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車輛保險(xiǎn)知識(shí) 機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)賠償多少錢
摘要:相信交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)于每一位愛(ài)車人士來(lái)說(shuō)都不陌生。實(shí)行交強(qiáng)險(xiǎn)制度是通過(guò)國(guó)家法規(guī)強(qiáng)制機(jī)動(dòng)車所有人或管理人購(gòu)買相應(yīng)的責(zé)任保險(xiǎn),以提高三責(zé)險(xiǎn)的投保面,在最大程度上為交通事故受害人提供及時(shí)和基本的保障。交強(qiáng)險(xiǎn)負(fù)有更多的社會(huì)管理職能。建立機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)制度不僅有利于道路交通事故受害人獲得及時(shí)有效的經(jīng)濟(jì)保障和醫(yī)療救治,而且有助于減輕交通事故肇事方的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)則屬于商業(yè)保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)該險(xiǎn)種的目的便是盈利,這與交強(qiáng)險(xiǎn)“不盈不虧”的經(jīng)營(yíng)理念顯然相去甚遠(yuǎn)(交強(qiáng)險(xiǎn)并非不盈不虧,多數(shù)網(wǎng)民和機(jī)動(dòng)車車主認(rèn)為交強(qiáng)險(xiǎn)的費(fèi)率過(guò)高,屬于暴利行業(yè))。此外,交強(qiáng)險(xiǎn)還具有一般責(zé)任保險(xiǎn)所沒(méi)有的強(qiáng)制性。只要是在中國(guó)境內(nèi)道路上行駛的機(jī)動(dòng)車的所有人或者管理人都應(yīng)當(dāng)投保交強(qiáng)險(xiǎn),未投保的機(jī)動(dòng)車不得上路行駛。這種強(qiáng)制性不僅體現(xiàn)在強(qiáng)制投保上,也體現(xiàn)在強(qiáng)制承保上,具有經(jīng)營(yíng)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)資格的保險(xiǎn)公司不得拒絕承保,也不能隨意解除合同。而商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)則屬于民事合同,機(jī)動(dòng)車主或者是管理人擁有是否選擇購(gòu)買的權(quán)利,保險(xiǎn)公司也享有拒絕承保的權(quán)利。我國(guó)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》對(duì)于交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍進(jìn)行了明確規(guī)定。投了保的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司在限額內(nèi)予以賠償。汽車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的責(zé)任限額。責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額以及被保險(xiǎn)人在道路交通事故中無(wú)責(zé)任的賠償限額。交強(qiáng)險(xiǎn)賠償只是一個(gè)基本的保障,車友可以補(bǔ)充購(gòu)買商業(yè)車險(xiǎn),獲得更高水平保險(xiǎn)保障。根據(jù)保監(jiān)會(huì)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)限額條例,交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍如下:
  • 一、機(jī)動(dòng)車在道路交通事故中有責(zé)任的賠償限額
  • 死亡傷殘賠償限額:110000元人民幣
  • 醫(yī)療費(fèi)用賠償限額:10000元人民幣
  • 財(cái)產(chǎn)損失賠償限額:2000元人民幣
  • 二、機(jī)動(dòng)車在道路交通事故中無(wú)責(zé)任的賠償限額
  • 死亡傷殘賠償限額:11000元人民幣
  • 醫(yī)療費(fèi)用賠償限額:1000元人民幣
  • 財(cái)產(chǎn)損失賠償限額:100元人民幣
當(dāng)受害人故意造成的交通事故的損失和被保險(xiǎn)人的所有財(cái)產(chǎn)及被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車上的財(cái)產(chǎn)遭受的損失等部分情況是不在交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償和墊付范圍內(nèi)。如果是受害人故意造成交通事故損失,保險(xiǎn)公司可以依法不予賠償。駕駛?cè)俗砭岂{駛、未取得駕駛資格就開(kāi)車上路、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶期間肇事、被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故,這幾種情況造成受害人的財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司可以不承擔(dān)賠償責(zé)任。保險(xiǎn)公司如果墊付搶救費(fèi)用,有權(quán)向致害人追償。
 
2024-09-03 16:23:22
車輛保險(xiǎn)知識(shí) 酒駕交強(qiáng)險(xiǎn)賠付是否合理
摘要:2008年世界衛(wèi)生組織的事故調(diào)查顯示,大約50%—60%的交通事故與酒后駕駛有關(guān),酒后駕駛已經(jīng)被列為車禍致死的主要原因。在中國(guó),每年由于酒后駕車引發(fā)的交通事故達(dá)數(shù)萬(wàn)起;而造成死亡的事故中50%以上都與酒后駕車有關(guān),酒后駕車的危害觸目驚心,已經(jīng)成為交通事故的第一大“殺手”。酒駕發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)人保險(xiǎn)公司通常以機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)條例22條抗辯以拒絕賠付被保險(xiǎn)人交強(qiáng)險(xiǎn),以致引發(fā)訴訟,各地司法實(shí)踐裁判尺度不一,歷來(lái)爭(zhēng)議極大。辨析機(jī)動(dòng)車輛強(qiáng)制保險(xiǎn)條例21條、22條、23條,不難發(fā)現(xiàn)三法條的內(nèi)在邏輯結(jié)構(gòu),21條是完全免責(zé)條款,22條是部分免責(zé)條款,23條賠償限額條款。第21條:被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險(xiǎn)公司不予賠償。該條規(guī)定只有一種情形,保險(xiǎn)公司免賠,即受害人的故意,包括故意實(shí)施侵權(quán)行為,故意實(shí)施犯罪行為等。因此除此種情形外,保險(xiǎn)公司必須在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠付。第22條:有下列情形之一的,保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費(fèi)用,并有權(quán)向致害人追償:(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;(二)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶期間肇事的;(三)被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,發(fā)生道路交通事故的,造成受害人的財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。有人認(rèn)為該條文使用的財(cái)產(chǎn)損失一詞,以致司法實(shí)踐模糊。誤為該財(cái)產(chǎn)損失包括受害人的人身?yè)p失,財(cái)產(chǎn)損失兩部分(見(jiàn)人民法院案例選2010第三輯P241)。對(duì)財(cái)產(chǎn)損失作擴(kuò)大解釋,言下之意出現(xiàn)22條醉酒駕駛等所規(guī)定的三種情形,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。按照21條規(guī)定的保險(xiǎn)人全部免責(zé)條款,只有受害人故意的情形。似無(wú)必要在22條又重復(fù)規(guī)定醉酒駕駛等三種情形全部免責(zé),而單把受害人的搶救費(fèi)用列入保險(xiǎn)限額賠償范圍。這樣破壞了法律條文體系之間內(nèi)在和諧。因此,將22條理解為部分部分免責(zé)條款,更能體現(xiàn)立法精神。結(jié)合交強(qiáng)險(xiǎn)第3條 本條例所稱機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),是指由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。道路交通安全法76條第 機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;這兩條明顯對(duì)人身傷亡,和財(cái)產(chǎn)損失作了區(qū)分,財(cái)產(chǎn)損失與人身傷亡并列。這也與保險(xiǎn)法人身保險(xiǎn)合同、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同兩大塊內(nèi)容符合。而機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)條例關(guān)涉人身及財(cái)產(chǎn)兩部分。在法律體系解釋上,不能對(duì)22條的財(cái)產(chǎn)損失作擴(kuò)大解釋。從21條與22條法條銜接上,均強(qiáng)調(diào)保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額內(nèi)予以賠付,只是對(duì)醉酒駕駛等三種情形,部分免責(zé),即造成的財(cái)產(chǎn)損失免責(zé),對(duì)于造成人身傷害不能免責(zé),仍應(yīng)支付保險(xiǎn)金。交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同不同于商業(yè)保險(xiǎn)合同,也不同于其他商事合同。交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同從內(nèi)容到形式上,都具有強(qiáng)制性。保險(xiǎn)公司對(duì)酒駕引發(fā)交通事故的受害人人身?yè)p害應(yīng)予以賠付,最大限度的保護(hù)受害人的利益。這與交強(qiáng)險(xiǎn)立法之目的解釋一致。小貼士:在交通事故保險(xiǎn)理賠中切忌先修理后報(bào)銷。有的車主在出險(xiǎn)后為了節(jié)省時(shí)間和麻煩先找修理廠維修,修完之后再找保險(xiǎn)公司報(bào)銷費(fèi)用。實(shí)際上,車主如果不向保險(xiǎn)公司報(bào)案就開(kāi)始修理車輛,在理賠的時(shí)候,保險(xiǎn)公司就可能認(rèn)為修理費(fèi)用高出定損的費(fèi)用,這樣一來(lái),差額部分將由車主自己承擔(dān)。
2024-09-03 16:23:22
車輛保險(xiǎn)知識(shí) 交強(qiáng)險(xiǎn)怎么理賠有講究
摘要:作為強(qiáng)制保險(xiǎn),交強(qiáng)險(xiǎn)是車輛的必保險(xiǎn)種,究竟如何理賠,成為廣大車主最為關(guān)心的問(wèn)題。很多車主表示對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)的理賠條款很陌生,如今交強(qiáng)險(xiǎn)理賠限額擴(kuò)大了,有什么具體影響?出險(xiǎn)后交強(qiáng)險(xiǎn)理賠要搜集哪些單證?聽(tīng)說(shuō)交強(qiáng)險(xiǎn)包含傷殘費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)用等理賠科目,具體出險(xiǎn)理賠時(shí)是不是會(huì)分類理賠?機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)是我國(guó)首個(gè)由國(guó)家法律規(guī)定實(shí)行的強(qiáng)制保險(xiǎn)制度。《條例》規(guī)定:交強(qiáng)險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成受害人(不包括本車人員和被保險(xiǎn)人)的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。舉例來(lái)說(shuō),甲乙兩車發(fā)生碰撞,甲車應(yīng)當(dāng)負(fù)全責(zé),雙方車輛各損失2000元。如果按照原先的商業(yè)三者險(xiǎn)“有責(zé)賠付”的原則,乙車不需承擔(dān)任何賠償,全責(zé)方甲方的保險(xiǎn)公司要負(fù)責(zé)賠錢。 自交強(qiáng)險(xiǎn)制度強(qiáng)制施行后,即便乙車無(wú)責(zé),它還是需要賠償甲車一筆錢。根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)條例,交強(qiáng)險(xiǎn)實(shí)行“無(wú)過(guò)錯(cuò)賠償”,無(wú)責(zé)的一方應(yīng)在400元限額內(nèi)賠償肇事車輛的損失。即使完全無(wú)責(zé)也要賠400元,這筆錢最終都由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。而甲車必須向乙車最高賠付2000元車損。 業(yè)內(nèi)人士指出,實(shí)行交強(qiáng)險(xiǎn)制度就是通過(guò)國(guó)家法律強(qiáng)制機(jī)動(dòng)車所有人或管理人購(gòu)買相應(yīng)的責(zé)任保險(xiǎn),以提高三責(zé)險(xiǎn)的投保面,在最大程度上為交通事故受害人提供及時(shí)和基本的保障。車主為保障自己的權(quán)益,應(yīng)該及時(shí)報(bào)案,減免因無(wú)責(zé)所造成的賠償糾紛。出現(xiàn)交通事故時(shí)謹(jǐn)記及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司 自前年7月1日我國(guó)強(qiáng)制執(zhí)行機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(交強(qiáng)險(xiǎn))至今,已經(jīng)近一年時(shí)間過(guò)去了。但到目前為止,仍有九成人不懂交強(qiáng)險(xiǎn),近一成無(wú)責(zé)方車主因?yàn)闆](méi)有及時(shí)申報(bào),需要承擔(dān)原本由所購(gòu)買交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司向肇事方賠償?shù)?00元費(fèi)用。

購(gòu)買交強(qiáng)險(xiǎn)要注意的問(wèn)題

不要重復(fù)投保。有些投保人自以為多投幾份保,就可以使被保車輛多幾份賠償。按照《保險(xiǎn)法》第四十條規(guī)定:“重復(fù)保險(xiǎn)的車輛各保險(xiǎn)人的賠償金額的總和不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值。”因此,即使投保人重復(fù)投保,也不會(huì)得到超價(jià)值賠款。不要超額投?;虿蛔泐~投保。有些車主,明明車輛價(jià)值10萬(wàn)元,卻投保了15萬(wàn)元的保險(xiǎn),認(rèn)為多花錢就能多賠付。而有的車價(jià)值20萬(wàn)元,卻投保了10萬(wàn)元。這兩種投保都不能得到有效的保障。依據(jù)《保險(xiǎn)法》第三十九條規(guī)定:“保險(xiǎn)金額不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值,超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值的,超過(guò)的部分無(wú)效。保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值的,除合同另有約定外,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。”所以超額投保、不足額投保都不能獲得額外的利益。保險(xiǎn)要保全。有些車主為了節(jié)省保費(fèi),想少保幾種險(xiǎn),或者只保車損險(xiǎn),不保第三者責(zé)任險(xiǎn),或者只保主險(xiǎn),不保附加險(xiǎn)等。其實(shí)各險(xiǎn)種都有各自的保險(xiǎn)責(zé)任,假如車輛真的出事,保險(xiǎn)公司只能依據(jù)當(dāng)初訂立的保險(xiǎn)合同承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任給予賠付,而車主的其它一些損失有可能就得不到賠償。及時(shí)續(xù)保。有些車主在保險(xiǎn)合同到期后不能及時(shí)續(xù)保,但天有不測(cè)風(fēng)云,萬(wàn)一車輛就在這幾天出了事故,豈不是悔之晚矣。要認(rèn)真審閱保險(xiǎn)單證。當(dāng)你接到保險(xiǎn)單證時(shí),一定要認(rèn)真核對(duì),看看單據(jù)第三聯(lián)是否采用了白色無(wú)碳復(fù)寫紙印刷并加印淺褐色防偽底紋,其左上角是否印“中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)監(jiān)制”字樣,右上角是否印有“限在××省(市、自治區(qū))銷售”的字樣,如果沒(méi)有可拒絕簽單。注意審核代理人真?zhèn)?。投保時(shí)要選擇國(guó)家批準(zhǔn)的保險(xiǎn)公司所屬機(jī)構(gòu)投保,而不能只圖省事隨便找一家保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)投保,更不能被所謂的“高返還”所引誘,只求小利而上假代理人的當(dāng)。核對(duì)保單。辦理完保險(xiǎn)手續(xù)拿到保單正本后,要及時(shí)核對(duì)保單上所列項(xiàng)目如車牌號(hào)、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)等,如有錯(cuò)漏,要立即提出更正。隨身攜帶保險(xiǎn)卡。保險(xiǎn)卡應(yīng)隨車攜帶,如果發(fā)生事故,要立即通知保險(xiǎn)公司并向交通管理部門報(bào)案。提前續(xù)保。記住保險(xiǎn)的截止日期,提前辦理續(xù)保。注意莫生“騙賠”伎倆。有極少數(shù)人,總想把保險(xiǎn)當(dāng)成發(fā)財(cái)?shù)慕輳剑缬械南瘸鲭U(xiǎn)后投保,有的人為地制造出險(xiǎn)事故,有的偽造、涂改、添加修車、醫(yī)療等發(fā)票和證明,這些都屬于騙賠的范圍,是觸犯法律的行為。因此各位車主在這些問(wèn)題上,千萬(wàn)不要耍小“聰明”。
2024-09-03 16:23:22
車輛保險(xiǎn)知識(shí) 交強(qiáng)險(xiǎn)保單查詢方法
摘要:每一位第一次購(gòu)車的車主都會(huì)面臨交強(qiáng)險(xiǎn)的繳納問(wèn)題,可能大部分人對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)都有耳聞但并不是很了解。隨著我國(guó)汽車保有量的不斷提高,全國(guó)各地大大小小的交通事故不斷,道路交通安全成了全社會(huì)關(guān)注的問(wèn)題。前幾年,根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)平均每年交通事故導(dǎo)致的死亡人數(shù)為10萬(wàn)左右,傷48萬(wàn)人,直接經(jīng)濟(jì)損失約為28億多元。因此,我國(guó)于2006年7月1日正式施行機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),這是我國(guó)首個(gè)由國(guó)家法律規(guī)定實(shí)行的強(qiáng)制保險(xiǎn)制度。買保險(xiǎn),也有上當(dāng)受騙的時(shí)候,如何進(jìn)行機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單查詢呢?交強(qiáng)險(xiǎn)保單查詢方法可以到自己投保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司進(jìn)行查詢,但是比較麻煩,而且很多時(shí)候都要排隊(duì),浪費(fèi)時(shí)間。車主還可以給撥打自己投保車險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司的客服電話,然后通過(guò)車牌號(hào)就能查詢到交強(qiáng)險(xiǎn)保單,但是電話查詢有時(shí)會(huì)出現(xiàn)信號(hào)中斷等情況,從而影響車主獲取信息,而且它畢竟耗費(fèi)了車主一些電話費(fèi)。那么,有沒(méi)有一種更好的方法呢?除了傳統(tǒng)的這兩個(gè)交強(qiáng)險(xiǎn)保單查詢方法之外,隨著保險(xiǎn)行業(yè)信息化的快速發(fā)展,現(xiàn)在還有更方便的網(wǎng)絡(luò)在線查詢。因?yàn)楹芏啾kU(xiǎn)公司都推出了在線車險(xiǎn)的一系列服務(wù),車主足不出戶就可以享受,既方便又快捷。交強(qiáng)險(xiǎn)保單主要包括保險(xiǎn)公司名字、車牌車輛信息、客戶名字、購(gòu)買金額、保單號(hào)等信息。交強(qiáng)險(xiǎn)保單一式兩份,投??蛻艉捅kU(xiǎn)公司各持一份,當(dāng)被投保車輛出險(xiǎn)后,投??蛻粜枰纸粡?qiáng)險(xiǎn)保單向保險(xiǎn)公司索取賠償。交強(qiáng)險(xiǎn)保單號(hào)具有唯一性的特點(diǎn),車主可根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)保單號(hào)查詢投保交強(qiáng)險(xiǎn)的相關(guān)信息。車主可登陸交強(qiáng)險(xiǎn)理賠平臺(tái)進(jìn)行交強(qiáng)險(xiǎn)保單號(hào)查詢、跟蹤理賠進(jìn)度等一系列動(dòng)作,通過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)保單號(hào)查詢功能可以了解投保人投保產(chǎn)品名稱、保險(xiǎn)單號(hào)碼、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、銷售單位等詳細(xì)信息,并可查詢到車主每次的理賠記錄和正在受理的理賠進(jìn)度,使投保人時(shí)刻掌握自己愛(ài)車的車險(xiǎn)狀況,車主更放心,理賠更透明。交強(qiáng)險(xiǎn)保單查詢案例張先生第一次買車就遇到了交強(qiáng)險(xiǎn)的問(wèn)題,雖然他早已經(jīng)知道第一次購(gòu)車要交各種各樣的費(fèi)用,但是對(duì)于這些費(fèi)用,他還是想具體了解一下,以免自己交了冤枉錢。通過(guò)詢問(wèn),車行的工作人員給了張先生一個(gè)準(zhǔn)確詳細(xì)的解釋。交強(qiáng)險(xiǎn)是機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱,是強(qiáng)制要求每一位車主都要交納的保險(xiǎn)?!稒C(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》明文規(guī)定:交強(qiáng)險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成受害人(不包括本車人員和被保險(xiǎn)人)的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。交強(qiáng)險(xiǎn)不僅能為交通受害者提供醫(yī)療保障,還能減輕肇事者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),對(duì)于每位車主都是十分有益的。了解到這些之后,張先生放心的繳納了費(fèi)用。過(guò)了幾個(gè)月張先生的車發(fā)生了事故,由于交完費(fèi)用之后,他再?zèng)]有關(guān)注過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn),張先生對(duì)自己事故的賠償心中沒(méi)數(shù),于是他向保險(xiǎn)公司詢問(wèn)如何查詢自己繳納的交強(qiáng)險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司告訴他,投交強(qiáng)險(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)公司給了他一個(gè)保單號(hào),利用交強(qiáng)險(xiǎn)保單查詢保險(xiǎn)的實(shí)際情況十分方便。在工作人員的指導(dǎo)下,張先生登陸了該保險(xiǎn)公司的網(wǎng)頁(yè),輸入了交強(qiáng)險(xiǎn)保單號(hào)查詢相關(guān)的明細(xì),在保單號(hào)下顯示了交強(qiáng)險(xiǎn)的明細(xì),保險(xiǎn)金額,以及保險(xiǎn)期限,更方便的是可以在線看到自己愛(ài)車的理賠進(jìn)度與定損情況,這讓張先生對(duì)愛(ài)車的理賠有了十分的把握。
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車輛保險(xiǎn)知識(shí) 交通事故交強(qiáng)險(xiǎn)理賠范圍及技巧
摘要:汽車交強(qiáng)險(xiǎn)是強(qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn),每位車主都免不了要購(gòu)買交強(qiáng)險(xiǎn)。一旦發(fā)生交通事故,交強(qiáng)險(xiǎn)發(fā)揮的作用是十分重要的,因此,了解交通事故交強(qiáng)險(xiǎn)理賠范圍及技巧是每一位車主的責(zé)任與義務(wù)。我國(guó)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》對(duì)于交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍進(jìn)行了明確規(guī)定。投了保的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司在限額內(nèi)予以賠償。汽車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的責(zé)任限額。責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額以及被保險(xiǎn)人在道路交通事故中無(wú)責(zé)任的賠償限額。如果是受害人故意造成交通事故損失,保險(xiǎn)公司可以依法不予賠償。駕駛?cè)俗砭岂{駛、未取得駕駛資格就開(kāi)車上路、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶期間肇事、被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故,這幾種情況造成受害人的財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司可以不承擔(dān)賠償責(zé)任。保險(xiǎn)公司如果墊付搶救費(fèi)用,有權(quán)向致害人追償。被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故的,被保險(xiǎn)人可以要求保險(xiǎn)公司賠償保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自收到被保險(xiǎn)人的賠償要求之日起1個(gè)工作日內(nèi),向被保險(xiǎn)人簽發(fā)書面文件,說(shuō)明賠償標(biāo)準(zhǔn),以及被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。通常,被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司提供保險(xiǎn)單、事故證明,以及其他與賠償有關(guān)的證明和資料。保險(xiǎn)公司收到被保險(xiǎn)人提供的證明和資料之日起5個(gè)工作日內(nèi),應(yīng)當(dāng)對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定,并且應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定以及保險(xiǎn)合同的約定,根據(jù)被保險(xiǎn)人提供的證明和資料,對(duì)于發(fā)生的保險(xiǎn)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,是否應(yīng)當(dāng)賠償保險(xiǎn)金進(jìn)行審核,并作出決定。理賠需備材料:辦理交強(qiáng)險(xiǎn)理賠需提交7項(xiàng)材料:1、交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)單;2、被保險(xiǎn)人出具的索賠申請(qǐng)書;3、被保險(xiǎn)人和受害人的有效身份證明、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車行駛證和駕駛?cè)说鸟{駛證;4、公安機(jī)關(guān)交通管理部門出具的事故證明,或者人民法院等機(jī)構(gòu)出具的有關(guān)法律文書及其他證明;5、被保險(xiǎn)人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)提供依照《交通事故處理程序規(guī)定》規(guī)定的記錄交通事故情況的協(xié)議書;6、受害人財(cái)產(chǎn)損失程度證明、人身傷殘程度證明、相關(guān)醫(yī)療證明以及有關(guān)損失清單和費(fèi)用單據(jù);7、其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。小貼士:遇到對(duì)方交通肇事逃逸怎么辦?(1)“私了”中逃逸行為的表現(xiàn)形式:交通肇事逃逸行為主要有兩種表現(xiàn)形式。一、發(fā)生事故后駕車逃逸;二、發(fā)生事故后當(dāng)事人棄車逃逸。雖然說(shuō)可以“私了”的交通事故后果均不嚴(yán)重,但是這兩種逃逸行為在“私了”事故中也時(shí)有發(fā)生。通常表現(xiàn)為:
  • 當(dāng)雙方在對(duì)事故事實(shí)的確認(rèn)、或?qū)θ绾钨r償?shù)膯?wèn)題產(chǎn)生了爭(zhēng)議,未進(jìn)行友善的協(xié)商,發(fā)生了口角時(shí),于是,一方當(dāng)事人“拂袖而去”,駕車離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。
  • 雙方在核實(shí)有關(guān)情況時(shí),乙方發(fā)現(xiàn)甲方車輛無(wú)車牌,或酒后駕車,或非司機(jī)駕車,提出不能“私了”需要報(bào)警時(shí),甲方心虛害怕,為逃避法律的嚴(yán)厲處罰,尋機(jī)逃逸。
  • 事故發(fā)生后,乙方稱受傷,如果經(jīng)醫(yī)生檢查無(wú)大礙可“私了”,甲方在送乙方去醫(yī)院的途中,或乙方正在接受治療時(shí),甲方不愿承擔(dān)乙方的各種經(jīng)濟(jì)損失而中途“溜號(hào)”。
(2)遇對(duì)方逃逸怎么辦:因?yàn)?ldquo;私了”中的逃逸者一般都與當(dāng)事人見(jiàn)過(guò)面、接觸過(guò),所以遇到對(duì)方逃逸,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)可以、并力求記住對(duì)方車輛及對(duì)方的特征并及時(shí)報(bào)警。
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車輛保險(xiǎn)知識(shí) 機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍
摘要:交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。保監(jiān)會(huì)在《機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第八條規(guī)定了賠償范圍和現(xiàn)行賠償限額:死亡傷殘限額110000元;醫(yī)療費(fèi)用限額10000元;財(cái)產(chǎn)損失限額2000元;被保險(xiǎn)人無(wú)責(zé)任時(shí),死亡傷殘限額11000元;醫(yī)療費(fèi)用限額1000元;財(cái)產(chǎn)損失限額100元。同時(shí),交強(qiáng)險(xiǎn)還有多種免賠規(guī)定,如因受害人故意造成的交通事故的損失;被保險(xiǎn)人所有的財(cái)產(chǎn)及被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車上的財(cái)產(chǎn)遭受的損失;因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用等。小林前幾天買了一件新車,可在他高高興興的為行車上保險(xiǎn)時(shí),卻發(fā)現(xiàn)了一個(gè)問(wèn)題,車險(xiǎn)種類那么多,而且價(jià)格也不便宜,所以小林想,只買交強(qiáng)險(xiǎn)和車損險(xiǎn),不知可行不可行。其實(shí),和小林有著同樣想法的車主非常多。他們不買商業(yè)險(xiǎn)的原因有兩個(gè),一是他們認(rèn)為自己技術(shù)好,不會(huì)出事故;二是現(xiàn)在的商業(yè)險(xiǎn)很貴,上那么多保險(xiǎn)感覺(jué)不值。事實(shí)上交強(qiáng)險(xiǎn)賠付范圍小、額度低只買交強(qiáng)險(xiǎn),遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。從這些規(guī)定中不難看出,汽車交強(qiáng)險(xiǎn)的賠付范圍受到了一定限制,其賠償限額也非常低。所以,要保證人和車的安全,如果只買交強(qiáng)險(xiǎn),還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。與交強(qiáng)險(xiǎn)相比,其他車險(xiǎn)種類均屬于商業(yè)車險(xiǎn),是非強(qiáng)制性的,也就是說(shuō)車主可以選擇不投保。但是在一般的情況下,車損險(xiǎn)也是廣大車主必選的車險(xiǎn)種類。車損險(xiǎn)指的是,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員在駕駛保險(xiǎn)車輛時(shí)發(fā)生事故,造成保險(xiǎn)車輛受損,保險(xiǎn)公司在合理范圍內(nèi)予以賠償。有些人認(rèn)為,既然交強(qiáng)險(xiǎn)屬于三者險(xiǎn)范疇,那么是否意味著購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)便不需要再選擇三者險(xiǎn)了呢?其實(shí)不然。交強(qiáng)險(xiǎn)主要是覆蓋的基本保障。商業(yè)三者險(xiǎn)則是滿足被保險(xiǎn)人更多樣、更高額、更廣泛的保障需求。事實(shí)上,三者險(xiǎn)是最常見(jiàn)最廣泛的車險(xiǎn)種類之一,怎么買車險(xiǎn)。三者險(xiǎn)的全稱是第三者責(zé)任險(xiǎn),指被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車輛過(guò)程中發(fā)生意外事故,人保車險(xiǎn),致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償。大部分自然災(zāi)害造成的車輛損失都包含在車損險(xiǎn)和三者險(xiǎn)內(nèi),但是也有個(gè)別自然災(zāi)害并不包含在內(nèi)。其中,最為需要注意的是地震因素是不包括在內(nèi)的。交強(qiáng)險(xiǎn)車損險(xiǎn)和三者險(xiǎn)都是汽車的基本險(xiǎn),汽車保險(xiǎn)價(jià)格,除此之外,車險(xiǎn)種類還包括盜搶險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、車身劃痕險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)、不計(jì)免賠險(xiǎn)等豐富的險(xiǎn)種。但是車險(xiǎn)選擇也不是需要全部都選,我國(guó)保險(xiǎn)法規(guī)定,重復(fù)投保也不會(huì)得到超價(jià)值賠款。因此車主在投保時(shí)應(yīng)該選擇最適合的組合,而不是越多越好。開(kāi)心保溫馨提示:?jiǎn)为?dú)投保交強(qiáng)險(xiǎn)不僅將使車主個(gè)人承擔(dān)較大的賠償風(fēng)險(xiǎn),也會(huì)導(dǎo)致交通事故中被害人權(quán)益沒(méi)有足夠的保障。開(kāi)車十年好,出事只一秒。為了有個(gè)健全的保障,車輛最好避免“半裸”上路。購(gòu)買交強(qiáng)險(xiǎn)后,最好再補(bǔ)充購(gòu)買一份商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)和車損險(xiǎn)。
 
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車輛保險(xiǎn)知識(shí) 車損險(xiǎn)與交強(qiáng)險(xiǎn)區(qū)別有哪些
摘要:機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)是我國(guó)首個(gè)由國(guó)家法律規(guī)定實(shí)行的強(qiáng)制保險(xiǎn)制度。《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)規(guī)定:交強(qiáng)險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成受害人(不包括本車人員和被保險(xiǎn)人)的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。交強(qiáng)險(xiǎn)、車損險(xiǎn)以及第三者責(zé)任險(xiǎn)幾乎是所有機(jī)動(dòng)車輛必須購(gòu)買的險(xiǎn)種。它們各自的職責(zé)不同。一、性質(zhì)不同:交強(qiáng)險(xiǎn)屬于國(guó)家強(qiáng)制保險(xiǎn),而車損險(xiǎn)是商業(yè)險(xiǎn)之一。交強(qiáng)險(xiǎn)的承辦機(jī)構(gòu)為經(jīng)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)授權(quán)的中資保險(xiǎn)公司及其代辦機(jī)構(gòu),每輛機(jī)動(dòng)車只需投保一份交強(qiáng)險(xiǎn),投保人可以根據(jù)自身需要決定或選擇購(gòu)買不同責(zé)任限額的商業(yè)險(xiǎn)。二、保護(hù)對(duì)象不同:1.交強(qiáng)險(xiǎn)只陪第三方;2.車損險(xiǎn)負(fù)責(zé)賠償車輛本生的損失。交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍包括被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。保監(jiān)會(huì)在《機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第八條規(guī)定了賠償范圍和現(xiàn)行賠償限額:死亡傷殘限額110000元;醫(yī)療費(fèi)用限額10000元;財(cái)產(chǎn)損失限額2000元;被保險(xiǎn)人無(wú)責(zé)任時(shí),死亡傷殘限額11000元;醫(yī)療費(fèi)用限額1000元;財(cái)產(chǎn)損失限額100元。同時(shí),交強(qiáng)險(xiǎn)還有多種免賠規(guī)定,如因受害人故意造成的交通事故的損失;被保險(xiǎn)人所有的財(cái)產(chǎn)及被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車上的財(cái)產(chǎn)遭受的損失;因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用等。從這些規(guī)定中不難看出,汽車交強(qiáng)險(xiǎn)的賠付范圍受到了一定限制,其賠償限額與商業(yè)第三者險(xiǎn)相比可以說(shuō)是非常低。所以,要保證人和車的安全,如果只買交強(qiáng)險(xiǎn),對(duì)于大多數(shù)車主而言是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。三、保費(fèi)不同:交強(qiáng)險(xiǎn)保額相對(duì)較固定(會(huì)根據(jù)車主是否有違章記錄浮動(dòng)),而車損險(xiǎn)的保費(fèi)價(jià)格根據(jù)車輛購(gòu)置價(jià)格有關(guān)。溫馨提示:車損險(xiǎn)、商業(yè)第三者險(xiǎn)一定要上。車主放棄投保商業(yè)車險(xiǎn)的現(xiàn)象越來(lái)越多,對(duì)此車險(xiǎn)專家表示,國(guó)內(nèi)汽車保有量不斷增加,道路風(fēng)險(xiǎn)也與日俱增,投保車險(xiǎn)可以幫助車主趨利避害。在選擇險(xiǎn)種的時(shí)候,建議兩個(gè)主險(xiǎn)一定要上:一是車損險(xiǎn),二是商業(yè)第三者險(xiǎn)。這兩個(gè)險(xiǎn)種是車主在出事故以后,人和車的損失能夠得到賠償?shù)幕颈WC。其中,商業(yè)第三者險(xiǎn)保額共有8個(gè)檔次,不同檔次的賠償限額差距很大,但相應(yīng)保費(fèi)的差距并不大。所以建議,如果需求在兩檔保額之間選擇的話,可以上浮一個(gè)檔次投保。
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人壽保險(xiǎn)知識(shí) 工傷保險(xiǎn)條例修正案亮點(diǎn)介紹
摘要:近年來(lái),為了提高職工的工作待遇,除了公司為員工購(gòu)買社保外,國(guó)家和政府高度重視職工工傷保險(xiǎn)的福利待遇,為求更好的為職工提供保險(xiǎn)保障。 如何進(jìn)一步完善工傷保險(xiǎn)制度,不斷提高保障水平,擴(kuò)大保障范圍,切實(shí)保障遭受工傷事故和職業(yè)病傷害的工傷職工的合法權(quán)益,成為近年來(lái)社會(huì)各界關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題。 我國(guó)工傷保險(xiǎn)條例自2004年1月由國(guó)務(wù)院公布施行以來(lái),對(duì)于維護(hù)工傷職工合法權(quán)益,分散用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn),規(guī)范和推進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作,發(fā)揮了積極作用。然而,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,工傷保險(xiǎn)制度面臨一些新情況、新問(wèn)題,社會(huì)各界呼吁對(duì)其進(jìn)行修改,從切實(shí)維護(hù)職工合法權(quán)益的角度出發(fā),進(jìn)一步完善相關(guān)制度。2010年12月,國(guó)務(wù)院公布工傷保險(xiǎn)條例修正案,并于2011年1月1日起實(shí)施。 提高一次性工亡補(bǔ)助金 近年來(lái),工亡職工工傷待遇特別是一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)偏低,是社會(huì)反映比較突出的問(wèn)題之一。大幅提高工傷保險(xiǎn)保障水平特別是一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)是這次條例修訂的一大亮點(diǎn)。但對(duì)于一次性工亡補(bǔ)助金是否實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),在條例修訂過(guò)程中曾有不同意見(jiàn)。有意見(jiàn)認(rèn)為,不同地域工資水平、物價(jià)水平和生活水平不同,一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)也不應(yīng)該相同。 最后修訂的條例規(guī)定,“一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍”。 上下班途中交通事故算工傷 在條例修訂過(guò)程中,是否繼續(xù)保留將上下班途中受到機(jī)動(dòng)車事故傷害認(rèn)定為工傷的情形,有不同的看法。有意見(jiàn)認(rèn)為不必再保留,工傷保險(xiǎn)主要為因工作原因、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所受到傷害提供保障,上下班途中雖然可以視為工作時(shí)間和工作場(chǎng)所的延伸,但并不等于就是工作時(shí)間和工作場(chǎng)所,且2006年以后,上下班途中受機(jī)動(dòng)車事故傷害的職工可以從機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)得到補(bǔ)償,同時(shí)還可以通過(guò)民事賠償?shù)耐緩浇鉀Q。 最后,經(jīng)過(guò)公開(kāi)征求全社會(huì)意見(jiàn),各方意見(jiàn)趨于一致。新修訂的工傷保險(xiǎn)條例第十四條在應(yīng)認(rèn)定為工傷的情形中不但保留了上下班途中受機(jī)動(dòng)車事故傷害的規(guī)定,還進(jìn)一步擴(kuò)大到了包括非機(jī)動(dòng)車傷害在內(nèi)的交通事故傷害,規(guī)定“在上下班途中受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的”情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。 工傷預(yù)防費(fèi)列入保險(xiǎn)基金 在條例修訂過(guò)程中,人們對(duì)于是否需要將工傷預(yù)防的有關(guān)費(fèi)用列入工傷保險(xiǎn)基金的支付范圍,存在不同意見(jiàn)。有人認(rèn)為,在我國(guó)工傷預(yù)防還沒(méi)有成熟的經(jīng)驗(yàn),工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)費(fèi)用易出現(xiàn)濫用、挪用問(wèn)題,目前還不宜將工傷預(yù)防費(fèi)用列入基金支付范圍。 最后,在工傷保險(xiǎn)條例第十二條中增加了“工傷保險(xiǎn)基金……用于……工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用……的支付”的規(guī)定,同時(shí)規(guī)定“工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理的具體辦法,由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定”。 修改后凸顯的六大亮點(diǎn): 一是擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)適用范圍。將工傷保險(xiǎn)的適用范圍擴(kuò)大到了不參照公務(wù)員法管理的各類事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體,以及民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織。 二是調(diào)整擴(kuò)大了工傷認(rèn)定范圍。將認(rèn)定范圍從原來(lái)的上下班途中機(jī)動(dòng)車事故傷害調(diào)整擴(kuò)大到非本人主要責(zé)任的交通事故以及城市軌道交通、客運(yùn)輪渡和火車事故傷害,惠及了更多的職工群眾。 三是簡(jiǎn)化了工傷認(rèn)定程序。取消了工傷認(rèn)定爭(zhēng)議處理中行政復(fù)議前置的規(guī)定,縮短了工傷認(rèn)定時(shí)間;設(shè)置了工傷認(rèn)定的簡(jiǎn)易處理程序,對(duì)于事實(shí)清楚、雙方無(wú)爭(zhēng)議的工傷認(rèn)定申請(qǐng)的認(rèn)定時(shí)限,由原來(lái)規(guī)定的60天縮短為15天。 四是大幅度提高了工傷保險(xiǎn)待遇。一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),從原來(lái)的48至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,提高至按上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍發(fā)放,且打破了地區(qū)限制,實(shí)現(xiàn)全國(guó)"同命同價(jià)"。 五是增加了基金支出項(xiàng)目。將原由用人單位支付的工傷職工"住院伙食補(bǔ)助費(fèi)"、"統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)"以及"終止或解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金",改由工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付。 六是加大了強(qiáng)制力度。增加了行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用的新規(guī)定。增加了對(duì)不參加工傷保險(xiǎn)和拒不協(xié)助工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)的用人單位的行政處罰規(guī)定,提高了工傷保險(xiǎn)的強(qiáng)制力度。 工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,是社會(huì)保險(xiǎn)(包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn))中五個(gè)項(xiàng)目之一。
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 怎樣讀解修改后的《工傷保險(xiǎn)條例》
摘要:《工傷保險(xiǎn)條例》的立法主旨是通過(guò)用人單位參加保險(xiǎn)使生產(chǎn)中受傷的職工得到及時(shí)、充分的補(bǔ)償,降低用人單位工傷賠償損失風(fēng)險(xiǎn),督促用人單位預(yù)防、減少和杜絕安全生產(chǎn)事故發(fā)生,維護(hù)職工的權(quán)益。根據(jù)國(guó)務(wù)院2010年12月20日公布的《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改<工傷保險(xiǎn)條例>的決定》,2011年1月1日起,施行修改后的《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱條例)。為了幫助廣大讀者朋友更好地學(xué)習(xí)、理解這部與大家生活息息相關(guān)的法律規(guī)定,本律師對(duì)《條例》修改的重點(diǎn)條款作一簡(jiǎn)單解讀。

一、擴(kuò)大了適用范圍

修改后的《條例》第2條的規(guī)定,中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。與修改前相比較,事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工也有權(quán)依法享有工傷保險(xiǎn)待遇,這些單位也有義務(wù)為其職工參加工傷保險(xiǎn)。這一修改,有利于擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)的覆蓋面,包括了事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、基金會(huì)的職工,而三類單位的職工(工勤人員除外)與單位的關(guān)系不是勞動(dòng)關(guān)系,這是《條例》的重大突破之一。

二、特定行業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的方式,授權(quán)有關(guān)部門作出專門規(guī)定

修改前后的《條例》都規(guī)定工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)主體為用人單位,職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工工資總額。修改后的《條例》第10條規(guī)定,對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式,由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。針對(duì)有些行業(yè)的特殊性,規(guī)定專門的繳費(fèi)方式有著現(xiàn)實(shí)意義。

三、提高了工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次

修改前的《條例》第11條規(guī)定,工傷保險(xiǎn)基金在直轄市和設(shè)區(qū)的是實(shí)行全市統(tǒng)籌,其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定。修改后的《條例》第11條規(guī)定工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。實(shí)行工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)籌,可以擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)基金的賠付能力,促進(jìn)工傷保險(xiǎn)參保率的提高,減少和消除地區(qū)之間工傷基金賠付能力的差距。修改后的《條例》規(guī)定,要逐步實(shí)行工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)籌,這是一個(gè)工作的方向,需要做好保險(xiǎn)賬戶轉(zhuǎn)移等過(guò)渡性工作。

四、上下班途中非機(jī)動(dòng)車輛事故造成的傷害可被認(rèn)定為工傷

修改前的《條例》第14條規(guī)定,在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的,應(yīng)被認(rèn)定為工傷,而修改后的《條例》第14條規(guī)定規(guī)定為在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的 ,應(yīng)被認(rèn)定為工傷,增加了在上下班途中遭受事故傷害應(yīng)被認(rèn)定為工傷的范圍,但也附加了限制性條件,即非本人主要責(zé)任。根據(jù)修改前的《條例》,即使是勞動(dòng)者負(fù)主要責(zé)任,只要不構(gòu)成犯罪和不違反治安處罰法的,也可以認(rèn)定為工傷,而修改后的《條例》規(guī)定這些情況不予認(rèn)定工傷。我們可以這樣理解,在上下班途中發(fā)生的事故被認(rèn)定為工傷的范圍擴(kuò)大了,但認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)更加嚴(yán)格了。

五、不得認(rèn)定為工傷或者視同為工傷的情形變動(dòng)

修改前的《條例》第16條規(guī)定,因犯罪或者違反治安管理傷亡的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷,修改后的《條例》第16條規(guī)定,故意犯罪不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷,這就是說(shuō)過(guò)失犯罪及違反治安管理規(guī)定傷亡,只要符合其它工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)也可被認(rèn)定為工傷或者視同工傷。本律師認(rèn)為此條規(guī)定有待進(jìn)一步解釋和實(shí)踐檢驗(yàn),將過(guò)失犯罪及違反治安管理規(guī)定的傷亡認(rèn)定為工傷有悖于法治精神。修改后的《條例》第16條規(guī)定,醉酒或者吸毒的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷,意味著因吸毒發(fā)生工傷事故的雖符合其它工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn),仍不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷。與修改前的同條同項(xiàng)相比,增減了吸毒的情形,這是將過(guò)失犯罪及違反治安管理規(guī)定傷亡可能被認(rèn)定工傷的規(guī)定一種校正。

六、縮短了特定案件工傷認(rèn)定時(shí)間

遲到的正義即非正義,工傷職工申請(qǐng)工傷(保險(xiǎn))待遇耗時(shí)費(fèi)力,對(duì)于事實(shí)清楚,爭(zhēng)議不大的工傷案件,可以適用簡(jiǎn)單的認(rèn)定程序,這是對(duì)職工從時(shí)間利益上給予保護(hù)的一種法律體現(xiàn)。修改后的《條例》第20條第2款規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。但這一款只是在對(duì)事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定案件適用,具體實(shí)踐中,究竟哪些案件屬于此類,有多少案件屬于此類,這需要執(zhí)法者有良好的法治理念和為工傷職工著想的服務(wù)精神。在實(shí)踐中,屬于此類的案件較多,所以本律師建議,將15日認(rèn)定期限作為常態(tài),而將60日認(rèn)定期限作為例外,并且設(shè)置60日認(rèn)定期限的審批程序,這樣才能更好的保護(hù)職工的利益。

七、增設(shè)了勞動(dòng)能力再次鑒定和復(fù)查鑒定的期限

修改后的《條例》第26條的規(guī)定,申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論;第28條規(guī)定,自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。修改前的《條例》對(duì)勞動(dòng)能力再次鑒定和復(fù)查鑒定的期限沒(méi)有明確規(guī)定,修改后的《條例》第29條明確規(guī)定為60日,必要時(shí)可延長(zhǎng)30日。這從時(shí)間為再次鑒定和復(fù)查鑒定的進(jìn)行約束。勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定關(guān)系到職工的切身利益,很多再次鑒定和復(fù)查鑒定非常必要,但如果沒(méi)有時(shí)間限制,這兩種鑒定又往往是職工實(shí)現(xiàn)權(quán)利的程序障礙。

八、工傷伙食補(bǔ)助支付標(biāo)準(zhǔn)確定方式和支付主體變更了

修改前的《條例》第29條規(guī)定,職工的住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi),工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。根據(jù)修改后的《條例》第30條的規(guī)定,這些費(fèi)用均由工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。這樣有利于統(tǒng)一賠償標(biāo)準(zhǔn),增加法律的可操作性,以前支付主體為單位,單位不愿意提供或者提供虛假的公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府統(tǒng)一確定,可以化解這個(gè)難題。

九、增加了行政復(fù)議、行政訴訟期間不停止醫(yī)療費(fèi)用支付的規(guī)定

修改后的《條例》第31條,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的,行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。工傷認(rèn)定作出后,有關(guān)單位和個(gè)人可依法提起行政復(fù)議和行政訴訟,此期間不間斷工傷職工醫(yī)療費(fèi)的支付有非常重要的意義。行政復(fù)議和行政訴訟短則6-7個(gè)月,長(zhǎng)則1-2年,此期間保障職工的治療非常重要,是以人為本的立法思想的體現(xiàn),也是行政行為確定力之法理要求。

十、在工傷認(rèn)定行政復(fù)議和行政訴訟的程序選擇上,給予當(dāng)事人更多的選擇權(quán)

修改前的《條例》第53條,有下列情形之一的,有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)行政復(fù)議決定不服的,可以依法向人民法院提起行政訴訟:(一)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;(二)用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;(四)工傷職工或者其近親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。修改后的《條例》第55條增加了申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理的決定不服的可以提起行政復(fù)議和行政訴訟的情形。就程序選擇而言,根據(jù)修改前的規(guī)定,當(dāng)事人對(duì)這些行政行為不服的,必須先提起行政復(fù)議,之后才可以提起行政訴訟;根據(jù)修改后的規(guī)定,當(dāng)事人既可以提起行政復(fù)議,又可以直接提起行政訴訟,還可以先提起行政復(fù)議,再提起行政訴訟。增加了當(dāng)事人的選擇權(quán),縮短了救濟(jì)程序,提高了救濟(jì)效率。

十一、增加了一次性傷殘補(bǔ)助金和工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)

與修改前向比較,一次性傷殘補(bǔ)金助金標(biāo)準(zhǔn)提高了:一至四級(jí)提高3個(gè)月,五至六級(jí)提高2個(gè)月,七至十級(jí)提高1個(gè)月。修改前的《條例》第37規(guī)定,一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,修改后的《條例》第39條規(guī)定,一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍,這將較大幅度的提供工亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)與最高法人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的規(guī)定等法律規(guī)定設(shè)定的死亡賠償金標(biāo)準(zhǔn)相接近。規(guī)定以全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),對(duì)消除城鄉(xiāng)人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)有示范意義,對(duì)如何化解地區(qū)人身賠償差異有創(chuàng)新價(jià)值,值得贊許。除了以上重大的修改外,修改后的條例還改變了一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的支付主體,刪除了“被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的停止享受工傷保險(xiǎn)待遇”的規(guī)定,加大了對(duì)騙保、用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的行為的處罰力度。《工傷保險(xiǎn)條例》是勞動(dòng)者地位提高,知識(shí)、技能受到尊重的法律保障措施之一,是社會(huì)財(cái)富創(chuàng)造中人力資源價(jià)值凸現(xiàn)的法律形式,需要包括我們廣大職工在內(nèi)的全社會(huì)共同努力,將書面上的條文升華為生機(jī)勃勃的法治實(shí)踐,彰顯勞動(dòng)的光榮與偉大。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》——工傷保險(xiǎn)待遇
摘要:工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn),大部分人都交了工傷保險(xiǎn),但是一旦發(fā)生工傷事故時(shí),最常見(jiàn)的解決方法就是上法庭,不論是受害方還是用人單位,只有在法律的公平,公開(kāi),公正的基礎(chǔ)上才能有效保障任何一方的合法權(quán)益。以降低受害方,及所屬單位的經(jīng)濟(jì)損失。廣東省自上世紀(jì)以來(lái)就是勞動(dòng)流動(dòng)人口大省,吸收了很多外來(lái)務(wù)工人員,工傷事故早已屢見(jiàn)不鮮,基于大量工傷事故的法律案件處理經(jīng)驗(yàn),廣東省出臺(tái)了《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》,加強(qiáng)工傷事故的法律效益,以保障員工個(gè)人人身安全,維持社會(huì)秩序。下面主要介紹《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》中的“工傷保險(xiǎn)待遇章節(jié)”,為最大限度的保障自身合法權(quán)益,這也是每個(gè)交保險(xiǎn)的人比較關(guān)心的,需要深入了解的。第四章 工傷保險(xiǎn)待遇第二十二條 職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時(shí)救治工傷職工。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救;疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的,用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)送省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷,并及時(shí)送簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。職工經(jīng)治療傷情穩(wěn)定,需要工傷康復(fù)的,用人單位、工傷職工或者其近親屬可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出工傷康復(fù)申請(qǐng)。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),工傷職工可以在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)。第二十三條 工傷職工因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院治療的,應(yīng)當(dāng)由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意;因康復(fù)條件所限需要轉(zhuǎn)院康復(fù)的,應(yīng)當(dāng)由工傷職工、用人單位或者簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)提出,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。第二十四條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,應(yīng)當(dāng)事先征求同級(jí)總工會(huì)、有關(guān)企業(yè)協(xié)會(huì)的意見(jiàn)。簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)名單應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布。第二十五條 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補(bǔ)助費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的百分之七十支付。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外門診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的,其在城市間往返一次的交通費(fèi)用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金按照統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。第二十六條 職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結(jié)期確定,由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),最長(zhǎng)不超過(guò)二十四個(gè)月。工傷職工鑒定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在鑒定傷殘等級(jí)后仍需治療的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)批準(zhǔn),一級(jí)至四級(jí)傷殘,享受傷殘津貼和工傷醫(yī)療待遇;五級(jí)至十級(jí)傷殘,享受工傷醫(yī)療和停工留薪期待遇。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)可以進(jìn)行康復(fù)的,工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的工傷康復(fù)費(fèi)用,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。所在單位未派人護(hù)理的,應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費(fèi)。第二十七條 工傷職工已經(jīng)被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,由工傷保險(xiǎn)基金按照工傷職工生活自理障礙等級(jí)支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的一定比例按月計(jì)發(fā),標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)為百分之六十,二級(jí)為百分之五十,三級(jí)為百分之四十,四級(jí)為百分之三十。生活護(hù)理費(fèi)每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長(zhǎng)同步調(diào)整,統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí)不調(diào)整。第二十八條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等輔助器具,或者輔助器具需要維修、更換的,由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)提出意見(jiàn),經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。輔助器具應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動(dòng)之必需,并采用國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號(hào)產(chǎn)品,費(fèi)用高出普及型的部分,由個(gè)人自付。第二十九條 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘,本人要求退出工作崗位、終止勞動(dòng)關(guān)系的,辦理傷殘退休手續(xù),享受以下待遇:(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。由工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為二十七個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為二十五個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為二十三個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為二十一個(gè)月的本人工資。(二)傷殘津貼。由工傷保險(xiǎn)基金按月支付,直至本人死亡,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的百分之九十,二級(jí)傷殘為本人工資的百分之八十五,三級(jí)傷殘為本人工資的百分之八十,四級(jí)傷殘為本人工資的百分之七十五。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。辦理傷殘退休手續(xù)的工傷職工應(yīng)當(dāng)參加統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)。一級(jí)至四級(jí)傷殘職工與原單位保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位的,按照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。傷殘津貼每年參照基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的調(diào)整辦法調(diào)整。第三十條 一級(jí)至四級(jí)傷殘職工戶籍從單位所在地遷回原籍的,其傷殘津貼可以由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi)。所需交通費(fèi)、住宿費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)等,由用人單位按照因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。第三十一條 戶籍不在統(tǒng)籌地區(qū)的一級(jí)至四級(jí)傷殘職工,本人要求解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系并一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇的,可以與統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照以下規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用,終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系:(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。按照本條例第二十九條第一款第一項(xiàng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。(二)傷殘津貼。按照本條例第二十九條第一款第二項(xiàng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年。(三)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。按照以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā):一級(jí)傷殘為十五個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為十四個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為十三個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為十二個(gè)月的本人工資。(四)生活護(hù)理費(fèi)。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,按照本條例第二十七條第二款規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年。第三十二條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。由工傷保險(xiǎn)基金支付,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為十八個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為十六個(gè)月的本人工資。(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的百分之七十,六級(jí)傷殘為本人工資的百分之六十,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。第三十三條 五級(jí)、六級(jí)傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系:(一)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為十個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為八個(gè)月的本人工資。(二)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為五十個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為四十個(gè)月的本人工資。第三十四條 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為十三個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為十一個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為九個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為七個(gè)月的本人工資。七級(jí)至十級(jí)傷殘職工依法與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系:(一)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為六個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為四個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為二個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為一個(gè)月的本人工資。(二)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為二十五個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為十五個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為八個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為四個(gè)月的本人工資。第三十五條 計(jì)發(fā)本條例第三十三條、第三十四條規(guī)定的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資的,按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。繳費(fèi)工資不足十二個(gè)月的,以實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)計(jì)算本人平均月繳費(fèi)工資。本人平均月繳費(fèi)工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計(jì)算;低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計(jì)算。第三十六條 工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第二十五條、第二十六條和第二十八條規(guī)定的工傷待遇。第三十七條 職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:(一)喪葬補(bǔ)助金為六個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月百分之四十,其他親屬每人每月百分之三十,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加百分之十。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)當(dāng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按照國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的規(guī)定執(zhí)行。(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍。傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第一項(xiàng)、第二項(xiàng)規(guī)定的待遇。供養(yǎng)親屬撫恤金每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長(zhǎng)調(diào)整,統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí)不調(diào)整。第三十八條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,按照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定處理。被宣告死亡后重新出現(xiàn)的,應(yīng)當(dāng)退還已發(fā)的供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。第三十九條 定期領(lǐng)取傷殘津貼的人員或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬,應(yīng)當(dāng)每年提供由用人單位或者居住地戶籍管理部門出具的生存證明,方可繼續(xù)領(lǐng)取。第四十條 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:(一)喪失享受待遇條件的;(二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;(三)拒絕治療的。第四十一條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。企業(yè)破產(chǎn),因分立、合并之外的原因解散,或者終止的,在清算時(shí)依法撥付應(yīng)當(dāng)由用人單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用,清償欠繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息和滯納金。第四十二條 用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng),使用勞動(dòng)者的承包方不具備用人單位資格的,由具備用人單位資格的發(fā)包方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。非法承包建筑工程發(fā)生工傷事故,勞動(dòng)者的工傷待遇應(yīng)當(dāng)由分包方或者承包方承擔(dān),分包方或者承包方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任后有權(quán)向發(fā)包方追償。職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。第四十三條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付工傷保險(xiǎn)待遇,工傷職工或者其近親屬可以提出先行支付的申請(qǐng),經(jīng)審核符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目中應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的項(xiàng)目。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法向用人單位追償。
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