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約有1123項符合搜索醫(yī)療保險的查詢結(jié)果，以下是第1121-1130項。

認(rèn)識保險社會醫(yī)療保險報銷范圍和報銷比例是什么: 摘要：醫(yī)療保險的范圍很廣，醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分，主要包含醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用，它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)，還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。
社保醫(yī)療保險的報銷比例
⑴、門、急診報銷比例（由大額醫(yī)療互助基金支付）起付標(biāo)準(zhǔn) （元）報銷比例（％）個人負(fù)擔(dān) 比例（％）每年限額（萬元）在職職工 2000 50 50 2退休人員 70周歲以下 1300 70 30 270周歲以上 1300 80 20 2⑵、住院報銷比例(由統(tǒng)籌基金支付)起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元 3萬元至4萬元 4萬元至7萬元報銷比例個人負(fù)擔(dān) 報銷比例個人負(fù)擔(dān) 報銷比例個人負(fù)擔(dān)三級醫(yī)院 85% 15% 90% 10% 95% 5%二級醫(yī)院 87% 13% 92% 8% 97% 3%一級醫(yī)院 90% 10% 95% 5% 97% 3%注:1、每年首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，之后當(dāng)年的每次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元；三種特殊病精神病患者360天為一個結(jié)算周期；退休人員個人支付比例為在職職工支付比例的60％；每年統(tǒng)籌基金最高支付限額為7萬元。2、報銷金額封頂17萬，其中基本醫(yī)療7萬，大額互助10萬。
醫(yī)療報銷范圍到底有什么限制
1、特殊醫(yī)療費(fèi)用中因病情需要進(jìn)行器官、組織移植，其購買器官、組織的費(fèi)用以及使用超出《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險藥品報銷范圍》外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費(fèi)用；2、工傷、職業(yè)病；3、女工生育；4、流氓斗毆；5、酗酒致傷；6、交通肇事；7、他人故意傷害；8、醫(yī)療事故；9、美容、健康體檢；10、其他不屬于社會醫(yī)療保險基金支付范圍的費(fèi)用。
出差、探親及長期住外地參保職工在外地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)報銷的政策
1、參保職工出差、探親在外地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用、只報銷符合醫(yī)療保險規(guī)定的外地急診費(fèi)用，非急診原因住院，所有費(fèi)用一概不予報銷。2、參保職工在外地居住時間超過6個月，按長期住外地人員性質(zhì)報銷醫(yī)藥費(fèi)。3、長期住外地人員應(yīng)由單位提供證明，確定二所定點(diǎn)醫(yī)院（應(yīng)為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)），及時辦理《鎮(zhèn)江市長住外地職工醫(yī)療費(fèi)報銷卡》4、長期住外地職工必須堅持節(jié)約原則按規(guī)定限量開藥（每就診一次，急性藥量在3日以內(nèi)，慢性病藥量在10日以內(nèi)，結(jié)核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量），超過上述標(biāo)準(zhǔn)，藥費(fèi)不予報銷。5、長期住外地職工轉(zhuǎn)診、需由當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院簽署意見，按屬地原則逐級轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診醫(yī)院屬我市職工醫(yī)療保險確定的特約醫(yī)院。個人先自付總費(fèi)用10%，然后按醫(yī)療保險規(guī)定報銷費(fèi)用，其它醫(yī)院，個人先自付總費(fèi)用20%，然后按醫(yī)療保險規(guī)定報銷醫(yī)療費(fèi)用。; #醫(yī)療保險 #保險報銷 #社保醫(yī)療
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人壽保險知識 2013城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險有何新政策: 摘要：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后，黨中央、國務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。
建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險應(yīng)遵循以下四條原則
一是堅持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資水平、保障水平與我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平以及各方承受能力相適應(yīng)。二是堅持以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主，重點(diǎn)保障城鎮(zhèn)居民住院和門診大病醫(yī)療需求，兼顧門診。三是堅持政府補(bǔ)助與個人繳費(fèi)、單位分擔(dān)相結(jié)合，建立多渠道籌資機(jī)制。四是堅持低水平、全覆蓋，以收定支，收支基本平衡，略有節(jié)余。
2013年醫(yī)療保險新政策
（1）提高門診統(tǒng)籌待遇。參保人門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行二次補(bǔ)償報銷辦法。初次報銷比例為30%，二次補(bǔ)償報銷比例視門診統(tǒng)籌基金結(jié)余情況，由市人力資源和社會保障部門會同市財政部門確定。2012年度二次補(bǔ)償報銷比例為20%，自2013年起城鎮(zhèn)居民取消門診醫(yī)療費(fèi)用定額（通俗說城鎮(zhèn)居民卡上40元或20元不在返還），參保城鎮(zhèn)居民應(yīng)參加普通門診統(tǒng)籌，參保人員請盡快到定點(diǎn)門診進(jìn)行簽約，簽約后享受普通門診統(tǒng)籌報銷待遇；（2）2012年城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療費(fèi)救助基金支付限額為12萬，2013年城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療費(fèi)救助基金支付限額提高為15萬，這項政策自2013年1月1日開始執(zhí)行；（3）2012年城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)救助基金支付限額為32萬，2013年城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)救助基金支付限額提高為35萬，這項政策自2013年1月1日開始執(zhí)行。
推薦閱讀：寧鄉(xiāng)縣出臺2014年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險新政
日前，寧鄉(xiāng)縣出臺了《寧鄉(xiāng)縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法》(以下簡稱《辦法》)，并在原有基礎(chǔ)上，針對當(dāng)前形勢，新增和修改了部分條款?！掇k法》自2014年1月1日起施行。《辦法》規(guī)定，寧鄉(xiāng)縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行個人繳費(fèi)與財政補(bǔ)貼相結(jié)合，保險費(fèi)按每人340元的標(biāo)準(zhǔn)籌集，其中個人繳納60元，財政補(bǔ)助280元；城鄉(xiāng)“三無”人員和持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級為1-2級的殘疾人個人繳費(fèi)部分由財政全額補(bǔ)助；城鄉(xiāng)低保人員個人繳納24元，其余部分由財政補(bǔ)助。繳費(fèi)時間為今年9月至12月。住院報銷起付線由100元提高到200元，根據(jù)不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不同的起付線和住院補(bǔ)助比例，防止出現(xiàn)小病大治現(xiàn)象。其中溈山、青山橋、龍?zhí)镄l(wèi)生院最高補(bǔ)助比例達(dá)到85%。同時，對住院費(fèi)用實(shí)行三梯次補(bǔ)助政策，即參保年度在縣級以上(含縣級)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院費(fèi)用超過4萬元的，4萬元以內(nèi)的費(fèi)用按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷，4萬元以上部分按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷后進(jìn)行二次補(bǔ)助，二次補(bǔ)助對其個人自付部分報銷70%，二次補(bǔ)助后個人自付費(fèi)用仍超過5萬元的進(jìn)行三次補(bǔ)助，三次補(bǔ)助對其自付費(fèi)用超過5萬元以上的部分再報銷50%，一、二、三次補(bǔ)助累計最高不超過18萬元；參保年度內(nèi)在縣級以上(含縣級)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院費(fèi)用超過4萬元的，4萬元以內(nèi)的費(fèi)用按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷，4萬元以上部分按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷后再按25%進(jìn)行二次補(bǔ)助，不享受三次補(bǔ)助，累計最高不超過12萬元。五保、幼保對象在縣內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，按90%的補(bǔ)助比例予以補(bǔ)助。同時，新增了對艾滋病患者的住院報銷，艾滋病患者在省、市或縣疾控中心指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，醫(yī)藥費(fèi)用按80%報銷。與此同時，縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助也有所提高。; #城鎮(zhèn)醫(yī)療 #城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

購買保險少兒家庭買保險首選意外醫(yī)療險: 摘要：家里有兒童的家庭，一般屬于成長期家庭，有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力，但是要面臨的家庭花銷經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也不小，這樣的家庭買保險的時候要首選家庭意外醫(yī)療險。很多父母花大量資金為孩子購買教育金保險，卻不購買或疏于購買意外醫(yī)療險，這是將保險的功能本末倒置。據(jù)有關(guān)部門對全國11個城市4萬多名兒童進(jìn)行的調(diào)查顯示，我國每年有20%-40%的兒童因意外傷害身故、殘疾或進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療。同時，兒童也比較容易患感冒、發(fā)燒、腹瀉甚至肺炎等疾病，生病住院的概率要比成人高很多。因此，投保家庭意外醫(yī)療險是很有必要的。醫(yī)療保險一般分為兩種類型：一種是補(bǔ)償型，以實(shí)際發(fā)生的全部費(fèi)用為賠付上限，不重復(fù)賠付；另一種是根據(jù)診斷書賠付的大病險，只要確實(shí)患上保險范圍內(nèi)的疾病，保險公司就會賠付相應(yīng)的額度。另外，在條件允許的情況下，保險專家還建議附加住院醫(yī)療險和住院津貼保險。這樣，孩子生病住院，不僅醫(yī)療費(fèi)用可以報銷，大人還可獲得20天內(nèi)50元/天的住院補(bǔ)貼。不過，兒童的住院率非常高，從保險投入成本來看，一般買報銷性的住院費(fèi)用保險就可以了。
家庭意外醫(yī)療險——相關(guān)鏈接
成長期三口之家優(yōu)先考慮意外醫(yī)療險
保險是家庭理財中重要的一環(huán)，普通的家庭依靠基本的社會保險只能擁有最基本的保障，而需要更高的保障水平應(yīng)對未來風(fēng)險，就必須要依靠補(bǔ)充（商業(yè)）保險來完成。案例：陳先生，今年39歲，為某私企業(yè)主，年收入約50萬元，無社保；陳太太，今年35歲，為某單位主管，年收入20萬元，工作穩(wěn)定，有社保和基本醫(yī)療；女兒陳小美，10歲，讀小學(xué)四年級。陳先生一家居住在廣州市天河區(qū)一套三居室，目前房貸已還清，家中閑余資金50萬元。陳先生之前從未購買過補(bǔ)充保險。開心保保險專家表示，陳先生一家正處于家庭成長期，主要考慮意外與醫(yī)療、重大疾病、子女教育金以及養(yǎng)老金，“因陳先生之前從未購買過補(bǔ)充保險，還需考慮夫婦倆的壽險保障，以確保給孩子一個確定的未來、給家庭撐起一把牢固的防護(hù)傘。”具體保險方案：家庭頂梁柱需加大壽險保障。陳先生是家庭的頂梁柱，收入占家庭總收入的70%，“陳先生年近40歲，健康狀況在未來會逐漸下降，而且陳先生沒有基本的社會保障，所以個人的健康醫(yī)療保障需要及時補(bǔ)充。”陳先生目前的保險需求排序依次為：壽險保障、重疾保障、意外及醫(yī)療保障；太太需要關(guān)注重大疾病保障。陳太太收入在家庭中占比相對較低，但收入穩(wěn)定，是先生創(chuàng)業(yè)過程中的堅實(shí)后盾。陳太太35歲，雖然有基本的社會保障，但需要進(jìn)行必要的補(bǔ)充。陳太太目前的保險需求排序依次為：壽險保障、重疾保障、意外及醫(yī)療保障；未成年人壽險保額不能超過10萬元。未滿18周歲未成年人的壽險保額廣州地區(qū)最高不超10萬元。小美已經(jīng)10歲，教育金及婚嫁金的準(zhǔn)備迫在眉睫。陳小美目前的保險需求排序依次為：壽險保障、重疾保障、醫(yī)療保障、教育金。; #意外險 #醫(yī)療保險 #商業(yè)保險 #保險規(guī)劃
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