約有258項(xiàng)符合搜索醫(yī)保卡的查詢結(jié)果,以下是第81-90項(xiàng)。
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 深圳醫(yī)??☉?yīng)如何辦理
摘要:俗話說:健康是福,有了健康才能充分享受擁有的一切。但是當(dāng)今社會(huì)充滿壓力,為了使家人生活過得好一些,人人都在拼命地工作;因此身體很難得到適當(dāng)?shù)男菹?,這樣一些重大疾病就會(huì)趁虛而入。那么有沒有什么方法可以減輕因生病帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)呢?醫(yī)療保險(xiǎn)就可以做到。醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。通常來說,參保單位繳費(fèi)后,地方醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)部門在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)??ㄉ稀P×质巧钲谝患夜镜膯T工,由于一些原因,小林需要自己去辦理醫(yī)???,于是小林想問,深圳醫(yī)??☉?yīng)如何辦理呢?接下來開心保小編就帶您了解一下。1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請(qǐng)辦理,區(qū)縣醫(yī)保中心當(dāng)場(chǎng)予以辦結(jié)。2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)(以下簡(jiǎn)稱服務(wù)點(diǎn))申請(qǐng)代為辦理,服務(wù)點(diǎn)將在3個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。參保人應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)至該服務(wù)點(diǎn)領(lǐng)取代為辦理的《醫(yī)??ā贰?、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時(shí)需攜帶本人及參保人的有效證件。4、用人單位集中辦理時(shí),可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理,然后由用人單位將《醫(yī)??ā钒l(fā)給參保人。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 深圳醫(yī)??ǔ钟腥藛T異地備案所需資料
摘要:眾所周知,醫(yī)療保險(xiǎn)卡(簡(jiǎn)稱醫(yī)??ǎ┦轻t(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)??ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后,地方醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)部門在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)保卡上。醫(yī)??ㄍǔJ轻槍?duì)醫(yī)保所在地人員而言的,但由于限于本地醫(yī)療水平的限制,也有一部分重病人和經(jīng)本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期治療效果不明顯的病人轉(zhuǎn)外就醫(yī)情況出現(xiàn),于是就產(chǎn)生了所謂的“異地就醫(yī)”。異地就醫(yī),一般是指參與醫(yī)療保險(xiǎn)的人員在參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。異地就醫(yī)并沒有十分明確的法律定義,在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇內(nèi),“異地”一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國(guó)內(nèi)地區(qū),“就醫(yī)”則是參保人的就醫(yī)行為,異地就醫(yī)可以簡(jiǎn)單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。那么,深圳醫(yī)??ǔ钟腥藛T異地備案所需資料有哪些呢,接下來,我們就四種人群來為大家做簡(jiǎn)單介紹。退休老人:身份證正反面原件復(fù)印件,社??ㄔ?fù)印件,當(dāng)?shù)鼐幼∽C明(居委會(huì)或派出所出具)或居住證或暫住證, 到網(wǎng)上下載或窗口填寫深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表(一式三份)。在職深戶:?jiǎn)挝慌汕沧C明, 身份證正反面原件復(fù)印件,社??ㄔ?fù)印件, 到網(wǎng)上下載或窗口填寫,深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表(一式三份)。異地就職深戶:身份證正反面原件復(fù)印件,社??ㄔ?fù)印件,勞動(dòng)合同, 當(dāng)?shù)鼐幼∽C明(居委會(huì)或派出所出具)或居住證或暫住證,到網(wǎng)上下載或窗口填寫,深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表(一式三份)。少兒:身份證正反面原件復(fù)印件,社??ㄔ?fù)印件,當(dāng)?shù)鼐幼∽C明,到網(wǎng)上下載或窗口填寫深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)參保人常住內(nèi)地登記表(一式兩份)。參保人在國(guó)內(nèi)異地急診住院,實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用,經(jīng)參保人申請(qǐng),由社保機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用審核,按不高于本市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷;如參保人在異地發(fā)生的普通住院費(fèi)用按自行市外就醫(yī)處理;市外發(fā)生的門診費(fèi)用沖減個(gè)人帳戶。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 謹(jǐn)防深圳醫(yī)??娫捲p騙
摘要:電話短信詐騙,對(duì)于普通市民來說并不陌生,可以說是老把戲。不過,這些騙局最近又有了“新版本”,騙子將多種詐騙手法進(jìn)行整合、嫁接,使詐騙手段更具欺騙性。近日,深圳就出現(xiàn)了醫(yī)??娫捲p騙案件。5月27日,59歲的深圳市民劉女士接到一個(gè)電話,對(duì)方說:“你的醫(yī)??ū粌鼋Y(jié)了,需把錢轉(zhuǎn)到安全賬戶上。”劉女士信以為真,把9.5萬元打到對(duì)方提供的銀行賬號(hào)上,錢打走后,劉女士才發(fā)現(xiàn)自己被騙了。劉女士哽咽著說,27日中午12點(diǎn)半,她家的座機(jī)響了,她接起電話,對(duì)方說,她的醫(yī)??ū粌鼋Y(jié)了,如果要了解詳細(xì)情況,按9號(hào)鍵從醫(yī)保辦查詢。“我按9號(hào)鍵后,對(duì)方說我的醫(yī)??ㄔ谏钲谀翅t(yī)院開了12568元的麻醉藥品。”劉女士說,自己根本沒去過深圳,怎么會(huì)在那家醫(yī)院開藥呢?對(duì)方說,如果你不信,可以報(bào)警,但只能向深圳警方報(bào)警。對(duì)方要?jiǎng)⑴坎灰獟祀娫挘麄儠?huì)幫忙把電話接到“深圳公安局”。劉女士便沒掛電話。幾分鐘后,一位自稱“唐警官”的人對(duì)她說,他們調(diào)出了劉女士醫(yī)保卡的信息,經(jīng)向總部查詢,發(fā)現(xiàn)劉女士還在包商銀行辦了一張銀行卡。劉女士說,自己并沒有在包商銀行辦過銀行卡。“唐警官”說:“你的銀行賬戶不安全,需要把所有的錢都轉(zhuǎn)到我們的安全賬戶上。”“當(dāng)時(shí),我老伴上班沒回家,我就把手機(jī)號(hào)碼告訴了他們,對(duì)方準(zhǔn)確地說出了我的身份證號(hào)和姓名,我也沒懷疑。我就把所有的錢都倒在建行和工行的賬戶上。他們又打來電話,在通電話中,我按他們的提示,分別在建行和工行的兩個(gè)自動(dòng)取款機(jī)上將9.5萬元匯到了對(duì)方提供的兩個(gè)銀行賬號(hào)上。”說到這里,劉女士哭了。錢匯走后,劉女士回到家總感覺心神不定。老伴下班回家后,她把中午發(fā)生的事情對(duì)老伴說了,老伴覺得不對(duì),趕緊報(bào)了警。經(jīng)過調(diào)查,警方發(fā)現(xiàn)這種詐騙的套路如下:一般是由騙子用特殊軟件隨機(jī)撥打固定電話或者手機(jī)。注意,這種軟件有時(shí)能起到改號(hào)的效果,隱蔽其真實(shí)的號(hào)碼。然后,騙子往往以醫(yī)??ó惓4蜷_話題,說明當(dāng)天就要凍結(jié)賬戶,具體情況請(qǐng)轉(zhuǎn)人工服務(wù)聯(lián)系。“醫(yī)??ê屠习傩盏那猩砝嫦⑾⑾嚓P(guān),尤其是對(duì)于老年人,更是尤其重要的,所以騙子現(xiàn)在選擇了‘醫(yī)???rsquo;這個(gè)說辭。這相比以前的銀行卡涉嫌洗黑錢,更容易引起受害人的緊張,需要特別當(dāng)心。”民警強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn)。其實(shí),我們不難發(fā)現(xiàn),騙子的說法千變?nèi)f化,但到最后一定是要轉(zhuǎn)賬匯款。只要記住這一條,多問一個(gè)為什么,謹(jǐn)防深圳醫(yī)??娫捲p騙。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 深圳醫(yī)??ㄊ褂弥改?/a>
摘要:深圳醫(yī)??ň褪俏覀兺ǔUf的社??ǎ灰銋⒓恿酸t(yī)療保險(xiǎn),你的社??ň桶酸t(yī)保卡功能。那么,深圳醫(yī)??ㄈ绾问褂媚兀勘疚膶槟榻B深圳醫(yī)??ㄊ褂弥改?,為您正確使用深圳醫(yī)保卡提出全方位指導(dǎo)。深圳醫(yī)保卡使用范圍(1)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診;(2)急診看病掛號(hào);(3)住院辦理出入院手續(xù)時(shí);(4)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)交費(fèi)結(jié)帳;(5)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店配藥、買藥??蓱{密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。當(dāng)卡中的金額不足支付時(shí),您需用現(xiàn)金補(bǔ)足,不得透支。深圳醫(yī)保卡使用流程案例:參保人員患病時(shí),持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡,可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。程序:持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算辦法。深圳醫(yī)??ń灰撞樵?/strong>參保職工可以到中行的儲(chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子涗?包括個(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄.對(duì)交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢深圳醫(yī)??ǖ谋9?/strong>參保職工要妥善保管好醫(yī)???若不慎丟失,請(qǐng)立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失,并辦理補(bǔ)卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。在藥店100%自己承擔(dān),住院才能享受到報(bào)銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實(shí)際花銷的額度,如:花一萬報(bào)銷在55%-65%之間。深圳醫(yī)??ㄊ褂米⒁馐马?xiàng)當(dāng)醫(yī)??ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用.如何使用深圳醫(yī)保卡看小病門診?深圳社??ň桶酸t(yī)保在內(nèi),當(dāng)然前提是單位給你參加了醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)??ň褪俏覀兺ǔUf的社??āS捎诖蠹覅⒓拥尼t(yī)保形式不同,用社??床【筒灰粯?。非深戶大多參加農(nóng)民工醫(yī)?;蜃≡弘U(xiǎn),深戶是要求參加綜合醫(yī)保,也有一些非深戶參加綜合醫(yī)保。農(nóng)民工醫(yī)保(也叫:合作醫(yī)療、勞務(wù)工醫(yī)療),在綁定的社康中心看門診普通病可以刷卡,有些費(fèi)用不在社保范圍內(nèi)就不能刷卡,要自己出現(xiàn)金。住院險(xiǎn),在綁定的社康中心看門診也可以刷卡,使用方法和上面說的一樣。農(nóng)民工醫(yī)?;蜃≡弘U(xiǎn),看門診刷卡,不是扣社??ɡ锏腻X(沒有設(shè)個(gè)人帳戶),而是用的門診統(tǒng)籌基金。綜合醫(yī)療保險(xiǎn)看門診普通病,是刷卡,用的自己賬戶上的錢(綜合醫(yī)保是有個(gè)人帳戶的),如果醫(yī)保個(gè)人帳戶里的錢用完了,就只能自己出現(xiàn)金了。除非門診大病,才可以用社保記帳,自己出很少的錢或不出錢。這些大病是有規(guī)定的,現(xiàn)在深圳規(guī)定17種大病門診可以用社保來看,而且要在社保定點(diǎn)醫(yī)院看才行。所以還是少得病,身體好是最大的財(cái)富。雖然有社保,但社保有諸多不足,如保障較低、覆蓋范圍較窄等,需要商業(yè)保險(xiǎn)來補(bǔ)充;一般都有社保,社保能夠報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,但是無法提供給付類保障,如意外身故、殘疾、住院津貼等。因此可以購(gòu)買商業(yè)也可首先考慮這些保險(xiǎn)責(zé)任,補(bǔ)充社保不足。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 蘇州醫(yī)保報(bào)銷比例介紹
摘要:

提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平

(一)降低城鎮(zhèn)居民住院起付標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)整城鎮(zhèn)居民住院起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院由1000元下調(diào)為800元,二級(jí)醫(yī)院由800元下調(diào)為600元,一級(jí)醫(yī)院由600元下調(diào)為400元。(二)調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為:城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)由100元增加至200元,財(cái)政補(bǔ)貼由每人250元增加至350元;60年代精減退職人員由單位按每人1500元的標(biāo)準(zhǔn),一次性繳至社保 經(jīng)辦機(jī)構(gòu),原單位門診醫(yī)療包干費(fèi)不再發(fā)放;征地保養(yǎng)人員原由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按每月20元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放的門診醫(yī)療包干費(fèi)停止發(fā)放,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接轉(zhuǎn)入居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金;低保、低保邊緣、特困職工家庭及已完全喪失或大部分喪失勞動(dòng)能力的重癥殘疾居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由財(cái)政承擔(dān)。2007年1月1日起,戶籍遷入蘇州市區(qū)不足10年且無醫(yī)療保障的城鎮(zhèn)老年居民可參加市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由個(gè)人全額繳納。(三)增加城鎮(zhèn)居民門診醫(yī)療補(bǔ)助。參保城鎮(zhèn)居民在自己選定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付范圍的門診醫(yī)療費(fèi)用,在600元以內(nèi)可享受50%的補(bǔ)助。(四)城鎮(zhèn)居民門診就醫(yī)方式。城鎮(zhèn)居民門診醫(yī)療實(shí)行雙向選擇。愿意承擔(dān)居民門診醫(yī)療服務(wù)的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、門診部、診所可向市勞動(dòng)保障行政部門提出定點(diǎn)服務(wù)承諾申請(qǐng),勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同衛(wèi)生行政部門根據(jù)參保居民的區(qū)域分布選擇城鎮(zhèn)居民醫(yī)療門診定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),。并向社會(huì)公布其主要服務(wù)承諾。參保居民可自主就近選擇1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為自己門診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)保年度內(nèi)不作調(diào)整)。定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與居民簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,由社區(qū)醫(yī)師作為居民的家庭醫(yī)師,為居民提供門診基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo)。居民持本人的《醫(yī)療保險(xiǎn)病歷》、《社會(huì)保險(xiǎn) 卡》在選定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)時(shí),可按規(guī)定享受補(bǔ)助;因病情需要到定點(diǎn)醫(yī)院門診診療檢查時(shí),由選定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按逐級(jí)轉(zhuǎn)診的原則為其辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。居民在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的轉(zhuǎn)診費(fèi)用,由個(gè)人現(xiàn)金結(jié)付后回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按規(guī)定在限額內(nèi)報(bào)銷。

報(bào)銷比例究竟是怎么核算的

1、符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的普通門診醫(yī)療費(fèi)用(不含門診特定項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用)先從個(gè)人賬戶中支付。個(gè)人賬戶用完后,每一結(jié)算年度(每年4月至次年3月)內(nèi),在職職工(含靈活就業(yè)參保人員、“協(xié)保”人員)個(gè)人自負(fù)600元、退休人員個(gè)人自負(fù)400元后,在2500元(不含上述自負(fù)金額)限額內(nèi)由地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按比例結(jié)付,其中:在市區(qū)B級(jí)及以上定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)、門診部(所)、單位衛(wèi)生所及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院使用《社會(huì)保險(xiǎn) 卡》發(fā)生的門診費(fèi)用,按在職職工70%、退休人員80%的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)付;在市區(qū)其他B級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的門診費(fèi)用,按在職職工60%、退休人員70%的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)付。2、參保人員每次住院,起付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人自負(fù),也可用往年個(gè)人賬戶結(jié)余金額予以抵沖。⑴參保人員在結(jié)算年度內(nèi)(當(dāng)年4月至次年3月)首次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)按不同等級(jí)醫(yī)院分別確定,市級(jí)及市級(jí)以上醫(yī)院:在職職工(含靈活就業(yè)參保人員、“協(xié)保”人員,下同)800元,退休人員700元;區(qū)(縣)級(jí)醫(yī)院、??漆t(yī)院:在職職工600元,退休人員500元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層醫(yī)院:在職職工與退休人員均為400元。⑵當(dāng)年度第二次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為首次起付標(biāo)準(zhǔn)的50%;第三次及以上住院的起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為200元。⑶連續(xù)住院超過180天的,每180天作一次住院結(jié)算,超過180天的部分按再次住院處理。⑷凡在本市廣濟(jì)醫(yī)院、精神病康復(fù)醫(yī)院、高新區(qū)安康醫(yī)院、太倉(cāng)安康醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)確診為精神病住院治療的參保人員,其發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的住院費(fèi)用不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),直接按照住院分段結(jié)付的辦法結(jié)付。⑸因病情需要進(jìn)行市內(nèi)轉(zhuǎn)院連續(xù)住院時(shí),可待出院后憑結(jié)算憑證及發(fā)票到市社保 中心按高等級(jí)醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)合并計(jì)算。希望您繼續(xù)并對(duì)我們的工作提出寶貴的建議和意見。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 上海醫(yī)??ㄞk理和如何使用的問題
摘要:我們參加工作后每個(gè)人都有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。當(dāng)我們生病或者受到意外傷害時(shí),就可以由國(guó)家或者社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)或者得到一些經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,就是社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的含義。關(guān)于上海醫(yī)療保險(xiǎn)卡,一些在上海的本地人和外地人都有很多疑問,比如,上海醫(yī)??ㄈ绾无k理?又如何使用?上海醫(yī)保卡如何辦理?上海醫(yī)??ǖ霓k理方式有三種。一是親自攜帶自己的身份證、戶口簿等有效證件,到鄰近的區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心申請(qǐng)辦理,在醫(yī)保中心填寫一張申請(qǐng)單,并由工作人員給你拍一張照片,然后工作人員會(huì)給你一張單子,在單子上規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到醫(yī)保中心取醫(yī)??ň托辛恕6怯H自攜帶自己的身份證、戶口簿等有效證件,到鄰近的街道醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)申請(qǐng)代為辦理,辦理流程與到醫(yī)保中心一樣,不同的是領(lǐng)取醫(yī)??ǖ臅r(shí)間要稍長(zhǎng)一些,因?yàn)榉?wù)點(diǎn)還要將你的資料送到醫(yī)保中心去。三是委托他人代為辦理,這個(gè)方法建議大家最好不要用,一方發(fā)生差錯(cuò)。上海醫(yī)??ㄈ绾问褂??一、上海醫(yī)??ㄈ绾问褂茫繀⒈H诉z失《社會(huì)保障卡(醫(yī)療保險(xiǎn)專用)》(以下簡(jiǎn)稱《醫(yī)保卡》)應(yīng)進(jìn)行掛失,具體辦法如下:
  • 1、撥打醫(yī)保服務(wù)熱線962218(24小時(shí)服務(wù))進(jìn)行電話報(bào)失。報(bào)失時(shí),應(yīng)據(jù)實(shí)提供參保人姓名、身份證號(hào)碼、《醫(yī)??ā房ㄌ?hào)和單位名稱等信息。經(jīng)醫(yī)保工作人員確認(rèn)后電話掛失成功,并在1小時(shí)內(nèi)停止該卡的結(jié)算。因提供的信息不全或錯(cuò)誤,造成電話報(bào)失不能確認(rèn)的,參保人應(yīng)及時(shí)辦理書面報(bào)失。
  • 2、攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的市、區(qū)縣醫(yī)保中心或街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)(以下簡(jiǎn)稱服務(wù)點(diǎn))辦理書面報(bào)失手續(xù),經(jīng)醫(yī)保工作人員確認(rèn)掛失操作成功后,在1小時(shí)內(nèi)停止該卡的結(jié)算。
二、上海醫(yī)??ㄈ绾问褂??參保人在重新辦理《醫(yī)??ā分坝终一卦夺t(yī)??ā返?,應(yīng)辦理撤銷掛失手續(xù),具體辦法如下:
  • 1、攜帶本人《醫(yī)??ā芳坝行ёC件(如身份證、戶口簿等),到鄰近的市、區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn)辦理撤銷報(bào)失手續(xù)。
  • 2、市、區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn)當(dāng)場(chǎng)辦結(jié)撤銷掛失操作,經(jīng)醫(yī)保工作人員確認(rèn)撤銷掛失操作成功后,在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)該卡的結(jié)算。
三、上海醫(yī)??ㄈ绾问褂??參保人因遺失、損壞《醫(yī)??ā返?,可申請(qǐng)補(bǔ)卡、換卡,具體辦法如下:
  • 1、攜帶本人有效證件(如身份證、戶口簿等),至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請(qǐng)辦理,區(qū)縣醫(yī)保中心可當(dāng)場(chǎng)予以辦結(jié)。
  • 2、參保人也可以至服務(wù)點(diǎn)申請(qǐng)代為辦理,服務(wù)點(diǎn)將在3個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié),參保人應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)至該服務(wù)點(diǎn)領(lǐng)取代為辦理的《醫(yī)??ā?。
  • 3、《醫(yī)保卡》補(bǔ)卡、換卡,按規(guī)定收取工本費(fèi)拾元。
四、關(guān)于上海醫(yī)??ㄈ绾问褂玫钠渌麊栴}
  • 1,醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。
  • 2,醫(yī)??ㄓ囝~查詢:參保職工可通過撥打電話95566進(jìn)行余額查詢,也可在中行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院,藥店查詢。
  • 3,醫(yī)??ń灰撞樵儯簠⒈B毠た梢缘街行械膬?chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子涗洠▊€(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄。對(duì)交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢。
  • 4,醫(yī)??艽a:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進(jìn)行修改,也可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失原密碼并更改密碼。
  • 5,醫(yī)??ǖ谋9埽簠⒈B毠ひ咨票9芎冕t(yī)???,若不慎丟失,請(qǐng)立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失,并辦理補(bǔ)卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。
  • 6,注意事項(xiàng):當(dāng)醫(yī)保卡交易次數(shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。
在藥店100%自己承擔(dān),住院才能享受到報(bào)銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實(shí)際花銷的額度,如:花一萬報(bào)銷在55%-65%之間。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 寧波醫(yī)保卡余額查詢方式
摘要:在發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū),大病醫(yī)保的重要性并不亞于人壽保險(xiǎn),在家庭財(cái)務(wù)規(guī)劃中越來越重要。人壽保險(xiǎn)是發(fā)生意外時(shí)對(duì)家人的愛心看顧,而大病醫(yī)保則主要是患病后減輕自己和家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。小林是寧波一家公司的小職員,公司按照國(guó)家規(guī)定為他繳納了醫(yī)療保險(xiǎn),前段時(shí)間,小林看病花了一部分錢,他想查一下他的醫(yī)保卡余額還剩多少,可是由于沒查過,小林對(duì)寧波醫(yī)??ㄓ囝~查詢方式還不太了解,于是小林想問,寧波醫(yī)??ㄓ囝~查詢方式有那幾種呢?如何操作?一、寧波醫(yī)??ㄓ囝~查詢?cè)诰€使用點(diǎn)擊進(jìn)入寧波醫(yī)??ú樵兿到y(tǒng),個(gè)人賬戶查詢四種途徑:一是查看最近時(shí)間本人醫(yī)保結(jié)算票據(jù),上有賬戶支出金額及余額;二是撥打個(gè)人賬戶查詢電話,輸入個(gè)人醫(yī)保號(hào),即可查詢賬戶余額實(shí)時(shí)信息;三是登錄市勞動(dòng)保障局網(wǎng)站,通過本人身份證號(hào)碼查詢,余額信息每周更新;四是持本人身份證或《醫(yī)保證歷本》直接到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢。二、寧波醫(yī)??ㄓ囝~查詢電話寧波市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(0574)12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)保卡定點(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問題的查詢。查詢電話0574-87292000三、寧波醫(yī)??ㄓ囝~上門查詢寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心:負(fù)責(zé)組織醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療統(tǒng)籌基金的使用管理和保值增值。統(tǒng)一組織參保管理工作,受理申報(bào)業(yè)務(wù),核定參保資格、繳費(fèi)基數(shù)和待遇享受條件,制訂擴(kuò)面計(jì)劃,實(shí)施擴(kuò)面和稽核工作;統(tǒng)一組織就醫(yī)憑證管理工作,受理憑證的領(lǐng)取、更換、掛失及其補(bǔ)辦業(yè)務(wù);統(tǒng)一組織個(gè)人賬戶管理工作,對(duì)個(gè)人賬戶進(jìn)行計(jì)入、調(diào)整、轉(zhuǎn)移、清算和年度統(tǒng)算。地址:寧波市解放南路257號(hào)郵編:315010電話:0574-87322607(總機(jī))0574-87322945(傳真)寧波各區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話電子信箱:webmaster@zjnb.lss.gov.cn
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 蘇州醫(yī)保查詢方式介紹
摘要:蘇州市查詢醫(yī)保查詢方式:1.撥打0512-16822666(醫(yī)療)聲訊電話;2.登陸蘇州社保中心網(wǎng)站;3.到市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及各街道、社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)查詢。4、持個(gè)人編號(hào)及身份證號(hào)碼撥打12333勞動(dòng)保障咨詢熱線查詢。蘇州市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(0512)12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)保卡定點(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問題的查詢。1.撥打0512-16822666(醫(yī)療)聲訊電話;2.持個(gè)人編號(hào)及身份證號(hào)碼撥打12333勞動(dòng)保障咨詢熱線查詢。

蘇州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心

隸屬于蘇州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、參照公務(wù)員管理的全民事業(yè)單位,2004年加掛“蘇州市企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)中心”牌子。中心本部位于蘇州市十梓街548號(hào),并在舊學(xué)前33號(hào)設(shè)立舊學(xué)前業(yè)務(wù)部。目前,中心內(nèi)設(shè)17個(gè)職能科室、72個(gè)對(duì)外服務(wù)窗口。承擔(dān)著市區(qū)統(tǒng)籌范圍內(nèi)機(jī)關(guān)企事業(yè)單位及其職工養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)保險(xiǎn)的基金結(jié)算和靈活就業(yè)參保人員養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)的參保結(jié)算;少年兒童住院大病醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)的申報(bào)繳費(fèi),城鎮(zhèn)老年居民養(yǎng)老補(bǔ)貼業(yè)務(wù)經(jīng)辦及發(fā)放;對(duì)困難人群實(shí)施醫(yī)療救助;參保人員繳費(fèi)記錄、個(gè)人賬戶管理以及各項(xiàng)社保待遇的審核結(jié)付、社會(huì)化發(fā)放地址:蘇州市十梓街548號(hào)郵編:215006電話:0512-16822666(語(yǔ)音查詢)蘇州醫(yī)??ㄓ囝~查詢?cè)诰€使用說明:打開后,在左上角查找,輸入個(gè)人編號(hào)及身份證號(hào)查詢。蘇州市社會(huì)保險(xiǎn) 基金管理中心醫(yī)療保險(xiǎn) 結(jié)算科負(fù)責(zé)市區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)療費(fèi)用審核結(jié)算工作,加強(qiáng)定點(diǎn)管理、協(xié)議管理,開展定期培訓(xùn)與考核;實(shí)施透析治療“三定管理”;對(duì)參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn) 的特困人群實(shí)施實(shí)時(shí)醫(yī)療救助,向個(gè)人自負(fù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重的大病重病患者發(fā)放年度醫(yī)療救助金。醫(yī)療保險(xiǎn) 稽查科定期檢查、監(jiān)督并考核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行醫(yī)保政策 情況;對(duì)市區(qū)社保 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn) 待遇結(jié)付情況開展內(nèi)部審計(jì);處理醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)舉報(bào)、投訴事項(xiàng),實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為的舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì);搞好藥品庫(kù)維護(hù);定期對(duì)市區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行情況進(jìn)行匯總分析;指導(dǎo)全市醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)稽查工作。醫(yī)療保險(xiǎn)審核科落實(shí)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇結(jié)付政策,負(fù)責(zé)各類社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)外和居外就醫(yī)、門診特定醫(yī)療項(xiàng)目等審核登記工作;審核和報(bào)銷轉(zhuǎn)外、居外、急診等醫(yī)療費(fèi)用,負(fù)責(zé)異地就醫(yī)管理;發(fā)放醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶對(duì)賬單;指導(dǎo)市區(qū)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇結(jié)付業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作。少年兒童醫(yī)療保險(xiǎn)科承辦市區(qū)少年兒童醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù),做好市區(qū)少年兒童醫(yī)療保險(xiǎn)基金的預(yù)決算、征繳、撥付和運(yùn)營(yíng),確保其安全并保值增值;認(rèn)真落實(shí)少年兒童住院大病醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策,負(fù)責(zé)少年兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳、來訪、信訪工作,提供咨詢及查詢服務(wù);加強(qiáng)對(duì)少年兒童醫(yī)療保險(xiǎn)工作的調(diào)查研究和綜合信息管理,組織協(xié)調(diào)、督促指導(dǎo)各縣級(jí)市、區(qū)少年兒童醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)工作。聯(lián)系地址:本市舊學(xué)前33號(hào)

蘇州市醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的使用

一、個(gè)人賬戶資金用途1.用于支付職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員本人門診醫(yī)療費(fèi)用。2.上年累計(jì)結(jié)余的個(gè)人賬戶金額結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用后,除可繼續(xù)用于門診醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)付外,還可用于支付住院醫(yī)療費(fèi)用中的個(gè)人自負(fù)部分。3.醫(yī)保 個(gè)人賬戶往年結(jié)余金額超過3000元的人員,可在規(guī)定限額內(nèi),申請(qǐng)將部分資金劃轉(zhuǎn)計(jì)入“陽(yáng)光健身卡”用于健身消費(fèi),或?yàn)楸救?、直系親屬購(gòu)買指定的商業(yè)健康保險(xiǎn) 產(chǎn)品。4.參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生準(zhǔn)字號(hào)藥品、醫(yī)療器械(耗材)和診療項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用,按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定結(jié)付后,其個(gè)人賬戶往年結(jié)余金額超過6000元且上述醫(yī)療費(fèi)用中有自費(fèi)費(fèi)用的,自費(fèi)部分直接自動(dòng)從個(gè)人賬戶往年結(jié)余金額6000元以上部分中支付。5.對(duì)養(yǎng)老金 實(shí)行異地社會(huì)化發(fā)放且辦妥居外醫(yī)療登記備案手續(xù)的企業(yè)退休人員(不包括享受門診特定項(xiàng)目醫(yī)療待遇人員、已辦理異地就醫(yī)結(jié)算登記手續(xù)人員),其當(dāng)年個(gè)人賬戶預(yù)劃金額和往年個(gè)人賬戶余額,由市社保中心 于每年4月份賬戶更新后,通過養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放渠道一次性發(fā)放給個(gè)人。二、注意事項(xiàng)1.用人單位和參保人員未按時(shí)繳納或中斷繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,參保人員個(gè)人賬戶從次月起凍結(jié),暫停享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。凍結(jié)期間個(gè)人賬戶往年結(jié)余金額和當(dāng)年預(yù)劃金額均不能使用。2.參保人員轉(zhuǎn)出本市市區(qū)統(tǒng)籌范圍或發(fā)生死亡等情況,個(gè)人或單位應(yīng)及時(shí)辦理醫(yī)保個(gè)人賬戶金額清算手續(xù)。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 長(zhǎng)春社保辦理大學(xué)生醫(yī)??ㄍ緩?/a>
摘要:

很多在校大學(xué)生學(xué)校辦理了這種醫(yī)保卡(城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)),說是住院用(每年繳費(fèi)135元),但是具體怎么用?報(bào)銷比例是多少?下面講講長(zhǎng)春社保辦理大學(xué)生醫(yī)??ㄍ緩?。最好辦理醫(yī)???。在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付,該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷一、長(zhǎng)春社保辦理大學(xué)生醫(yī)??ㄓ心男┺k法?答:每年9月學(xué)生入學(xué)后根據(jù)自己在校年限向所在學(xué)院繳納相應(yīng)保費(fèi)(入學(xué)前參加過長(zhǎng)春市學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的學(xué)生無須繳納醫(yī)??ㄙM(fèi)),并提供自己身份證號(hào)碼、班級(jí)編號(hào)、彩色免冠一寸照片一張。二、長(zhǎng)春社保辦理大學(xué)生醫(yī)??ㄐ枥U納多少錢?怎么收費(fèi)?答:根據(jù)《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施意見》【吉政辦發(fā)(2009)54號(hào)】文件規(guī)定:“大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與高校所在統(tǒng)籌地區(qū)中小學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相一致。大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照高校所在統(tǒng)籌地區(qū)中小學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相應(yīng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。省屬高校大學(xué)生(我校是省屬重點(diǎn)大學(xué))參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)所需政府補(bǔ)助資金,由中央和省財(cái)政按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)各補(bǔ)助50%”。2009年度大學(xué)生每學(xué)年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為115元,其中財(cái)政補(bǔ)助80元,個(gè)人承擔(dān)35元。醫(yī)??ㄖ皇粘杀举M(fèi)15元。三、長(zhǎng)春社保辦理大學(xué)生醫(yī)??ǘ加心男┽t(yī)療保障內(nèi)容?答:大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)不建個(gè)人賬戶,重點(diǎn)保障住院和門診大病醫(yī)療。駐長(zhǎng)高校大學(xué)生按屬地原則參加長(zhǎng)春市的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),與城鎮(zhèn)居民中的中小學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策相一致,主要支付符合規(guī)定的住院、意外傷害、門診大病醫(yī)療費(fèi)用。大學(xué)生日常門診醫(yī)療,繼續(xù)按照現(xiàn)有規(guī)定執(zhí)行。四、長(zhǎng)春社保辦理大學(xué)生醫(yī)保卡待遇怎樣?答:大學(xué)生發(fā)生疾病或者意外傷害應(yīng)當(dāng)持《長(zhǎng)春市社會(huì)保障卡》到長(zhǎng)春市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī):1.住院起付標(biāo)準(zhǔn):大學(xué)生的住院起付標(biāo)準(zhǔn)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為100元;2.最高支付限額:大學(xué)生住院統(tǒng)籌基金最高支付限額為8萬元;3.住院補(bǔ)償比例:起付線以上5000元以下補(bǔ)償70%;5000元至10000元補(bǔ)償75%;10000元至30000元補(bǔ)償80%;30000元至50000元補(bǔ)償85%;4.門診大病的種類及補(bǔ)償比例:參保大學(xué)生在門診發(fā)生的惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析治療、異體器官移植后抗排異治療、血友病等門診大病醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金給予一定補(bǔ)助。具體標(biāo)準(zhǔn):在省及省以上、市級(jí)和區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診大病醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償比例分別為45%、50%、55%(門診大病一個(gè)年度內(nèi)只計(jì)算一次起付標(biāo)準(zhǔn));5.意外傷害:大學(xué)生發(fā)生符合規(guī)定的屬于意外傷害的門診醫(yī)療費(fèi),在100元(不含100元)以上5000元(含5000元)以下部分,由統(tǒng)籌基金支付80%。

2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)療保險(xiǎn)跨省轉(zhuǎn)移手續(xù)如何辦理?
摘要:異地流動(dòng)后醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系如何辦理轉(zhuǎn)移?這是很多參保人員都非常關(guān)心的。醫(yī)療保險(xiǎn)跨省能轉(zhuǎn)移嗎?手續(xù)如何辦理?

醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)可部分跨省轉(zhuǎn)移

據(jù)人力資源和社會(huì)保障部網(wǎng)站消息,人社部、衛(wèi)生部、財(cái)政部日前聯(lián)合下發(fā)通知,公布《流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》。該《辦法》規(guī)定,自2010年7月1日起,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保(合)人員流動(dòng)就業(yè)時(shí),將能夠連續(xù)參保,基本醫(yī)療保障關(guān)系將能夠順暢接續(xù)。除醫(yī)保關(guān)系可跨省轉(zhuǎn)移之外,隨參保人身份的變化,城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種不同類型的醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,也可互相轉(zhuǎn)移。進(jìn)城打工的農(nóng)民工,可在就業(yè)地參加當(dāng)?shù)氐穆毠せ踞t(yī)療保險(xiǎn),回農(nóng)村后可帶回,轉(zhuǎn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),而且不會(huì)中斷。為保證轉(zhuǎn)移接續(xù)信息順暢簡(jiǎn)便,人力資源和社會(huì)保障部將會(huì)同衛(wèi)生部設(shè)計(jì)統(tǒng)一的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證,身份證號(hào)碼是參保人員的唯一識(shí)別碼,參保人轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系時(shí),只需要向社保機(jī)構(gòu)出示,參保信息即可得到及時(shí)更新?!掇k法》明確,城鄉(xiāng)各類流動(dòng)就業(yè)人員按照現(xiàn)行規(guī)定相應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療,不得同時(shí)參加和重復(fù)享受待遇?!掇k法》強(qiáng)調(diào),各地不得以戶籍等原因設(shè)置參加障礙?!掇k法》提出,要逐步將身份證號(hào)碼作為各類人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的唯一識(shí)別碼,加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè),及時(shí)記錄更新流動(dòng)人員參保(合)繳費(fèi)的信息,保證參保(合)記錄的完整性和連續(xù)性。《辦法》要求,參保(合)人員跨制度或跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保障關(guān)系的,原戶籍所在地或原就業(yè)地社會(huì)(醫(yī)療)保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在其辦理中止參保(合)手續(xù)時(shí)為其出具參保(合)憑證(樣式見附件),并保留其參保(合)信息,以備核查。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,目前中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)已基本覆蓋到12億人,但很多流動(dòng)人口工作地改變后醫(yī)保不能轉(zhuǎn)移接續(xù)。新政策出臺(tái)后,相關(guān)地方和部門還將繼續(xù)出臺(tái)細(xì)化措施。這項(xiàng)政策也將推動(dòng)中國(guó)醫(yī)療體制改革,幫助老百姓解決異地醫(yī)療保障問題。

如何辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)

首先要在原參保地辦理醫(yī)保關(guān)系注銷手續(xù),然后由本人向市社保中心提出醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移申請(qǐng),憑轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的 《參保(合)憑證》以及原參保地醫(yī)保繳費(fèi)憑證,填寫《**省醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移申請(qǐng)表》到市社?;鸾Y(jié)算中心辦理醫(yī)保關(guān)系和個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)移手續(xù)。辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)時(shí)須注意兩點(diǎn):第一,有接收單位的,由單位辦理醫(yī)保手續(xù)。沒有接收單位的,個(gè)人應(yīng)在終止原基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系后的三個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)。第二,辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移時(shí),三種醫(yī)保關(guān)系可以自由轉(zhuǎn)換。三種醫(yī)保關(guān)系是指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移后,從次月起享受轉(zhuǎn)入地相應(yīng)待遇。辦理手續(xù)期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的,如在規(guī)定的3個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi),轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,如超過3個(gè)月沒有辦理參保繳費(fèi),轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付未繳費(fèi)期間的醫(yī)療費(fèi)用。
2024-09-03 16:23:22
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