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約有4項符合搜索拒賠的查詢結(jié)果,以下是第1-10項。
車輛保險知識 了解車險賠償規(guī)范 將拒賠可能降到最低
摘要:投保車險就是為了讓車主和愛車有份保障,但出險后找保險公司理賠,有時候就會遇到保險公司拒賠的情況,有的因為涉及了保險公司的免責條款,有的是因為被保險人自身的原因。因此,了解車險賠償規(guī)范,才能將拒賠的可能性降到最低。第三者責任險中的第三者不包括自家人大部分人覺得不小心撞到自家人,可以通過第三者責任險賠付,但原則上,第三者是指保險人、被保險人(駕駛員視同于被保險人)以外的人,不過通常保險條款中卻將被保險人或駕駛員的家庭成員排除在“第三者”的范疇之外。因此,如果車輛撞到自家人,保險公司視為免責。投保人在投保前一定要仔細閱讀免責條款,避免理賠時出現(xiàn)爭議。汽車爆胎出事故合同規(guī)定免責很多車主投保時認為,汽車爆胎出現(xiàn)意外應(yīng)該在主險的理賠范圍。事實上,保險公司會在合同中將“自然磨損、腐蝕、故障、車輪單獨損壞”等情況列為免除責任,是因為輪胎屬易損件,為規(guī)避道德風(fēng)險,防止有人故意撞壞車輪騙保。車內(nèi)物品爆炸不在日常車險理賠范圍內(nèi)如果車內(nèi)物品不明原因爆炸或者自燃,通常也不在日常車險的理賠范圍內(nèi),所以盡量不要在車內(nèi)放置打火機、碳酸飲料、發(fā)膠等易燃易爆品。意外受傷致病身故可獲部分賠償金如果被保險人投保了意外傷害類險,因為意外受傷引發(fā)了疾病,最終因為疾病去世,那么他的意外身故賠償金很有可能遭到保險公司拒賠,問題出在死亡條件和保險合同條約不符合。疾病死亡還是意外死亡,會導(dǎo)致截然不同的賠付結(jié)果。一旦出現(xiàn)這種情況,被保險人需要證明疾病的發(fā)生與意外受傷有必然的聯(lián)系,保險事故的發(fā)生與損失事實的形成之間有直接的因果關(guān)系存在,一般需要醫(yī)生的鑒定證書,即使不能獲得全額賠付也能獲得部分賠償金。車險公司不予理賠的幾種情況1.駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;2.被保險機動車被盜搶期間肇事的;3.被保險人故意制造道路交通事故的;4.有前款所列情形之一,造成受害人的財產(chǎn)損失,保險公司不承擔賠償責任。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 安全自駕出游 自駕游保險是你必備工具
摘要:在旅行途中,遭遇惡劣天氣和其他災(zāi)害難以避免,跟團出行往往有旅行社之間的協(xié)調(diào)配合,避險能力較強;而自駕游應(yīng)急避險的能力和舉措相對較弱,更需要格外注意。因此,帶上一份自駕游保險同行,會為自己和家人的旅途增添一份安心。

  汽車保險保車更要保人

短期出行前,在汽車險投保上一定要做到以下幾點:1. 出游前要仔細客觀地分析行程中可能遇到的風(fēng)險,選擇適當?shù)碾U種,如果商業(yè)保單已到期,一定要盡快續(xù)保,切忌有游玩歸來再投保的想法。2. 如果已購買了商業(yè)車險保單,務(wù)必再仔細檢查一下原來車險保單,要看清楚保險單中自己約定的行駛區(qū)域。如果保單約定的是省內(nèi)行駛,可以向保險公司申請投保“節(jié)假日行駛區(qū)域擴展條款”(一般保險公司都有相應(yīng)的條款),只需花幾十元錢,就可以把行駛區(qū)間擴展至全國,這樣的話,萬一在遠途中出個什么事故,保險公司就不會增加20%的免賠了。3. 對于新車新手來說,如果愛車沒有“車損險”及“車身劃痕保險”,一定要加保這些內(nèi)容,重大事故保障暫且不說,單就旅行景點車多人擁擠道路不熟悉,出現(xiàn)磕磕碰碰的事情是家常便飯,到時心疼不說且無保險公司替自己買單,可就后悔莫及了。4. 愛車更需關(guān)愛家人,“司乘人員責任險”必不可少。愛車有保險,全家自駕游時也要有人身保障。多花50元,還可以把全家人的人身意外傷害風(fēng)險轉(zhuǎn)移給保險公司。可以選擇在自駕出行前投?;蚣颖R环?/span>5萬元的“司乘人員責任險“;這樣家人面臨的意外及意外醫(yī)療費用基本能夠得到有效的風(fēng)險保障。輕松上路,車輛及人員保障雙無憂,會使駕車旅行更快樂怡然。保險專家建議,購買自駕游保險,要格外關(guān)注車載財物和車上親屬是否在承保范圍內(nèi)。如車主平時只投保了三者險和車損險,那么,車上財物和車上其他乘客的人身意外則處于無保障狀態(tài),一旦發(fā)生風(fēng)險車主要自行“埋單”,而在長途旅游中,財物損失和車上其他親朋發(fā)生意外的風(fēng)險是存在的。  因此,這種情況下應(yīng)考慮涵蓋這兩種風(fēng)險的保險。但如果車主平日已投保了“車上人員險”,在選擇自駕游險時,則要重點考慮車上財物損失風(fēng)險。

  辦理自駕游四大注意事項

   一是網(wǎng)上填寫投保單一定要填寫正確,避免因為填寫錯誤信息而令保險公司在出險時拒賠,造成不必要的損失。 二是要看清保險條款。交保費前一定要求保險代理人出具完整保險合同并親自閱讀,對免責范圍、承保事項及理賠等條款應(yīng)充分了解清楚,防止模糊字眼兒。 三是并非保得越多越好。一般而言,集中在人身意外險上就可以了,保多保少根據(jù)自已的實際情況就可以了。四是出了事故應(yīng)及時通知保險公司。《保險法》第二十一條規(guī)定:“投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)當及時通知保險人。”因此,出現(xiàn)事故后應(yīng)及時報案;隨身安全攜帶保險卡,保險卡和信用卡一樣,是應(yīng)該認真保護好的重要物件。

  車險拒賠情況都有哪些?

以下情況會被拒賠:1. 收費停車場中丟失、刮蹭:按照保險公司的規(guī)定,凡是車輛在收費停車場或營業(yè)性修理廠中被盜,保險公司一概不負責賠償。此時正確的方式是找停車場去索賠。2. 對方全責你不追償:一旦出險且責任在對方,被保險人必須先向第三方索賠,才有可能獲得保險公司的賠償。一旦放棄了向第三方追償?shù)臋?quán)利,也就放棄了向保險公司要求賠償?shù)臋?quán)利。3. 未年檢車輛出險:根據(jù)保險合同,保險只對合格車輛生效,對于未年檢的車輛只能視為不合格車輛,在這種情況下,您上了保險也是白上。千萬要按時年檢,一天也不能晚。4. 駕駛?cè)宋茨陮彛厚{駛員的駕駛證沒有年審,所開車輛屬于不合格車輛,保險公司可以根據(jù)保險合同拒絕任何理賠。5. 無牌照車出險:車輛在出險時,保險車輛理賠必須具備兩個條件:一是保險車輛須有公安交通管理部門核發(fā)的行駛證或號牌;二是在規(guī)定期間內(nèi)經(jīng)公安交通管理部門檢驗合格。所以新車上牌之前,切記要保護好自己的車。在自駕游出行時,一定要記得檢查自己的保險是否準備充分,車險、人身意外險兩者不可缺一,切記要保障周全,安全第一。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 壽險拒賠的幾大理由你知道嗎?
摘要:很多購買過保險的人都知道,保險并非有險必保,也并非有保必賠。對于保險投保人來說,買對保險只是開始,成功的獲得理賠才是終結(jié)。出于種種原因,投保人在發(fā)生意外后,出現(xiàn)保險公司拒賠的情況。因此,保險專家提醒消費者投保時應(yīng)多長個“心眼。”

  保險公司拒賠理由:

一、 未履行按期交納保險費的義務(wù)。在人身保險合同中,投保人繳納第一期保險費之后保險合同開始生效,此后投保人必須按期繳納保險費,若超過寬限期之后投保人仍未繳納保險費又無保費自動墊交的、保險合同效力中止,在效力中止期間發(fā)生的保險事故,保險人可以拒賠。二、 未履行如實告知義務(wù)。壽險合同是一種誠信合同,在訂立合同之前投保人應(yīng)如實告知有關(guān)情況,否則,出險后保險人可以拒賠。三、 保險事故不屬于保險責任范圍之內(nèi)。如被保險人投保了分紅險,因疾病住院申請理賠,但因該險種的保險責任中不含醫(yī)療保障,自然得不到賠付。四、 保險事故屬于除外責任的,除外責任詳見條款。五、 所簽壽險合同為無效合同。保險合同無效,是指合同已訂立卻不發(fā)生法律效力,例如:以死亡為給付保險金條件的人身保險合同,未經(jīng)被保險人書面同意(被保險人是未成年人除外),可視為無效合同,保險公司有權(quán)拒賠。六、 保險事故發(fā)生在免責期。保險合同中,會清楚注明保單生效后,保險公司有一段“責任免除”時間,叫“免責期”。在此期間出險免賠,如一般的長期壽險免責期是180天。七、 缺少必要的索賠單證、材料。八、 超過了索賠時效。人壽保險以外的其他保險的被保險人或受益人,自其知道保險事故發(fā)生之日起,超過二年有效索賠時間的;人壽保險的被保險人或者受益人,自其知道保險事故發(fā)生之日起,超過五年有效索賠時間的,保險公司都將作拒賠處理。九、 不屬于保險責任由于沒有搞清手中所持保單的保險責任,而進行人壽保險理賠,遭拒的情況比較多見。所發(fā)生的事故必須是保險合同約定責任范圍內(nèi)的事故,超保險合同約定的責任范圍,保險公司不承擔賠償或給付保險金的責任。每一份保險都有自己特定的人壽保險理賠責任,保險并不是萬能的,并不是“百險皆保”,買保險不能望文生義。作為一個理性的消費者,不能譴責“霸王條款”之時卻無理取鬧。對自己負責任的態(tài)度是事前了解清楚自己(家人)所買的保險,可以承擔哪些保險事故的責任。另外,需要提醒消費者的是,在買保險前一定要看清楚人壽保險理賠范圍,知道出險之后什么能賠、什么不能賠。十、 不如實告知和申報業(yè)內(nèi)人士介紹,目前80%以上的拒賠案都因沒有“如實告知”引起誠信是保險最基本的原則。這條原則具體到人身保險,就要求投保人應(yīng)履行如實告知和申報等義務(wù)。也就是在保險的簽約過程中,投保人對于保險人提出的有關(guān)保險標的或者被保險人的情況等問題,應(yīng)當進行如實答復(fù)。如果投保人違背誠信原則,故意隱瞞事實不履行如實告知義務(wù)的,一旦發(fā)生保險事故,保險人可以不承擔人壽保險理賠責任并且可以不退還保險費。十一、 他人代簽名代簽名引發(fā)的保險理賠糾紛屢見不鮮,有家屬、朋友、同事(團險中多見)代簽的,也有保險代理人代簽的,但無論何種情況,投保中代簽名都是絕對不可取的,出險后,向保險公司申請人壽保險理賠也是絕對不賠的。十二、 觀察期內(nèi)生病一些帶有醫(yī)療費賠償?shù)尼t(yī)療保險合同中,為了防范投保者故意帶病投保,也為了降低保險公司風(fēng)險,其中有一條規(guī)定是:人壽保險理賠責任從等待期(觀察期)結(jié)束之日起開始,如果保險事故是在等待期(觀察期)內(nèi)發(fā)生的,保險公司不負賠償任。十三、 故意致被保險人死亡很多人為了能夠獲得保險賠償,不惜以傷害自己或家人的方式進行非法欺詐,這實際上是違法犯罪行為,一旦被查處會面臨刑事和民事的雙重處罰,因此還要告誡大家不要貪圖利益做出違法的事情。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 專家總結(jié)保險公司拒賠原因
摘要:很多人購買保險是為了給自己增加一份保障,然而,總是有保險公司拒賠的事件,這讓很多消費者產(chǎn)生對保險的懷疑,究竟是保險公司故意刁難還是投保人的錯誤行為呢?日前,讀者馮小姐來電咨詢,上月因病住院向保險公司申請理賠時,遭到了拒賠的回復(fù),想咨詢一下專家拒賠原因有哪些?自己這種情況是否應(yīng)該拒賠呢?在人身保險合同中,投保人繳納第一期保險費之后保險合同開始生效,此后投保人必須按期繳納保險費,超過寬限期之后投保人仍未繳納保險費又無保費自動墊交功能的、保險合同效力中止。對此,保險專家解釋說,保險公司拒賠的原因大致包括以下幾點:1. 未按期交納保險費。在人身保險合同中,投保人繳納第一期保險費之后保險合同開始生效,此后投保人必須按期繳納保險費,超過寬限期之后投保人仍未繳納保險費又無保費自動墊交功能的、保險合同效力中止,在效力中止期間發(fā)生的保險事故,保險公司可以拒賠。2. 未履行如實告知義務(wù)。保險合同是一種誠信合同,在訂立合同之前投保人應(yīng)如實告知有關(guān)情況,否則,出險后保險公司可以拒賠。如某重大疾病保險的被保險人投保前隱瞞了乙肝病史,一年多后確診為肝癌,保險公司可作拒賠處理。3. 保險事故不屬于保險責任范圍之內(nèi)。如被保險人投保了分紅險,因疾病住院申請理賠,但因該險種的保險責任中不含醫(yī)療保障,自然得不到賠付。4. 保險事故屬于責任免除的。保險合同責任免除條款中已明確列明不賠付的項目,如二年內(nèi)自殺等。5. 所簽壽險合同為無效合同。保險合同無效,是指合同已訂立卻不發(fā)生法律效力,例如:以死亡為給付保險金條件的人身保險合同未經(jīng)被保險人書面同意(被保險人是未成年人除外),可視為無效合同,保險公司有權(quán)拒賠。6. 保險事故發(fā)生在免責期。保險合同中,會清楚注明保單生效后,保險公司有一段“責任免除”時間叫“免責期”,在此期間出險免賠。如一般的長期壽險免責期是180天。7. 缺少必要的索賠單證、材料。被保險人出險后,受益人應(yīng)及時提供必要的單證、材料,以證實是否屬保險責任事故。8. 弄虛作假。少數(shù)投保人謊報保險責任事故,夸大保險事故損失程度,保險公司查清事實后可以拒賠。9. 超過了索賠時效。人壽保險以外的其他保險的被保險人或受益人,自其知道保險事故發(fā)生之日起超過二年有效索賠時間的,人壽保險的被保險人或者受益人,自其知道保險事故發(fā)生之日起超過五年有效索賠時間的。

  保險專業(yè)理財顧問建議:

以往購買保險產(chǎn)品時,投保人考慮比較多的是產(chǎn)品和服務(wù)因素,包括保障范圍、免則條款、分紅險收益、理賠程序以及延伸服務(wù)等細節(jié)?,F(xiàn)在不同了:我們更需要關(guān)注保險公司的經(jīng)營狀況,要學(xué)會收集有關(guān)信息,判斷這家公司的保險系數(shù),做一個理性的保險消費者。從“可能破產(chǎn)”這個層面來看,保險公司的發(fā)展要比產(chǎn)品和服務(wù)更為重要,要知道皮之不存,毛將焉附。
2024-09-03 16:23:22
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