波多野结衣办公室双飞,亚洲精品人成网线在播放VA

您所在的位置:首頁(yè)>保險(xiǎn)百科>報(bào)銷(xiāo)條件

推薦產(chǎn)品

京東安聯(lián)百萬(wàn)玫瑰女性意外險(xiǎn)（互聯(lián)網(wǎng)版）: 銷(xiāo)量: 139 ￥299.00起

約有4項(xiàng)符合搜索報(bào)銷(xiāo)條件的查詢(xún)結(jié)果，以下是第1-10項(xiàng)。

實(shí)事資訊北京生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間與過(guò)程介紹

摘要：很多人不清楚生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)時(shí)間是什么？對(duì)此，小編總結(jié)了北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)常識(shí)，希望可以幫助需要的朋友。自2012年1月1日起，北京市生育保險(xiǎn)將實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋，覆蓋范圍擴(kuò)大至機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和非京籍職工，生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷(xiāo)范圍將提高，預(yù)計(jì)惠及人群新增400萬(wàn)。根據(jù)北京市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)布的《關(guān)于調(diào)整本市職工生育保險(xiǎn)政策有關(guān)問(wèn)題的通知》，從2012年1月1日起，北京市行政區(qū)域內(nèi)的所有用人單位和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的職工，都應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)。“生育保險(xiǎn)自2005年開(kāi)始實(shí)施以來(lái)，反響很好，但由于涉及范圍只是北京企業(yè)內(nèi)的北京市戶(hù)籍職工，所以近年來(lái)非京籍外地職工、農(nóng)民工、事業(yè)單位等職工對(duì)此呼聲很高，迫切要求擴(kuò)大范圍。”北京市人力社保局醫(yī)療保險(xiǎn)處處長(zhǎng)蔣繼元告訴記者，此次政策調(diào)整，將目前不能參加生育保險(xiǎn)的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師（會(huì)計(jì)師）事務(wù)所、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)等全部納入覆蓋范圍，實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)制度的全覆蓋。此外，凡是與用人單位形成勞動(dòng)關(guān)系的職工均在參保之列，不再區(qū)分其是否具有北京市戶(hù)口，這意味著，非京籍職工也納入了生育保險(xiǎn)參保范圍，享受生育津貼和生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療待遇。“如沒(méi)有特殊需求，參保人員生孩子可不花錢(qián)。”蔣繼元說(shuō)，《通知》一并上調(diào)了定額支付標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)生育和計(jì)劃生育手術(shù)的部分醫(yī)療費(fèi)用支付項(xiàng)目和定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整，醫(yī)療待遇水平將在原有基礎(chǔ)上增長(zhǎng)20%左右，減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，預(yù)計(jì)增加基金支出2500萬(wàn)元左右。北京市人力資源和社會(huì)保障局后又發(fā)布《關(guān)于調(diào)整本市職工生育保險(xiǎn)政策有關(guān)問(wèn)題的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），根據(jù)該通知及相關(guān)政策解讀，北京生育保險(xiǎn)政策從明年前將發(fā)生不少變化，具體而言，可分為如下幾點(diǎn)：一、外地戶(hù)口職工可以享受生育保險(xiǎn)了。這是一個(gè)最大的變化。在原來(lái)，外地戶(hù)口是不能上生育保險(xiǎn)的（即只有四險(xiǎn)，無(wú)五險(xiǎn)）。因此外地戶(hù)口有生育時(shí)，生育費(fèi)用（按生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)）與產(chǎn)假工資要由單位承擔(dān)，這使得很多用人單位不滿(mǎn)。如果是本來(lái)可以上生育保險(xiǎn)而用人單位不上，由用人單位來(lái)承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用，這是可以理解的。但單位不是不想上，而是想上不能上，有關(guān)責(zé)任卻要由用人單位來(lái)承擔(dān)，這就使用人單位難以理解了。 2012年以后就不一樣了，非京籍職工也納入了生育保險(xiǎn)參保范圍，享受生育津貼和生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療待遇。據(jù)報(bào)道，由此多享受生育待遇的人群達(dá)400萬(wàn)。北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程一、生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)1.申請(qǐng)人提供資料：

a、計(jì)劃生育證明（即準(zhǔn)生證）
b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明（即出生證）或戶(hù)口簿
c、診斷證明（生產(chǎn)醫(yī)院開(kāi)的生產(chǎn)證明，出院時(shí)開(kāi)的）、費(fèi)用憑據(jù)（出院時(shí)打印的）
d、本人身份證（代辦的提供代辦人本人身份證原件）
e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)
f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供：
（1）手術(shù)證明
（2）費(fèi)用憑據(jù)

二、到醫(yī)療生育待遇審核部門(mén)辦理（社保局）三、符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢(qián)。報(bào)銷(xiāo)條件（一）符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)（二）所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上報(bào)銷(xiāo)比例報(bào)銷(xiāo)比例：以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù)，按照一定的比例一次性支付。其中：

1.順產(chǎn)為270%。
2.難產(chǎn)為320%。
3.剖腹產(chǎn)為420%。

報(bào)銷(xiāo)期限生育保險(xiǎn)需連續(xù)買(mǎi)滿(mǎn)12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷(xiāo)，同時(shí)報(bào)銷(xiāo)時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個(gè)月，也有6個(gè)月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。報(bào)銷(xiāo)范圍一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼；難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼；多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼；妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼；妊娠3個(gè)月以?xún)?nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。二、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受?chē)?guó)家規(guī)定90天（含90天）以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。三、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元；對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

#北京生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間 #北京生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo) #北京生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

2024-12-02 17:53:05

人壽保險(xiǎn)知識(shí) 生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件需要滿(mǎn)足哪幾點(diǎn)？: 摘要：都說(shuō)沒(méi)有生過(guò)寶寶的女人不算有一個(gè)完整的人生，生寶寶對(duì)一個(gè)女人來(lái)說(shuō)可以說(shuō)是十分重要的事，也是十分辛苦的事。產(chǎn)后的女性勞動(dòng)力會(huì)大大降低，所以，必須有生育保險(xiǎn)來(lái)維護(hù)女職工的基本權(quán)益，減少和解決女職工在孕產(chǎn)期以及流產(chǎn)期間因生理特點(diǎn)造成的特殊困難，使她們?cè)谏土鳟a(chǎn)期間得到必要的經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療照顧，保障她們及時(shí)恢復(fù)健康，回到工作崗位。生育保險(xiǎn)不僅是實(shí)行生育保險(xiǎn)是對(duì)婦女生育價(jià)值的認(rèn)可，也是實(shí)行生育保險(xiǎn)是對(duì)女職工基本生活的保障，更是實(shí)行生育保險(xiǎn)是提高人口素質(zhì)的需要。婦女生育體力消耗大，需要充分休息和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。生育保險(xiǎn)為她們提供了基本工資，使她們的生活水平?jīng)]有因?yàn)殡x開(kāi)工作崗位而降低，同時(shí)為她們提供醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，包括產(chǎn)期檢查，圍產(chǎn)期保健指導(dǎo)等，為胎兒的正常生長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。對(duì)于在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質(zhì)的婦女，做必要的檢查。如發(fā)現(xiàn)畸形兒，可以及早中止妊娠。對(duì)于在孕期出現(xiàn)異?，F(xiàn)象的婦女，進(jìn)行重點(diǎn)保護(hù)和治療。以達(dá)到保護(hù)胎兒正常生長(zhǎng)，提高人口質(zhì)量的作用。那么，生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件需要滿(mǎn)足哪幾點(diǎn)呢？參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí)，可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇：1、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定。2、分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月。3、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用，當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?？ǎㄊ忻窨ǎ┘敖值篱_(kāi)具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。4、申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼，需填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章，提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證（孩子的）、出院小結(jié)等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。（相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理）。滿(mǎn)足以上幾點(diǎn)，就可以到相關(guān)部門(mén)辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)手續(xù)了。; #生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo) #生育保險(xiǎn) #生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 大連生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件有哪些

摘要：近期，很多市民對(duì)于大連生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件提出一系列疑問(wèn)，不知道從哪些渠道獲得此類(lèi)信息，針對(duì)這些疑問(wèn)，開(kāi)心保網(wǎng)進(jìn)行了系統(tǒng)整理，內(nèi)容如下：大連生育保險(xiǎn)所需報(bào)銷(xiāo)材料及報(bào)銷(xiāo)條件：生育保險(xiǎn)方面，流產(chǎn)的、難產(chǎn)的、多胞胎的、早產(chǎn)的，可以具體看看下面這個(gè)鏈接，雖然是上海的政策，但各地都有相似性?？赡苌虾：湍暇┱呱嫌胁煌?，公司絕對(duì)不會(huì)管這方面的報(bào)銷(xiāo)，都是由醫(yī)保直接和孕婦掛鉤,在生育檢查生產(chǎn)住院期間，醫(yī)保統(tǒng)籌范圍之內(nèi)的都是醫(yī)保統(tǒng)籌支付，當(dāng)然自費(fèi)的項(xiàng)目（比如高級(jí)病房、自費(fèi)藥etc）還是要自己承擔(dān)。生好孩子后，自己去醫(yī)保局申請(qǐng)生育補(bǔ)助，醫(yī)保局給3000塊錢(qián)社保那塊，再給3個(gè)月的繳費(fèi)基數(shù)的收入,晚育的加半個(gè)月，多胞胎的，多一個(gè)加半個(gè)月。如果上一年月平均工資性收入是大于社保繳費(fèi)基數(shù)上限的，那么社保只支付繳費(fèi)基數(shù)那部分，剩下的由公司支付。例如某人上一年月平均工資性收入為10000，社?；鶖?shù)封頂為7392。那么社保給的每月收入為7392，剩下的10000-7392=2608就是由單位支付。（雖然我覺(jué)得這種情況，在云中的各位看官不太容易碰到）其實(shí)關(guān)鍵的地方有兩點(diǎn)：

1、生育前繳費(fèi)滿(mǎn)1年
2、社保繳費(fèi)基數(shù)正常申報(bào)

所以說(shuō)同學(xué)們，特別是女同學(xué)們，不要覺(jué)得公司給你申報(bào)的基數(shù)高低無(wú)所謂，甚至為了基數(shù)低些自己工資到手高而慶幸，到這時(shí)候就看出問(wèn)題來(lái)了吧！這也就是為啥有那么多女職工寧可留在工資低但是社保足額申報(bào)的地方生完孩子再跳槽的原因，一來(lái)小地方不喜歡未婚未遇的女性員工，二來(lái)生育保險(xiǎn)也是很大一筆收入補(bǔ)充。比如說(shuō)，一個(gè)人正常工資3000，但是社保基數(shù)申報(bào)時(shí)算上她的年終獎(jiǎng)等等其他獎(jiǎng)金收入，那么月平均可能達(dá)到5000，這時(shí)候生孩子的那幾個(gè)月拿的就是一月5000的收入。如果你一直不用這錢(qián)，最后退休的時(shí)候貌似可以把錢(qián)全部取出來(lái)吧。大連市生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程：

審核時(shí)間：每月1日至20日（千萬(wàn)不要20-30日之間，否則工作人員會(huì)毫不留情地把你趕回去）；
審核地點(diǎn)：勞動(dòng)保障局，職工生育險(xiǎn)窗口；
審核所需資料：
身份證及復(fù)印件（反正面）
出生醫(yī)學(xué)證明及復(fù)印件（需裁成原件同樣大小，以下同理）
結(jié)婚證及其復(fù)印件
準(zhǔn)生證及其復(fù)印件
嬰兒出生醫(yī)院開(kāi)具的蓋章診斷書(shū)
出院時(shí)醫(yī)院開(kāi)具的醫(yī)療交費(fèi)明細(xì)（不是收據(jù)，很寬的那張單子）
獨(dú)生子女光榮證及復(fù)印件（必須要有，貌似生好幾個(gè)孩子的就不能去報(bào)生育險(xiǎn)了）

報(bào)銷(xiāo)金額：

住院費(fèi)用：大連市內(nèi)四區(qū)包括金州、旅順，順產(chǎn)情況下報(bào)銷(xiāo)2200元，難產(chǎn)包括鉗引等報(bào)銷(xiāo)3000元，剖宮產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)4000元。下屬縣市區(qū)住院費(fèi)用減去1000元。多胞胎每多一胎多報(bào)銷(xiāo)500元。
產(chǎn)前檢查費(fèi)用：統(tǒng)一為800元。
產(chǎn)假及津貼：順產(chǎn)150天產(chǎn)假，難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)165天，津貼按照單位繳納保險(xiǎn)時(shí)基本工資計(jì)算，比如：08年5月前生育的女職工每月津貼為1180元，5月以后生育則為1410元。
領(lǐng)取辦法：憑本人身份證及復(fù)印件、生育險(xiǎn)待遇支付表（以上審核通過(guò)以后勞動(dòng)保障局發(fā)放），次月1-25日在大連銀行（天安大廈）領(lǐng)取。

相關(guān)鏈接：

大連外地參保者生孩子也享生育保險(xiǎn)

如果您夫妻雙方都在大連參加了生育保險(xiǎn)，即使不在大連生產(chǎn)也可以享受到生育待遇，需要準(zhǔn)備的材料有：結(jié)婚證、身份證、出生證、獨(dú)生子女光榮證和出生醫(yī)學(xué)證明，以上五個(gè)證件的原件和復(fù)印件各一份，還有診斷書(shū)、住院現(xiàn)金收據(jù)，出院治療明細(xì)單及出院記錄。每月1日-20日（節(jié)假日休息不順延）即可到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心工傷生育部辦理待遇支付，應(yīng)在本年度內(nèi)辦理完。

外地戶(hù)籍兩種方式補(bǔ)繳醫(yī)保費(fèi)

外地戶(hù)籍補(bǔ)繳的方式有兩種：一是可以選擇回到戶(hù)籍所在地補(bǔ)費(fèi)，并由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理該人員的醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)手續(xù)，將醫(yī)療保險(xiǎn)《參保憑證》和《參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)類(lèi)型變更信息表》郵寄至我中心；另一種補(bǔ)費(fèi)方式是您持身份證原件到大連市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心個(gè)人賬戶(hù)部窗口打印《大連市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)費(fèi)申請(qǐng)表》，憑表到大連市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心進(jìn)行補(bǔ)繳即可。

#大連生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件 #生育險(xiǎn) #生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)

2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 沈陽(yáng)生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件是什么

摘要：據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，沈陽(yáng)每年有超過(guò)5萬(wàn)產(chǎn)婦分娩，但相當(dāng)一部分人無(wú)法領(lǐng)到生育險(xiǎn)。相當(dāng)一部分因?yàn)橹饔^因素?zé)o法領(lǐng)取生育險(xiǎn)，主要是對(duì)沈陽(yáng)生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件不了解，針對(duì)這一現(xiàn)象，開(kāi)心保網(wǎng)對(duì)沈陽(yáng)生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件進(jìn)行了歸納總結(jié)如下：報(bào)銷(xiāo)生育保險(xiǎn)待遇須攜帶以下材料：（一）生育

⑴ 單位須提供單位介紹信；
⑵ 女職工身份證復(fù)印件（并提供18位社會(huì)保障號(hào)）；
⑶ 計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的生育證（計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)）原件及復(fù)印件；
⑷ 出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件；（嬰兒死亡證明原件及復(fù)印件）；
⑸ 醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件（包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件）；
⑹ 住院病歷首頁(yè)及醫(yī)囑單復(fù)印件（有生育并發(fā)癥者，須提供住院費(fèi)用明細(xì)清單），在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的，須在住院病歷首頁(yè)復(fù)印件上加蓋醫(yī)院公章。
（7〕提供本人建設(shè)銀行存折復(fù)印件，并確認(rèn)無(wú)誤，及聯(lián)系電話(huà)。

（二）引、流產(chǎn)

⑴ 單位須提供單位介紹信；
⑵ 女職工身份證復(fù)印件（并提供18位社會(huì)保障號(hào)碼）；
⑶ 未生育者須提供計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的生育證（計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)）復(fù)印件，未領(lǐng)取生育證者，須持結(jié)婚證復(fù)印件及女職工單位計(jì)生部門(mén)出具的證明原件，已生育過(guò)的女職工不用提供；
⑷ 醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件；
⑸ 手術(shù)證明或假條原件；
⑹ 病歷復(fù)印件。（住院引、流產(chǎn)的需復(fù)印病歷首頁(yè)及醫(yī)囑單復(fù)印件）
（7〕提供本人建設(shè)銀行存折復(fù)印件，并確認(rèn)無(wú)誤，及聯(lián)系電話(huà)。

（三）計(jì)劃生育手術(shù)（包括取出或放置宮內(nèi)節(jié)育器，皮下埋植術(shù)及絕育和復(fù)通手術(shù)）

單位須提供單位介紹信；
女職工身份證復(fù)印件（并提供18位社會(huì)保障號(hào)碼）；
檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)收據(jù)原件；
手術(shù)證明或假條原件；
病歷復(fù)印件；
提供本人建設(shè)銀行存折復(fù)印件，并確認(rèn)無(wú)誤，及聯(lián)系電話(huà)

相關(guān)鏈接：沈陽(yáng)調(diào)整生育險(xiǎn) 參保職工二級(jí)及以下醫(yī)院生娃免費(fèi)今后，參保職工如果選擇在二級(jí)或是二級(jí)以下醫(yī)院生孩子，不但不用花錢(qián)，還可以拿到產(chǎn)前補(bǔ)貼。3月27日，今年沈陽(yáng)參保人員的生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)待遇做出重大調(diào)整，從今年4月1日起，參保職工生育住院醫(yī)療費(fèi)支付將沒(méi)有限額，而是規(guī)定了各級(jí)醫(yī)院的自付標(biāo)準(zhǔn)。其中，參保職工在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付，個(gè)人不自付費(fèi)用。不僅如此，今年還增加了產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼。這意味著，在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)院生孩子不僅不花錢(qián)，還可以拿到補(bǔ)貼。醫(yī)?？芍Ц懂a(chǎn)檢等門(mén)診費(fèi)用以前，不能用醫(yī)保卡內(nèi)的錢(qián)付生育費(fèi)。這次調(diào)整，個(gè)人賬戶(hù)里的錢(qián)應(yīng)用得更廣泛，也可以支付參保人員生育保險(xiǎn)就醫(yī)發(fā)生的門(mén)診和住院醫(yī)療費(fèi)中個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。這意味著，只要您個(gè)人賬戶(hù)中有錢(qián)，產(chǎn)檢等門(mén)診發(fā)生的費(fèi)用，也可以用醫(yī)?？ɡ锏腻X(qián)進(jìn)行支付。生育醫(yī)療費(fèi)不再采取限額補(bǔ)貼一直以來(lái)，生育住院醫(yī)療費(fèi)都是實(shí)行限額補(bǔ)貼，正常產(chǎn)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為2300元，難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3200元。多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)增加300元。剖宮產(chǎn)術(shù)中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤（包括卵巢囊腫）等其他手術(shù)的，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)分別增加500元。今年，為減輕參保人員生育住院醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)，遏制生育住院醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)，生育住院醫(yī)療費(fèi)不再采取限額補(bǔ)貼，而且針對(duì)不同級(jí)別醫(yī)院，確定個(gè)人自付標(biāo)準(zhǔn)。其中，在二級(jí)及以下醫(yī)院規(guī)定范圍內(nèi)生育住院醫(yī)療費(fèi)個(gè)人不自付。沈陽(yáng)市醫(yī)保局表示，據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年參保職工生孩子都集中在三級(jí)特等醫(yī)院、202醫(yī)院和市婦嬰醫(yī)院，人數(shù)占據(jù)了48%。這一政策，可以引導(dǎo)參保人員理性就醫(yī)。今后，參保人員在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付，個(gè)人不自付費(fèi)用。這意味著，在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)院生孩子可以實(shí)現(xiàn)零支付的目標(biāo)。在三級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育住院發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)，參保人員按規(guī)定的個(gè)人自付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用，其余費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付。其中，如果在三級(jí)醫(yī)院正常產(chǎn)單胎，個(gè)人自付僅為400元。如果參保人員因特殊情況辦理轉(zhuǎn)院的，轉(zhuǎn)院前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人支付，生育醫(yī)療費(fèi)在生育的轉(zhuǎn)入醫(yī)院按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。4月1日后結(jié)算的參保者都能享受生育險(xiǎn)新政策：據(jù)沈陽(yáng)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局的相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，新政策是以參保人出院結(jié)算的時(shí)間作為是否享受政策的時(shí)間。只要是在4月1日以后出院結(jié)算的參保者都能享受新政策，姜迪可以享受新政策帶來(lái)的優(yōu)惠條件。同時(shí)即便姜迪沒(méi)有在其所分娩的醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，也同樣可以從進(jìn)行分娩的醫(yī)院得到500元門(mén)診補(bǔ)貼費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。據(jù)沈河區(qū)某二級(jí)醫(yī)院工作人員介紹：“按照原政策，醫(yī)院一般提醒分娩的孕婦在進(jìn)行37周全面檢查時(shí)，就啟動(dòng)生育保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)也要在醫(yī)院進(jìn)行啟動(dòng)以后才能運(yùn)行。但是新政策出臺(tái)后生育保險(xiǎn)將不用再進(jìn)行啟動(dòng)，而是在出院結(jié)算時(shí)自動(dòng)啟動(dòng)結(jié)算。之前已經(jīng)辦理生育保險(xiǎn)啟動(dòng)手續(xù)的孕婦，只要是在4月1日后辦理出院手續(xù)的，都將依然按新政策享受待遇，原來(lái)的手續(xù)作廢。”據(jù)二級(jí)醫(yī)院沈河區(qū)婦嬰醫(yī)院的陳曦醫(yī)生介紹：“4月1日新政策實(shí)施后，預(yù)約來(lái)醫(yī)院的產(chǎn)婦越來(lái)越多了，由于參保人享受零自付的政策，醫(yī)患糾紛也減少了許多。”

#沈陽(yáng)生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件 #報(bào)銷(xiāo)條件 #生育險(xiǎn)

2024-09-03 16:23:22