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約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢(xún)結(jié)果,以下是第701-710項(xiàng)。
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 大學(xué)生保險(xiǎn)應(yīng)看重醫(yī)療保障
摘要:在如今獨(dú)生子女家庭中,培養(yǎng)一個(gè)大學(xué)生不僅需要耗費(fèi)父母很多精力,而且還要投入很多財(cái)力。每個(gè)大學(xué)生幾乎都肩負(fù)著全家人的希望。如果這個(gè)希望突然破滅,對(duì)于父母來(lái)說(shuō)將是無(wú)比沉重的打擊。不少網(wǎng)友、媒體紛紛表示,低額的保障反映了目前大學(xué)生保險(xiǎn)意識(shí)的淡薄以及保險(xiǎn)保障的匱乏。有網(wǎng)友表示,大學(xué)生應(yīng)該具有足夠的保險(xiǎn)保障,以免悲劇發(fā)生時(shí),家長(zhǎng)得不到一絲安慰。大學(xué)生醫(yī)保借助新醫(yī)改方案的東風(fēng),大學(xué)生被納入了醫(yī)保范圍。大學(xué)生的保障水平因此提高了很多,高校也減輕了負(fù)擔(dān)。但是,如果從保險(xiǎn)費(fèi)用的角度看,雖然還不知道“自己繳費(fèi)”的額度是多少,一些經(jīng)濟(jì)條件不好且自恃身體不錯(cuò)的大學(xué)生,恐怕又會(huì)因繳費(fèi)負(fù)擔(dān),對(duì)納入醫(yī)保有所抵觸。2008年11月7日,人力資源和社會(huì)保障部、教育部、衛(wèi)生部和財(cái)政部聯(lián)合召開(kāi)電視電話(huà)會(huì)議,對(duì)貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳日前下發(fā)的《關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見(jiàn)》做出了部署。根據(jù)《指導(dǎo)意見(jiàn)》,大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),按照當(dāng)?shù)刂行W(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。涵蓋范圍廣、個(gè)人繳費(fèi)低、門(mén)診醫(yī)療同步解決是大學(xué)生醫(yī)保的最大特點(diǎn)。大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),首先,保證了國(guó)家建立覆蓋城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體系的無(wú)縫銜接。其次,在校大學(xué)生均可參保,參保范圍涵蓋省內(nèi)各類(lèi)高校(包括民辦高校、獨(dú)立學(xué)院)、科研院所的在校本專(zhuān)科學(xué)生及非在職研究生,特別是對(duì)于民辦高校和獨(dú)立學(xué)院來(lái)說(shuō),凸顯了教育的公平。另外,在學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)的基礎(chǔ)上,根據(jù)高校隸屬關(guān)系,分別由中央、省和所在市財(cái)政按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行分類(lèi)補(bǔ)助。商業(yè)重疾險(xiǎn)值得考慮在壽險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)等比較適合年輕人的險(xiǎn)種中,重疾險(xiǎn)可能值得先行考慮。雖然大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)可以支付一定的治療費(fèi)用,但面對(duì)重疾險(xiǎn)高昂的治療費(fèi)用,仍無(wú)法全面覆蓋?;疾『?,父母需要承擔(dān)的部分可不是小數(shù)目。而且,孩子未來(lái)到底能否恢復(fù)健康,能否成為經(jīng)濟(jì)的又一來(lái)源很難確定,父母可能需要面對(duì)雙重打擊:不僅現(xiàn)在需要支付醫(yī)療費(fèi),而且將來(lái)同樣無(wú)法安心養(yǎng)老。所以,大學(xué)生不妨考慮一些短期的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,保障期限可以在10年以?xún)?nèi),保額在10--20萬(wàn)元。大學(xué)階段只是踏入社會(huì)的預(yù)備期,這時(shí)的保險(xiǎn)保障也是初級(jí)階段。無(wú)論投保了什么險(xiǎn)種,都需要在工作后重新考量。例如,對(duì)于工作收入需要孝敬父母的年輕人來(lái)說(shuō),可能需要提高保額,不然潛在的風(fēng)險(xiǎn)可能導(dǎo)致父母經(jīng)濟(jì)斷供,無(wú)法養(yǎng)老;對(duì)于有了貸款的人群來(lái)說(shuō),可以考慮將保額調(diào)至貸款余額之上,保障出險(xiǎn)后不為家人添負(fù)擔(dān);而對(duì)于有了家庭,特別是育有寶寶的人群來(lái)說(shuō),細(xì)心規(guī)劃一下家庭保險(xiǎn)計(jì)劃不容忽視,這不僅是對(duì)自己的一種保障,也是對(duì)家庭的一份責(zé)任。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 醫(yī)保社保怎么辦理?
摘要:醫(yī)保社保怎么辦理?公司怎么辦理醫(yī)保社保?作為新成立的公司,必須要了解公司醫(yī)保社保的辦理流程。公司知道社保的辦理流程,并及時(shí)為員工辦理社保,是一個(gè)公司承擔(dān)社會(huì)責(zé)任的體現(xiàn)。那下面我們就來(lái)看看公司怎么辦社保、醫(yī)保、生育保險(xiǎn)及其他。醫(yī)保社保怎么辦理--需要準(zhǔn)備的資料(一)新參保單位所需材料:企業(yè)持《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》副本及B5規(guī)格復(fù)印件一張;事業(yè)單位持《事業(yè)單位法人登記證》副本及B5規(guī)格復(fù)印件一張;社會(huì)團(tuán)體持《社會(huì)團(tuán)體法人登記證》副本及B5規(guī)格復(fù)印件一張;國(guó)家機(jī)關(guān)持單位行政介紹信;(二)參保職工所需材料:未參加過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)人員:需提供本人身份證復(fù)印件;本市參加過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)人員:需持社會(huì)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移單或轉(zhuǎn)移證明,并帶醫(yī)療手冊(cè)辦理續(xù)保手續(xù);(注:在外省市參加過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)的人員需具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)口,方可轉(zhuǎn)入)本市農(nóng)民工、外埠城鎮(zhèn)工、外埠農(nóng)民工人員需提供戶(hù)口簿首頁(yè)及本人頁(yè)復(fù)印件。因特殊原因無(wú)法提供戶(hù)口簿復(fù)印件,需單位提出申請(qǐng)并加蓋公章和本人簽字。醫(yī)保社保怎么辦理--醫(yī)保社保辦理流程一、公司怎么辦社保之養(yǎng)老保險(xiǎn)辦理:按照社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)的法律、法規(guī)和政策規(guī)定,繳費(fèi)單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi),按照以下程序進(jìn)行社會(huì)保險(xiǎn)登記,并為職工辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù)。首先,持營(yíng)業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件)、成立批文組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書(shū)、法人身份證復(fù)印件、職工花名冊(cè)及工資收入冊(cè)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,發(fā)給社會(huì)保險(xiǎn)登記證件。二、公司怎么辦社保之醫(yī)療保險(xiǎn)辦理: 攜帶三張3.5英寸軟盤(pán)或U盤(pán),到醫(yī)療保險(xiǎn)中心拷取“參保人員信息采集”程序、參保前后須填寫(xiě)的表格及填報(bào)說(shuō)明。 報(bào)送資料:⑴《參保單位基本情況登記表》一式兩份;⑵“人員基礎(chǔ)信息”拷貝文件(軟盤(pán)或U盤(pán)報(bào)送);⑶營(yíng)業(yè)執(zhí)照、批準(zhǔn)成立文件或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件、組織機(jī)構(gòu)代碼證書(shū)、上年度職工工資花名冊(cè)、機(jī)關(guān)養(yǎng)老或統(tǒng)籌辦核準(zhǔn)的退休人員退休金審批表(以上資料均需攜帶原件、復(fù)印件)。三、公司怎么辦社保之失業(yè)保險(xiǎn)辦理: 用人單位應(yīng)于失業(yè)人員“終止或解除職工勞動(dòng)關(guān)系的證明(決定)”下達(dá)七日內(nèi),報(bào)送有關(guān)資料到鄭州市失業(yè)職工管理處管理科備案,領(lǐng)取《鄭州市失業(yè)職工審核登記表》,并于15天內(nèi)前來(lái)輸失業(yè)人員登記手續(xù)。辦理失業(yè)登記手續(xù)時(shí),單位應(yīng)攜帶失業(yè)保險(xiǎn)《審核證》、《鄭州市失業(yè)職工審核登記表》(一式三份,各貼一張一寸免冠像片,另備二張像片辦《失業(yè)證》、《失業(yè)人員待遇審批表》)、“職工個(gè)人檔案”(檔案中主要材料: 單位出具的終止或解除勞動(dòng)關(guān)系的證明(決定); 養(yǎng)老統(tǒng)籌個(gè)人報(bào)停表; 招工表、轉(zhuǎn)業(yè)退伍安置手續(xù)、大中專(zhuān)技校畢業(yè)生“派遣證”; 經(jīng)勞動(dòng)仲裁部門(mén)鑒證的“勞動(dòng)合同書(shū)”。四、公司怎么辦社保之工傷保險(xiǎn)辦理:申請(qǐng)辦理工傷保險(xiǎn)登記時(shí),應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)工傷保險(xiǎn)登記表,并出示以下證件和資料: 營(yíng)業(yè)執(zhí)照、批準(zhǔn)成立證件其它核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件; 國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門(mén)頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書(shū); 法人身份證復(fù)印件。 繳費(fèi)單位的工傷保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更或者繳費(fèi)單位依法終止的,應(yīng)當(dāng)自變更或者終止之日到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更或者注銷(xiāo)工傷保險(xiǎn)登記手續(xù)。五、公司怎么辦社保之生育保險(xiǎn)辦理:用人單位只需提供書(shū)面申請(qǐng)即可參加生育保險(xiǎn),不用另報(bào)資料,在原發(fā)放的醫(yī)療保險(xiǎn)登記證上加蓋參加生育保險(xiǎn)章即可。參加職工生育保險(xiǎn)的單位不另行辦理職工生育保險(xiǎn)申報(bào)登記手續(xù)。醫(yī)保中心根據(jù)用人單位申報(bào)的同期職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)信息,建立職工生育保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù),并職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)信息同步變更。職工生育保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)工資基數(shù)以單位申報(bào)的同期職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)工資基數(shù)為準(zhǔn)。六、公司怎么辦社保之住房公積金辦理:1.財(cái)政撥款單位:申請(qǐng)人提供有關(guān)提取依據(jù)-------分口負(fù)責(zé)人初審------營(yíng)業(yè)廳負(fù)責(zé)人核實(shí)------中心主任審批--------財(cái)務(wù)科匯總報(bào)財(cái)政局核實(shí)撥款----------財(cái)務(wù)科支付2.非財(cái)政撥款單位:申請(qǐng)人提供有關(guān)提取依據(jù)---------營(yíng)業(yè)廳負(fù)責(zé)人初審-------中心主任審批-------財(cái)務(wù)科支付
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 2014年成都醫(yī)保新政介紹
摘要:2014年1月1日起,成都醫(yī)保新政截至目前有兩個(gè),包括成都市將全面實(shí)施覆蓋城鄉(xiāng)居民的大病保險(xiǎn)新制度、覆蓋所有參保人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病管理新辦法,旨在健全和完善重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)制度,進(jìn)一步減輕參?;颊哚t(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)、提高城鄉(xiāng)群眾醫(yī)療保障水平。成都醫(yī)保新政一:重特大疾病報(bào)銷(xiāo)不封頂市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)中的新增項(xiàng)目,參保人員只需繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),即可按規(guī)定享受大病保險(xiǎn)待遇。根據(jù)《成都市開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的實(shí)施方案(試行)》規(guī)定,從2014年1月1日起,參加成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員在一個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用(含門(mén)診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用),在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)上年度農(nóng)村居民年人均純收入的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的費(fèi)用,由大病保險(xiǎn)按比例報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)水平總體不低于個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定費(fèi)用的50%。如基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)合并報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的費(fèi)用超過(guò)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額,其超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額部分最高報(bào)銷(xiāo)90%、且報(bào)銷(xiāo)總額不設(shè)封頂線(xiàn)。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)通過(guò)政府招投標(biāo)委托商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦。大病保險(xiǎn)資金從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中按城鄉(xiāng)基本居民醫(yī)療保險(xiǎn)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)的6%劃撥,并結(jié)合成都市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)療保險(xiǎn)籌資能力、高額醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生情況及基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平變動(dòng)等因素實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。成都醫(yī)保新政二:增加門(mén)診特殊疾病種類(lèi)市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,經(jīng)充分征求市級(jí)相關(guān)部門(mén)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人大代表、政協(xié)委員等各方面意見(jiàn)建議,根據(jù)國(guó)家基本藥物制度等規(guī)定,重新修訂了《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》),將于近日出臺(tái),自2014年1月1日起實(shí)施,旨在進(jìn)一步保障醫(yī)療保險(xiǎn)參保群眾的合法權(quán)益,提升門(mén)診特殊疾病患者的就醫(yī)治療質(zhì)量。據(jù)悉,新《辦法》一是增加了門(mén)診特殊疾病種類(lèi),將“重癥肌無(wú)力”納入門(mén)診特殊疾病管理,取消了原辦法對(duì)“血友病”僅學(xué)生兒童可申請(qǐng)的限制,拓寬了保障覆蓋面。二是門(mén)診特殊疾病病種范圍由三類(lèi)增至四類(lèi),便于提高醫(yī)?;鹗褂眯?。三是門(mén)診特殊疾病認(rèn)定由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》具體實(shí)施并出具認(rèn)定結(jié)論,便于參保人員得到更加及時(shí)有力的治療。四是建立專(zhuān)家評(píng)審制度,如參保人員對(duì)認(rèn)定機(jī)構(gòu)出具的認(rèn)定結(jié)論有異議,可向本人參保關(guān)系所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出復(fù)查申請(qǐng),由市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)家評(píng)審小組進(jìn)行復(fù)查認(rèn)定并做出認(rèn)定結(jié)論。五是建立治療方案復(fù)審制度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生提出初步治療(或變更)方案后,須由復(fù)審專(zhuān)家進(jìn)行復(fù)審,復(fù)審?fù)ㄟ^(guò)的方案才能最終生效,更加保障參保人員就醫(yī)治療質(zhì)量。成都醫(yī)保新政相關(guān)資訊:成都新醫(yī)療保險(xiǎn)辦法1月1日起實(shí)施 42家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為認(rèn)定機(jī)構(gòu)為進(jìn)一步保障醫(yī)療保險(xiǎn)參保群眾的合法權(quán)益,提升門(mén)診特殊疾病患者的就醫(yī)治療質(zhì)量,成都市人社局今(31)日稱(chēng),從2014年1月1日起,《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病管理辦法》將正式實(shí)施。根據(jù)《辦法》要求,市醫(yī)保局及各區(qū)(市)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別對(duì)申報(bào)門(mén)診特殊疾病的認(rèn)定機(jī)構(gòu)和治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了綜合評(píng)定,確定了42家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為認(rèn)定機(jī)構(gòu),500家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為治療機(jī)構(gòu)。成都市首批105名醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)監(jiān)督員上崗12月16日,成都首批105位醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)監(jiān)督員正式上崗。這批監(jiān)督員來(lái)自各級(jí)人大、政協(xié)、市民代表,新聞媒體、各企事業(yè)單位及衛(wèi)生部門(mén),將在進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)后開(kāi)始履職。據(jù)悉,目前,全市共有1549家定點(diǎn)醫(yī)院和4894家定點(diǎn)零售藥店,監(jiān)管面寬,監(jiān)管難度大。為此,今年成都市醫(yī)保局聘請(qǐng)了105名社會(huì)各界代表?yè)?dān)任監(jiān)督員,采取走訪(fǎng)、暗訪(fǎng)等方式,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、參保單位和參保人及醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)以上單位及人員在辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)、提供醫(yī)療服務(wù)、享受醫(yī)保待遇等方面出現(xiàn)的十余項(xiàng)違規(guī)行為進(jìn)行監(jiān)督舉報(bào),充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用,規(guī)范醫(yī)?;鸬倪\(yùn)行和醫(yī)療服務(wù)行為。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 異地醫(yī)保該如何解決報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題?
摘要:購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn)如果在異地看病該怎么處理?很多人咨詢(xún)這樣的問(wèn)題,我國(guó)異地醫(yī)保問(wèn)題急需解決。我國(guó)針對(duì)于異地醫(yī)保有什么政策呢?日前,有媒體報(bào)道稱(chēng)廈漳泉三地醫(yī)保參保人員到其他兩地就醫(yī)、購(gòu)藥,將陸續(xù)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算。對(duì)此,有不少市民向本報(bào)咨詢(xún)是不是以后去其他兩個(gè)城市看病可以不用報(bào)備直接刷卡消費(fèi)呢?具體情況如何呢?一起隨記者去了解一下。住院前突擊“刷卡”,未必就劃算“有人說(shuō),在住院前最好把醫(yī)保卡里的錢(qián)花掉,這樣做是好還是不好呢?”對(duì)此,市醫(yī)保中心有關(guān)工作人員解釋?zhuān)@是市民對(duì)醫(yī)保卡認(rèn)識(shí)的誤區(qū)。記者了解到,目前,有不少參保人員以為住院時(shí)是將個(gè)人賬戶(hù)里的余額先扣掉,再使用統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo),于是在住院前突擊消費(fèi),將卡里的余額全部用完。而市醫(yī)保中心相關(guān)工作人員指出,參保人員的住院費(fèi)用應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的,由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付,剩余部分由個(gè)人賬戶(hù)支付或現(xiàn)金支付。舉個(gè)例子:如某人住院發(fā)生醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用10000元,統(tǒng)籌基金承擔(dān)6000元,應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的起付標(biāo)準(zhǔn)、自負(fù)比例部分為4000元。而如果醫(yī)??▋?nèi)的個(gè)人賬戶(hù)有余額5000元,出院結(jié)算時(shí)個(gè)人賬戶(hù)將支付4000元,個(gè)人賬戶(hù)余額應(yīng)為1000元。由此可見(jiàn),個(gè)人賬戶(hù)積累的資金越多,住院時(shí)需要個(gè)人現(xiàn)金支付的就越少。陳大伯年輕時(shí)在杭州工作,在杭州參加了醫(yī)保,但退休后,他“葉落歸根”,長(zhǎng)期在老家衢州居?。粡埿〗闶呛贾菽硰V告公司職員,醫(yī)保交在杭州,但最近幾年她都被派駐在金華分公司工作……現(xiàn)在城市之間人員流動(dòng)頻繁,異地工作生活的現(xiàn)象非常普遍。但由于醫(yī)保實(shí)行統(tǒng)籌地區(qū)管理,各地醫(yī)療保障政策、管理經(jīng)辦方法等,還不盡相同。在還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)省、市一卡通通刷的地方,像他們這樣醫(yī)保在杭州、本人長(zhǎng)期居住在外地的,怎么報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)最方便?杭州市醫(yī)保局說(shuō),目前需要回杭州報(bào)銷(xiāo)的主要人群有杭州參保的異地安置退休人員、長(zhǎng)期駐外的在職人員、少年兒童等。此外,還有一些臨時(shí)外出(如出差、旅游等)急診就醫(yī)的杭州參保人員等。杭州醫(yī)保“異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)”,目前有5種報(bào)銷(xiāo)方式。一種是本人到醫(yī)保服務(wù)大廳現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)。這種方式需要自己先墊錢(qián)看病,再跑到杭州來(lái)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi),不太方便。第二、第三種方式是集體委托報(bào)銷(xiāo)和協(xié)議醫(yī)院代報(bào)銷(xiāo)。前者就是我們通常說(shuō)的“到單位報(bào)銷(xiāo)”,就是由單位負(fù)責(zé)集體申報(bào)并做好前期審核,讓員工少跑路。后者是杭州市醫(yī)保局和部分杭州駐外就醫(yī)人數(shù)較多的、或較偏遠(yuǎn)的外地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,達(dá)成合作協(xié)議,讓持杭州醫(yī)??ǖ娜藛T實(shí)現(xiàn)“通刷通用”——實(shí)際上是醫(yī)院先為病人墊付醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用,杭州醫(yī)保局再每月和醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算。第四種報(bào)銷(xiāo)辦法是遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)報(bào)銷(xiāo),2004年剛推出時(shí)屬于全國(guó)首創(chuàng)的便民服務(wù)方式,曾轟動(dòng)一時(shí)。那就是在駐外人員較多的地區(qū)設(shè)立“遠(yuǎn)程報(bào)銷(xiāo)點(diǎn)”,醫(yī)保單位派出員工定期上門(mén)服務(wù),通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算。最多的時(shí)候,杭州曾設(shè)立過(guò)13個(gè)遠(yuǎn)程報(bào)銷(xiāo)點(diǎn),現(xiàn)在由于省、市醫(yī)保一卡通都在大力推行醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī),遠(yuǎn)程報(bào)銷(xiāo)點(diǎn)縮減為兩個(gè),分別在諸暨和嘉興。通過(guò)這種方式報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)的人員這幾年也大大減少。最后一種方式叫做“信件郵寄報(bào)銷(xiāo)”。采用這種方式報(bào)銷(xiāo)的人群也不多,主要是居住得比較偏遠(yuǎn)或行動(dòng)不便的老人、殘疾人等特定人群。他們可以向醫(yī)保部門(mén)提出申請(qǐng),符合條件的,只要按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù),提供個(gè)人銀行賬號(hào),就可以享受信件郵寄報(bào)銷(xiāo)待遇。只要把各種報(bào)銷(xiāo)單據(jù)用掛號(hào)信寄到醫(yī)保單位,醫(yī)保單位審核報(bào)銷(xiāo)后,會(huì)把結(jié)算好的錢(qián)匯到他們的賬戶(hù)。5種報(bào)銷(xiāo)方式哪種最適合?大家可以參照著考慮一下。具體問(wèn)題可以咨詢(xún)市勞動(dòng)保障咨詢(xún)服務(wù)專(zhuān)線(xiàn)12333。未來(lái)發(fā)展,五種情況可跨省轉(zhuǎn)養(yǎng)老關(guān)系雖然醫(yī)保省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算仍有困難,但記者從市人社局獲悉,養(yǎng)老保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移卻要簡(jiǎn)單很多。即使是省外參保人,只要符合以下五種條件之一,都可以申請(qǐng)將基本養(yǎng)老關(guān)系轉(zhuǎn)入本市,在本市領(lǐng)養(yǎng)老金。五個(gè)條件為:參保人員在本市辦理參保時(shí),非本市戶(hù)籍且男不滿(mǎn)50周歲、女不滿(mǎn)40周歲的;參保人員未達(dá)到國(guó)家規(guī)定退休年齡,戶(hù)籍為本市轉(zhuǎn)回本市參保的;參保人員系經(jīng)各區(qū)市黨委組織部門(mén)、人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)批準(zhǔn)調(diào)動(dòng),且與調(diào)入單位建立勞動(dòng)關(guān)系并繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的;參保人員達(dá)到國(guó)家規(guī)定退休年齡時(shí),非本市戶(hù)籍,但在本市累計(jì)繳費(fèi)年限滿(mǎn)10年的,且本市為該參保人員最后一個(gè)累計(jì)繳費(fèi)年限滿(mǎn)10年的;參保人員達(dá)到國(guó)家規(guī)定退休年齡時(shí),本市戶(hù)籍,且參保人員每個(gè)參保繳費(fèi)地的累計(jì)繳費(fèi)年限均不滿(mǎn)10年的。參保人員跨省就業(yè),需將養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)入本市的,在離開(kāi)原參保地時(shí),應(yīng)到原參保所在的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)具參保繳費(fèi)憑證。到本市就業(yè)并參保繳費(fèi)后,本人可以直接或通過(guò)工作單位向在本市參保所在的區(qū)()社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)移接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系的申請(qǐng),并提交參保繳費(fèi)憑證,本市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,確認(rèn)符合轉(zhuǎn)移接續(xù)條件的,即與原參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)系溝通,按規(guī)定辦理參保人員相關(guān)信息傳遞和基金轉(zhuǎn)移手續(xù),參保人員本人不用往返奔波。
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 福州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心的辦事條例介紹
摘要:福州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心負(fù)責(zé)全市參保單位及其職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)的征收、支付、管理和服務(wù)工作,醫(yī)保中心內(nèi)設(shè)六個(gè)科:綜合科、政策研究宣傳科、基金管理科、醫(yī)療管理科、信息管理科、財(cái)務(wù)科。

福州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心業(yè)務(wù)辦理程序

文件依據(jù):1、國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例 》(國(guó)務(wù)院令第259號(hào))2、福建省人民政府第58號(hào)令《福建省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳辦法》[JP2]3、勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理規(guī)定》的通知(勞社部函[2000]4號(hào))4、《福州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則 》(榕政綜[2000]364號(hào))5、《福州市市屬?lài)?guó)有企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(榕政綜[2001]363號(hào))和相關(guān)配套文件

(一)參保登記

1、參保單位和參保人員登記范圍和登記時(shí)間福州市本級(jí)及所轄古樓、臺(tái)江、倉(cāng)山、晉安區(qū)和瑯歧經(jīng)濟(jì)區(qū)下列用人單位及其職工為參保登記范圍,用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi)辦理參保登記:
  • (1)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及其職工;
  • (2)民辦非企業(yè)單位及其職工;
  • (3)國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工;
  • (4)外商投資企業(yè)(含港、澳、臺(tái)資企業(yè),下同),境外企業(yè)駐榕機(jī)構(gòu)及其職工;
  • (5)外地駐榕機(jī)關(guān)、企、事業(yè)單位及其職工,養(yǎng)老保險(xiǎn)在我市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理的省(部)屬企業(yè)及其職工;
  • (6)已與國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系自謀職業(yè)的人員;
  • (7)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位中符合國(guó)家規(guī)定的退休人員。
根據(jù)福州市統(tǒng)籌規(guī)劃,基本醫(yī)療保險(xiǎn)分步實(shí)施,用人單位和職工應(yīng)在接到醫(yī)保中心通知的30日內(nèi),辦理參保登記。目前市本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)已覆蓋機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體原公費(fèi)醫(yī)療人員;市屬?lài)?guó)有企業(yè)及其職工;部分省屬企業(yè)和市屬自收自支事業(yè)單位;市屬以上的其他企業(yè)以及2001年8月以后改制、撤消關(guān)閉企業(yè)自謀職業(yè)人員。2、參保登記需提供的資料用人單位辦理參保登記,需提供以下資料原件及復(fù)印件:
  • (1)機(jī)構(gòu)成立批件及核編證(機(jī)關(guān)、社團(tuán)及事業(yè)單位提供);
  • (2)法人登記證(事業(yè)、社團(tuán)提供)或營(yíng)業(yè)執(zhí)照(企業(yè)提供);
  • (3)組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證(即單位代碼證);
  • (4)工資基金手冊(cè)及參保登記上一個(gè)月職工工資發(fā)放花名冊(cè)(財(cái)務(wù)原始憑證);
  • (5)上年度《養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)分解表》及《退休金調(diào)整花名冊(cè)》(社保公司核發(fā));
  • (6)新增人員的相關(guān)資料。

改制、破產(chǎn)、撤消關(guān)閉企事業(yè)單位醫(yī)保

文件依據(jù)1、《福州市人民政府關(guān)于批轉(zhuǎn)市勞動(dòng)局〈福州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則〉的通知》(榕政綜[2000]364號(hào));2、《福州市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市勞動(dòng)局等部門(mén)關(guān)于改制企業(yè)職工實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)若干意見(jiàn)的通知》(榕政辦[2001]138號(hào))及相關(guān)規(guī)定1、適用范圍改制、破產(chǎn)、撤消關(guān)閉、解散或其他原因終止的企事業(yè)單位。2、應(yīng)提供資料
  • (1)實(shí)施改制、破產(chǎn)、撤銷(xiāo)關(guān)閉、解散或其他原因終止的有關(guān)批文。
  • (2)經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)的實(shí)施改制、破產(chǎn)、撤銷(xiāo)關(guān)閉、解散或其他原因終止的《職工安置方案》。
3、辦理程序
  • (1)用人單位改制、破產(chǎn)、撤銷(xiāo)關(guān)閉、解散時(shí)欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)按規(guī)定先予以清償;
  • (2)醫(yī)保中心按照上述單位退休人數(shù)和托管人數(shù)測(cè)算退休人員和托管人員應(yīng)預(yù)留醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);
  • (3)單位按規(guī)定繳納退休人員和托管人員應(yīng)預(yù)留的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);
  • (4)退休人員和托管人員從單位繳納預(yù)留醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月起,按《福州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;
  • (5)上述單位退休人員和托管人員尚未參保的,按新參保辦理參保登記;
  • (6)上述單位已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(包括大病統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險(xiǎn))的,應(yīng)按解除勞動(dòng)關(guān)系職工人數(shù)及時(shí)與醫(yī)保中心辦理參保人員變動(dòng)核減手續(xù)。人員核減變動(dòng)從醫(yī)保中心受理的次月起執(zhí)行;
  • (7)上述單位解除勞動(dòng)關(guān)系自謀職業(yè)的職工,直接在醫(yī)保中心登記參保、繳費(fèi),接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系;
  • (8)改制后的企事業(yè)單位,按《福州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》參加基本醫(yī)療保險(xiǎn):
  • A、改制前未參保的,按新參保單位辦理參保登記。
  • B、改制前已按"大病統(tǒng)籌"參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),由醫(yī)保中心直接改按《福州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 醫(yī)保社保可以退嗎 醫(yī)保社保怎么退?
摘要:醫(yī)保社??梢酝藛??醫(yī)保社保怎么退?最近有朋友非常缺錢(qián),竟然打起了退社保的主意。問(wèn)我“社??梢酝藛幔?rdquo;,竊以為當(dāng)下醫(yī)保社??梢圆煌艘膊豢梢酝?!2010年一年,國(guó)家允許醫(yī)保社??梢酝?,2010年以后國(guó)家出臺(tái)新政策,已經(jīng)沒(méi)有那個(gè)省份,醫(yī)保社??梢酝肆?。所以呢,缺錢(qián)的朋友,請(qǐng)將眼光放長(zhǎng)遠(yuǎn)一點(diǎn),不要在打社保的壞主意了!醫(yī)保社保不可以退從2010年開(kāi)始,就沒(méi)有哪個(gè)省份社??梢酝肆?。社保不可以退,但是社??梢愿墓ぷ鬟M(jìn)行流動(dòng)??绲貐^(qū)流動(dòng)就業(yè)參保人員離開(kāi)就業(yè)參保地時(shí),持身份證到社保局辦理《養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)憑證》,到新的就業(yè)工作單位參保并繳納社保費(fèi)后,由參保人或用人單位憑《養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)憑證》向新的參保地的社保局申請(qǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。辦理成功后,兩地的社保合并計(jì)算繳費(fèi)時(shí)間和累計(jì)繳費(fèi)金額。什么是社保轉(zhuǎn)移?對(duì)于參保人員跨省流動(dòng)就業(yè)的,轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系需要走三個(gè)流程,新參保地審核轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)并向原參保地發(fā)出同意接受函--原參保地辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)--新參保地接受轉(zhuǎn)移手續(xù)和資金,三個(gè)流程走完之后即可辦妥轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù),政策規(guī)定每個(gè)流程最多15個(gè)工作日,也就是說(shuō)對(duì)于參保者來(lái)說(shuō),最多45個(gè)工作日就可以將全部手續(xù)辦完。 參保人只要申請(qǐng)即可,剩下的工作將由兩地社保部門(mén)進(jìn)行對(duì)接轉(zhuǎn)移。為什么要轉(zhuǎn)移社保?由于社保與國(guó)民生活息息相關(guān),它關(guān)系到的是最根本的保障。而社保卡記錄的是持卡人社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)情況、社保卡個(gè)人賬戶(hù)等相關(guān)信息,對(duì)參保人來(lái)說(shuō)很重要。若參保人離開(kāi)參保地,其社保轉(zhuǎn)移就是必不可以的一個(gè)環(huán)節(jié),社保轉(zhuǎn)移對(duì)于人們的工作生活意義巨大,可以讓參保人在轉(zhuǎn)換地域后持續(xù)的參保,讓他們擁有持續(xù)的保障。為什么醫(yī)保社保不可以退以后社保不退了,主要是強(qiáng)制你給自己存將來(lái)的養(yǎng)老錢(qián),將來(lái)老人要多過(guò)孩子,所以現(xiàn)在不存你將來(lái)老了就得靠社會(huì)救助,就算救助你那可都是大家的錢(qián)那樣是很可悲的啊。不管能不能退,建議你買(mǎi)了就不要退,這對(duì)你是有好處的。2013年的兩會(huì),熱議話(huà)題中再一次觸及養(yǎng)老金。我國(guó)逐步邁入老齡化社會(huì),那么退休之后能拿到多少養(yǎng)老金,什么時(shí)候能夠拿回自己繳納的本金?能不能應(yīng)付未來(lái)物價(jià)不斷上漲的生活?這是許多人不可避免的問(wèn)題。網(wǎng)絡(luò)上相傳一個(gè)月薪萬(wàn)元的職工退休后需要27年才能拿回本金,而有記者按目前的算法,測(cè)算了一下三種職業(yè)人員拿回個(gè)人和單位宗教那的費(fèi)用所需的年限,最少的需要10年,最多的需要20余年,而工薪階層需要16年左右。其實(shí)這只是一種靜態(tài)算法,不考慮物價(jià)的變化,若是將各種因素考慮進(jìn)去,想讓未來(lái)的晚年生活過(guò)得舒適些,只靠社保是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。而最有保障的方法,就是趁年輕的時(shí)候盡早為自己準(zhǔn)備一份商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。商業(yè)養(yǎng)老年金受人們的青睞,不如看業(yè)內(nèi)人士是如何分析的。如何規(guī)劃自己和家人的養(yǎng)老生活,除了自己規(guī)劃外,最直接最經(jīng)濟(jì)的辦法就是通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)完善。提及退休理財(cái)工具,多數(shù)人認(rèn)為養(yǎng)老投保年金保險(xiǎn)。年金保險(xiǎn)的類(lèi)型不少,投保前得先清楚其特性,才能保障退休后的生活。養(yǎng)老問(wèn)題將成為關(guān)系中國(guó)民生的重點(diǎn)問(wèn)題,當(dāng)然,國(guó)家從長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮,是不會(huì)讓個(gè)人退保的。雖然沒(méi)有省份的社??梢酝耍侨绻阏娴男枰X(qián),還是有辦法的。辦法之一:住房公積金提現(xiàn)。符合以下條件的可提取住房公積金賬戶(hù)余額 (一)購(gòu)買(mǎi)、建造、翻建、大修自有住房的; (二)離休、退休的; (三)完全喪失勞動(dòng)能力,并與單位終止勞動(dòng)關(guān)系的; (四)到國(guó)外、港、澳、臺(tái)地區(qū)定居的; (五)償還住房貸款本息的; (六)被納入本市城鎮(zhèn)居民最低生活保障范圍并支付房租的; (七)職工在職期間被判處刑罰、職工住房公積金轉(zhuǎn)入集中封存戶(hù)兩年后仍未重新就業(yè)、職工戶(hù)口遷出本市、非本市戶(hù)口職工離開(kāi)本市并與所在單位終止勞動(dòng)關(guān)系的。辦法之二:商業(yè)保險(xiǎn)提現(xiàn)。如果您真的非常需要錢(qián),不妨先放棄一兩個(gè)用作投資的商業(yè)保險(xiǎn),提前提現(xiàn)應(yīng)急。
2024-09-03 16:23:22
旅游保險(xiǎn)知識(shí) 為什么要買(mǎi)緊急救援醫(yī)療保險(xiǎn)
摘要:現(xiàn)在人們的生活水平普遍提高,很多時(shí)候人們不僅僅追求物質(zhì)生活,更多的是希望自己的精神生活豐富多彩。于是,外出旅游成為人們放松壓力的一種方式,境外旅游更是成為一種時(shí)尚和潮流。出門(mén)在外,人生地不熟,在遇到緊急情況后,往往總會(huì)感到手足無(wú)措。因此,建議出門(mén)前購(gòu)買(mǎi)份適合的境外緊急救援保險(xiǎn)。專(zhuān)家指出,緊急救援保險(xiǎn)是出境游最應(yīng)配備的保險(xiǎn)之一。緊急救援保險(xiǎn)服務(wù)是保險(xiǎn)公司與國(guó)際救援組織聯(lián)手推出的境外旅游救助保險(xiǎn)險(xiǎn)種,在事故發(fā)生時(shí)提供及時(shí)有效的救助。包括緊急狀況發(fā)生時(shí),可以雇用軍用飛機(jī)把病人火速運(yùn)出事故發(fā)生地,也會(huì)將醫(yī)護(hù)人員派往世界各地看護(hù)治療患者,同時(shí)會(huì)與遍布世界各地的報(bào)警中心、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)手,向用戶(hù)提供包括住院費(fèi)用墊付等在內(nèi)的全球范圍旅行援助服務(wù)。境外緊急救援保險(xiǎn)服務(wù)包括緊急救援醫(yī)療轉(zhuǎn)送、住院治療、病情好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)運(yùn)回國(guó)、遺體轉(zhuǎn)運(yùn)回國(guó)和安葬、安排親屬處理后事、協(xié)助未滿(mǎn)16歲兒童回國(guó)等,另有多項(xiàng)增值服務(wù):家屬探病、代尋并轉(zhuǎn)送行李、法律援助、翻譯服務(wù)、兒童陪護(hù)服務(wù)等。緊急救援保險(xiǎn)如何投保?在投保前一定要問(wèn)清楚保險(xiǎn)公司是和哪家國(guó)際救援機(jī)構(gòu)合作,一般推出境外旅行保險(xiǎn)的公司都與國(guó)際緊急救援機(jī)構(gòu)有合作。無(wú)論游客在外遺失錢(qián)包,還是護(hù)照丟失,或者是大人出險(xiǎn)后小孩的看護(hù)問(wèn)題,都可以撥打救援熱線(xiàn)尋求幫助,一些大的國(guó)際保險(xiǎn)集團(tuán)還提供漢語(yǔ)服務(wù)。在境外突發(fā)疾病或意外,需要大筆醫(yī)療費(fèi)用支出時(shí),人性化的醫(yī)療墊付功能顯得尤為重要。被保險(xiǎn)人可以撥打救援電話(huà),通過(guò)救援中心安排就醫(yī)并墊付醫(yī)療費(fèi)用,使救治可以妥帖及時(shí)地進(jìn)行。投保時(shí)認(rèn)真了解緊急救援服務(wù)的內(nèi)容及提供此項(xiàng)服務(wù)的境外救援公司的服務(wù)水平,包括境外救援公司在全世界的機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)情況,在旅游目的地的服務(wù)狀況都是很必要的。如果在外就醫(yī),醫(yī)院的診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用的原始收據(jù)以及相關(guān)部門(mén)的意外事故證明等證明,客戶(hù)都要保存好,以便于回國(guó)后及時(shí)找保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。很多人對(duì)保險(xiǎn)存在一定的誤會(huì),認(rèn)為保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)過(guò)程不方便,而理賠過(guò)程更難,那么,怎樣解決境外緊急救援保險(xiǎn)理賠難的問(wèn)題呢?開(kāi)心保保險(xiǎn)專(zhuān)家建議,投保前首先應(yīng)該詳細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,了解保險(xiǎn)合同承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任及相應(yīng)的理賠要求;其次,旅游者在旅游過(guò)程中發(fā)生意外事故時(shí),應(yīng)第一時(shí)間與投保的旅行社、保險(xiǎn)公司或境外救援機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系,并將出險(xiǎn)情況如實(shí)相告。一般情況下,他們都會(huì)為旅游者提供事故處理的指導(dǎo)。
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險(xiǎn) 一般醫(yī)療保險(xiǎn)包括哪些內(nèi)容
摘要:

       為了能夠提高未知風(fēng)險(xiǎn)抵抗能力,一般家庭和個(gè)人信息都會(huì)購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療健康保險(xiǎn)。那么,一般的醫(yī)療保險(xiǎn)包括哪些內(nèi)容?不要買(mǎi)了醫(yī)療險(xiǎn)都不可以知道社會(huì)保障什么?主要包括一般醫(yī)療保險(xiǎn)、住院保險(xiǎn)、手術(shù)保險(xiǎn)、綜合醫(yī)療保險(xiǎn)和特殊疾病保險(xiǎn)


       普通醫(yī)療保險(xiǎn)

       普通醫(yī)療健康保險(xiǎn)給被保險(xiǎn)人可以提供有效治療疾病時(shí)相關(guān)的一般性醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。主要包括門(mén)診費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)用、檢查費(fèi)用等。 這個(gè)保險(xiǎn)費(fèi)成本低,更適合大眾。由于醫(yī)療費(fèi)用和體檢費(fèi)用難以控制,保險(xiǎn)單一般有免賠額和分?jǐn)傎M(fèi)用的規(guī)定,保險(xiǎn)人支付上述免賠額的一定比例,保險(xiǎn)費(fèi)每年確定一次。 當(dāng)每種疾病的累計(jì)費(fèi)用超過(guò)保險(xiǎn)金額時(shí),保險(xiǎn)人不再承擔(dān)責(zé)任。


       住院保險(xiǎn)

       由于住院費(fèi)用發(fā)生往往很高,所以成本住院作為一個(gè)單獨(dú)的保險(xiǎn)。住院保險(xiǎn)的費(fèi)用項(xiàng)目主要是每天住院費(fèi)(床位費(fèi))、利用醫(yī)院設(shè)備的費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)等。住院期間的長(zhǎng)短將直接影響其成本的高低,因此,保險(xiǎn)等保險(xiǎn)金額應(yīng)根據(jù)住院的平均費(fèi)用的病人。為了進(jìn)行控制企業(yè)不必要的長(zhǎng)時(shí)間住院,住院保險(xiǎn)公司一般管理規(guī)定保險(xiǎn)人只負(fù)責(zé)所有成本費(fèi)用的一定百分比,而不是全部。


       手術(shù)保險(xiǎn)

       這種保險(xiǎn)提供因病人需做必要的手術(shù)而發(fā)生的全部費(fèi)用。這一政策通常承擔(dān)手術(shù)的所有費(fèi)用。 保險(xiǎn)期間被保險(xiǎn)人無(wú)論是進(jìn)行手術(shù)治療一次還是多次進(jìn)行手術(shù)治療,只要手術(shù)治療費(fèi)用的實(shí)際支出不超過(guò)保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)公司要根據(jù)手術(shù)治療費(fèi)用的實(shí)際支出支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。手術(shù)保險(xiǎn)可以作為獨(dú)立的保險(xiǎn)也可以作為住院費(fèi)用保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)。


       綜合醫(yī)療保險(xiǎn)

       綜合醫(yī)療健康保險(xiǎn)是保險(xiǎn)人為被保險(xiǎn)人提供的一種社會(huì)全面的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用保險(xiǎn),其費(fèi)用管理范圍主要包括中國(guó)醫(yī)療和住院、手術(shù)等的一切費(fèi)用。這種保單的保險(xiǎn)費(fèi)率較高。確定下一般與適當(dāng)分擔(dān)比率扣除。


       特種疾病保險(xiǎn)

       一些特定疾病傾向的患者是難以忍受一般家庭災(zāi)難性的工資。例如癌癥、心臟疾病等。因此,這種保單的保險(xiǎn)金額較大,以足夠支付其產(chǎn)生的各種費(fèi)用。為保戶(hù)提供保障的重大疾病,可以是單項(xiàng),如惡性腫瘤,甚至是惡性腫瘤中某幾種癌癥;亦可以是多項(xiàng),把約定的幾種重大疾病一一列舉,如惡性腫瘤,心肌梗塞、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、腦中風(fēng)及冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)等等。自保險(xiǎn)單生效之日起180日內(nèi),被保險(xiǎn)人被一定級(jí)別的醫(yī)院診斷為患有保險(xiǎn)單規(guī)定的重大疾病的,可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)全額支付保險(xiǎn)金,終止保險(xiǎn)責(zé)任。

 

  

2024-09-03 16:23:22
健康保險(xiǎn)知識(shí) 2012年大病醫(yī)保 好政策還需好配套
摘要:新醫(yī)改實(shí)施3年來(lái),我國(guó)基本醫(yī)療保障體系基本實(shí)現(xiàn)了“制度全覆蓋”的“全民醫(yī)保”目標(biāo)。截止到2011年底,全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)超過(guò)13億人,建立了覆蓋全球最多人口的醫(yī)療保障系統(tǒng)。但是,基本醫(yī)保目前還遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足重特大病患者的醫(yī)療保障需求。因此,建立大病醫(yī)保制度成為當(dāng)務(wù)之急。 大病醫(yī)保是由政府主導(dǎo),為參保群眾提供重特大疾病和大額醫(yī)療費(fèi)用等保障的重要制度安排,通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦的方式,解決參保群眾患大病后因病致貧問(wèn)題。大病醫(yī)保納入全民醫(yī)保是一項(xiàng)利民的好政策,但其順利實(shí)施還需相應(yīng)的配套措施和保障條件。
首先,明確政府在大病醫(yī)保中的主導(dǎo)地位。政府要加大投入,逐步提高基本醫(yī)保最高支付限額,用于支持群眾看大病。大病醫(yī)保需要政府在機(jī)制推動(dòng)、政策制定、籌資管理、監(jiān)督引導(dǎo)等方面發(fā)揮主導(dǎo)作用,將全民醫(yī)保的人群優(yōu)勢(shì)和大病醫(yī)保的制度優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來(lái),從而實(shí)現(xiàn)保障基本醫(yī)療需求和特殊醫(yī)療需求的雙重目標(biāo),真正做到全體國(guó)民“病有所醫(yī)”。 其次,發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)公司的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)。大病保險(xiǎn)以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦出血等為保險(xiǎn)對(duì)象,其風(fēng)險(xiǎn)構(gòu)成更為復(fù)雜,風(fēng)險(xiǎn)保障額度更高,管控難度更大。因此,需要嚴(yán)格界定重大疾病范圍,通過(guò)將大病醫(yī)保納入全民醫(yī)保范圍,可以避免商業(yè)健康保險(xiǎn)對(duì)參保對(duì)象的風(fēng)險(xiǎn)篩選。通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式,委托具有資質(zhì)的商業(yè)健康保險(xiǎn)公司承辦大病醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),發(fā)揮基本醫(yī)保的公共經(jīng)辦平臺(tái)優(yōu)勢(shì)和大病醫(yī)保的市場(chǎng)專(zhuān)業(yè)服務(wù)優(yōu)勢(shì)。既減輕了大病患者的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)了商業(yè)保險(xiǎn)公司的健康發(fā)展,同時(shí),通過(guò)引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,也是改革政府公共服務(wù)提供方式、創(chuàng)新社會(huì)事業(yè)管理的有益探索。 再次,開(kāi)辟醫(yī)療機(jī)構(gòu)大病診療綠色通道。大病醫(yī)保的順利實(shí)施需要政府、商業(yè)保險(xiǎn)公司與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂三方協(xié)議,對(duì)參保群眾大病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行即時(shí)結(jié)算,開(kāi)辟醫(yī)療機(jī)構(gòu)大病診療綠色通道。重大疾病往往病情嚴(yán)重,病期較長(zhǎng),費(fèi)用高昂,對(duì)于患者來(lái)說(shuō)需要相應(yīng)的綠色通道,以便獲得及時(shí)的診療。 最后,引導(dǎo)社會(huì)力量參與大病醫(yī)療救助。一個(gè)健康和諧的社會(huì)需要彰顯慈善救助和社會(huì)公益的道德良心,因而需要不斷引導(dǎo)社會(huì)力量參與大病醫(yī)療救助。目前,一些公益基金開(kāi)始參與中國(guó)農(nóng)村部分地區(qū)的兒童大病醫(yī)保,例如中華少年兒童慈善救助基金會(huì)發(fā)起的“中國(guó)鄉(xiāng)村兒童大病醫(yī)保”公益項(xiàng)目,以湖北省鶴峰縣為首個(gè)試點(diǎn)地區(qū),引入商業(yè)保險(xiǎn),兒童免費(fèi)獲最高20萬(wàn)元賠付。還有一些慈善組織通過(guò)對(duì)特殊重大疾病患者的醫(yī)療救助,例如天津市開(kāi)展的“天使微塵基金”重大疾病醫(yī)療救助行動(dòng),對(duì)于患有先天性心臟病等特殊重大疾病患者提供救助,從而彰顯慈善公益理念。 大病醫(yī)保目前也面臨著一些問(wèn)題,例如大病醫(yī)保的商業(yè)化運(yùn)營(yíng)存在政府監(jiān)管的盲區(qū),社會(huì)力量參與重大疾病醫(yī)療救助還沒(méi)有規(guī)范化等,這項(xiàng)政策的實(shí)施還需要時(shí)間,不可能一蹴而就,對(duì)此我們要有耐心。好政策有了好配套,我們相信,在政府、商業(yè)保險(xiǎn)公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及社會(huì)力量的多元參與和協(xié)同推進(jìn)下,構(gòu)建基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、慈善救助以及商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)相銜接,形式多樣的大病保障制度,定能切實(shí)維護(hù)老百姓的健康權(quán)益。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心分區(qū)域辦業(yè)務(wù)能提供什么服務(wù)
摘要:很多市民都不太清楚沈陽(yáng)市還有沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心這樣一個(gè)機(jī)構(gòu),對(duì)沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心的職能就更不清楚了。那么沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心究竟是一個(gè)什么樣的機(jī)構(gòu)呢?它是一個(gè)政府機(jī)構(gòu)還是一個(gè)什么樣的組織?它都具有哪些職能?它能夠給市民提供什么樣的服務(wù)?沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心單位參保管理處負(fù)責(zé)單位參保的資格認(rèn)定,審核、錄入?yún)⒈挝换拘畔?,建立參保單位及職工個(gè)人數(shù)據(jù)庫(kù);負(fù)責(zé)核定參保單位及職工的繳費(fèi)基數(shù)、應(yīng)繳金額,核定退休人員個(gè)人賬戶(hù)劃轉(zhuǎn)基數(shù);負(fù)責(zé)辦理參保單位、參保人員信息變更,辦理個(gè)人賬戶(hù)返還業(yè)務(wù);負(fù)責(zé)對(duì)參保單位經(jīng)辦人員進(jìn)行申報(bào)核定等業(yè)務(wù)培訓(xùn)。沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心城鎮(zhèn)居民參保管理處負(fù)責(zé)靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)居民及學(xué)生參保資格認(rèn)定,采集、錄入基本信息,建立個(gè)人信息數(shù)據(jù)庫(kù);負(fù)責(zé)核定靈活就業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)及應(yīng)繳費(fèi)額,辦理靈活就業(yè)人員參保、續(xù)保、停保、個(gè)人賬戶(hù)返還及轉(zhuǎn)退休等變動(dòng)手續(xù);負(fù)責(zé)辦理靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)居民及學(xué)生個(gè)人信息變更手續(xù);負(fù)責(zé)學(xué)校(院)、街道、社區(qū)等參保培訓(xùn)工作。沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心醫(yī)療審核處負(fù)責(zé)參保人員享受門(mén)診規(guī)定病種醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的審批工作;負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)診規(guī)定病種、家庭病床、市內(nèi)轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)外埠就醫(yī)的審批業(yè)務(wù);負(fù)責(zé)長(zhǎng)期居外手續(xù)的變更審批、登記工作;負(fù)責(zé)未持卡就醫(yī)、在非定點(diǎn)醫(yī)院急診就醫(yī)、臨時(shí)外出就醫(yī)所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的審核工作;負(fù)責(zé)零星報(bào)銷(xiāo)信息審核錄入及接卷管理工作;負(fù)責(zé)門(mén)診規(guī)定病種的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心基金撥付處負(fù)責(zé)參與制定市醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支出計(jì)劃工作;負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、生育基金、居民醫(yī)?;鸬膶徍思敖Y(jié)算;負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金發(fā)生情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督和復(fù)核;負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店結(jié)算業(yè)務(wù)的檢查指導(dǎo)與考評(píng);負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店結(jié)算人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心稽核處負(fù)責(zé)稽核參保單位是否按照規(guī)定參保,有無(wú)隱瞞工資、弄虛作假等違規(guī)現(xiàn)象;負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查業(yè)務(wù)部門(mén)的業(yè)務(wù)執(zhí)行情況是否符合內(nèi)部控制制度;負(fù)責(zé)審核醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支管理環(huán)節(jié)有無(wú)違紀(jì)、違規(guī)行為;負(fù)責(zé)對(duì)單位和個(gè)人舉報(bào)參保中違規(guī)問(wèn)題的查實(shí),依法對(duì)少繳、漏繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和冒領(lǐng)、騙取醫(yī)療待遇等違法違規(guī)行為進(jìn)行處理。沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心政策信息咨詢(xún)處負(fù)責(zé)提供有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、法規(guī)和業(yè)務(wù)程序等方面的咨詢(xún)服務(wù);負(fù)責(zé)協(xié)助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)參保人員醫(yī)療及生育保險(xiǎn)待遇;負(fù)責(zé)醫(yī)保中心網(wǎng)站信息發(fā)布、更新,網(wǎng)上咨詢(xún),信訪(fǎng)案件受理回復(fù)工作。1月4日,記者從市人社局了解到,2011年1月起,對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦按區(qū)域進(jìn)行了重新調(diào)整,需要辦理業(yè)務(wù)的各參保單位,將根據(jù)地稅分局所在區(qū),靈活就業(yè)人員根據(jù)本人身份證或戶(hù)口簿所在區(qū)所屬的醫(yī)保中心(分中心)辦理各項(xiàng)參保業(yè)務(wù)。市社保局表示,隨著沈陽(yáng)市區(qū)域化調(diào)整,醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員不斷增加及醫(yī)療保險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)的成立,結(jié)合實(shí)際情況,規(guī)范單位、靈活就業(yè)人員參保管理業(yè)務(wù),日后沈陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心主要服務(wù)的單位參保業(yè)務(wù)是在和平、皇姑地稅分局報(bào)稅的參保單位,和身份證或戶(hù)口簿所在地在和平、皇姑區(qū)的靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù)人員。各分中心主要業(yè)務(wù)為:
  • 沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心東陵分中心
  • 單位參保業(yè)務(wù):在東陵、渾南新區(qū)、南湖地稅分局報(bào)稅的參保單位
  • 靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù):身份證或戶(hù)口簿所在地在東陵、渾南新區(qū)的人員
  • 地址:沈陽(yáng)市東陵區(qū)長(zhǎng)青街105號(hào)
  • 電話(huà):62162046
沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心鐵西分中心
  • 單位參保業(yè)務(wù):在鐵西、于洪、張士地稅分局報(bào)稅的參保單位
  • 靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù):身份證或戶(hù)口簿所在地在鐵西、于洪區(qū)的人員
  • 地址:沈陽(yáng)市鐵西區(qū)重工街12路
  • 電話(huà):62324569
2024-09-03 16:23:22
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