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工傷保險管理條例的申報程序有哪些?

1、部門負(fù)責(zé)人承擔(dān)本部門的工傷、安全事故的申報責(zé)任，因遲報、瞞報所致的事故責(zé)任增加部分由部門負(fù)責(zé)人承擔(dān)。
2、員工因工負(fù)傷，經(jīng)綜合管理部、當(dāng)事人所在部門及設(shè)備安全檢查小組確認(rèn)后按國家《工傷管理辦法》規(guī)定的程序進(jìn)行認(rèn)定與鑒證。
3、經(jīng)三方鑒證確認(rèn)為工傷，報(副)總經(jīng)理審批后可享受工傷醫(yī)療待遇。由綜合部負(fù)責(zé)備案。

工傷保險管理條例中的工傷事故醫(yī)療補償標(biāo)準(zhǔn)?

當(dāng)確定為因工負(fù)傷后，公司當(dāng)事人主管部門、設(shè)備安全檢查小組及綜合管理部將事故分為非本人不可抗因素所致與個人有一定操作失誤責(zé)任兩種情況，根據(jù)工傷的嚴(yán)重程度，對員工按分別以下標(biāo)準(zhǔn)給予補償：(一)事故非本人不可抗因素所致，或非本人過失所致：

1、已參加“意外傷害險” 的員工以意外傷害險索賠條例及額度為準(zhǔn)，根據(jù)其相關(guān)規(guī)定醫(yī)療費用由相應(yīng)的保險公司給予賠償。
2、已參加“工傷保險” 的員工以當(dāng)?shù)亍豆ｋU條例》規(guī)定為準(zhǔn)，工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的醫(yī)療費用按當(dāng)?shù)亍豆ｋU條例》規(guī)定由社保機構(gòu)支付。
3、暫時沒有享受“社會保險”及“意外傷害險”待遇的員工，已享受“意外傷害險”或“工傷保險”的公司不再承擔(dān)任何醫(yī)療費用，期間工資及待遇如表執(zhí)行。

(二)事故因本人過失或操作不符合操作規(guī)程所致：

1、已參加“意外傷害險” 的員工以意外傷害險索賠條例及額度為準(zhǔn)，根據(jù)其相關(guān)規(guī)定醫(yī)療費用由相應(yīng)的保險公司給予賠償。
2、已參加“工傷保險” 的員工以當(dāng)?shù)亍豆ｋU條例》規(guī)定為準(zhǔn)，工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的醫(yī)療費用按當(dāng)?shù)亍豆ｋU條例》規(guī)定由社保機構(gòu)支付。
3、暫時沒有享受“社會保險”及“意外傷害險”待遇的員工。

工傷保險管理條例中工傷醫(yī)療費用怎么報銷?(一)、申請報銷時必須準(zhǔn)備以下資料準(zhǔn)備：

1、工傷事故當(dāng)事人的身份證明;
2、當(dāng)事人所屬部門的事故分析報告(經(jīng)綜合管理部、設(shè)備安全檢查小組確認(rèn)后由副總經(jīng)理簽字生效);
3、當(dāng)事人所屬本部門出具的意外傷害事故報告;
4、如出外的交通事故與安全事故還需出具交通部門或公安部門的報告;
5、縣級以上公立醫(yī)院或保險公司或公司認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)出具的的醫(yī)療診斷證明;
6、病歷;
7、醫(yī)療、醫(yī)藥費原始單據(jù);
8、費用結(jié)算明細(xì)表;

(二)、報銷額度的規(guī)定：本工傷保險管理條例規(guī)定適用于暫時沒有享受“意外傷害險” 及“工傷保險”待遇的員工。

1、當(dāng)事人所屬部門的事故分析報告判定為公司或設(shè)備所致的工傷事故，公司將全額支付醫(yī)療費用;　
2、當(dāng)事人所屬部門的事故分析報告判定為公司和事故當(dāng)事人雙方對工傷事故均有責(zé)任的，公司按應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任比例予以支付醫(yī)療費用;
3、當(dāng)事人所屬部門的事故分析報告判定為事故當(dāng)事人自己所致的工傷事故，公司原則上不予支付，醫(yī)療費用由事故當(dāng)事人自行承擔(dān);
4、當(dāng)確定為因本人粗心疏忽等其它主觀因素所致的工傷事故，公司只承擔(dān)相關(guān)治療、住院、交通、搶救等費用的1-70%(按責(zé)任分擔(dān))，對由當(dāng)事人造成的他人傷害由其自行承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。
5、如因員工本人違反安全操作規(guī)程，或不服從上級的工作安排等原因而發(fā)生工傷事故，并且給公司造成了損失的，公司不承擔(dān)責(zé)任，同時根據(jù)當(dāng)事人行為造成的對公司利益的損害程度，對其進(jìn)行行政和經(jīng)濟處罰。
6、工傷爭議：當(dāng)因判斷是否為工傷事故而出現(xiàn)爭議，并在公司內(nèi)部進(jìn)行協(xié)調(diào)后無效時，當(dāng)事人在事故發(fā)生后30日內(nèi)可向勞動部門的勞動爭議仲裁機構(gòu)申請勞動仲裁，仍不服從勞動爭議仲裁判定的，可向法院提請訴訟。

#工傷保險 #社會保險

2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識廈門勞動保障中心：工傷員工可享四種待遇: 摘要：工傷保險，是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。工傷保險的認(rèn)定勞動者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時失去勞動能力，工傷不管什么原因，責(zé)任在個人或在企業(yè)，都享有社會保險待遇，即補償不究過失原則。廈門職工若在工作中遭受意外，申請工傷保險時，可獲得由企業(yè)用人單位支付的保險待遇和由工傷保險基金支付的待遇。那么由用人單位負(fù)責(zé)支付的待遇有哪些？停工留薪期（醫(yī)療期間）待遇1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變（含基本工資、獎金和津補貼以及加班工資），由所在單位按月支付。2、工傷職工在停工留薪期因傷情造成生活不能自理需要護理的，由所在單位負(fù)責(zé)。護理人數(shù)及護理期間由醫(yī)療機構(gòu)確認(rèn)（工傷職工住院病歷長期醫(yī)囑上載明“特級護理”的，護理人數(shù)按2人確定，載明“一級護理”的，護理人數(shù)按1人確定，護理期間按住院的期間），護理人員每人每日護理費按不低于全市上年度職工月平均工資除以21日后的50%計發(fā)，并由所在單位直接支付給工傷職工，所在單位派員護理除外。因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為本人工資的７０％，六級傷殘為本人工資的６０％，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。一次性傷殘就業(yè)補助金五級至十級工傷職工按規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的，用人單位應(yīng)支付一次性傷殘就業(yè)補助金。（詳見附件五：閩政[2011]80號文第二十七條規(guī)定）五級至十級工傷職工一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金分別計算。其標(biāo)準(zhǔn)分別按照所在統(tǒng)籌地區(qū)最后一次公布的人口平均預(yù)期壽命與解除或者終止勞動關(guān)系時年齡之差以及解除或者終止勞動關(guān)系時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)計算：一次性傷殘就業(yè)補助金為：五級，每滿一年發(fā)給0.7個月；六級，每滿一年發(fā)給0.6個月；七級，每滿一年發(fā)給0.4個月；八級，每滿一年發(fā)給0.3個月；九級，每滿一年發(fā)給0.2個月；十級，每滿一年發(fā)給0.1個月。不滿一年的按一年計算。五至六級工傷職工一次性傷殘就業(yè)補助金低于15個月的，按15個月支付；七至八級工傷職工一次性傷殘就業(yè)補助金低于10個月的，按10個月支付；九級工傷職工一次性傷殘就業(yè)補助金低于5個月的，按5個月支付；十級工傷職工一次性傷殘就業(yè)補助金低于3個月的，按3個月支付?；悸殬I(yè)病的工傷職工，一次性傷殘就業(yè)補助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)30%。舉例：一男性職工2013年7月辭職時25周歲，傷殘10級，用人單位應(yīng)支付一次性傷殘就業(yè)補助金=（平均預(yù)期壽命-解除勞動關(guān)系時年齡）×每滿一年系數(shù)×解除勞動關(guān)系時上年度職工月平均工資=（76.35-25）0.1×4377; #工傷保險 #廈門社保
2024-09-03 16:23:22

意外保險知識工傷保險的適用范圍怎樣確定: 摘要：根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，工傷保險的適用范圍包括中國境內(nèi)各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶以及這些用人單位的全部職工或者雇工。各類企業(yè)包括國有企業(yè)、私營企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、中外合資、合作企業(yè)、外商獨資企業(yè)等。有雇工的個體工商戶，是指在工商部門登記注冊，雇傭勞動者為其從事個體生產(chǎn)經(jīng)營的個體經(jīng)濟組織。有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。國家機關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、財政部門規(guī)定。其他事業(yè)單位、社會團體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險等辦法，由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、民政部門、財政部門等部門參照本條例另行規(guī)定，報國務(wù)院批準(zhǔn)后施行。
認(rèn)定范圍細(xì)則
一.職工在哪些情況下屬于工傷?農(nóng)民工參加工傷保險宣傳活動工傷是指職工在工作過程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。根據(jù)《工傷保險條例[1]》第十四條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。同時，根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：(一)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的; 　　(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。二.工傷認(rèn)定中的職業(yè)病是指什么?職業(yè)病就是指《職業(yè)病防治法》中授權(quán)衛(wèi)生部會同勞動保障部制定的職業(yè)病目錄中的疾病。按照職業(yè)病防治法的規(guī)定，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。根據(jù)職業(yè)病防治法的這一規(guī)定，結(jié)合工傷保險條例中關(guān)于適用范圍的有關(guān)規(guī)定，條例中規(guī)定的患職業(yè)病的，主要是指條例覆蓋范圍內(nèi)的所有用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。三.哪些情形不得認(rèn)定為工傷?根據(jù)《工傷保險條例》第十六條的規(guī)定，由于下列情形不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;(三)自殘或者自殺的。四.工傷認(rèn)定的申請時限為多少? 哪些人可以提出工傷認(rèn)定申請?根據(jù)《工傷保險條例》第十七條的規(guī)定，職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。五.申請時應(yīng)提交哪些材料?根據(jù)《工傷保險條例》第十八條的有關(guān)規(guī)定，提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：(一)工傷認(rèn)定申請表;(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。六.工傷認(rèn)定決定的期限是多長?根據(jù)《工傷保險條例》第二十條的規(guī)定勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和所在單位。七.什么是勞動能力鑒定?勞動能力鑒定，是指勞動者因工負(fù)傷或非因工負(fù)傷以及疾病等原因，導(dǎo)致本人勞動與生活能力產(chǎn)生不同程度的影響，由勞動能力鑒定機構(gòu)根據(jù)用人單位、職工本人或者親屬的申請，組織勞動能力鑒定醫(yī)學(xué)專家，根據(jù)國家制定的標(biāo)準(zhǔn)，運用勞動保障的有關(guān)政策，運用醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的方法和手段，確定勞動者勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的一種綜合評定的制度。八.在什么情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定?根據(jù)《工傷保險條例》第二十一條的有關(guān)規(guī)定，工傷職工進(jìn)行勞動能力鑒定，首先，應(yīng)該經(jīng)過治療后，傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，這樣便于勞動能力鑒定機構(gòu)聘請的醫(yī)療專家對傷情進(jìn)行鑒定;第二是職工經(jīng)工傷治療后，發(fā)現(xiàn)因工傷的原因造成職工身體上的殘疾;第三是工傷職工的殘疾影響到職工本人的勞動能力，在這種情況下，工傷職工應(yīng)該進(jìn)行勞動能力鑒定。九.鑒定應(yīng)按照什么標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒定?勞動能力鑒定的標(biāo)準(zhǔn)是勞動能力鑒定時所依據(jù)的的尺度，是確定工傷職工傷殘等級的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定，勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。我國目前實施的工傷職工勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)是1996年國家發(fā)布的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180-1996)，這是工傷鑒定的國家標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)共分十級，其中，符合標(biāo)準(zhǔn)一級至四級的為全部喪失勞動能力，五級至六級的為大部分喪失勞動能力，七級至十級的為部分喪失勞動能力。對于職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力后的勞動能力鑒定，是以《職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(勞社部發(fā)〔2002〕8號)作為勞動能力鑒定的標(biāo)準(zhǔn)。十.誰有權(quán)提出勞動能力鑒定申請?根據(jù)《工傷保險條例》第二十三條的規(guī)定，勞動能力鑒定由用人單位或者工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請。
工傷保險查詢
工傷保險的適用范圍擴大，意味著更多的人今后會有工傷保險。工傷保險是由單位辦理的，工傷保險費全部由單位繳納，繳費記錄單位可以進(jìn)行網(wǎng)上查詢，登錄所在地的社保網(wǎng)。參保信息也可到社保業(yè)務(wù)大廳基金征繳科查詢。; #工傷范圍 #工傷保險
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識工傷的認(rèn)定程序和所需材料: 摘要：所謂工傷，是指勞動者在從事職業(yè)活動或者與職業(yè)活動有關(guān)的活動時，所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。在我國，為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，以及分散用人單位的工傷風(fēng)險，《社會保險法》《工傷保險條例》等法律法規(guī)規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。工傷的認(rèn)定程序一、委托代理合同簽訂前（一）、詳細(xì)聽取受傷職工事發(fā)經(jīng)過陳述，并作相應(yīng)談話記錄，并要求委托人簽字，主要記錄以下內(nèi)容：1、受傷職工身份情況；2、用工單位的大致情況（一般能說出單位名稱）；3、何時建立勞動關(guān)系，有無簽訂勞動合同，有無辦理工傷保險；4、工作崗位及相關(guān)職責(zé)；5、工資報酬及培訓(xùn)情況；6、勞動保護及相關(guān)防護措施；7、發(fā)生工傷事故的時間、地點、原因、受傷部位；8、治療過程，住院時間、醫(yī)療費支付情況，受傷后用人單位態(tài)度及意見；9、受傷職工家庭成員及大致情況；10、受傷職工本人的要求及期望。（二）、核對相關(guān)病歷、醫(yī)院證明是否醫(yī)療終結(jié)，是否存在過醫(yī)療情形。（三）、到事故現(xiàn)場作調(diào)查與核對，并查明以下內(nèi)容（路程較遠(yuǎn)的，應(yīng)在辦理委托手續(xù)后進(jìn)行）：1、用工單位的名稱、單位或工程項目負(fù)責(zé)人的姓名及聯(lián)系電話；2、單位開辦時間事工程的開工時間、竣工時間（應(yīng)與受傷職工的第一次上班及受傷時間相吻合）；3、工程發(fā)包單位訴訟，便于以后財產(chǎn)保全時暫扣工程款；4、與目擊證人（工友）取得聯(lián)系，并留下聯(lián)系方式，以便作調(diào)查筆錄；5、發(fā)生以下情形做相應(yīng)的證據(jù)保全工作：（1）、用工單λ或工程施工項目負(fù)責(zé)人明確表態(tài)不承認(rèn)受傷職工是其職工或不在用人單λ或工程施工地點受傷的；（2）、用人單λ或工程施工負(fù)責(zé)人有毆打、恐嚇、驅(qū)逐受傷職工情形的。（四）、仔細(xì)核對，確定是否向勞動監(jiān)察部門或其它部門進(jìn)行控訴或要求其主持調(diào)解。（五）其它，如核對受傷事故發(fā)生之日起是否超過一年，如超出一年，則工傷認(rèn)定超時效，勞動部門不會受理工傷認(rèn)定。二、辦理委托代理合同時：（一）、應(yīng)詳細(xì)向其告知調(diào)查、仲裁訴訟程序中律師能夠做出具體事項；（二）、應(yīng)明確委托人在辦理委托代理合同后應(yīng)配合律師做的具體事項；（三）、應(yīng)告知委托人在仲裁或訴訟中有哪些風(fēng)險及相關(guān)防范措施；（四）、應(yīng)送達(dá)相關(guān)委托文書、質(zhì)量監(jiān)督卡等；（五）、對文化程度不高的委托人，還應(yīng)詳述委托合同的內(nèi)容及律師收費辦法等相關(guān)情況以免代理后發(fā)生爭議；（六）、對于風(fēng)險代理或予多交代理費的情形，應(yīng)在委托合同著重予以書面確認(rèn)，避免發(fā)生分歧或爭執(zhí)；（七）、對于特別授權(quán)或辦理委托手續(xù)后，委托人就回外地工作生活情形的，應(yīng)在委托代理合同中明確律師的代理權(quán)限及特別授權(quán)事項。三、工傷認(rèn)定程序（之前也可與對方調(diào)解）：（一）、調(diào)查事故發(fā)生經(jīng)過，作相關(guān)的證據(jù)固定工作，對于一些容易更失或被損毀的證據(jù)應(yīng)及時保全，對一些流動性強或無固定職業(yè)的證人要及時作調(diào)查筆錄。（二）、制作《工傷認(rèn)定申請書》，并填寫《工傷認(rèn)定申請表》。（三）、向工傷事故發(fā)生地過去部門提交申請書及申請者，并提供以下材料：1、受傷職工的身份證復(fù)印件及用人單λ工商登記材料；2、勞動合同復(fù)印件或可證明存在勞動關(guān)系或事實勞動關(guān)系的材料；3、事故發(fā)生時病歷、診斷證明書，法院記錄等醫(yī)療材料；4、如系機動車事故傷亡的，應(yīng)扣交警部門的事故認(rèn)定書或其他有效證明。（四）、及時與勞動部門聯(lián)系，看是否需補充材料。（五）、領(lǐng)取工傷認(rèn)定書或不予受理通知書。如對工傷認(rèn)定申請、勞動部門的不支持的情形，應(yīng)考慮如下：1、是否屬其它案由，走其它程序；2、是否需提出重新認(rèn)定申請或向勞動主管部門作出書面報告；3、是否需行政復(fù)議或行政訴訟。四、勞動能力鑒定程序：（一）、對照《職工工傷與職工病致殘程度鑒定》看是否構(gòu)成傷殘及等級程度及護理依賴等級；（二）、制作《勞動能力鑒定申請書》，并填寫《職工喪失勞動能力鑒定表》；（三）、制作《生活自理障礙鑒定申請書》；（四）、向勞動部門速交相關(guān)申請書及醫(yī)療材料（包括病歷、CT報告單等）；（五）、領(lǐng)取勞動能力或生活自理障礙等級報告；（六）、征求委托人意見，否申請再次鑒定。五、勞動仲裁程序：（一）、制作《工傷保險待遇請求清單》；（二）、與用人單位聯(lián)系，可否調(diào)解；（三）、向勞動爭議仲裁遞交《申訴書》及證據(jù)材料；（四）、準(zhǔn)備庭前材料并到勞動仲委閱卷了解用人單位的答辯意見等；（五）、參加庭審；（六）、庭后和解或調(diào)解。工傷認(rèn)定所需材料單位和個人申請工傷鑒定須提供：1.工傷認(rèn)定申請表；2.受傷害職工的身份證復(fù)印件；3.勞動合同文本復(fù)印件或其他建立勞動關(guān)系的有效證明；4.醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書（或職業(yè)病診斷鑒定書）及初次治療病歷復(fù)印件。工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補齊的全部材料。申請人按照書面告知要求補齊材料后，勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。; #工傷保險
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險工傷保險賠償條例的賠償標(biāo)準(zhǔn): 摘要：職工在受到工傷時，按國家規(guī)定可享受工傷保險賠償，賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)可參照工傷保險賠償條例。對于不同傷殘等級來說，所獲得得到賠償標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。一、一級至四級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)一次性傷殘補助金1、一級傷殘補助金=本人工資×27個月2、二級傷殘補助金=本人工資×25個月3、三級傷殘補助金=本人工資×23個月4、四級傷殘補助金=本人工資×21個月按月享受傷殘津貼（按月支付）1、一級傷殘津貼=本人工資×90%2、二級傷殘津貼=本人工資×85%3、三級傷殘津貼=本人工資×80%4、四級傷殘津貼=本人工資×75%（注：傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補足差額）二、五級、六級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)一次性傷殘補助金1、五級傷殘補助金=本人工資×18個月2、六級傷殘補助金=本人工資×16個月傷殘津貼1、五級傷殘津貼=本人工資×70%2、六級傷殘津貼=本人工資×60%（注：難以安排工作的工傷職工由用人單位按照月發(fā)給傷殘津貼，傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補足差額）三、七級至十級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)一次性傷殘補助金1、七級傷殘=本人工資×13個月2、八級傷殘=本人工資×11個月3、九級傷殘=本人工資×9個月4、十級傷殘=本人工資×7個月勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)1、喪葬補助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6個月。2、一次性工亡補助金=為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。（具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟、社會發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定，報省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。）3、供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)配偶=工傷職工生前本人工資×40%，其他親屬=工傷職工生前本人工資×30%傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款規(guī)定的待遇。因工外出時發(fā)生事故或在搶險救災(zāi)中下落不明的待遇標(biāo)準(zhǔn)1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資。2、從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。3、生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%。4、職工被人民法院宣告死亡的，按照工傷保險條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。; #工傷保險
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