約有9項(xiàng)符合搜索院醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢結(jié)果,以下是第1-10項(xiàng)。
實(shí)事資訊 泰康人壽推出門診住院險(xiǎn) 一年最多賠付3000元
摘要:如果說在合作之初,保險(xiǎn)公司必須推出各種奇葩險(xiǎn)種來博眼球,博出位,那么在保險(xiǎn)公司開出網(wǎng)店將近一年之后,這些“觸電”的保險(xiǎn)企業(yè)必須拿出更為腳踏實(shí)地的險(xiǎn)種,以彰顯保險(xiǎn)產(chǎn)品的“保障”功能。繼“手機(jī)碎屏險(xiǎn)”之后,日前,支付寶錢包“財(cái)富”一屏中“我的保障”一欄悄悄推出一款“門診住院險(xiǎn)”,這也是國內(nèi)首款面向個(gè)人出售的疾病門診保險(xiǎn)。同時(shí),這款產(chǎn)品也在淘寶的聚劃算平臺(tái)進(jìn)行團(tuán)購,到8月1日晚上19點(diǎn)為止,共團(tuán)購出了217份。急診也可以報(bào)銷 一年最多賠付3000元據(jù)“門診住院險(xiǎn)”產(chǎn)品經(jīng)理介紹,其背后保險(xiǎn)公司為泰康人壽,產(chǎn)品針對(duì)18-39歲人群推出,對(duì)于疾病和意外產(chǎn)生的門診就醫(yī)費(fèi)用,一年內(nèi)累計(jì)報(bào)銷3000元。而對(duì)疾病和意外產(chǎn)生的住院費(fèi)用,則采取每日發(fā)放50元住院津貼,最高累計(jì)發(fā)放90天的賠付方式。獲得上述保障,一年僅需200元。其實(shí),把門診、住院等保障單獨(dú)售賣,在保險(xiǎn)市場上極為少見。因?yàn)殚T診住院類產(chǎn)品賠付條件門檻低,會(huì)有較高的幾率進(jìn)行理賠,導(dǎo)致產(chǎn)品整體賠付率較高。以往保險(xiǎn)公司為了分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),門診住院險(xiǎn)類的產(chǎn)品不會(huì)對(duì)個(gè)人用戶開放購買,避免用戶逆向選擇,一般只走常規(guī)的團(tuán)單業(yè)務(wù)。另外,據(jù)支付寶錢包中的“門診住院險(xiǎn)”介紹,在門診保障環(huán)節(jié),因意外傷害的疾病,在二級(jí)及以上的醫(yī)院門診或急診,以及因疾病在二級(jí)及以上的醫(yī)院急診,或者因疾病在定點(diǎn)醫(yī)院門診都在保障范圍內(nèi),其中,掛號(hào)費(fèi)、材料(器材)費(fèi)、檢查費(fèi)、診療費(fèi)、藥費(fèi)等科目都包括在門診保障的范圍,只是各部分費(fèi)用的報(bào)銷比例限制和規(guī)定不同;在住院保障環(huán)節(jié),對(duì)于非意外(如生?。┳≡?,在定點(diǎn)醫(yī)院治療,以及對(duì)于意外傷害住院,在二級(jí)及以上醫(yī)院治療等情況,都可以獲得對(duì)應(yīng)的住院津貼。業(yè)內(nèi)人士指出,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)要遵從補(bǔ)償原則,即當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生損失時(shí),通過保險(xiǎn)人的補(bǔ)償使被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)利益恢復(fù)到原來水平,被保險(xiǎn)人不能因損失而得到額外收益的原則。購買住院醫(yī)療險(xiǎn)后,被保險(xiǎn)人無法從其他途徑(包括醫(yī)保、公費(fèi)醫(yī)療、其他保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)獲得補(bǔ)償?shù)牟糠植拍軓谋kU(xiǎn)公司獲得報(bào)銷,當(dāng)然也可以直接從保險(xiǎn)公司報(bào)銷,但不能再報(bào)醫(yī)保。目前,泰康合作的定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量達(dá)到3000家,基本覆蓋全國所有城市。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 支付寶推“門診住院險(xiǎn)” 網(wǎng)友稱其“神險(xiǎn)種”
摘要:7月31日,支付寶錢包上線一款門診住院險(xiǎn)引起消費(fèi)者關(guān)注,有網(wǎng)友稱其為“神險(xiǎn)種”,認(rèn)為以后看病基本可以不花錢。不過,記者從業(yè)內(nèi)獲悉,門診住院險(xiǎn)其實(shí)是一款住院醫(yī)療險(xiǎn),屬于補(bǔ)償型商業(yè)險(xiǎn),有醫(yī)?;蚱渌虡I(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的人士投保這類險(xiǎn)種的必要性不大???ldquo;奇葩”出位已經(jīng)行不通了從近一段時(shí)間以來,大家對(duì)類似這種帶有娛樂色彩的保險(xiǎn)產(chǎn)品并不陌生。從之前的“脫光險(xiǎn)”、“賞月險(xiǎn)”,再到今年的“春運(yùn)險(xiǎn)”、“霧霾險(xiǎn)”,險(xiǎn)企們爭相展開一場想象力與創(chuàng)造力的競爭。在微信平臺(tái),競爭同樣激烈。“1元求關(guān)愛”、“護(hù)身福”、“搖錢術(shù)”等新奇險(xiǎn)種,同樣賺足眼球。不過,個(gè)別保險(xiǎn)公司這樣的博出位行為,實(shí)際上對(duì)保險(xiǎn)整個(gè)行業(yè)的發(fā)展不利。“回歸本業(yè)”、“干好分內(nèi)事”的呼聲越來越高。不久前,支付寶錢包8.2版上線后,“我的保障”的出現(xiàn)成為這一版本中最大的亮點(diǎn)之一。該板塊由小微金服保險(xiǎn)事業(yè)部運(yùn)作。首期在安卓系統(tǒng)內(nèi)上線的“手機(jī)碎屏險(xiǎn)”曾讓很多網(wǎng)友大呼新奇,其19.9元的低價(jià)也讓不少業(yè)內(nèi)人士大跌眼鏡。而“門診住院險(xiǎn)”是支付寶錢包“我的保障”中再次出現(xiàn)市面上不常見的保險(xiǎn)產(chǎn)品,其背后是保險(xiǎn)行業(yè)與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的加速融合??蛻艨梢酝ㄟ^支付寶錢包,保險(xiǎn)和普通民眾交互的距離被極大地簡化,消費(fèi)者可以隨時(shí)隨地接觸到保險(xiǎn)產(chǎn)品,實(shí)現(xiàn)移動(dòng)化保障。對(duì)于這份保險(xiǎn),市民該如何購買?據(jù)了解,大家可直接登錄手機(jī)支付寶,進(jìn)入“財(cái)富”一屏,點(diǎn)擊“我的保障”,就能看到“門診住院險(xiǎn)”啦。不過你的支付寶賬號(hào),必須通過實(shí)名認(rèn)證才能購買保險(xiǎn)哦。“保完手機(jī)保機(jī)主,修手機(jī)不花錢,看病不花錢,支付寶錢包這是要變成護(hù)身符的節(jié)奏啊”,在網(wǎng)友們的驚呼中,則潛藏著保險(xiǎn)行業(yè)與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的加速融合。“通過支付寶錢包,保險(xiǎn)和普通民眾交互的距離被極大的簡化,消費(fèi)者可以隨時(shí)隨地接觸到保險(xiǎn)產(chǎn)品,實(shí)現(xiàn)移動(dòng)化保障”,小微金服保險(xiǎn)事業(yè)部運(yùn)營總監(jiān)王蕊表示,有了便捷的渠道,更需要保險(xiǎn)產(chǎn)品能真正呈現(xiàn)出保障的價(jià)值,而不僅僅是噱頭,“否則只會(huì)讓民眾更快地遠(yuǎn)離保險(xiǎn)”。
2024-12-02 17:53:05
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 選擇醫(yī)療險(xiǎn),勿忘住院醫(yī)療保險(xiǎn)
摘要:平安與健康是每個(gè)人都在追求的目標(biāo),但是同時(shí)一些意外又無法避免,這時(shí)醫(yī)療險(xiǎn)就給人們解決了一個(gè)大問題。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)中的住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)占據(jù)著主要的地位,生病難免住院,住院醫(yī)療保險(xiǎn)的選擇顯得尤為必要。針對(duì)一些人對(duì)這方面的知識(shí)比較陌生的問題,本文主要介紹了住院醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)問題,包括險(xiǎn)種簡介,保險(xiǎn)費(fèi)用以及保險(xiǎn)責(zé)任問題。希望讀者可以對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)有更好的了解。住院醫(yī)療保險(xiǎn)簡介住院醫(yī)療保險(xiǎn)常常作為附加險(xiǎn)的形式出現(xiàn)在各種保險(xiǎn)產(chǎn)品中,由于住院所發(fā)生的費(fèi)用是相當(dāng)可觀的,故將住院的費(fèi)用作為一項(xiàng)單獨(dú)的保險(xiǎn)。住院保險(xiǎn)的費(fèi)用項(xiàng)目:主要是每天住院房間的費(fèi)用、住院期間醫(yī)生治療費(fèi)用、利用醫(yī)院設(shè)備的費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)等。住院時(shí)間長短將直接影響其費(fèi)用的高低,因此,這種保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額應(yīng)根據(jù)病人平均住院費(fèi)用情況而定。為了控制不必要的長時(shí)間住院,這種保單一般規(guī)定保險(xiǎn)人只負(fù)責(zé)所有費(fèi)用的一定百分比(例如90%)。住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用均可報(bào)銷,床位費(fèi)日日給付?;ㄙM(fèi)越多,給付比例越高,真正減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)(2007)保險(xiǎn)金給付比例表注:本給付比例表為分檔累進(jìn)給付表,對(duì)于住院醫(yī)療費(fèi)用(合理的醫(yī)療費(fèi)用,不含床位費(fèi))超過本合同約定金額(社保人群為300元,非社保人群為500元)的部分,按照不同的金額標(biāo)準(zhǔn)適應(yīng)不同層次的賠付比例。例如,如被保險(xiǎn)人以非社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員身份申請(qǐng)理賠,不含床位費(fèi)的合理費(fèi)用為8000元,計(jì)算公式為:5000*0.7+(8000-500-5000)*0.75=5375元,其他情況依此類推。住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任:在本附加合同有效期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害,或自本附加合同生效之日起90日后因患疾病(續(xù)保不受90日疾病觀察期的限制),經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院診斷必須且已住院治療的,本公司對(duì)被保險(xiǎn)人自住院之日起90日內(nèi)所支出的住院期間的醫(yī)療費(fèi)用,按如下規(guī)定給付醫(yī)療保險(xiǎn)金:一、 藥品費(fèi)。本公司對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的藥品費(fèi)用按75%給付,但此項(xiàng)目的給付限額為本附加合同保險(xiǎn)金額的45%。二、 住院費(fèi)。本公司對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的住院費(fèi)用按85%給付,但此項(xiàng)目的給付限額為本附加合同保險(xiǎn)金額的6%。三、 治療費(fèi)。本公司對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的治療費(fèi)用按80%給付,但此項(xiàng)目的給付限額為本附加合同保險(xiǎn)金額的30%。四、 檢查費(fèi)。本公司對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的檢查費(fèi)用按75%給付,但此項(xiàng)目的給付限額為本附加合同保險(xiǎn)金額的14%。五、 材料費(fèi)。本公司對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的材料費(fèi)用按75%給付,但此項(xiàng)目的給付限額為本附加合同保險(xiǎn)金額的5%。六、 在每一保險(xiǎn)年度內(nèi)本公司累計(jì)給付的醫(yī)療保險(xiǎn)金以本附加合同的保險(xiǎn)金額為限。當(dāng)被保險(xiǎn)人住院治療跨二個(gè)保險(xiǎn)年度時(shí),本公司以被保險(xiǎn)人開始住院日當(dāng)年度本附加合同的保險(xiǎn)金額為限給付醫(yī)療險(xiǎn)金。七、 被保險(xiǎn)人因他人責(zé)任造成傷害而引起的醫(yī)療費(fèi)用中依法應(yīng)由他人承擔(dān)的部分,本公司不負(fù)給付醫(yī)療保險(xiǎn)金的責(zé)任。住院醫(yī)療保險(xiǎn)不是越多越好住院醫(yī)療保險(xiǎn)分為費(fèi)用報(bào)銷型和住院日額補(bǔ)貼(津貼)型兩類。前者是針對(duì)被保險(xiǎn)人的住院費(fèi)用金額進(jìn)行報(bào)銷的。根據(jù)中國保監(jiān)會(huì)頒布2006年9月1日起施行的《健康保險(xiǎn)管理辦法》第四條規(guī)定:“費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)是指,根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出,按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)”。因此,費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的給付金額不得超過被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。客戶如果有社會(huì)基本保險(xiǎn)和商業(yè)費(fèi)用報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn),并且實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用已在社保中全部報(bào)銷了,則在商業(yè)費(fèi)用報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)中不能再報(bào)銷;如果在社保中只報(bào)銷了一部分,剩余部分可在商業(yè)費(fèi)用報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)中報(bào)銷;而住院日額醫(yī)療保險(xiǎn)則不受此限,它是根據(jù)被保險(xiǎn)人住院天數(shù)進(jìn)行
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 住院醫(yī)療保險(xiǎn)重要性及購買報(bào)銷主要事項(xiàng)
摘要:住院醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于保障人們?cè)谏∽≡哼^程中的醫(yī)療費(fèi)用問題時(shí),是一個(gè)較佳的選擇。住院醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于人們?cè)谏∽≡簳r(shí)能夠得到及時(shí)的治療和生命的安全具有重要的作用。因此人們住院醫(yī)療保險(xiǎn)具有較大選擇的必要。本文主要介紹了住院醫(yī)療保險(xiǎn)的一些案例,通過案例來說明其重要性,同時(shí)指出了住院醫(yī)療保險(xiǎn)單獨(dú)買的時(shí)候更加具有安全性,最后介紹了住院醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷情況,希望讀者通過本文可以學(xué)到一些住院醫(yī)療保險(xiǎn)的知識(shí),在今后的選擇過程中有一些參考。住院醫(yī)療保險(xiǎn)案例分析案例摘要投保人牛先生在一家公司做總經(jīng)理助理的工作,目前有5險(xiǎn),福利待遇還不錯(cuò),主要擔(dān)心一些醫(yī)療問題,畢竟現(xiàn)在社會(huì)如果不幸得了重疾,醫(yī)療費(fèi)用是很昂貴的,自己承擔(dān)不起,也不想給家庭帶來過于沉重的負(fù)擔(dān)客戶資料牛先生,總經(jīng)理助理,月收入4000元
年繳保費(fèi)480元客戶需求需要一份意外醫(yī)療保險(xiǎn),保障自己的安全分析:投保人牛先生在一家公司做總經(jīng)理助理的工作,目前有5險(xiǎn),福利待遇還不錯(cuò),主要擔(dān)心一些醫(yī)療問題,畢竟現(xiàn)在社會(huì)如果不幸得了重疾,醫(yī)療費(fèi)用是很昂貴的,自己承擔(dān)不起,也不想給家庭帶來過于沉重的負(fù)擔(dān),根據(jù)牛先生的情況和需求,其實(shí)可以看出,牛先生是一個(gè)安全意識(shí)比較高的人,注重個(gè)人安全問題,這是一個(gè)很好的意識(shí),推薦人保健康“健康保險(xiǎn)卡”(含重疾)。
保險(xiǎn)特色:1、 僅480元即可享有健康、意外、意外醫(yī)療三重保障。2、 購買即可享有365天的專業(yè)的健康咨詢服務(wù)。3、 重大疾病保10萬元若發(fā)生所列的31種重大疾病中的一種或數(shù)種,確認(rèn)后則可一次性獲得10萬元。4、 全面保障意外傷害及醫(yī)療提供20萬元的意外傷害身故、殘疾、燒傷保障及1萬元的意外傷害醫(yī)療保障;5、 目前市面上唯一的自助激活式短期重大疾病類且擁有極高性價(jià)比的一款消費(fèi)型重疾產(chǎn)品。保障:重大疾病10萬元住院津貼100元∕天(每次住院3天免賠,保險(xiǎn)期間內(nèi)不限給付天數(shù))重癥監(jiān)護(hù)津貼200元∕天(無免賠天數(shù),保險(xiǎn)期間內(nèi)不限給付天數(shù))意外身故、殘疾或燒傷20萬意外醫(yī)療1萬(每次事故100元免賠,100%賠付)案例分析:住院醫(yī)療險(xiǎn)單獨(dú)買保障更全51歲的黃女士日前在購買住院醫(yī)療險(xiǎn)時(shí)猶豫不決,究竟是購買一份單獨(dú)的卡折住院醫(yī)療險(xiǎn),還是在原來主險(xiǎn)的基礎(chǔ)上購買一份附加住院醫(yī)療保險(xiǎn)。單獨(dú)購買和附加形式的醫(yī)療險(xiǎn)相比,哪個(gè)性價(jià)比更高?是否都能自動(dòng)續(xù)保?對(duì)此,中國人壽(601628)保險(xiǎn)專家彭咨恒表示,住院醫(yī)療保險(xiǎn)全稱是住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn),就是報(bào)銷住院費(fèi)用醫(yī)療支出的保險(xiǎn)。目前市場上有兩種類型,一是必須和主險(xiǎn)一起購買的附加住院醫(yī)療保險(xiǎn),二是可以單獨(dú)購買的卡折住院保險(xiǎn)。彭咨恒認(rèn)為,卡折類住院險(xiǎn),其保障更全面。“從性價(jià)比的角度來說,組合式卡折類住院醫(yī)療保險(xiǎn)是比較有優(yōu)勢的,保障方面更全面,市場上可以單獨(dú)購買的住院醫(yī)療保險(xiǎn)大多涵蓋了意外門診、意外住院、疾病住院、住院補(bǔ)貼、手術(shù)補(bǔ)貼、意外殘疾、意外燒傷和意外身故保障。而且可以單獨(dú)購買,一年幾百塊錢就能買到。”以某公司個(gè)人住院保險(xiǎn)為例,黃女士一年只要繳費(fèi)563元,便能獲得如下保險(xiǎn)利益:一般住院津貼50元/天,一年最高365天;重疾住院津貼:100元/天,一年最高180天;住院手術(shù)津貼分1056種手術(shù),最高一年6000元。重大器官移植津貼按不同器官給付,最高10萬元。由此可見,單獨(dú)購買住院醫(yī)療險(xiǎn),保障的范圍較為寬泛,價(jià)格也不高,非常實(shí)惠。雖然附加的住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)相對(duì)更低些,但保障比較單一,而且不能單獨(dú)投保,而是需要和主險(xiǎn)一起購買,因此,總體費(fèi)用相對(duì)高一些。在自動(dòng)續(xù)保方面,彭咨恒表示,附加住院醫(yī)療保險(xiǎn)和可以單獨(dú)銷售的住院醫(yī)療保險(xiǎn)大多都是默認(rèn)自動(dòng)續(xù)保的,要是發(fā)生理賠第二年續(xù)保時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行核保,再做出承保的決定。除非是一些比較容易引起并發(fā)癥、復(fù)發(fā)概率很高的疾病,大多數(shù)發(fā)生過理賠的客戶,保險(xiǎn)公司都會(huì)繼續(xù)承保的。此外,對(duì)于大部分的客戶來說,購買一種類型、買夠保障額度即可;比較關(guān)注保障的客戶,尤其是四五十歲年齡段的人群,可以兩者一起購買,增加保障。住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷案例分析:月18日,太原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心公布城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)部控制實(shí)施細(xì)則,統(tǒng)一、明確了參保人員在急診住院等情況下,報(bào)銷時(shí)需要向醫(yī)保中心提交的材料。一般情況下,參保居民持《太原市城鎮(zhèn)居民(大學(xué)生)基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)》在定點(diǎn)醫(yī)院住院,辦理住院手續(xù)時(shí)進(jìn)行醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)登記,隨后便可在醫(yī)院即時(shí)報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。特殊情況下需要提供相材料報(bào)銷。特殊情況急診住院報(bào)銷需提供材料:急診證明、急診門診病歷、診療手冊(cè)復(fù)印件、出院證、診斷建議書、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院票據(jù)、住院費(fèi)用匯總明細(xì)、住院病歷復(fù)印件(原材料須蓋醫(yī)院公章),個(gè)人申請(qǐng)(簽字并留聯(lián)系方式)。未成年人意外傷害門診報(bào)銷需提供材料:意外傷害證明、門診病歷、診療手冊(cè)復(fù)印件、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的門診票據(jù),個(gè)人申請(qǐng)(簽字并留聯(lián)系方式)。門診大病報(bào)銷需提供材料:每季度《太原市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病鑒定表》、《太原市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的門診票據(jù),個(gè)人申請(qǐng)(簽字并留聯(lián)系方式)。
生育費(fèi)用報(bào)銷需提供材料:準(zhǔn)生證和出生證原件及復(fù)印件、出院證、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院票據(jù)、個(gè)人申請(qǐng)(簽字并留聯(lián)系方式)。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 選擇住院醫(yī)療保險(xiǎn) 選擇醫(yī)療“淡定”生活
摘要:為自己投保一份住院醫(yī)療保險(xiǎn),無疑是選擇了一份“淡定”的住院生活。住院醫(yī)療保險(xiǎn)在住院治療過程中發(fā)揮著巨大的作用。本文主要介紹了住院醫(yī)療保險(xiǎn)的基本內(nèi)容,包括住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍及如何投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)等。本文,讀者可以基本了解住院醫(yī)療保險(xiǎn),在今后的購買和投保過程中具有較大作用。住院醫(yī)療保險(xiǎn)是指,被保險(xiǎn)人因意外或疾病入院的情況下,保險(xiǎn)公司在住院結(jié)束后,按事先簽訂的合同約標(biāo)準(zhǔn),付給被保險(xiǎn)人的一定的賠償金額。住院醫(yī)療保險(xiǎn)是在保單有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而住院時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人在住院期間所支付的治療費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、理療費(fèi)、敷料費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)等,由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。

  住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍:

一般來說,被保險(xiǎn)人在住院期間所支付的各項(xiàng)費(fèi)用,包括每天住院房間的費(fèi)用、住院期間醫(yī)生治療費(fèi)用、利用醫(yī)院設(shè)備的費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)等都可以在保障范圍之內(nèi),但具體的理賠情況還需要根據(jù)被保險(xiǎn)人所投的住院保險(xiǎn)種類來確定。

  住院醫(yī)療險(xiǎn)的好處:

住院醫(yī)療保險(xiǎn)最大的好處首先就是減輕了患者的經(jīng)濟(jì)壓力,如果你辦理了住院醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)保社會(huì)在經(jīng)濟(jì)上能幫助分擔(dān)很大的一部分,在支付醫(yī)藥費(fèi)的時(shí)候甚至不需要自己繳費(fèi)之后拿票據(jù)去報(bào)銷,而是在出院繳費(fèi)的時(shí)候直接扣除,由醫(yī)保與醫(yī)院結(jié)算。另外每個(gè)月用人單位都會(huì)通過銀行往自己的醫(yī)??ù蛉胍徊糠皱X,雖然看起來不是很起眼,但是積少成多。住院醫(yī)療險(xiǎn)的好處不僅體現(xiàn)在住院時(shí),在日常買藥的過程中,大家還可以在指定的藥房買到藥品。因?yàn)橹灰U納少許的錢,醫(yī)保就可以在災(zāi)難時(shí)全力提供幫助,在發(fā)生意外受傷無法工作時(shí),還可以提供固定的家庭收入。

  住院醫(yī)療險(xiǎn)不容忽視

英年早逝的消息時(shí)常聽到。一位媒體工作的中年男子因肝癌去世,他既有醫(yī)保也有重疾險(xiǎn),但為治病還得賣掉一套房產(chǎn),令大家十分震驚。昨日,記者采訪了深圳大學(xué)風(fēng)險(xiǎn)管理與保險(xiǎn)系陳老師,他告訴記者,住院醫(yī)療險(xiǎn)特別是與醫(yī)保保障相銜接的住院醫(yī)療險(xiǎn),對(duì)于每個(gè)人來講是比重疾風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率更高的風(fēng)險(xiǎn),大家要充分重視發(fā)生率更高的住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。平安健康險(xiǎn)的專業(yè)人士則提醒大家,重疾險(xiǎn)與住院醫(yī)療險(xiǎn)不同,重視重疾險(xiǎn)忽視住院醫(yī)療險(xiǎn)不可取。健康險(xiǎn)市場部韓笑宇告訴記者,醫(yī)保的特征是廣覆蓋、低保障。許多醫(yī)療器械項(xiàng)目以及先進(jìn)的診療手段都不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi);國產(chǎn)或合資的一次性使用和植入型人工器官和醫(yī)用材料需要自負(fù)一定比例。目前國家藥監(jiān)局的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我國國產(chǎn)藥品和進(jìn)口藥品總計(jì)19萬多種,其中社保目錄內(nèi)的藥品占比僅為1.6%左右。換言之,即使在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),也存在報(bào)銷比例問題。
據(jù)深圳商報(bào)記者了解,按照深圳最新醫(yī)改方案,去年我市綜合醫(yī)保的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為89%,農(nóng)民工醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)76%。陳老師告訴記者,對(duì)于計(jì)劃投保醫(yī)療險(xiǎn)的人,不論買重疾險(xiǎn),還是買住院醫(yī)療險(xiǎn)均需充分了解醫(yī)保的報(bào)銷范圍,再對(duì)自身風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估、最后還需要考慮自身的支付能力。陳老師分析稱,從風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償角度看,與醫(yī)保保障范圍不重復(fù)的住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),通常是大多數(shù)人的醫(yī)療裸露風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也比重疾風(fēng)險(xiǎn)更容易在多數(shù)人身上發(fā)生。健康險(xiǎn)專業(yè)人士近日接受記者采訪時(shí)稱,由于重疾險(xiǎn)是一次性給付,醫(yī)保保障較低,這正好為健康險(xiǎn)公司留出施展空間。平安健險(xiǎn)推出的首款醫(yī)保目錄外醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)無憂,就是專門彌補(bǔ)醫(yī)保以外的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。住院醫(yī)療產(chǎn)生的費(fèi)用,醫(yī)保報(bào)銷比例之外的部分可以報(bào)90%,醫(yī)保完全不報(bào)銷的部分,可以最大限度報(bào)銷到60%,重疾門診也在報(bào)銷范圍。

  如何投保住院醫(yī)療保險(xiǎn):

目前市場上的住院醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品有很多,基本可以分為兩種類型,一種是住院津貼型;一種是費(fèi)用報(bào)銷型。這兩種類型的住院保險(xiǎn)產(chǎn)品各有優(yōu)勢,津貼型保險(xiǎn)可以補(bǔ)償當(dāng)事人因?yàn)橐馔庾≡憾a(chǎn)生的損失,而且這類保險(xiǎn)最終賠付一般與住院治療的實(shí)際開銷沒有直接關(guān)系,而是與合同中約定的各項(xiàng)給付限額以及實(shí)際的住院天數(shù)有關(guān),并且通常不要求被保險(xiǎn)人提供發(fā)票原件,理賠相對(duì)方便。而報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠則需要被保險(xiǎn)人在出院后,提供相關(guān)證明,再經(jīng)過保險(xiǎn)公司的核賠計(jì)算,最終按照約定的比例進(jìn)行賠付。大家在投保時(shí),可以根據(jù)自己的需要和實(shí)際情況來選擇合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品,也可以將不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品合理搭配后投保。住院醫(yī)療保險(xiǎn)很大程度上減輕了投保者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),是家庭生活不可或缺的保險(xiǎn)產(chǎn)品。在這里還是提醒大家,要根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的住院醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,投保商業(yè)保險(xiǎn)金額較大,在希望獲得保障的同時(shí),也要量力而行、因需制宜。
2024-09-03 16:23:22
購買保險(xiǎn) 購買醫(yī)療保險(xiǎn)7大技巧幫助多
摘要:隨著市場上五花八門的保險(xiǎn)產(chǎn)品,該如何選取一份適合自己而性價(jià)比都高的醫(yī)療保險(xiǎn)呢?開心保網(wǎng)站小編總結(jié)七大購買醫(yī)療保險(xiǎn)技巧常識(shí),希望可以為廣大消費(fèi)者提供幫助。本著“少花錢保障多”的目的,在購買商業(yè)保險(xiǎn)時(shí)也需要一定的技巧:1、 越早投保費(fèi)用越少。各保險(xiǎn)公司對(duì)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)最低投保年齡的規(guī)定可能有所不同,一般都規(guī)定在出生后90天至年滿16周歲,而最高的投保限制年齡一般都要求不超過65周歲。通常越早參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),支出越少,而且保障也更早。2、 優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)。這是因?yàn)橐话愕尼t(yī)療風(fēng)險(xiǎn)主要分為門診醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),其中最主要的是住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),所以投保人應(yīng)優(yōu)先投住院醫(yī)療保險(xiǎn)。一般保險(xiǎn)期限為一年,一年結(jié)束后需重新投保。3、 選擇定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金賠付主要依據(jù)發(fā)票,賠付金額一般小于實(shí)際花銷;而定額給付型保險(xiǎn)則依據(jù)事前約定的保險(xiǎn)金金額進(jìn)行理賠,因此金額可能高于也可能低于實(shí)際支出,投保人可以把高于部分用于支付營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等,而且定額給付型保險(xiǎn)的理賠一般不需要提供發(fā)票原件,手續(xù)簡單,不容易產(chǎn)生理賠糾紛。4、 最好選擇定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。保險(xiǎn)專家說,費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金賠付主要依據(jù)發(fā)票,賠付金額一般要低于實(shí)際花費(fèi);而定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)是按照事前約定的保險(xiǎn)金額進(jìn)行賠付,因此保險(xiǎn)公司的理賠金額可能高于或低于實(shí)際支出,消費(fèi)者可以把高出部分用于支付營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、車船費(fèi)、陪伴費(fèi)和護(hù)理費(fèi),而且定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠一般不需要提供發(fā)票原件,手續(xù)簡單,不容易產(chǎn)生理賠糾紛。5、 醫(yī)療保險(xiǎn)有投保年齡限制。對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司對(duì)最低投保年齡有不同規(guī)定,一般在出生后90天至年滿16周歲不等,而最高的投保年齡限制卻大致相同,一般不能超過65周歲。6、 要選擇適合自己的險(xiǎn)種。目前我國保險(xiǎn)市場上主要有這樣幾種類型的醫(yī)療保險(xiǎn):綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)、女性醫(yī)療保險(xiǎn)、各種津貼保險(xiǎn)和重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)等。綜合醫(yī)療保險(xiǎn)涵蓋了按日定額支付住院津貼和一些特殊疾病或手術(shù)等類的補(bǔ)償。如果您不享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)保障,如自由職業(yè)者等,應(yīng)考慮投保一些包括門診、住院等在內(nèi)的綜合醫(yī)療保險(xiǎn),另外再輔之以重大疾病、意外傷害醫(yī)療和津貼等保險(xiǎn)。 7、 在選擇險(xiǎn)種時(shí),注意閱讀保險(xiǎn)公司對(duì)投保年齡的限制。一般說,最低投保年齡是出生后90天至年滿16周歲不等;最高投保年齡大致在60--65歲。投保年紀(jì)愈輕,保費(fèi)愈便宜,因此買醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)趁年輕,越早買,越合算。另外,對(duì)險(xiǎn)種的責(zé)任范圍務(wù)必弄清楚。 您需要了解在保險(xiǎn)單上,對(duì)免賠額是怎樣規(guī)定的。免賠額即在一定金額下的費(fèi)用支出由被保險(xiǎn)人自理。如果你的醫(yī)療費(fèi)用低于免賠額,則不能獲得賠償。 您要了解條款中的觀望期。所謂觀望期,即保險(xiǎn)合同生效一段時(shí)間后,保險(xiǎn)公司才對(duì)被保險(xiǎn)人因?yàn)榧膊《l(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用履行給付責(zé)任。 您還要了解保險(xiǎn)合同中的猶豫期。在這段時(shí)間內(nèi),您有權(quán)利向保險(xiǎn)公司提出撤銷保險(xiǎn)合同,如果您退保,保險(xiǎn)公司應(yīng)該無條件退還您所繳納的全部保費(fèi)。 還有一點(diǎn)要提醒您在訂立保險(xiǎn)合同后,如出現(xiàn)不能按時(shí)繳納保費(fèi)等意外情況,最好不要輕易采取退保的解決方式,一旦退保將會(huì)給自己帶來重大的損失。你不妨聽聽保險(xiǎn)代理人或經(jīng)紀(jì)人的意見,采取靈活的方式處理。
2024-09-03 16:23:22
購買保險(xiǎn) 投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)的注意事項(xiàng)
摘要:隨著中國經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,我國居民看病費(fèi)用也在逐漸增加,大大加重了居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。很多人抱怨沒錢看病,或是看病費(fèi)用昂貴。患者不僅僅要面臨疾病的困擾還要應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。生病住院最頭疼的事,莫過于一大堆不能報(bào)銷的自費(fèi)用藥及因住院耽誤的時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本。其實(shí),要轉(zhuǎn)移自費(fèi)用藥和誤工費(fèi)支出,可選擇住院補(bǔ)貼型醫(yī)療險(xiǎn)。住院醫(yī)療險(xiǎn)分“費(fèi)用給付型”和“住院補(bǔ)貼型”兩種。“費(fèi)用給付型”指的是根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,在可以賠付的范圍內(nèi),按照比例給付保險(xiǎn)金。而“住院補(bǔ)貼型”則不看住院醫(yī)療實(shí)際花了多少錢,它是根據(jù)被保險(xiǎn)人住院的天數(shù)來計(jì)算,按照事先約定的金額,住一天就賠一定數(shù)額的費(fèi)用。普通住院每日賠付的數(shù)額較低,進(jìn)重癥病房每日賠付的數(shù)額較高。當(dāng)然,賠付的天數(shù)也是有上限的。對(duì)此,業(yè)內(nèi)專家表示,兩種住院險(xiǎn)主要的區(qū)別在于賠款的計(jì)算方式上,因此,它們分別適合不同類型的投保者。如果投保者經(jīng)濟(jì)能力不高,就應(yīng)購買醫(yī)療費(fèi)用給付型。同時(shí),所購買的保額的高低必須跟自己的風(fēng)險(xiǎn)相結(jié)合,年齡越大產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的可能性越高,保額也要適當(dāng)提高。日常生活中,人們往往會(huì)有這樣的誤區(qū),以為買了重疾險(xiǎn),就不用購買住院醫(yī)療險(xiǎn),其實(shí)并非如此。專家表示,從風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償角度看,與醫(yī)保保障范圍不重復(fù)的住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),通常是大多數(shù)人的醫(yī)療裸露風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也比重疾風(fēng)險(xiǎn)更容易在多數(shù)人身上發(fā)生。因此,投保人應(yīng)該全面評(píng)估自身的風(fēng)險(xiǎn),做到有備無患。住院醫(yī)療型保險(xiǎn)要注意的問題有很多,比如注意疾病等待期、注意對(duì)住院的規(guī)定、制定醫(yī)院,注意保證續(xù)保權(quán)和責(zé)任免除等。1、 疾病等待期。如果因?yàn)榧膊∽≡旱脑?,您需要注意是否已?jīng)過了疾病等待期,如果還在等待期內(nèi),那么保險(xiǎn)公司是不賠的。等待期的長短各家公司是不一樣的,即使同一家公司,有時(shí)對(duì)不同疾病的等待期也是不同。2、 對(duì)“住院”的規(guī)定。又有點(diǎn)廢話的意思了,呵呵。如果您是自己在醫(yī)院走道加了張床,或者雖然在醫(yī)院有個(gè)床位但是住在家里,那保險(xiǎn)公司是不賠的。所以,請(qǐng)注意保險(xiǎn)合同里面對(duì)住院的規(guī)定。3、 指定醫(yī)院。各家保險(xiǎn)公司都會(huì)對(duì)入住醫(yī)院有要求,一般會(huì)是二級(jí)及以上醫(yī)院,當(dāng)然各家公司的具體要求還需要仔細(xì)閱讀該項(xiàng)的條款。甚至,有的醫(yī)院對(duì)診斷醫(yī)師還會(huì)有要求。所以,為了將來順利拿到賠償金,還是先把這些弄清楚好一些。4、 免賠期以及住院天數(shù)和給付金額的上限。一般對(duì)于普通住院都會(huì)有三天的免賠期,也就是保險(xiǎn)公司只按照(實(shí)際住院天數(shù)-3)進(jìn)行賠償。當(dāng)然,也有不設(shè)免賠期的產(chǎn)品,這就要看具體條款了。有的公司對(duì)每年住院的總天數(shù)以及每次住院的天數(shù)都作出了上限規(guī)定,雖然一般都不會(huì)超過這個(gè)上限,但也要稍微注意下。還有就是總得給付金額,對(duì)于有些終身型的產(chǎn)品,也是會(huì)有限額的。5、 手術(shù)費(fèi)用補(bǔ)償在同一住院期間不能累積,如果某人在住院期間進(jìn)行了幾項(xiàng)手術(shù),那么只賠等級(jí)最高的一項(xiàng)。6、 手術(shù)一定要是合同中目錄規(guī)定的,超出目錄范圍的手術(shù),保險(xiǎn)公司是不賠償?shù)摹?、 兩次住院之間的間隔。一般保險(xiǎn)合同中都會(huì)規(guī)定,如果兩次住院之間的間隔不超過30天(當(dāng)然,各家公司也會(huì)不同),則視為同一次住院。什么意思呢?請(qǐng)您再注意合同中的一句話:出院后十日內(nèi)憑下列證明和資料向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金,否則,投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使保險(xiǎn)人增加的查勘、調(diào)查等費(fèi)用。也就是,出院后10天內(nèi)就要對(duì)這次的住院進(jìn)行理賠,但是,假如20天后又一次住院治療了,那么這第二次的住院保險(xiǎn)公司是不賠的,因?yàn)楹蜕洗慰醋髁送淮巫≡海弦淮我呀?jīng)賠償過了。8、 事故的通知。一旦入院,一般三天內(nèi)就要及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,當(dāng)然,這個(gè)時(shí)間也要看各家公司的具體條款。如果沒有及時(shí)通知,保險(xiǎn)公司可能會(huì)收取相應(yīng)的勘察費(fèi)用,甚至,會(huì)影響您將來的保證續(xù)保權(quán)利。9、 保證續(xù)保權(quán)。這項(xiàng)權(quán)利其實(shí)非常重要。試想,假如一個(gè)人因?yàn)橐淮巫≡憾M(jìn)行了理賠,之后這家公司不再和他續(xù)保,這時(shí),如果他想再投保其他公司的類似產(chǎn)品,由于有了這次的理賠記錄,那么基本也不會(huì)有保險(xiǎn)公司愿意承保了。也就是,他失去了享有這種保障的權(quán)利。但如果,他所投保的產(chǎn)品有保證續(xù)保權(quán),那么無論他理賠過幾次,只要沒有超出保證續(xù)保權(quán)的上限,這家公司就要一直對(duì)他承保,當(dāng)然,他每年要按時(shí)繳費(fèi)的。10、 責(zé)任免除。老生常談了,其實(shí)無論對(duì)于任何險(xiǎn)種,都要注意合同規(guī)定的免除責(zé)任。住院醫(yī)療保險(xiǎn)理賠規(guī)定:按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的規(guī)定,參保人員因病住院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例給予報(bào)銷或支付,支付規(guī)定是:第一、參保人員必須在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、住院。在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金是不予支付的;第二、發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中屬于符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定的比例予以支付。第三、統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費(fèi)用的范圍是:“起付標(biāo)準(zhǔn)”以上至“封頂線”的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,才能由統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例予以支付。第四、發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中除基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定的比例予以支付外,個(gè)人仍然要負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用。
 
2024-09-03 16:23:22
健康保險(xiǎn)知識(shí) 有沒有新生兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)
摘要:網(wǎng)友留言問道,再有一個(gè)月寶寶就要出生了,想問問有沒有新生兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)?關(guān)于網(wǎng)友的問題,專家表示,您可以選擇少兒醫(yī)保,因?yàn)樯虡I(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)需要在因意外導(dǎo)致或者住院的情況下才能給付保險(xiǎn)金,平時(shí)的小病配藥的話,還是少兒醫(yī)保比較合適,您可以咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保辦。當(dāng)然了,現(xiàn)在的小孩子比較容易住院,一感冒就要掛好幾天鹽水,所以購買1份住院醫(yī)療和住院津貼還是有必要的。新生兒剛剛來到世上,在適應(yīng)新環(huán)境過程中比較容易遭受疾病的侵襲,因此更加需要加強(qiáng)疾病方面的保障。父母可以首先在孩子的戶口所在地為他辦理少兒醫(yī)療保險(xiǎn),這樣可以報(bào)銷部分住院醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)于省下的住院醫(yī)療費(fèi)用,建議可以通過為孩子選購合適的商業(yè)少兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)來獲得報(bào)銷。另外,盡管新生兒罹患重疾的概率不大,但是一旦發(fā)生對(duì)于一般家庭而言,巨額的醫(yī)療費(fèi)用將使整個(gè)家庭陷入財(cái)務(wù)危機(jī)。產(chǎn)品組合:意外門診+住院醫(yī)療0-2歲的孩子,由于身體免疫功能尚未發(fā)育完全,因此最容易患上呼吸道感染、腸道感染等疾病。孩子一旦患上這類疾病,一般都要住院治療。這時(shí)候,如果購買了兒童住院醫(yī)療險(xiǎn),每次少則兩三百元,多則上千元的費(fèi)用就可以向保險(xiǎn)公司報(bào)銷。另一種情況就是,0-2歲的孩子處于學(xué)習(xí)爬走的階段,跌跌碰碰肯定少不了。此外,皮膚灼傷也是小孩子經(jīng)常發(fā)生的意外。如果撞傷、灼傷的情況不太嚴(yán)重,可以通過門診治療,那當(dāng)中產(chǎn)生的費(fèi)用可以通過向保險(xiǎn)公司報(bào)銷,轉(zhuǎn)嫁對(duì)自己經(jīng)濟(jì)上造成的風(fēng)險(xiǎn)。如果情況嚴(yán)重需要住院治療,費(fèi)用則可以通過住院醫(yī)療保單報(bào)銷,減去大部分的醫(yī)療開支。因此,專家建議父母們?yōu)楹⒆淤徺I保險(xiǎn)產(chǎn)品的時(shí)候,應(yīng)該首先選擇最基本的意外門診保險(xiǎn),而且其價(jià)格便宜,一年保費(fèi)通常只需一、兩百元;然后,如果經(jīng)濟(jì)條件比較好,可以選擇少兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)。但少兒住院醫(yī)療險(xiǎn)每份保單的年保費(fèi)不同,保險(xiǎn)公司之間的價(jià)格差異較大,從幾百元一年到兩三千元不等。住院費(fèi)用通常包括幾大項(xiàng):醫(yī)藥費(fèi)(包括非自費(fèi)藥與自費(fèi)藥)、檢驗(yàn)費(fèi)、床位費(fèi)、膳食費(fèi),夏天還包括冷氣費(fèi),如果需要?jiǎng)邮中g(shù)還包括手術(shù)費(fèi)?,F(xiàn)在,很多少兒醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)醫(yī)藥費(fèi)一項(xiàng)可報(bào)銷的上限設(shè)置都比較高,特別是自費(fèi)藥部分一般都可以報(bào)銷50%以上,以此吸引消費(fèi)者。但自從國家要求醫(yī)院統(tǒng)一下調(diào)大部分藥品的價(jià)格以后,醫(yī)藥費(fèi)不再占總體住院費(fèi)用的大頭,反而,其他費(fèi)用,像檢驗(yàn)費(fèi)、床位費(fèi)、冷氣費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等項(xiàng)目才是支出的重要部分。因此,為孩子購買醫(yī)療健康險(xiǎn)的時(shí)候,避免選擇可報(bào)銷項(xiàng)目費(fèi)用過于籠統(tǒng),最好購買醫(yī)藥費(fèi)與包括檢驗(yàn)費(fèi)、床位費(fèi)等其他費(fèi)用項(xiàng)目可報(bào)銷比例分別注明的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
2024-09-03 16:23:22
購買保險(xiǎn) 父母怎么為寶寶選擇住院醫(yī)療保險(xiǎn)
摘要:醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)主要是門診醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),其中,最主要的是住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。所以,最切合實(shí)際的,是首先考慮購買住院醫(yī)療保險(xiǎn)。怎樣選擇一個(gè)更適合自己的住院醫(yī)療保險(xiǎn)呢?開心保為您解答。醫(yī)療保險(xiǎn)分為報(bào)銷型和補(bǔ)貼型。報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)一般是指被保險(xiǎn)人住院后,保險(xiǎn)公司對(duì)床位費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、特殊檢查治療費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)等費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷的保險(xiǎn)產(chǎn)品。報(bào)銷時(shí)消費(fèi)者需提供發(fā)票及其它相關(guān)單證給保險(xiǎn)公司。補(bǔ)貼型在報(bào)銷時(shí)無需發(fā)票,保險(xiǎn)公司按照住院的天數(shù)在相關(guān)規(guī)定下按照購買的額度進(jìn)行補(bǔ)貼,部分保險(xiǎn)公司稱此類產(chǎn)品為住院收入保障保險(xiǎn)。市面上熱銷的重大疾病保險(xiǎn)也是屬于補(bǔ)貼型,按照保額賠付,無需發(fā)票。報(bào)銷型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)采用補(bǔ)償性原則。若被保險(xiǎn)人已從其它途徑(包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、公費(fèi)醫(yī)療、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)取得補(bǔ)償,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)只能報(bào)銷剩余的部分。被保險(xiǎn)人從各種途徑取得的合計(jì)理賠金不得超過實(shí)際花銷的總和。目前部分保險(xiǎn)公司已推出專門針對(duì)已經(jīng)擁有社會(huì)保險(xiǎn)的人群而設(shè)計(jì)的報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)。而補(bǔ)貼型醫(yī)療保險(xiǎn)則沒有相關(guān)限制。

  購買住院醫(yī)療保險(xiǎn)的注意事項(xiàng)

1. 一定要具有保證續(xù)保功能。住院醫(yī)療保險(xiǎn)一般都是一年期的,即保險(xiǎn)期間是一年,一年結(jié)束后要重新投保(稱為續(xù)保)。目前市場上許多住院醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品都是不保證續(xù)保的,也就是說,客戶在年輕、健康時(shí)每年續(xù)保都沒有問題,但不管續(xù)保了多少年,哪怕是30年、50年,一旦生病,發(fā)生了賠付,則下一年續(xù)保時(shí),保險(xiǎn)公司就可能要求額外加收保費(fèi),或者除外疾病,甚至拒保。2. 最好是定額給付型所謂“定額給付型”,是相對(duì)于費(fèi)用型來說的。費(fèi)用型險(xiǎn)種補(bǔ)償?shù)囊罁?jù)是發(fā)票。賠付的金額只可能少于實(shí)際花費(fèi)。定額給付則是按照事前約定的保險(xiǎn)金額進(jìn)行賠付,不管實(shí)際花費(fèi)了多少。因此,保險(xiǎn)公司的理賠金額完全可能高于實(shí)際的支出(當(dāng)然也可能更低)。購買住院醫(yī)療保險(xiǎn),一定要搞清楚理賠時(shí)是否需要提供醫(yī)院原始發(fā)票。最好是不要發(fā)票的定額型住院醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)已經(jīng)擁有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或其他保險(xiǎn)公司醫(yī)療保險(xiǎn)的人士更是如此。3. 最好是主險(xiǎn)。如果我們購買的醫(yī)療保險(xiǎn)是附加險(xiǎn),則往往要花費(fèi)非常昂貴的費(fèi)用去購買一個(gè)額外的,甚至可能是自己完全不需要的“主險(xiǎn)”,即使沒有出現(xiàn)中途被拒保的情況,還可能出現(xiàn)主險(xiǎn)期滿或其他原因?qū)е轮麟U(xiǎn)失效,那時(shí)附加險(xiǎn)的保障也將不復(fù)存在。4. 最好是意外、疾病都保障。目前市場上有的住院醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,只對(duì)意外原因造成的住院才承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任,有的只對(duì)疾病原因造成的住院才承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任,有的是兩者都承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任。所以,我們?cè)谫徺I時(shí)一定要仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,最好是意外住院和疾病住院都能保障。5. 盡量購買最高檔次。如果選擇較低檔次,好像省了一點(diǎn)小錢,但實(shí)際上卻吃了大虧。6. 購買全部保險(xiǎn)責(zé)任。如果我們少投保一項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)際上少得不多,但賠付卻會(huì)少很多。因此,要盡可能選擇能夠包括我們老百姓最擔(dān)心、最害怕、最可能“致貧”或“返貧”的“住院”、“重大疾病住院”、“手術(shù)”、“器官移植”、“重癥監(jiān)護(hù)病房”這5項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任。7. 堅(jiān)持續(xù)保。我們一定要改變“沒住院、沒得到賠付就不劃算”的觀念,要非常清楚自己購買保險(xiǎn)的目的是什么?“是為了得到幾十萬元的賠付嗎?如果得到了幾十萬元的賠付,我們會(huì)是什么樣了?可能是腿也沒有了,胳膊也沒有了,腎也被換掉了。我們?cè)敢膺@樣嗎?當(dāng)然不愿意,我們希望買了保險(xiǎn)后一次病都不生,希望我們交的保險(xiǎn)費(fèi)都貢獻(xiàn)給別人。8. 如果萬一當(dāng)?shù)刂荒苜I到費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn),則最好選擇總額限制,而不是分項(xiàng)限制。

  寶寶住院醫(yī)療保險(xiǎn)如何選擇

現(xiàn)在在全國大部分地區(qū),新生兒都還是不能夠參與社會(huì)基本醫(yī)保的,可以說,嬰兒是社保的“真空”,隨著國家社保體系的進(jìn)一步完善,也許不久的將來,新生兒也是可以參保的。但是現(xiàn)在,如何選擇寶寶住院醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于很多年輕的父母來說,是一件非常重要的事。新生兒和老年人一樣,是疾病的高發(fā)人群,一旦孩子生病住院,那么接踵而至的便是巨大的悲傷和巨額的醫(yī)療費(fèi)用。目前市場上的少兒醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品還是比較多的,父母們?cè)谶x擇時(shí),可以從以下兩個(gè)方面來考慮:一是健康保障;而是教育基金的保障。健康和教育無疑是為人父母最為關(guān)心的兩個(gè)方面,卻也是花費(fèi)最高的兩個(gè)方面。因此,一份好的少兒保險(xiǎn),應(yīng)該至少可以從這兩方面為孩子提供周全保障。
2024-09-03 16:23:22
正品保險(xiǎn)

正品保險(xiǎn)

國家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對(duì)比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時(shí)客服不間斷
品牌實(shí)力

品牌實(shí)力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗(yàn)真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報(bào)案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對(duì)比

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對(duì)比關(guān)閉

最多可對(duì)比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對(duì)比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對(duì)比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789