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推薦產(chǎn)品

京東安聯(lián)百萬(wàn)玫瑰女性意外險(xiǎn)（互聯(lián)網(wǎng)版）: 銷量: 139 ￥299.00起

約有9項(xiàng)符合搜索住院醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢結(jié)果，以下是第1-10項(xiàng)。

實(shí)事資訊泰康人壽推出門診住院險(xiǎn) 一年最多賠付3000元: 摘要：如果說(shuō)在合作之初，保險(xiǎn)公司必須推出各種奇葩險(xiǎn)種來(lái)博眼球，博出位，那么在保險(xiǎn)公司開(kāi)出網(wǎng)店將近一年之后，這些“觸電”的保險(xiǎn)企業(yè)必須拿出更為腳踏實(shí)地的險(xiǎn)種，以彰顯保險(xiǎn)產(chǎn)品的“保障”功能。繼“手機(jī)碎屏險(xiǎn)”之后，日前，支付寶錢包“財(cái)富”一屏中“我的保障”一欄悄悄推出一款“門診住院險(xiǎn)”，這也是國(guó)內(nèi)首款面向個(gè)人出售的疾病門診保險(xiǎn)。同時(shí)，這款產(chǎn)品也在淘寶的聚劃算平臺(tái)進(jìn)行團(tuán)購(gòu)，到8月1日晚上19點(diǎn)為止，共團(tuán)購(gòu)出了217份。急診也可以報(bào)銷一年最多賠付3000元據(jù)“門診住院險(xiǎn)”產(chǎn)品經(jīng)理介紹，其背后保險(xiǎn)公司為泰康人壽，產(chǎn)品針對(duì)18-39歲人群推出，對(duì)于疾病和意外產(chǎn)生的門診就醫(yī)費(fèi)用，一年內(nèi)累計(jì)報(bào)銷3000元。而對(duì)疾病和意外產(chǎn)生的住院費(fèi)用，則采取每日發(fā)放50元住院津貼，最高累計(jì)發(fā)放90天的賠付方式。獲得上述保障，一年僅需200元。其實(shí)，把門診、住院等保障單獨(dú)售賣，在保險(xiǎn)市場(chǎng)上極為少見(jiàn)。因?yàn)殚T診住院類產(chǎn)品賠付條件門檻低，會(huì)有較高的幾率進(jìn)行理賠，導(dǎo)致產(chǎn)品整體賠付率較高。以往保險(xiǎn)公司為了分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，門診住院險(xiǎn)類的產(chǎn)品不會(huì)對(duì)個(gè)人用戶開(kāi)放購(gòu)買，避免用戶逆向選擇，一般只走常規(guī)的團(tuán)單業(yè)務(wù)。另外，據(jù)支付寶錢包中的“門診住院險(xiǎn)”介紹，在門診保障環(huán)節(jié)，因意外傷害的疾病，在二級(jí)及以上的醫(yī)院門診或急診，以及因疾病在二級(jí)及以上的醫(yī)院急診，或者因疾病在定點(diǎn)醫(yī)院門診都在保障范圍內(nèi)，其中，掛號(hào)費(fèi)、材料（器材）費(fèi)、檢查費(fèi)、診療費(fèi)、藥費(fèi)等科目都包括在門診保障的范圍，只是各部分費(fèi)用的報(bào)銷比例限制和規(guī)定不同；在住院保障環(huán)節(jié)，對(duì)于非意外（如生?。┳≡?，在定點(diǎn)醫(yī)院治療，以及對(duì)于意外傷害住院，在二級(jí)及以上醫(yī)院治療等情況，都可以獲得對(duì)應(yīng)的住院津貼。業(yè)內(nèi)人士指出，商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)要遵從補(bǔ)償原則，即當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生損失時(shí)，通過(guò)保險(xiǎn)人的補(bǔ)償使被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)利益恢復(fù)到原來(lái)水平，被保險(xiǎn)人不能因損失而得到額外收益的原則。購(gòu)買住院醫(yī)療險(xiǎn)后，被保險(xiǎn)人無(wú)法從其他途徑（包括醫(yī)保、公費(fèi)醫(yī)療、其他保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等）獲得補(bǔ)償?shù)牟糠植拍軓谋ｋU(xiǎn)公司獲得報(bào)銷，當(dāng)然也可以直接從保險(xiǎn)公司報(bào)銷，但不能再報(bào)醫(yī)保。目前，泰康合作的定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量達(dá)到3000家，基本覆蓋全國(guó)所有城市。; #門診住院險(xiǎn) #住院醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊支付寶推“門診住院險(xiǎn)” 網(wǎng)友稱其“神險(xiǎn)種”: 摘要：7月31日，支付寶錢包上線一款門診住院險(xiǎn)引起消費(fèi)者關(guān)注，有網(wǎng)友稱其為“神險(xiǎn)種”，認(rèn)為以后看病基本可以不花錢。不過(guò)，記者從業(yè)內(nèi)獲悉，門診住院險(xiǎn)其實(shí)是一款住院醫(yī)療險(xiǎn)，屬于補(bǔ)償型商業(yè)險(xiǎn)，有醫(yī)保或其他商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的人士投保這類險(xiǎn)種的必要性不大?？?ldquo;奇葩”出位已經(jīng)行不通了從近一段時(shí)間以來(lái)，大家對(duì)類似這種帶有娛樂(lè)色彩的保險(xiǎn)產(chǎn)品并不陌生。從之前的“脫光險(xiǎn)”、“賞月險(xiǎn)”，再到今年的“春運(yùn)險(xiǎn)”、“霧霾險(xiǎn)”，險(xiǎn)企們爭(zhēng)相展開(kāi)一場(chǎng)想象力與創(chuàng)造力的競(jìng)爭(zhēng)。在微信平臺(tái)，競(jìng)爭(zhēng)同樣激烈。“1元求關(guān)愛(ài)”、“護(hù)身福”、“搖錢術(shù)”等新奇險(xiǎn)種，同樣賺足眼球。不過(guò)，個(gè)別保險(xiǎn)公司這樣的博出位行為，實(shí)際上對(duì)保險(xiǎn)整個(gè)行業(yè)的發(fā)展不利。“回歸本業(yè)”、“干好分內(nèi)事”的呼聲越來(lái)越高。不久前，支付寶錢包8.2版上線后，“我的保障”的出現(xiàn)成為這一版本中最大的亮點(diǎn)之一。該板塊由小微金服保險(xiǎn)事業(yè)部運(yùn)作。首期在安卓系統(tǒng)內(nèi)上線的“手機(jī)碎屏險(xiǎn)”曾讓很多網(wǎng)友大呼新奇，其19.9元的低價(jià)也讓不少業(yè)內(nèi)人士大跌眼鏡。而“門診住院險(xiǎn)”是支付寶錢包“我的保障”中再次出現(xiàn)市面上不常見(jiàn)的保險(xiǎn)產(chǎn)品，其背后是保險(xiǎn)行業(yè)與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的加速融合?？蛻艨梢酝ㄟ^(guò)支付寶錢包，保險(xiǎn)和普通民眾交互的距離被極大地簡(jiǎn)化，消費(fèi)者可以隨時(shí)隨地接觸到保險(xiǎn)產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)化保障。對(duì)于這份保險(xiǎn)，市民該如何購(gòu)買？據(jù)了解，大家可直接登錄手機(jī)支付寶，進(jìn)入“財(cái)富”一屏，點(diǎn)擊“我的保障”，就能看到“門診住院險(xiǎn)”啦。不過(guò)你的支付寶賬號(hào)，必須通過(guò)實(shí)名認(rèn)證才能購(gòu)買保險(xiǎn)哦。“保完手機(jī)保機(jī)主，修手機(jī)不花錢，看病不花錢，支付寶錢包這是要變成護(hù)身符的節(jié)奏啊”，在網(wǎng)友們的驚呼中，則潛藏著保險(xiǎn)行業(yè)與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的加速融合。“通過(guò)支付寶錢包，保險(xiǎn)和普通民眾交互的距離被極大的簡(jiǎn)化，消費(fèi)者可以隨時(shí)隨地接觸到保險(xiǎn)產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)化保障”，小微金服保險(xiǎn)事業(yè)部運(yùn)營(yíng)總監(jiān)王蕊表示，有了便捷的渠道，更需要保險(xiǎn)產(chǎn)品能真正呈現(xiàn)出保障的價(jià)值，而不僅僅是噱頭，“否則只會(huì)讓民眾更快地遠(yuǎn)離保險(xiǎn)”。; #門診住院險(xiǎn) #住院醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-12-02 17:53:05

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 選擇醫(yī)療險(xiǎn)，勿忘住院醫(yī)療保險(xiǎn): 摘要：平安與健康是每個(gè)人都在追求的目標(biāo)，但是同時(shí)一些意外又無(wú)法避免，這時(shí)醫(yī)療險(xiǎn)就給人們解決了一個(gè)大問(wèn)題。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)中的住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)占據(jù)著主要的地位，生病難免住院，住院醫(yī)療保險(xiǎn)的選擇顯得尤為必要。針對(duì)一些人對(duì)這方面的知識(shí)比較陌生的問(wèn)題，本文主要介紹了住院醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)問(wèn)題，包括險(xiǎn)種簡(jiǎn)介，保險(xiǎn)費(fèi)用以及保險(xiǎn)責(zé)任問(wèn)題。希望讀者可以對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)有更好的了解。住院醫(yī)療保險(xiǎn)簡(jiǎn)介住院醫(yī)療保險(xiǎn)常常作為附加險(xiǎn)的形式出現(xiàn)在各種保險(xiǎn)產(chǎn)品中，由于住院所發(fā)生的費(fèi)用是相當(dāng)可觀的，故將住院的費(fèi)用作為一項(xiàng)單獨(dú)的保險(xiǎn)。住院保險(xiǎn)的費(fèi)用項(xiàng)目：主要是每天住院房間的費(fèi)用、住院期間醫(yī)生治療費(fèi)用、利用醫(yī)院設(shè)備的費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)等。住院時(shí)間長(zhǎng)短將直接影響其費(fèi)用的高低，因此，這種保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額應(yīng)根據(jù)病人平均住院費(fèi)用情況而定。為了控制不必要的長(zhǎng)時(shí)間住院，這種保單一般規(guī)定保險(xiǎn)人只負(fù)責(zé)所有費(fèi)用的一定百分比(例如90%)。住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用均可報(bào)銷，床位費(fèi)日日給付?；ㄙM(fèi)越多，給付比例越高，真正減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)（2007）保險(xiǎn)金給付比例表注：本給付比例表為分檔累進(jìn)給付表，對(duì)于住院醫(yī)療費(fèi)用（合理的醫(yī)療費(fèi)用，不含床位費(fèi)）超過(guò)本合同約定金額（社保人群為300元，非社保人群為500元）的部分，按照不同的金額標(biāo)準(zhǔn)適應(yīng)不同層次的賠付比例。例如，如被保險(xiǎn)人以非社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員身份申請(qǐng)理賠，不含床位費(fèi)的合理費(fèi)用為8000元，計(jì)算公式為：5000*0.7+(8000-500-5000)*0.75=5375元，其他情況依此類推。住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任：在本附加合同有效期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害，或自本附加合同生效之日起90日后因患疾病(續(xù)保不受90日疾病觀察期的限制)，經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院診斷必須且已住院治療的，本公司對(duì)被保險(xiǎn)人自住院之日起90日內(nèi)所支出的住院期間的醫(yī)療費(fèi)用，按如下規(guī)定給付醫(yī)療保險(xiǎn)金：一、藥品費(fèi)。本公司對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的藥品費(fèi)用按75%給付，但此項(xiàng)目的給付限額為本附加合同保險(xiǎn)金額的45%。二、住院費(fèi)。本公司對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的住院費(fèi)用按85%給付，但此項(xiàng)目的給付限額為本附加合同保險(xiǎn)金額的6%。三、治療費(fèi)。本公司對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的治療費(fèi)用按80%給付，但此項(xiàng)目的給付限額為本附加合同保險(xiǎn)金額的30%。四、檢查費(fèi)。本公司對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的檢查費(fèi)用按75%給付，但此項(xiàng)目的給付限額為本附加合同保險(xiǎn)金額的14%。五、材料費(fèi)。本公司對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的材料費(fèi)用按75%給付，但此項(xiàng)目的給付限額為本附加合同保險(xiǎn)金額的5%。六、在每一保險(xiǎn)年度內(nèi)本公司累計(jì)給付的醫(yī)療保險(xiǎn)金以本附加合同的保險(xiǎn)金額為限。當(dāng)被保險(xiǎn)人住院治療跨二個(gè)保險(xiǎn)年度時(shí)，本公司以被保險(xiǎn)人開(kāi)始住院日當(dāng)年度本附加合同的保險(xiǎn)金額為限給付醫(yī)療險(xiǎn)金。七、被保險(xiǎn)人因他人責(zé)任造成傷害而引起的醫(yī)療費(fèi)用中依法應(yīng)由他人承擔(dān)的部分，本公司不負(fù)給付醫(yī)療保險(xiǎn)金的責(zé)任。住院醫(yī)療保險(xiǎn)不是越多越好住院醫(yī)療保險(xiǎn)分為費(fèi)用報(bào)銷型和住院日額補(bǔ)貼（津貼）型兩類。前者是針對(duì)被保險(xiǎn)人的住院費(fèi)用金額進(jìn)行報(bào)銷的。根據(jù)中國(guó)保監(jiān)會(huì)頒布2006年9月1日起施行的《健康保險(xiǎn)管理辦法》第四條規(guī)定：“費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)是指，根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出，按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)”。因此，費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的給付金額不得超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用?？蛻羧绻猩鐣?huì)基本保險(xiǎn)和商業(yè)費(fèi)用報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)，并且實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用已在社保中全部報(bào)銷了，則在商業(yè)費(fèi)用報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)中不能再報(bào)銷；如果在社保中只報(bào)銷了一部分，剩余部分可在商業(yè)費(fèi)用報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)中報(bào)銷；而住院日額醫(yī)療保險(xiǎn)則不受此限，它是根據(jù)被保險(xiǎn)人住院天數(shù)進(jìn)行; #醫(yī)療保險(xiǎn) #住院醫(yī)療 #住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 住院醫(yī)療保險(xiǎn)重要性及購(gòu)買報(bào)銷主要事項(xiàng): 摘要：住院醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于保障人們?cè)谏∽≡哼^(guò)程中的醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題時(shí)，是一個(gè)較佳的選擇。住院醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于人們?cè)谏∽≡簳r(shí)能夠得到及時(shí)的治療和生命的安全具有重要的作用。因此人們住院醫(yī)療保險(xiǎn)具有較大選擇的必要。本文主要介紹了住院醫(yī)療保險(xiǎn)的一些案例，通過(guò)案例來(lái)說(shuō)明其重要性，同時(shí)指出了住院醫(yī)療保險(xiǎn)單獨(dú)買的時(shí)候更加具有安全性，最后介紹了住院醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷情況，希望讀者通過(guò)本文可以學(xué)到一些住院醫(yī)療保險(xiǎn)的知識(shí)，在今后的選擇過(guò)程中有一些參考。住院醫(yī)療保險(xiǎn)案例分析案例摘要投保人牛先生在一家公司做總經(jīng)理助理的工作，目前有5險(xiǎn)，福利待遇還不錯(cuò)，主要擔(dān)心一些醫(yī)療問(wèn)題，畢竟現(xiàn)在社會(huì)如果不幸得了重疾，醫(yī)療費(fèi)用是很昂貴的，自己承擔(dān)不起，也不想給家庭帶來(lái)過(guò)于沉重的負(fù)擔(dān)客戶資料牛先生，總經(jīng)理助理，月收入4000元
年繳保費(fèi)480元客戶需求需要一份意外醫(yī)療保險(xiǎn)，保障自己的安全分析：投保人牛先生在一家公司做總經(jīng)理助理的工作，目前有5險(xiǎn)，福利待遇還不錯(cuò)，主要擔(dān)心一些醫(yī)療問(wèn)題，畢竟現(xiàn)在社會(huì)如果不幸得了重疾，醫(yī)療費(fèi)用是很昂貴的，自己承擔(dān)不起，也不想給家庭帶來(lái)過(guò)于沉重的負(fù)擔(dān)，根據(jù)牛先生的情況和需求，其實(shí)可以看出，牛先生是一個(gè)安全意識(shí)比較高的人，注重個(gè)人安全問(wèn)題，這是一個(gè)很好的意識(shí)，推薦人保健康“健康保險(xiǎn)卡”（含重疾）。
保險(xiǎn)特色：1、僅480元即可享有健康、意外、意外醫(yī)療三重保障。2、購(gòu)買即可享有365天的專業(yè)的健康咨詢服務(wù)。3、重大疾病保10萬(wàn)元若發(fā)生所列的31種重大疾病中的一種或數(shù)種，確認(rèn)后則可一次性獲得10萬(wàn)元。4、全面保障意外傷害及醫(yī)療提供20萬(wàn)元的意外傷害身故、殘疾、燒傷保障及1萬(wàn)元的意外傷害醫(yī)療保障；5、目前市面上唯一的自助激活式短期重大疾病類且擁有極高性價(jià)比的一款消費(fèi)型重疾產(chǎn)品。保障：重大疾病10萬(wàn)元住院津貼100元∕天（每次住院3天免賠,保險(xiǎn)期間內(nèi)不限給付天數(shù)）重癥監(jiān)護(hù)津貼200元∕天（無(wú)免賠天數(shù),保險(xiǎn)期間內(nèi)不限給付天數(shù)）意外身故、殘疾或燒傷20萬(wàn)意外醫(yī)療1萬(wàn)（每次事故100元免賠，100%賠付）案例分析：住院醫(yī)療險(xiǎn)單獨(dú)買保障更全51歲的黃女士日前在購(gòu)買住院醫(yī)療險(xiǎn)時(shí)猶豫不決，究竟是購(gòu)買一份單獨(dú)的卡折住院醫(yī)療險(xiǎn)，還是在原來(lái)主險(xiǎn)的基礎(chǔ)上購(gòu)買一份附加住院醫(yī)療保險(xiǎn)。單獨(dú)購(gòu)買和附加形式的醫(yī)療險(xiǎn)相比，哪個(gè)性價(jià)比更高？是否都能自動(dòng)續(xù)保？對(duì)此，中國(guó)人壽（601628）保險(xiǎn)專家彭咨恒表示，住院醫(yī)療保險(xiǎn)全稱是住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)，就是報(bào)銷住院費(fèi)用醫(yī)療支出的保險(xiǎn)。目前市場(chǎng)上有兩種類型，一是必須和主險(xiǎn)一起購(gòu)買的附加住院醫(yī)療保險(xiǎn)，二是可以單獨(dú)購(gòu)買的卡折住院保險(xiǎn)。彭咨恒認(rèn)為，卡折類住院險(xiǎn)，其保障更全面。“從性價(jià)比的角度來(lái)說(shuō)，組合式卡折類住院醫(yī)療保險(xiǎn)是比較有優(yōu)勢(shì)的，保障方面更全面，市場(chǎng)上可以單獨(dú)購(gòu)買的住院醫(yī)療保險(xiǎn)大多涵蓋了意外門診、意外住院、疾病住院、住院補(bǔ)貼、手術(shù)補(bǔ)貼、意外殘疾、意外燒傷和意外身故保障。而且可以單獨(dú)購(gòu)買，一年幾百塊錢就能買到。”以某公司個(gè)人住院保險(xiǎn)為例，黃女士一年只要繳費(fèi)563元，便能獲得如下保險(xiǎn)利益：一般住院津貼50元/天，一年最高365天；重疾住院津貼：100元/天，一年最高180天；住院手術(shù)津貼分1056種手術(shù)，最高一年6000元。重大器官移植津貼按不同器官給付，最高10萬(wàn)元。由此可見(jiàn)，單獨(dú)購(gòu)買住院醫(yī)療險(xiǎn)，保障的范圍較為寬泛，價(jià)格也不高，非常實(shí)惠。雖然附加的住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)相對(duì)更低些，但保障比較單一，而且不能單獨(dú)投保，而是需要和主險(xiǎn)一起購(gòu)買，因此，總體費(fèi)用相對(duì)高一些。在自動(dòng)續(xù)保方面，彭咨恒表示，附加住院醫(yī)療保險(xiǎn)和可以單獨(dú)銷售的住院醫(yī)療保險(xiǎn)大多都是默認(rèn)自動(dòng)續(xù)保的，要是發(fā)生理賠第二年續(xù)保時(shí)，保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行核保，再做出承保的決定。除非是一些比較容易引起并發(fā)癥、復(fù)發(fā)概率很高的疾病，大多數(shù)發(fā)生過(guò)理賠的客戶，保險(xiǎn)公司都會(huì)繼續(xù)承保的。此外，對(duì)于大部分的客戶來(lái)說(shuō)，購(gòu)買一種類型、買夠保障額度即可；比較關(guān)注保障的客戶，尤其是四五十歲年齡段的人群，可以兩者一起購(gòu)買，增加保障。住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷案例分析：月18日，太原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心公布城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)部控制實(shí)施細(xì)則，統(tǒng)一、明確了參保人員在急診住院等情況下，報(bào)銷時(shí)需要向醫(yī)保中心提交的材料。一般情況下，參保居民持《太原市城鎮(zhèn)居民（大學(xué)生）基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)》在定點(diǎn)醫(yī)院住院，辦理住院手續(xù)時(shí)進(jìn)行醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)登記，隨后便可在醫(yī)院即時(shí)報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。特殊情況下需要提供相材料報(bào)銷。特殊情況急診住院報(bào)銷需提供材料：急診證明、急診門診病歷、診療手冊(cè)復(fù)印件、出院證、診斷建議書、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院票據(jù)、住院費(fèi)用匯總明細(xì)、住院病歷復(fù)印件（原材料須蓋醫(yī)院公章），個(gè)人申請(qǐng)（簽字并留聯(lián)系方式）。未成年人意外傷害門診報(bào)銷需提供材料：意外傷害證明、門診病歷、診療手冊(cè)復(fù)印件、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的門診票據(jù)，個(gè)人申請(qǐng)（簽字并留聯(lián)系方式）。門診大病報(bào)銷需提供材料：每季度《太原市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病鑒定表》、《太原市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的門診票據(jù)，個(gè)人申請(qǐng)（簽字并留聯(lián)系方式）。
生育費(fèi)用報(bào)銷需提供材料：準(zhǔn)生證和出生證原件及復(fù)印件、出院證、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院票據(jù)、個(gè)人申請(qǐng)（簽字并留聯(lián)系方式）。; #住院醫(yī)療保險(xiǎn)
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 選擇住院醫(yī)療保險(xiǎn) 選擇醫(yī)療“淡定”生活: 摘要：為自己投保一份住院醫(yī)療保險(xiǎn)，無(wú)疑是選擇了一份“淡定”的住院生活。住院醫(yī)療保險(xiǎn)在住院治療過(guò)程中發(fā)揮著巨大的作用。本文主要介紹了住院醫(yī)療保險(xiǎn)的基本內(nèi)容，包括住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍及如何投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)等。本文，讀者可以基本了解住院醫(yī)療保險(xiǎn)，在今后的購(gòu)買和投保過(guò)程中具有較大作用。住院醫(yī)療保險(xiǎn)是指，被保險(xiǎn)人因意外或疾病入院的情況下，保險(xiǎn)公司在住院結(jié)束后，按事先簽訂的合同約標(biāo)準(zhǔn)，付給被保險(xiǎn)人的一定的賠償金額。住院醫(yī)療保險(xiǎn)是在保單有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而住院時(shí)，對(duì)被保險(xiǎn)人在住院期間所支付的治療費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、理療費(fèi)、敷料費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)等，由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。
　　住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍：
一般來(lái)說(shuō)，被保險(xiǎn)人在住院期間所支付的各項(xiàng)費(fèi)用，包括每天住院房間的費(fèi)用、住院期間醫(yī)生治療費(fèi)用、利用醫(yī)院設(shè)備的費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)等都可以在保障范圍之內(nèi)，但具體的理賠情況還需要根據(jù)被保險(xiǎn)人所投的住院保險(xiǎn)種類來(lái)確定。
　　住院醫(yī)療險(xiǎn)的好處：
住院醫(yī)療保險(xiǎn)最大的好處首先就是減輕了患者的經(jīng)濟(jì)壓力，如果你辦理了住院醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)保社會(huì)在經(jīng)濟(jì)上能幫助分擔(dān)很大的一部分，在支付醫(yī)藥費(fèi)的時(shí)候甚至不需要自己繳費(fèi)之后拿票據(jù)去報(bào)銷，而是在出院繳費(fèi)的時(shí)候直接扣除，由醫(yī)保與醫(yī)院結(jié)算。另外每個(gè)月用人單位都會(huì)通過(guò)銀行往自己的醫(yī)?？ù蛉胍徊糠皱X，雖然看起來(lái)不是很起眼，但是積少成多。住院醫(yī)療險(xiǎn)的好處不僅體現(xiàn)在住院時(shí)，在日常買藥的過(guò)程中，大家還可以在指定的藥房買到藥品。因?yàn)橹灰U納少許的錢，醫(yī)保就可以在災(zāi)難時(shí)全力提供幫助，在發(fā)生意外受傷無(wú)法工作時(shí)，還可以提供固定的家庭收入。
　　住院醫(yī)療險(xiǎn)不容忽視
英年早逝的消息時(shí)常聽(tīng)到。一位媒體工作的中年男子因肝癌去世，他既有醫(yī)保也有重疾險(xiǎn)，但為治病還得賣掉一套房產(chǎn)，令大家十分震驚。昨日，記者采訪了深圳大學(xué)風(fēng)險(xiǎn)管理與保險(xiǎn)系陳老師，他告訴記者，住院醫(yī)療險(xiǎn)特別是與醫(yī)保保障相銜接的住院醫(yī)療險(xiǎn)，對(duì)于每個(gè)人來(lái)講是比重疾風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率更高的風(fēng)險(xiǎn)，大家要充分重視發(fā)生率更高的住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。平安健康險(xiǎn)的專業(yè)人士則提醒大家，重疾險(xiǎn)與住院醫(yī)療險(xiǎn)不同，重視重疾險(xiǎn)忽視住院醫(yī)療險(xiǎn)不可取。健康險(xiǎn)市場(chǎng)部韓笑宇告訴記者，醫(yī)保的特征是廣覆蓋、低保障。許多醫(yī)療器械項(xiàng)目以及先進(jìn)的診療手段都不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)；國(guó)產(chǎn)或合資的一次性使用和植入型人工器官和醫(yī)用材料需要自負(fù)一定比例。目前國(guó)家藥監(jiān)局的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)國(guó)產(chǎn)藥品和進(jìn)口藥品總計(jì)19萬(wàn)多種，其中社保目錄內(nèi)的藥品占比僅為1．6％左右。換言之，即使在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，也存在報(bào)銷比例問(wèn)題。
據(jù)深圳商報(bào)記者了解，按照深圳最新醫(yī)改方案，去年我市綜合醫(yī)保的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為89％，農(nóng)民工醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)76％。陳老師告訴記者，對(duì)于計(jì)劃投保醫(yī)療險(xiǎn)的人，不論買重疾險(xiǎn)，還是買住院醫(yī)療險(xiǎn)均需充分了解醫(yī)保的報(bào)銷范圍，再對(duì)自身風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估、最后還需要考慮自身的支付能力。陳老師分析稱，從風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償角度看，與醫(yī)保保障范圍不重復(fù)的住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，通常是大多數(shù)人的醫(yī)療裸露風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也比重疾風(fēng)險(xiǎn)更容易在多數(shù)人身上發(fā)生。健康險(xiǎn)專業(yè)人士近日接受記者采訪時(shí)稱，由于重疾險(xiǎn)是一次性給付，醫(yī)保保障較低，這正好為健康險(xiǎn)公司留出施展空間。平安健險(xiǎn)推出的首款醫(yī)保目錄外醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)無(wú)憂，就是專門彌補(bǔ)醫(yī)保以外的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。住院醫(yī)療產(chǎn)生的費(fèi)用，醫(yī)保報(bào)銷比例之外的部分可以報(bào)90％，醫(yī)保完全不報(bào)銷的部分，可以最大限度報(bào)銷到60％，重疾門診也在報(bào)銷范圍。
　　如何投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)：
目前市場(chǎng)上的住院醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品有很多，基本可以分為兩種類型，一種是住院津貼型;一種是費(fèi)用報(bào)銷型。這兩種類型的住院保險(xiǎn)產(chǎn)品各有優(yōu)勢(shì)，津貼型保險(xiǎn)可以補(bǔ)償當(dāng)事人因?yàn)橐馔庾≡憾a(chǎn)生的損失，而且這類保險(xiǎn)最終賠付一般與住院治療的實(shí)際開(kāi)銷沒(méi)有直接關(guān)系，而是與合同中約定的各項(xiàng)給付限額以及實(shí)際的住院天數(shù)有關(guān)，并且通常不要求被保險(xiǎn)人提供發(fā)票原件，理賠相對(duì)方便。而報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠則需要被保險(xiǎn)人在出院后，提供相關(guān)證明，再經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司的核賠計(jì)算，最終按照約定的比例進(jìn)行賠付。大家在投保時(shí)，可以根據(jù)自己的需要和實(shí)際情況來(lái)選擇合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品，也可以將不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品合理搭配后投保。住院醫(yī)療保險(xiǎn)很大程度上減輕了投保者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，是家庭生活不可或缺的保險(xiǎn)產(chǎn)品。在這里還是提醒大家，要根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的住院醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，投保商業(yè)保險(xiǎn)金額較大，在希望獲得保障的同時(shí)，也要量力而行、因需制宜。; #住院醫(yī)療保險(xiǎn) #醫(yī)療險(xiǎn)
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購(gòu)買保險(xiǎn) 購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)7大技巧幫助多: 摘要：隨著市場(chǎng)上五花八門的保險(xiǎn)產(chǎn)品，該如何選取一份適合自己而性價(jià)比都高的醫(yī)療保險(xiǎn)呢？開(kāi)心保網(wǎng)站小編總結(jié)七大購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)技巧常識(shí)，希望可以為廣大消費(fèi)者提供幫助。本著“少花錢保障多”的目的，在購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)時(shí)也需要一定的技巧：1、越早投保費(fèi)用越少。各保險(xiǎn)公司對(duì)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)最低投保年齡的規(guī)定可能有所不同，一般都規(guī)定在出生后90天至年滿16周歲，而最高的投保限制年齡一般都要求不超過(guò)65周歲。通常越早參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，支出越少，而且保障也更早。2、優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)。這是因?yàn)橐话愕尼t(yī)療風(fēng)險(xiǎn)主要分為門診醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，其中最主要的是住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，所以投保人應(yīng)優(yōu)先投住院醫(yī)療保險(xiǎn)。一般保險(xiǎn)期限為一年，一年結(jié)束后需重新投保。3、選擇定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金賠付主要依據(jù)發(fā)票，賠付金額一般小于實(shí)際花銷；而定額給付型保險(xiǎn)則依據(jù)事前約定的保險(xiǎn)金金額進(jìn)行理賠，因此金額可能高于也可能低于實(shí)際支出，投保人可以把高于部分用于支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等，而且定額給付型保險(xiǎn)的理賠一般不需要提供發(fā)票原件，手續(xù)簡(jiǎn)單，不容易產(chǎn)生理賠糾紛。4、最好選擇定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。保險(xiǎn)專家說(shuō)，費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金賠付主要依據(jù)發(fā)票，賠付金額一般要低于實(shí)際花費(fèi)；而定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)是按照事前約定的保險(xiǎn)金額進(jìn)行賠付，因此保險(xiǎn)公司的理賠金額可能高于或低于實(shí)際支出，消費(fèi)者可以把高出部分用于支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、車船費(fèi)、陪伴費(fèi)和護(hù)理費(fèi)，而且定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠一般不需要提供發(fā)票原件，手續(xù)簡(jiǎn)單，不容易產(chǎn)生理賠糾紛。5、醫(yī)療保險(xiǎn)有投保年齡限制。對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司對(duì)最低投保年齡有不同規(guī)定，一般在出生后90天至年滿16周歲不等，而最高的投保年齡限制卻大致相同，一般不能超過(guò)65周歲。6、要選擇適合自己的險(xiǎn)種。目前我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)上主要有這樣幾種類型的醫(yī)療保險(xiǎn):綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)、女性醫(yī)療保險(xiǎn)、各種津貼保險(xiǎn)和重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)等。綜合醫(yī)療保險(xiǎn)涵蓋了按日定額支付住院津貼和一些特殊疾病或手術(shù)等類的補(bǔ)償。如果您不享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)保障，如自由職業(yè)者等，應(yīng)考慮投保一些包括門診、住院等在內(nèi)的綜合醫(yī)療保險(xiǎn),另外再輔之以重大疾病、意外傷害醫(yī)療和津貼等保險(xiǎn)。 7、在選擇險(xiǎn)種時(shí)，注意閱讀保險(xiǎn)公司對(duì)投保年齡的限制。一般說(shuō),最低投保年齡是出生后90天至年滿16周歲不等；最高投保年齡大致在60--65歲。投保年紀(jì)愈輕,保費(fèi)愈便宜,因此買醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)趁年輕，越早買，越合算。另外，對(duì)險(xiǎn)種的責(zé)任范圍務(wù)必弄清楚。您需要了解在保險(xiǎn)單上，對(duì)免賠額是怎樣規(guī)定的。免賠額即在一定金額下的費(fèi)用支出由被保險(xiǎn)人自理。如果你的醫(yī)療費(fèi)用低于免賠額，則不能獲得賠償。您要了解條款中的觀望期。所謂觀望期,即保險(xiǎn)合同生效一段時(shí)間后，保險(xiǎn)公司才對(duì)被保險(xiǎn)人因?yàn)榧膊《l(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用履行給付責(zé)任。您還要了解保險(xiǎn)合同中的猶豫期。在這段時(shí)間內(nèi)，您有權(quán)利向保險(xiǎn)公司提出撤銷保險(xiǎn)合同，如果您退保，保險(xiǎn)公司應(yīng)該無(wú)條件退還您所繳納的全部保費(fèi)。還有一點(diǎn)要提醒您，在訂立保險(xiǎn)合同后，如出現(xiàn)不能按時(shí)繳納保費(fèi)等意外情況，最好不要輕易采取退保的解決方式，一旦退保將會(huì)給自己帶來(lái)重大的損失。你不妨聽(tīng)聽(tīng)保險(xiǎn)代理人或經(jīng)紀(jì)人的意見(jiàn)，采取靈活的方式處理。; #醫(yī)療保險(xiǎn) #住院醫(yī)療保險(xiǎn)
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購(gòu)買保險(xiǎn) 投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)的注意事項(xiàng): 摘要：隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，我國(guó)居民看病費(fèi)用也在逐漸增加，大大加重了居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。很多人抱怨沒(méi)錢看病，或是看病費(fèi)用昂貴?；颊卟粌H僅要面臨疾病的困擾還要應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。生病住院最頭疼的事，莫過(guò)于一大堆不能報(bào)銷的自費(fèi)用藥及因住院耽誤的時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本。其實(shí)，要轉(zhuǎn)移自費(fèi)用藥和誤工費(fèi)支出，可選擇住院補(bǔ)貼型醫(yī)療險(xiǎn)。住院醫(yī)療險(xiǎn)分“費(fèi)用給付型”和“住院補(bǔ)貼型”兩種。“費(fèi)用給付型”指的是根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，在可以賠付的范圍內(nèi)，按照比例給付保險(xiǎn)金。而“住院補(bǔ)貼型”則不看住院醫(yī)療實(shí)際花了多少錢，它是根據(jù)被保險(xiǎn)人住院的天數(shù)來(lái)計(jì)算，按照事先約定的金額，住一天就賠一定數(shù)額的費(fèi)用。普通住院每日賠付的數(shù)額較低，進(jìn)重癥病房每日賠付的數(shù)額較高。當(dāng)然，賠付的天數(shù)也是有上限的。對(duì)此，業(yè)內(nèi)專家表示，兩種住院險(xiǎn)主要的區(qū)別在于賠款的計(jì)算方式上，因此，它們分別適合不同類型的投保者。如果投保者經(jīng)濟(jì)能力不高，就應(yīng)購(gòu)買醫(yī)療費(fèi)用給付型。同時(shí)，所購(gòu)買的保額的高低必須跟自己的風(fēng)險(xiǎn)相結(jié)合，年齡越大產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的可能性越高，保額也要適當(dāng)提高。日常生活中，人們往往會(huì)有這樣的誤區(qū)，以為買了重疾險(xiǎn)，就不用購(gòu)買住院醫(yī)療險(xiǎn)，其實(shí)并非如此。專家表示，從風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償角度看，與醫(yī)保保障范圍不重復(fù)的住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，通常是大多數(shù)人的醫(yī)療裸露風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也比重疾風(fēng)險(xiǎn)更容易在多數(shù)人身上發(fā)生。因此，投保人應(yīng)該全面評(píng)估自身的風(fēng)險(xiǎn)，做到有備無(wú)患。住院醫(yī)療型保險(xiǎn)要注意的問(wèn)題有很多，比如注意疾病等待期、注意對(duì)住院的規(guī)定、制定醫(yī)院，注意保證續(xù)保權(quán)和責(zé)任免除等。1、疾病等待期。如果因?yàn)榧膊∽≡旱脑?，您需要注意是否已?jīng)過(guò)了疾病等待期，如果還在等待期內(nèi)，那么保險(xiǎn)公司是不賠的。等待期的長(zhǎng)短各家公司是不一樣的，即使同一家公司，有時(shí)對(duì)不同疾病的等待期也是不同。2、對(duì)“住院”的規(guī)定。又有點(diǎn)廢話的意思了，呵呵。如果您是自己在醫(yī)院走道加了張床，或者雖然在醫(yī)院有個(gè)床位但是住在家里，那保險(xiǎn)公司是不賠的。所以，請(qǐng)注意保險(xiǎn)合同里面對(duì)住院的規(guī)定。3、指定醫(yī)院。各家保險(xiǎn)公司都會(huì)對(duì)入住醫(yī)院有要求，一般會(huì)是二級(jí)及以上醫(yī)院，當(dāng)然各家公司的具體要求還需要仔細(xì)閱讀該項(xiàng)的條款。甚至，有的醫(yī)院對(duì)診斷醫(yī)師還會(huì)有要求。所以，為了將來(lái)順利拿到賠償金，還是先把這些弄清楚好一些。4、免賠期以及住院天數(shù)和給付金額的上限。一般對(duì)于普通住院都會(huì)有三天的免賠期，也就是保險(xiǎn)公司只按照（實(shí)際住院天數(shù)－3）進(jìn)行賠償。當(dāng)然，也有不設(shè)免賠期的產(chǎn)品，這就要看具體條款了。有的公司對(duì)每年住院的總天數(shù)以及每次住院的天數(shù)都作出了上限規(guī)定，雖然一般都不會(huì)超過(guò)這個(gè)上限，但也要稍微注意下。還有就是總得給付金額，對(duì)于有些終身型的產(chǎn)品，也是會(huì)有限額的。5、手術(shù)費(fèi)用補(bǔ)償在同一住院期間不能累積，如果某人在住院期間進(jìn)行了幾項(xiàng)手術(shù)，那么只賠等級(jí)最高的一項(xiàng)。6、手術(shù)一定要是合同中目錄規(guī)定的，超出目錄范圍的手術(shù)，保險(xiǎn)公司是不賠償?shù)摹?、兩次住院之間的間隔。一般保險(xiǎn)合同中都會(huì)規(guī)定，如果兩次住院之間的間隔不超過(guò)30天（當(dāng)然，各家公司也會(huì)不同），則視為同一次住院。什么意思呢？請(qǐng)您再注意合同中的一句話：出院后十日內(nèi)憑下列證明和資料向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金，否則，投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使保險(xiǎn)人增加的查勘、調(diào)查等費(fèi)用。也就是，出院后10天內(nèi)就要對(duì)這次的住院進(jìn)行理賠，但是，假如20天后又一次住院治療了，那么這第二次的住院保險(xiǎn)公司是不賠的，因?yàn)楹蜕洗慰醋髁送淮巫≡?，而上一次已?jīng)賠償過(guò)了。8、事故的通知。一旦入院，一般三天內(nèi)就要及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，當(dāng)然，這個(gè)時(shí)間也要看各家公司的具體條款。如果沒(méi)有及時(shí)通知，保險(xiǎn)公司可能會(huì)收取相應(yīng)的勘察費(fèi)用，甚至，會(huì)影響您將來(lái)的保證續(xù)保權(quán)利。9、保證續(xù)保權(quán)。這項(xiàng)權(quán)利其實(shí)非常重要。試想，假如一個(gè)人因?yàn)橐淮巫≡憾M(jìn)行了理賠，之后這家公司不再和他續(xù)保，這時(shí)，如果他想再投保其他公司的類似產(chǎn)品，由于有了這次的理賠記錄，那么基本也不會(huì)有保險(xiǎn)公司愿意承保了。也就是，他失去了享有這種保障的權(quán)利。但如果，他所投保的產(chǎn)品有保證續(xù)保權(quán)，那么無(wú)論他理賠過(guò)幾次，只要沒(méi)有超出保證續(xù)保權(quán)的上限，這家公司就要一直對(duì)他承保，當(dāng)然，他每年要按時(shí)繳費(fèi)的。10、責(zé)任免除。老生常談了，其實(shí)無(wú)論對(duì)于任何險(xiǎn)種，都要注意合同規(guī)定的免除責(zé)任。住院醫(yī)療保險(xiǎn)理賠規(guī)定：按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的規(guī)定，參保人員因病住院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例給予報(bào)銷或支付，支付規(guī)定是：第一、參保人員必須在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、住院。在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金是不予支付的；第二、發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中屬于符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用，才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定的比例予以支付。第三、統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費(fèi)用的范圍是：“起付標(biāo)準(zhǔn)”以上至“封頂線”的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，才能由統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例予以支付。第四、發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中除基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定的比例予以支付外，個(gè)人仍然要負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用。; #住院醫(yī)療保險(xiǎn) #投保保險(xiǎn)
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健康保險(xiǎn)知識(shí) 有沒(méi)有新生兒住院醫(yī)療保險(xiǎn): 摘要：網(wǎng)友留言問(wèn)道，再有一個(gè)月寶寶就要出生了，想問(wèn)問(wèn)有沒(méi)有新生兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)？關(guān)于網(wǎng)友的問(wèn)題，專家表示，您可以選擇少兒醫(yī)保，因?yàn)樯虡I(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)需要在因意外導(dǎo)致或者住院的情況下才能給付保險(xiǎn)金，平時(shí)的小病配藥的話，還是少兒醫(yī)保比較合適，您可以咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保辦。當(dāng)然了，現(xiàn)在的小孩子比較容易住院，一感冒就要掛好幾天鹽水，所以購(gòu)買1份住院醫(yī)療和住院津貼還是有必要的。新生兒剛剛來(lái)到世上，在適應(yīng)新環(huán)境過(guò)程中比較容易遭受疾病的侵襲，因此更加需要加強(qiáng)疾病方面的保障。父母可以首先在孩子的戶口所在地為他辦理少兒醫(yī)療保險(xiǎn)，這樣可以報(bào)銷部分住院醫(yī)療費(fèi)用，對(duì)于省下的住院醫(yī)療費(fèi)用，建議可以通過(guò)為孩子選購(gòu)合適的商業(yè)少兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)獲得報(bào)銷。另外，盡管新生兒罹患重疾的概率不大，但是一旦發(fā)生對(duì)于一般家庭而言，巨額的醫(yī)療費(fèi)用將使整個(gè)家庭陷入財(cái)務(wù)危機(jī)。產(chǎn)品組合：意外門診+住院醫(yī)療0-2歲的孩子，由于身體免疫功能尚未發(fā)育完全，因此最容易患上呼吸道感染、腸道感染等疾病。孩子一旦患上這類疾病，一般都要住院治療。這時(shí)候，如果購(gòu)買了兒童住院醫(yī)療險(xiǎn)，每次少則兩三百元，多則上千元的費(fèi)用就可以向保險(xiǎn)公司報(bào)銷。另一種情況就是，0-2歲的孩子處于學(xué)習(xí)爬走的階段，跌跌碰碰肯定少不了。此外，皮膚灼傷也是小孩子經(jīng)常發(fā)生的意外。如果撞傷、灼傷的情況不太嚴(yán)重，可以通過(guò)門診治療，那當(dāng)中產(chǎn)生的費(fèi)用可以通過(guò)向保險(xiǎn)公司報(bào)銷，轉(zhuǎn)嫁對(duì)自己經(jīng)濟(jì)上造成的風(fēng)險(xiǎn)。如果情況嚴(yán)重需要住院治療，費(fèi)用則可以通過(guò)住院醫(yī)療保單報(bào)銷，減去大部分的醫(yī)療開(kāi)支。因此，專家建議父母?jìng)優(yōu)楹⒆淤?gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品的時(shí)候，應(yīng)該首先選擇最基本的意外門診保險(xiǎn)，而且其價(jià)格便宜，一年保費(fèi)通常只需一、兩百元；然后，如果經(jīng)濟(jì)條件比較好，可以選擇少兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)。但少兒住院醫(yī)療險(xiǎn)每份保單的年保費(fèi)不同，保險(xiǎn)公司之間的價(jià)格差異較大，從幾百元一年到兩三千元不等。住院費(fèi)用通常包括幾大項(xiàng)：醫(yī)藥費(fèi)（包括非自費(fèi)藥與自費(fèi)藥）、檢驗(yàn)費(fèi)、床位費(fèi)、膳食費(fèi)，夏天還包括冷氣費(fèi)，如果需要?jiǎng)邮中g(shù)還包括手術(shù)費(fèi)?，F(xiàn)在，很多少兒醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)醫(yī)藥費(fèi)一項(xiàng)可報(bào)銷的上限設(shè)置都比較高，特別是自費(fèi)藥部分一般都可以報(bào)銷50%以上，以此吸引消費(fèi)者。但自從國(guó)家要求醫(yī)院統(tǒng)一下調(diào)大部分藥品的價(jià)格以后，醫(yī)藥費(fèi)不再占總體住院費(fèi)用的大頭，反而，其他費(fèi)用，像檢驗(yàn)費(fèi)、床位費(fèi)、冷氣費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等項(xiàng)目才是支出的重要部分。因此，為孩子購(gòu)買醫(yī)療健康險(xiǎn)的時(shí)候，避免選擇可報(bào)銷項(xiàng)目費(fèi)用過(guò)于籠統(tǒng)，最好購(gòu)買醫(yī)藥費(fèi)與包括檢驗(yàn)費(fèi)、床位費(fèi)等其他費(fèi)用項(xiàng)目可報(bào)銷比例分別注明的保險(xiǎn)產(chǎn)品。; #住院醫(yī)療保險(xiǎn) #少兒醫(yī)保 #醫(yī)療保險(xiǎn)
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購(gòu)買保險(xiǎn) 父母怎么為寶寶選擇住院醫(yī)療保險(xiǎn): 摘要：醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)主要是門診醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，其中，最主要的是住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。所以，最切合實(shí)際的，是首先考慮購(gòu)買住院醫(yī)療保險(xiǎn)。怎樣選擇一個(gè)更適合自己的住院醫(yī)療保險(xiǎn)呢？開(kāi)心保為您解答。醫(yī)療保險(xiǎn)分為報(bào)銷型和補(bǔ)貼型。報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)一般是指被保險(xiǎn)人住院后，保險(xiǎn)公司對(duì)床位費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、特殊檢查治療費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)等費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷的保險(xiǎn)產(chǎn)品。報(bào)銷時(shí)消費(fèi)者需提供發(fā)票及其它相關(guān)單證給保險(xiǎn)公司。補(bǔ)貼型在報(bào)銷時(shí)無(wú)需發(fā)票，保險(xiǎn)公司按照住院的天數(shù)在相關(guān)規(guī)定下按照購(gòu)買的額度進(jìn)行補(bǔ)貼，部分保險(xiǎn)公司稱此類產(chǎn)品為住院收入保障保險(xiǎn)。市面上熱銷的重大疾病保險(xiǎn)也是屬于補(bǔ)貼型，按照保額賠付，無(wú)需發(fā)票。報(bào)銷型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)采用補(bǔ)償性原則。若被保險(xiǎn)人已從其它途徑（包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、公費(fèi)醫(yī)療、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等）取得補(bǔ)償，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)只能報(bào)銷剩余的部分。被保險(xiǎn)人從各種途徑取得的合計(jì)理賠金不得超過(guò)實(shí)際花銷的總和。目前部分保險(xiǎn)公司已推出專門針對(duì)已經(jīng)擁有社會(huì)保險(xiǎn)的人群而設(shè)計(jì)的報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)。而補(bǔ)貼型醫(yī)療保險(xiǎn)則沒(méi)有相關(guān)限制。
　　購(gòu)買住院醫(yī)療保險(xiǎn)的注意事項(xiàng)
1. 一定要具有保證續(xù)保功能。住院醫(yī)療保險(xiǎn)一般都是一年期的，即保險(xiǎn)期間是一年，一年結(jié)束后要重新投保(稱為續(xù)保)。目前市場(chǎng)上許多住院醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品都是不保證續(xù)保的，也就是說(shuō)，客戶在年輕、健康時(shí)每年續(xù)保都沒(méi)有問(wèn)題，但不管續(xù)保了多少年，哪怕是30年、50年，一旦生病，發(fā)生了賠付，則下一年續(xù)保時(shí)，保險(xiǎn)公司就可能要求額外加收保費(fèi)，或者除外疾病，甚至拒保。2. 最好是定額給付型所謂“定額給付型”，是相對(duì)于費(fèi)用型來(lái)說(shuō)的。費(fèi)用型險(xiǎn)種補(bǔ)償?shù)囊罁?jù)是發(fā)票。賠付的金額只可能少于實(shí)際花費(fèi)。定額給付則是按照事前約定的保險(xiǎn)金額進(jìn)行賠付，不管實(shí)際花費(fèi)了多少。因此，保險(xiǎn)公司的理賠金額完全可能高于實(shí)際的支出(當(dāng)然也可能更低)。購(gòu)買住院醫(yī)療保險(xiǎn)，一定要搞清楚理賠時(shí)是否需要提供醫(yī)院原始發(fā)票。最好是不要發(fā)票的定額型住院醫(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)已經(jīng)擁有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或其他保險(xiǎn)公司醫(yī)療保險(xiǎn)的人士更是如此。3. 最好是主險(xiǎn)。如果我們購(gòu)買的醫(yī)療保險(xiǎn)是附加險(xiǎn)，則往往要花費(fèi)非常昂貴的費(fèi)用去購(gòu)買一個(gè)額外的，甚至可能是自己完全不需要的“主險(xiǎn)”，即使沒(méi)有出現(xiàn)中途被拒保的情況，還可能出現(xiàn)主險(xiǎn)期滿或其他原因?qū)е轮麟U(xiǎn)失效，那時(shí)附加險(xiǎn)的保障也將不復(fù)存在。4. 最好是意外、疾病都保障。目前市場(chǎng)上有的住院醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，只對(duì)意外原因造成的住院才承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任，有的只對(duì)疾病原因造成的住院才承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任，有的是兩者都承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任。所以，我們?cè)谫?gòu)買時(shí)一定要仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款，最好是意外住院和疾病住院都能保障。5. 盡量購(gòu)買最高檔次。如果選擇較低檔次，好像省了一點(diǎn)小錢，但實(shí)際上卻吃了大虧。6. 購(gòu)買全部保險(xiǎn)責(zé)任。如果我們少投保一項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)際上少得不多，但賠付卻會(huì)少很多。因此，要盡可能選擇能夠包括我們老百姓最擔(dān)心、最害怕、最可能“致貧”或“返貧”的“住院”、“重大疾病住院”、“手術(shù)”、“器官移植”、“重癥監(jiān)護(hù)病房”這5項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任。7. 堅(jiān)持續(xù)保。我們一定要改變“沒(méi)住院、沒(méi)得到賠付就不劃算”的觀念，要非常清楚自己購(gòu)買保險(xiǎn)的目的是什么?“是為了得到幾十萬(wàn)元的賠付嗎?如果得到了幾十萬(wàn)元的賠付，我們會(huì)是什么樣了?可能是腿也沒(méi)有了，胳膊也沒(méi)有了，腎也被換掉了。我們?cè)敢膺@樣嗎?當(dāng)然不愿意，我們希望買了保險(xiǎn)后一次病都不生，希望我們交的保險(xiǎn)費(fèi)都貢獻(xiàn)給別人。8. 如果萬(wàn)一當(dāng)?shù)刂荒苜I到費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn)，則最好選擇總額限制，而不是分項(xiàng)限制。
　　寶寶住院醫(yī)療保險(xiǎn)如何選擇
現(xiàn)在在全國(guó)大部分地區(qū)，新生兒都還是不能夠參與社會(huì)基本醫(yī)保的，可以說(shuō)，嬰兒是社保的“真空”，隨著國(guó)家社保體系的進(jìn)一步完善，也許不久的將來(lái)，新生兒也是可以參保的。但是現(xiàn)在，如何選擇寶寶住院醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于很多年輕的父母來(lái)說(shuō)，是一件非常重要的事。新生兒和老年人一樣，是疾病的高發(fā)人群，一旦孩子生病住院，那么接踵而至的便是巨大的悲傷和巨額的醫(yī)療費(fèi)用。目前市場(chǎng)上的少兒醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品還是比較多的，父母?jìng)冊(cè)谶x擇時(shí)，可以從以下兩個(gè)方面來(lái)考慮：一是健康保障；而是教育基金的保障。健康和教育無(wú)疑是為人父母最為關(guān)心的兩個(gè)方面，卻也是花費(fèi)最高的兩個(gè)方面。因此，一份好的少兒保險(xiǎn)，應(yīng)該至少可以從這兩方面為孩子提供周全保障。; #住院醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22