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約有783項符合搜索醫(yī)保的查詢結(jié)果，以下是第251-260項。

行業(yè)資訊蘇州醫(yī)療保險實現(xiàn)市區(qū)全覆蓋: 摘要：在近日舉行的蘇州市區(qū)老年居民養(yǎng)老補貼發(fā)放儀式上，10多位老年居民代表領(lǐng)到了養(yǎng)老補貼證和存折。從每個月的25日起，他們都可憑此存折到銀行領(lǐng)取每月150元的養(yǎng)老補貼。至此，繼醫(yī)療保險后，蘇州醫(yī)療保險也實現(xiàn)了全覆蓋。對無固定生活來源、未繳納社保金的老年居民發(fā)放補貼，是今年蘇州市政府實事項目之一。根據(jù)規(guī)定，凡男年滿60周歲、女年滿55周歲，取得市區(qū)原城鎮(zhèn)居民戶籍滿20年的老年居民，只要未享受其它按月領(lǐng)取社會養(yǎng)老保障待遇，且已參加市區(qū)居民醫(yī)療保險，均可申領(lǐng)。從明年4月1日起，蘇州市區(qū)約8萬名無任何社會醫(yī)療保障的老年居民也將納入醫(yī)療保險范圍。蘇州市勞動保障局發(fā)布消息，根據(jù)日前出臺的《蘇州市市區(qū)居民醫(yī)療保險試行辦法》，凡具有市區(qū)戶籍但無用人單位，無社會醫(yī)療保險，年齡在男60周歲、女50周歲以上的居民以及持有《殘疾人證》已完全喪失或大部分喪失勞動能力的重癥殘疾人員，都應(yīng)參加蘇州醫(yī)療保險。至此，蘇州醫(yī)療保險在政策制度上已覆蓋到全體社會成員，并在全國率先實現(xiàn)了“人人享有醫(yī)療保障”的目標(biāo)。蘇州市職工醫(yī)療保險參保466萬人，蘇州醫(yī)療保險參保292萬人，參保覆蓋率均達到了99%以上。蘇州大市已率先在制度上實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障目標(biāo)。作為江蘇省城鄉(xiāng)一體化發(fā)展綜合配套改革試點地區(qū)，蘇州正不斷加快推進基本醫(yī)療保障體系建設(shè)。市人力資源和社會保障局發(fā)布消息，蘇州大市已率先在制度上實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障目標(biāo)。目前7個統(tǒng)籌地區(qū)（市本級、園區(qū)、吳江區(qū)及常熟、張家港、昆山、太倉）均已建立了覆蓋城鄉(xiāng)全體社會成員，包括職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險、社會醫(yī)療救助三位一體的社會醫(yī)療保障體系，全市職工醫(yī)療保險參保466萬人，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保292萬人，參保覆蓋率均達到了99%以上。據(jù)了解，蘇州市區(qū)現(xiàn)戶籍人口中男60周歲、女50周歲以上的老年居民有33萬人，除去其他各類享受醫(yī)保待遇的人員外，還有約8萬人沒有任何社會醫(yī)療保障。這些人員主要為城鎮(zhèn)居民，其中包括城鎮(zhèn)低保與低保邊緣家庭人員、重癥殘疾人、養(yǎng)老和工傷供屬、僅享受養(yǎng)老保險待遇的退休人員和定期生活費的退職人員、家屬半勞保及無任何收入及保障的人員。最新出臺的《蘇州市市區(qū)居民醫(yī)療保險試行辦法》明確，蘇州市市級財政按參保居民每人每年250元予以補助，居民個人每人每年繳納100元。持有《蘇州市城市（鎮(zhèn)）居民最低生活保障救濟（補助）金領(lǐng)取證》、《蘇州市區(qū)低保邊緣困難人群生活救助領(lǐng)取證》、《蘇州市特困職工救助證》的居民及持有《中華人民共和國殘疾人證》已完全或大部分喪失勞動能力的重癥殘疾人員，免繳居民醫(yī)療保險費。蘇州還規(guī)定，居民醫(yī)療保險待遇包括住院和門診大病兩部分。在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)保結(jié)付規(guī)定的住院醫(yī)療費，超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上、1萬元以內(nèi)的費用，居民醫(yī)?；鸾Y(jié)付50%%，個人自負(fù)50%%；1萬元以上至2萬元以內(nèi)的，醫(yī)保基金結(jié)付55%%，個人自負(fù)45%%；2萬元以上至4萬元以內(nèi)的，醫(yī)?；鸾Y(jié)付60%%，個人自負(fù)40%%；4萬元以上至10萬元以內(nèi)的，醫(yī)保基金結(jié)付70%%，居民個人自負(fù)30%%。在門診進行重癥尿毒癥透析、器官移植后抗排異藥物治療費用，符合蘇州醫(yī)療保險門診特定項目結(jié)付規(guī)定的，每醫(yī)保年度在10萬元以內(nèi)（含住院費用累計）可享受居民醫(yī)療保險基金90%%的補助。本辦法實施后，被征地人員和上世紀(jì)60年代精減退職人員中重癥尿毒癥透析、器官移植的患者按本辦法享受門診大病的醫(yī)療保險補助待遇。據(jù)介紹，蘇州醫(yī)療保險制度改革試點城市之一，到今年11月末，全市參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)職工239萬人，其中市區(qū)參保職工71萬余人，人數(shù)列全省第一。在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基本覆蓋的基礎(chǔ)上，相繼出臺實施了征地保養(yǎng)人員、靈活就業(yè)人員、在蘇外籍人員、上世紀(jì)60年代精減退職人員和少年兒童等各類人員的醫(yī)療保險辦法，初步形成了一個全覆蓋、多層次的醫(yī)療保障體系。; #蘇州醫(yī)保 #醫(yī)療保險
2024-12-02 17:53:05

認(rèn)識保險社會醫(yī)療保險查詢方法指南: 摘要：關(guān)于社會醫(yī)療保險的聲音似乎從來沒有間斷過，盡管很多人都聽說過社保等相關(guān)詞匯，但是還有不少人對于社會醫(yī)療保險還是一知半解，對于社會醫(yī)療保險的查詢更是一頭霧水。社會醫(yī)療保險社會醫(yī)療保險制度是通過國家立法形式強制實施，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。社會醫(yī)療保險屬于社會保險的重要組成部分，一般由政府承辦。我國的社會醫(yī)療保險由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補充醫(yī)療保險和個人補充醫(yī)療保險3個層次構(gòu)成。去年7月，人力資源和社會保障部下發(fā)通知，明確失業(yè)者參加醫(yī)保個人無需繳費。在勞動者患病時，社會保險機構(gòu)對其所需要的醫(yī)療費用給予適當(dāng)補貼或報銷。今年5月2日國務(wù)院常務(wù)會議通過的《社會保障“十二五”規(guī)劃綱要》指出，將完善醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育保險制度和社會救助制度。醫(yī)?？ǖ淖饔冕t(yī)療保險卡是社會保險經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)給參保人員的就醫(yī)、購藥和結(jié)算憑證，并兼具一定的醫(yī)療保險信息記錄查詢功能。按照醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，參保單位和個人辦理完醫(yī)療保險參保繳費手續(xù)后，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要為參保人員發(fā)放醫(yī)療保險卡。醫(yī)療保險卡主要有三方面的作用：一是作為在定點機構(gòu)的就醫(yī)購藥憑證；二是作為結(jié)算工具，可在門診就醫(yī)和藥店購藥后實時扣減個人賬戶金額，住院出院時繳納個人應(yīng)付費用；三是作為記錄查詢載體，參保人員可在經(jīng)辦機構(gòu)、定點機構(gòu)等處查詢個人賬戶劃入和使用情況。關(guān)于什么是參保人員的就醫(yī)憑證，各統(tǒng)籌地區(qū)的規(guī)定有一定的差異。有的統(tǒng)籌地區(qū)要求，參保人員到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時必須攜帶醫(yī)療保險證、醫(yī)療保險病歷和醫(yī)療保險卡多種憑據(jù)，缺一不可；而在另一些統(tǒng)籌地區(qū)，就一般就醫(yī)而言，以城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險卡為唯一憑證，沒有攜帶醫(yī)療保險病歷等的要求。除就醫(yī)、結(jié)算、查詢功能外，一些地方還在醫(yī)療保險卡上開發(fā)附加了其他功能，如作為電子存折用于普通儲蓄及消費，作為電子錢包用于普通購物和消費。醫(yī)保賬戶余額查詢自己的社?？ɡ镉卸嗌馘X?不少參保職工都曾有這樣的疑問，但具體怎么查詢卻不是很清楚。濱州市醫(yī)療保險事業(yè)處了解到這一社情民意后，積極與聯(lián)通公司協(xié)商，增加了114電話查詢的功能。自本月起參保職工便可以通過撥打114電話或116114-1查詢社會保障卡內(nèi)醫(yī)療保險個人賬戶余額，及時了解醫(yī)療保險個人賬戶變動情況。通過手機查詢后，還會收到一條顯示當(dāng)前余額的短信。參保人員若想了解自己的減負(fù)金額，可登錄原寧波市勞動和社會保障網(wǎng)（網(wǎng)址：http：／／www.zjnb.lss.gov.cn），輸入本人醫(yī)保號或身份證號進行查詢；或撥打電話12333，輸入本人身份證號進行查詢；也可在市人力資源和社會保障局行政服務(wù)大廳、各區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦事大廳的觸摸屏上，輸入本人醫(yī)保號或身份證號進行查詢。此外，還可以通過12333勞動保障咨詢熱線：可通過三種方式查詢：1.攜帶身份證到所屬區(qū)縣社保中心查詢；2.通過天津勞動保障網(wǎng)站，進入“勞動保障個人信息查詢”，通過注冊相關(guān)信息，包括身份證號碼、社會保障卡卡號或醫(yī)?？ㄌ?，即可直接網(wǎng)上查詢；3.撥打勞動保障部門統(tǒng)一咨詢熱線12333。; #社會醫(yī)療保險 #醫(yī)保查詢
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識重慶醫(yī)保網(wǎng)查詢醫(yī)保及醫(yī)保中心地址: 摘要：醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。醫(yī)保查詢很多人都關(guān)心，重慶醫(yī)?？ㄓ囝~如何查詢？重慶醫(yī)保中心地址有哪些？重慶醫(yī)保網(wǎng)重慶市醫(yī)療保險管理中心辦事指南辦公地址：渝中區(qū)人民路13號勞動保障大樓重慶市醫(yī)療保險管理中心負(fù)責(zé)全市基本醫(yī)療保險計算機網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)、運行、維護和管理，審定市級統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店及醫(yī)療保險基金的籌集、支付、管理和監(jiān)督工作。市醫(yī)療保險管理中心不具體經(jīng)辦醫(yī)療保險工作，在主城六區(qū)設(shè)有6個分中心，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)參保人員的基本醫(yī)療保險參保登記、申報費用審核、結(jié)算等具體業(yè)務(wù)。郵政編碼：400015重慶市醫(yī)療保險查詢友情提示:1、密碼默認(rèn)為社會保障信息系統(tǒng)個人編號后六位或者社會保障卡卡號后六位。如個人編號為2001234567，則密碼為234567；或者社會保障卡卡號為A12345678，則密碼為345678。2、個人編號請到所在單位索取,個體參保人員到本人參保的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)索取。3、如對本欄目查詢結(jié)果有疑義，請到當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)經(jīng)辦機構(gòu)核實。重慶醫(yī)保網(wǎng)上查詢重慶醫(yī)保卡余額查詢網(wǎng)址我們推薦“重慶市勞動保障公眾信息網(wǎng)”，這里提供包括醫(yī)療保險在內(nèi)的養(yǎng)老保險查詢、工傷保險查詢、生育保險查詢、失業(yè)保險查詢和其他公共信息查詢。下面是查詢步驟：網(wǎng)友通過網(wǎng)址進入“重慶市勞動保障公眾信息網(wǎng)”。或者在百度直接輸入“重慶市勞動保障公眾信息網(wǎng)”找到該站點的網(wǎng)址。進入頁面后，在網(wǎng)站第二屏左上方有一處查詢按鈕，您可以根據(jù)自己的需要點擊查詢進到查詢頁面。進入查詢頁面后根據(jù)自己的賬號和密碼進行查詢。友情提示：查詢密碼默認(rèn)為社會保障信息系統(tǒng)個人編號后六位（個人編號請到所在單位索取,個人參保人員到本人參保的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)索取）。如對查詢結(jié)果有疑義，請到當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)經(jīng)辦機構(gòu)核實。目前該網(wǎng)站只能查詢主城九區(qū)參保人員的數(shù)據(jù),其它區(qū)縣查詢功能開通時間另行通知.若給您帶來不便敬請諒解！查詢數(shù)據(jù)與實際數(shù)據(jù)有一個月的延時!重慶醫(yī)保網(wǎng)：重慶醫(yī)保查詢_重慶醫(yī)保中心目前，重慶市醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌區(qū)覆蓋范圍如下：渝中區(qū)、江北區(qū)、北部新區(qū)、南岸區(qū)、九龍坡區(qū)、沙坪壩區(qū)、大渡口區(qū)、北碚區(qū)、渝北區(qū)、巴南區(qū)、雙橋區(qū)。重慶醫(yī)保中心向社會公開的咨詢電話及辦公地址如下：重慶市醫(yī)療保險管理中心渝中區(qū)分中心
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　　重慶市生育保險辦公室咨詢電話：023-63850273　; #重慶社保 #社會保險 #醫(yī)療保險 #社會保障 #重慶醫(yī)?？?/a> #重慶醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識社?？ê歪t(yī)?？ǖ膮^(qū)別: 摘要：每個人在參加工作后，單位都會下發(fā)醫(yī)?？ǎ眠@個卡可以到醫(yī)院看病、去藥房買藥。2012年，隨著我國社會保險制度的不斷完善，很多城市開始發(fā)放具有社會保障功能的社?？?，除了具有醫(yī)保卡的功能外，還有金融結(jié)算、支付等功能。有人茫然了，社保卡和醫(yī)?？ú灰粯訂幔窟@二者有什么區(qū)別嗎？社?？ň歪t(yī)更方便。去年5月開始，持有社?？ǖ膮⒈Ｈ藛T可在全市醫(yī)保定點機構(gòu)直接刷卡就醫(yī)購藥，而持醫(yī)保卡人員跨參保區(qū)域就醫(yī)仍需自付現(xiàn)金后申請零星報銷。同樣，社?？梢栽谌?1家定點醫(yī)院直接刷卡就醫(yī)結(jié)算，而使用醫(yī)?？ㄒ彩切枰葔|付現(xiàn)金后申請報銷。社?？ㄓ猛靖鼜V泛。社?？▽V泛應(yīng)用于人力社保各項業(yè)務(wù)，并可作為金融借記卡使用，醫(yī)保卡僅作為醫(yī)保就醫(yī)結(jié)算憑證。社?？ㄐ阅芨€(wěn)定。社?？ㄓ捎诓捎眉呻娐沸酒?，比采用磁條介質(zhì)的醫(yī)?？ㄐ阅芨臃€(wěn)定，不易損壞，且更加安全。社保卡目前主要應(yīng)用在基本醫(yī)療保險領(lǐng)域。一般而言，和傳統(tǒng)的醫(yī)保卡相比，社?？ㄗ畲蟮暮锰幨强梢詫崟r結(jié)算。以往參保人員需先行墊付，報銷過程至少需要兩三個月。對于醫(yī)院和用人單位來說，醫(yī)院門診醫(yī)療費用須由人工進行審核結(jié)算，用人單位得收集和整理費用單據(jù)后到經(jīng)辦機構(gòu)才能報銷，這無形之中增加了很大的工作負(fù)擔(dān)。有了社?？ㄖ螅瑓⒈Ｈ藛T不用拿著大量的現(xiàn)金去醫(yī)院就診了，因為社?？▽崿F(xiàn)了"零墊付"。持卡就醫(yī)后，患者只負(fù)擔(dān)個人自付、自費的醫(yī)療費用，應(yīng)報銷的費用由醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。過去往往幾個月才能解決的報銷難問題，現(xiàn)在可能只需要幾十秒鐘就能輕松解決了。與現(xiàn)用的醫(yī)?？ú煌?，新發(fā)放的社保卡采用國家標(biāo)準(zhǔn)的接觸式CPU卡，滿足跨統(tǒng)籌地區(qū)通讀通用的要求，卡內(nèi)信息更安全;將逐步實現(xiàn)身份憑證、查詢?nèi)肆Y源社會保障信息、進行參保關(guān)系異地接續(xù)、繳納社會保險費、社會保險待遇領(lǐng)取等廣泛的人力資源社會保障業(yè)務(wù)辦理功能，而不是僅限于醫(yī)療保險業(yè)務(wù)領(lǐng)域;采用了加載金融功能的復(fù)合卡，相比現(xiàn)在的醫(yī)?？ㄔ黾恿算y行借記卡的功能，也就是一張?zhí)厥獾?ldquo;銀聯(lián)卡”。 社?？ǖ墓δ苡心男? 醫(yī)保結(jié)算功能：參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店就醫(yī)購藥需要使用醫(yī)保個人賬戶基金，住院需要使用統(tǒng)籌基金或醫(yī)保門診單病種統(tǒng)籌基金時，憑社?？▽崟r結(jié)算相關(guān)費用。信息查詢功能：社?？ㄓ涗浟顺挚ㄈ说幕A(chǔ)信息和相關(guān)業(yè)務(wù)信息，持卡人可以通過服務(wù)網(wǎng)點、網(wǎng)站、12333咨詢電話查詢個人的基本信息和養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等各項社會保險繳費情況及待遇享受情況。銀行金融功能：社?？ň哂秀y聯(lián)功能，可以作為銀行卡使用?？捎糜跒閰⒈Ｈ死U納各項社會保險費用，領(lǐng)取退休金、失業(yè)保險金、工傷保險金等各項社會保險待遇。擴展應(yīng)用功能：社?？榇笕萘啃酒ǎA(yù)留了擴展空間，可以搭載社會管理事務(wù)應(yīng)用，逐步擴展到與人民群眾密切相關(guān)的其他社會事務(wù)領(lǐng)域。 哪些情況下可以使用醫(yī)?？?？ 1、持有醫(yī)?？ǖ娜藛T在定點醫(yī)院看病時，不住院的情況下可憑醫(yī)?？ㄖ苯釉赑OS機上刷卡使用，即支付診療費、藥費等。注意要在醫(yī)保指定的窗口辦理，醫(yī)保卡不能提取現(xiàn)金或進行轉(zhuǎn)帳使用。 2、如果醫(yī)?；颊咴卺t(yī)保定點醫(yī)院住院，可以出具醫(yī)?？?，讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結(jié)算時，醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分（即已經(jīng)報銷了一部分）。 3、在一般的醫(yī)保指定藥店，我們買藥時可以用醫(yī)保卡直接刷卡支付就可以了。但要保證醫(yī)?？ɡ镉凶銐虻腻X，如果錢不夠要自己再把錢補上。 4、如果由自己的定點醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院，用醫(yī)?？ńY(jié)算，自費部分自己交，報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。; #社?？?/a> #醫(yī)保卡 #社會保障
2024-09-03 16:23:22

醫(yī)療險太平醫(yī)保無憂2021保障內(nèi)容都有哪些?: 摘要：　　近兩年保險界有了不小的變動，當(dāng)然也有很多新品上線，遙想去年太平醫(yī)保無憂2020一上線引起了不小的小轟動。在這新的一年，太平保險攜太平醫(yī)保無憂2021重磅回歸，下面我們就來看下2021版的太平醫(yī)保無憂具體的保障內(nèi)容都有哪些吧! 　　一、一般醫(yī)療保險金 　　包括：住院醫(yī)療費用、特殊門診醫(yī)療費用、門診手術(shù)醫(yī)療費用以及住院前7天后30天的門急診醫(yī)療費用。　　二、重大疾病醫(yī)療保險金 　　包括：重大疾病住院醫(yī)療費用、重大疾病特殊門診醫(yī)療費用、重大疾病門診手術(shù)醫(yī)療費用、重大疾病住院前后門診急診費用、質(zhì)子重離子醫(yī)療費用。　　三、惡性腫瘤特定藥品費用保險金 　　(1)若被保險人以參加基本醫(yī)療保險身份投保：　　-如藥品為基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)且已經(jīng)過基本醫(yī)療保險報銷，賠付比例為100%; 　　-如藥品為基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)但未經(jīng)過基本醫(yī)療保險報銷，賠付比例為60%; 　　-如藥品為基本醫(yī)療保險藥品目錄外，賠付比例為100%。　　(2)若被保險人未以參加基本醫(yī)療保險身份投保，則基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)藥品和基本醫(yī)療保險藥品目錄外藥品賠付比例均為100%。　　四、惡性腫瘤醫(yī)療住院津貼 　　等待期30天后首次發(fā)病確診罹患條款約定的惡性腫瘤且入院治療，保險人對于每次住院合理的實際住院天數(shù)給付保險金，無免賠天數(shù)，單次給付天數(shù)最高90天，全年累計給付天數(shù)最高以180天為限。　　五、重癥監(jiān)護住院津貼 　　因意外傷害或等待期30天后因疾病必須住院治療，且必須入住重癥監(jiān)護病房，保險人對于每次入住重癥監(jiān)護病房的實際住院天數(shù)給付保險金，無免賠額，單次給付天數(shù)最高30天，全年累計給付天數(shù)最高以180天為限。　　六、(可選)重大疾病保險金 　　在等待期90天后，經(jīng)認(rèn)可的醫(yī)院的?？漆t(yī)生確診初次罹患合同定義的一種或多種重大疾，按本合同載明的保險金額給付重大疾病保險金。　　七、(可選)惡性腫瘤赴日保險金 　　在等待期30天后，經(jīng)醫(yī)院的?？漆t(yī)生初次確診罹患惡性腫瘤，向保險人提出惡性腫瘤赴日本治療書面申請，并經(jīng)保險人授權(quán)的第三方服務(wù)提供商安排提供的第二診療意見服務(wù)確定，對于日本指定醫(yī)院惡性腫瘤治療費用，賠付比例70%，累計限10次。　　八、(可選)惡性腫瘤特需保險金 　　在等待期30天后，經(jīng)醫(yī)院及指定醫(yī)療機構(gòu)初次確診罹患惡性腫瘤，在主險合同下，保險人擴展承保在指定醫(yī)療機構(gòu)接受治療所發(fā)生的符合主險合同約定的各項醫(yī)療費用。　　綜合上述所講的產(chǎn)品亮點、保障內(nèi)容以及產(chǎn)品分析等諸多方面來看，太平醫(yī)保無憂2021該款醫(yī)療險產(chǎn)品是非常優(yōu)秀的，保障十分全面。; #太平醫(yī)保無憂
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認(rèn)識保險職工醫(yī)保報銷比例是多少？: 摘要：很多人購買職工醫(yī)療保險可是卻不是很清楚這是一個什么樣子的保險產(chǎn)品，究竟為什么要購買呢？對此，小編在這里為大家詳細(xì)介紹一下職工保險是什么？對于職工人群，我國建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，涵蓋了機關(guān)事業(yè)單位、城鎮(zhèn)各類企業(yè)，無論是國有企業(yè)還是非國有經(jīng)濟單位，無論效益好壞都需要為職工上該保險，那么職工參保后報銷費用是怎樣的呢？以下進行詳細(xì)介紹。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險是勞動者因患病需要治療時，由政府向其提供必需的醫(yī)療服務(wù)的一項社會福利制度。政府建立醫(yī)療保險基金，其以稅收優(yōu)惠的形式負(fù)擔(dān)部分費用，職工和用人單位按工資收入的不同比例，按月向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳費（職工退休后，不再繳費）。醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合，職工繳費的全部和用人單位繳費的一部分，記入職工個人帳戶，用于職工本人的一般醫(yī)療服務(wù)，其余基金作為社會統(tǒng)籌，用于全體參保人員的特殊醫(yī)療服務(wù)。
　　職工醫(yī)保的保障
一、用人單位和職工按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險并按時繳費的，職工從繳費次月起開始享受基本醫(yī)療保險相應(yīng)待遇。二、基本醫(yī)療保險的用藥范圍、診療項目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn)以及相應(yīng)的管理辦法，按國家、省、市的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。三、基本醫(yī)療保險基金只負(fù)責(zé)支付符合本市基本醫(yī)療保險規(guī)定的用藥、診療、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用。四、普通門（急）診醫(yī)療費用：由個人賬戶資金支付，個人賬戶資金用完后，由個人以現(xiàn)金支付。五、住院醫(yī)療費用：基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付住院費用設(shè)定有起付線（統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)）、共付段（起付線以上、封頂線以下部分的醫(yī)療費）、封頂線（統(tǒng)籌基金最高支付限額）、重大疾病補助。
　　職工醫(yī)保報銷比例
一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，以下就北京職工醫(yī)療保險保險比例情況進行說明。上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那么500元的部分可以報銷50%，就是250元。如果是住院的費用，目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金（住院費用）最高支付額目前是7萬元。住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)，如住的是三級醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%；超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個人支付。職工基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療項目以及特需醫(yī)療服務(wù)的診療項目，包括服務(wù)項目類如掛號費等，非疾病治療項目類如美容等，治療設(shè)備及醫(yī)用材料類助聽器等，治療項目類如磁療等以及其他類如不孕癥治療等。按照《國家基本醫(yī)療保險診療項目范圍》，具體如下：(一)服務(wù)項目類。(1)掛號費、院外會診費、病歷工本費等；(2)出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。(二)非疾病治療項目類。(1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等；(2)各種減肥、增胖、增高項目．(3)各種健康體檢；(4)各種預(yù)防、保健性的診療項目；(5)各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類。(1)應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目；(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具；(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械；(4)各省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用。(四)治療項目類。(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源；(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；(3)近視眼矯形術(shù)；(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。(五)其他。(1)各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目；(2)各種科研性、臨床驗證性的診療項目。; #職工醫(yī)保 #醫(yī)保 #報銷比例
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識北京醫(yī)?？ㄔ趺崔k理如何使用: 摘要：一般來說，醫(yī)?？ǘ际怯蓡挝蝗耸虏块T給統(tǒng)一辦理的。那么對于沒有單位、自己又想辦理醫(yī)?？ǖ娜藖碚f，醫(yī)?？ㄔ鯓愚k理呢？下面就以北京為例，介紹一下北京醫(yī)?？ǖ霓k理流程。醫(yī)?？ㄞk理方式參保人攜帶本人有效證件（身份證、戶口簿等），至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理，區(qū)縣醫(yī)保中心當(dāng)場予以辦結(jié)。參保人也可以至鄰近的街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點申請代為辦理，服務(wù)點將在3個工作日內(nèi)辦結(jié)。參保人應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)至該服務(wù)點領(lǐng)取代為辦理的《醫(yī)?？ā贰⒈Ｈ丝梢晕兴舜鸀檗k理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。用人單位集中辦理時，可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理，然后由用人單位將《醫(yī)保卡》發(fā)給參保人。北京醫(yī)?？▉G了怎么補辦補辦卡應(yīng)先行預(yù)掛失，有三種方式：一是撥打社?？ǚ?wù)熱線“96102”電話掛失；二是持本人身份證到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點書面預(yù)掛失；三是可在社?？ㄗ灾?wù)終端機上進行自助預(yù)掛失。預(yù)掛失有效期10天，超過后自動解掛。之后，持卡人持本人身份證到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點辦理補卡手續(xù)，15個工作日后，持身份證和《領(lǐng)卡證明》到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點領(lǐng)取新卡。掛失人找回原卡后，在預(yù)掛失的有效期限內(nèi)，可持本人的居民身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理撤消掛失手續(xù)。掛失人確定遺失的社會保障卡無法找回，需持本人的居民身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點進行正式掛失，同時辦理補卡手續(xù)。15個工作日后，申請補卡人持本人的居民身份證和新發(fā)與補[換]社會保障卡證明到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取社會保障卡。凡辦理了正式掛失和補卡手續(xù)的，不能辦理撤銷掛失。因個人原因造成卡片污損、殘缺無法辨認(rèn)卡面信息及不能在讀卡機具上使用的，持卡人需持原卡和本人的居民身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理換卡手續(xù)。15個工作日后，申請換卡人持本人的居民身份證和領(lǐng)卡證明到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取社會保障卡。就醫(yī)時可出示醫(yī)?？?/strong>掛號時出示社?？?，繳納個人自付、自費的費用，拿好醫(yī)院出具的收費票據(jù)；到診室看病時，要出示社?？ê歪t(yī)療手冊；繳費時，將社?？ê屠U費單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個人自付、自費部分費用。小編提醒各位持卡人，醫(yī)保卡到手后應(yīng)妥善保險，新卡應(yīng)及時修改密碼，定期查詢卡內(nèi)余額。; #北京社保 #醫(yī)?？?/a> #社保辦理
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人壽保險知識城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險查詢多種方式自便選擇

摘要：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是在政府主導(dǎo)下，按照政府補助和個人（家庭）繳費相結(jié)合、待遇水平和籌資標(biāo)準(zhǔn)相一致的原則，為城鎮(zhèn)非從業(yè)人員提供基本醫(yī)療保障的醫(yī)療保險制度。為了讓參保人員能及時掌握自己的醫(yī)保信息，各地城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理中心也推出了多種的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險個人查詢方式，參保人員可以選擇自己喜歡的方式進行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險個人查詢。目前城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險個人查詢主要有以下幾種方式：參保人員持本人身份證到當(dāng)?shù)厣绫＞址?wù)大廳查詢打印繳費清單；撥打打社保局電話報個人身份證號查詢個人醫(yī)療保險賬戶余額；用到社保號或身份證號，進入社保局網(wǎng)站，查詢個人醫(yī)療保險帳戶繳費情況；買藥就醫(yī)時在定點醫(yī)療機構(gòu)查詢；到醫(yī)療卡發(fā)卡銀行查詢。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳納標(biāo)準(zhǔn)學(xué)生、兒童每人每年籌資標(biāo)準(zhǔn)是100元，個人繳納醫(yī)療保險費60元，其余40元由政府補助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學(xué)生兒童，個人不繳費，醫(yī)療保險費全部由政府補助。非從業(yè)城鎮(zhèn)成年居民按照每人每年560元籌資，繳費和補助標(biāo)準(zhǔn)是：1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人，個人不繳費，醫(yī)療保險費全部由政府補助；2、70周歲以上的老年人個人繳納醫(yī)療保險費120元，其余440元由政府補助；3、其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個人繳納醫(yī)療保險費330元，其余230元由政府補助。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷比例一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為55%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為55%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補足差額。例如，一名兒童生病，如果在三級醫(yī)院住院，發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用6萬元，可以報銷32725元[（60000元-500元）×55%];如果在一級醫(yī)院住院，醫(yī)療費用5000元，可以報銷3250元（5000元×65%）。

#醫(yī)療保險 #社會保險 #城鎮(zhèn)醫(yī)保
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人壽保險知識北京醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶?/a>

摘要：北京醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶容^廣泛，除了可以持卡就醫(yī)、醫(yī)療報銷外，還可以去定點藥房零售藥店購買藥品。就醫(yī)時使用無論是門診看病，還是住院治療，掛號時出示醫(yī)?？?，繳納個人自付、自費的費用，拿好醫(yī)院出具的收費票據(jù)；到診室看病時，要出示醫(yī)?？ê歪t(yī)療手冊；繳費時，將醫(yī)?？ê屠U費單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個人自付、自費部分費用。到定點零售藥店購買藥品使用參保市民可以到北京市規(guī)定的定點零售藥店購買藥品，購買時可以直接刷卡消費。報銷時使用持卡就醫(yī)后，患者只負(fù)擔(dān)個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用，應(yīng)報銷的費用由醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。一般來講，北京市民到醫(yī)院就醫(yī)，都可享受到50%到80%不等的報銷比例。持卡人遇到四種特殊情況，需全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費，然后進行傳統(tǒng)手工報銷：一是急診沒帶社保卡；二是進行計劃生育手術(shù)；三是企業(yè)欠付醫(yī)療保險費；四是補換社?？ㄆ陂g。查詢使用醫(yī)保卡政策和卡內(nèi)的信息，可撥打社?？ǚ?wù)熱線“96102”查詢；其次可到北京市社會保險網(wǎng)上服務(wù)網(wǎng)點查詢；還可在定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的社?？ㄗ灾?wù)終端機，使用電子觸摸屏自助查詢卡內(nèi)余額。

#北京醫(yī)保
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人壽保險知識北京醫(yī)保卡就醫(yī)時如何使用

摘要：北京市民就醫(yī)時可使用醫(yī)保卡，因為使用醫(yī)保卡就醫(yī)不僅能夠省去一大堆紙質(zhì)憑證還能夠?qū)床〉馁M用進行報銷。那么北京市民就醫(yī)時該如何使用醫(yī)?？?？掛號時出示醫(yī)保卡，繳納個人自付、自費的費用，拿好醫(yī)院出具的收費票據(jù)；到診室看病時，要出示社保卡和醫(yī)療手冊；繳費時，將社?？ê屠U費單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個人自付、自費部分費用。醫(yī)?？ň褪轻t(yī)療藍本的最新形態(tài)。很多城區(qū)把醫(yī)療藍本變成一卡通式的醫(yī)療卡了，功能和醫(yī)療藍本一樣。北京的醫(yī)保藍本是參加醫(yī)療保險的憑證，上面記錄著參保人的信息、參保單位的社保登記證編碼和個人手冊編號，一般到醫(yī)院就醫(yī)或到藥店購藥不用隨身攜帶這個藍本。但是，當(dāng)參保人需要辦理住院手續(xù)時，就必須向住院處出示個人醫(yī)療手冊（藍本），由于有了這個藍本，住院醫(yī)療費用就會有將近八成的醫(yī)療費用由這個手冊來進行結(jié)算，而不用由自己先墊付全部的住院押金，醫(yī)院會根據(jù)你有無藍本來決定你先交全部醫(yī)療費的20%或100%的押金。在參保人住院期間，所有應(yīng)當(dāng)由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的費用，就可以用醫(yī)保手冊在醫(yī)院就地結(jié)算了，你只需要交納住院期間你個人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的費用部分就可以了。

#北京醫(yī)保
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