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推薦產(chǎn)品

京東安聯(lián)百萬(wàn)玫瑰女性意外險(xiǎn)（互... 銷(xiāo)量：140299.00

約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢(xún)結(jié)果，以下是第611-620項(xiàng)。

醫(yī)療險(xiǎn) 50歲還可以買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)嗎: 摘要：　　答案當(dāng)然是肯定的，而且建議買(mǎi)那種終身型的醫(yī)療保險(xiǎn)，據(jù)相關(guān)報(bào)告顯示，老年人每天除必要的生活開(kāi)銷(xiāo)外，醫(yī)療保健的開(kāi)銷(xiāo)比例占百分之四十，由此可見(jiàn)，醫(yī)療保險(xiǎn)的重要性，但是網(wǎng)上經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到一些聲音，比如50歲已經(jīng)買(mǎi)不到合適的醫(yī)療保險(xiǎn)，這個(gè)問(wèn)題其實(shí)是仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智，沒(méi)有合不合適，只有需不需要，對(duì)于這個(gè)年齡段的人群，身體機(jī)能、器官都已經(jīng)開(kāi)始走下坡路，各方面都會(huì)下降，雖然有很多險(xiǎn)種都在年齡上做了限制，還是有決大多數(shù)的保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品的年齡限制在55歲到65歲之間?！　《?0歲左右的老人在投保年齡上沒(méi)有太大的問(wèn)題，只要健康告知過(guò)關(guān)，可選產(chǎn)品還是很廣的，就拿百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō)，投保年齡上限常見(jiàn)為60歲左右，通常還可以續(xù)保到更高的年齡段，而住院醫(yī)療險(xiǎn)投保上限年齡上限常見(jiàn)為65歲左右?！　?0歲買(mǎi)醫(yī)療險(xiǎn)的投保建議：根據(jù)健康狀況歸納為三種：　　一、非常健康　　一般的住院醫(yī)療險(xiǎn)和百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)基本上都是可以投保的。，住院醫(yī)療險(xiǎn)可以選陽(yáng)光住院保，意外、疾病雙重保障，既保身故殘疾，也保住院醫(yī)療　　二、有“三高”問(wèn)題的　　三高問(wèn)題已經(jīng)是老年人的常見(jiàn)問(wèn)題了，那么普通醫(yī)療險(xiǎn)在這塊的限制就會(huì)比較多，健康告知較為嚴(yán)格，這里推薦惠享e生百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，一般醫(yī)療保額高達(dá)300萬(wàn)，像高血壓這類(lèi)的老年人常見(jiàn)健康問(wèn)題，限制條件比較寬松。　　三、健康問(wèn)題較嚴(yán)重的　　那就只能選比較優(yōu)秀的癌癥醫(yī)療險(xiǎn)平安抗癌衛(wèi)士2020　　這類(lèi)醫(yī)療險(xiǎn)只針對(duì)癌癥醫(yī)療進(jìn)行賠付，但是健康告知相對(duì)寬松些，且投保年齡最高上限可達(dá)到70歲，雖然無(wú)法顧及其它類(lèi)型的疾病，但至少可以在高發(fā)的癌癥這塊帶來(lái)更多的保障?！　±先说慕】担恢倍际亲优容^牽掛的問(wèn)題，除了定期帶父母去體檢，盡早給父母規(guī)劃一份保險(xiǎn)是非常有必要的，給父母提供更多更好的保障，但前提是，作為家庭頂梁柱的一定要優(yōu)先配置哦，針對(duì)家庭預(yù)算和條件合理進(jìn)行規(guī)劃。　　以上就是50歲還可以買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)嗎的相關(guān)介紹，如果說(shuō)您還有更多關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的問(wèn)題，歡迎您隨時(shí)關(guān)注開(kāi)心保保險(xiǎn)微信公眾號(hào)或在頁(yè)面左測(cè)添加保險(xiǎn)助手微信，有專(zhuān)業(yè)的資深保險(xiǎn)顧問(wèn)為您解答哦，好保險(xiǎn)，聰明選!; #醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

醫(yī)療險(xiǎn) 61歲醫(yī)療保險(xiǎn)還有哪些選擇?: 摘要：　　如果您在開(kāi)心保網(wǎng)站上瀏覽過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)某些醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)將年齡分為很多個(gè)區(qū)間，例如30天-5歲，5歲-10歲.......55-60歲等，點(diǎn)擊一個(gè)年齡段，下方直接顯示對(duì)應(yīng)保費(fèi)金額，(當(dāng)然大部分是選定出生日期)。這種方式，在經(jīng)濟(jì)學(xué)中也有講過(guò)，保險(xiǎn)公司用這種“細(xì)分”的方式，才讓年輕人的保費(fèi)降下來(lái)，而疾病概率高的老年人承擔(dān)更高一些的保費(fèi)。對(duì)于醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)講，大體有49周歲，60周歲這兩個(gè)比較常見(jiàn)的節(jié)點(diǎn)，超過(guò)60歲大多數(shù)保險(xiǎn)公司都不予承保,61歲老人投保成為了一個(gè)略顯尷尬的問(wèn)題......那么，和60僅差一歲，真的沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)護(hù)體了嗎?　　然而隨著如今人類(lèi)壽命延長(zhǎng)，如今61歲老人的身體狀況和20年前61歲老人身體狀況是天壤之別，在眾多醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品中，小助手仍然找到了幾款61歲也能投保的險(xiǎn)種：　　61歲還能買(mǎi)的住院醫(yī)療保險(xiǎn)：　　1.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)　　包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等政府舉辦的基本醫(yī)療保障項(xiàng)目，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的好處是沒(méi)有健康限制，不論之前有沒(méi)有保險(xiǎn)，每一年都有固定的時(shí)間段開(kāi)放投保，一年200元左右，雖然用藥限制，報(bào)銷(xiāo)額度也有相關(guān)的規(guī)定，但這屬于老年人必保險(xiǎn)種，從保險(xiǎn)市場(chǎng)上來(lái)看，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于擁有社保的群體更加友好。　　2.百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)　　首先說(shuō)，之前小助手一直推薦的復(fù)星聯(lián)合超越保長(zhǎng)期醫(yī)療保險(xiǎn)(專(zhuān)家版)也是保障到60周歲，優(yōu)點(diǎn)遺憾，不過(guò)這款：京東安聯(lián)臻愛(ài)無(wú)限醫(yī)療保險(xiǎn)2020版，又給了5年的投保期限，超過(guò)60歲的老年朋友可以抓緊了，投保年齡高達(dá)65周歲，保障內(nèi)容包括一般醫(yī)療保險(xiǎn)金600萬(wàn)元，重大疾病保險(xiǎn)金600萬(wàn)元，保費(fèi)每年2706元?！?strong>　3.小額醫(yī)療保險(xiǎn)　　安聯(lián)住院寶保障計(jì)劃(2019版)　　不限社保用藥0-65周歲都能投保0免賠，1年的基礎(chǔ)版僅需545元。帶有意外身故/傷殘10萬(wàn)元保障，疾病住院醫(yī)療1萬(wàn)元保障和意外醫(yī)療1萬(wàn)元保障，能滿(mǎn)足老人日常生活的小病痛，雖然不是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，但是　　4.防癌險(xiǎn)　　如果老人體況較多，無(wú)法投保醫(yī)療險(xiǎn)，可以考慮核保較為寬松的防癌醫(yī)療險(xiǎn)，雖然只限定了因?yàn)榘┌Y引起的住院責(zé)任，有防癌這一項(xiàng)，也相當(dāng)于保障了很大一部分風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。開(kāi)心保平臺(tái)上的“安享一生防癌保險(xiǎn)”上線(xiàn)短短幾天，就成了最受子女歡迎的“爸媽健康保險(xiǎn)”：健康僅3條，三高人群可投保，而且享綠通醫(yī)療墊付服務(wù)，支持60-70周歲人群投保。每年僅需1022元?！　∵x保險(xiǎn)每個(gè)人都有自己的偏好，如果您想要一款真正屬于自己的家庭保障方案，不妨點(diǎn)擊右上，讓專(zhuān)業(yè)人為您量身定制，開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)，好保險(xiǎn)，聰明選~!; #醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

人壽保險(xiǎn)知識(shí) 佛山醫(yī)保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳

摘要：基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位和個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。

服務(wù)名稱(chēng)	城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳
辦事依據(jù)	1、《社會(huì)保險(xiǎn)法》 2、《勞動(dòng)合同法》 3、參照關(guān)于印發(fā)《廣東省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理規(guī)程（試行）的通知（粵勞社辦〔2006〕298號(hào)）
辦理?xiàng)l件	1、用人單位未規(guī)定時(shí)間為其員工辦理登記和申報(bào)繳費(fèi)手續(xù)； 2、用人單位未按規(guī)定申報(bào)應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額； 3、用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
提交材料	1、填寫(xiě)《佛山市社會(huì)保險(xiǎn)追溯補(bǔ)繳社保費(fèi)申請(qǐng)表》 2、補(bǔ)繳證明資料，包括員工工資單、會(huì)計(jì)憑證、員工花名冊(cè)等資料的原件及復(fù)印件。
辦理流程	1、單位提交補(bǔ)繳材料向所屬社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)； 2、所屬社保機(jī)構(gòu)審核資料，符合的予以辦理，并出具補(bǔ)繳核定單據(jù)給參保單位； 3、參保單位持補(bǔ)繳核定單據(jù)，到當(dāng)?shù)氐囟惒块T(mén)刷卡繳費(fèi)。
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)	業(yè)務(wù)不收手續(xù)費(fèi)，補(bǔ)繳費(fèi)用按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
辦理時(shí)限	受理后的20個(gè)工作日完成
聯(lián)系電話(huà)	保險(xiǎn)關(guān)系或戶(hù)籍所屬各社保機(jī)構(gòu)
辦理地點(diǎn)	到單位社保業(yè)務(wù)所屬的社保機(jī)構(gòu)辦理
辦公時(shí)間	每月1-22，周一至周五上午8：30—12：00，下午2：00—5：30
表格下載	《佛山市社會(huì)保險(xiǎn)追溯補(bǔ)繳社保費(fèi)申請(qǐng)表》
在線(xiàn)申報(bào)	不提供
結(jié)果查詢(xún)	不提供

#佛山醫(yī)保 #佛山社保 #社會(huì)保險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn)

2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)療糾紛賠償中精神撫慰金如何計(jì)算: 摘要：醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為，在醫(yī)方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）與患方（患者或者患者近親屬）之間產(chǎn)生的因醫(yī)療過(guò)錯(cuò)、違約而導(dǎo)致的醫(yī)療損害賠償及醫(yī)療合同違約等糾紛。本文將就醫(yī)療糾紛賠償中精神撫慰金及其計(jì)算進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹。
造成醫(yī)療糾紛的原因
醫(yī)療糾紛通常是由醫(yī)療過(guò)錯(cuò)和過(guò)失引起的。醫(yī)療過(guò)失是醫(yī)務(wù)人員在診斷護(hù)理過(guò)程中所存在的失誤。醫(yī)療過(guò)錯(cuò)是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)中的過(guò)錯(cuò)。這些過(guò)錯(cuò)往往導(dǎo)致病人的不滿(mǎn)意或造成對(duì)病人的傷害，從而引起醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療糾紛賠償精神損害撫慰金
精神損害撫慰金, 是指患者因醫(yī)療事故承受精神創(chuàng)傷而應(yīng)獲得的以貨幣方式支付的精神補(bǔ)償，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療事故民事責(zé)任的一種重要方式。按照《條例》規(guī)定，精神損害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的，賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)3年。需要注意的是，在司法實(shí)踐中，如果患者死亡，精神損害撫慰金的請(qǐng)求主體為患者家屬；如果患者殘疾，該項(xiàng)賠償?shù)恼?qǐng)求主體應(yīng)為患者本人，而其家屬無(wú)權(quán)要求賠償精神損害撫慰金。
醫(yī)療糾紛賠償精神損害撫慰金如何計(jì)算
精神損害撫慰金并不是對(duì)每一例都計(jì)算為6年、3年。更不是對(duì)死者的每一個(gè)近親屬都要計(jì)算一筆精神損害撫慰金。具體計(jì)算年限時(shí)，可根據(jù)患者原有疾病狀況、醫(yī)療過(guò)失行為的責(zé)任程度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力、所在地平均生活水平等因素確定。對(duì)殘疾者也可掌握在一至四級(jí)傷殘賠償3年、五至八級(jí)傷殘賠償2年、九至十級(jí)傷殘賠償1年的原則。否則，如果一級(jí)傷殘與十級(jí)傷殘的精神損害撫慰金沒(méi)有區(qū)別的話(huà)，似乎不公。根據(jù)《條例》規(guī)定，醫(yī)療事故賠償費(fèi)用實(shí)行一次性結(jié)算，由承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。對(duì)醫(yī)療事故發(fā)生負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員不直接向患方賠償，患方也不能向醫(yī)務(wù)人員索賠。
醫(yī)療糾紛賠償——相關(guān)資訊
醫(yī)療糾紛案件僅一成被認(rèn)定為事故并賠償
面對(duì)愈演愈烈的醫(yī)療糾紛，有多少人選擇了正確的維權(quán)道路？昨日，“百名法學(xué)家百場(chǎng)報(bào)告會(huì)”省直醫(yī)藥專(zhuān)場(chǎng)報(bào)告會(huì)在廣州舉行，省委黨校教授、法治廣東研究中心主任宋儒亮表示，由于耗時(shí)長(zhǎng)賠償?shù)停挥胁坏饺傻尼t(yī)療糾紛最后會(huì)訴諸法律。
醫(yī)療糾紛索賠 2萬(wàn)以上不得“私了”
昨日，華西城市讀本記者從相關(guān)部門(mén)獲悉，下月起，宜賓市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)將在翠屏區(qū)、臨港區(qū)率先試點(diǎn)運(yùn)行。這意味著，一旦發(fā)生2萬(wàn)元以上的醫(yī)療糾紛索賠，醫(yī)患雙方將不能“私了”，需要通過(guò)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解。; #醫(yī)療糾紛 #醫(yī)療事故 #醫(yī)療保險(xiǎn)
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍面面觀(guān): 摘要：社保醫(yī)療保險(xiǎn)也是我們常說(shuō)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)有統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶(hù)兩部分組成，具體報(bào)銷(xiāo)范圍再根據(jù)不同的賬戶(hù)情況區(qū)別對(duì)待。以下是社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍詳細(xì)介紹：基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶(hù)劃定各自支付范圍，分別核算。符合社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的醫(yī)療費(fèi)用，按照本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。
什么是社保醫(yī)?？?/h2>醫(yī)療保險(xiǎn)卡是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)專(zhuān)用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼,姓名,性別以及戶(hù)金的撥付,消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)?？ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計(jì)卡的一種.參保單位繳費(fèi)后,醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)保處)在月底將個(gè)人帳戶(hù)金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)?？ㄉ?。
社保醫(yī)療保險(xiǎn)卡使用范圍
1.醫(yī)?？梢杂糜谄綍r(shí)到定點(diǎn)醫(yī)藥店購(gòu)藥,也可以用于門(mén)診,支付住院個(gè)人承擔(dān)的部分.參加醫(yī)療保險(xiǎn)的職工看病，是應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就診的，但不是在任何一家醫(yī)院都可以看病。2.至于如何看病的程序如下：參保人員患病時(shí)，持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡，可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是：持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡-醫(yī)院醫(yī)保辦登記-審驗(yàn)證卡-交住院押金-住院-對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字-現(xiàn)金或IC卡。當(dāng)醫(yī)?？ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。在藥店100%自己承擔(dān)，住院才能享受到報(bào)銷(xiāo)比例(還得在社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的)。社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的，根據(jù)實(shí)際花銷(xiāo)的額度，如：花一萬(wàn)報(bào)銷(xiāo)在55%-65%之間。定點(diǎn)藥店原則上每天只能向同一名參保人員提供一次藥品配售服務(wù)。如參保人員當(dāng)天確需再次配購(gòu)藥品的，定點(diǎn)藥店應(yīng)認(rèn)真審核并將參保人員配購(gòu)藥品情況作詳細(xì)記錄，以備醫(yī)保管理部門(mén)核查。參保人員當(dāng)天配購(gòu)藥品超過(guò)兩次的(不含兩次)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)將停止該參保人員憑社保卡或醫(yī)?？?以下稱(chēng)醫(yī)?？?在定點(diǎn)藥店的劃卡結(jié)算功能，次日重新恢復(fù)。社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍需要注意的是，醫(yī)?？ㄊ遣荒芴岈F(xiàn)和做他用的，但是目前不少藥房都暗地支持醫(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)，目前國(guó)家正在采取相關(guān)措施規(guī)范這一行為。
符合社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)個(gè)人帳戶(hù)支付下列醫(yī)療費(fèi)用：
門(mén)診、急診的醫(yī)療費(fèi)用;到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用;基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用;超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人帳戶(hù)不足支付部分由本人自付。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費(fèi)用：
住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留觀(guān)并收入住院治療的，其住院前留觀(guān)7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。
基本社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍賠付標(biāo)準(zhǔn)：
基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個(gè)人在一個(gè)年度內(nèi)第二次以及以后住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)支付職工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。在一個(gè)結(jié)算期(結(jié)算期按職工和退休人員住院治療的時(shí)間，惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥門(mén)診治療的時(shí)間設(shè)定。)內(nèi)職工和退休人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按醫(yī)院等級(jí)和費(fèi)用數(shù)額采取分段計(jì)算、累加支付的辦法，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人按比例分擔(dān)。; #社會(huì)保險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn) #醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)
2024-09-03 16:23:22

醫(yī)療險(xiǎn) 年輕人醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買(mǎi)？哪種好: 摘要：　　關(guān)于買(mǎi)保險(xiǎn)這個(gè)問(wèn)題，這屆80、90后的保險(xiǎn)意識(shí)普遍靠“自學(xué)成才”......學(xué)生時(shí)代學(xué)校統(tǒng)一交保險(xiǎn)，工作后單位交社保，之后才慢慢的逐步延伸、拓展到商業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)域。所以要從頭開(kāi)始，想要建立保險(xiǎn)規(guī)劃觀(guān)念，擁有完善的保險(xiǎn)知識(shí)體系，第一步應(yīng)該是對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)方面知識(shí)的了解，那么醫(yī)療保險(xiǎn)是什么，為什么要買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，怎么買(mǎi)劃算?哪種好?...這一系列的問(wèn)題，看似復(fù)雜，然而通曉了它的原理之后便可以各個(gè)擊破，本文主要交代幾個(gè)最關(guān)鍵的問(wèn)題。　　一、為什么年輕人要保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)?　　學(xué)生時(shí)代的“學(xué)平險(xiǎn)”、工作后交的“五險(xiǎn)”中都有醫(yī)療保險(xiǎn)。坦率的說(shuō)，這些保險(xiǎn)覆蓋人群廣，卻是一種較低水平的基礎(chǔ)保障，也就是傳聞中的“保而不包”，以社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)為例，閱讀相關(guān)政策后，我們能總結(jié)出4個(gè)問(wèn)題：　　1.社保醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)有數(shù)額上的限制，“下有門(mén)檻，上有封頂”，即起付線(xiàn)和封頂線(xiàn);　　2.很大一部分藥品和診療項(xiàng)目無(wú)法報(bào)銷(xiāo);　　3.疾病期間的經(jīng)常性費(fèi)用，例如營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)無(wú)法報(bào)銷(xiāo);　　4.患病后調(diào)養(yǎng)以及長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。　　病來(lái)如山倒，病去如抽絲，治愈的每一步都要費(fèi)用來(lái)支撐，而商業(yè)保險(xiǎn)的存在就是彌補(bǔ)以上四點(diǎn)，其中商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)主要解決前兩點(diǎn)：社保報(bào)銷(xiāo)金額、藥品和診療方面的限制。　　二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)哪種好?　　商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)大體分為兩種，小額醫(yī)療險(xiǎn)和百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。小額醫(yī)療險(xiǎn)主要應(yīng)對(duì)小病，填補(bǔ)醫(yī)保中起付線(xiàn)部分和報(bào)銷(xiāo)比例之外的部分，保額上限1-2萬(wàn)左右，同時(shí)免賠額(免賠額類(lèi)似于醫(yī)保的“起付線(xiàn)”)度低，100-500元不等?！　“偃f(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)上限為400萬(wàn)左右，免賠額通常為1萬(wàn)，除了在醫(yī)療費(fèi)用方面的補(bǔ)充，現(xiàn)在很多百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品還會(huì)提供非常貼心的附加服務(wù)。賠付的保險(xiǎn)金數(shù)額=(醫(yī)院收取的被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的符合保險(xiǎn)責(zé)任定義的醫(yī)療費(fèi)用-未抵扣完畢的免賠額)×賠付比例一般情況下，如果賠付比例為 100%，那么的意除去免責(zé)條款意外的部分，可以全部報(bào)銷(xiāo)。　　三、預(yù)算有限重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)怎么選?從2方面考慮　　　　1.根據(jù)個(gè)人身體狀況看，假如平時(shí)很少去醫(yī)院，可以?xún)?yōu)先考慮純保障類(lèi)型的消費(fèi)型重疾險(xiǎn)。等預(yù)算寬裕后再配齊。　　2.如果生病住院對(duì)你來(lái)說(shuō)算是常態(tài)，并且有著諸多的自費(fèi)藥和社保外開(kāi)銷(xiāo)，那么醫(yī)療險(xiǎn)就更適合你了?！　?strong>最后　　不得不說(shuō)，現(xiàn)在大家的保險(xiǎn)意識(shí)越來(lái)越好，有小伙伴甚至問(wèn)起要不要把保險(xiǎn)合同所有條款弄清楚，小助手舉雙手贊成，但不得不說(shuō)經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木銕煶銎返谋ｋU(xiǎn)合同對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)具有一定的難度，當(dāng)然您也可以選擇點(diǎn)擊右上方，開(kāi)心保保險(xiǎn)的專(zhuān)業(yè)保顧，持續(xù)為您答疑解惑。; #醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 哪種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)好？如何選擇？: 摘要：商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的，贏(yíng)利性的醫(yī)療保障。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金，遇到重大疾病時(shí)，可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為一種對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充方式，越來(lái)越受到人們的重視。面對(duì)保險(xiǎn)市場(chǎng)上眾多的讓人眼花繚亂的醫(yī)療險(xiǎn)種，人們往往對(duì)自身的需求和保險(xiǎn)條款理解不足，花了錢(qián)卻沒(méi)得到應(yīng)有的保障。面對(duì)這種情況，很多人會(huì)問(wèn)：哪種商業(yè)保險(xiǎn)好？該如何選擇呢？
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些？
1、普通醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種，負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保，或者作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保，一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，并規(guī)定每次最高限額。2、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi)，作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同，也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額，還要規(guī)定治療期限。3、住院醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi)，不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)，既可以采用補(bǔ)償給付方式，也可以采用定額給付方式。4、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)，只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi)，不論是門(mén)診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保，也可以作為意外保險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)，只規(guī)定作為累計(jì)最高給付限額的保險(xiǎn)金額，定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類(lèi)定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。5、特種疾病保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí)，保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金，以滿(mǎn)足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要。一份特種疾病保險(xiǎn)的保單可以?xún)H承保某一種特定疾病，也可以承保若干種特定疾病?？梢詥为?dú)投保，也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保，一般采用定額給付方式，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金，保險(xiǎn)責(zé)任即終止。
哪種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)好
沒(méi)有哪種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是適合所有人的，但是總體而言，大家在購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)卻是有章可循的，比如，你可以注意以下原則：險(xiǎn)種要適合自身情況首先選擇適合自己的險(xiǎn)種。目前我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)上主要有這樣幾種類(lèi)型的醫(yī)療保險(xiǎn)：綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)、女性醫(yī)療保險(xiǎn)、各種津貼保險(xiǎn)和重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)等。進(jìn)行險(xiǎn)種組合買(mǎi)之前先做一份保險(xiǎn)計(jì)劃。一般說(shuō)來(lái)，一種保險(xiǎn)產(chǎn)品的功能總有一些側(cè)重點(diǎn)，不可能包含所有的保障。所以在買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)，要請(qǐng)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或保險(xiǎn)代理人為你做一份能全面滿(mǎn)足保障需求的保險(xiǎn)計(jì)劃，達(dá)到交費(fèi)較低而保障全面、收益較高的目的。注意保險(xiǎn)條款的特點(diǎn)住院醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)都規(guī)定有一個(gè)觀(guān)望期，觀(guān)望期一般是在自合同生效日起90天或180天，在觀(guān)望期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠付。再如住院醫(yī)療保險(xiǎn)、門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)都有免賠額，如果你的醫(yī)療費(fèi)用低于免賠額，則不能獲得賠償。
哪種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)好——相關(guān)鏈接
30歲男性買(mǎi)哪種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)好？
30歲男性更是家中經(jīng)濟(jì)收入的主要來(lái)源。一旦這個(gè)家庭經(jīng)濟(jì)支柱倒塌，勢(shì)必會(huì)給家庭的生活造成極端困難。為了保障家庭支柱一旦出現(xiàn)“意外”，家庭不至于會(huì)出現(xiàn)“經(jīng)濟(jì)危機(jī)”，投保意外險(xiǎn)非常重要，特別是家庭經(jīng)濟(jì)支柱，在保障額度上，更需要大一些。一般要達(dá)到保證一旦家庭喪失主要經(jīng)濟(jì)收入，也仍能在未來(lái)3至5年間維持60%―80%的收入水平，建議投保重點(diǎn)放在意外險(xiǎn)、定期壽險(xiǎn)和定期型重大疾病保險(xiǎn)，也可以加買(mǎi)一些住院津貼型醫(yī)療險(xiǎn)，這幾類(lèi)產(chǎn)品都屬于消費(fèi)型，能夠以較大的支出獲得價(jià)高的保障，以免讓沉重的保費(fèi)支出侵蝕家庭資產(chǎn)的積累，阻礙其他重大消費(fèi)和支出的實(shí)現(xiàn)。; #商業(yè)保險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

醫(yī)療險(xiǎn) 醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買(mǎi)

摘要：

醫(yī)療保險(xiǎn)是購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品中不可或缺的險(xiǎn)種，在醫(yī)療保險(xiǎn)的保障說(shuō)明里通常都會(huì)對(duì)醫(yī)療醫(yī)院有所限制，那么很多保險(xiǎn)公司都要求就醫(yī)醫(yī)院要在二級(jí)含二級(jí)以上，那這個(gè)時(shí)候小伙伴們可能就有點(diǎn)不太清楚了，什么是二級(jí)含二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)??？別著急，先來(lái)看看一共有多少級(jí)吧

按照我國(guó)醫(yī)院的劃分標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院一共分為三級(jí)

級(jí)的區(qū)分主要是以病床數(shù)為依據(jù)：100張以下的為一級(jí)；500張以上可申報(bào)三級(jí)。100—500之間為二級(jí)。三級(jí)以上如中央直屬的首都、友好等醫(yī)院為特級(jí)。醫(yī)院的等級(jí)劃分都是有相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)的，按照《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)院經(jīng)過(guò)評(píng)審，確定為三級(jí)，每級(jí)再劃分為甲、乙、丙三等，分別表示了醫(yī)院的綜合實(shí)力，這就是等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)療保險(xiǎn)花費(fèi)不多，而且保障還比較全，所以很多家庭都能承受的起，但是雖然簡(jiǎn)單，但想買(mǎi)到位還是不容易的，需要考慮三方面因素

那么二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指符合中國(guó)醫(yī)院等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的一類(lèi)醫(yī)院的統(tǒng)稱(chēng)，是向多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。一般來(lái)說(shuō)，通?？h、區(qū)、市級(jí)醫(yī)院都是二級(jí)以上醫(yī)院。二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)地區(qū)（地、市、縣）內(nèi)的常見(jiàn)病、多發(fā)病和較疑難病癥診治任務(wù)；搶救急危重癥；接受一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診。

一、責(zé)任配比問(wèn)題

指的是住院醫(yī)療、住院補(bǔ)貼，意外醫(yī)療三項(xiàng)責(zé)任，缺少任何一項(xiàng)都會(huì)出現(xiàn)理賠糾紛

二、保證續(xù)保問(wèn)題

醫(yī)療保險(xiǎn)大都是一年的，如果今年生病住院報(bào)銷(xiāo)了，那么明年再發(fā)生同樣的疾病會(huì)被拒賠，所以保證續(xù)保權(quán)益很重要，這樣次年即使是發(fā)生了同樣的疾病也可以再次理賠哦

三、社?；パa(bǔ)問(wèn)題

有基本醫(yī)療或農(nóng)村合作醫(yī)療的客戶(hù)，不必重復(fù)投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)，卻有必要投保住院補(bǔ)貼和意外醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)了社保與業(yè)業(yè)保險(xiǎn)的合理互補(bǔ)，

具體投保建議

責(zé)任建議：沒(méi)有社保的人群，應(yīng)該投保下列醫(yī)療保險(xiǎn)

住院醫(yī)療：補(bǔ)償住院醫(yī)療費(fèi)用管控醫(yī)療開(kāi)支

住院補(bǔ)貼：補(bǔ)償住院期間的收入損失彌補(bǔ)住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)缺口

意外醫(yī)療：補(bǔ)償意外門(mén)診費(fèi)用支出增加意外住院報(bào)銷(xiāo)總額

住院醫(yī)療：補(bǔ)償住院醫(yī)療費(fèi)用管控醫(yī)療開(kāi)支

意外醫(yī)療：補(bǔ)償意外門(mén)診費(fèi)用支出增加意外住院報(bào)銷(xiāo)總額

住院醫(yī)療：工薪階層1-2萬(wàn)，中產(chǎn)階層2-5萬(wàn)，高收階層3-10萬(wàn)

住院補(bǔ)貼：年收入除240天（全年工作日）

意外醫(yī)療：工薪階層1-2萬(wàn)，中產(chǎn)階層2-5萬(wàn)，高收階層5-10萬(wàn)

任何保險(xiǎn)產(chǎn)品都是對(duì)未來(lái)可能會(huì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)而做出的的一種保障，一定要在健康時(shí)做好投保準(zhǔn)備，不要等到已經(jīng)患病了才想起來(lái)買(mǎi)，這樣就有點(diǎn)本末倒置了。

保額建議：

有社保的人群應(yīng)投保下列醫(yī)療保險(xiǎn)

#醫(yī)療保險(xiǎn)

2024-09-03 16:23:22

人壽保險(xiǎn)知識(shí) 佛山城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療支付流程: 摘要：補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的，包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式，是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充，也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。與基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過(guò)國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施的，而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，由單位或個(gè)人根據(jù)需求和可能原則，適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，來(lái)提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是相互矛盾，而是互為補(bǔ)充，不可替代，其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。佛山城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療參保人在醫(yī)療費(fèi)用超統(tǒng)籌基金支付最高限額保險(xiǎn)費(fèi)用。1、如在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院：直接在醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算，支付的金額由醫(yī)院先行墊支；2、如在非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院：憑身份證（原件及復(fù)印件）、醫(yī)療診斷書(shū)、住院醫(yī)療費(fèi)用原始憑證、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算單及醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單，到社保局審核辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。發(fā)生的補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用由承包商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠付。; #佛山醫(yī)保 #佛山社保 #醫(yī)療保險(xiǎn) #社會(huì)保障
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 社?？ㄗ≡簣?bào)銷(xiāo)的流程與注意事項(xiàng): 摘要：社?？ㄔ谑?，手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)都是可以報(bào)的。當(dāng)然，有些進(jìn)口藥可能報(bào)不了，但是，一般醫(yī)保不報(bào)銷(xiāo)的藥物醫(yī)生是需要經(jīng)過(guò)你同意才能給你用。綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例是90%，你自己只需要出10%的費(fèi)用。最高限額大約在15000元以?xún)?nèi)（參加醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)間不滿(mǎn)半年的，全年最高支付限額為深圳市年平工資的50%）。社保住院是不會(huì)用卡里的錢(qián)的，只有門(mén)診看病才是直接用卡里的。如果你是住院的話(huà)，只要卡里還有一分錢(qián)就可以辦理住院了。你自己出10%的那部分，其他90%你不用管，社保局會(huì)把錢(qián)付給醫(yī)院的。社?？ㄗ≡簣?bào)銷(xiāo)比例為90%，這一比例幾乎覆蓋了生病住院的大部分費(fèi)用，那么一旦生病住院，要如何用社?？ㄗ≡簣?bào)銷(xiāo)呢？下面我們以深圳市為例，一起來(lái)了解一下社保卡住院報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)知識(shí)。
社保卡住院報(bào)銷(xiāo)之參保人住院就診須知
1、住院就診條件（1）參加醫(yī)療保險(xiǎn)并持有《深圳市勞動(dòng)保障卡》或《深圳市職工社會(huì)保險(xiǎn)證》；（2）上月已有參保繳費(fèi)記錄。2、住院就診程序（1）參保人在定點(diǎn)醫(yī)院就診，經(jīng)主診醫(yī)生診斷符合入院條件的，開(kāi)出入院通知書(shū)；（2）憑入院通知書(shū)、持《深圳市勞動(dòng)保障卡》或《深圳市職工社會(huì)保險(xiǎn)證》到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理住院手續(xù)；（3）出院時(shí)，憑《深圳市勞動(dòng)保障卡》或《深圳市職工社會(huì)保險(xiǎn)證》辦理出院手續(xù)，本人或親屬核對(duì)住院費(fèi)用無(wú)誤后在結(jié)帳。3、社?？ㄗ≡簣?bào)銷(xiāo)時(shí)限及所需資料：參保人應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生之日(住院從出院日)起12個(gè)月內(nèi)提交以下資料辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)：(1)門(mén)診病歷(驗(yàn)原件，收復(fù)印件)；(2)加蓋醫(yī)院公章的住院病歷(包括入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄、相關(guān)檢查報(bào)告單)(收復(fù)印件)；(3)有效發(fā)票(收原件)；(4)費(fèi)用明細(xì)清單(收復(fù)印件)；(5)疾病診斷證明書(shū)(收原件)；(6)單位證明(在職員工)(收原件)；(7)本人社?？?驗(yàn)原件，收復(fù)印件)；(8)本人本市銀行存折(限四大國(guó)有銀行)(驗(yàn)原件，收復(fù)印件)。注意事項(xiàng)：以上所有報(bào)銷(xiāo)前提是必須在公立醫(yī)院接受治療，且屬于基本醫(yī)療目錄范圍的藥品和項(xiàng)目。所以在住院時(shí)需要告知醫(yī)生購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)，盡量使用醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品。所有資料在出院10個(gè)工作日內(nèi)收集齊全提交辦理，在提交資料合格一個(gè)月內(nèi)即可理賠。
社保卡住院報(bào)銷(xiāo)的注意事項(xiàng)
了解了醫(yī)?？ㄗ≡簣?bào)銷(xiāo)的流程與所需資料，我們?cè)賮?lái)看一下社保卡住院報(bào)銷(xiāo)有哪些注意事項(xiàng)：1.就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例不同假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去2000元；之后再剔除“非醫(yī)保用藥費(fèi)用”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”，剩下在職人員報(bào)80%，退休或者失業(yè)、無(wú)業(yè)50%。注：醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)只保甲類(lèi)藥品即醫(yī)保用藥，乙類(lèi)為非醫(yī)保用不可報(bào)銷(xiāo)。2.在職員工住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)比例醫(yī)保住院，總費(fèi)用除開(kāi)自費(fèi)部分、乙類(lèi)費(fèi)用先自付10%之后，超過(guò)醫(yī)院醫(yī)保門(mén)檻費(fèi)的部分，享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級(jí)別不同門(mén)檻費(fèi)不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險(xiǎn)的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險(xiǎn)的比例70%左右（武漢市80%/65%/50%）。這樣看來(lái)，醫(yī)保住院的自己掏錢(qián)比例，不好說(shuō)，自費(fèi)部分全部自己掏錢(qián)，門(mén)檻費(fèi)全部自己掏錢(qián)，乙類(lèi)費(fèi)用先自己掏錢(qián)10%，再同甲類(lèi)費(fèi)用一起，自己掏錢(qián)20%左右。很復(fù)雜吧！其實(shí)電腦系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)算的。醫(yī)保住院時(shí)，出示醫(yī)?？ǎx卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)，交押金（一般都是門(mén)檻費(fèi)），發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動(dòng)分類(lèi)為自費(fèi)、甲類(lèi)、乙類(lèi)等，乙類(lèi)先自付10%，再進(jìn)入基本醫(yī)療，按照年度住院次數(shù)（大于1次門(mén)檻費(fèi)減半）、醫(yī)院級(jí)別（門(mén)檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同），由電腦計(jì)算因該自己付多少錢(qián)，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢(qián)。計(jì)算公式是這樣的：如果用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)9000元，報(bào)銷(xiāo)公式：[9000-500(起付線(xiàn))-自費(fèi)藥]*80%，如果說(shuō)自費(fèi)藥占據(jù)很大比例，其報(bào)銷(xiāo)下來(lái)是沒(méi)有多少金額的。; #社?？?/a> #社保報(bào)銷(xiāo) #醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22