約有39項(xiàng)符合搜索醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的查詢結(jié)果，以下是第21-30項(xiàng)。
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的范圍有哪些
摘要：何謂醫(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)我們老百姓有何意義，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的范圍的有哪些呢？社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法形式強(qiáng)制實(shí)施，由雇主和個(gè)人按一定比例繳納保險(xiǎn)費(fèi)，建立社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，支付雇員醫(yī)療費(fèi)用的一種醫(yī)療保險(xiǎn)制度。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)指勞動(dòng)者患病時(shí)，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其所需要的醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)貼或報(bào)銷(xiāo)，使勞動(dòng)者恢復(fù)健康和勞動(dòng)能力，盡快投入社會(huì)再生產(chǎn)過(guò)程。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)的重要組成部分，一般由政府承辦，政府會(huì)借助經(jīng)濟(jì)手段、行政手段、法律手段強(qiáng)制實(shí)行以及進(jìn)行組織管理。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為每一參保人員建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶，以本人身份證號(hào)碼作為終身醫(yī)療保險(xiǎn)號(hào)碼

　　醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的范圍

醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的范圍僅限于醫(yī)保目錄上的藥品、檢查、治療方式、標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的住宿費(fèi)等。超出目錄范圍的項(xiàng)目，您必須自行支付，稱為自費(fèi)項(xiàng)目。而在目錄上，部分項(xiàng)目的報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)有所不同。但您不需要過(guò)分擔(dān)心，只要您辦理入院手續(xù)時(shí)已經(jīng)出示醫(yī)?？ǎ鶕?jù)有關(guān)規(guī)定，醫(yī)生在開(kāi)醫(yī)保范圍外的藥品、檢查等前，必須征求您的同意，并獲得您的簽字授權(quán)。同樣的，門(mén)診掛號(hào)時(shí)也應(yīng)該出示醫(yī)保卡，否則醫(yī)生開(kāi)出了醫(yī)保目錄外的自費(fèi)項(xiàng)目，您是不可以用醫(yī)保卡個(gè)人賬戶進(jìn)行支付的。   如果您是急癥病人，需要補(bǔ)辦手續(xù)的，請(qǐng)向醫(yī)生聲明您是醫(yī)保參保人。   如果您并不在乎錢(qián)，且對(duì)醫(yī)保目錄上的藥品或項(xiàng)目有保留，期望使用自費(fèi)藥物或治療的，也請(qǐng)向醫(yī)生聲明，否則醫(yī)生會(huì)盡量給你開(kāi)可報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目。提示：醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍僅限于住院期間及費(fèi)用及出院帶藥物的費(fèi)用。之前的門(mén)診檢查和治療費(fèi)用是不能報(bào)銷(xiāo)的。而出院后的檢查及治療費(fèi)用也是不能報(bào)銷(xiāo)的。所以，建議：1、  如果您經(jīng)過(guò)初步檢查，已經(jīng)確定要住院的話，盡量不要在門(mén)診做過(guò)量的檢查和治療，盡快入院，入院后再詳細(xì)檢查和治療。只有住院期間的檢查和治療才會(huì)報(bào)銷(xiāo)。2、  盡管醫(yī)保條例對(duì)出院的標(biāo)準(zhǔn)和帶藥的標(biāo)準(zhǔn)有規(guī)范。但如果可能，應(yīng)該盡量在院內(nèi)治療，盡量不要因?yàn)槠渌蛑鲃?dòng)提前出院。出院時(shí)，如果可能，應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生盡量多開(kāi)幾天的藥物。出來(lái)后的復(fù)診就不再享受報(bào)銷(xiāo)的待遇了。 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是什么？有些人患病能報(bào)銷(xiāo)80%，而有些人卻只能報(bào)銷(xiāo)6%，差距如此懸殊，也給不同的參保人帶來(lái)或喜或憂的情緒。所以在此忠告各位朋友，要熟知醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定，報(bào)銷(xiāo)比例、報(bào)銷(xiāo)范圍、定點(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)保藥品這些基本概念是要有的。醫(yī)保對(duì)每個(gè)人都是公平的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。先看一個(gè)案例，網(wǎng)友李先生做了心臟射頻手術(shù)共花費(fèi)2w5，醫(yī)保只報(bào)銷(xiāo)了4k元。張女士是北京人，已退休；由于有慢性病每個(gè)月都要看病吃藥，花費(fèi)也頗多，但她每個(gè)月的醫(yī)療費(fèi)用能通過(guò)社保報(bào)銷(xiāo)88%。為何差距這么大呢？醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍到底有什么限制？首先，醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別，報(bào)銷(xiāo)起付線根據(jù)醫(yī)院級(jí)別也有不同。一般A類(lèi)藥品可以享受全報(bào)，C類(lèi)就需要全部自負(fù)費(fèi)用，而B(niǎo)類(lèi)報(bào)80%，自負(fù)20%的比例。假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去2000元，這就是起付線的不同。其次，醫(yī)保也有除外責(zé)任，下面十項(xiàng)不在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)。1、 特殊醫(yī)療費(fèi)用中因病情需要進(jìn)行器官、組織移植，其購(gòu)買(mǎi)器官、組織的費(fèi)用以及使用超出《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)范圍》外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費(fèi)用；2、 工傷、職業(yè)?。?、 女工生育；4、 流氓斗毆；5、 酗酒致傷；6、 交通肇事；7、 他人故意傷害；8、 醫(yī)療事故；9、 美容、健康體檢；城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍基本保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍(一)服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)
　　1、掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等；2、 出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)(急診除外)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)。(二)非疾病治療項(xiàng)目類(lèi)
　　1、各種美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項(xiàng)目以及亂非功能性整容，矯形手術(shù)等；2、 各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。3、 各種健康體檢。4、 各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。5、 牙科整畸、牙科烤瓷。6、 各種醫(yī)療咨詢(不含精神科咨詢)、醫(yī)療鑒定。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍面面觀
摘要：社保醫(yī)療保險(xiǎn)也是我們常說(shuō)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)有統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶兩部分組成，具體報(bào)銷(xiāo)范圍再根據(jù)不同的賬戶情況區(qū)別對(duì)待。以下是社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍詳細(xì)介紹：基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶劃定各自支付范圍，分別核算。符合社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的醫(yī)療費(fèi)用，按照本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。

什么是社保醫(yī)?？?/h2>醫(yī)療保險(xiǎn)卡是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼,姓名,性別以及戶金的撥付,消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)?？ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計(jì)卡的一種.參保單位繳費(fèi)后,醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)保處)在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)保卡上。

社保醫(yī)療保險(xiǎn)卡使用范圍

1.醫(yī)?？梢杂糜谄綍r(shí)到定點(diǎn)醫(yī)藥店購(gòu)藥,也可以用于門(mén)診,支付住院個(gè)人承擔(dān)的部分.參加醫(yī)療保險(xiǎn)的職工看病，是應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就診的，但不是在任何一家醫(yī)院都可以看病。2.至于如何看病的程序如下：參保人員患病時(shí)，持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡，可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是：持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡-醫(yī)院醫(yī)保辦登記-審驗(yàn)證卡-交住院押金-住院-對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字-現(xiàn)金或IC卡。當(dāng)醫(yī)?？ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。在藥店100%自己承擔(dān)，住院才能享受到報(bào)銷(xiāo)比例(還得在社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的)。社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的，根據(jù)實(shí)際花銷(xiāo)的額度，如：花一萬(wàn)報(bào)銷(xiāo)在55%-65%之間。定點(diǎn)藥店原則上每天只能向同一名參保人員提供一次藥品配售服務(wù)。如參保人員當(dāng)天確需再次配購(gòu)藥品的，定點(diǎn)藥店應(yīng)認(rèn)真審核并將參保人員配購(gòu)藥品情況作詳細(xì)記錄，以備醫(yī)保管理部門(mén)核查。參保人員當(dāng)天配購(gòu)藥品超過(guò)兩次的(不含兩次)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)將停止該參保人員憑社?？ɑ蜥t(yī)保卡(以下稱醫(yī)?？?在定點(diǎn)藥店的劃卡結(jié)算功能，次日重新恢復(fù)。社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍需要注意的是，醫(yī)?？ㄊ遣荒芴岈F(xiàn)和做他用的，但是目前不少藥房都暗地支持醫(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)，目前國(guó)家正在采取相關(guān)措施規(guī)范這一行為。

符合社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)個(gè)人帳戶支付下列醫(yī)療費(fèi)用：

門(mén)診、急診的醫(yī)療費(fèi)用;到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用;基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用;超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人帳戶不足支付部分由本人自付。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費(fèi)用：

住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。

基本社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍賠付標(biāo)準(zhǔn)：

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個(gè)人在一個(gè)年度內(nèi)第二次以及以后住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。 基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)支付職工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。在一個(gè)結(jié)算期(結(jié)算期按職工和退休人員住院治療的時(shí)間，惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥門(mén)診治療的時(shí)間設(shè)定。)內(nèi)職工和退休人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按醫(yī)院等級(jí)和費(fèi)用數(shù)額采取分段計(jì)算、累加支付的辦法，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人按比例分擔(dān)。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 各類(lèi)人群的社保住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
摘要：隨著我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的日益完善，人們大都知道住院時(shí)可以憑醫(yī)保卡享受相應(yīng)比例的補(bǔ)償。但是，由于平時(shí)關(guān)注不多，所以真正了解具體的醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例的人還是少數(shù)。那么，社保住院醫(yī)療保險(xiǎn)比例究竟是多少呢?其實(shí)，根據(jù)參保人群不同，其醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例也不同。一般來(lái)說(shuō)，參保人群可分為城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和外來(lái)人員三種。為方便大家，接下就以廣州市為例，分別介紹一下各類(lèi)人群的社保住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例。

城鎮(zhèn)職工的社保住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

城鎮(zhèn)職工主要是指在城市國(guó)營(yíng)企業(yè)、機(jī)關(guān)單位工作的人員，其醫(yī)療保險(xiǎn)主要采用的是公費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。首先，作為城鎮(zhèn)職工，其醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例較高;其次，廣州市城鎮(zhèn)職工住院的報(bào)銷(xiāo)也會(huì)因醫(yī)院級(jí)別的不同，醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例也會(huì)有差異。最后，在職職工和退休職工的報(bào)銷(xiāo)比例也會(huì)不同。在廣州市，如果是在一級(jí)醫(yī)院住院的，在職職工報(bào)銷(xiāo)比例為90%，退休職工報(bào)銷(xiāo)比例為93%;如果是在二級(jí)醫(yī)院住院，在職職工報(bào)銷(xiāo)比例為85%，退休職工的報(bào)銷(xiāo)比例則為89.5%;如果是在三級(jí)醫(yī)院住院的，在職職工報(bào)銷(xiāo)比例為80%，退休職工報(bào)銷(xiāo)比例為86%。

城鎮(zhèn)居民的社保住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

廣州市城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)相對(duì)復(fù)雜一些，城鎮(zhèn)居民分為三類(lèi)：未成年及在校學(xué)生、非從業(yè)居民和老年居民。未成年用在校學(xué)生的住院報(bào)銷(xiāo)比例如下：一級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)比例為85%、二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)比例為75%、三級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)比例為65%。雖然非從業(yè)居民和老年居民主要是住院報(bào)銷(xiāo)起付標(biāo)準(zhǔn)不同，醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例卻是相同的：一級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)比例為75%，二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)比例為65%，三級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)比例為55%。

外來(lái)人員的社保住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

外來(lái)人員須在參保單位成功辦理登記并繳費(fèi)，自繳費(fèi)之日起，便可以享受廣州市外來(lái)人員醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)補(bǔ)償和優(yōu)惠待遇?？傮w來(lái)說(shuō)，外來(lái)人員的醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例相對(duì)較低，個(gè)人承擔(dān)的比例較城鎮(zhèn)職工和居民要高。具體來(lái)說(shuō)，廣州市外來(lái)人員的醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例如下：在一級(jí)醫(yī)院住院的，報(bào)銷(xiāo)72%，在二級(jí)醫(yī)院住院的報(bào)銷(xiāo)68%，在三級(jí)醫(yī)院住院的報(bào)銷(xiāo)64%。以上是以廣州市社保住院醫(yī)療保險(xiǎn)為例進(jìn)行的介紹，其實(shí)，在我國(guó)不同的城市其醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例皆不相同，這與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展情況和總體工資水平有關(guān)。但是，不管是哪個(gè)城市，醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例都會(huì)因不同參保人群、不同醫(yī)院和不同險(xiǎn)種而不同。

生病住院醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)?

對(duì)醫(yī)保不熟悉的人都會(huì)存在這樣的疑問(wèn)，以下支付規(guī)定為讀者解開(kāi)疑惑。按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的規(guī)定，參保人員因病住院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例給予報(bào)銷(xiāo)或支付，支付規(guī)定是：第一、參保人員必須在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、住院。在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金是不予支付的;第二、發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中屬于符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用，才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定的比例予以支付。　　第三、統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費(fèi)用的范圍是：“起付標(biāo)準(zhǔn)”以上至“封頂線”的符合基本社保住院醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，才能由統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例予以支付。第四、發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中除基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定的比例予以支付外，個(gè)人仍然要負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用。例如：某參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用20000元，其中屬于符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用為18000元，不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用2000元，當(dāng)?shù)刈≡浩鸶稑?biāo)準(zhǔn)為800元，統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)費(fèi)用的支付比例為85%。那么，該參保人員實(shí)際發(fā)生的20000元住院醫(yī)療費(fèi)用中，應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的金額為：(實(shí)際發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用-不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用-當(dāng)?shù)刈≡浩鸶稑?biāo)準(zhǔn))*支付比例，即(20000-2000-800)*85%=14620元。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍和比例
摘要：社保醫(yī)療保險(xiǎn)也是我們常說(shuō)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)有統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶兩部分組成，具體社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍再根據(jù)不同的賬戶情況區(qū)別對(duì)待。以下是社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)詳細(xì)介紹：基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶劃定各自支付范圍，分別核算。符合社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)用，按照本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付下列醫(yī)療費(fèi)用：

在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，但急診除外;在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的;因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的;在國(guó)外或者香港、澳門(mén)特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的;按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的。企業(yè)職工因工負(fù)傷、患職業(yè)病的醫(yī)療費(fèi)用，按照工傷保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。女職工生育的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家和本市的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)賠付標(biāo)準(zhǔn)：

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個(gè)人在一個(gè)年度內(nèi)第二次以及以后住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。 基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)支付職工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。在一個(gè)結(jié)算期(結(jié)算期按職工和退休人員住院治療的時(shí)間，惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥門(mén)診治療的時(shí)間設(shè)定。)內(nèi)職工和退休人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按醫(yī)院等級(jí)和費(fèi)用數(shù)額采取分段計(jì)算、累加支付的辦法，由社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)統(tǒng)籌基金和個(gè)人按比例分擔(dān)。

特殊情況特殊對(duì)待：

為減輕腎透析、腎移植、惡性腫瘤及精神病患者的負(fù)擔(dān)，保證其基本醫(yī)療，某些藥物將由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金進(jìn)行支付。如腎透析患者在門(mén)診因病情需要，所進(jìn)行的檢查、治療及使用的相關(guān)藥品;腎移植后抗排異治療的患者，在門(mén)診因病情需要，所進(jìn)行的檢查、治療及使用的相關(guān)藥品;惡性腫瘤患者在門(mén)診進(jìn)行放射治療、化學(xué)治療期間，因病情需要，使用輔助性治療的中藥費(fèi)用也納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍。此外，精神病患者將獲得更優(yōu)惠的條件，精神病患者在精神病定點(diǎn)?？漆t(yī)院及綜合醫(yī)院精神科病房住院，一年內(nèi)只收取一次統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，并減收起付標(biāo)準(zhǔn)的50%。

社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?

這是個(gè)很復(fù)雜的問(wèn)題，且不說(shuō)醫(yī)保政策因地域不同有著各種不同的規(guī)定，就連醫(yī)保用藥也是分很多種，再加上門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例、住院報(bào)銷(xiāo)比例……總之，這門(mén)賬還真難算。

1.就診醫(yī)院不同社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例不同

假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元;如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去1000元;如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費(fèi)用”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”，剩下在職人員報(bào)80%，退休或者失業(yè)、無(wú)業(yè)50%。

2.在職員工住院社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

醫(yī)保住院，總費(fèi)用除開(kāi)自費(fèi)部分、乙類(lèi)費(fèi)用先自付10%之后，超過(guò)醫(yī)院醫(yī)保門(mén)檻費(fèi)的部分，享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級(jí)別不同門(mén)檻費(fèi)不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險(xiǎn)的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險(xiǎn)的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。這樣看來(lái)，醫(yī)保住院的自己掏錢(qián)比例，不好說(shuō)，自費(fèi)部分全部自己掏錢(qián)，門(mén)檻費(fèi)全部自己掏錢(qián)，乙類(lèi)費(fèi)用先自己掏錢(qián)10%，再同甲類(lèi)費(fèi)用一起，自己掏錢(qián)20%左右。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例及繳費(fèi)比例
摘要：醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍很廣，醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來(lái)區(qū)分，主要包含醫(yī)生的門(mén)診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用，它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)，還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。那么醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是怎樣的呢？繳費(fèi)比例是怎樣的？接下來(lái)開(kāi)心保小編帶帶您一起來(lái)了解一下。一般來(lái)說(shuō)不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同，因此報(bào)銷(xiāo)比例也有所差異，以下就北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)比例情況進(jìn)行說(shuō)明。上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的比例是80%。而無(wú)論哪一類(lèi)人，門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。舉例來(lái)說(shuō)，如果您是在職職工，在門(mén)診看病的花費(fèi)是2500元，那么500元的部分可以報(bào)銷(xiāo)50%，就是250元。如果是住院的費(fèi)用，目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付額目前是7萬(wàn)元。住院報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)，如住的是三級(jí)醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷(xiāo)85%；3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷(xiāo)90%；超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷(xiāo)，職工只要支付5%。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個(gè)人支付。那么醫(yī)保卡繳費(fèi)比例又是怎樣的呢？用人單位及其職工辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記手續(xù)并按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為職工建立個(gè)人帳戶，并制發(fā)憑證。個(gè)人帳戶由職工個(gè)人繳費(fèi)和單位繳費(fèi)劃入部分構(gòu)成，職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全額計(jì)入本人個(gè)人帳戶，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按以下比例劃入個(gè)人帳戶。35歲以下的職工，按上年度本統(tǒng)籌區(qū)人均繳費(fèi)基數(shù)的1.3％；35歲至44歲的，按上年度本統(tǒng)籌區(qū)人均繳費(fèi)基數(shù)的1.5％；45歲以上的，按上年度本統(tǒng)籌區(qū)人均繳費(fèi)基數(shù)的1.7％；退休人員按上年度本統(tǒng)籌區(qū)人均繳費(fèi)基數(shù)的4％。溫馨提示：個(gè)人帳戶用于職工本人的基本醫(yī)療，支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的醫(yī)療、藥品費(fèi)。不得提取現(xiàn)金，不得用于除職工個(gè)人基本醫(yī)療以外的其他用途。個(gè)人帳戶資金歸個(gè)人所有，可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用，可隨職工工作調(diào)動(dòng)轉(zhuǎn)移，可依法繼承。個(gè)人帳戶資金分為當(dāng)年計(jì)入資金和歷年結(jié)余資金。個(gè)人帳戶年末資金，按照有關(guān)規(guī)定計(jì)息，并計(jì)入個(gè)人帳戶。職工可以查詢本人個(gè)人帳戶中資金的計(jì)入和支出情況，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為職工查詢提供便利。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 社保醫(yī)療卡怎么用及報(bào)銷(xiāo)比例
摘要：幾年前的北京，患者去醫(yī)院都會(huì)被要求辦理一張?jiān)撫t(yī)院的醫(yī)療磁卡，這張卡能夠記錄就醫(yī)患者的個(gè)人信息和看病費(fèi)用。如是醫(yī)?；颊?，這張卡同樣可以記錄醫(yī)保人員的信息，確保醫(yī)?；颊咴卺t(yī)院內(nèi)看病開(kāi)藥時(shí)享受醫(yī)保患者待遇。這種卡的推出一度使患者減少了很多麻煩，不用再像以往一樣必須拿著很多的單據(jù)對(duì)賬、結(jié)算，再次就醫(yī)時(shí)也不必?cái)y帶醫(yī)療藍(lán)本，而僅僅出示這張卡即可。當(dāng)時(shí)換卡風(fēng)波，引起了社會(huì)的討論，原因在于，這種醫(yī)療IC卡只是各醫(yī)院的獨(dú)立行為，并不是之前醞釀推廣的社會(huì)保障卡，因而不能在各醫(yī)院間通用，而全新的社會(huì)保障卡預(yù)計(jì)將在明年逐步進(jìn)行推廣，以取代現(xiàn)有各醫(yī)院醫(yī)療IC卡。而現(xiàn)在，社保醫(yī)療卡早已一步到位地解決了所有問(wèn)題。那么，什么是社保醫(yī)療卡？社?？ê蜕绫ａt(yī)療卡有區(qū)別嗎？社保卡全稱社會(huì)保障卡，是由勞動(dòng)和社會(huì)保障部統(tǒng)一規(guī)劃，由各地勞動(dòng)保障部門(mén)面向社會(huì)發(fā)行，用于勞動(dòng)和社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡(IC卡)。面向城鎮(zhèn)從業(yè)人員、失業(yè)人員和離退休人員發(fā)放的稱為社會(huì)保障(個(gè)人)卡，面向用人單位發(fā)放的稱為社會(huì)保障(用人單位)卡。人社部表示將用5年左右時(shí)間，使社會(huì)保障卡普遍具有金融功能。人社部副部長(zhǎng)胡曉義2011年8月30日在國(guó)新辦新聞發(fā)布會(huì)介紹，社會(huì)保障卡采用全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)淮，社會(huì)保障號(hào)碼按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定，采用公民身份號(hào)碼。

社保醫(yī)療卡怎么用

一、就醫(yī)時(shí)需帶好一卡兩冊(cè)，卡就是社?？?，兩冊(cè)是藍(lán)本(北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè))、病歷手冊(cè)(北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診病歷手冊(cè))，各地可能不同，沒(méi)有調(diào)查過(guò)。二、掛號(hào)時(shí)主動(dòng)出示社?？ǎ瑨焯?hào)費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付兩元，其余的自己支付。三、看病時(shí)出示社?？ê筒v手冊(cè)，應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生出示，并保證病歷手冊(cè)的連續(xù)使用。四、結(jié)算時(shí)出示社?？?，報(bào)銷(xiāo)部分由醫(yī)院墊付，自己只需支付不報(bào)銷(xiāo)的部分，各單位的投保方式不同，有一種扣自己工資較多的投保方式，就醫(yī)時(shí)沒(méi)有金額要求的，就是所有醫(yī)保內(nèi)的看病費(fèi)用都可報(bào)銷(xiāo)百分之九十，還有一種是只有達(dá)到限定額度，才給報(bào)銷(xiāo)，剩下的費(fèi)用自理。五、社?？ㄐ畔⒉樵?主要有一下幾種查詢方式:1、撥打社?？ǚ?wù)熱線：96102。2、社保卡服務(wù)點(diǎn)。3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社?？ㄗ灾K端機(jī)。4、社保卡服務(wù)網(wǎng)站，初始密碼為身份證后六位。

注意事項(xiàng)

有些地點(diǎn)已經(jīng)在試運(yùn)營(yíng)社保卡的金融服務(wù)，就是可以拿來(lái)當(dāng)銀行卡用，可以轉(zhuǎn)賬、取錢(qián)、刷卡。看病時(shí)一定要帶上社?？ê退{(lán)本及病歷。

社保的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例是多少

社保的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例是多少,一般要依據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定，應(yīng)根據(jù)您的具體情況而定。醫(yī)療保險(xiǎn)用藥和非醫(yī)療保險(xiǎn)用藥的差別，報(bào)銷(xiāo)起付線根據(jù)醫(yī)院級(jí)別也有不同：一般A類(lèi)藥品可以享受全報(bào)，C類(lèi)就需要全部自負(fù)費(fèi)用，而B(niǎo)類(lèi)報(bào)80%，自負(fù)20%的比例。醫(yī)療保險(xiǎn)也有除外責(zé)任，下面十項(xiàng)不在醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)：特殊醫(yī)療費(fèi)用中因病情需要進(jìn)行器官、組織移植，其購(gòu)買(mǎi)器官、組織的費(fèi)用以及使用超出職工醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)范圍外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費(fèi)用；工傷、職業(yè)?。慌ど?；流氓斗毆；酗酒致傷；交通肇事；他人故意傷害；醫(yī)療事故；美容、健康體檢；其他不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用。出差、探親及長(zhǎng)期住外地參保職工在外地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)政策規(guī)定：1、參保職工出差、探親在外地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用、只報(bào)銷(xiāo)符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的外地急診費(fèi)用，非急診原因住院，所有費(fèi)用一概不予報(bào)銷(xiāo)。2、參保職工在外地居住時(shí)間超過(guò)6個(gè)月，按長(zhǎng)期住外地人員性質(zhì)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)。3、長(zhǎng)期住外地人員應(yīng)由單位提供證明，確定二所定點(diǎn)醫(yī)院（應(yīng)為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)），及時(shí)辦理《鎮(zhèn)江市長(zhǎng)住外地職工醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)卡》4、長(zhǎng)期住外地職工必須堅(jiān)持節(jié)約原則按規(guī)定限量開(kāi)藥（每就診一次，急性藥量在3日以內(nèi)，慢性病藥量在10日以內(nèi)，結(jié)核病、高血壓病、糖尿病可延長(zhǎng)到30日量），超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)，藥費(fèi)不予報(bào)銷(xiāo)。5、長(zhǎng)期住外地職工轉(zhuǎn)診、需由當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院簽署意見(jiàn)，按屬地原則逐級(jí)轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診醫(yī)院屬我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)確定的特約醫(yī)院。個(gè)人先自付總費(fèi)用10%，然后按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用，其它醫(yī)院，個(gè)人先自付總費(fèi)用20%，然后按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。 
2024-09-03 16:23:22
健康保險(xiǎn)知識(shí) 廣州社保查詢醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)問(wèn)答及解析
摘要：去年7月，網(wǎng)友“IT瓦泥工”進(jìn)入廣州一外企工作，大半年過(guò)去了，公司給發(fā)的社保卡還一次沒(méi)用過(guò)，春節(jié)這幾天因飲食不規(guī)律，引起身體不適，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)有結(jié)石病，醫(yī)生建議馬上做手術(shù)，但是面對(duì)高昂的手術(shù)費(fèi)，網(wǎng)友開(kāi)始犯難，手里拽著醫(yī)保卡，但是對(duì)廣州社保、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)等事項(xiàng)還完全不知。以下是廣州社保查詢的常見(jiàn)問(wèn)題解答，希望對(duì)“IT瓦泥工”有所幫助。廣州社保如何查詢？參保人可登錄廣州社保查詢網(wǎng)址進(jìn)行查詢，社保網(wǎng)上查詢新增加身份驗(yàn)證。為保護(hù)參保者個(gè)人信息，個(gè)人用戶(在職參保人員)初次登錄網(wǎng)站時(shí)，需進(jìn)行必要的身份驗(yàn)證和注，具體方法以下：廣州社保查詢進(jìn)入頁(yè)面后，可找到“便民服務(wù)”欄目，在此欄目下可以進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)查詢。（注：可以查詢：?jiǎn)挝?、個(gè)人基本信息查詢、單位、個(gè)人繳費(fèi)信息查詢、單位待辦生存認(rèn)證查詢、單位社保待遇支付信息查詢、個(gè)人養(yǎng)老帳戶信息查詢、個(gè)人退休、失業(yè)、工傷、生育待遇發(fā)放信息查詢、個(gè)人轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出基金查詢、養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)帳查詢、職工繳費(fèi)工資申報(bào)、繳費(fèi)工資申報(bào)確認(rèn)、工資申報(bào)名冊(cè)打印、工資申報(bào)日志查詢。甚至還可以查詢綜合服務(wù)大廳辦事結(jié)果查詢，輸入綜合服務(wù)大廳辦事回執(zhí)中的受理號(hào)即可（查詢工傷認(rèn)定和傷病勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果請(qǐng)輸入身份證號(hào)，其他請(qǐng)輸入受理號(hào)。）提醒：社保網(wǎng)上查詢新增加身份驗(yàn)證。為保護(hù)參保者個(gè)人信息，個(gè)人用戶(在職參保人員)初次登錄網(wǎng)站時(shí)，需進(jìn)行必要的身份驗(yàn)證和注冊(cè)。只有通過(guò)身份核查和注冊(cè)的用戶，才能取得登錄的初始密碼。同時(shí)，還將增加驗(yàn)證碼錄入環(huán)節(jié)。用戶登錄時(shí)，除輸入用戶名(身份證號(hào)碼)和密碼外，還必須輸入系統(tǒng)自動(dòng)產(chǎn)生的驗(yàn)證碼。此外，網(wǎng)站還增加了個(gè)人參保用戶的密碼找回功能。如何在網(wǎng)上查詢廣州市社保信息有兩種查詢方式，一是根據(jù)郵箱查詢，申請(qǐng)市民郵箱，注冊(cè)申領(lǐng)后即可查詢、辦理業(yè)務(wù)。另一種是直接用身份證號(hào)即可查詢。廣州醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的范圍醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的范圍僅限于醫(yī)保目錄上的藥品、檢查、治療方式、標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的住宿費(fèi)等。超出目錄范圍的項(xiàng)目，您必須自行支付，稱為自費(fèi)項(xiàng)目。而在目錄上，部分項(xiàng)目的報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)有所不同。但您不需要過(guò)分擔(dān)心，只要您辦理入院手續(xù)時(shí)已經(jīng)出示醫(yī)?？?，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，醫(yī)生在開(kāi)醫(yī)保范圍外的藥品、檢查等前，必須征求您的同意，并獲得您的簽字授權(quán)。同樣的，門(mén)診掛號(hào)時(shí)也應(yīng)該出示醫(yī)?？?，否則醫(yī)生開(kāi)出了醫(yī)保目錄外的自費(fèi)項(xiàng)目，您是不可以用醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶進(jìn)行支付的。如果您是急癥病人，需要補(bǔ)辦手續(xù)的，請(qǐng)向醫(yī)生聲明您是醫(yī)保參保人。如果您并不在乎錢(qián)，且對(duì)醫(yī)保目錄上的藥品或項(xiàng)目有保留，期望使用自費(fèi)藥物或治療的，也請(qǐng)向醫(yī)生聲明，否則醫(yī)生會(huì)盡量給你開(kāi)可報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目。提示：醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍僅限于住院期間及費(fèi)用及出院帶藥物的費(fèi)用。之前的門(mén)診檢查和治療費(fèi)用是不能報(bào)銷(xiāo)的。而出院后的檢查及治療費(fèi)用也是不能報(bào)銷(xiāo)的。所以，建議：1、如果您經(jīng)過(guò)初步檢查，已經(jīng)確定要住院的話，盡量不要在門(mén)診做過(guò)量的檢查和治療，盡快入院，入院后再詳細(xì)檢查和治療。只有住院期間的檢查和治療才會(huì)報(bào)銷(xiāo)。2、盡管醫(yī)保條例對(duì)出院的標(biāo)準(zhǔn)和帶藥的標(biāo)準(zhǔn)有規(guī)范。但如果可能，應(yīng)該盡量在院內(nèi)治療，盡量不要因?yàn)槠渌蛑鲃?dòng)提前出院。出院時(shí)，如果可能，應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生盡量多開(kāi)幾天的藥物。出來(lái)后的復(fù)診就不再享受報(bào)銷(xiāo)的待遇了。3、超過(guò)統(tǒng)籌基金最高支付限額所對(duì)應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用，可以通過(guò)重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)以及社會(huì)醫(yī)療救助等途徑解決?；踞t(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)的不同險(xiǎn)種，參加對(duì)象、繳費(fèi)比例均不一樣。用醫(yī)?？ㄔ趶V州住院治療，可到本市任何一間提供醫(yī)保住院醫(yī)療服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院， 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)越高，其醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)越高(如三級(jí)甲等醫(yī)院收費(fèi)可上浮15%，醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)和共付段自付比例也高于二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院)。手續(xù)辦理辦理住院登記時(shí)，需出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡和身份證，醫(yī)院將在醫(yī)保信息系統(tǒng)查詢核對(duì)參保人的個(gè)人資料、繳費(fèi)等情況，并為其辦理入院手續(xù)。住院期間，請(qǐng)您提醒醫(yī)生注意，如使用自費(fèi)的藥品、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，須經(jīng)患者或家屬簽字同意。經(jīng)住院治療符合出院標(biāo)準(zhǔn)的，由主診醫(yī)生開(kāi)具出院通知單后，參保人持出院通知單和醫(yī)療保險(xiǎn)卡到出院處辦理結(jié)算手續(xù)。出院帶藥，一般不超過(guò)7日藥量。 出院結(jié)算時(shí)，參保人或家屬須在《廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算單》上簽名確認(rèn)。起付標(biāo)準(zhǔn)在職職工在一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為500元、1000元、2000元;退休職工在一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為350元、700元、1400元。不超過(guò)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)的，由個(gè)人帳戶支付或個(gè)人自付。住院治療連續(xù)時(shí)間每超過(guò)90天的，須再支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)。支付比例起付標(biāo)準(zhǔn)以上統(tǒng)籌基金最高支付限額以內(nèi)所對(duì)應(yīng)的住院基本醫(yī)療費(fèi)用，按 以下比例分別支付：在職職工：一級(jí)醫(yī)院由統(tǒng)籌基金支付90%；二級(jí)醫(yī)院由統(tǒng)籌基金支付85%；三級(jí)醫(yī)院由統(tǒng)籌基金支付80%。其余比例部分由個(gè)人帳戶或個(gè)人承擔(dān)。退休人員：一級(jí)醫(yī)院由統(tǒng)籌基金支付93%；二級(jí)醫(yī)院由統(tǒng)籌基金支付89.5%；三級(jí)醫(yī)院由統(tǒng)籌基金支付86%。其余比例部分由個(gè)人帳戶或個(gè)人承擔(dān)。廣州社保電話咨詢：廣州勞動(dòng)保障政策法規(guī)咨詢電話：12333每周一至周五上午8：30——下午5：30接聽(tīng)來(lái)電咨詢，解答內(nèi)容包括：一、勞動(dòng)法律法規(guī)規(guī)章；二、就業(yè)、失業(yè)登記及招聘用工手續(xù)及管理；三、勞動(dòng)合同簽訂、履行、變更、解除終止等情況；四、勞動(dòng)報(bào)酬包括最低工資、加班加點(diǎn)工資；五、休息審核及特殊工種提前退休、特殊工保護(hù)包括未成年工及“三期”女工；六、社會(huì)保險(xiǎn)，包括養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育、醫(yī)療等；七、勞動(dòng)爭(zhēng)議及勞動(dòng)監(jiān)察
2024-09-03 16:23:22
健康保險(xiǎn)知識(shí) 我國(guó)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例及報(bào)銷(xiāo)范圍
摘要：在我國(guó)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療的保障范圍十分廣闊，項(xiàng)目也比較多。2007年實(shí)行試點(diǎn)改革之后，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例和報(bào)銷(xiāo)范圍都所有增加，覆蓋面越來(lái)越廣泛，目前已經(jīng)基本上囊括了全體的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。但仍有很多人不清楚哪些被列為城鎮(zhèn)居民的報(bào)銷(xiāo)范圍中，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例又是多少呢？根據(jù)參保人員類(lèi)別的不同，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例也有不同的的標(biāo)準(zhǔn)。一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷(xiāo)比例為55%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷(xiāo)比例為50%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷(xiāo)比例為50%；二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為55%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例持續(xù)提升自從醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)施以來(lái)，我國(guó)就不斷調(diào)整相關(guān)政策，力求探索出最有效率的方式。在新的一年，我國(guó)將繼續(xù)提高基本醫(yī)療保障制度政策范圍內(nèi)的報(bào)銷(xiāo)比例，今年要力爭(zhēng)達(dá)到住院大病報(bào)到70%左右；二是提高封頂線（最高支付限額），農(nóng)村是到農(nóng)民人均純收入的6倍，城市要到居民人均可支配收入的6倍。同時(shí)還有一條是“且不低于5萬(wàn)元”，也就是說(shuō)最貧困的縣支付的封頂線也不能低于5萬(wàn)塊錢(qián)，這是解決大病的問(wèn)題。三是普遍開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌。大家知道如果只保住院的話，受益人群大概是10%左右，最多到11%，但要全面推行門(mén)診統(tǒng)籌，受益面能夠達(dá)到50%以上。所以全面開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌，可以把群眾負(fù)擔(dān)比較重的多發(fā)病、慢性病也納入基本醫(yī)療保障，讓群眾受益。四是和有關(guān)部門(mén)一起做好提高重大疾病醫(yī)療保障水平的工作，讓群眾受益。醫(yī)療體制不斷進(jìn)行改革，讓普通大眾的醫(yī)療保障權(quán)益得到了大幅的提高，同時(shí)也有利于民眾享受更高水準(zhǔn)的醫(yī)療保障服務(wù)，目前，我國(guó)的各級(jí)政府正在不斷加大醫(yī)保投入，為我國(guó)居民提供更好的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。
2024-09-03 16:23:22
健康保險(xiǎn)知識(shí) 深圳社保查詢之醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
摘要：改革開(kāi)放以來(lái)，深圳市的經(jīng)濟(jì)開(kāi)始了飛速發(fā)展，各項(xiàng)社保保障制度也越來(lái)越完善，其中社會(huì)保險(xiǎn)制度就是最好的體現(xiàn)。那么，深圳社保查詢能查到醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例嗎？下面小編就深圳醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例和大家一起分享。一般單位統(tǒng)一繳納的醫(yī)保在繳費(fèi)次月便可以享受住院報(bào)銷(xiāo)待遇，而個(gè)人身份交的醫(yī)保則需要交半年或者一年后才可享受住院報(bào)銷(xiāo)，大家可根據(jù)自身情況來(lái)計(jì)算自己能否享受報(bào)銷(xiāo)以及能報(bào)銷(xiāo)多少。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的起付線辦理住院手續(xù)時(shí)應(yīng)將醫(yī)保病歷和醫(yī)?？ń唤o醫(yī)院住院處，這樣才可以順利使用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶，如果因?yàn)榧痹\未能當(dāng)時(shí)提交的，應(yīng)及時(shí)將醫(yī)保病歷和卡交給醫(yī)院。一般情況下，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有起付線的，按照醫(yī)院不同級(jí)別設(shè)立不同的住院起付線，等級(jí)越高，起付線越高。市內(nèi)一級(jí)及以下醫(yī)院為100元，市內(nèi)二級(jí)醫(yī)院為200元，市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院為300元，非本市醫(yī)院為400元。沒(méi)有達(dá)到起付線,報(bào)銷(xiāo)是得不到支持的。換句話講，必須在起付線以上才可以報(bào)銷(xiāo)。達(dá)到起付線以上部分，按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。另外還有可能有部分藥品不在醫(yī)保范圍以內(nèi)需要自已承擔(dān)的)，因此在辦理住院手續(xù)時(shí)還需要交納一部分現(xiàn)金。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)是按比例進(jìn)行的，在不同級(jí)別的醫(yī)院住院，費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例不一樣。一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷(xiāo)的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了，A類(lèi)藥品可以享受全報(bào)，C類(lèi)就需要全部自負(fù)費(fèi)用，而B(niǎo)類(lèi)報(bào)80%，自負(fù)20%的比例。打個(gè)比方說(shuō)，住院起付線1000元，500元的自費(fèi)藥，假如說(shuō)某人的醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)5000元錢(qián)。報(bào)銷(xiāo)85%，自負(fù)15%。則醫(yī)?？梢詧?bào)銷(xiāo)=(5000-1000-500) X 85% = 3500 X 85% = 2975元，這部分錢(qián)是不用交的，由醫(yī)院直接跟醫(yī)保局算帳;另外還需要個(gè)人支付現(xiàn)金 = 1000 + 500 + (5000-1000-500) X 15% = 1500 + 525 = 2025元，這部分錢(qián)是要交現(xiàn)金的。深圳醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的比例是多少呢？據(jù)了解，目前，深圳參保人醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例在全國(guó)是最高的。如果基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)水平高起來(lái)，患大病的人就不會(huì)心慌慌了。市社保局醫(yī)保處負(fù)責(zé)人近日表示，目前，深圳參保人醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例在全國(guó)是最高的。深圳醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)1135萬(wàn)據(jù)市人力資源和社會(huì)保障局最新公布的數(shù)據(jù)顯示：截至今年9月，深圳醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已經(jīng)達(dá)到1135萬(wàn)人。深圳社保查詢-醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例在深圳，參保人因大病住院費(fèi)用能報(bào)銷(xiāo)多少呢？該負(fù)責(zé)人介紹，參保人發(fā)生的住院藥品費(fèi)用，屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍的，退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。參保人發(fā)生的住院基本醫(yī)療費(fèi)用，屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)診療項(xiàng)目和一般醫(yī)用材料的，退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。參保人住院時(shí)因病情需要做基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目使用特殊醫(yī)用材料、進(jìn)行人工器官的安裝或置換、使用單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料屬于國(guó)產(chǎn)的，按其國(guó)產(chǎn)普及型價(jià)格的90%列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍；屬于進(jìn)口的，按進(jìn)口普及型價(jià)格的60%列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。該負(fù)責(zé)人說(shuō)，深圳的報(bào)銷(xiāo)比例是全國(guó)最高的。按90%報(bào)銷(xiāo)比例來(lái)算，若病人住院基本醫(yī)療費(fèi)用10萬(wàn)元，他自己只出1萬(wàn)元。而深圳平均住院費(fèi)用為7000多元，一般不會(huì)有10萬(wàn)元那么高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2011年深圳市綜合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為89%,深圳市的異地務(wù)工人員醫(yī)保，其政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例在2011年也達(dá)到了77%。深圳社保查詢方式社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局 地址：彩田南路海天綜合大廈 電話：0755-83460066福田分局 地址：彩田南路海天綜合大廈3樓 電話：0755-82978743南山分局 地址：南山勞動(dòng)大廈14樓 電話：0755-26079166羅湖分局 地址：人民北路3092號(hào)物資大廈11樓 電話：0755-82293189蛇口管理站 地址：蛇口工業(yè)七路臨園大廈附樓二樓 電話：0755-26866363西麗管理站 地址：南山區(qū)西麗鎮(zhèn)西麗北路62號(hào)（西麗人人樂(lè)超市旁） 電話：0755-26629987華僑城管理站 地址：南山區(qū)華僑城集團(tuán)辦公大樓一樓東側(cè) 電話：0755-26900400鹽田分局 地址：鹽田區(qū)深沙路112號(hào)建工大廈13樓 電話：0755-25352925寶安分局 地址：寶安區(qū)22區(qū)社保大樓 電話：0755-27750698
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 武漢醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例介紹
摘要：眾所周知，醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。武漢市自2001年10月建立職工醫(yī)保制度，截至今年8月底，全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際參?？?cè)藬?shù)達(dá)到517.79萬(wàn)人，參保覆蓋率達(dá)到了95.57%。其中，職工醫(yī)保329.17萬(wàn)人，居民醫(yī)保106.62萬(wàn)人，大學(xué)生參加居民醫(yī)保82萬(wàn)人。后來(lái)，武漢出臺(tái)了新的相關(guān)政策，武漢醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例有所提高，接下來(lái)，小編就新的武漢醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少為大家做出詳細(xì)介紹。居民醫(yī)保：門(mén)診費(fèi)報(bào)銷(xiāo)額增至90元此前，一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)，報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)為100元及以下的報(bào)銷(xiāo)30%。新政規(guī)定，普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)提高到300元及以下的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)30%，將居民醫(yī)保門(mén)診費(fèi)報(bào)銷(xiāo)額度提高到每人每年90元。新政還規(guī)定，居民醫(yī)?；饘?duì)參保居民起付標(biāo)準(zhǔn)以上、年度最高支付限額以下的住院費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例調(diào)整為：在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院由50%提高到60%，在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院由65%提高到70%，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和惠民醫(yī)院住院的比例不變，仍為80%；職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例分別為86%、89%、92%。職工醫(yī)保：最高報(bào)銷(xiāo)額增至20萬(wàn)新政提高了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額。調(diào)整前，武漢市居民醫(yī)保年度最高報(bào)銷(xiāo)額為10萬(wàn)元，按照要求，居民醫(yī)保年度最高報(bào)銷(xiāo)額將提高到11萬(wàn)元。此前，職工醫(yī)保年度最高報(bào)銷(xiāo)額為10萬(wàn)元，新政將職工醫(yī)保年度最高報(bào)銷(xiāo)額調(diào)整到20萬(wàn)元。新政提出，由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人按現(xiàn)行的大額醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定分擔(dān)10萬(wàn)元到20萬(wàn)元的住院費(fèi)，超過(guò)20萬(wàn)元繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險(xiǎn)政策。武漢市人社局醫(yī)保處負(fù)責(zé)人解釋，這意味著住院10萬(wàn)元到20萬(wàn)元，個(gè)人支付4%，超過(guò)20萬(wàn)元的部分，個(gè)人支付2%。住院分娩：最高報(bào)銷(xiāo)700元新政將居民生育醫(yī)療費(fèi)用納入居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，參保居民符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定的門(mén)診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用與普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用合并計(jì)算，執(zhí)行居民醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)規(guī)定。新政規(guī)定，普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)提高到300元及以下的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)30%，門(mén)診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)最高也可報(bào)銷(xiāo)90元。具體到參保人符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用，包括順產(chǎn)、助娩產(chǎn)和剖宮產(chǎn)，由居民醫(yī)?；鹱罡甙疵看?00元的標(biāo)準(zhǔn)支付。低保殘疾人：住院費(fèi)減少2%新政規(guī)定，參加武漢市城鎮(zhèn)基本醫(yī)保并享受低保待遇的殘疾人住院，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)其城鎮(zhèn)基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例在現(xiàn)行政策基礎(chǔ)上提高2%，這意味著這類(lèi)特殊群體自己支付的住院費(fèi)用可以減少2%。
2024-09-03 16:23:22
上一頁(yè) 1 2 3 4
正品保險(xiǎn)

正品保險(xiǎn)

國(guó)家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對(duì)比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時(shí)客服不間斷
品牌實(shí)力

品牌實(shí)力

12年 1000萬(wàn)用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說(shuō)明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗(yàn)真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報(bào)案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見(jiàn)問(wèn)題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開(kāi)心保APP下載開(kāi)心保APP

0/4
產(chǎn)品對(duì)比

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見(jiàn)反饋
產(chǎn)品對(duì)比關(guān)閉

最多可對(duì)比 4 款產(chǎn)品

您還沒(méi)有添加對(duì)比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開(kāi)始對(duì)比
意見(jiàn)反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問(wèn)題類(lèi)型或建議類(lèi)型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問(wèn)題，可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789