約有24項符合搜索生育險報銷的查詢結(jié)果,以下是第21-30項。
人壽保險知識 廈門生育險報銷標準及相關注意事項
摘要:每個地區(qū)的生育保險報銷流程及標準都不同,都需要自己去認真了解。廈門生育險報銷標準是什么?報銷時需要哪些材料?有哪些流程?廈門生育保險報銷標準以用人單位上年度職工月平均工資基數(shù)計算。其計算公式為:生育津貼=職工本人上年度月平均繳費工資基數(shù)/30*享受產(chǎn)假天數(shù)。廈門生育險報銷標準:(一)生育女職工累計繳納生育保險滿12個月以上(不含生育當月,用人單位未及時參保而補繳的生育保險費,不計入申領生育保險待遇累計的繳費月份之內(nèi)),流產(chǎn)或計劃生育手術須當月有參保生育保險,在職人員必須按規(guī)定參保繳費,失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記;(二)在按規(guī)定設置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機構(gòu)或計生技術服務機構(gòu)分娩、流產(chǎn)、實施計劃生育手術;(三)符合國家、省、市計劃生育規(guī)定。廈門報銷生育保險所需材料:分娩或剖宮產(chǎn)1、本人身份證(原件和復印件)、社會保障卡及銀聯(lián)卡(外地卡、信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用);2、戶籍所在地人口和計劃生育管理部門簽發(fā)的計劃內(nèi)生育證明(原件和復印件);準生證有效期為從發(fā)證之日起算三年,超過有效期的需進行延期或提供原發(fā)證機構(gòu)出具并加蓋公章的計劃內(nèi)生育證明。3、醫(yī)療機構(gòu)或計生技術服務機構(gòu)出具的生育醫(yī)學證明(原件和復印件);4、醫(yī)療收費票據(jù)(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、出院小結(jié)(原件和復印件);5、《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領表》(一式一份);6、失業(yè)登記證(本市戶籍失業(yè)人員必須提供失業(yè)登記證原件和復印件;非本市戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關系的證明書);7、委托他人代領的,須提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復印件。(二)、流產(chǎn)或計劃生育手術:1、本人身份證(原件和復印件)、社會保障卡及銀聯(lián)卡(所有信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用);2、結(jié)婚證(原件和復印件);3、醫(yī)療收費票據(jù)(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、病歷或出院小結(jié)(原件和復印件);4、自然流產(chǎn)而未實施人工流產(chǎn)術的,需提供加蓋診斷醫(yī)院公章的疾病診斷證明書;5、實施免費人工流產(chǎn)或計劃生育手術的,需提供街道(居委會、村委會)實施免費手術介紹信(證明)及實施手術醫(yī)療機構(gòu)的手術證明。6、《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領表》(一式一份);7、委托他人代領的,須提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復印件。報銷流程:(一)、登陸廈門市社會保障卡信息網(wǎng),下載《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領表》、《委托書》,按要求填寫;(二)、交所在單位核實蓋章(本市戶籍失業(yè)人員由其所轄社區(qū)居委會核實蓋章,非本市戶籍失業(yè)人員由原單位核實蓋章);(三)、攜帶《申領表》及以上要求的材料交所轄社會保險管理中心生育保險受理窗口辦理;(四)、符合申領條件者,受理15個工作日之后,持銀聯(lián)卡到銀行查詢、取款。核實期限為三個月,若無異議,視為待遇申領完成;如有異議,請申領人持收件單、身份證、社會保障卡到原受理的社會保險管理中心查詢。(五)、對不符合申領條件的,社會保險管理中心在受理二十天之內(nèi)通知申領人,并退回申領材料。 
2024-09-03 16:23:22
認識保險 上海生育險報銷比例是多少
摘要:近日,很多市民對上海生育險的報銷比例提出很多疑問,針對這些問題,筆者依照相關法律條款進行歸納整理,以下是上海生育險的報銷比例相關條款:上海市生育醫(yī)療費補貼的標準為:
  • 1、妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為3000元;
  • 2、妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為500元;
  • 3、妊娠3個月以下自然流產(chǎn)或者患子宮外孕的,生育醫(yī)療費補貼為300元。
  • 上海市月生育生活津貼最低標準是:
  • 2009年起生產(chǎn)或流產(chǎn)的生育婦女的月生育生活津貼最低標準按2892元計發(fā)。
  • 失業(yè)婦女的月生育生活津貼,按市人力資源社會保障局規(guī)定的最低標準計發(fā)。
從業(yè)婦女享受生育生活津貼的計發(fā)標準是:
  • (一) 從業(yè)婦女的月生育生活津貼標準,為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當月所在用人單位上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女生產(chǎn)或 者流產(chǎn)時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的,按300%計發(fā);低于本市上年度全市職工月平均工資60%的, 按60%計發(fā);但低于人力資源社會保障局規(guī)定的生育生活津貼最低標準的,按最低標準計發(fā)。
  • (二)從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%以上的,高出部分由用人單位補差。
  • (三)從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月內(nèi)變動工作單位的,其月生育生活津貼按照其生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個月內(nèi)所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權平均數(shù)計發(fā)。
相關鏈接:上海市怎么領取生育保險金符合享受生育保險待遇條件的生育婦女,可自生產(chǎn)或流產(chǎn)后90天內(nèi)向單位或個人繳費的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理享受生育保險待遇申請手續(xù)。申請享受生育保險待遇時須同時提供下列材料:
  • (一)生育婦女戶籍所在地的街道計劃生育行政部門出具的《申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》;
  • (二)生育婦女的身份證;
  • (三)醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學證明》
生育保險津貼辦理時間生完小孩五個月內(nèi),分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。上海市生育保險津貼所需申請材料
  • 1.本人的身份證原件及復印件(第二代身份證正、反面復印件);
  • 2.結(jié)婚證原件及復印件;
  • 3.夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復印件;
  • 4.醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學證明》原件及復印件;
  • 5.本人實名制銀行結(jié)算賬戶卡(折)原件及復印件(可選擇工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、上海銀行、建設銀行、浦發(fā)銀行、郵政儲匯局其中之一);
  • 6.根據(jù)個人的不同情況,還需分別攜帶下列材料: ①對于委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人身份證原件及復印件(第二代身份證正、反面復印件); ②對于外省市戶籍的生育婦女,需攜帶戶籍所在地計生部門出具的同意生育的證明; ③對于在外省市生育的婦女,需攜帶縣級以上醫(yī)院出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)或順產(chǎn))的出院小結(jié)和小孩《出生醫(yī)學證明》; ④對于男方為軍人的,需攜帶《士兵證》或《軍官證》原件及復印件; ⑤對于符合計劃內(nèi)生育第二個孩子,需攜帶經(jīng)市或區(qū)人口計劃生育行政部門批準的《再生育子女告知書》原件及復印件。
外地孕婦在上海領取生育保險金的方法申請條件:1.本人或老公生產(chǎn)當月在交金(不用滿一年 3個月以內(nèi)都行)2.外地 縣級醫(yī)院生產(chǎn)申請材料:
  • 1.本人的身份證原件及復印件(第二代身份證正、反面復印件);(代辦需代辦人身份證+復印件+授權書)
  • 2.結(jié)婚證原件及復印件;
  • 3.夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復印件;(復印雙方戶口本首頁(你爸爸那頁)+本人那一頁)
  • 4.醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學證明》原件及復印件;
  • 5.本人實名制銀行結(jié)算賬戶卡(折)原件及復印件(可選擇工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、上海銀行、建設銀行、浦發(fā)銀行、郵政儲匯局其中之一);農(nóng)業(yè)銀行 銀行卡亦可。
  • 6.出院小結(jié) (別忘記讓醫(yī)院蓋章)+復印件
  • 7.準生證+復印件
  • 8.外地生產(chǎn)需縣級以上的醫(yī)院 !
2024-09-03 16:23:22
認識保險 沈陽生育險報銷條件是什么
摘要:據(jù)不完全統(tǒng)計,沈陽每年有超過5萬產(chǎn)婦分娩,但相當一部分人無法領到生育險。相當一部分因為主觀因素無法領取生育險,主要是對沈陽生育險報銷條件不了解,針對這一現(xiàn)象,開心保網(wǎng)對沈陽生育險報銷條件進行了歸納總結(jié)如下:報銷生育保險待遇須攜帶以下材料:(一)生育
  • ⑴ 單位須提供單位介紹信;
  • ⑵ 女職工身份證復印件(并提供18位社會保障號);
  • ⑶ 計劃生育部門簽發(fā)的生育證(計劃生育服務手冊)原件及復印件;
  • ⑷ 出生醫(yī)學證明原件及復印件;(嬰兒死亡證明原件及復印件);
  • ⑸ 醫(yī)療費收據(jù)原件(包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費收據(jù)原件);
  • ⑹ 住院病歷首頁及醫(yī)囑單復印件(有生育并發(fā)癥者,須提供住院費用明細清單),在非定點醫(yī)療機構(gòu)生育的,須在住院病歷首頁復印件上加蓋醫(yī)院公章。
  • (7〕提供本人建設銀行存折復印件,并確認無誤,及聯(lián)系電話。
(二)引、流產(chǎn)
  • ⑴ 單位須提供單位介紹信;
  • ⑵ 女職工身份證復印件(并提供18位社會保障號碼);
  • ⑶ 未生育者須提供計劃生育部門簽發(fā)的生育證(計劃生育服務手冊)復印件,未領取生育證者,須持結(jié)婚證復印件及女職工單位計生部門出具的證明原件,已生育過的女職工不用提供;
  • ⑷ 醫(yī)療費收據(jù)原件;
  • ⑸ 手術證明或假條原件;
  • ⑹ 病歷復印件。(住院引、流產(chǎn)的需復印病歷首頁及醫(yī)囑單復印件)
  • (7〕提供本人建設銀行存折復印件,并確認無誤,及聯(lián)系電話。
(三)計劃生育手術(包括取出或放置宮內(nèi)節(jié)育器,皮下埋植術及絕育和復通手術)
  1. 單位須提供單位介紹信;
  2. 女職工身份證復印件(并提供18位社會保障號碼);
  3. 檢查費、手術費收據(jù)原件;
  4. 手術證明或假條原件;
  5. 病歷復印件;
  6. 提供本人建設銀行存折復印件,并確認無誤,及聯(lián)系電話
相關鏈接:沈陽調(diào)整生育險 參保職工二級及以下醫(yī)院生娃免費今后,參保職工如果選擇在二級或是二級以下醫(yī)院生孩子,不但不用花錢,還可以拿到產(chǎn)前補貼。3月27日,今年沈陽參保人員的生育保險醫(yī)療費待遇做出重大調(diào)整,從今年4月1日起,參保職工生育住院醫(yī)療費支付將沒有限額,而是規(guī)定了各級醫(yī)院的自付標準。其中,參保職工在二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的符合生育保險基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費,由生育保險基金支付,個人不自付費用。不僅如此,今年還增加了產(chǎn)前檢查補貼。這意味著,在二級及以下定點醫(yī)院生孩子不僅不花錢,還可以拿到補貼。醫(yī)??芍Ц懂a(chǎn)檢等門診費用以前,不能用醫(yī)??▋?nèi)的錢付生育費。這次調(diào)整,個人賬戶里的錢應用得更廣泛,也可以支付參保人員生育保險就醫(yī)發(fā)生的門診和住院醫(yī)療費中個人負擔的費用。這意味著,只要您個人賬戶中有錢,產(chǎn)檢等門診發(fā)生的費用,也可以用醫(yī)??ɡ锏腻X進行支付。生育醫(yī)療費不再采取限額補貼一直以來,生育住院醫(yī)療費都是實行限額補貼,正常產(chǎn)的補貼標準為2300元,難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的補貼標準為3200元。多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,補貼標準增加300元。剖宮產(chǎn)術中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括卵巢囊腫)等其他手術的,補貼標準分別增加500元。今年,為減輕參保人員生育住院醫(yī)療費負擔,遏制生育住院醫(yī)療費用過快增長,生育住院醫(yī)療費不再采取限額補貼,而且針對不同級別醫(yī)院,確定個人自付標準。其中,在二級及以下醫(yī)院規(guī)定范圍內(nèi)生育住院醫(yī)療費個人不自付。沈陽市醫(yī)保局表示,據(jù)統(tǒng)計,每年參保職工生孩子都集中在三級特等醫(yī)院、202醫(yī)院和市婦嬰醫(yī)院,人數(shù)占據(jù)了48%。這一政策,可以引導參保人員理性就醫(yī)。今后,參保人員在二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的符合生育保險基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費,由生育保險基金支付,個人不自付費用。這意味著,在二級及以下定點醫(yī)院生孩子可以實現(xiàn)零支付的目標。在三級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)生育住院發(fā)生的符合生育保險基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費,參保人員按規(guī)定的個人自付標準支付費用,其余費用由生育保險基金支付。其中,如果在三級醫(yī)院正常產(chǎn)單胎,個人自付僅為400元。如果參保人員因特殊情況辦理轉(zhuǎn)院的,轉(zhuǎn)院前發(fā)生的醫(yī)療費由個人支付,生育醫(yī)療費在生育的轉(zhuǎn)入醫(yī)院按規(guī)定標準結(jié)算。4月1日后結(jié)算的參保者都能享受生育險新政策:據(jù)沈陽市社會醫(yī)療保險管理局的相關負責人介紹,新政策是以參保人出院結(jié)算的時間作為是否享受政策的時間。只要是在4月1日以后出院結(jié)算的參保者都能享受新政策,姜迪可以享受新政策帶來的優(yōu)惠條件。同時即便姜迪沒有在其所分娩的醫(yī)院進行產(chǎn)檢,也同樣可以從進行分娩的醫(yī)院得到500元門診補貼費用報銷。據(jù)沈河區(qū)某二級醫(yī)院工作人員介紹:“按照原政策,醫(yī)院一般提醒分娩的孕婦在進行37周全面檢查時,就啟動生育保險。生育保險也要在醫(yī)院進行啟動以后才能運行。但是新政策出臺后生育保險將不用再進行啟動,而是在出院結(jié)算時自動啟動結(jié)算。之前已經(jīng)辦理生育保險啟動手續(xù)的孕婦,只要是在4月1日后辦理出院手續(xù)的,都將依然按新政策享受待遇,原來的手續(xù)作廢。”據(jù)二級醫(yī)院沈河區(qū)婦嬰醫(yī)院的陳曦醫(yī)生介紹:“4月1日新政策實施后,預約來醫(yī)院的產(chǎn)婦越來越多了,由于參保人享受零自付的政策,醫(yī)患糾紛也減少了許多。”
2024-09-03 16:23:22
認識保險 北京生育險最新政策介紹
摘要:各地區(qū)有各地的社保標準,那么北京市的生育保險政策是什么呢?北京市人力社保局發(fā)布生育險新政,按照國家規(guī)定,將生育保險產(chǎn)假天數(shù)自原來的90天增加為98天,自2012年4月28日起開始執(zhí)行。這意味著,4月28日及以后休產(chǎn)假的女職工,生育津貼可按98天領取。新政明確,在京參加生育險的外國籍職工,生育費用可報銷,并享受生育津貼。此外,女職工妊娠不滿16周(含)流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;妊娠16周以上流產(chǎn)的,享受產(chǎn)假42天。外國職工參保報生育費用市人力社保局明確,在北京就業(yè)的外國籍職工,參保后可享受分娩醫(yī)療費用待遇,包括產(chǎn)前檢查費用和生育津貼。按照規(guī)定,外國籍職工最多可享受兩次分娩醫(yī)療費用和生育津貼,在申領生育待遇時,需提供定點醫(yī)療機構(gòu)出具的嬰兒出生證明、醫(yī)療費用相關證明和原始收費憑證,不需要提供生育服務證明。參保職工若在北京或外埠非定點醫(yī)療機構(gòu)、境外醫(yī)院就醫(yī)的,發(fā)生的生育和計劃生育手術醫(yī)療費用不能報銷,但可以享受生育津貼。領生育費用可在京開證明據(jù)了解,在申領生育相關待遇時,北京市參保職工需提供《北京市生育服務證》,外埠戶籍職工需提供《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》(生育保險專用)。新政同時規(guī)定,今日起參保職工可以到北京市居住地(或本人單位在北京市注冊地)街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府計劃生育行政部門辦理《專用聯(lián)系單》。同時,外地戶籍參保男職工也可以單方辦理《專用聯(lián)系單》,享受30天的晚育獎勵津貼待遇。北京目前實行的生育保險政策在很多方面已經(jīng)達到了征求意見稿的要求,只是在繳費比例等細節(jié)方面還與征求意見稿不一致。目前北京的生育保險繳費比例為0.8%,今后有望調(diào)整。目前的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》僅適用于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,而征求意見稿將生育保險的覆蓋范圍確定為國家機關、企業(yè)、事業(yè)單位、有雇工的個體經(jīng)濟組織以及其他社會組織等各類用人單位及其職工。用人單位按照本單位工資總額的一定比例繳納生育保險費,職工個人不繳費。繳費比例一般不超過0.5%,比現(xiàn)行規(guī)定的1%左右大幅度降低。征求意見稿同時規(guī)定生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。參加生育保險的人員在協(xié)議醫(yī)療服務機構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費用,符合生育保險藥品目錄、診療項目及醫(yī)療服務設施標準的,由生育保險基金支付;對于急診、搶救的,可在非協(xié)議醫(yī)療服務機構(gòu)就醫(yī)。生育津貼以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為標準計發(fā)??紤]到公共衛(wèi)生服務已包含了部分孕產(chǎn)婦檢查項目,征求意見稿明確按照國家規(guī)定由公共衛(wèi)生服務項目或者基本醫(yī)療保險基金等支付的生育醫(yī)療費用,生育保險基金不再支付。北京目前實行的生育保險政策在很多方面已經(jīng)達到了《生育保險辦法(征求意見稿)》的要求,如從今年初本市已將生育保險制度的覆蓋范圍擴大至機關、事業(yè)單位和非京籍職工,實現(xiàn)了生育保險制度的全覆蓋;同時將生育和計劃生育手術的部分醫(yī)療費用支付項目和定額標準提高了20%左右;生育津貼的計發(fā)辦法也調(diào)整為以職工所在用人單位月繳費平均工資為基數(shù),還規(guī)定生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標準的,差額部分由用人單位補足。這些政策均走在了《生育保險辦法(征求意見稿)》的前列。
2024-09-03 16:23:22
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