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約有2項符合搜索醫(yī)?？缡?/i>的查詢結(jié)果，以下是第1-10項。

行業(yè)資訊醫(yī)?？缡∞D(zhuǎn)移政策實現(xiàn)異地醫(yī)保

摘要：長久以來，很多人煩惱自己醫(yī)保問題，很多保險問題只要跨省跨地就難以解決。對此，國家和政府不斷改革我國醫(yī)保政策，如今已經(jīng)實現(xiàn)了醫(yī)?？缡∞D(zhuǎn)移，方便人們跨省治療。核心提示：中國人保部日前出臺文件，規(guī)定從2010年7月1日開始，流動人員跨省就業(yè)時可以轉(zhuǎn)移自己的醫(yī)保關系，個人賬戶可以跟隨轉(zhuǎn)移劃轉(zhuǎn)。以前的醫(yī)保，都是只能在當?shù)厥褂?，沒辦法跨省轉(zhuǎn)移。醫(yī)保無法跨省轉(zhuǎn)移，不敢買醫(yī)保，是流動人員不買醫(yī)保的一大原因。而針對醫(yī)保能否轉(zhuǎn)移的問題，也一直是在外務工的流動人員的關注焦點，如今新的國家政策似乎讓我們看到了轉(zhuǎn)機：醫(yī)?？梢钥缡∞D(zhuǎn)移嗎?業(yè)內(nèi)人士認為，目前很多流動人口工作地改變后醫(yī)保關系不能轉(zhuǎn)移接續(xù)。新政策的出臺，將推動中國醫(yī)療體制改革，幫助老百姓解決異地醫(yī)療保障問題。除醫(yī)保關系可跨省轉(zhuǎn)移之外，隨參保人身份的變化，城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種不同類型的醫(yī)療保險關系，也可互相轉(zhuǎn)移。進城打工的農(nóng)民工，可在就業(yè)地參加職工基本醫(yī)療保險，回農(nóng)村后可帶回，轉(zhuǎn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，而且不會中斷。人力資源和社會保障部將會同衛(wèi)生部設計統(tǒng)一的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險參保憑證，身份證號碼是參保人員的唯一識別碼。得到消息之后，記者連線全國著名社保專家、中國人民大學教授鄭功成，向他證實該消息的可靠性。他表示，醫(yī)保關系肯定是可以轉(zhuǎn)移的。全國醫(yī)保制度采用“統(tǒng)賬結(jié)合”管理辦法，基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人帳戶構(gòu)成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費，全部計人個人帳戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分，約30%劃入個人賬戶，其余部分用于建立統(tǒng)籌基金。有學者發(fā)表言論認為，由于醫(yī)?；鸸芾?ldquo;現(xiàn)收現(xiàn)付”，因此參保者流動就業(yè)時不需要帶走統(tǒng)籌基金，醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移甚至比養(yǎng)老保險關系轉(zhuǎn)移還簡單。但醫(yī)保界實操人士反對這一說法。流動人口醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移，還面臨著醫(yī)保統(tǒng)籌層次低（目前只做到縣級統(tǒng)籌）的麻煩。這不僅直接影響到轉(zhuǎn)移量的統(tǒng)計及相關工作成本（統(tǒng)籌區(qū)越小轉(zhuǎn)移量越大），更重要的是其背后地方財政支出的消長。當前醫(yī)保弊端醫(yī)保無法跟人走在廣州，當一個職工參加職工醫(yī)保，包括住院醫(yī)保滿十年，但是又滿足領取基本養(yǎng)老金條件之后，這名企業(yè)退休人員就可以直接享受退休人員的醫(yī)保待遇了。然而，一旦這一名職工流動的話，他晚年的醫(yī)保待遇就沒有著落。雖然，隨著居民醫(yī)保和新農(nóng)合的推開，這名職工可以參加居民醫(yī)?；蛘呤切罗r(nóng)合。但是他工作時候，在各地分別參加的職工醫(yī)保關系，就等于白白浪費了。三類關系轉(zhuǎn)移廣州已實現(xiàn)在各種醫(yī)保關系，相對來說，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合三種不同類型的醫(yī)療保險關系的轉(zhuǎn)接還相對容易。因為醫(yī)保都是保當期的，參保了就有待遇，停保了就沒有待遇，“廣州早已經(jīng)實現(xiàn)了，比如一位市民原來參加居民醫(yī)保，后來找到工作參加職工醫(yī)保之后，我們就會直接將其轉(zhuǎn)為職工醫(yī)保待遇，不會有中斷的。”廣州市醫(yī)保局副局長伍錦明表示。部門說法屬地統(tǒng)籌轉(zhuǎn)移有難度然而，當記者向廣州有關部門求證醫(yī)保轉(zhuǎn)移關系時，有關負責人的第一反應是“不太可能”，他們幾乎從未聽說過這一說法，也將向國家人力資源和社會保障部求證。因為目前來說，全國各地的醫(yī)保都是屬地化管理，“各個統(tǒng)籌區(qū)之間都是封閉的”，無法轉(zhuǎn)移。而且醫(yī)保關系不像養(yǎng)老保險關系，“一個白血病、骨髓移植，都是上百萬的，其費用是不可控的；不像發(fā)養(yǎng)老金，一個月幾千，基本是可以合算的。”從基層的醫(yī)保管理層面來講，醫(yī)保關系要實現(xiàn)無障礙的轉(zhuǎn)移，“近幾年不太可能。”不過該負責人說，“從全國層面來講，醫(yī)保關系的轉(zhuǎn)移是個大方向，從下往上走搞不掂，從上往下實施的話，不是不可能。”專家觀點先搞起來再說醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移的這一消息，連專家學者也感到很驚訝。中山大學社會保障研究中心主任、廣東醫(yī)療保險研究會副會長申曙光表示，近幾年國家對于社會保險關系的步子邁得很大，雖然現(xiàn)在有些東西可能還不成熟，但是“不管怎樣，醫(yī)保關系的轉(zhuǎn)移是大方向。不能讓社保關系成為勞動力轉(zhuǎn)移的障礙”。在他看來，醫(yī)保關系的轉(zhuǎn)移，最核心的是在各統(tǒng)籌區(qū)可以累計的職工醫(yī)保關系的轉(zhuǎn)移和接續(xù)，一旦解決，將破解流動人員的醫(yī)保問題。“具體怎么轉(zhuǎn)，還要看到條例才能明白”，但是其價值很大，即便不能一步到位，“先搞起來再說。”

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2024-12-02 17:53:05

實事資訊醫(yī)?？缡〔辉佟案顡?jù)” 即時結(jié)算年內(nèi)試點

摘要：7月24日，國務院辦公廳發(fā)布《關于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排的通知》，共提出26項工作任務。其中，“選擇在部分省份試點，探索建立跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算機制”成為最大亮點。根據(jù)時間表，年內(nèi)部分試點省份的醫(yī)保患者，有望跨省就醫(yī)并享受即時結(jié)算，不用再為醫(yī)藥費報銷往返奔波。“醫(yī)保跨省即時結(jié)算的前提是試點省份的相關醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)建立信息聯(lián)網(wǎng)，其中包括省級新農(nóng)合信息平臺與國家新農(nóng)合平臺互聯(lián)互通，這是跨省就醫(yī)報銷試點工作最基礎的平臺。”7月30日，《華夏時報》記者從北京衛(wèi)生局宣傳中心了解到，試點城市的醫(yī)療機構(gòu)暫不會全面鋪開，外地患者就診比例高的大型醫(yī)院是首選。
試點首選省內(nèi)先行者
目前，我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項醫(yī)保制度并存，城鄉(xiāng)居民總參合率維持在95%以上。雖然接近“人人享有醫(yī)保”的目標，但上述各項醫(yī)保，特別是居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金的統(tǒng)籌層次偏低，多數(shù)省份、地方的統(tǒng)籌層次停留在地市，甚至區(qū)縣一級，也就是說，醫(yī)?；颊咴诳h級以外地區(qū)就醫(yī)將會受限。國內(nèi)人員流動正在加劇，但跨省就醫(yī)在即時結(jié)算上卻屢屢碰壁，此類醫(yī)?；颊叽蠖贾挥袃煞N選擇，要么回原籍看病報銷；要么在異地看病，但是需自行承擔費用。其實，早在10年前，異地就醫(yī)問題就已引起了各界的關注。不過，由于各省市醫(yī)保報銷比例、報銷項目都有差別，加之各省市使用的醫(yī)保軟件也不一樣，最終導致跨省結(jié)算在技術上和政策上都有困難。直到2007年，原勞動和社會保障部社保中心將異地就醫(yī)管理問題列入重點研究課題。隨后，江蘇、福建等省紛紛開始嘗試省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算，也就是醫(yī)保就醫(yī)結(jié)算在市級之間互聯(lián)互通。甚至有部分流動人口較密集的省份先行嘗試與其他省份進行互聯(lián)，比如兩個統(tǒng)籌地區(qū)簽訂協(xié)議，按照協(xié)議辦法進行跨省結(jié)算，比如海南、上海等省份。記者梳理資料發(fā)現(xiàn)，截至目前，廣東、安徽、陜西、遼寧、浙江、吉林、河北、貴州、山西等十多個省份均已基本實現(xiàn)了市級之間的即時結(jié)算。而記者同時從人保部了解到，年內(nèi)將進行的試點大都是從這些已實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算的省份中選擇。同時，北京協(xié)和醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等京籍三甲醫(yī)院也將納入此次試點。一名協(xié)和醫(yī)院的工作人員告訴記者：“的確聽說了跨省即時結(jié)算的消息。”但他同時表示，暫時沒有接到任何上面?zhèn)鬟_下來的文件。據(jù)了解，相關單位無論在硬件還是軟件方面均已準備妥當。“近期，在業(yè)內(nèi)的會議上，大部分相關單位都提出了信息化建設問題，尤其是省市級之間的聯(lián)網(wǎng)，能夠全面鋪開是衛(wèi)生部的愿望，這樣不光可以解決異地即時結(jié)算的問題，醫(yī)療資源還可共享。”北京市衛(wèi)生局的一位工作人員強調(diào)，試點先從部分醫(yī)療機構(gòu)入手，有路徑了再逐步擴大。畢竟，異地就醫(yī)即時結(jié)算一旦放開，分級就醫(yī)將會在短期內(nèi)受到影響，控制不好將會有悖改革初衷。
地方醫(yī)保資金壓力猛增
醫(yī)?？缡〖磿r結(jié)算人所共盼，但卻等了10年，這與地方醫(yī)保各自為政不無關系。全國各地繳納醫(yī)保的基數(shù)和支出水平各不相同。同時，各個統(tǒng)籌地區(qū)均實行基本養(yǎng)老保險基金和基本醫(yī)療保險基金收支自求平衡的財政體制以及“只轉(zhuǎn)移個人賬戶資金，不轉(zhuǎn)移統(tǒng)籌基金”的政策規(guī)定，這種情況下，異地就醫(yī)的人群比例一旦過量，尤其是向支出水平相對較高的大醫(yī)院集中時，勢必造成當?shù)蒯t(yī)保資金緊張。“跨省的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算操作起來非常復雜，省市之間的醫(yī)保系統(tǒng)只能對省一級，不可能直接和各市、縣對接，實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算就成了跨省市就醫(yī)直接結(jié)算的前提，但這些技術問題都不是阻礙跨省就醫(yī)即時結(jié)算的主要原因。”7月30日，國務院醫(yī)改專家咨詢委員會委員、北大中國經(jīng)濟研究中心教授李玲接受《華夏時報》記者采訪時表示，異地就醫(yī)大都是相對欠發(fā)達地區(qū)人群向發(fā)達地區(qū)集中，跨省即時結(jié)算一旦實現(xiàn)，勢必會造成患者涌向北京、上海等大城市的大醫(yī)院。隨之，醫(yī)保資金、各種醫(yī)療資源也會加速向大城市聚集，相應的，低收入地區(qū)的醫(yī)?；饘詹坏种?，最終形成窮幫富的現(xiàn)象。即便在省內(nèi)異地就醫(yī)，市級之間的醫(yī)保結(jié)算同樣會有上述問題發(fā)生。李玲曾到部分已實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算的省份調(diào)研發(fā)現(xiàn)，部分地區(qū)均出現(xiàn)了相同的狀況：30%到縣級以上醫(yī)療機構(gòu)看病的醫(yī)?；颊呋ǖ袅水?shù)?0%的醫(yī)保資金。甚至有些醫(yī)?；颊哂捎诶U納基數(shù)較低，一旦到支出水平較高的異地就醫(yī)，往往看一次病就突破了醫(yī)保報銷上限。“醫(yī)?？缡〖磿r結(jié)算需要一些配套的改革跟進，單純實施這個方案的話，很多地方醫(yī)保都很難承受。”李玲建議，可通過病種進行控制，比如只有大病或者急診才能通過這種形式的結(jié)算。但是，從長遠來看，將醫(yī)保等費用過渡到稅，那樣的話權(quán)利和義務對等，最終實現(xiàn)全國統(tǒng)一繳納、統(tǒng)一看病的美好目標。

#醫(yī)?？缡?/a> #醫(yī)保 #醫(yī)保結(jié)算
2024-12-02 17:53:05

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試點首選省內(nèi)先行者

地方醫(yī)保資金壓力猛增