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約有258項符合搜索醫(yī)???/i>的查詢結果,以下是第111-120項。
認識保險 醫(yī)??ㄖ谱鬟^程參保人該做什么?
摘要:作為醫(yī)保參保人員對于醫(yī)??ǖ闹谱饔心男┤蝿漳??什么是醫(yī)保卡制作呢?如何制作呢?一、什么是醫(yī)保IC卡參保人員參加醫(yī)保以后,由社保中心統(tǒng)一制作的醫(yī)療保險卡(簡稱醫(yī)保IC卡)。醫(yī)療保險卡參保人員自己保管,是參保人員看病、購藥的重要憑證,醫(yī)療保險卡損壞、遺失后,應及時向市社保中心辦理掛失和補卡手續(xù),并繳納醫(yī)療保險卡工本費。二、醫(yī)保IC卡資金的支付范圍醫(yī)保IC卡資金的支付范圍是:(1)門(急)診醫(yī)療及購藥費用。(2)起付標準以下的住院醫(yī)療費用。(3)起付標準以上,最高支付限額以下按規(guī)定比例應由個人負擔的住院醫(yī)療費用。(4)補充醫(yī)療保險中的個人自負部分。(5)規(guī)定病種門診醫(yī)療費用中的應由個人負擔的醫(yī)療費用。(6)公務員醫(yī)療補助中的自負部分。(7)在定點零售藥店的購藥費用。(8)醫(yī)保個人帳戶資金按規(guī)定計息,可滾存結轉使用和依法繼承,不作廢,但一般情況下不得提現。三、醫(yī)保IC卡資金的組成醫(yī)保IC卡的資金組成部分為:(1)個人繳納的基本醫(yī)療保險費。(2)用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費劃入部分(平均為2%,按不同年齡段劃入)。(3)公務員繳納的醫(yī)療補助費補充劃入部分。(4)個人帳戶存儲額的利息。(5)依法納入個人帳戶的其它資金。(6)退休人員個人賬戶金額中包括需個人自負的2元/月補充醫(yī)療保險基金。四、如何使用醫(yī)保IC卡進行門診或購藥(1)不享受公務員醫(yī)療補助待遇的參保人員:門診(購藥):凡在本市范圍內的定點醫(yī)院(包括嘉興武警浙江總隊醫(yī)院)發(fā)生的門診醫(yī)療費用和定點藥店發(fā)生的購藥費用中符合醫(yī)保規(guī)定的均可用IC卡支付,即先由個人醫(yī)保IC卡資金支付(自費部分除外),不足支付時,超額部分由個人現金支付(不予報銷)。(2)享受公務員醫(yī)療補助待遇的參保人員:門診(購藥):凡在本市范圍內的定點醫(yī)院(包括嘉興武警浙江總隊醫(yī)院)發(fā)生的門診醫(yī)療費用和定點藥店發(fā)生的購藥費用符合醫(yī)保規(guī)定的均可用IC卡支付,即先由當年醫(yī)保IC卡資金支付(自費部分須由個人現金支付),超過當年醫(yī)保IC卡資金以上部分,在職人員自負500元后以上補助80%(自負20%);退休自負300元后以上補助85%,(自負15%)。其中自負部分可由個人歷年醫(yī)保IC卡資金支付。五、如何使用醫(yī)保IC卡進行住院就醫(yī)(1)不享受公務員醫(yī)療補助待遇的參保人員住院:凡在本市范圍內的定點醫(yī)院(包括嘉興武警浙江總隊醫(yī)院)均可刷卡住院,出院時住院醫(yī)療費用中的起付標準和自負部分先由個人醫(yī)保IC卡資金支付(自費部分須由個人現金支付),不足支付時,超額部分由個人現金支付??蓤箐N部分由醫(yī)院與社保中心結算,個人不必支付。(2)享受公務員醫(yī)療補助待遇的參保人員住院:凡在本市范圍內的定點醫(yī)院(包括嘉興武警浙江總隊醫(yī)院)均可刷卡住院,住院時住院費用中的起付標準和自負部分先由當年醫(yī)保IC卡資金支付后直接進入公務員醫(yī)療補助,在職人員補助80%,退休人員補助85%,補助完畢后的自負部分可由歷年醫(yī)保IC卡資金支付,不足支付時,超額部分及自費部分由個人現金支付??蓤箐N部分由醫(yī)院與社保中心結算,個人不必支付。六、如何制作領取IC卡參保人員參加醫(yī)保后,由單位或個人填寫好《參保人員個人信息表》,社保中心基金征繳科制作卡處進行匯總登記輸入電腦,統(tǒng)一進行制作,從制作到領取時間為2個月左右,(因為地稅征收基金返回需要2個月,只有資金到帳后IC卡方能使用),期間的醫(yī)療待遇不受影響 。什么情況可用醫(yī)??ǎ航?,醫(yī)保辦的熱線被很多市民打爆了,咨詢的主要問題已經從何時領卡變成了領到卡之后怎么用。對此,醫(yī)保辦有關人士介紹說,參保居民在三種情況下必須使用醫(yī)??ǎ旱蕉c社區(qū)衛(wèi)生服務機構看門診,需通過系統(tǒng)結算時;因病到定點醫(yī)療機構就醫(yī),辦理掛號、住院及出院結算手續(xù)時;到門規(guī)定點醫(yī)療機構接受門規(guī)治療,在辦理掛號、結算手續(xù)時。小提醒醫(yī)保卡也有借記功能:居民醫(yī)??ㄓ袃纱蠊δ?,一為醫(yī)保功能,主要記載持卡居民的個人基本信息及繳費狀況,通過卡片上的集成電路芯片實現其功能。除此以外,該卡還是建設銀行的銀聯借記卡,具有與普通銀行借記卡同樣的金融功能,醫(yī)??ǖ慕鹑诠δ茏袷匕l(fā)卡銀行的相關規(guī)定。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 廣州醫(yī)保卡領取地點及醫(yī)??ú樵兎椒ń榻B
摘要:廣州醫(yī)??ㄊ轻t(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。根據廣州醫(yī)療保險政策規(guī)定,參保方式不同,因此領取醫(yī)??ǖ攸c也不同。那么,廣州醫(yī)??I取地點有哪些呢?如果想要查詢醫(yī)保卡,該如何查詢呢?廣州醫(yī)保卡領取地點1、單位參保:由單位經辦人到單位所屬轄區(qū)醫(yī)保經辦機構統(tǒng)一領取;2、靈活就業(yè)人員參保:繳費次月的25日后到越秀區(qū)教育路88號光大銀行領?。?、居民參保:參保登記街道勞動保障服務機構到所屬的醫(yī)保分局領取居民醫(yī)保,再發(fā)放給居民;4、學生參保:學校經辦人到學校所屬的醫(yī)保分局領取居民醫(yī)??ǎ侔l(fā)放給學生;5、市屬社會申辦退休人員參保:市/區(qū)退管辦經辦人到所屬的醫(yī)保分局領取新增退休人員的醫(yī)保卡后,再發(fā)給參保人;6、省屬單位社會申辦退休人員參保:到越秀區(qū)教育路88號光大銀行領取。廣州醫(yī)??ú樵兎椒?/strong>查詢醫(yī)??ǖ挠囝~可以知道自己每個月通過公司交的醫(yī)保費用是否到賬,同時也可以在醫(yī)院或者藥店付賬時有個大致準備。據了解有些地方的醫(yī)??ㄟ€可以買生活消費品,那余額查詢就相當于信用卡查賬了,對于這個還是要多加了解。方法1.一般最簡單的查詢辦法就是去藥店買藥,買完藥順便問一下余額,超級方便吧方法2.醫(yī)??ú橛囝~就在銀行查詢,如果是光大銀行的就在柜員機查詢,其他銀行也一樣。方法3.打對應銀行的查詢電話也是可以查到的。方法4.可以登陸當地的社保網站上,輸入卡號(也就是保險號)就可以查了。方法5.廣州市醫(yī)??ú樵冇囝~,只要拿醫(yī)??ǖ介_戶銀行就能打余額,拿對應的銀行存摺到開戶銀行就能打明細。方法6.廣州醫(yī)??òl(fā)行有農業(yè)銀行、光大銀行、商業(yè)銀行,你可以用卡或都存折直接去銀行柜員機查詢打印,或者可打這三個銀行的服務熱線查詢就行了。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 寧波醫(yī)??ㄞk理流程及如何掛失
摘要:寧波醫(yī)??ǖ霓k理對于辦理個人醫(yī)保卡的朋友來說,應該算得上是個難題,可能很多朋友在辦理寧波醫(yī)保卡時都有過不知所措的經歷。為了幫助大家順利辦理寧波醫(yī)???,本文將為您介紹寧波醫(yī)保卡辦理流程及如何掛失等相關問題。寧波醫(yī)保卡辦理流程一、領表和填表:參保登記后,參保單位經辦人將《寧波市社會保障(市民)卡申領表》雙面復印后發(fā)給每位新參保人,并指導新參保人按照申領規(guī)則的要求填寫申領表?!秾幉ㄊ猩鐣U?市民)卡申領表》亦可在市社會保經辦機構對外服務窗口領取。二、照相:參保單位經辦人于參保登記次月3日前,安排新參保人攜帶身份證(或軍官證、護照)前往社保(市民)卡定點照相館,拍攝社保(市民)卡數碼照片,并將照片回執(zhí)粘貼在申領表相應的位置。拍攝社保(市民)卡照片費用為4元/人次。三、代收申領表和工本費:請參保單位經辦人于參保登記次月19日前,將新參保人已填寫完整的《寧波市社會保障(市民)卡申領表》收齊,同時代收社保(市民)卡工本費20元/人。四、交表、繳費并領卡:醫(yī)保開戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后,前往寧波市醫(yī)保中心辦理交表、繳費及領卡手續(xù)。交表、繳費和領卡流程:可集中在醫(yī)保中心服務大廳各指定窗口辦理。五、發(fā)卡:參保單位經辦人須在領卡后一周內將社保(市民)卡發(fā)放給參保人。六、領卡:領卡后核對卡及存折上姓名、居民身份證號碼等資料。如資料有誤,請盡快到辦理參保手續(xù)的社保基金中心變更。另外一定要修改密碼。可在制卡銀行寧波市區(qū)內的任一營業(yè)網點或其多媒體查詢機、ATM機上修改密碼。寧波醫(yī)??ㄈ绾螔焓?/strong>寧波醫(yī)保卡掛失其實和銀行卡掛失一樣,有兩種方法:電話掛失和書面掛失。一、電話掛失:社會保障卡遺失后,可撥打電話掛失并提供掛失人的姓名、性別、公民身份號碼、單位名稱,待到確認后,在24小時內通過醫(yī)保網絡停止該卡的結算功能。二、書面掛失:電話掛失后,掛失人應在兩個工作日內辦理書面掛失手續(xù),憑本人身份證到醫(yī)療保險經辦機構填寫《寧波市城鎮(zhèn)職工社會保障卡掛失單》,等候該機構受理書面掛失后,由中行金融網絡即時通過社會保險網絡即時凍結醫(yī)療保險個人帳戶停止該卡金融結算功能。但注意的是未在規(guī)定時間內辦理書面掛失手續(xù)的,由市醫(yī)療保險經辦機構恢復原社會保障卡的結算功能。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 大連醫(yī)??ú樵冝k法有哪些?
摘要:目前,大連市醫(yī)??òl(fā)放工作正在繼續(xù),很多人拿到了醫(yī)保卡,可是不知道大連醫(yī)??ú樵冝k法是什么?還有眾多的醫(yī)??▎栴},以下小編為您解答。1、大連醫(yī)保卡如何查詢?大連醫(yī)??ㄓ囝~查詢網址創(chuàng)建社會保障信息查詢密碼所需條件是身份證號碼、社會保障卡激活碼、社會保障號。社保卡激活后直接設置網站信息查詢密碼:在網站社會保障卡服務專欄上激活社??ê螅M入信息查詢密碼設置頁面,直接完成密碼設置即可。如果用戶遺失密碼,重置密碼需持身份證等有效證件,到市社保卡管理部門柜臺辦理。大連市社保卡掛失服務大連社保中心電話號碼:0411-12333大連社保局辦公地址:大連市西崗區(qū)英華街49號  對外辦公時間:周一至周五2、大連醫(yī)??ㄊ中g費用如何報銷?對于是否享受相關報銷,取決你所做手術的性質,如果說是疾病或意外類的,一般是可以享受報銷的,否則是得不到支持的,比如進行美容等情況.是這樣的,享受醫(yī)療保險相關報銷,必須持續(xù)購買時間達半年或一年時間以上才可以得到支持.醫(yī)療保險報銷,需要到當地醫(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構醫(yī)保結帳窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)保卡,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。某人用掉醫(yī)藥費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。另外需要到指定醫(yī)療機構就醫(yī),這點很重要。最好在購買地就醫(yī),并不支持異地就醫(yī)的,因此就醫(yī)前征得當地醫(yī)療管理機構批準很是必要。3、辦完大連醫(yī)保多久就可以享受這一待遇?每年10月至12月辦理參保繳費手續(xù),從轉年的1月1日至12月31日期間,享受基本醫(yī)療保險待遇。2008年1月1日起本市將實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,以大病統(tǒng)籌為主要內容的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度體系,具有覆蓋范圍廣、個人繳費低、政府給補貼、大病有保障的特點。參保范圍主要是城鎮(zhèn)的非從業(yè)居民,包括學生、兒童、無退休金的老年人和18周歲以上、退休年齡以下,喪失勞動能力的居民。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,可以報銷住院和門診特殊病醫(yī)療費,學生、兒童和居民報銷最高限額分別可以達到18萬元和10萬元。相關鏈接:社??ㄈQ是“中華人民共和國社會保障卡”,是按照國家人社部和中國人民銀行統(tǒng)一標準制作,具有社會保障功能和銀行金融功能,全國通用的多功能IC卡。社會保障卡是市民享有社會保障權益的重要標志,也是為市民提供便利服務的重要載體。社會保障卡正面為國徽圖案,印有“中華人民共和國社會保障卡”,背面印有個人基本信息、個人金融賬戶對應銀行標志、銀行賬號、銀聯標志等信息。辦理地點:中山區(qū)長江路309號(香榭里廣場東側)電話:12333辦理分“三步走”第一步,核對個人基本信息。其中,用人單位(學校)可通過大連市人力資源和社會保障網上申報系統(tǒng)或到社會保險經辦機構業(yè)務窗口核對個人基本信息;非在職人員可到本轄區(qū)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))核對個人基本信息。第二步,領取社會保障卡。在職人員(學生)可通過單位(學校)統(tǒng)一領取;非在職人員可到本轄區(qū)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))領取。第三步,開通社會保障卡。參保人領取社會保障卡后,本人須持社會保障卡、有效身份證件原件到對應銀行窗口開通社會保障卡,未成年人需由監(jiān)護人持社會保障卡、監(jiān)護人有效身份證件原件、戶口簿辦理。社會保障卡有哪些功能?社會保障卡具有社會保障和銀行金融兩大業(yè)務功能,可在全國通用。社會保障卡有別于醫(yī)??ê推胀ǖ慕鹑诳?,該卡既可以實現醫(yī)療保險的就醫(yī)結算、社會保險待遇支付、養(yǎng)老金發(fā)放、社會保險繳費等各項人力資源社會保障業(yè)務功能;又可作為銀行借記卡使用,可進行現金存取、消費等銀行金融功能;同時,社會保障卡可在異地使用,實現異地就醫(yī)、養(yǎng)老異地轉移接續(xù)等跨地區(qū)、跨行業(yè)使用,應用更廣泛、信息更安全。
 
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 北京醫(yī)??ㄞk理及常見問題解答
摘要:剛剛畢業(yè)的小王最近在開心保網留言咨詢,在北京怎么辦理醫(yī)???,是否可以自己辦理,這里筆者就在北京辦理醫(yī)??ê捅本┽t(yī)??ǖ氖褂檬乱俗鲆唤榻B。辦理醫(yī)??ǚ謨煞N情況,一種是自己參保,一種是通過單位參保。如果是戶籍地,自己可以參保,可以在戶籍所在地社保局申請自繳費參保醫(yī)療保險。如果不是戶籍地,則不能自己申請辦理醫(yī)療保險,只能通過公司參保辦理。參保數月后,社保給單位一份《二次采集表》,由你填寫并簽字,貼上身份證正反面復印件及1寸白底免冠照片(必須是底片版的,數碼版、大頭貼等的一般都通過不了),單位將《二采表》提交給社保后數月即可拿到卡。北京醫(yī)??ㄞk理期間如何看???首先就是看你在之前住院的時候有沒有開通醫(yī)??ǎ绻麤]有開通就直接拿藍本去看就可以了。其次住院開通卡,卡在沒有辦下來的時候,通常會給你一個“新發(fā)與補[換]社會保障卡證明”上面有日期限制的,如果在這日期內看門診都要拿著這個證明,住院則需要拿著藍本和這個證明,出院的時候醫(yī)院會給你一個全額結算的證明。然后等你的卡補完之后,拿著你所有的單據和這兩個證明去交給單位專門負責去醫(yī)保報銷的地方,錄機、報盤等交至醫(yī)保中心即可,另說明的是卡會在醫(yī)保中心壓15個工作日,要把你住院的信息同步到卡里。北京醫(yī)??ǔR妴栴}的解決方法:●補辦補辦卡應先行預掛失,有三種方式:一是撥打社保卡服務熱線“96102”電話掛失;二是持本人身份證到社保卡服務網點書面預掛失;三是可在社??ㄗ灾战K端機上進行自助預掛失。預掛失有效期10天,超過后自動解掛。之后,持卡人持本人身份證到社保卡服務網點辦理補卡手續(xù),15個工作日后,持身份證和《領卡證明》到社??ǚ站W點領取新卡。掛失人找回原卡后,在預掛失的有效期限內,可持本人的居民身份證到社會保障卡服務網點辦理撤消掛失手續(xù)。掛失人確定遺失的社會保障卡無法找回,需持本人的居民身份證到社會保障卡服務網點進行正式掛失,同時辦理補卡手續(xù)。15個工作日后,申請補卡人持本人的居民身份證和新發(fā)與補[換]社會保障卡證明到社會保障卡服務網點領取社會保障卡。凡辦理了正式掛失和補卡手續(xù)的,不能辦理撤銷掛失。因個人原因造成卡片污損、殘缺無法辨認卡面信息及不能在讀卡機具上使用的,持卡人需持原卡和本人的居民身份證到社會保障卡服務網點辦理換卡手續(xù)。15個工作日后,申請換卡人持本人的居民身份證和領卡證明到社會保障卡服務網點領取社會保障卡?!窬歪t(yī)掛號時必須出示社保卡,繳納個人自付、自費的費用,拿好醫(yī)院出具的收費票據;到診室看病時,要出示社??ê歪t(yī)療手冊;繳費時,將社??ê屠U費單據一起交給結算人員,繳納個人自付、自費部分費用?!駡箐N持卡就醫(yī)后,患者只負擔個人應負擔的醫(yī)療費用,應報銷的費用由醫(yī)療機構與醫(yī)保部門直接結算。持卡人遇到四種特殊情況,需全額現金墊付醫(yī)療費,然后進行傳統(tǒng)手工報銷:一是急診沒帶社???;二是進行計劃生育手術;三是企業(yè)欠付醫(yī)療保險費;四是補換社??ㄆ陂g?!癫樵兩绫?ㄕ吆涂▋鹊男畔?,可撥打社??ǚ諢峋€“96102”查詢;其次可到社保卡服務網點查詢;還可在定點醫(yī)療機構設置的社保卡自助服務終端機,使用電子觸摸屏自助查詢。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 廈門醫(yī)保卡使用的問題
摘要:廈門醫(yī)療保險卡(以下簡稱廈門醫(yī)???是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息。醫(yī)??ㄓ僧數刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計卡的一種.參保單位繳費后,醫(yī)療保險事業(yè)處(以下簡稱醫(yī)保處)在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)保卡上。

  使用方法

1、醫(yī)??ㄊ褂梅秶?參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用.2、醫(yī)??ㄓ囝~查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院,藥店查詢.3、醫(yī)??ń灰撞樵?參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子涗?包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄.對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務部進行查詢4、醫(yī)保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改.參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼.5、醫(yī)??ǖ谋9?參保職工要妥善保管好醫(yī)???若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領取新卡.6、注意事項:當醫(yī)??ń灰状螖颠_到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用.在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內的)。住院在醫(yī)保范圍內的,根據實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。

  廈門醫(yī)??ǖ氖褂蒙嫌刑嗟穆┒?/h2>一、 廈門醫(yī)??ǔ四苜I藥 在藥店幾乎啥都能買市民賴先生走進呂嶺路232號之一的萬善堂藥店,發(fā)現貨架上除了擺放口服液和洋參沖劑等營養(yǎng)品,還放著洗發(fā)水、洗手液、熱水袋等生活用品,甚至還有香菇、干貝等,藥店怎么成了小超市?賴先生詢問這些生活用品的價格,藥店小姐告知:“這些都可以用醫(yī)??ㄋ?,如果你有卡,連眼鏡也可以刷!”現在藥店儼然就是超市,想買什么就能刷什么。還聽過刷空調的 ,簡直比大賣場還大賣。。二、 廈門醫(yī)??梢圆挥抿炞C就刷網友報料:10月初,市民高女士的醫(yī)??▉G了,掛失后,她重新拿到醫(yī)保卡,卻得知,醫(yī)??⊕焓?,已被別人拿到藥店盜刷過,之前400元的額度只剩下3.7元。“醫(yī)??ú皇侵幌薇救耸褂脝幔縿e人怎么可以想刷就刷呢?”高女士對此提出質疑。近日,筆者對廈門市的藥店進行了一番暗訪,發(fā)現醫(yī)??ㄔ诖蠖鄶邓幍瓴粌H是想刷就刷,部分藥店還能把非醫(yī)保類藥品“刷”成醫(yī)保類藥品。三、 廈門醫(yī)??ǔ^400元的額度后仍可以刷醫(yī)保管理部門對參保人在藥店的使用醫(yī)保額度有限制,而參保人在醫(yī)療機構刷卡則沒有額度限制,于是不少藥店經營者同時開設門診部或與某些醫(yī)療機構有著千絲萬縷的關系。額度在醫(yī)??甓阮~內的,就在藥店刷卡;額度一旦超過,就拿到相關的門診部去刷。因為診所的額度高于藥店。如此分解,便突破了醫(yī)保規(guī)定的額度限制。刷完后再拿回藥店歸還持卡人。“哎呀!我的醫(yī)????”老張一摸口袋,急出了一身汗。家住廈門前埔的張照林剛剛在醫(yī)院看完病,回到家才猛然發(fā)現,醫(yī)保卡不見了。幸好,老張的醫(yī)??ū蝗耸暗?,交到了醫(yī)院失物招領處。幾個小時后,他就順利領回了醫(yī)保卡。記者從廈門市各大醫(yī)院了解到,在醫(yī)院里,患者身體不好,注意力也不集中,普遍容易丟東西。僅醫(yī)???,廈門市民一年就要丟失超過1200張。“每年我們都能撿到三四百張醫(yī)???。”在廈門市中山醫(yī)院,護士張亞妹從失物招領柜掏出一大疊醫(yī)??āKf:“經常有患者卡丟了自己都不知道,很多醫(yī)??ㄒ彩冀K沒人‘認親’,我們最后都把它們上交到社保中心。但因為放的時間比較長,估計這些最后大都變成廢卡了。”丟失的廈門醫(yī)??o法“復活”,既浪費了資源,也給有關部門造成了很多麻煩。“一年有近千人來補辦醫(yī)保卡,我們要公示,要審查,還要再去辦卡,造成了很大的工作壓力。”廈門社保中心的一位工作人員告訴記者。醫(yī)院也遭遇了同樣的困境。中山醫(yī)院醫(yī)保辦的工作人員夏宏玲說,因為醫(yī)??ㄉ蠜]有記錄患者的聯系辦法,醫(yī)院撿到醫(yī)??ǎ荒芡ㄟ^社保中心查找到患者本人,讓他們來領齲“但丟卡的人越來越多,而且失主的聯系辦法經常變動,往往要反復打電話才能找到一個失主。我們醫(yī)保辦人手緊,一年三四百張卡,真是力不從心。”夏宏玲感慨道。如何讓“瀕臨死亡”的醫(yī)??ɑ钇饋?,杜絕無謂的浪費?不少醫(yī)護人員建議,能否在社保中心與各大醫(yī)院之間建立一種常設聯系渠道,一旦醫(yī)院或者市民撿到醫(yī)??ǎ⒓瓷蠄蠼o社保中心,這樣患者可先打電話到社保中心查詢,找到了就不用補辦醫(yī)??耍确奖慊颊?,又節(jié)約資源。

2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 南昌醫(yī)??ㄊ褂梅秶K于擴展了
摘要:“這下可方便了,終于可以跨縣區(qū)使用了”南昌市民劉先生興奮的說,他這么高興的主要原因是南昌市居民使用醫(yī)??ㄙ徦?、門診可以在除新建縣以外的全市各縣區(qū)“漫游”,目前南昌31家醫(yī)院、藥店納入首批試點單位。一直以來,南昌市各縣區(qū)所核發(fā)的醫(yī)保卡,只能在當地的醫(yī)保定點服務機構購藥或享受門診服務,而不能實現跨地區(qū)使用。今年4月,全市各縣區(qū)醫(yī)保系統(tǒng)全部并入南昌市醫(yī)保系統(tǒng)。經過一個月的準備,即日起,除了新建縣外,南昌居民手持醫(yī)??ǎ谌懈骺h區(qū)都能刷卡購藥、看門診。目前,西湖區(qū)在對現有的定點藥店進行全面摸底的基礎上,選擇了內部系統(tǒng)、賬目管理都較為完善、利于監(jiān)控的幾家大藥房,作為跨省異地購藥即時結算定點藥房,使用最新的3G無線網絡技術,實現軟件系統(tǒng)對接,使藥店的銷售記錄在同一時間傳輸到醫(yī)保系統(tǒng)內。這種做法對醫(yī)保管理機構來說,可以有效監(jiān)控藥店的銷售行為,保障醫(yī)?;鸢踩?;對定點藥店來說,既不增加藥店工作人員的工作量,也不需要例外增設電腦,不需要鋪設電纜線,就可以在任何城市快速安裝并立即投入使用,簡單快捷。有關人士表示,隨著人口流動性的增大,異地購藥即時結算的實現,改變了職工、居民醫(yī)保只能在當地刷卡買藥的窘境,更好地滿足了群眾需求;也將改變傳統(tǒng)的異地報銷模式,實現全國定點醫(yī)院、藥房刷卡直補、購藥。醫(yī)??ㄈ绾问褂冕t(yī)療保險卡中的金額,是永遠不會作廢的,每次買藥、去醫(yī)院,都可以用卡中的金額付款,目前基本所有的藥店都與醫(yī)保卡管理中心聯網了,醫(yī)保卡中的金額,是按照規(guī)定,按照比例打進去的。新聞鏈接:南昌市醫(yī)??▽⒃鲶w檢查詢功能隨著加載金融功能的首批社會保障卡的發(fā)放,下一步將力爭與衛(wèi)生等部門的應用系統(tǒng)進行一一對接。為了做好這一工作,南昌市啟動電子健康檔案系統(tǒng)項目。參保人員的醫(yī)??ㄉ蠈⒂涗浘用窠】禉n案系統(tǒng),下一步,南昌市人保部門還將開發(fā)參保人員自動錄入健康信息的項目,方便更多的參保人員。“目前南昌市電子健康檔案系統(tǒng)已完成項目招標,計劃在紅谷灘新區(qū)和東湖區(qū)先行試點。”南昌市人保局相關工作人員表示,建立醫(yī)保卡電子健康檔案,下一步還將加大互動功能,除了通過參保者的免費體檢、醫(yī)院看病記錄等,還將通過網絡平臺系統(tǒng)對參保者開放,參保者可登錄自己的醫(yī)保卡平臺,輸入健康信息。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 重慶醫(yī)??ㄈ绾问褂茫咳绾螔焓??
摘要:社會保險包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險等,其中,醫(yī)療保險受到人們的極大關注。但是,很多人重慶醫(yī)療卡的功能并不是十分了解,還有的人不清楚重慶醫(yī)??床×鞒袒蛘咧貞c醫(yī)??▉G了如何掛失等等。本文將對此進行詳細介紹。重慶醫(yī)保卡使用指南一、醫(yī)保卡作為識別參保人員身份和記錄個人賬戶資金的有效憑證,供參保人員在定點醫(yī)療機構就醫(yī)和定點藥店購藥使用。二、醫(yī)保卡自參保單位從醫(yī)保中心領卡之日起15天后自動生效,參保人員在單位領卡時務必向本單位經辦人了解清楚醫(yī)??ㄉr間,并在醫(yī)??ǔ挚ㄈ撕灻幑ふ睾炆献约旱闹形拿?。卡生效后,在定點醫(yī)療機構就醫(yī)和定點藥店購藥結算時必須刷卡。三、醫(yī)保卡的初始密碼為123456。參保人員可到醫(yī)保分中心和已設觸摸屏的定點醫(yī)療機構或通過16866999語音電話修改密碼。如遺忘自己設置的密碼,可持醫(yī)保證和醫(yī)保卡到所在區(qū)醫(yī)保分中心重置密碼。四、參保人員在使用醫(yī)??〞r,應輸入密碼,并向定點醫(yī)療機構和定點藥店操作人員出示醫(yī)保證或特病證。五、醫(yī)??ㄉШ?,個人賬戶資金將注入醫(yī)??ㄙ~戶,不再打入醫(yī)保存折。原存折可作為銀行儲蓄賬戶繼續(xù)辦理存取款業(yè)務,原已注入活期存折的基本醫(yī)療保險個人賬戶資金可繼續(xù)使用,也可到就近的工行網點申請銷戶。六、醫(yī)??▊€人賬戶只用于醫(yī)療消費,不能提取現金,參保人員可到醫(yī)保分中心和已設觸摸屏的定點醫(yī)療機構或醫(yī)保公眾服務網站以及通過16866999語音電話查詢個人賬戶和醫(yī)療消費情況。七、醫(yī)保卡不慎丟失,應到所在區(qū)醫(yī)保分中心或通過16866999語音電話辦理掛失。掛失生效后需要解除掛失的,請持醫(yī)保證和原醫(yī)??ǖ剿趨^(qū)醫(yī)保分中心辦理解掛手續(xù)。八、醫(yī)??⊕焓Ш蠡蚩ㄆ瑩p壞無法使用時,請持本人身份證到所在區(qū)醫(yī)保分中心辦理補(換)卡的手續(xù),補換卡期間可憑醫(yī)保證特病證在定點醫(yī)療機構就醫(yī)和定點藥店購藥。九、異地安置人員個人賬戶資金由參保單位提出申請,經醫(yī)保中心確認后,按年度將其個人賬戶資金余額劃入單位賬戶,再由單位轉發(fā)給每位異地安置人員。十、醫(yī)??ú荒軓澢?、折疊、刻劃,不能接觸磁性物體,不能外借、涂改、偽造,參保人員應妥善保管,不得將密碼泄露。重慶醫(yī)保卡看病流程如果持醫(yī)??ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病,那么持醫(yī)??ㄈメt(yī)保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫(yī)療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫(yī)療機構就診。大致程序是:持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意并簽字--現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內的由醫(yī)院先墊支--結算出院。住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法。重慶醫(yī)??☉绾螔焓?1.電話掛失:通過撥打16866999語音電話進行掛失,依照提示音依次輸入醫(yī)保號、身份證號和密碼。2、本地掛失:醫(yī)??ǔ钟腥?,持本人身份證和醫(yī)保證到重慶所屬區(qū)醫(yī)保分中心辦理掛失。友情提示:醫(yī)保卡掛失后,卡將被封鎖,暫不能在定點醫(yī)療機構就醫(yī)和定點藥店購藥,須辦理補卡手續(xù)后方能就醫(yī)、購藥。補換卡期間可憑醫(yī)保證或特病證在定點醫(yī)療機構就醫(yī)和定點藥店購藥。補充:1、醫(yī)??ㄟz失后,可以到網絡科制卡室掛失,填寫《醫(yī)??⊕焓?補辦申請表》(見附件);或者撥打電話87806110掛失。2、每周四集中補辦掛失醫(yī)???,掛失當天為周四的需下周四才能辦理。3、補辦醫(yī)保卡前,應在財務科繳納制卡工本費14元/每張。4、領取補辦醫(yī)??〞r,需出示參保人和代辦人身份證,出示工本費收據,電話掛失的還需補填《醫(yī)??⊕焓?補辦申請表》。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 看病門檻低農民受益大 農村醫(yī)??ㄈ绾问褂?/a>
摘要:新型農村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣(市)試點,到2010年逐步實現基本覆蓋全國農村居民。這一政策的實施,讓全國的農村真正體會到國家政策的實惠。只是不少人對于農村醫(yī)??ǖ氖褂煤蛨箐N流程不是很清楚,這里給大家介紹一下。新型農村合作醫(yī)療,簡稱“新農合”,是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。參加了新型農村合作醫(yī)療。徐大伯是個單身老人,他如釋重負地說:“現在可好了,看病不用愁了”。提前三個月實行新制度繼去年10月1日起在8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立起新型合作醫(yī)療制度后,作為臨安市政府今年要辦的十件實事之一。7月1日起,新型農村合作醫(yī)療在臨安全市26個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道中全面實施。目前,全市持有“醫(yī)保卡”的農民人數已超過33萬人,占農業(yè)人口總數的80%。據臨安農醫(yī)辦負責人介紹,今年7月開始實行的新型醫(yī)療合作制度,比去年提早了一個季度。青山湖街道、橫畈鎮(zhèn)、高虹鎮(zhèn)、千虹鄉(xiāng)、河橋鎮(zhèn)、馬嘯鄉(xiāng)、大峽谷鎮(zhèn)、龍崗鎮(zhèn)等八個鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為示范鄉(xiāng)鎮(zhèn),先行一步。像昌化鎮(zhèn)實際參加戶數占應參加數的85.77%,6個村的新型農村合作醫(yī)療參保人數占村總人數的90%,農民個人參加13279人,其中低保戶191人,五保戶9人,殘疾人253人。瀝溪村則100%參加了新型農村合作醫(yī)療。看病門檻低農民受益大新型農村合作醫(yī)療實行“三高一低”政策后,農民受益面擴大。三級籌資額從去年的35元提高到40元,即市、鄉(xiāng)、農戶三級籌資分別為10元、10元、20元,報銷比例分別上升5至10個百分點,最高補助從1.5萬元上升到2萬元,起報點則從1001元降至501元。并放低門診報銷“門檻”,參保農民凡在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病藥費當場結報10%。橫畈鎮(zhèn)洪村村民陳偉中家是個低保戶,今年他們家提早一個季度拿到了“醫(yī)???rdquo;。自從8年前他進行腎移植手術后,需要定期做血透,上萬元的高額費用使其難以承擔。在這危難時刻,臨安有關部門根據有關政策安排他們全家免費參加了合作醫(yī)療,并得到了補助費15000元。對特殊人群有特殊政策鄉(xiāng)鎮(zhèn)重點優(yōu)撫對象、敬老院在院老人、五保戶及享受最低生活保障線的農民,可免繳個人繳費部分,由市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道兩級財政分擔;殘疾人個人繳費部分則由市殘聯在殘疾人就業(yè)保障基金中列支。試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)農民再次享受特殊“待遇”,由于今年合作醫(yī)療實施時間定在7月1日,比去年提早了3個月,因此為做好資金銜接工作,也為保護試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保農民利益,在運行中將去年基金積余部分除去一個季度的參保費及預留一部分補助金外,其余全部返還給試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)農民,包括市、鄉(xiāng)籌資部分,所以,試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)去年參保的農民,今年繼續(xù)參保的只需繳納3元。農村醫(yī)??▓箐N流程各地的報銷流程多少會有所不同,這里以廣東省和平縣為例進行介紹,2012年合作醫(yī)療報銷工作流程通知如下:一、普通門診補償參合群眾在參合所在鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院看門診可享受普通門診補償,門診補償不設起付線,報銷比例為30%,每人每日門診報銷限額10元,每戶封頂線為〝該戶參合人數×30元/人〞。普通門診補償由參合所在鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院在廣東省新型農村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)中完成。二、合作醫(yī)療定點機構住院補償1、參合群眾到縣內定點醫(yī)療機構住院治療的,參合群眾必須攜帶《合作醫(yī)療證》或醫(yī)??吧矸葑C(或戶口簿)辦理入院手續(xù),出院時由診治的定點醫(yī)療機構按規(guī)定辦理住院即時補償。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療辦一律不得辦理縣內定點醫(yī)療機構住院的報銷補償。從2012年1月1日起,跨鎮(zhèn)住院治療(含狂犬疫苗注射)的參合群眾必須在廣東省新型農村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)辦理入院登記,出院時進行即時補償。其補償金額由(中心)衛(wèi)生院所在地的鎮(zhèn)級合作醫(yī)療辦核實后直接劃撥,不再跨鎮(zhèn)結算。2、在具備實行住院即時補償條件的省內(含兒童重大疾病救治定點醫(yī)院15間)、市內定點醫(yī)療機構住院治療的,參合群眾攜帶《合作醫(yī)療證》或醫(yī)??吧矸葑C(或戶口簿)辦理入院手續(xù),診治的定點醫(yī)療機構按規(guī)定辦理了住院即時補償的,由我中心同相關定點醫(yī)療機構結算。3、參合群眾在不具備實行住院即時補償條件的縣外定點醫(yī)療機構住院的,出院后1個月內,攜帶必備的報銷材料(《合作醫(yī)療證》或醫(yī)保卡、身份證或戶口簿、住院證明、費用清單、收費收據或發(fā)票、個人銀行帳戶首頁復印件)到鎮(zhèn)合作醫(yī)療辦辦理報銷手續(xù)。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 醫(yī)??ɡ锏腻X能取嗎?是否合法?
摘要:醫(yī)保卡中的金額如今很多省市都可以直接在線進行查詢,社??▽儆趥€人財產,里面的金額是可以套現呢,有市民打起了醫(yī)??ǖ闹饕狻Y嚹吵指赣H的社??ㄔ谝荒觊g惡意發(fā)生醫(yī)療消費超42萬元,被判處有期徒刑3年!今年1月份,在深圳市社會保險基金管理局召開的醫(yī)療保險監(jiān)管情況通報會上,市社保局提醒參保人,醫(yī)??ㄌ赚F不僅給醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金帶來風險和損失,也給參保人帶來損失。歡迎市民舉報醫(yī)保違規(guī)行為,舉報有獎。非法利用醫(yī)保卡套現可獲50%利潤“參保人陳某一直有慢性病,行動不便,需要到醫(yī)院長期開藥。保姆馬某代勞幫他到醫(yī)院開藥,幾次以后她發(fā)現有機可乘,剛開始是給自己開些藥用,慢慢地她被藥販子盯上了,就開始大量地開藥,再把藥賣給藥販子牟取利益。甚至在雇主死亡后,她繼續(xù)盜用該社??ㄌ姿帯G昂蠼痤~高達20萬元左右。”市社保局醫(yī)保監(jiān)督處處長肖敏靜介紹,經過調查取證后已將陳某移送公安機關,被追究刑事責任,判處3年有期徒刑。肖敏靜介紹,工作人員曾打過電話暗訪,了解到用社??ㄌ姿幊鰜碡溬u,大概能有50%-55%的利潤。“深圳大部分參保人年輕、少疾病,個人賬戶積累較多。部分人認為個人賬戶是個人的財產可以自由支配。不法分子就抓住這個心理通過在醫(yī)院蹲點、網絡、街頭廣告燈不法手段散播信息,誘惑參保人。導致有些參保人只看眼前利益,寧愿自己損失資金主動參與套現,甚至沒有認識到這種套現基金的行為是犯罪。”她介紹,還有兩個案例,都是子女拿父母的社保卡套現,金額高的有40多萬元,也被判處了2-3年的有期徒刑。8個月查處違規(guī)金額130余萬元深圳市社保局新聞發(fā)言人黃險峰表示,目前不法分子日益猖獗,而參保人法律意識淡薄,對醫(yī)保基金和個人賬戶認識有誤區(qū)。“很多人認為,個人賬戶的錢就是自己的,可以自由支配。其實不是的,醫(yī)保個人賬戶的錢是醫(yī)?;鸬囊徊糠郑瑢iT用于支付門診基本醫(yī)療費用、住院自付的基本醫(yī)療費用等,并不是個人的存折。因為深圳參保人醫(yī)保待遇高,參保人只要個人賬戶的錢用完后,再看病超過上年度社會平均工資的5%,就可以由統(tǒng)籌基金報銷70%,個人只要付30%。很多人就利用這個來牟取不法利益。”黃險峰介紹,為維護社?;鸢踩?,確保“醫(yī)?;?rdquo;三方受益達到共贏,市社保局自2012年4月正式成立醫(yī)療保險監(jiān)督處,主要負責全市定點醫(yī)療機構和零售藥店醫(yī)療服務情況監(jiān)管工作、參保人就醫(yī)行為監(jiān)管工作、門診大病待遇審批等。據介紹,去年4-12月,醫(yī)保監(jiān)督處累計檢查定點醫(yī)療機構600余家,檢查病歷近1.7萬份,共查出違規(guī)病歷3000余份,涉及違規(guī)金額130余萬元,核卡約10萬人次(其中住院4萬人次,門診6萬人次),發(fā)現冒卡住院、非醫(yī)保記賬住院6例。檢查處方診療單等100余萬張,違規(guī)金額63萬元。共接受投訴舉報80余宗,12宗立案調查,并全部結案,涉及金額25萬元,并對舉報人予以獎勵。小知識:自2010年1月開始,醫(yī)保個人賬戶新劃入的資金專項用于參保人員的醫(yī)療消費,參保人員持社??ǖ蕉c醫(yī)院和定點藥店就醫(yī)取藥時可直接刷卡結算,不能自行支取。2009年12月31日前注入個人賬戶的資金仍可以自行支配。
2024-09-03 16:23:22
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