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約有7項(xiàng)符合搜索理賠難的查詢結(jié)果，以下是第1-10項(xiàng)。

實(shí)事資訊何解決車險(xiǎn)理賠難改進(jìn)理賠服務(wù)質(zhì)量很重要: 摘要：何解決車險(xiǎn)理賠難是每一位車主都十分關(guān)心的問題，隨著保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展各種弊端逐漸顯露出來，理賠難問題已經(jīng)成為制約保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展的一大因素。這些年來，大多公司都在強(qiáng)調(diào)“以市場(chǎng)為導(dǎo)向，以客戶為中心”，但真正落到實(shí)處還有不少差距。不少人認(rèn)為保險(xiǎn)理賠難，車險(xiǎn)理賠更難。那么車險(xiǎn)理賠到底應(yīng)該注意哪些才能減少難題呢？何解決車險(xiǎn)理賠難問題呢？第一種方式，將一個(gè)本應(yīng)在保險(xiǎn)合同范疇內(nèi)解決的問題，轉(zhuǎn)嫁到兩個(gè)當(dāng)事人之間，能否為無責(zé)方支付修車費(fèi)要看全責(zé)方的品德和覺悟，如果全責(zé)方（被保險(xiǎn)人）不配合，那么無責(zé)方就要承擔(dān)一定風(fēng)險(xiǎn)。第二種方式，更加重了無責(zé)方（第三者）的風(fēng)險(xiǎn)，即當(dāng)無責(zé)方將修車發(fā)票給全責(zé)方（被保險(xiǎn)人）后，無責(zé)方能否拿回修車費(fèi)，不僅全部依賴于全責(zé)方的道德品質(zhì)，而且有可能喪失取得索賠的證據(jù)。第三種方式，表面上看是可以先行賠付給無責(zé)方車主，實(shí)際上，其前提條件也必須是全責(zé)方（被保險(xiǎn)人）同意并到保險(xiǎn)公司簽署同意書才能執(zhí)行，而這個(gè)過程也是兩個(gè)當(dāng)事人之間協(xié)商。這樣就使本應(yīng)確定無疑應(yīng)該賠付的案件充滿了不確定性。以上所述只是說明了車險(xiǎn)理賠難一個(gè)方面的問題，而客戶在車險(xiǎn)理賠中遇到的其他問題是很多的。車險(xiǎn)理賠難的問題不僅損害了被保險(xiǎn)人的合法利益，而且破壞了整個(gè)行業(yè)的信譽(yù)和形象。那么，車險(xiǎn)理賠難的問題究竟該如何解決，筆者有如下建議：首先，保險(xiǎn)公司應(yīng)高度重視加強(qiáng)和改進(jìn)理賠服務(wù)質(zhì)量，著力解決同社會(huì)公眾關(guān)系最緊密、感受最直接、利益最明顯的車險(xiǎn)理賠難問題，通過必要的手段和機(jī)制保證理賠服務(wù)承諾落到實(shí)處。一是保險(xiǎn)公司應(yīng)建立完整統(tǒng)一的車險(xiǎn)理賠組織管理、賠案管理、運(yùn)行保障等制度，加強(qiáng)理賠運(yùn)行管理、流程管控、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)體系建設(shè)。二是保險(xiǎn)公司應(yīng)制定覆蓋車險(xiǎn)理賠全流程的管理制度和操作規(guī)范。按照精簡高效的原則，簡化理賠手續(xù)，對(duì)接報(bào)案、調(diào)度、查勘、立案、定損、賠付等各環(huán)節(jié)的工作流程和操作辦法進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范，實(shí)現(xiàn)理賠管理和客戶服務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。三是保險(xiǎn)公司公司應(yīng)建立統(tǒng)一的理賠流程，明確理賠時(shí)效和理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，在營業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行公布，并通過網(wǎng)絡(luò)等多種形式，向社會(huì)公開承諾理賠時(shí)效、理賠服務(wù)質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)，讓被保險(xiǎn)人看得懂、聽得明，便捷享受服務(wù)，增強(qiáng)理賠服務(wù)的透明度和公信力。四是保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)對(duì)理賠管理和客戶服務(wù)的監(jiān)督管理，加強(qiáng)對(duì)理賠案件處理的監(jiān)督考核，嚴(yán)防人為操控導(dǎo)致的拖賠惜賠、無理拒賠，切實(shí)保護(hù)被保險(xiǎn)人的利益。五是保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)理賠管理、客戶服務(wù)和業(yè)務(wù)發(fā)展需要，制定理賠服務(wù)方案，創(chuàng)新服務(wù)模式。六是保險(xiǎn)公司應(yīng)建立客戶回訪制度、信訪投訴處理機(jī)制及爭(zhēng)議調(diào)處機(jī)制，向社會(huì)公布理賠投訴電話，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。其次，保險(xiǎn)監(jiān)管部門和行業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)保險(xiǎn)公司的理賠管理和服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行必要的規(guī)范和約束，督促保險(xiǎn)公司認(rèn)真貫徹執(zhí)行關(guān)于理賠管理和客戶服務(wù)的監(jiān)管政策和要求。為規(guī)范財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)經(jīng)營行為，切實(shí)保護(hù)被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益，保監(jiān)會(huì)已經(jīng)制定印發(fā)了《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)理賠管理指引》，依法對(duì)保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)理賠實(shí)施監(jiān)督檢查，并向社會(huì)公開《指引》的有關(guān)執(zhí)行情況。中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)在2011年公布并實(shí)施的《機(jī)動(dòng)車輛損失險(xiǎn)代位求償索賠指引》，要求保險(xiǎn)公司應(yīng)積極協(xié)助被保險(xiǎn)人向責(zé)任對(duì)方（責(zé)任對(duì)方是指在事故中對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)有賠償責(zé)任的當(dāng)事人）進(jìn)行索賠；如果責(zé)任對(duì)方怠于請(qǐng)求的，被保險(xiǎn)人可以按照《保險(xiǎn)法》第65條的規(guī)定直接向責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司索賠；被保險(xiǎn)人也可以選擇直接向投保保險(xiǎn)公司索賠，并將向責(zé)任對(duì)方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)公司（即“代位求償”索賠方式）。保監(jiān)會(huì)不斷采取監(jiān)管措施，以及“代位求償”機(jī)制的進(jìn)一步實(shí)施，為有效解決車險(xiǎn)理賠難提供了制度和政策保障，如果保險(xiǎn)公司能夠切實(shí)有效執(zhí)行，前面所談在車險(xiǎn)理賠中無責(zé)方理賠難的問題就迎刃而解了。保險(xiǎn)公司應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行保險(xiǎn)監(jiān)管部門和保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的各項(xiàng)規(guī)定，這樣既方便了被保險(xiǎn)人索賠，又切實(shí)維護(hù)了被保險(xiǎn)人利益，同時(shí)也提升了自身的信譽(yù)。再次，保險(xiǎn)監(jiān)管部門和保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)通過建立車險(xiǎn)理賠糾紛投訴和調(diào)處機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益的保護(hù)，加大對(duì)損害消費(fèi)者利益行為的查處力度，嚴(yán)格實(shí)行工作責(zé)任追究制。把拖賠、惜賠、惡意拒賠等損害消費(fèi)者利益的行為，作為重點(diǎn)檢查內(nèi)容，對(duì)保險(xiǎn)公司推諉、敷衍、拖延辦理保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴事項(xiàng)，造成嚴(yán)重后果的，在處理直接責(zé)任人和主管人員的同時(shí)，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行問責(zé)，將處罰情況定期向社會(huì)公布，引導(dǎo)消費(fèi)者理性選擇保險(xiǎn)公司。最后，保監(jiān)會(huì)把保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益放在更加突出的位置，在工作思路上更加突出保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益這個(gè)核心，在工作部署上更加突出保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益這個(gè)重點(diǎn),進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。應(yīng)當(dāng)相信，通過保監(jiān)會(huì)、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和保險(xiǎn)公司的齊抓共管、群策群力，形成工作合力,重點(diǎn)對(duì)社會(huì)反映最強(qiáng)烈、消費(fèi)者意見最集中、長期未能得到有效解決的車險(xiǎn)理賠難問題進(jìn)行綜合治理，動(dòng)真格、出重拳，車險(xiǎn)理賠難必將成為歷史，決不允許重演。; #如何解決車險(xiǎn)理賠難 #車險(xiǎn)理賠難 #車險(xiǎn)理賠
2024-12-02 17:53:05

行業(yè)資訊車險(xiǎn)理賠難？陽光財(cái)險(xiǎn)閃賠升級(jí): 摘要：有人說車險(xiǎn)理賠難，陽光財(cái)險(xiǎn)在2011年首創(chuàng)“閃賠”概念,“實(shí)行陽光‘e車險(xiǎn)’客戶，專享5000元以下(非人傷)案件，免單證，報(bào)案24小時(shí)內(nèi)賠付的承諾，超時(shí)按賠款金額百倍罰息”基礎(chǔ)上，陽光保險(xiǎn)又將這一服務(wù)在范圍和理賠效率上做了進(jìn)一步提升。除現(xiàn)有陽光“e車險(xiǎn)”客戶外，為2012年起保的陽光產(chǎn)險(xiǎn)電銷客戶開通“閃賠”服務(wù)；探索車險(xiǎn)自助理賠處理方式，減少客戶在事故現(xiàn)場(chǎng)等待時(shí)間，通過指導(dǎo)客戶自己上傳照片等資料，實(shí)現(xiàn)自助理賠；試點(diǎn)運(yùn)行“車險(xiǎn)人傷閃賠”服務(wù)，突破目前“閃賠”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)只適用于“單車損案件”的限制，提升小額“人傷案件”理賠效率；同步核定人員傷亡和車物損失，在接到報(bào)案后72小時(shí)內(nèi)完成賠款支付?？梢钥吹?，升級(jí)后的“閃賠”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)適用范圍更加廣泛，索賠手續(xù)更加簡單化，結(jié)案時(shí)間更加精準(zhǔn)，為客戶想得更細(xì)、做得更多。陽光產(chǎn)險(xiǎn)主管公司客戶服務(wù)及理賠運(yùn)營的副總裁李更表示，陽光產(chǎn)險(xiǎn)自成立之初就提出“以客戶為中心”的經(jīng)營戰(zhàn)略，從而引導(dǎo)公司在各個(gè)操作層面都形成“客戶導(dǎo)向”的管理模式。保險(xiǎn)的最大功能就是為客戶提供保障，而這種保障的兌現(xiàn)，最直接的就體現(xiàn)在理賠環(huán)節(jié)。
　　也曾被投訴
此前不少車主反映車險(xiǎn)理賠難的情況。記者調(diào)查了解到，不少保險(xiǎn)公司在定損等環(huán)節(jié)中頻?；ㄕ?，壓價(jià)賠付的背后隱含利益鏈。投訴時(shí)言及在理賠過程中遭遇的各種困難，被保險(xiǎn)人對(duì)所投保的公司頗有微詞。其中，不乏陽光財(cái)險(xiǎn)、中華聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)、中國人壽財(cái)險(xiǎn)等大牌保險(xiǎn)公司。
　　服務(wù)三級(jí)跳
將理賠主動(dòng)權(quán)交至客戶手中2008年，陽光產(chǎn)險(xiǎn)在業(yè)內(nèi)率先推出了全國范圍內(nèi)甲地承保、乙地查勘、丙地領(lǐng)款的“三維通賠”舉措，確保異地出險(xiǎn)的客戶享受到同樣的關(guān)愛。2010年以來，陽光產(chǎn)險(xiǎn)堅(jiān)定實(shí)施打造“理賠最快的保險(xiǎn)公司”的策略，推出了在當(dāng)時(shí)領(lǐng)先行業(yè)水平的“3000元以下案件，資料齊全無異議，當(dāng)天支付賠款”的理賠承諾。2011年，陽光產(chǎn)險(xiǎn)先后推出“快賠”、“閃賠”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，不斷刷新理賠周期。對(duì)凡單車損事故在5000元以下的案件，均可享受免單證，報(bào)案后24小時(shí)內(nèi)賠付的服務(wù)。第一次將理賠主動(dòng)權(quán)由保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)交至客戶手中，如“閃賠”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)中提出的“免單證理賠”機(jī)制，車主可以先拿到賠款，后由陽光產(chǎn)險(xiǎn)理賠人員協(xié)助車主補(bǔ)辦相應(yīng)理賠資料。陽光產(chǎn)險(xiǎn)總裁羅海平表示：“當(dāng)前保險(xiǎn)客戶對(duì)保險(xiǎn)公司理賠難、賠款慢、資料手續(xù)復(fù)雜的投訴和抱怨頻出。正是基于以客戶為中心的服務(wù)理念，我們?yōu)榱烁纳瓶蛻趔w驗(yàn)，讓理賠更快捷、手續(xù)更簡便，才決定打破行業(yè)現(xiàn)有服務(wù)規(guī)則，優(yōu)化內(nèi)部流程，綜合治理車險(xiǎn)理賠難，打造理賠最迅速的保險(xiǎn)公司。”陽光保險(xiǎn)此次在保障投保優(yōu)惠的基礎(chǔ)上率先打出“閃賠”服務(wù)牌，車險(xiǎn)理賠服務(wù)將會(huì)推進(jìn)到一個(gè)新的高度。目前，陽光產(chǎn)險(xiǎn)“閃賠”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)正在全系統(tǒng)強(qiáng)力推行。以今年2月份的“閃賠”數(shù)據(jù)為例，陽光產(chǎn)險(xiǎn)當(dāng)月“閃賠”案件結(jié)案率100%，平均結(jié)案周期僅0.45天。快速反應(yīng)、及時(shí)處理，秉承好賠、快賠的原則，簡化理賠程序和手續(xù)，切實(shí)保障了客戶利益。服務(wù)質(zhì)量與效率的提升，換來的是客戶的稱贊與行業(yè)的肯定。去年5月，在寧波保監(jiān)局組織開展的2011年首次車險(xiǎn)理賠服務(wù)公開測(cè)評(píng)中，陽光產(chǎn)險(xiǎn)寧波分公司以49.5分(滿分50分)的最高分榮登測(cè)評(píng)榜單第一名。12月，在天津市保監(jiān)局組織的非市區(qū)內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)突擊檢查中，陽光產(chǎn)險(xiǎn)天津市分公司在被抽查的16家保險(xiǎn)公司中名列第一。2012年2月，陽光產(chǎn)險(xiǎn)安徽省分公司在安徽省“理賠服務(wù)測(cè)評(píng)”現(xiàn)場(chǎng)檢查中位列第二。3月，青島市保監(jiān)局公布了2011年度車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量考評(píng)的總成績，陽光產(chǎn)險(xiǎn)青島分公司列全市27家財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司榜首。; #理賠難 #陽光財(cái)險(xiǎn)
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊綜合治理車險(xiǎn)理賠難方案推行各地工作見成效: 摘要：車險(xiǎn)理賠難一直是社會(huì)各界關(guān)心的重點(diǎn)為了不斷完善理賠服務(wù)功能，不斷提高理賠服務(wù)質(zhì)量和效率，實(shí)現(xiàn)行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，保監(jiān)會(huì)研究制定了《中國保監(jiān)會(huì)關(guān)于綜合治理車險(xiǎn)理賠難的工作方案》。給地也為了破解車險(xiǎn)理賠難不斷完善，在綜合治理車險(xiǎn)理賠難的工作方案推行下見成效。近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人民生活水平不斷提高，機(jī)動(dòng)車保有量迅速增加，機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)業(yè)務(wù)也隨之快速發(fā)展，承保數(shù)量和覆蓋面迅速擴(kuò)展，理賠案件數(shù)量急驟增長。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)理賠服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量已不能適應(yīng)車險(xiǎn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展的要求，難以滿足社會(huì)各界不斷增長的需要。車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量不高導(dǎo)致理賠難問題，不但損害了投保人和被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益，破壞了保險(xiǎn)業(yè)的社會(huì)形象，而且已成為制約財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的瓶頸。為落實(shí)2012年全國保險(xiǎn)監(jiān)管工作會(huì)議關(guān)于“抓服務(wù)、嚴(yán)監(jiān)管、防風(fēng)險(xiǎn)、促發(fā)展”的總體要求，提升車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量，保護(hù)投保人、被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益，特制定本方案。
　　寧波保監(jiān)局打出“組合拳”破解車險(xiǎn)理賠難
近年來，車險(xiǎn)理賠難成為保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴的重災(zāi)區(qū)。為綜合治理車險(xiǎn)理賠難的問題，2012年以來，寧波保監(jiān)局將治理車險(xiǎn)服務(wù)“理賠難”放在突出位置，動(dòng)真格打出“組合拳”，不斷加強(qiáng)和改進(jìn)監(jiān)管，督促保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提高服務(wù)水平，讓消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品更放心，更安心。投保容易理賠難，是廣大消費(fèi)者對(duì)車險(xiǎn)理賠抱怨較多的地方。部分保險(xiǎn)公司投保效率高，理賠速度卻不理想。個(gè)別保險(xiǎn)公司甚至出現(xiàn)拖賠惜賠、簡單拒賠等行為，嚴(yán)重?fù)p害了保險(xiǎn)消費(fèi)者的權(quán)益。不過，也有一些消費(fèi)者是由于聯(lián)系方式變更后，沒有及時(shí)告知保險(xiǎn)公司，導(dǎo)致部分案件在保險(xiǎn)公司內(nèi)長期積壓。去年以來，在寧波保監(jiān)局的推動(dòng)下，寧波的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)圍繞車險(xiǎn)理賠紛紛行動(dòng)起來，推出了一系列創(chuàng)新服務(wù)方式，為消費(fèi)者提供更加方便快捷的理賠服務(wù)。除送油、加水、換胎等免費(fèi)道路救援服務(wù)外，一些公司在服務(wù)時(shí)效、理賠便捷性方面探索推出個(gè)性化的服務(wù)舉措。如人保寧波市分公司推出客戶利用手機(jī)進(jìn)行“掌上理賠”的小額案件快捷自助服務(wù)，太保寧波分公司依托高科技信息技術(shù)推出利用3G系統(tǒng)查勘定損的小額案件“零單證”理賠服務(wù)，平安、陽光寧波分公司針對(duì)小額事故推出先賠付、再修車的快賠服務(wù)等。治理效果如何？消費(fèi)者的感受最真切。隨著車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量的逐步改進(jìn)以及消費(fèi)者訴求表達(dá)渠道的拓寬，客戶滿意度有所提升，客戶信訪投訴量明顯下降。去年，寧波保監(jiān)局和寧波市保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益服務(wù)總站共收到群眾來電、來信、來訪和網(wǎng)絡(luò)投訴產(chǎn)險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的投訴316件次，同比下降11.98%，收到的關(guān)于保險(xiǎn)公司拖賠、惜賠、無理拒賠等案件數(shù)明顯下降。
　　黑龍江治理車險(xiǎn)“理賠難”見成效
2012年，黑龍江保監(jiān)局在鞏固做好以往出臺(tái)的多項(xiàng)治理舉措基礎(chǔ)上，通過多種方式，深入研究綜合治理車險(xiǎn)理賠難，車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量方面的主要問題及其深層次原因，有針對(duì)性地采取“四個(gè)強(qiáng)化”措施綜合治理車險(xiǎn)理賠難初見成效。2012年，全省車險(xiǎn)案件結(jié)案周期和2000元及以下車險(xiǎn)案件結(jié)案周期同比分別減少15.53天和15.13天。當(dāng)期車險(xiǎn)結(jié)案率同比提高2.31個(gè)百分點(diǎn)。黑龍江保監(jiān)局在強(qiáng)化車險(xiǎn)未決賠案清理工作上，認(rèn)真研究制定針對(duì)不同類型未決案件的清理辦法，重點(diǎn)明確人傷調(diào)查時(shí)效，并要求公司根據(jù)清理情況進(jìn)行責(zé)任追究和獎(jiǎng)懲，同時(shí)對(duì)措施不力的公司約談相關(guān)負(fù)責(zé)人，要求立即整改。在強(qiáng)化理賠服務(wù)社會(huì)監(jiān)督措施上，該局組織行業(yè)發(fā)送62萬條投保理賠提示短信，并督導(dǎo)公司通過短信告知客戶理賠進(jìn)程。及時(shí)向社會(huì)公布各項(xiàng)監(jiān)管規(guī)定及工作要求，組織公司完善并統(tǒng)一公布車險(xiǎn)理賠服務(wù)承諾。同時(shí)深入落實(shí)車險(xiǎn)承保理賠信息自主查詢系統(tǒng)異議信息復(fù)核查處機(jī)制和輕微道路交通事故自行協(xié)商快速處理機(jī)制。在強(qiáng)化提高車險(xiǎn)理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)上，黑龍江保監(jiān)局率先提出將車險(xiǎn)理賠結(jié)案時(shí)間統(tǒng)一為財(cái)務(wù)結(jié)案時(shí)間，據(jù)此公布車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)，促使理賠服務(wù)變被動(dòng)為主動(dòng)。同時(shí)組織公司進(jìn)一步簡化理賠單證。積極推行極速理賠、電子查勘員等服務(wù)舉措。在強(qiáng)化車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量抽查，黑龍江保監(jiān)局采取對(duì)車險(xiǎn)理賠案件進(jìn)行回訪式抽查，發(fā)現(xiàn)問題，嚴(yán)肅處理。同時(shí)開展車險(xiǎn)理賠服務(wù)自查整改，采取措施確保整改到位。還加大車險(xiǎn)理賠服務(wù)專項(xiàng)檢查和信訪調(diào)查力度，對(duì)媒體反映問題每案必查。; #綜合治理車險(xiǎn)理賠難 #車險(xiǎn)理賠難 #車險(xiǎn)理賠
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊如何解決車險(xiǎn)理賠難的問題？: 摘要：現(xiàn)在的汽車多了，但是懂車險(xiǎn)理賠的卻不多，都認(rèn)為車險(xiǎn)理賠難。其實(shí)保險(xiǎn)理賠并不難，關(guān)鍵是了解保險(xiǎn)理賠程序，了解投保公司保險(xiǎn)規(guī)則。隨著保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展各種弊端逐漸顯露出來，理賠難問題已經(jīng)成為制約保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展的一大因素。不少人認(rèn)為保險(xiǎn)理賠難，車險(xiǎn)理賠更難。那么車險(xiǎn)理賠到底應(yīng)該注意哪些才能減少難題呢？“免現(xiàn)場(chǎng)”必須是前3次出險(xiǎn)？吳先生有次倒車把后保險(xiǎn)杠磕花了，他記得所購買的平安電話車險(xiǎn)里“一年有一次主責(zé)免現(xiàn)場(chǎng)的使用權(quán)利”，于是直接把車送廠維修。但保險(xiǎn)公司理賠人員到達(dá)修理廠后卻表示“本次是本年度第4次出險(xiǎn)，”免現(xiàn)場(chǎng)“必須是前3次出險(xiǎn)才能使用”。吳先生當(dāng)場(chǎng)愣住了，“我買保險(xiǎn)的時(shí)候你們?cè)趺礇]有強(qiáng)調(diào)？”專家解答：保險(xiǎn)條款復(fù)雜，一般市民很難吃透，電話車險(xiǎn)更是難以讓車主深入了解各種細(xì)則，風(fēng)險(xiǎn)較大，購買時(shí)要格外當(dāng)心。值得注意的是，電話車險(xiǎn)提供的折扣并不比保險(xiǎn)代理人低多少，而保險(xiǎn)代理人能為購買方提供相應(yīng)的服務(wù)，例如上門收取材料給予辦理理賠手續(xù)，建議車主盡量選擇“線下交易”，以免因小失大。汽車被撞不能獲全賠？林先生把車輛停在住宅小區(qū)停車場(chǎng)，第二日取車時(shí)發(fā)現(xiàn)車被撞了，肇事車跑了。保險(xiǎn)公司表示只能賠70%，要自負(fù)30%。換了一個(gè)大燈總成和保險(xiǎn)杠，加上工時(shí)費(fèi)共2980元，僅自費(fèi)部分就要近千元。鄧先生表示質(zhì)疑：“買汽車保險(xiǎn)就是為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，第三者責(zé)任險(xiǎn)、無計(jì)免賠都買了，為何不能給予全賠？”專家解答：該事故的全部損失本來應(yīng)該由肇事車主來承擔(dān)。但車輛被撞，無法找到肇事者，車主只能獲得70%的車險(xiǎn)賠償，另外30%需由車主自行承擔(dān)。這是車險(xiǎn)中很常見的一個(gè)條款。需要注意的還有，機(jī)動(dòng)車手續(xù)不全、故意或偽造事故、酒后或駕車從事違法犯罪活動(dòng)、車輛被盜期間等情況均不能獲得賠償。保險(xiǎn)公司可拒絕“代位賠償”？胡先生今年年初從廣州市區(qū)開車到花都區(qū)，在當(dāng)?shù)嘏c一輛小面包發(fā)生追尾。交警到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后判定為對(duì)方負(fù)全責(zé)，由對(duì)方承擔(dān)兩車的維修費(fèi)用。但對(duì)方車輛除了交強(qiáng)險(xiǎn)外，并未購買任何汽車商業(yè)保險(xiǎn)，且對(duì)方堅(jiān)稱自己沒有足夠錢賠償；胡先生致電保險(xiǎn)公司要求申請(qǐng)代位求償，但最后被“說服”放棄唯有認(rèn)栽。專家解答：“代位賠償”也稱“代為求償”，是指如果事故責(zé)任人拒絕賠付損失，在經(jīng)過有關(guān)部門(法院或仲裁)證實(shí)對(duì)方無法賠償，車主可申請(qǐng)“代位求償”，保險(xiǎn)公司墊付保險(xiǎn)賠償金后，再向肇事車主追償。這是保險(xiǎn)公司應(yīng)該提供的服務(wù)，也是保險(xiǎn)購買人應(yīng)有的權(quán)利。但其申請(qǐng)手續(xù)之復(fù)雜，耗時(shí)之久實(shí)在遠(yuǎn)高于追討賠償所獲得的價(jià)值，保險(xiǎn)公司承擔(dān)了全部的風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)然一般會(huì)“說服”車主放棄了?？焖儋r付款到賬需一周？周先生駛離地下停車場(chǎng)時(shí)，由于技術(shù)不濟(jì)，與墻柱“親密接觸”而刮花了車輛后右側(cè)車門。周先生隨即致電保險(xiǎn)公司到場(chǎng)勘查，隨后把車送到4S店定損報(bào)價(jià)(約2000元)，付款后將維修發(fā)票及相關(guān)資料一并交給保險(xiǎn)公司工作人員辦理理賠手續(xù)。根據(jù)平安車險(xiǎn)給出的“萬元賠付一天到賬”的服務(wù)承諾，次日應(yīng)該就能收到款項(xiàng)，但時(shí)隔兩日還沒收到款。周先生于是致電理賠員了解情況，得到的回復(fù)卻是“我們?cè)缫颜砗觅Y料上報(bào)公司，公司也批復(fù)了，銀行還沒劃賬是銀行的問題，與我們無關(guān)”。記者撥通平安車險(xiǎn)客服電話，得到的答案同上。所幸一周后款項(xiàng)還是到賬了。專家解答：保險(xiǎn)公司工作人員的工作在于把理賠資料(維修發(fā)票、車主身份證復(fù)印件、行駛證復(fù)印件、駕駛證復(fù)印件，以及銀行卡復(fù)印件)收集和整理，并上報(bào)給公司審批。這個(gè)過程，保險(xiǎn)公司可控制在一個(gè)工作日內(nèi)完成，但由于沒有權(quán)利要求銀行在當(dāng)天劃賬，因此車主有可能無法在在一天內(nèi)收到賠付款，責(zé)任不一定在保險(xiǎn)公司身上。車輛小刮小碰最好不出保？梁先生在廣汕公路自東往西方向行駛時(shí)，不小心撞上了前面的車，所幸當(dāng)時(shí)車流較大行車緩慢，兩車“傷勢(shì)”并不嚴(yán)重，前車后杠和后車前杠均未變形。交警到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后判定為梁先生全責(zé)，并開具了“事故責(zé)任認(rèn)定單”，要求梁先生負(fù)責(zé)兩車的維修費(fèi)用。保險(xiǎn)勘查人員到場(chǎng)后，極力說服兩車主私了，不要出保險(xiǎn)。經(jīng)過多方協(xié)商，在梁先生“極力”要求下，保險(xiǎn)公司終于給予理賠。梁先生的疑惑在于“我購買汽車保險(xiǎn)就是把經(jīng)濟(jì)損失轉(zhuǎn)嫁到保險(xiǎn)公司身上，為何出保如此困難？”專家解答：購買汽車保險(xiǎn)一般可以打折，如果當(dāng)年沒有出險(xiǎn)，下一年的保費(fèi)折扣就會(huì)越低，最低能打到7折。但如果保期內(nèi)出過險(xiǎn)，下一年的保費(fèi)則沒有任何折扣，原價(jià)埋單，比如一份汽車保險(xiǎn)按5000元計(jì)算，如果當(dāng)年沒有出保，下一年普遍能打到8折，可節(jié)省1000元。因此，車輛在使用中出現(xiàn)小刮小碰，維修費(fèi)用不高，一般會(huì)建議車主自行處理，不要使用汽車保險(xiǎn)，以免增加下一年的保費(fèi)。術(shù)業(yè)有專攻保險(xiǎn)責(zé)任重眾車主包括筆者本人，并非有意把日常出保遇到的問題全部歸責(zé)于保險(xiǎn)公司，只想強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)。首先術(shù)業(yè)有專攻，這里牽涉到社會(huì)分工的問題。如果車主們都去研究車險(xiǎn)細(xì)則而在一定程度上影響正常的工作生活，如何有效提高社會(huì)生產(chǎn)效率呢？車主為愛車購買保險(xiǎn)，就是為了把經(jīng)濟(jì)損失轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司，從而安心處理其他事務(wù)。但往往事與愿違，就車險(xiǎn)那點(diǎn)事足夠讓車主們奔波勞累。其次，保險(xiǎn)公司的基本責(zé)任是社會(huì)的穩(wěn)定器，降低各種突發(fā)事件對(duì)民眾造成的影響；而目前汽車保險(xiǎn)的商業(yè)味道太重，忽略了企業(yè)的社會(huì)責(zé)任感。取易棄難，有選擇性接受投保，最終只會(huì)讓消費(fèi)者對(duì)其失去信心。據(jù)記者了解，某大型汽車保險(xiǎn)公司直接對(duì)理賠達(dá)一定次數(shù)的車輛拒絕接受投保；若車輛未出過理賠，續(xù)保費(fèi)用可謂全行最低。了解車險(xiǎn)理賠的具體辦法，合理的與保險(xiǎn)公司溝通，學(xué)習(xí)車險(xiǎn)理賠的程序，以后這樣也不會(huì)認(rèn)為車險(xiǎn)理賠難。這樣既能保證自己的合法權(quán)益，又給保險(xiǎn)公司減少了不必要的麻煩。為規(guī)范財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)經(jīng)營行為，切實(shí)保護(hù)被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益，保監(jiān)會(huì)已經(jīng)制定印發(fā)了《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)理賠管理指引》，依法對(duì)保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)理賠實(shí)施監(jiān)督檢查，并向社會(huì)公開《指引》的有關(guān)執(zhí)行情況。中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)在2011年公布并實(shí)施的《機(jī)動(dòng)車輛損失險(xiǎn)代位求償索賠指引》，要求保險(xiǎn)公司應(yīng)積極協(xié)助被保險(xiǎn)人向責(zé)任對(duì)方（責(zé)任對(duì)方是指在事故中對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)有賠償責(zé)任的當(dāng)事人）進(jìn)行索賠；如果責(zé)任對(duì)方怠于請(qǐng)求的，被保險(xiǎn)人可以按照《保險(xiǎn)法》第65條的規(guī)定直接向責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司索賠；被保險(xiǎn)人也可以選擇直接向投保保險(xiǎn)公司索賠，并將向責(zé)任對(duì)方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)公司（即“代位求償”索賠方式）。保監(jiān)會(huì)不斷采取監(jiān)管措施，以及“代位求償”機(jī)制的進(jìn)一步實(shí)施，為有效解決車險(xiǎn)理賠難提供了制度和政策保障，如果保險(xiǎn)公司能夠切實(shí)有效執(zhí)行，前面所談在車險(xiǎn)理賠中無責(zé)方理賠難的問題就迎刃而解了。保險(xiǎn)公司應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行保險(xiǎn)監(jiān)管部門和保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的各項(xiàng)規(guī)定，這樣既方便了被保險(xiǎn)人索賠，又切實(shí)維護(hù)了被保險(xiǎn)人利益，同時(shí)也提升了自身的信譽(yù)。再次，保險(xiǎn)監(jiān)管部門和保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)通過建立車險(xiǎn)理賠糾紛投訴和調(diào)處機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益的保護(hù)，加大對(duì)損害消費(fèi)者利益行為的查處力度，嚴(yán)格實(shí)行工作責(zé)任追究制。把拖賠、惜賠、惡意拒賠等損害消費(fèi)者利益的行為，作為重點(diǎn)檢查內(nèi)容，對(duì)保險(xiǎn)公司推諉、敷衍、拖延辦理保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴事項(xiàng)，造成嚴(yán)重后果的，在處理直接責(zé)任人和主管人員的同時(shí)，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行問責(zé)，將處罰情況定期向社會(huì)公布，引導(dǎo)消費(fèi)者理性選擇保險(xiǎn)公司。最后，保監(jiān)會(huì)把保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益放在更加突出的位置，在工作思路上更加突出保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益這個(gè)核心，在工作部署上更加突出保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益這個(gè)重點(diǎn),進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。應(yīng)當(dāng)相信，通過保監(jiān)會(huì)、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和保險(xiǎn)公司的齊抓共管、群策群力，形成工作合力,重點(diǎn)對(duì)社會(huì)反映最強(qiáng)烈、消費(fèi)者意見最集中、長期未能得到有效解決的車險(xiǎn)理賠難問題進(jìn)行綜合治理，動(dòng)真格、出重拳，車險(xiǎn)理賠難必將成為歷史，決不允許重演。; #如何解決車險(xiǎn)理賠難 #車險(xiǎn)理賠
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊綜合治理車險(xiǎn)理賠難的八項(xiàng)舉措: 摘要：眾多的車主朋友都有深刻的體會(huì)，車險(xiǎn)買的容易理賠卻不易，車險(xiǎn)理賠難形成的原因較為復(fù)雜，解決這一問題難度也比較大，需要立足當(dāng)前同時(shí)著眼長遠(yuǎn)，統(tǒng)籌規(guī)劃。當(dāng)前，車險(xiǎn)理賠服務(wù)仍然遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了社會(huì)需要，理賠服務(wù)中還存在許多不容忽視的問題，列如：無理拒賠、惜賠吝賠、惡意拖賠、理賠服務(wù)質(zhì)量不高等方面。要想治理，主要有八項(xiàng)舉措。1.加強(qiáng)車險(xiǎn)理賠監(jiān)管制度建設(shè)。一是于2月底前出臺(tái)《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)理賠管理指引》，從制度建設(shè)、組織架構(gòu)、控制機(jī)制、資源配置、人員培訓(xùn)、數(shù)據(jù)真實(shí)性等方面，明確公司在車險(xiǎn)理賠管理中應(yīng)達(dá)到的基本管理要求，促進(jìn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)提高服務(wù)能力，夯實(shí)理賠服務(wù)基礎(chǔ)。二是于6月底前下發(fā)《車險(xiǎn)理賠管理及服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管和評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》，同時(shí)確定試點(diǎn)地區(qū)，今年年底前通過車險(xiǎn)信息平臺(tái)試運(yùn)行。目的是統(tǒng)一評(píng)價(jià)重點(diǎn)指標(biāo)、規(guī)范評(píng)價(jià)口徑和標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)評(píng)價(jià)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)質(zhì)量、效率及客戶滿意度，督促保險(xiǎn)公司將投訴率、客戶滿意度納入服務(wù)考核體系中，把消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)的認(rèn)可度、滿意度作為衡量服務(wù)水平和質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。三是著手研究將財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)基礎(chǔ)建設(shè)和及時(shí)有效滿足理賠服務(wù)需要等情況，作為分支機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入及交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)車險(xiǎn)等險(xiǎn)種經(jīng)營許可的重點(diǎn)考慮因素。四是加強(qiáng)對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、投訴處理、服務(wù)測(cè)評(píng)等情況的監(jiān)測(cè)，建立向重點(diǎn)公司董事會(huì)和監(jiān)事會(huì)通報(bào)的制度，強(qiáng)化公司法人約束。2.完善車險(xiǎn)產(chǎn)品及管理機(jī)制。穩(wěn)步推進(jìn)商業(yè)車險(xiǎn)條款費(fèi)率管理制度改革。一是于2月底前出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)條款費(fèi)率管理的通知》，完善商業(yè)車險(xiǎn)條款費(fèi)率管理制度，逐步建立市場(chǎng)化導(dǎo)向的、符合我國保險(xiǎn)業(yè)實(shí)際的條款費(fèi)率形成機(jī)制。二是督促行業(yè)協(xié)會(huì)全面梳理和查找現(xiàn)行車險(xiǎn)條款中表述不清易產(chǎn)生歧義、約定不合理及實(shí)踐中引發(fā)糾紛較多的條款，加快修訂協(xié)會(huì)示范條款并適時(shí)頒布。三是指導(dǎo)行業(yè)協(xié)會(huì)建立以協(xié)會(huì)示范條款為基礎(chǔ)，公司自主開發(fā)條款為補(bǔ)充的標(biāo)準(zhǔn)化為主、個(gè)性化并存的多元化條款格局。四是指導(dǎo)和推動(dòng)行業(yè)配套建立車險(xiǎn)投保、理賠告知制度，代位求償機(jī)制，理賠爭(zhēng)議處理和公司間結(jié)算機(jī)制等制度，與修改后的行業(yè)示范條款費(fèi)率配套實(shí)施。3.加大對(duì)車險(xiǎn)理賠違法違規(guī)行為的查處和披露力度。一是將車險(xiǎn)理賠作為現(xiàn)場(chǎng)檢查的重點(diǎn)內(nèi)容，將于近日下發(fā)《2012年財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查工作方案》，明確檢查的重點(diǎn)和相關(guān)工作要求，對(duì)消費(fèi)者反映強(qiáng)烈的車險(xiǎn)惡意拖賠惜賠、無理拒賠的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，依法加大查處力度。二是敦促公司全面清理未決車險(xiǎn)理賠案件，對(duì)賠案分類加強(qiáng)管理和考核監(jiān)督，建立并落實(shí)責(zé)任制，認(rèn)真糾正理賠案件處理中各類違法違規(guī)行為；三是加大對(duì)信訪投訴的查處力度，嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)侵害保險(xiǎn)消費(fèi)者利益的行為；四是加大查處信息披露力度，及時(shí)將車險(xiǎn)理賠違法違規(guī)行為查處情況向社會(huì)公布。4.健全車險(xiǎn)理賠投訴機(jī)制。一是拓寬消費(fèi)者訴求表達(dá)渠道，建立投訴工作考評(píng)機(jī)制，全面考核保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投訴處理機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)、信訪投訴數(shù)量與投訴率等情況，將部分考核指標(biāo)定期向社會(huì)公布，促進(jìn)保險(xiǎn)公司提高信訪工作水平。二是建立信訪工作責(zé)任制，督促公司及時(shí)處理投訴案件，提高辦結(jié)率。三是建立車險(xiǎn)理賠信訪投訴季度分析制度，加大對(duì)信訪投訴處理的監(jiān)督，加強(qiáng)車險(xiǎn)舉報(bào)投訴統(tǒng)計(jì)分析，認(rèn)真解決社會(huì)反映集中的突出問題，主動(dòng)查找深層次原因。四是探索建立社會(huì)監(jiān)督員制度，充分發(fā)揮社會(huì)各界對(duì)車險(xiǎn)理賠服務(wù)的監(jiān)督作用。5.開展保險(xiǎn)知識(shí)的普及工作。大力宣傳普及車險(xiǎn)知識(shí)，提高公眾風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和維護(hù)自身權(quán)益的能力。不斷豐富和完善普及宣傳的內(nèi)容和形式，搭建形式多樣、喜聞樂見的保險(xiǎn)教育平臺(tái)。6.優(yōu)化車險(xiǎn)理賠法制環(huán)境。一是研究制定統(tǒng)一的對(duì)車險(xiǎn)惡意拖賠惜賠、無理拒賠等違法違規(guī)行為的行政處罰標(biāo)準(zhǔn)。二是加強(qiáng)與最高人民法院的溝通協(xié)調(diào)，推動(dòng)出臺(tái)相關(guān)司法解釋，規(guī)范交通事故人傷司法鑒定標(biāo)準(zhǔn)，建立案前調(diào)處機(jī)制等。7.加強(qiáng)綜合治理車險(xiǎn)理賠難工作的宣傳。采取多種方式，加強(qiáng)對(duì)治理車險(xiǎn)理賠難工作情況的宣傳，及時(shí)總結(jié)各公司、各地區(qū)好經(jīng)驗(yàn)和好做法，加強(qiáng)宣傳，以點(diǎn)帶面推動(dòng)綜合治理工作深入開展，取得實(shí)效。8.指導(dǎo)行業(yè)協(xié)會(huì)開展相關(guān)工作。一是推進(jìn)車險(xiǎn)理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。3月中旬發(fā)布《車險(xiǎn)索賠單證標(biāo)準(zhǔn)》和《車險(xiǎn)理賠服務(wù)流程時(shí)限標(biāo)準(zhǔn)》；6月底前出臺(tái)《車險(xiǎn)理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》和《車險(xiǎn)基礎(chǔ)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》；年底前在部分地區(qū)試點(diǎn)《查勘定損人員職業(yè)認(rèn)證和資格管理制度》，實(shí)行理賠人員從業(yè)資格管理，提高車險(xiǎn)理賠服務(wù)人員素質(zhì)。二是加大車險(xiǎn)理賠信息化建設(shè)。繼續(xù)深入推進(jìn)承保理賠信息客戶自主查詢制度；加快完成全國各地車險(xiǎn)信息平臺(tái)改造，拓展行業(yè)車險(xiǎn)平臺(tái)功能，年底前實(shí)現(xiàn)車險(xiǎn)每一賠案全流程監(jiān)控。三是提高車險(xiǎn)理賠服務(wù)透明度。探索建立理賠情況披露制度，將車險(xiǎn)理賠服務(wù)情況向社會(huì)公布，引導(dǎo)消費(fèi)者理性選擇保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。也有一些地方政府根據(jù)自省存在問題制定專門的治理方案。如陜西省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)制定了《陜西省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)綜合治理車險(xiǎn)理賠難工作實(shí)施方案》，擬從多個(gè)方面著手治理車險(xiǎn)理賠難。一是研究制定有關(guān)車險(xiǎn)理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化制度規(guī)范。研究建立陜西省車險(xiǎn)投保理賠告知制度、車險(xiǎn)理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)證制度、車險(xiǎn)查勘定損人員職業(yè)認(rèn)證和資格管理制度、事故車修理廠統(tǒng)一認(rèn)證制度等。二是大力開展車險(xiǎn)行業(yè)自律檢查工作。加大對(duì)車險(xiǎn)理賠等重點(diǎn)領(lǐng)域的檢查力度，打擊車險(xiǎn)理賠中的違法違規(guī)行為，凈化行業(yè)理賠環(huán)境。三是實(shí)現(xiàn)車險(xiǎn)信息平臺(tái)相關(guān)功能升級(jí)。持續(xù)做好車險(xiǎn)信息集中平臺(tái)的維護(hù)和后續(xù)升級(jí)開發(fā)工作，提升理賠效率，遏制虛假賠案。四是著力提升保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量和水平。繼續(xù)開展車險(xiǎn)理賠服務(wù)測(cè)試工作，督促行業(yè)提高查勘時(shí)效和服務(wù)質(zhì)量；進(jìn)一步提升西安市道路交通事故快速理賠服務(wù)中心職能，提升處理效率；在全行業(yè)開展產(chǎn)險(xiǎn)查勘定損、柜臺(tái)服務(wù)等方面的服務(wù)技能“大比武”活動(dòng)，提升行業(yè)服務(wù)水平等。五是加強(qiáng)保險(xiǎn)消費(fèi)者宣傳和教育。豐富省協(xié)會(huì)網(wǎng)站、期刊、微博消費(fèi)者教育欄目內(nèi)容，有針對(duì)性地增加保險(xiǎn)消費(fèi)知識(shí)介紹；在省內(nèi)主流報(bào)紙、電視臺(tái)和電臺(tái)開辦“保險(xiǎn)服務(wù)三秦行”消費(fèi)者教育欄目，對(duì)公眾普遍關(guān)注的保險(xiǎn)知識(shí)、政策法規(guī)等進(jìn)行宣傳，幫助消費(fèi)者樹立理性的保險(xiǎn)消費(fèi)觀念等。開展綜合治理車險(xiǎn)理賠難工作，要充分發(fā)揮政府監(jiān)管、公司管控、行業(yè)自律和社會(huì)監(jiān)督等作用，形成多方參與、多方配合、多措并舉、綜合治理的局面。; #綜合治理車險(xiǎn)理賠難 #車險(xiǎn)理賠 #車險(xiǎn)理賠難
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊保監(jiān)會(huì)八方面入手綜合治理車險(xiǎn)理賠難: 摘要：近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，國民經(jīng)濟(jì)和人民生活都發(fā)生了巨大變化,人們的日常出行方式也隨之發(fā)生了翻天覆地的變化,大家已越來越離不開機(jī)動(dòng)車這項(xiàng)交通工具了。機(jī)動(dòng)車市場(chǎng)的迅猛發(fā)展也給機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)業(yè)帶來了前所未有的發(fā)展機(jī)遇。隨著機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的快速發(fā)展，并逐漸在國民經(jīng)濟(jì)中扮演著越來越重要的角色，機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)理賠服務(wù)就變得尤為重要，而“高保低賠”，“無責(zé)不賠”，“免責(zé)條款多”，“拖賠”，“惜賠”等車險(xiǎn)理賠難的問題卻一直困擾著我們，也阻礙了保險(xiǎn)行業(yè)形象和自身的健康發(fā)展，監(jiān)管機(jī)關(guān)對(duì)此十分重視。下面來介紹一下對(duì)綜合治理車險(xiǎn)理賠難問題的方法。1.加強(qiáng)車險(xiǎn)理賠監(jiān)管制度建設(shè)。一是于2月底前出臺(tái)《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)理賠管理指引》，從制度建設(shè)、組織架構(gòu)、控制機(jī)制、資源配置、人員培訓(xùn)、數(shù)據(jù)真實(shí)性等方面，明確公司在車險(xiǎn)理賠管理中應(yīng)達(dá)到的基本管理要求，促進(jìn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)提高服務(wù)能力，夯實(shí)理賠服務(wù)基礎(chǔ)。二是于6月底前下發(fā)《車險(xiǎn)理賠管理及服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管和評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》，同時(shí)確定試點(diǎn)地區(qū)，今年年底前通過車險(xiǎn)信息平臺(tái)試運(yùn)行。目的是統(tǒng)一評(píng)價(jià)重點(diǎn)指標(biāo)、規(guī)范評(píng)價(jià)口徑和標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)評(píng)價(jià)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)質(zhì)量、效率及客戶滿意度，督促保險(xiǎn)公司將投訴率、客戶滿意度納入服務(wù)考核體系中，把消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)的認(rèn)可度、滿意度作為衡量服務(wù)水平和質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。三是著手研究將財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)基礎(chǔ)建設(shè)和及時(shí)有效滿足理賠服務(wù)需要等情況，作為分支機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入及交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)車險(xiǎn)等險(xiǎn)種經(jīng)營許可的重點(diǎn)考慮因素。四是加強(qiáng)對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、投訴處理、服務(wù)測(cè)評(píng)等情況的監(jiān)測(cè)，建立向重點(diǎn)公司董事會(huì)和監(jiān)事會(huì)通報(bào)的制度，強(qiáng)化公司法人約束。2.完善車險(xiǎn)產(chǎn)品及管理機(jī)制。穩(wěn)步推進(jìn)商業(yè)車險(xiǎn)條款費(fèi)率管理制度改革。一是于2月底前出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)條款費(fèi)率管理的通知》，完善商業(yè)車險(xiǎn)條款費(fèi)率管理制度，逐步建立市場(chǎng)化導(dǎo)向的、符合我國保險(xiǎn)業(yè)實(shí)際的條款費(fèi)率形成機(jī)制。二是督促行業(yè)協(xié)會(huì)全面梳理和查找現(xiàn)行車險(xiǎn)條款中表述不清易產(chǎn)生歧義、約定不合理及實(shí)踐中引發(fā)糾紛較多的條款，加快修訂協(xié)會(huì)示范條款并適時(shí)頒布。三是指導(dǎo)行業(yè)協(xié)會(huì)建立以協(xié)會(huì)示范條款為基礎(chǔ)，公司自主開發(fā)條款為補(bǔ)充的標(biāo)準(zhǔn)化為主、個(gè)性化并存的多元化條款格局。四是指導(dǎo)和推動(dòng)行業(yè)配套建立車險(xiǎn)投保、理賠告知制度，代位求償機(jī)制，理賠爭(zhēng)議處理和公司間結(jié)算機(jī)制等制度，與修改后的行業(yè)示范條款費(fèi)率配套實(shí)施。3.加大對(duì)車險(xiǎn)理賠違法違規(guī)行為的查處和披露力度。一是將車險(xiǎn)理賠作為現(xiàn)場(chǎng)檢查的重點(diǎn)內(nèi)容，將于近日下發(fā)《2012年財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查工作方案》，明確檢查的重點(diǎn)和相關(guān)工作要求，對(duì)消費(fèi)者反映強(qiáng)烈的車險(xiǎn)惡意拖賠惜賠、無理拒賠的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，依法加大查處力度。二是敦促公司全面清理未決車險(xiǎn)理賠案件，對(duì)賠案分類加強(qiáng)管理和考核監(jiān)督，建立并落實(shí)責(zé)任制，認(rèn)真糾正理賠案件處理中各類違法違規(guī)行為；三是加大對(duì)信訪投訴的查處力度，嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)侵害保險(xiǎn)消費(fèi)者利益的行為；四是加大查處信息披露力度，及時(shí)將車險(xiǎn)理賠違法違規(guī)行為查處情況向社會(huì)公布。4.健全車險(xiǎn)理賠投訴機(jī)制。一是拓寬消費(fèi)者訴求表達(dá)渠道，建立投訴工作考評(píng)機(jī)制，全面考核保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投訴處理機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)、信訪投訴數(shù)量與投訴率等情況，將部分考核指標(biāo)定期向社會(huì)公布，促進(jìn)保險(xiǎn)公司提高信訪工作水平。二是建立信訪工作責(zé)任制，督促公司及時(shí)處理投訴案件，提高辦結(jié)率。三是建立車險(xiǎn)理賠信訪投訴季度分析制度，加大對(duì)信訪投訴處理的監(jiān)督，加強(qiáng)車險(xiǎn)舉報(bào)投訴統(tǒng)計(jì)分析，認(rèn)真解決社會(huì)反映集中的突出問題，主動(dòng)查找深層次原因。四是探索建立社會(huì)監(jiān)督員制度，充分發(fā)揮社會(huì)各界對(duì)車險(xiǎn)理賠服務(wù)的監(jiān)督作用。5.開展保險(xiǎn)知識(shí)的普及工作。大力宣傳普及車險(xiǎn)知識(shí)，提高公眾風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和維護(hù)自身權(quán)益的能力。不斷豐富和完善普及宣傳的內(nèi)容和形式，搭建形式多樣、喜聞樂見的保險(xiǎn)教育平臺(tái)。6.優(yōu)化車險(xiǎn)理賠法制環(huán)境。一是研究制定統(tǒng)一的對(duì)車險(xiǎn)惡意拖賠惜賠、無理拒賠等違法違規(guī)行為的行政處罰標(biāo)準(zhǔn)。二是加強(qiáng)與最高人民法院的溝通協(xié)調(diào)，推動(dòng)出臺(tái)相關(guān)司法解釋，規(guī)范交通事故人傷司法鑒定標(biāo)準(zhǔn)，建立案前調(diào)處機(jī)制等。7.加強(qiáng)綜合治理車險(xiǎn)理賠難工作的宣傳。采取多種方式，加強(qiáng)對(duì)治理車險(xiǎn)理賠難工作情況的宣傳，及時(shí)總結(jié)各公司、各地區(qū)好經(jīng)驗(yàn)和好做法，加強(qiáng)宣傳，以點(diǎn)帶面推動(dòng)綜合治理工作深入開展，取得實(shí)效。8.指導(dǎo)行業(yè)協(xié)會(huì)開展相關(guān)工作。一是推進(jìn)車險(xiǎn)理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。3月中旬發(fā)布《車險(xiǎn)索賠單證標(biāo)準(zhǔn)》和《車險(xiǎn)理賠服務(wù)流程時(shí)限標(biāo)準(zhǔn)》；6月底前出臺(tái)《車險(xiǎn)理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》和《車險(xiǎn)基礎(chǔ)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》；年底前在部分地區(qū)試點(diǎn)《查勘定損人員職業(yè)認(rèn)證和資格管理制度》，實(shí)行理賠人員從業(yè)資格管理，提高車險(xiǎn)理賠服務(wù)人員素質(zhì)。二是加大車險(xiǎn)理賠信息化建設(shè)。繼續(xù)深入推進(jìn)承保理賠信息客戶自主查詢制度；加快完成全國各地車險(xiǎn)信息平臺(tái)改造，拓展行業(yè)車險(xiǎn)平臺(tái)功能，年底前實(shí)現(xiàn)車險(xiǎn)每一賠案全流程監(jiān)控。三是提高車險(xiǎn)理賠服務(wù)透明度。探索建立理賠情況披露制度，將車險(xiǎn)理賠服務(wù)情況向社會(huì)公布，引導(dǎo)消費(fèi)者理性選擇保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。人無誠信不立,業(yè)無誠信不興,誠信是人的立身之本,是企業(yè)的發(fā)展之源,特別是在保險(xiǎn)行業(yè),誠信的作用就尤為突出了。投保時(shí)，投保人要履行如實(shí)告之義務(wù)，保險(xiǎn)人要履行明確說明義務(wù)；理賠時(shí)，被保險(xiǎn)人要履行真實(shí)報(bào)案、真實(shí)索賠的義務(wù)，保險(xiǎn)人要如實(shí)理賠，不拖賠、不惜賠。在整個(gè)保險(xiǎn)活動(dòng)中，從始至終都離不開誠信，脫離誠信，保險(xiǎn)業(yè)將不復(fù)存在，以至于，我國要將原本屬于道德范疇的誠信要求直接上升到法律規(guī)范層面，可見，無誠信即無“保險(xiǎn)”。目前，社會(huì)誠信機(jī)制缺失，這影響到保險(xiǎn)行業(yè)誠信機(jī)制的建立，一方面，我們需要政府從國家層面建立全社會(huì)的誠信機(jī)制，另一方面，保險(xiǎn)行業(yè)也要規(guī)范自身，從我做起，做出誠信的表率，建立起保險(xiǎn)行業(yè)的誠信機(jī)制。; #綜合治理車險(xiǎn)理賠難 #交通違章 #違章查詢
2024-12-02 17:53:05

車輛保險(xiǎn)知識(shí) 車險(xiǎn)理賠難在哪里？如何解決？: 摘要：不少車主都會(huì)有這樣的感慨：購車險(xiǎn)易，理賠難。從當(dāng)初輕松購買車險(xiǎn)，到最后麻煩辦理理賠，他們對(duì)車險(xiǎn)服務(wù)效率從“想當(dāng)然的快捷”變成“無奈的嘆息”。車險(xiǎn)理賠究竟難在哪里？“車險(xiǎn)條款就應(yīng)該通俗易懂，它是拿給車主們看的，不是給專業(yè)人員看的。眾多專業(yè)術(shù)語誰能看得懂？其實(shí)許多理賠糾紛早在車主看到車險(xiǎn)條款就直搖頭已經(jīng)埋下隱患了。”一位先生如是表示。“以事故責(zé)任大小來計(jì)算相應(yīng)免賠率，汽車停靠時(shí)被撞壞，或按三者險(xiǎn)作無責(zé)理賠，或以找不到第三方事故作特定理賠，不同情況將得到不同的理賠款，這讓車主難以說明白所以然。” 劉先生的觀點(diǎn)代表許多車主的心聲，即理賠時(shí)遭遇車險(xiǎn)條款的 “專業(yè)刁難”。從保險(xiǎn)相關(guān)行業(yè)來看，有兩個(gè)因素同樣影響著保險(xiǎn)理賠工作的順利進(jìn)行。一是汽車修理行業(yè)商品魚目混珠，價(jià)格混亂，保險(xiǎn)公司為了準(zhǔn)確賠付，尋找質(zhì)量好價(jià)格低的商品非常耽誤時(shí)間，這種由于商品質(zhì)量和價(jià)格的差異所帶來的不便，客戶往往表示不理解，產(chǎn)生扯皮現(xiàn)象。二是由于對(duì)代理索賠行業(yè)沒有明確的代理傭金規(guī)定，造成代理索賠行為的不規(guī)范，他們不是按照正常代理或經(jīng)紀(jì)提取傭金，而是直接克扣保險(xiǎn)公司的正常賠款，導(dǎo)致客戶對(duì)保險(xiǎn)公司的理賠產(chǎn)生誤解。從保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序看，由于法制的不健全以及對(duì)保險(xiǎn)違法犯罪執(zhí)法力度的不夠，有的投保人在投保時(shí)故意隱瞞標(biāo)的實(shí)情，出險(xiǎn)后掩蓋事實(shí)真相，騙賠行為時(shí)有發(fā)生，這些道德風(fēng)險(xiǎn)給保險(xiǎn)定損理賠工作增加了很大的難度。于是，保險(xiǎn)公司為了防止假案錯(cuò)案的發(fā)生，要求客戶提供的證據(jù)時(shí)有增加，在理賠工作中也不得不謹(jǐn)小慎微。那么，車險(xiǎn)理賠難的問題究竟該如何解決?首先，保險(xiǎn)公司應(yīng)高度重視加強(qiáng)和改進(jìn)理賠服務(wù)質(zhì)量，著力解決同社會(huì)公眾關(guān)系最緊密、感受最直接、利益最明顯的車險(xiǎn)理賠難問題，通過必要的手段和機(jī)制保證理賠服務(wù)承諾落到實(shí)處。其次，保險(xiǎn)監(jiān)管部門和行業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)保險(xiǎn)公司的理賠管理和服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行必要的規(guī)范和約束，督促保險(xiǎn)公司認(rèn)真貫徹執(zhí)行關(guān)于理賠管理和客戶服務(wù)的監(jiān)管政策和要求。再次，保險(xiǎn)監(jiān)管部門和保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)通過建立車險(xiǎn)理賠糾紛投訴和調(diào)處機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益的保護(hù)，加大對(duì)損害消費(fèi)者利益行為的查處力度，嚴(yán)格實(shí)行工作責(zé)任追究制。把拖賠、惜賠、惡意拒賠等損害消費(fèi)者利益的行為，作為重點(diǎn)檢查內(nèi)容，對(duì)保險(xiǎn)公司推諉、敷衍、拖延辦理保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴事項(xiàng)，造成嚴(yán)重后果的，在處理直接責(zé)任人和主管人員的同時(shí)，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行問責(zé)，將處罰情況定期向社會(huì)公布，引導(dǎo)消費(fèi)者理性選擇保險(xiǎn)公司。最后，保監(jiān)會(huì)把保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益放在更加突出的位置，在工作思路上更加突出保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益這個(gè)核心，在工作部署上更加突出保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益這個(gè)重點(diǎn),進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。應(yīng)當(dāng)相信，通過保監(jiān)會(huì)、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和保險(xiǎn)公司的齊抓共管、群策群力，形成工作合力,重點(diǎn)對(duì)社會(huì)反映最強(qiáng)烈、消費(fèi)者意見最集中、長期未能得到有效解決的車險(xiǎn)理賠難問題進(jìn)行綜合治理，動(dòng)真格、出重拳，車險(xiǎn)理賠難必將成為歷史，決不允許重演。; #車險(xiǎn)理賠難 #車險(xiǎn)理賠 #汽車保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22