年廣州將啟動(dòng)大病醫(yī)保
摘要:從明年1月1日起,廣州將正式實(shí)施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(下稱(chēng)“城鄉(xiāng)醫(yī)保”),通過(guò)整合目前實(shí)施的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合政策,實(shí)現(xiàn)近500萬(wàn)參保人群在醫(yī)保待遇的無(wú)縫對(duì)接。同時(shí),備受市民關(guān)注的“大病醫(yī)保”政策也將同時(shí)啟動(dòng),進(jìn)一步提高參保人的醫(yī)療保障水平。2014年9月1日-12月31日為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保過(guò)渡期按照計(jì)劃,從明年1月1日起,廣州將正式實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)保,將目前城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合合并,實(shí)現(xiàn)近500萬(wàn)參保人群的城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;踞t(yī)療待遇給付經(jīng)辦整合工作,實(shí)現(xiàn)待遇給付無(wú)縫對(duì)接。據(jù)介紹,當(dāng)前城鎮(zhèn)居民醫(yī)保年度為當(dāng)年的9月1日至次年的8月31日,而廣州市的新農(nóng)合年度為自然年度(每年1月1日至12月31日),居民醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌后,“自然年度”將作為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度。為順利推進(jìn)2015城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作,從今年9月1日至12月31日這個(gè)時(shí)間段將作為過(guò)渡期,過(guò)渡期間如何參保繳費(fèi),市醫(yī)保局將會(huì)作出最優(yōu)方案,屆時(shí)一并向市民作宣傳指引。但他同時(shí)表示,“參保人待遇水平將不受影響。”廣州將啟動(dòng)大病醫(yī)保在此基礎(chǔ)上,還將同時(shí)啟動(dòng)廣州市的大病醫(yī)療保險(xiǎn),進(jìn)一步提高參保人的醫(yī)療保障水平。此前,居民大病醫(yī)保由于涉及到全市近500萬(wàn)參保人的醫(yī)療待遇而備受社會(huì)關(guān)注。大病醫(yī)保的啟動(dòng)可能會(huì)涉及到城鄉(xiāng)醫(yī)保參保繳費(fèi)的調(diào)整,今后城鄉(xiāng)醫(yī)保的繳費(fèi)可能將不區(qū)分檔次,而且待遇上將有所調(diào)整,具體的政策將于近期公開(kāi)征求社會(huì)公眾意見(jiàn)。據(jù)最新公布的《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》,開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),以力爭(zhēng)避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo),合理確定大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策,實(shí)際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。月底繳費(fèi)參保了,為何月初醫(yī)保待遇會(huì)停?由于醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收從劃扣至系統(tǒng)到賬,需要經(jīng)過(guò)省地稅、市地稅、市醫(yī)保局三個(gè)系統(tǒng)的處理,這三個(gè)環(huán)節(jié)的處理是確保醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征收正確,避免出現(xiàn)基金支付錯(cuò)誤的保障,因此需要三至四天左右的時(shí)間,如果參保人繳費(fèi)時(shí)間在月底最后幾天,則有可能在月初的幾天由于繳費(fèi)信息尚未通過(guò)審核進(jìn)入醫(yī)保系統(tǒng)導(dǎo)致待遇凍結(jié)。為此,市醫(yī)保局建議,用人單位、參保人盡量在每月25日前完成申報(bào)、繳費(fèi)工作,避免影響參保人待遇享受。廣州醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)7月起分4級(jí)管理《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》)將于今年7月1日起實(shí)施。屆時(shí),全市醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)開(kāi)展門(mén)診及住院醫(yī)療服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將納入分級(jí)管理范圍。評(píng)級(jí)將與醫(yī)療費(fèi)用等因素相掛鉤,最終按4個(gè)等級(jí)實(shí)施管理。據(jù)了解,廣州市人社部門(mén)主管定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“分級(jí)管理”)工作,分級(jí)管理具體事務(wù)由廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。分級(jí)管理工作堅(jiān)持日??己撕湍甓瓤己讼嘟Y(jié)合原則。其中市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控?zé)o級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理情況。根據(jù)等級(jí)評(píng)定結(jié)果,將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按AAA級(jí)、AA級(jí)、A級(jí)、無(wú)級(jí)別四個(gè)等級(jí)實(shí)施管理。AAA級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量不超過(guò)參評(píng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的15%,AA級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量不超過(guò)參評(píng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的60%。不過(guò),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理的等級(jí)評(píng)定與醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)和屬性均不相關(guān)。
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險(xiǎn) 老人醫(yī)療險(xiǎn)的現(xiàn)狀如何?子女如何考慮
摘要:  當(dāng)我們有能力孝順父母的時(shí)候,他們已經(jīng)老了,2018年末,中國(guó)60歲以上老年人數(shù)量已達(dá)2.49億,占比17.9%;據(jù)《中國(guó)老齡化與健康國(guó)家評(píng)估報(bào)告》預(yù)測(cè),到2040年,中國(guó)60歲及以上老年人數(shù)量將達(dá)4.02億,占比28%。老齡化問(wèn)題對(duì)身為子女的我們帶來(lái)了更大的挑戰(zhàn)?! 《说囊簧蟾?0%-80的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生在60歲以后,雖然政府在努力構(gòu)建社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò),然而面對(duì)老年疾病漫長(zhǎng)、高昂的醫(yī)療費(fèi)用,一份優(yōu)質(zhì)的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是基礎(chǔ)配置?! ?strong>一、市面上的常見(jiàn)老人醫(yī)療險(xiǎn)基本保障有哪些?  惡性腫瘤/重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任  保額:一般為100-300萬(wàn)  免賠額:1萬(wàn)/2萬(wàn)  惡性腫瘤醫(yī)療費(fèi)用:  (1)住院醫(yī)療費(fèi)用:床位費(fèi)、藥品費(fèi)、膳食費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、醫(yī)生費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等(部分產(chǎn)品含重癥監(jiān)護(hù)室床位費(fèi)、救護(hù)車(chē)使用費(fèi)等其他費(fèi)用)  (2)特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用:門(mén)診惡性腫瘤治療費(fèi),包括化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法的治療費(fèi)用。  目前老年醫(yī)療險(xiǎn)的現(xiàn)狀是什么?  隨著年齡的增長(zhǎng),人體的健康水平總體呈下降趨勢(shì),免疫力下降,身體各項(xiàng)機(jī)能逐漸下降,健康風(fēng)險(xiǎn)增加,尤其是在50歲以后,患癌幾率明顯高于50歲以前。這就意味著針對(duì)老人的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),保費(fèi)相對(duì)較高,且健康告知較為嚴(yán)格,對(duì)于不同身體狀況的老人,身體健康水平高的老年群體能投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),小額醫(yī)療險(xiǎn)等一般醫(yī)療險(xiǎn)服務(wù),而對(duì)于健康水平次優(yōu)的“非標(biāo)準(zhǔn)體”,能投保重疾或防癌醫(yī)療險(xiǎn)?! ⊥斑M(jìn)一步說(shuō),由于保費(fèi)價(jià)格的高低也影響著消費(fèi)者的購(gòu)買(mǎi),所以并不是每家保險(xiǎn)公司都會(huì)推出針對(duì)老年人的醫(yī)療險(xiǎn),產(chǎn)品稀缺是老年醫(yī)療險(xiǎn)市場(chǎng)的現(xiàn)狀。    最后  目前老年人醫(yī)療險(xiǎn)大多為子女為父母購(gòu)買(mǎi),且是在網(wǎng)上下單,這是老年醫(yī)療險(xiǎn)的稀缺,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)平臺(tái)能夠給子女們更多對(duì)比的空間。所以如果您的父母健康狀況良好,一方面盡早投保,另一方面盡量選擇續(xù)保期長(zhǎng)的險(xiǎn)。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 什么是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn) 包括哪幾種
摘要:健康是人一生中最大的財(cái)富,經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速的發(fā)展的同時(shí),健康也越來(lái)越被人們重視,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在某種程度上可以彌補(bǔ)社保的不足,是社保的必要補(bǔ)充。什么是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)?商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)以自然人為保險(xiǎn)對(duì)象,其作用在于當(dāng)投保的公民因意外傷害或疾病而支出醫(yī)療費(fèi)用時(shí),可獲得一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償以減輕損失,而不是為了保障被保險(xiǎn)人的基本生活,也不具有維護(hù)社會(huì)公平的作用,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主要以勞動(dòng)者為保險(xiǎn)對(duì)象,當(dāng)勞動(dòng)者因患病就醫(yī)而支出醫(yī)療費(fèi)用時(shí),由社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)或其委托單位給予基本補(bǔ)償,有利于社會(huì)安定和維護(hù)社會(huì)公平,實(shí)際上是國(guó)民收入再分配的一個(gè)方面。商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)根據(jù)給付形式的不同,可分為費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型和定額給付型。費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型醫(yī)療險(xiǎn)是指保險(xiǎn)公司按合同約定的情況,報(bào)銷(xiāo)患者在醫(yī)院里所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用。定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn),是按固定金額進(jìn)行賠付,而非實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo)。費(fèi)用補(bǔ)償型保險(xiǎn)是實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo),它與客戶(hù)現(xiàn)有的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)存在一定的互補(bǔ)關(guān)系。因此,如果客戶(hù)的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)通過(guò)醫(yī)?;騿挝粓?bào)銷(xiāo)了一部分,則保險(xiǎn)公司只報(bào)銷(xiāo)剩余部分,不能重復(fù)報(bào)銷(xiāo)而從中獲利。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)包括以下幾種:
  
普通醫(yī)療保險(xiǎn):該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,并規(guī)定每次最高限額。
  
意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn):該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同,也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。
  
住院醫(yī)療保險(xiǎn):該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。
  
手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn):該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門(mén)診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保,也可以作為意外保險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),只規(guī)定作為累計(jì)最高給付限額的保險(xiǎn)金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類(lèi)定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
  
特種疾病保險(xiǎn):該險(xiǎn)種以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí),保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金,以滿(mǎn)足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要。一份特種疾病保險(xiǎn)的保單可以?xún)H承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病。可以單獨(dú)投保,也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保,一般采用定額給付方式,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任即終止。消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)留意重要條款一是免賠條款。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)主要是門(mén)診醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),其中最主要的是住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),因此消費(fèi)者一般會(huì)優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)。但是,住院醫(yī)療保險(xiǎn)屬于補(bǔ)償性保險(xiǎn),而補(bǔ)償性保險(xiǎn)是根據(jù)實(shí)際支出進(jìn)行補(bǔ)償,且補(bǔ)償額度不能超過(guò)實(shí)際支出。為此,保險(xiǎn)公司一般會(huì)對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定一個(gè)免賠額,即如果醫(yī)療費(fèi)用低于免賠額,則被保險(xiǎn)人不能獲得賠償;如果醫(yī)療費(fèi)超出免賠額,保險(xiǎn)公司將按一定比例進(jìn)行賠付。二是如實(shí)陳述。被保險(xiǎn)人在簽訂商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)合同時(shí)一定要將自己的身體健康狀況及既往病史如實(shí)向保險(xiǎn)公司陳述,以便保險(xiǎn)公司作出是否接受投?;蛞允裁礂l件接受投保的決定。如果投保人故意隱瞞疾病事實(shí),不履行忠實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)公司將不承擔(dān)賠付責(zé)任,也不退還保費(fèi)。
2024-09-03 16:23:22
健康保險(xiǎn)知識(shí) 兒童門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)是否納入醫(yī)保范圍
摘要:市場(chǎng)上的保險(xiǎn)公司繁多,醫(yī)療保險(xiǎn)的種類(lèi)也很多,對(duì)于對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)不了解的家長(zhǎng)朋友們來(lái)說(shuō),想要給孩子選擇一份好的醫(yī)療保險(xiǎn),可以說(shuō)“比登天還難”。那么家長(zhǎng)朋友們要怎么將錢(qián)花在刀刃上,用最合理的價(jià)格買(mǎi)到最好的少兒醫(yī)療保險(xiǎn)呢?
 
筆者在南京市的夫子廟大街隨機(jī)進(jìn)行了采訪,受采訪的15位家長(zhǎng)中,有3位家長(zhǎng)給孩子購(gòu)買(mǎi)了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),有8位家長(zhǎng)對(duì)商業(yè)醫(yī)保險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)在考慮之中,剩下的家長(zhǎng)對(duì)兒童門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)不感興趣,也沒(méi)有要購(gòu)買(mǎi)的意向。
 
給孩子適當(dāng)?shù)馁?gòu)買(mǎi)一些商業(yè)保險(xiǎn),不僅能夠避免孩子成長(zhǎng)中的人生風(fēng)險(xiǎn),也可以讓父母對(duì)孩子的成長(zhǎng)更放心,但是具體到底怎么購(gòu)買(mǎi)和選擇,家長(zhǎng)們還是要慎重。孩子是一個(gè)弱小的群體,也是一個(gè)弱勢(shì)的群體,他們沒(méi)有足夠的風(fēng)險(xiǎn)抵御鞥努力,而且很容易發(fā)生磕碰等意外,所以給孩子購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)不能少了意外事故保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)。
 
給孩子買(mǎi)保險(xiǎn)的順序是:先辦社會(huì)醫(yī)保,在辦醫(yī)療、重疾方面的保障,再辦教育金保障和婚嫁金保障等等。
 
同時(shí)現(xiàn)在有一些自助卡也很好的,同樣可以給孩子的意外、健康、住院等提供大額障。也許你只需花三四百元錢(qián),就能幫孩子配置住院保額高達(dá)十萬(wàn)元的產(chǎn)品。
 
這樣可以大大的節(jié)約保費(fèi)支出,余下的預(yù)算可以用于孩子的教育金規(guī)劃,或更好的為大人配置保障。我始終認(rèn)為父母才是孩子最大的保障,大多國(guó)人都是愛(ài)子心切,往往先想到小孩,最后才是自己,其實(shí)這是不對(duì)的。

深圳市少兒醫(yī)保政策

深圳市少兒醫(yī)保基金設(shè)定的支付范圍包括住院和大病門(mén)診如白血病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤化療、介入治療、放療或核素治療等發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用,但不包括一般門(mén)診費(fèi)用和超基本醫(yī)療的醫(yī)療費(fèi)用。為避免輕病住院,少兒醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)立住院起付標(biāo)準(zhǔn),按照引導(dǎo)分散就醫(yī)的原則,按定點(diǎn)醫(yī)療單位的等級(jí)不同,起付標(biāo)準(zhǔn)分別為300—600元,在起付標(biāo)準(zhǔn)以?xún)?nèi)的費(fèi)用,少兒醫(yī)?;鸩挥鑸?bào)銷(xiāo)。
 
深圳市少兒醫(yī)保還設(shè)立年度最高支付限額20萬(wàn)元,并與連續(xù)參加少兒醫(yī)保的時(shí)間掛鉤。

建議兒童門(mén)診納入醫(yī)保

目前,對(duì)于疾病的多發(fā)人群兒童和老人的醫(yī)療問(wèn)題,國(guó)家已經(jīng)在采取措施解決。例如,根據(jù)北京目前實(shí)行的一老一小大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度,學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)的保障待遇,可以形象地稱(chēng)為“保障五加一”。
 
“五”是指五種特殊病的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。這五種特殊病是:惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服抗排異藥、血友病、再生障礙性貧血。“一”是指學(xué)生兒童住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。
 
上述發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用只要符合北京市規(guī)定的基本醫(yī)療目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍內(nèi)的就可以報(bào)銷(xiāo)。報(bào)銷(xiāo)的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付70%。在一個(gè)學(xué)年度內(nèi)支付的最高數(shù)額可達(dá)到17萬(wàn)元。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 醫(yī)療繳費(fèi)年限是多少 如何計(jì)算
摘要:對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限規(guī)定很多人不是很了解,醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限如何查詢(xún)?如何計(jì)算? 個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)人員 2012年11月1日前辦理退休的,其實(shí)際應(yīng)繳費(fèi)年限應(yīng)為2007年11月至其退休時(shí)間。2009年7月1日后有養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)而醫(yī)療保險(xiǎn)中斷繳費(fèi)的,可以按照歷年規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)辦理補(bǔ)繳費(fèi)。對(duì)辦理退休時(shí),不足實(shí)際應(yīng)繳費(fèi)年限的,按照退休時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)及所差實(shí)際繳費(fèi)年限一次性補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),補(bǔ)齊實(shí)際應(yīng)繳費(fèi)年限。 2012年11月1日后辦理退休的,其實(shí)際繳費(fèi)年限應(yīng)滿(mǎn)5年。2009年7月1日后有養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)而醫(yī)療保險(xiǎn)中斷繳費(fèi)的,可以按照歷年規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)辦理補(bǔ)繳費(fèi)。對(duì)辦理退休時(shí),實(shí)際繳費(fèi)年限不足5年的,按照退休時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)及所差實(shí)際繳費(fèi)年限一次性補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),補(bǔ)齊5年實(shí)際繳費(fèi)年限。個(gè)人繳費(fèi)人員在辦理退休時(shí),其實(shí)際繳費(fèi)年限符合以上規(guī)定,但勞動(dòng)保障行政部門(mén)核定的醫(yī)療保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限及其實(shí)際繳費(fèi)年限,合計(jì)男不滿(mǎn)25年、女不滿(mǎn)20年的,按照退休時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)及所差年限一次性補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),補(bǔ)繳以后按照規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 實(shí)際醫(yī)療繳費(fèi)年限的計(jì)算 用人單位和職工個(gè)人按《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)據(jù)實(shí)記載職工的繳費(fèi)年限。其中,用人單位中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停記載其職工繳費(fèi)年限,原繳費(fèi)年限予以保留;用人單位和職工個(gè)人繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,職工繳費(fèi)年限前后合并計(jì)算; 職工因終止、解除勞動(dòng)合同等原因中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停記載其繳費(fèi)年限,但職工原繳費(fèi)年限予以保留;個(gè)人按規(guī)定繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和重新就業(yè)后用人單位和職工繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,其繳費(fèi)年限前后合并計(jì)算;《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前己按規(guī)定辦理退休手續(xù)的退休人員,不計(jì)算個(gè)人實(shí)際繳費(fèi)年限。 醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限查詢(xún) 國(guó)家政策規(guī)定,正規(guī)公司需要為自己的員工購(gòu)買(mǎi)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。為了相應(yīng)國(guó)家的這種號(hào)召,如今社會(huì)很多公司都為自己的員工購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn),但很多人由于缺乏具體的保險(xiǎn)知識(shí)而不知如何去查詢(xún)它。事實(shí)上,大部分人都不知道社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)如何查詢(xún)余額,如何查詢(xún)個(gè)人消費(fèi)記錄以及個(gè)人及單位繳費(fèi)情況。針對(duì)這種情況,下面來(lái)具體介紹下究竟如何查詢(xún)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)都是在自己所屬的地購(gòu)買(mǎi),正因?yàn)閭€(gè)人購(gòu)買(mǎi)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)所屬地不同,我們?cè)诓樵?xún)的時(shí)候就必須要去參保地社保網(wǎng)查詢(xún)。各地不同登陸所在城市的勞動(dòng)保障網(wǎng)或社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)網(wǎng)站,點(diǎn)擊“個(gè)人社保信息查詢(xún)”窗口,輸入本人身份證和密碼(密碼是你的社保證編號(hào)或者身份證出生年月),即可查詢(xún)本人參保信息。 除此之外,因?yàn)橛袝r(shí)登陸當(dāng)?shù)厣绫>郑涔δ懿⒎峭晟坪头€(wěn)定,而有的人也會(huì)認(rèn)為在網(wǎng)上查詢(xún)的方法不夠直接,那么我們還可以通過(guò)去當(dāng)?shù)厣绫>忠约皳艽蛏绫>址?wù)電話(huà)12333兩種方法查詢(xún)。而需要注意的是,查詢(xún)是需要本人身份證或社保號(hào)的,在查詢(xún)之前我們需要將這些準(zhǔn)備好,以免在需要的時(shí)候出現(xiàn)不必要的麻煩。 而有些人對(duì)社保號(hào)不是很清楚,或是不小心遺忘了,那么就可以攜帶身份證到參保地各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳查詢(xún)。在那里大多問(wèn)題都能得到詳細(xì)的回答。
2024-09-03 16:23:22
正品保險(xiǎn)

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