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推薦產(chǎn)品

京東安聯(lián)百萬(wàn)玫瑰女性意外險(xiǎn)（互... 銷(xiāo)量：139299.00

約有50項(xiàng)符合搜索保險(xiǎn)條款的查詢(xún)結(jié)果，以下是第1-10項(xiàng)。

實(shí)事資訊保險(xiǎn)條款晦澀繁雜如何做到一目了然: 摘要：保險(xiǎn)是關(guān)系到意外、疾病和死亡最經(jīng)濟(jì)的融資方式，目前越來(lái)越多消費(fèi)者都已樹(shù)立起強(qiáng)烈的自我保障意識(shí)，積極購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)。但同時(shí)保險(xiǎn)也是一種專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的商品，一些消費(fèi)者并不完全了解各種保險(xiǎn)的有關(guān)知識(shí)。保險(xiǎn)條款晦澀繁雜，如何才做到一目了然呢？首先我們要先了解一下保險(xiǎn)條款中常用概念的含義。1、保險(xiǎn)責(zé)任條款：指保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定，在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)所承擔(dān)的賠償或給付保險(xiǎn)金責(zé)任的合同條款。弄清楚發(fā)生哪些事故或情形保險(xiǎn)公司會(huì)承擔(dān)賠償責(zé)任并支付保險(xiǎn)金，不僅能有效規(guī)避未來(lái)可能發(fā)生的責(zé)任糾紛，而且也是您選擇保險(xiǎn)產(chǎn)品的著眼點(diǎn)。2、責(zé)任免除條款：指保險(xiǎn)公司依照法律規(guī)定或保險(xiǎn)合同約定，不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金責(zé)任的合同條款。如果不了解責(zé)任免除條款，以為只要發(fā)生損失保險(xiǎn)公司都會(huì)賠償，就會(huì)產(chǎn)生誤解，很容易讓您的利益受到不必要的損失。3、賠償處理?xiàng)l款：這是說(shuō)明在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，怎樣處理賠償相關(guān)事宜的合同條款。如向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償時(shí)需要出具哪些證明和資料，保險(xiǎn)公司提供的賠償范圍等。4、名詞釋義：是保險(xiǎn)條款中對(duì)個(gè)別名詞特定含義進(jìn)行解釋的部分。保險(xiǎn)條款中有些名詞與作為日常用語(yǔ)時(shí)的含義不完全一樣，如果不弄清楚這些名詞的特定含義，也會(huì)發(fā)生誤解。其次，保險(xiǎn)條款晦澀繁雜，在閱讀內(nèi)容之前我們還要明白一份保單中需要注意的要點(diǎn)：1、必讀條款：必讀細(xì)則2、保險(xiǎn)責(zé)任：承保范圍、給付時(shí)間、條件、金額3、責(zé)任免除：公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的各種情況4、投保人義務(wù)：如實(shí)告知、確認(rèn)填寫(xiě)在理解了基本概念和需要注意的要點(diǎn)之后，我們來(lái)看保險(xiǎn)條款的具體內(nèi)容。保險(xiǎn)條款晦澀繁雜，在外行看來(lái)堪比“天書(shū)”。不過(guò)，“天書(shū)”雖難，我們?nèi)匀豢梢?ldquo;化繁為簡(jiǎn)”。
　　
第一步：核實(shí)保單真假投保人拿到保險(xiǎn)合同時(shí)，一定要驗(yàn)明保單真假，方法簡(jiǎn)單，但杜絕了后患和糾紛。2012年初，南寧市民劉先生通過(guò)某保險(xiǎn)公司廣西分公司業(yè)務(wù)員林某，辦理了兩輛車(chē)的車(chē)險(xiǎn)，他分兩次將1.3萬(wàn)元和4800元的現(xiàn)金作為保費(fèi)交給林某。7月下旬，劉先生的一輛車(chē)在外地出險(xiǎn)，當(dāng)他向保險(xiǎn)公司報(bào)了保單號(hào)碼后，卻被告知保單是假的，隨后經(jīng)查驗(yàn)，另一輛車(chē)的保單也是假的。后來(lái)，經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司調(diào)查，原來(lái)是林某將保費(fèi)挪用，做了一張假保單忽悠了劉先生。第二步：細(xì)讀《閱讀指引》保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)條款部分大多會(huì)有《閱讀指引》，它只有一頁(yè)篇幅，但已將要點(diǎn)難點(diǎn)羅列其中。沒(méi)時(shí)間的投保人，可以只讀《閱讀指引》，需要詳細(xì)了解的，可以按照《閱讀指引》的目錄詳讀內(nèi)文?！　〉谌剑河煤谩犊头改稀酚行┩侗Ｈ双@得保險(xiǎn)合同以后，就讓它躺在抽屜里睡大覺(jué)，不出險(xiǎn)絕不會(huì)想到它的存在。事實(shí)上，《客服指南》會(huì)告訴你，保險(xiǎn)產(chǎn)品除了提供保障，還有更多貼心服務(wù)。給你保險(xiǎn)合同，不是為了讓它“睡大覺(jué)”，里面的《客服指南》可以讓投保人獲得更多更貼心的服務(wù)。很多投保人只知道通過(guò)代理人獲得服務(wù)，而且以為只有理賠才涉及客服，這樣的認(rèn)識(shí)有些狹隘，在保險(xiǎn)合同中的《客服指南》，指導(dǎo)投保人可以通過(guò)上網(wǎng)、撥打客服熱線、郵寄信函、或者直接到門(mén)店享受各項(xiàng)服務(wù)。涉及的范圍包括保單查詢(xún)、資料變更、權(quán)益變更三大塊。掌握了以上步驟和方法，相信您在閱讀保險(xiǎn)條款時(shí)會(huì)更加胸有成竹。您在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的過(guò)程當(dāng)中，遇到任何問(wèn)題，都可以到開(kāi)心網(wǎng)來(lái)留言咨詢(xún)，我們會(huì)第一時(shí)間為您解答。; #保險(xiǎn)條款 #免責(zé)條款
2024-12-02 17:53:05

保險(xiǎn)評(píng)論人?；圻x心安人身意外險(xiǎn)條款解讀

摘要：

人身保險(xiǎn)作為最常用的保險(xiǎn)產(chǎn)品之一，其保障內(nèi)容和保障責(zé)任很實(shí)用，能夠?qū)θ粘Ｉ钪薪^大部門(mén)意外傷害進(jìn)行賠付。人保慧選心安綜合意外保險(xiǎn)是開(kāi)心保的熱銷(xiāo)產(chǎn)品，不僅保障全面，一年100元的價(jià)格也非常經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，受到不少用戶(hù)的青睞。今天就為大家解讀人?；圻x心安人身意外險(xiǎn)條款，讓大家對(duì)這款熱銷(xiāo)產(chǎn)品了解更深入。

首先來(lái)普及一下人身險(xiǎn)的基本含義。人身意外傷害保險(xiǎn)是因意外事故造成被保險(xiǎn)人身故、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出和暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，按照雙方約定向被保險(xiǎn)人支付一定保險(xiǎn)金額。一般人身意外險(xiǎn)的保障項(xiàng)目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。在發(fā)生意外之后，被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)，保險(xiǎn)公司按照約定支付保險(xiǎn)賠償金。因此，對(duì)于人身意外險(xiǎn)條款解讀可以幫助用戶(hù)更好的了解自己的權(quán)益。

人保慧選心安是一款綜合意外險(xiǎn)產(chǎn)品，保障內(nèi)容分為：

1、基本意外傷害：意外身故10萬(wàn)元，意外燒傷10萬(wàn)元，意外殘疾10萬(wàn)元

2、交通工具傷害：民航意外40萬(wàn)，火車(chē)或輪船意外20萬(wàn)

3、意外傷害醫(yī)療：意外醫(yī)療1萬(wàn)元，免賠額100元，超出100元部分100%免賠

人?；圻x心安綜合意外險(xiǎn)的保障內(nèi)容相對(duì)固定，對(duì)于用戶(hù)來(lái)說(shuō)比較容易理解。其中基本人身意外險(xiǎn)條款對(duì)于意外的界定秉承三個(gè)原則：非本意的、外來(lái)的和突然發(fā)生的。凡是被保險(xiǎn)人的故意行為使自己遭受傷害，如自殺、自傷，均不屬于意外事故。

而交通工具人身意外險(xiǎn)條款中明確規(guī)定，違反交通、旅游等管理部門(mén)規(guī)定的行為；違反承運(yùn)人關(guān)于安全乘坐規(guī)定的行為；被保險(xiǎn)人以乘客身份乘坐公共交通工具或班車(chē)時(shí)，交通工具自始發(fā)地出發(fā)以后、未到達(dá)目的地之前，被保險(xiǎn)人在汽車(chē)、班車(chē)和列車(chē)的車(chē)廂外部、輪船的甲板之外或飛機(jī)的艙門(mén)之外所遭受的意外傷害都是在免責(zé)范圍內(nèi)的。

最后也是備受大家關(guān)注的意外醫(yī)療條款，這里對(duì)于醫(yī)療內(nèi)容進(jìn)行了界定，申請(qǐng)賠付的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)屬于以下三類(lèi)：門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用、住院醫(yī)療費(fèi)用和手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用。此三項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用各自的累計(jì)給付限額以本附加合同約定為準(zhǔn)。

就醫(yī)的醫(yī)院也限定為國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)院等級(jí)分類(lèi)中的二級(jí)或二級(jí)以上的醫(yī)院，不包括康復(fù)醫(yī)院或康復(fù)病房、精神病院、療養(yǎng)院、護(hù)理院、戒酒或戒毒中心、精神心理治療中心、無(wú)相應(yīng)醫(yī)護(hù)人員或設(shè)備的二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院的聯(lián)合醫(yī)院或聯(lián)合病房。

從保障角度出發(fā)，人?；圻x心安綜合意外險(xiǎn)涵蓋了意外、燒傷、殘疾、飛機(jī)、火車(chē)、輪船傷害，提供了高額的意外醫(yī)療保障。尤其是單次購(gòu)買(mǎi)航意險(xiǎn)，一次也需要20元，而該保險(xiǎn)100元提供了全面的保障，并且不限制出行次數(shù)。天有不測(cè)風(fēng)云，保險(xiǎn)常備讓大家安心更舒心。熟悉人?；圻x心安人身意外險(xiǎn)條款，了解自己應(yīng)有的保障和權(quán)益，為自己和家人多一份安心呵護(hù)。

#人保壽險(xiǎn) #中國(guó)人保 #人身意外險(xiǎn) #保險(xiǎn)條款

2024-12-02 17:53:05

行業(yè)資訊平安保險(xiǎn)車(chē)險(xiǎn)條款暗藏貓膩: 摘要：一樣的保險(xiǎn)，便宜的價(jià)格，這樣的好事，誰(shuí)不想落到自己頭上呢？重慶銅梁的代女士就從廣告中發(fā)現(xiàn)，有一家大型保險(xiǎn)公司的汽車(chē)保險(xiǎn)很便宜，于是就在這一家保險(xiǎn)公司投了保，可是兩年過(guò)去了，她發(fā)現(xiàn)，自己購(gòu)買(mǎi)的這所謂便宜的保險(xiǎn)里陷阱重重。
　　一次事故被算做了兩次
代女士買(mǎi)了新車(chē)三年，一共只出了一次事故，卻被保險(xiǎn)公司算成了兩次，并因此多花了許多不明不白的保費(fèi)錢(qián)，這讓她非常想不通。車(chē)主代女士說(shuō)，最開(kāi)始投了人保，聽(tīng)說(shuō)平安要15%打折，于是我們就選擇了平安(保險(xiǎn))公司，到平安公司以后呢，我們發(fā)現(xiàn)第一年，我們?cè)谌吮Ｓ幸淮卫碣r的案件，好像賠償了315塊錢(qián)，于是平安就把那個(gè)保費(fèi)給我們上升了，說(shuō)是按照出險(xiǎn)次數(shù)，在第三年的時(shí)候我們繼續(xù)買(mǎi)保險(xiǎn)，繼續(xù)在平安買(mǎi)，可是發(fā)現(xiàn)，又給我們把那個(gè)系數(shù)上升了。代女士所說(shuō)的保費(fèi)上升，其實(shí)指的是沒(méi)有享受到上年度無(wú)賠款優(yōu)待。無(wú)賠款優(yōu)待指的是保險(xiǎn)條款中“上一保險(xiǎn)年度無(wú)賠款紀(jì)錄保費(fèi)優(yōu)惠10%”的規(guī)定。原來(lái)代女士在2010年3月出了個(gè)小事故，隨即向保險(xiǎn)公司報(bào)案，當(dāng)年10月29日她獲得了人保315元的正常理賠，隨后2010年保險(xiǎn)到期前，她轉(zhuǎn)投平安電話車(chē)險(xiǎn)，當(dāng)時(shí)由于之前有一次事故所以沒(méi)有享受到無(wú)賠款優(yōu)待。接著2011年保險(xiǎn)到期前，代女士在平安續(xù)保，結(jié)果平安工作人員告訴她，她有一次事故，還是不能享受到無(wú)賠款優(yōu)待。車(chē)主代女士說(shuō)，于是我們就又看了一下，他說(shuō)上一年的出險(xiǎn)次數(shù)今年又算一次，我們覺(jué)得不可思議，為什么一次的出險(xiǎn)事故，居然兩年的保費(fèi)都上升，兩年都計(jì)算了。記者注意到，類(lèi)似的一次事故被保險(xiǎn)公司算做兩次的投訴并非個(gè)案，那這背后的原因究竟是什么呢？平安總部證實(shí)，代女士在2010年的那個(gè)賠案確實(shí)連續(xù)兩年都影響了她享受優(yōu)惠。這是為什么呢？保險(xiǎn)實(shí)務(wù)專(zhuān)家潘浩指出，這件事的起因并不在保險(xiǎn)公司。如果不是保險(xiǎn)公司惡意行為的話，這種失誤是由于2011年3月份，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)，對(duì)理賠統(tǒng)計(jì)信息的口徑調(diào)整所導(dǎo)致，原來(lái)中保協(xié)是以報(bào)案時(shí)間為理賠的統(tǒng)計(jì)口徑，后來(lái)調(diào)整為以理賠的結(jié)案時(shí)間為統(tǒng)計(jì)口徑，所以如果消費(fèi)者的理賠，正好在這個(gè)時(shí)間段的話，就可能會(huì)產(chǎn)生重復(fù)計(jì)算。
　　低價(jià)誘保高價(jià)續(xù)保
專(zhuān)家指出，保險(xiǎn)公司只要提交一份簡(jiǎn)單的修改申請(qǐng)，中保協(xié)就可以很容易的在車(chē)險(xiǎn)的后臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)調(diào)整。這只是個(gè)普通的工作步驟，然而平安保險(xiǎn)接下來(lái)的做法卻讓代女士無(wú)論如何也想不通。代女士說(shuō)，一個(gè)工作人員他們稱(chēng)他為小煥，小煥跟我說(shuō)，那實(shí)在不行，我跟領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)很多次了，我就給你兩份禮品作為賠償吧，但是要退這個(gè)(多收的)保費(fèi)是不可能的，他自己也承認(rèn)，的確作為平安公司一次理賠當(dāng)兩次計(jì)算是不對(duì)的，但是他同時(shí)也強(qiáng)調(diào)，退保，退多收的這個(gè)保費(fèi)是不可能的。代女士不同意平安保險(xiǎn)的解決方案，堅(jiān)決要求按正確的方式重新計(jì)算保費(fèi)，平安保險(xiǎn)又答應(yīng)為代女士充100元電話費(fèi)，由于代女士不要，平安保險(xiǎn)最后向代女士的銀行卡里打入了100元錢(qián)。專(zhuān)家指出，平安保險(xiǎn)寧肯出禮物賠話費(fèi)但就是不調(diào)整代女士的理賠信息，重新計(jì)算保費(fèi)的行為不是偶然的，平安保險(xiǎn)真正的用意是在這背后。保險(xiǎn)實(shí)務(wù)專(zhuān)家潘浩表示，根據(jù)保險(xiǎn)條款的費(fèi)率，如果消費(fèi)者連續(xù)三年不出險(xiǎn)話，他能享受七折的優(yōu)惠。由于這個(gè)信息沒(méi)有修改，那么他就難以享受這個(gè)一千元的保費(fèi)優(yōu)惠，平安保險(xiǎn)公司給予的一百元的補(bǔ)償和相關(guān)的小禮品遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以沖抵帶給消費(fèi)者的損失。
　　連續(xù)兩年車(chē)損險(xiǎn)都按新車(chē)購(gòu)置價(jià)投保
在第二次購(gòu)買(mǎi)了平安電話車(chē)險(xiǎn)之后，代女士還發(fā)現(xiàn)，即便剔除這次事故對(duì)保費(fèi)帶來(lái)的影響，平安保險(xiǎn)公司給她計(jì)算的保費(fèi)也無(wú)法理解，因?yàn)?，第一年?dāng)她離開(kāi)人保轉(zhuǎn)到平安投保時(shí)，她的車(chē)損險(xiǎn)等主要險(xiǎn)種平安保險(xiǎn)都是按0.86的系數(shù)計(jì)算的，也就是說(shuō)優(yōu)惠了14%左右。而當(dāng)她第二年在平安保險(xiǎn)續(xù)保時(shí)，她的保險(xiǎn)優(yōu)惠系數(shù)卻變成了0.95也就是說(shuō)只優(yōu)惠了5%。保險(xiǎn)實(shí)務(wù)專(zhuān)家潘浩介紹，保險(xiǎn)公司在第一年，通過(guò)較高的優(yōu)惠，把客戶(hù)從其他保險(xiǎn)公司拉過(guò)來(lái)。但是在第二年，又通過(guò)較低的優(yōu)惠，從客戶(hù)身上攫取了較多的保險(xiǎn)費(fèi)。也就是說(shuō)，平安保險(xiǎn)第一年用較低的價(jià)格從其他保險(xiǎn)公司搶到了一名客戶(hù)，但客戶(hù)搶到手之后就立即在第二年抬高了保險(xiǎn)價(jià)格。專(zhuān)家還指出，針對(duì)引起消費(fèi)者強(qiáng)烈抗議的高保低賠霸王條款，今年3月8日，保監(jiān)會(huì)發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車(chē)輛商業(yè)保險(xiǎn)條款費(fèi)率管理的通知》，其中第八條明確規(guī)定保險(xiǎn)公司和投保人應(yīng)當(dāng)按照市場(chǎng)公允價(jià)值協(xié)商確定被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的實(shí)際價(jià)值。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)與投保人協(xié)商約定保險(xiǎn)金額。但是代女士連續(xù)兩年在平安投保車(chē)損險(xiǎn)時(shí)，都被按照以新車(chē)購(gòu)置價(jià)投保，但條款中又單方面約定一旦出了事故，最多只賠代女士車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值。通過(guò)專(zhuān)家的計(jì)算，兩年中代女士分別白白購(gòu)買(mǎi)了新車(chē)價(jià)7.2%和14.4%的保險(xiǎn)金額，這是永遠(yuǎn)也無(wú)法兌現(xiàn)的不存在的車(chē)輛價(jià)值。
　　平安保險(xiǎn)回應(yīng)“車(chē)險(xiǎn)條款貓膩”：未拒保舊車(chē)
央視《每周質(zhì)量報(bào)告》曝光平安車(chē)險(xiǎn)存在的幾大消費(fèi)陷阱，包括“一次出險(xiǎn)事故兩年的保費(fèi)都上升”、“低價(jià)誘保高價(jià)續(xù)保”以及“在車(chē)險(xiǎn)條款中擅自加入人身保險(xiǎn)”等，引發(fā)廣大車(chē)主的高度關(guān)注。中國(guó)平安保險(xiǎn)集團(tuán)公司向人民網(wǎng)保險(xiǎn)頻道發(fā)來(lái)正式回應(yīng)，稱(chēng)由于重慶市新的車(chē)險(xiǎn)信息集中平臺(tái)上線，平臺(tái)的規(guī)則進(jìn)行了修改，導(dǎo)致個(gè)別客戶(hù)的優(yōu)待系數(shù)沒(méi)有體現(xiàn)，平安財(cái)險(xiǎn)已在與客戶(hù)達(dá)成一致的情況下公司采用其他優(yōu)惠獎(jiǎng)勵(lì)方法回饋客戶(hù)，并且均有錄音備查。關(guān)于八年以上車(chē)輛拒保車(chē)損險(xiǎn)的問(wèn)題，經(jīng)核實(shí)平安產(chǎn)險(xiǎn)并無(wú)相關(guān)拒絕承保的規(guī)定。以下為回應(yīng)全文：近日，有關(guān)媒體報(bào)道了中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司的車(chē)險(xiǎn)服務(wù)方面的一些情況（相關(guān)報(bào)道），平安產(chǎn)險(xiǎn)高度重視，成立了以總經(jīng)理王新為首的調(diào)查小組，迅速查清了事實(shí)。本著對(duì)廣大客戶(hù)、公眾負(fù)責(zé)任的態(tài)度，現(xiàn)將有關(guān)情況說(shuō)明如下：一、關(guān)于八年以上車(chē)輛拒保車(chē)損險(xiǎn)的問(wèn)題，經(jīng)核實(shí)，平安產(chǎn)險(xiǎn)并無(wú)相關(guān)拒絕承保的規(guī)定。相反，經(jīng)我們統(tǒng)計(jì)，2011年至今，在平安投保了車(chē)損險(xiǎn)且車(chē)齡在八年以上的車(chē)輛達(dá)二十五萬(wàn)臺(tái)以上。二、在銷(xiāo)售車(chē)險(xiǎn)的過(guò)程中，公司會(huì)根據(jù)客戶(hù)的情況及需求，給出其他保險(xiǎn)產(chǎn)品建議，供客戶(hù)自愿選擇，并且都有錄音備查。報(bào)道中所列的案例，經(jīng)過(guò)我們調(diào)查銷(xiāo)售錄音顯示，公司坐席明確告知了客戶(hù)相關(guān)產(chǎn)品的性質(zhì)、價(jià)格和保障，客戶(hù)表示接受，且相關(guān)條款也清楚說(shuō)明了分屬兩個(gè)產(chǎn)品的情況。三、平安車(chē)險(xiǎn)電銷(xiāo)一直致力于以?xún)?yōu)惠的價(jià)格為客戶(hù)提供優(yōu)質(zhì)車(chē)險(xiǎn)服務(wù)，費(fèi)率計(jì)算嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定。今年3月，由于重慶市新的車(chē)險(xiǎn)信息集中平臺(tái)上線，平臺(tái)的規(guī)則進(jìn)行了修改，導(dǎo)致個(gè)別客戶(hù)的優(yōu)待系數(shù)沒(méi)有體現(xiàn)。公司發(fā)現(xiàn)后，及時(shí)與客戶(hù)進(jìn)行協(xié)商溝通，在與客戶(hù)達(dá)成一致的情況下公司采用其他優(yōu)惠獎(jiǎng)勵(lì)方法回饋客戶(hù)，并且均有錄音備查。我們也歡迎廣大客戶(hù)和公眾的繼續(xù)監(jiān)督。中國(guó)平安是一家中港兩地上市的公眾公司，依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)、提供高品質(zhì)服務(wù)一直是我們的追求。我們也歡迎新聞媒體的監(jiān)督批評(píng)，積極聽(tīng)取客戶(hù)及社會(huì)公眾的意見(jiàn)，不斷提高我們的服務(wù)水平，持續(xù)成為行業(yè)服務(wù)的標(biāo)桿。
　　第三方調(diào)查反映：
　　汽車(chē)承保情況調(diào)查
平安保險(xiǎn)公司告訴記者，所有的保險(xiǎn)公司都不會(huì)承保所謂老舊車(chē)輛的車(chē)損險(xiǎn)。事實(shí)真的如此嗎？記者在江蘇對(duì)2011年我國(guó)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司中業(yè)務(wù)收入排名前十位的保險(xiǎn)公司進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果，針對(duì)這輛2000年7月購(gòu)買(mǎi)的小汽車(chē)，五家保險(xiǎn)公司同意承保車(chē)損險(xiǎn)，其中包括中國(guó)人保、中華聯(lián)合、國(guó)壽財(cái)產(chǎn)、安邦保險(xiǎn)和永安保險(xiǎn)。太平洋保險(xiǎn)表示可對(duì)此車(chē)承保，但不承保車(chē)齡在12年以上的車(chē)輛。其余四家保險(xiǎn)公司不同意承保，包括中國(guó)平安、大地保險(xiǎn)、陽(yáng)光保險(xiǎn)和天安保險(xiǎn)。
　　平安車(chē)險(xiǎn)投訴名列第一
2011年年初至2012年一季度，僅在一家保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)網(wǎng)站上全國(guó)車(chē)險(xiǎn)實(shí)名投訴就達(dá)到了657條。其中平安車(chē)險(xiǎn)以221條的實(shí)名投訴總數(shù)名列第一。今年以來(lái)，中國(guó)保監(jiān)會(huì)在加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車(chē)輛商業(yè)保險(xiǎn)條款費(fèi)率管理方面可以說(shuō)是頻出重拳，清理了大批違法條款。近期召開(kāi)的規(guī)范財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序?qū)ｎ}座談會(huì)上，保監(jiān)會(huì)嚴(yán)厲指出，有些保險(xiǎn)公司不惜采取違法違規(guī)手段，惡意開(kāi)展不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)，嚴(yán)重?cái)_亂了市場(chǎng)秩序，損害了消費(fèi)者利益。專(zhuān)家認(rèn)為, 相關(guān)監(jiān)管部門(mén)對(duì)擾亂市場(chǎng)秩序的保險(xiǎn)公司要加大查處和打擊力度，嚴(yán)格懲處措施,才能更好地維護(hù)消費(fèi)者的合法權(quán)益。; #平安保險(xiǎn)條款 #中國(guó)平安保險(xiǎn)
2024-12-02 17:53:05

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 平安鑫祥附加重疾條款介紹

摘要：投保之前投保人要清楚的了解保險(xiǎn)合同條款，那么現(xiàn)在就一起了解一下平安鑫祥附加重疾條款吧！

投保規(guī)則

投保年齡： 0-55周歲
交費(fèi)方式： 5年交、10年交、20年交
保險(xiǎn)期限： 20年、30年、至55歲、至60歲、至65歲

險(xiǎn)種特色

成年三倍保障，體現(xiàn)人生責(zé)任；
期滿(mǎn)雙倍給付，養(yǎng)老規(guī)劃無(wú)憂(yōu)；
自主年金轉(zhuǎn)換，資金自由規(guī)劃；
周年保單分紅，更添額外驚喜。

保險(xiǎn)利益

重疾保險(xiǎn)金：90日內(nèi)因疾病發(fā)生合同規(guī)定重疾，退凈保費(fèi)。因意外或90日后因疾病患合同規(guī)定的30種重疾之一，3周歲之前按保額的25%-75%給付，3周歲之后按保額的3倍給付，附加險(xiǎn)合同終止；主險(xiǎn)保額等額減少，若減少后主險(xiǎn)保額為零，合同終止。身故金：18周歲前身故，返還所交保費(fèi)，并按2.5%年利率單利增值；18周歲后按3倍保額給付身故金。合同終止?jié)M期生存金：保險(xiǎn)期滿(mǎn)時(shí)，按2倍保額給付，合同終止。保單紅利：按保監(jiān)會(huì)的相關(guān)規(guī)定，分享平安保險(xiǎn)公司分紅類(lèi)保險(xiǎn)70%以上利潤(rùn)。因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人初次發(fā)生“重大疾病”的，我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：（1）投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；（2）被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；（3）被保險(xiǎn)人主動(dòng)吸食或注射毒品；（4）被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)；（5）被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋??；（6）戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；（7）核爆炸、核輻射或核污染；（8）遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常。發(fā)生上述第１項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人初次發(fā)生“重大疾病”的，本附加險(xiǎn)合同終止，我們向被保險(xiǎn)人退還本附加險(xiǎn)合同的未滿(mǎn)期凈保險(xiǎn)費(fèi)。發(fā)生上述其他情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人初次發(fā)生“重大疾病”的，本附加險(xiǎn)合同終止，我們向您退還本附加險(xiǎn)合同的未滿(mǎn)期凈保險(xiǎn)費(fèi)。

保險(xiǎn)示例

陳先生，35 歲，投保險(xiǎn)種組合：鑫祥 5 萬(wàn)+附加重疾 5 萬(wàn)（保險(xiǎn)期間：至 65 歲）；年交保費(fèi) 5605 元（交 20 年）最高總投入 112100 元。陳先生利益一覽：重疾保險(xiǎn)金：90天等待期后，被保險(xiǎn)人初次發(fā)生“重大疾病”，可以領(lǐng)取三倍基本保額即15萬(wàn)元保險(xiǎn)金，鑫祥重疾合同終止身故保險(xiǎn)金：身故可以領(lǐng)取三倍累積基本保額（累積基本保額=基本保額＋交清增額基本保額），舉例如下，合同終止。（未領(lǐng)重疾金，紅利采用交清增額的方式，按中檔分紅舉例）

60歲三倍累積基本保額 223311元
65歲三倍累積基本保額 253287元

滿(mǎn)期生存金：被保險(xiǎn)人年滿(mǎn)65歲時(shí)仍生存，滿(mǎn)期生存金為兩倍基本保額加兩倍交清增額基本保額，合計(jì)為168858元。（未領(lǐng)重疾保險(xiǎn)金，紅利采用交清增額的方式，按中檔分紅舉例）轉(zhuǎn)換年金：65歲滿(mǎn)期后生存金168858元（含交清增額），假設(shè)選擇轉(zhuǎn)換年金領(lǐng)取方式五，保證領(lǐng)取20年，每年可領(lǐng)取約10250.5元，總共領(lǐng)取205010元。（領(lǐng)取金額是不確定的，領(lǐng)取金額按照領(lǐng)取當(dāng)時(shí)我們提供的年金領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)確定）分紅：公司每年把可分配盈余的70%以上分配給客戶(hù)，假設(shè)60歲前紅利采用交清增額方式，61歲紅利改為累積生息，按中檔分紅舉例，當(dāng)年分紅如下，可以作為養(yǎng)老的補(bǔ)充。

61 歲當(dāng)年分紅 3553 元
62 歲當(dāng)年分紅 3621 元
63 歲當(dāng)年分紅 3687 元
64 歲當(dāng)年分紅 3754 元

保單可貸款：如果急用現(xiàn)金，最高可申請(qǐng)80%的現(xiàn)金價(jià)值進(jìn)行保單貸款。（現(xiàn)金價(jià)值包含紅利交清增額的現(xiàn)金價(jià)值，按中檔分紅舉例，分紅方式選擇交清增額）

60 歲現(xiàn)金價(jià)值 137783 元
64 歲現(xiàn)金價(jià)值 162263 元

如何申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金受益人：除另有約定外，重大疾病保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。保險(xiǎn)金申請(qǐng)在申請(qǐng)保險(xiǎn)金時(shí)，請(qǐng)按照下列方式辦理：重大疾病保險(xiǎn)金申請(qǐng)。由重大疾病保險(xiǎn)金受益人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)，并須提供下列證明和資料：（1）保險(xiǎn)合同；（2）受益人戶(hù)籍證明或身份證明；（3）醫(yī)院出具的附有病理顯微鏡檢查，血液檢驗(yàn)及其他科學(xué)方法檢驗(yàn)報(bào)告的疾病診斷證明書(shū)；（4）受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)，原因等有關(guān)的其他證明和資料。保險(xiǎn)金的給付。我們?cè)谑盏绞芤嫒说谋ｋU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述有關(guān)證明和資料后，對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與受益人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10天內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)。保險(xiǎn)金申請(qǐng)時(shí)效。受益人對(duì)我們申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起2年不行使而消滅。如何交納保險(xiǎn)費(fèi)保險(xiǎn)費(fèi)的交納：您應(yīng)當(dāng)按照本附加險(xiǎn)合同約定向我們交納保險(xiǎn)費(fèi)。在交納首期保險(xiǎn)費(fèi)后，您應(yīng)當(dāng)按約定的交費(fèi)日期交納其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。本附加險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)必須隨主險(xiǎn)合同保險(xiǎn)費(fèi)一同支付，不能單獨(dú)交納。保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整：我們保留提高或降低保險(xiǎn)費(fèi)率的權(quán)利。我們將根據(jù)本附加險(xiǎn)合同計(jì)算費(fèi)率所用的重大疾病發(fā)生率與實(shí)際情況的偏差程度，決定保險(xiǎn)費(fèi)率是否調(diào)整。本保險(xiǎn)的費(fèi)率調(diào)整針對(duì)所有被保險(xiǎn)人或同一投保年齡的所有被保險(xiǎn)人。我們進(jìn)行保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整并向保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)關(guān)備案后，您須按調(diào)整后的保險(xiǎn)費(fèi)率交納續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)。

#平安保險(xiǎn) #人壽保險(xiǎn) #重疾險(xiǎn) #保險(xiǎn)條款

2024-09-03 16:23:22

購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn) 平安保險(xiǎn)智盈人生投資型保險(xiǎn): 摘要：萬(wàn)能險(xiǎn)是一種投資型保險(xiǎn)，正常來(lái)說(shuō)，是需要兼顧保障和投資兩方面的人較為適合。但是，在中國(guó)，變成了一種以虛構(gòu)的高收益來(lái)誘使人購(gòu)買(mǎi)的一種工具，購(gòu)買(mǎi)者只是聽(tīng)信保險(xiǎn)代理人的一面之詞而忽視了實(shí)際的條款，造成不恰當(dāng)?shù)馁?gòu)買(mǎi)甚至很大的損失。平安保險(xiǎn)智盈人生是年滿(mǎn)18歲可投保的，如果你事先不知道，而且沒(méi)有本人簽字，這樣的合同是可以主張無(wú)效的。而且，代理人故意違規(guī)操作，不讓你本人簽字，德行操守是很有問(wèn)題的。你可以拿出合同，仔細(xì)看清條款，再作決定。
　　平安智盈人生終身壽險(xiǎn)產(chǎn)品特點(diǎn)
1、緩期繳費(fèi)、保障不變　從第二個(gè)保單年度起，如果暫時(shí)無(wú)法支付期交保險(xiǎn)費(fèi)，只要當(dāng)時(shí)的保單價(jià)值足以支付保障成本，可以選擇緩交期交保險(xiǎn)費(fèi)，繼續(xù)享受保險(xiǎn)保障。2、高額保障，增減自主　平安智盈人生終身壽險(xiǎn)（萬(wàn)能型）具有基本保額選擇區(qū)間大的特征，且可以依據(jù)人生各階段不同保障需求，在規(guī)定范圍內(nèi)彈性增減基本保額，適時(shí)調(diào)整保障與投資的比重。3、投資保底，安心理財(cái)　保障資金投資安全，保單價(jià)值的年利息，保證不低于按照年利率1.75%結(jié)算的水平，還擁有更高獲益空間，同時(shí)可依據(jù)個(gè)人的財(cái)務(wù)規(guī)劃及需求，申請(qǐng)支付追加保費(fèi)或部分領(lǐng)取。4、保單價(jià)值，透明公開(kāi)　將會(huì)通過(guò)主要媒體公布結(jié)算利率，也可以通過(guò)平安電話中心、平安電子商務(wù)網(wǎng)站、分支機(jī)構(gòu)客戶(hù)服務(wù)中心及保險(xiǎn)代理人查詢(xún)，還會(huì)向您寄送個(gè)人保單年度報(bào)告，便于了解保單價(jià)值的信息。5、持續(xù)繳費(fèi)、獎(jiǎng)勵(lì)多多　在本保險(xiǎn)生效日起三年內(nèi)，每年均按照條款的有關(guān)規(guī)定支付期交保險(xiǎn)費(fèi)，則自第四保單年度起，當(dāng)按照條款的有關(guān)規(guī)定支付期交保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，將額外分配2%的當(dāng)期應(yīng)交期交保險(xiǎn)費(fèi)作為持續(xù)交費(fèi)特別獎(jiǎng)勵(lì)。
　　平安保險(xiǎn)智盈人生承保范圍和保險(xiǎn)利益
一、保險(xiǎn)責(zé)任：在合同有效期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人發(fā)生身故責(zé)任，可向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)獲得理賠。保險(xiǎn)金額為保單價(jià)值的105%和基本保險(xiǎn)金額兩者取較大者。二、最低保證利率：本產(chǎn)品保證利率為年利率1.75%，對(duì)應(yīng)日利率為0.004795%。三、猶豫期退保：自投保人簽收本主險(xiǎn)合同次日起，有10天猶豫期，如果投保人在猶豫期內(nèi)要求解除合同，保險(xiǎn)公司無(wú)息退還客戶(hù)所交納的全部保險(xiǎn)費(fèi)。四、解約：在猶豫期后，如果投保人希望解除保險(xiǎn)合同?？梢韵虮ｋU(xiǎn)公司申請(qǐng)退保，保險(xiǎn)公司退還保單現(xiàn)金價(jià)值。
　　平安保險(xiǎn)智盈人生責(zé)任免除事項(xiàng)提示
（一）因下列情形之一，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：
　?。?）投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；
　?。?）被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或拒捕；服用、吸食或注射毒品；酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)；在合同生效（或最后復(fù)效）之日起2年內(nèi)自殺；感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導(dǎo)致的；
　?。?）戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；核爆炸、核輻射或核污染。
　　發(fā)生上述情形，本主險(xiǎn)合同終止，我們退還被保險(xiǎn)人身故當(dāng)時(shí)本主險(xiǎn)合同的現(xiàn)金價(jià)值。對(duì)于已收取的本主險(xiǎn)合同終止日之后的保障成本，我們將無(wú)息一并退還。（二）如果您申請(qǐng)?jiān)黾踊颈ｋU(xiǎn)金額，并且在新增的基本保險(xiǎn)金額生效之日起2年內(nèi)，被保險(xiǎn)人因?yàn)樽詺?dǎo)致身故，我們對(duì)增加的基本保險(xiǎn)金額不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。; #中國(guó)平安 #人壽保險(xiǎn) #保險(xiǎn)條款
2024-09-03 16:23:22

人壽保險(xiǎn)知識(shí) 買(mǎi)三類(lèi)人壽險(xiǎn)應(yīng)了解四大條款: 摘要：近幾年保險(xiǎn)公司在中國(guó)發(fā)展壯大，以至于現(xiàn)在保險(xiǎn)公司很多，險(xiǎn)種更是多達(dá)數(shù)百種。那么多的保險(xiǎn)產(chǎn)品中，人壽保險(xiǎn)成為人們?nèi)粘Ｉ钪幸?guī)避風(fēng)險(xiǎn)的工具。那么，在這琳瑯滿(mǎn)目的保險(xiǎn)產(chǎn)品中，怎樣選擇適合自己的產(chǎn)品，成了百姓十分關(guān)注的問(wèn)題。保險(xiǎn)產(chǎn)品選擇對(duì)了，是家庭美滿(mǎn)生活的保障；選擇錯(cuò)了，不僅沒(méi)什么保障，反而成了生活負(fù)擔(dān)。保險(xiǎn)產(chǎn)品本身沒(méi)有好壞之分，只有是否適合你的需求之分。所以，在選擇保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，不能單獨(dú)看某個(gè)產(chǎn)品本身的保險(xiǎn)內(nèi)容，而是要結(jié)合家庭的資產(chǎn)情況、現(xiàn)金流情況和已有的保障及理財(cái)習(xí)慣來(lái)綜合考慮。好比買(mǎi)房子，一個(gè)是普通的居民小區(qū)，一個(gè)是北戴河的高檔別墅，單獨(dú)看房子本身，肯定是別墅寬敞舒適比普通小區(qū)的房子好，但別墅即使你買(mǎi)得起也并不一定適合你現(xiàn)在居住。如果把保險(xiǎn)產(chǎn)品比做房子，很多人就沒(méi)有像買(mǎi)房那樣清晰了。
　　人壽保險(xiǎn)大致可以分為：保障型、理財(cái)型、投資型三大類(lèi)。
保障型是體現(xiàn)人壽保險(xiǎn)基本功能的產(chǎn)品，這種類(lèi)型的保險(xiǎn)最大特點(diǎn)就是“四兩撥千斤”，以較少的保費(fèi)投入，換得較大的保額保障。像我們通常所說(shuō)的意外傷害保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)等風(fēng)險(xiǎn)保障的保險(xiǎn)都屬于這種類(lèi)型。保障型保險(xiǎn)顯然是家庭的必選。理財(cái)型保險(xiǎn)主要是資金的保值增值功能。因?yàn)?，疾病、意外是人們不可預(yù)知的，它的屬性是不定期發(fā)生，也許是幾十年以后，也許是明天早起發(fā)生。養(yǎng)老、子女教育等是人們可預(yù)知的，一個(gè)人這輩子也許不生病，但一定會(huì)老，一個(gè)孩子也許不會(huì)有意外傷害發(fā)生，但一定會(huì)上學(xué)受教育、結(jié)婚創(chuàng)業(yè)，而且就是在人生的某個(gè)階段。那么，這筆養(yǎng)老金、教育金就是可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)，或者說(shuō)“理財(cái)型”保險(xiǎn)解決的是人們的剛性需求，未來(lái)在某個(gè)階段一定會(huì)花的那筆錢(qián)。保險(xiǎn)只是提前做好準(zhǔn)備罷了，而提前準(zhǔn)備總比往后準(zhǔn)備來(lái)的更從容。投資型保險(xiǎn)主要是根據(jù)保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)狀況，按一定的比例來(lái)獲取收益。像“投資鏈接保險(xiǎn)”、“萬(wàn)能險(xiǎn)”等可以歸為這一類(lèi)型。對(duì)于普通百姓來(lái)說(shuō)，如果保障型和理財(cái)型保險(xiǎn)是普通居住的房子，那么投資型保險(xiǎn)則是高檔別墅了。通過(guò)以上分析，普通家庭在選擇人壽保險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)先選擇保障型的，其次是理財(cái)型的，條件允許的話可以選擇投資型的，千萬(wàn)不能顛倒順序，否則，有可能出現(xiàn)前面說(shuō)的“買(mǎi)了別墅，結(jié)果住不起”的情況，即買(mǎi)了投資理財(cái)保險(xiǎn)，卻沒(méi)有更多的資金去選擇應(yīng)該擁有的保障型保險(xiǎn)。保險(xiǎn)是風(fēng)險(xiǎn)的保障，如果沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，就不需要保險(xiǎn)。所以，保險(xiǎn)是按照風(fēng)險(xiǎn)的先后主次順序來(lái)選擇的。在一個(gè)家庭里，顯然家庭頂梁柱是風(fēng)險(xiǎn)的主要承擔(dān)者，一旦這個(gè)頂梁柱有問(wèn)題了，那么全家都將面臨風(fēng)險(xiǎn)。所以，家庭里最先擁有保險(xiǎn)的人是家庭頂梁柱，即主要收入來(lái)源者，而并非小孩。而現(xiàn)實(shí)中卻是許多家庭往往給孩子辦了很多保險(xiǎn)，大人卻一點(diǎn)保險(xiǎn)沒(méi)有，這是極其不科學(xué)的。順便提醒一下，如果給孩子辦保險(xiǎn)，除了要遵循前面所說(shuō)的先保障后理財(cái)再投資原則，千萬(wàn)別忘了附加上豁免的功能，即當(dāng)投保人（大人）有身故或高殘、重疾發(fā)生、無(wú)力再續(xù)交保費(fèi)時(shí)，孩子的保險(xiǎn)繼續(xù)有效，這才能發(fā)揮保險(xiǎn)的真正功用。還有很多人辦保險(xiǎn)的時(shí)候喜歡和其他理財(cái)產(chǎn)品做比較，其實(shí)，收益不是保險(xiǎn)的本質(zhì)功能，保險(xiǎn)主要是用來(lái)化解風(fēng)險(xiǎn)保障家庭穩(wěn)定、規(guī)劃未來(lái)確保家庭生活品質(zhì)的。所以，保費(fèi)的支出不能影響家庭的正常生活，一般不能超過(guò)年收入的20%。總之，對(duì)于普通家庭來(lái)說(shuō)，選擇保險(xiǎn)要量力而行，保障是第一位，家庭頂梁柱優(yōu)先考慮。
　　買(mǎi)人壽險(xiǎn)了解四大條款
首先，讀懂“猶豫期”條款。保險(xiǎn)公司規(guī)定的“猶豫期”一般為10天，投保人在“猶豫期”內(nèi)可無(wú)理由退保，這時(shí)保險(xiǎn)公司應(yīng)全額退還投保人所繳保費(fèi)。但如何計(jì)算“猶豫期”，各家公司不盡相同，所以要事先詢(xún)問(wèn)清楚。通常“猶豫期”自投保人簽收保險(xiǎn)合同日開(kāi)始計(jì)算，但有部分險(xiǎn)種例外，如投連險(xiǎn)，很多公司規(guī)定如果客戶(hù)由于出差等原因無(wú)法在近期簽收保險(xiǎn)合同，將把合同生效日后第11個(gè)自然日視作合同簽收日，簽收日起10個(gè)自然日為“猶豫期”。其次，讀懂“責(zé)任免除”條款，知曉未年檢的駕照或車(chē)輛將導(dǎo)致無(wú)法理賠。所有保險(xiǎn)合同都存在“責(zé)任免除”條款，大部分保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)“駕駛”作出免責(zé)，如“被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)除外”。而保險(xiǎn)公司通常把過(guò)期或未年檢的駕照也列為“無(wú)照”。根據(jù)多數(shù)保險(xiǎn)公司對(duì)“無(wú)有效行駛證”的解釋?zhuān)绻?chē)輛未按期年檢，行駛證處于無(wú)效狀態(tài)，也不能獲得理賠。第三，關(guān)注重大疾病保險(xiǎn)“期滿(mǎn)利益”條款。很多保險(xiǎn)公司的重大疾病險(xiǎn)是捆綁在兩全險(xiǎn)上，那就要注意這個(gè)兩全險(xiǎn)的期滿(mǎn)利益究竟是指返還累積繳納的保險(xiǎn)費(fèi)、還是返還保額？如果返還保費(fèi)，是有息還是無(wú)息返還？當(dāng)然，返還保額最合適，因?yàn)槌鞘俏迨畾q左右的中年人購(gòu)買(mǎi)重大疾病險(xiǎn)會(huì)出現(xiàn)累積保險(xiǎn)費(fèi)和保額“倒掛”的現(xiàn)象，大部分投保人累積保費(fèi)都遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于保額，如果是分紅型的，還要分配紅利。第四，重視“寬限期”條款。在每年固定日期，保險(xiǎn)公司會(huì)去客戶(hù)指定的銀行賬戶(hù)扣保險(xiǎn)費(fèi)，但有時(shí)客戶(hù)會(huì)因?yàn)榉N種原因賬戶(hù)上的余額不足導(dǎo)致扣款失敗，但并不馬上導(dǎo)致保險(xiǎn)合同的失效，一般都有“寬限期”條款。如果超過(guò)保險(xiǎn)費(fèi)到期日仍未交付保險(xiǎn)費(fèi)，從保險(xiǎn)費(fèi)到期日起60天內(nèi)為寬限期，如果寬限期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，仍可理賠。超過(guò)寬限期仍未交付保費(fèi)會(huì)導(dǎo)致保險(xiǎn)合同失效。; #人壽保險(xiǎn) #保險(xiǎn)條款 #壽險(xiǎn) #投保技巧
2024-09-03 16:23:22

購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn) 購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)了解條款實(shí)在保障: 摘要：人的一生短短幾十年卻存在著各種各樣的安全隱患，我們阻止不了意外事情發(fā)生，但我們能如果預(yù)防和規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，至少在意外發(fā)生之后將損失降低到最低點(diǎn)。人人都需要保險(xiǎn)，那么購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)常識(shí)有哪些事項(xiàng)呢？一、不可草率購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)現(xiàn)在社會(huì)上一些不法人員借推銷(xiāo)保險(xiǎn)的名義詐騙顧客錢(qián)財(cái)?shù)氖聲r(shí)有發(fā)生，所以從上門(mén)推銷(xiāo)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)員手里購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)必須識(shí)別其身份的真假。按有關(guān)規(guī)定，保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)營(yíng)銷(xiāo)員必須持證上崗，且必須有《保險(xiǎn)代理人資格證書(shū)》和保險(xiǎn)公司頒發(fā)的工作證，所以要想驗(yàn)明其身份，就去看其有沒(méi)有這些證件。二、必須了解保險(xiǎn)公司對(duì)于投保人來(lái)說(shuō)，買(mǎi)保險(xiǎn)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的投資。因此，在選擇保險(xiǎn)公司時(shí)，投保人必須了解公司的基本情況，如注冊(cè)資金、業(yè)務(wù)開(kāi)展情況、理賠情況等等，做到心中有底。三、購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)要有主見(jiàn)在買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)自己必須要有主見(jiàn)，切不能偏聽(tīng)偏信，人云亦云。畢竟每個(gè)人情況不同，所以選擇保險(xiǎn)時(shí)答案自然也就肯定會(huì)有所不同。四、購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)要“貨比三家”只要細(xì)細(xì)比較一下，就會(huì)發(fā)現(xiàn)同樣的保險(xiǎn)在不同的保險(xiǎn)公司會(huì)在繳費(fèi)、保險(xiǎn)范圍、領(lǐng)取保險(xiǎn)賠償?shù)确矫嬗兴煌１热缤瑯邮谴蟛♂t(yī)療保險(xiǎn)，有的保險(xiǎn)公司能保10種大病，有的保險(xiǎn)公司所保的只有7種大病，有的保到七十歲，有的負(fù)責(zé)終身，但所繳保費(fèi)卻相差無(wú)幾。投保人在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)一定要拿好主意，切不可盲目購(gòu)買(mǎi)。五、必須讀懂保險(xiǎn)條款投保人在投保之前必須仔細(xì)研究所投保險(xiǎn)條款中的保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除這兩大部分，應(yīng)了解這種保險(xiǎn)其保險(xiǎn)責(zé)任是什么？怎么繳費(fèi)？如何獲益？有無(wú)特別約定等。對(duì)一些過(guò)于專(zhuān)業(yè)的保險(xiǎn)條款，如果一時(shí)弄不明白，應(yīng)向保險(xiǎn)公司的有關(guān)人士進(jìn)行咨詢(xún)。六、購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)要避免沖動(dòng)在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)以前，必須考慮自己或家人究竟需要哪些保險(xiǎn)、該投保多長(zhǎng)時(shí)間等，想為子女準(zhǔn)備教育基金、婚嫁金的父母，可投保少兒保險(xiǎn)或教育金保險(xiǎn)等；擔(dān)心自己或家人一旦患大病醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)無(wú)法承受的人，就可考慮購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)……如果投保人一時(shí)沖動(dòng)去投保，不考慮其實(shí)用性，往往會(huì)讓自己所買(mǎi)的保險(xiǎn)不能發(fā)揮作用。七、購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)不要貪便宜購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)不能光看同類(lèi)的保險(xiǎn)哪種需要花的錢(qián)最少，而要搞清楚保障的范圍究竟有多大。有些人為了省下幾元錢(qián)保費(fèi)，在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)購(gòu)買(mǎi)最便宜的，這種貌似“精明”的選擇，出險(xiǎn)后會(huì)后悔莫及。比較便宜的保險(xiǎn)其所保障的范圍往往很小，出險(xiǎn)后賠付的錢(qián)也會(huì)很少。因此，投保人在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)首先應(yīng)考慮保險(xiǎn)的保障作用，爾后再考慮買(mǎi)保險(xiǎn)所需要花的錢(qián)。八、購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)不能礙于情面有的人認(rèn)為熟人或親友介紹的肯定不會(huì)錯(cuò)，不看保險(xiǎn)條款就買(mǎi)下了。在這種情況下買(mǎi)的保險(xiǎn)，購(gòu)買(mǎi)者買(mǎi)后往往會(huì)后悔，因?yàn)槠洳⒉贿m合自己，不退難受，退保的話要受到很大的損失。因此，買(mǎi)保險(xiǎn)一定要做到只選保障、不重人情。
　　健康保險(xiǎn)：注意“四個(gè)條款”
當(dāng)前，投保健康保險(xiǎn)的消費(fèi)者越來(lái)越多。但保險(xiǎn)專(zhuān)家提醒，健康保險(xiǎn)與人壽保險(xiǎn)有所不同，它是以被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病不能從事正常工作，或因疾病造成殘疾或死亡時(shí)由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)，消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)健康保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)注意以下四個(gè)條款。一是年齡限制條款。健康保險(xiǎn)主要有疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和收入補(bǔ)償保險(xiǎn)等三大類(lèi)，根據(jù)健康保險(xiǎn)的險(xiǎn)種不同，健康保險(xiǎn)的最低投保年齡一般由出生后90天至年滿(mǎn)16周歲不等，而最高投保年齡在60周歲至70周歲之間。二是免賠條款。比如住院醫(yī)療保險(xiǎn)，它屬于補(bǔ)償性保險(xiǎn)，而補(bǔ)償性保險(xiǎn)是根據(jù)實(shí)際支出進(jìn)行補(bǔ)償，且補(bǔ)償額度不能超過(guò)實(shí)際支出。因此，保險(xiǎn)公司一般會(huì)對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定一個(gè)免賠額，即如果醫(yī)療費(fèi)用低于免賠額，則被保險(xiǎn)人不能獲得賠償；如果醫(yī)療費(fèi)超出免賠額，保險(xiǎn)公司將按一定比例進(jìn)行賠付。三是觀望期條款。觀望期是指保險(xiǎn)合同生效一段時(shí)間后，保險(xiǎn)公司才對(duì)被保險(xiǎn)人因疾病而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用履行給付責(zé)任。保險(xiǎn)公司在承保健康保險(xiǎn)時(shí)都設(shè)有一個(gè)觀望期，根據(jù)險(xiǎn)種不同，觀望期有自合同生效日起90天和180天兩種，在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出，保險(xiǎn)公司不負(fù)賠付責(zé)任。四是保證續(xù)保條款。“健康保險(xiǎn)的‘保證續(xù)保’是指保險(xiǎn)合同規(guī)定的在前一保險(xiǎn)期滿(mǎn)后，投保人提出續(xù)保申請(qǐng)，保險(xiǎn)公司必須按照約定費(fèi)率和原條款繼續(xù)承保的合同約定。”保險(xiǎn)專(zhuān)家說(shuō)，如果被保險(xiǎn)人符合保證續(xù)保條件后，保險(xiǎn)公司不能因被保險(xiǎn)人個(gè)人健康發(fā)生變化而拒絕續(xù)保，也不能提高保費(fèi)、增加除外責(zé)任或延期承保，更不能拒絕續(xù)保。但是，由于風(fēng)險(xiǎn)很大，保險(xiǎn)公司對(duì)健康險(xiǎn)的續(xù)保條件做出不同的規(guī)定，有的公司規(guī)定投保人如果連續(xù)3年甚至是5年沒(méi)有發(fā)生疾病賠付，才能保證續(xù)保。
　　投資型保險(xiǎn)：避免三個(gè)“誤區(qū)”
近年來(lái)，投資型保險(xiǎn)因具有較強(qiáng)的投資功能而受到投資者關(guān)注。但保險(xiǎn)專(zhuān)家提醒，投資型保險(xiǎn)是與投資收益掛鉤的一種保險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)保障只是其附加部分，因此投資者購(gòu)買(mǎi)投資型保險(xiǎn)時(shí)需要保持理性，應(yīng)避免以下三個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)。誤區(qū)一：所有人都適合購(gòu)買(mǎi)投資型保險(xiǎn)。當(dāng)前市場(chǎng)上的投資型保險(xiǎn)產(chǎn)品主要有分紅險(xiǎn)、萬(wàn)能險(xiǎn)和投資連結(jié)險(xiǎn)，分紅險(xiǎn)主要適合于風(fēng)險(xiǎn)承受能力低、有穩(wěn)健理財(cái)需求的投保人，萬(wàn)能險(xiǎn)適合于需求彈性較大、風(fēng)險(xiǎn)承受能力低、希望保險(xiǎn)產(chǎn)品有更多選擇權(quán)的投保人，而投資連結(jié)險(xiǎn)則適合于收入較高、投資理念成熟、追求資產(chǎn)高收益且具有較高風(fēng)險(xiǎn)承受能力的投資者。誤區(qū)二：投資型保險(xiǎn)的投資收益一定能得到保證。保險(xiǎn)專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，投資型保險(xiǎn)的投資回報(bào)具有不確定性，投保人所繳納的保費(fèi)并非全部進(jìn)入投資賬戶(hù)用于投資，而是要扣除初始費(fèi)用或在進(jìn)入投資賬戶(hù)時(shí)收取買(mǎi)入賣(mài)出差價(jià)，進(jìn)入投資賬戶(hù)后也可能發(fā)生一定的費(fèi)用支出；而且保險(xiǎn)公司在提供賬戶(hù)轉(zhuǎn)換、部分領(lǐng)取等服務(wù)時(shí)也可能收取一定的手續(xù)費(fèi)或退保費(fèi)用。誤區(qū)三：投資型保險(xiǎn)適合“短線投資”。投資型保險(xiǎn)不是理想的短線理財(cái)產(chǎn)品，以萬(wàn)能險(xiǎn)為例，萬(wàn)能險(xiǎn)的收益計(jì)算基數(shù)是保單的賬戶(hù)價(jià)值，即個(gè)人所繳保費(fèi)中，扣除初始費(fèi)、賬戶(hù)管理費(fèi)等費(fèi)用以外的資金。由于需要扣除相應(yīng)的費(fèi)用，萬(wàn)能險(xiǎn)投資前兩年的收益并不能保證，如果選擇期繳，前5年初始費(fèi)的扣除比例較高，實(shí)際進(jìn)入投資賬戶(hù)的資金較少，之后扣除比例會(huì)逐漸降低。因此，中長(zhǎng)期持有萬(wàn)能險(xiǎn)等投資型保險(xiǎn)收益會(huì)更高。
　　分紅險(xiǎn)不是儲(chǔ)蓄
今年以來(lái)，由于存款利率較低，一些投資者把分紅險(xiǎn)作為銀行儲(chǔ)蓄的替代品，認(rèn)為分紅險(xiǎn)可以在保證固定保額滿(mǎn)期返還的基礎(chǔ)上，由保險(xiǎn)公司集中龐大保險(xiǎn)資金進(jìn)行投資理財(cái)，能夠?qū)崿F(xiàn)保值增值。但是保險(xiǎn)專(zhuān)家提醒，分紅險(xiǎn)大都與生存保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)等保障型產(chǎn)品連在一起，其投資收益不確定，如果保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)狀況不好，投資收益率會(huì)低于一年期銀行存款利率。保險(xiǎn)專(zhuān)家表示，分紅險(xiǎn)的紅利主要來(lái)源于死差、費(fèi)差和投資帶來(lái)的利差。每個(gè)會(huì)計(jì)年度結(jié)束后，保險(xiǎn)公司會(huì)將分紅險(xiǎn)賬戶(hù)可分配盈余的70％分配給客戶(hù)。但是，如果沒(méi)有盈余，分紅險(xiǎn)也就沒(méi)有紅利可分。因此，分紅險(xiǎn)的收益保本但不固定，通常情況下，投保人通過(guò)分紅可以實(shí)現(xiàn)浮動(dòng)收益。保險(xiǎn)專(zhuān)家說(shuō)，分紅保險(xiǎn)一般分為投資和保障兩類(lèi)，投資型分紅險(xiǎn)的保障功能相對(duì)較弱，多數(shù)只提供人身死亡或者全殘保障，不能附加各種健康險(xiǎn)或重大疾病保障；保障型分紅險(xiǎn)產(chǎn)品與傳統(tǒng)保險(xiǎn)產(chǎn)品功能一致，側(cè)重給予投保人提供災(zāi)害保障，分紅只是附帶功能。因此，側(cè)重保障需求的人可選擇一些保險(xiǎn)期較長(zhǎng)、保障功能較強(qiáng)的保障型分紅險(xiǎn)產(chǎn)品，而不應(yīng)對(duì)短期的收益率看得過(guò)重；而收入穩(wěn)定且短期內(nèi)沒(méi)有大筆開(kāi)支計(jì)劃的投保人，購(gòu)買(mǎi)投資型分紅險(xiǎn)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
　　深入了解保險(xiǎn)條款
一、保險(xiǎn)責(zé)任條款指保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定，在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)所承擔(dān)的賠償或給付保險(xiǎn)金責(zé)任的合同條款。每一種保險(xiǎn)產(chǎn)品都有特定的保障范圍，不可能包括所有的風(fēng)險(xiǎn)．弄清楚發(fā)生哪些事故或情形保險(xiǎn)公司會(huì)承擔(dān)賠償責(zé)任并支付保險(xiǎn)金，不僅能有效規(guī)避未來(lái)可能發(fā)生的責(zé)任糾紛，而且也是您選擇保險(xiǎn)產(chǎn)品的著眼點(diǎn)。二、責(zé)任免除條款指保險(xiǎn)公司依照法律規(guī)定或保險(xiǎn)合同約定，不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金責(zé)任的合同條款。如在重大疾病保險(xiǎn)中，被保險(xiǎn)人因?yàn)樵谕侗Ｇ盎加袟l款中所指重大疾病，或酗酒、故意犯罪、，拒捕、，故意自傷身體等諸多原因?qū)е禄疾?，保險(xiǎn)公司是不予賠付的。如果不了解責(zé)任免除條款，以為只要發(fā)生損失保險(xiǎn)公司都會(huì)賠償，就會(huì)產(chǎn)生誤解，很容易讓您的利益受到不必要的損失。三、賠償處理?xiàng)l款這是說(shuō)明在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，怎樣處理賠償相關(guān)事宜的合同條款。如向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償時(shí)需要出具哪些證明和資料，保險(xiǎn)公司提供的賠償范圍等。四、名詞釋義名詞釋義是保險(xiǎn)條款中對(duì)個(gè)別名詞特定含義進(jìn)行解釋的部分，保險(xiǎn)條款中有些名詞與作為日常工作用語(yǔ)時(shí)的含義不完全一樣，如果不弄清楚這些名詞的特定含義，也會(huì)發(fā)生誤解。如果保險(xiǎn)條款對(duì)意外傷害的釋義是“外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病等客觀原因致使身體受到的傷害”，如果因突發(fā)的疾病造成身體摔傷，是不屬于意外傷害的。　　小編總結(jié)：保險(xiǎn)真正的目的是為了保障，有的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員為了銷(xiāo)售業(yè)績(jī)，夸大投資保險(xiǎn)的收益和保障范圍。所以我們?cè)谫?gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)注意以上幾點(diǎn)的同時(shí)，要從自己需要什么樣的保障、經(jīng)濟(jì)條件如何等方面考慮，綜合分析之后再選擇。; #購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn) #保險(xiǎn)條款
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 人身意外傷害保險(xiǎn)條款你了解嗎？: 摘要：人生充滿(mǎn)著意外是我們無(wú)法抗拒的，很多人想到了為自己以及家人購(gòu)買(mǎi)人身意外保險(xiǎn)，但您了解意外保險(xiǎn)嗎？您知道什么是人身意外傷害保險(xiǎn)條款嗎？只有真正了解它的內(nèi)容才能正確實(shí)施保障。
　　什么是人身意外傷害保險(xiǎn)？
人身意外傷害保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi)，因遭受非本意的，外來(lái)的，突然發(fā)生的意外事故，致使身體蒙受傷害而殘廢或死亡時(shí)，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。人身意外傷害保險(xiǎn)條款一般由以下幾個(gè)部分組成：總則、保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)人義務(wù)、投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)、保險(xiǎn)金申請(qǐng)與給付、爭(zhēng)議處理和法律適用、其他事項(xiàng)，以及相關(guān)釋義。其中，保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除屬于相對(duì)比較重要的條款，下面也將對(duì)其著重介紹以使您能有更進(jìn)一步的了解。
　　個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)條款
第一條保險(xiǎn)合同的構(gòu)成本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“本合同”)由保險(xiǎn)單和其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單及其他書(shū)面文件構(gòu)成。第二條投保范圍一、投保人：凡年齡在18周歲(含18周歲，下同)以上，具有完全民事行為能力的人，可為符合投保條件的本人或其配偶、直系親屬及其他有撫養(yǎng)、扶養(yǎng)關(guān)系的人投保本保險(xiǎn)。機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位，也可作為投保人，為其在職員工投保本保險(xiǎn)。投保時(shí)必須經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意。二、被保險(xiǎn)人：凡年齡在16周歲至65周歲，身體健康、能正常工作或正常勞動(dòng)的個(gè)人，均可以作為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。被保險(xiǎn)人本人可選擇為其配偶及子女投保本保險(xiǎn)。第三條保險(xiǎn)責(zé)任在本合同的保險(xiǎn)期間內(nèi)，保險(xiǎn)人承擔(dān)下列保險(xiǎn)金給付責(zé)任：一、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故，保險(xiǎn)人按保單所載保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。二、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因致殘的，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)身體殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。如自意外傷害發(fā)生之日起第一百八十日時(shí)治療仍未結(jié)束的，按第一百八十日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害導(dǎo)致多項(xiàng)身體殘疾的，保險(xiǎn)人給付各對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí)，僅給付一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;若屬于同一手或同一足的不同殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，保險(xiǎn)人僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。該次意外傷害導(dǎo)致的殘疾合并前次殘疾可領(lǐng)取較高比例殘疾保險(xiǎn)金者，按較高比例給付，但前次已給付的殘疾保險(xiǎn)金(投保前已患或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致“殘疾程度與給付比例表”所列的殘疾視為已給付殘疾保險(xiǎn)金)應(yīng)予以扣除。三、被保險(xiǎn)人因意外傷害導(dǎo)致燒傷的，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額及本條款所附的《意外傷害事故燒傷保險(xiǎn)金給付比例表》中該項(xiàng)燒傷所對(duì)應(yīng)的比例給付燒傷保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成多項(xiàng)燒傷時(shí)，保險(xiǎn)人給付對(duì)應(yīng)各項(xiàng)燒傷保險(xiǎn)金之和。本保險(xiǎn)意外殘疾及燒傷保險(xiǎn)金給付互不沖減。四、保險(xiǎn)人對(duì)每一被保險(xiǎn)人所負(fù)給付上述各項(xiàng)保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額為限，一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)，保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。第四條責(zé)任免除因下列情形之一，造成被保險(xiǎn)人身故、殘疾的，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害;二、被保險(xiǎn)人違法、故意犯罪或拒捕三、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;四、被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、管制藥品的影響;五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)有效駕駛證駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具或助動(dòng)交通工具;六、被保險(xiǎn)人妊娠(包括宮外孕)、安胎、分娩(包括剖腹產(chǎn)、流產(chǎn)和引產(chǎn));七、被保險(xiǎn)人精神錯(cuò)亂或精神失常;八、被保險(xiǎn)人因檢查、整容、手術(shù)治療、藥物治療導(dǎo)致的醫(yī)療事故;九、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物;十、被保險(xiǎn)人從事潛水、滑水、滑翔、跳傘、攀巖、狩獵、探險(xiǎn)、武術(shù)、摔跤、特技、賽馬、賽車(chē)、蹦極等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)和活動(dòng);十一、被保險(xiǎn)人患有艾滋病或感染艾滋病病毒(HIV呈陽(yáng)性)期間;十二、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂、恐怖活動(dòng)或武裝叛亂;十三、核爆炸、核輻射或核污染。發(fā)生上述情形，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止，并退還該被保險(xiǎn)人的未滿(mǎn)期保險(xiǎn)費(fèi)，但發(fā)生第一款情形或已發(fā)生保險(xiǎn)金給付的，保險(xiǎn)人不退還未滿(mǎn)期保費(fèi)。第五條保險(xiǎn)期間本合同的保險(xiǎn)期間為一年。自保險(xiǎn)人同意承保、收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開(kāi)始至約定的終止日二十四時(shí)止。第六條保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)本合同的保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人約定并于本合同中載明，保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更。本合同的保險(xiǎn)費(fèi)按所附職業(yè)分類(lèi)表對(duì)應(yīng)的費(fèi)率計(jì)收。投保人應(yīng)于合同成立前一次繳納全部保險(xiǎn)費(fèi)。第七條如實(shí)告知訂立本合同時(shí)，保險(xiǎn)人應(yīng)向投保人明確說(shuō)明本合同的條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并有權(quán)就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書(shū)面詢(xún)問(wèn)，投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同;對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人、被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同;對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但退還未滿(mǎn)期保險(xiǎn)費(fèi)。第八條受益人的指定和變更一、被保險(xiǎn)人或者投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人，受益人為數(shù)人時(shí)，應(yīng)確定受益順序或受益份額。未指定受益人的，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由保險(xiǎn)人依本合同約定向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。二、被保險(xiǎn)人或者投保人變更身故保險(xiǎn)金受益人時(shí)，應(yīng)以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人，并由保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單上予以批注。投保人在指定和變更身故保險(xiǎn)金受益人時(shí)，須經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意。三、受益人先于被保險(xiǎn)人身故，或受益人放棄(依法喪失)受益權(quán)的：(一)若保險(xiǎn)合同中未列明其他受益人，按未指定受益人的情形處理;(二)若保險(xiǎn)合同中列明有其他受益人，按下列方式給付保險(xiǎn)金：1、受益方式為順位的，保險(xiǎn)人向其他受益人中受益順序在前的受益人給付保險(xiǎn)金;2、受益方式為均分或比例的，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)合同中約定的受益份額向其他受益人給付保險(xiǎn)金;已身故受益人、放棄(依法喪失)受益權(quán)受益人名下的保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由保險(xiǎn)人依本合同約定向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。四、被保險(xiǎn)人與受益人在同一意外傷害事故中身故，無(wú)法確定兩者身故先后順序的，推定受益人先于被保險(xiǎn)人身故。五、除身故保險(xiǎn)金外,其余各項(xiàng)保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人，保險(xiǎn)人不受理其他指定或變更。第九條保險(xiǎn)事故通知投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知保險(xiǎn)人。否則，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使保險(xiǎn)人增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。第十條保險(xiǎn)金的申請(qǐng)一、意外身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng)由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)，并憑下列證明、資料向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：1、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;2、保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù);3、受益人戶(hù)籍證明及身份證明;4、公安部門(mén)、保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人身故證明書(shū)及被保險(xiǎn)人戶(hù)籍注銷(xiāo)證明5、如被保險(xiǎn)人為宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;6、受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。二、意外殘疾保險(xiǎn)金的申請(qǐng)由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)，并憑下列證明、資料向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：1、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;2、保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù);3、受益人戶(hù)籍證明及身份證明;4、保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的殘疾程度鑒定書(shū);5、受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。三、如被保險(xiǎn)人、受益人委托他人申領(lǐng)保險(xiǎn)金，還必須提供授權(quán)委托書(shū)及受托人的身份證明等資料。四、保險(xiǎn)人收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述有關(guān)證明和資料后，對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)。五、保險(xiǎn)人自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述有關(guān)證明和資料之日起六十日內(nèi)，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予以支付，保險(xiǎn)人最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，給付相應(yīng)的差額。六、如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還，保險(xiǎn)金領(lǐng)取人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后三十日內(nèi)退還保險(xiǎn)人已支付的保險(xiǎn)金。七、受益人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。第十一條職業(yè)或工種變更的通知義務(wù)被保險(xiǎn)人變更職業(yè)或工種時(shí)，投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)于十日內(nèi)以書(shū)面通知保險(xiǎn)人。被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種，依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類(lèi)其危險(xiǎn)程度降低時(shí)，保險(xiǎn)人自接到通知之日起，按其差額退還相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi);其危險(xiǎn)程度增加時(shí)，保險(xiǎn)人自接到通知之日起按其差額增收相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi)。危險(xiǎn)程度增加后未通知而發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人按其原收保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)收保險(xiǎn)費(fèi)的比例計(jì)算給付保險(xiǎn)金;但若屬保險(xiǎn)人拒保范圍內(nèi)的，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。第十二條地址變更投保人住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人，投保人未以書(shū)面形式通知的，保險(xiǎn)人將按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。第十三條合同內(nèi)容變更在本合同有效期內(nèi)，經(jīng)投保人和保險(xiǎn)人協(xié)商，可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的，應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)人在原保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單，或者由投保人和保險(xiǎn)人訂立變更的書(shū)面協(xié)議。第十四條投保人解除合同的處理投保人于本合同成立后，可以書(shū)面通知要求解除本合同。一、投保人要求解除合同時(shí)，應(yīng)提供下列證明和資料：1、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;2、保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù);3、解除合同申請(qǐng)書(shū)。二、投保人要求解除合同的，本合同自保險(xiǎn)人接到解除合同申請(qǐng)書(shū)之日起，保險(xiǎn)責(zé)任終止。保險(xiǎn)人于收到上述證明和資料之日起三十日內(nèi)退還未滿(mǎn)期保險(xiǎn)費(fèi)。三、已領(lǐng)取過(guò)保險(xiǎn)金的，不得要求解除合同。第十五條爭(zhēng)議處理合同爭(zhēng)議解決方式由當(dāng)事人在合同約定時(shí)從下列兩種方式中選擇一種：一、因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，提交保單簽發(fā)地或就近的仲裁委員會(huì)仲裁;二、因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向保單簽發(fā)地的人民法院起訴。第十六條釋義保險(xiǎn)人：指保險(xiǎn)公司。配偶：指事故發(fā)生時(shí)，與被保險(xiǎn)人存有合法婚姻關(guān)系的夫或妻。子女：指事故發(fā)生時(shí)，被保險(xiǎn)人的出生100天后并已出院的親生子女、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女和合法收養(yǎng)的養(yǎng)子女。意外傷害：指遭受外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。給付比例：指本保險(xiǎn)條款所附《殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》中規(guī)定的保險(xiǎn)金給付比例。不可抗力：指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。潛水：指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫(kù)、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下運(yùn)動(dòng)。攀巖：指攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)。武術(shù)：指兩人或兩人以上對(duì)抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對(duì)抗性比賽。探險(xiǎn)：指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn)，而故意使自己置身其中的行為，如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動(dòng)。特技：指從事馬術(shù)、雜技、訓(xùn)獸等特殊技能。愛(ài)滋?。褐负筇煨悦庖吡θ狈C合癥。愛(ài)滋病病毒：指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒。后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn)，如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體，則可認(rèn)定為感染愛(ài)滋病或愛(ài)滋病病毒。未滿(mǎn)期保險(xiǎn)費(fèi)：“保險(xiǎn)費(fèi)×[1-(保單已經(jīng)過(guò)天數(shù)/365)]×(1-10%)”。經(jīng)過(guò)天數(shù)不足一天的按一天計(jì)算。管制藥品：指根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)被列為特殊管理的藥品，包括麻醉藥品，精神藥品，毒性藥品及放射性藥品。保險(xiǎn)金額：保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。以上就是人身意外保險(xiǎn)條款的詳細(xì)解釋?zhuān)Ｍ軌驅(qū)Υ蠹矣兴鶐椭?。這里也要提醒大家，人身意外是每個(gè)人都會(huì)面臨的風(fēng)險(xiǎn)，最好的防護(hù)措施就是購(gòu)買(mǎi)一份合適的保險(xiǎn)，能夠提供實(shí)時(shí)、周全的保護(hù)。; #意外險(xiǎn) #人身意外險(xiǎn) #保險(xiǎn)條款
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 2011年工傷保險(xiǎn)條例簡(jiǎn)介: 摘要：2011工傷保險(xiǎn)條例全文（2011年1月1日起施行）國(guó)務(wù)院令第586號(hào)(2003年4月27日中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第375號(hào)公布根據(jù)2010年12月20日《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》修訂)。
　　第一章總則
第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，制定本條例。第二條中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下稱(chēng)用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工(以下稱(chēng)職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶(hù)的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
　　第二章工傷保險(xiǎn)基金
第一條工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)2基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。第二條工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費(fèi)率。國(guó)家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)制定，報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。第三條工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲(chǔ)備金，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付；儲(chǔ)備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。儲(chǔ)備金占基金總額的具體比例和儲(chǔ)備金的使用辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
　　第三章工傷認(rèn)定
第一條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；(四)患職業(yè)病的；(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；(六)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的；(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第二條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。
　　第四章工傷保險(xiǎn)待遇
第一條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目¼、工傷保險(xiǎn)藥品目¼、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目¼、工傷保險(xiǎn)藥品目¼、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。第二條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的，行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。第三條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。第四條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單λ按月支付。停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿(mǎn)后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。; #工傷保險(xiǎn) #保險(xiǎn)條款 #意外險(xiǎn)
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 投保之前保險(xiǎn)條款你看懂了嗎？: 摘要：投保時(shí)投保人往往被要求關(guān)注保險(xiǎn)條款，正確簽訂保險(xiǎn)合同，這正是為了保證保險(xiǎn)的合法化，減少保險(xiǎn)糾紛的發(fā)生，那么，保險(xiǎn)條款是什么呢？讀懂保險(xiǎn)條款非常重要，保單中存有許多關(guān)鍵信息，投保人在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)做到“心里有數(shù)”。保險(xiǎn)專(zhuān)家表示，讀懂一份保險(xiǎn)合同有時(shí)候并不難，時(shí)間也不需很長(zhǎng)，關(guān)鍵是要掌握正確的閱讀方式。
　　什么是保險(xiǎn)條款
保險(xiǎn)條款是保險(xiǎn)合同的重要組成部分，對(duì)投保人和保險(xiǎn)人的權(quán)利義務(wù)做出具體規(guī)定。其內(nèi)容主要是對(duì)各險(xiǎn)種的主要事項(xiàng)加以規(guī)定，包括保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)價(jià)值、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期限、除外責(zé)任、保險(xiǎn)費(fèi)的交付、違約責(zé)任和爭(zhēng)議處理等。保險(xiǎn)條款由保險(xiǎn)人單方制定，通常，保險(xiǎn)人根據(jù)不同的保險(xiǎn)種類(lèi)事先制定相應(yīng)的保險(xiǎn)條款。投保人在投保時(shí)，填上姓名、保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限，經(jīng)保險(xiǎn)人同意承保后，保險(xiǎn)合同正式成立。
　　保險(xiǎn)條款的性質(zhì)
根據(jù)保險(xiǎn)條款的不同性質(zhì)，通常有基本條款和附加條款，法定條款和任意條款之分。基本條款是指保險(xiǎn)人根據(jù)不同險(xiǎn)種規(guī)定的關(guān)于保險(xiǎn)合同當(dāng)事人權(quán)利義務(wù)的基本事項(xiàng)，它通常印制在保險(xiǎn)單上，構(gòu)成保險(xiǎn)合同的基本內(nèi)容。附加條款是指在基本條款的基礎(chǔ)上，保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人對(duì)權(quán)利義務(wù)的補(bǔ)充規(guī)定，它通常對(duì)基本條款的內(nèi)容加以擴(kuò)大或者限制。例如，擴(kuò)大承保責(zé)任、減少基本條款規(guī)定的除外責(zé)任或者承保范圍等，以滿(mǎn)足投保人的需要。通常，保險(xiǎn)人事先印制附加條款的相應(yīng)格式，在與投保人就特別約定的事項(xiàng)達(dá)成一致并填寫(xiě)完畢后，將其粘貼在保險(xiǎn)單上。法定條款是指法律規(guī)定必須明確規(guī)定的條款。法定條款的內(nèi)容包括：保險(xiǎn)人名稱(chēng)和住所，投保人、被保險(xiǎn)人名稱(chēng)和住所，人身保險(xiǎn)的受益人的名稱(chēng)和住所；保險(xiǎn)標(biāo)的；保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除；保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始時(shí)間；保險(xiǎn)價(jià)值；保險(xiǎn)金額；保險(xiǎn)費(fèi)以及支付辦法；保險(xiǎn)金賠償或者給付辦法；違約責(zé)任和爭(zhēng)議處理；訂立合同的年、月、日。任意條款是指保險(xiǎn)合同當(dāng)事人自由約定的條款。投保人和保險(xiǎn)人在前條規(guī)定的保險(xiǎn)合同事項(xiàng)外，可以就與保險(xiǎn)有關(guān)的其他事項(xiàng)做出約定。通常，任意條款也由保險(xiǎn)人根據(jù)實(shí)際需要訂入保險(xiǎn)單條款，如人身保險(xiǎn)中對(duì)保險(xiǎn)金額加以限制等。
　　抓住關(guān)鍵名詞輕松讀懂保單
無(wú)論是保障類(lèi)保險(xiǎn)、分紅類(lèi)保險(xiǎn)，還是萬(wàn)能型保險(xiǎn)，只要抓住保單中的關(guān)鍵幾項(xiàng)，就能輕松讀懂保單。很多投保人習(xí)慣依賴(lài)保險(xiǎn)代理人給自己介紹保費(fèi)、保險(xiǎn)利益等等，而不是選擇自己仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款。這種行為直接導(dǎo)致的后果是投保人可能根本不清楚自己的權(quán)利和義務(wù)。這種囫圇吞棗式的認(rèn)知習(xí)慣，不僅僅是對(duì)自己不負(fù)責(zé)任，也會(huì)對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)產(chǎn)生一定的誤解。一旦出現(xiàn)問(wèn)題，不是責(zé)怪保險(xiǎn)代理人，就是認(rèn)為所購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)有問(wèn)題。其實(shí)，作為投保人，看保單最重要的就是要關(guān)注自己會(huì)享有哪些權(quán)利和義務(wù)。比如，每年要繳的保費(fèi)是多少，保費(fèi)需要繳幾年，不按時(shí)繳保費(fèi)有哪些后果，終止合同時(shí)所造成的損失，投保后有哪些保險(xiǎn)利益等等。這些基本情況都是需要投保人在投保前就要詳細(xì)了解的。讀懂保單并不是難事，只怕有心人。眾所周知，保險(xiǎn)具有風(fēng)險(xiǎn)保障、強(qiáng)制積累、保全財(cái)產(chǎn)的功能。它能讓投保人達(dá)到專(zhuān)款專(zhuān)用、實(shí)現(xiàn)中長(zhǎng)期理財(cái)?shù)哪繕?biāo)，也能起到合理有效配置家庭資金的作用，從而確保家庭資金鏈的安全。保單中有幾個(gè)關(guān)鍵名詞需要了解。首先，保險(xiǎn)費(fèi)指的是投保人向保險(xiǎn)人支付的費(fèi)用，是作為保險(xiǎn)人按照合同約定承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的對(duì)價(jià)。其次，現(xiàn)金價(jià)值是指投保人退保或保險(xiǎn)公司解除保險(xiǎn)合同時(shí)，由保險(xiǎn)公司向投保人退還的那部分金額。最后，保險(xiǎn)金額是指保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。關(guān)于這三個(gè)關(guān)鍵名詞，投保人不能混淆。
　　側(cè)重點(diǎn)各不同把握閱讀重點(diǎn)
對(duì)于不同的保險(xiǎn)品種，閱讀的重點(diǎn)也不盡相同。投保人在購(gòu)買(mǎi)各類(lèi)險(xiǎn)種時(shí)，應(yīng)該對(duì)其做一個(gè)詳細(xì)了解。●人壽險(xiǎn)人壽保險(xiǎn)較為特殊，其保障對(duì)象是人的身體和生命，而且期限較長(zhǎng)，合同也頗為復(fù)雜。投保人在投保時(shí)要注意壽險(xiǎn)合同的一些特有條款，而這些條款普遍適用于所有壽險(xiǎn)產(chǎn)品。首先是誤報(bào)年齡的條款。指的是發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡于訂約時(shí)被誤報(bào)，并且依此誤報(bào)記載于保單內(nèi)，允許投保人進(jìn)行更正，即使在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，亦允許保險(xiǎn)人采取相應(yīng)辦法處理的一種合同約定。其次是受益人的條款。被保險(xiǎn)人或投保人可以指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人。受益人為數(shù)人的，可以確定受益順序和受益份額；未確定受益份額的，受益人按照相等份額享有收益權(quán)。如果沒(méi)有指定受益人，保險(xiǎn)金可以作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)進(jìn)行分配。最后是關(guān)于自殺的條款。在包含死亡責(zé)任的人壽保險(xiǎn)合同中，保險(xiǎn)合同生效后的一定時(shí)期內(nèi)（一般為一年或兩年）被保險(xiǎn)人因自殺死亡屬除外責(zé)任，保險(xiǎn)人不給付保險(xiǎn)金，僅退還所繳納的部分保險(xiǎn)費(fèi)；而保險(xiǎn)合同生效滿(mǎn)一定期限之后被保險(xiǎn)人因自殺死亡，保險(xiǎn)人要承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，按照約定的保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金。●健康險(xiǎn)健康保險(xiǎn)對(duì)其所承保的疾病都有相應(yīng)的約定。為了更全面了解自己所投保險(xiǎn)中的相應(yīng)約定，可以參考合同“釋義”相關(guān)條款對(duì)于疾病、醫(yī)院、醫(yī)生等的解釋。避免因就診于不符合合同所約定的醫(yī)院而導(dǎo)致不能夠獲得賠償。投保人需要了解所投保的健康保險(xiǎn)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)期間，是否保證續(xù)保，以及是否采用非保證費(fèi)率等應(yīng)該注意的事項(xiàng)。值得一提的是，如果投保的是重大疾病保險(xiǎn)，其所承保的是合同中所列相關(guān)病名中達(dá)到某一嚴(yán)重程度的疾病或者手術(shù)。所以，投保人務(wù)必注意保險(xiǎn)合同中對(duì)于各“重大疾病”的具體定義，它對(duì)每個(gè)承保的“重大疾病”都有具體明確的釋義。而根據(jù)病種不同，對(duì)各重大疾病定義分別有臨床癥狀體征、病理診斷，相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室或者影像學(xué)檢查，乃至藥物或手術(shù)治療以及持續(xù)時(shí)間等諸多要求。據(jù)悉，國(guó)家管理部門(mén)已經(jīng)出臺(tái)了重大疾病的統(tǒng)一定義。●家財(cái)險(xiǎn)家財(cái)險(xiǎn)是個(gè)人和家庭投保的最主要險(xiǎn)種。凡存放、坐落在保險(xiǎn)單列明地址內(nèi)屬于被保險(xiǎn)人自有的家庭財(cái)產(chǎn)，都可以向保險(xiǎn)人投保家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。對(duì)于想要購(gòu)買(mǎi)家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的消費(fèi)者來(lái)說(shuō)，在投保時(shí)應(yīng)細(xì)讀保險(xiǎn)責(zé)任。第一，要明確保險(xiǎn)標(biāo)的。該條款說(shuō)明了這個(gè)險(xiǎn)種是在什么東西出險(xiǎn)了才能要求理賠.比如某家財(cái)險(xiǎn)的保險(xiǎn)條款里面就清楚說(shuō)明了金銀、首飾、珠寶、貨幣不屬于基本險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的，如果現(xiàn)金、金銀珠寶被盜，只能在投保附加現(xiàn)金、金銀珠寶盜搶險(xiǎn)后才能獲得賠償。第二，要清楚保險(xiǎn)責(zé)任。簡(jiǎn)而言之，就是界定了在什么情況下發(fā)生的損失才能申請(qǐng)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)賠償。第三，要知道責(zé)任免除，這也是很關(guān)鍵的一點(diǎn)。這表明了在什么樣的情況下，即使保險(xiǎn)標(biāo)的出險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司也不承擔(dān)賠償?shù)呢?zé)任。第四，是要注意家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款中的賠償處理。該條款是處理家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)賠償最重要的法律依據(jù)。●分紅險(xiǎn)眾所周知，分紅險(xiǎn)有著保本、收益、抵御通脹的特征和優(yōu)勢(shì)。不過(guò)在購(gòu)買(mǎi)分紅險(xiǎn)時(shí)，投保人不能將目光僅僅關(guān)注于收益，畢竟保險(xiǎn)的基本功能還在于保障。消費(fèi)者必須明白的是，分紅保險(xiǎn)可分配給投保人的紅利是不確定的。在閱讀保險(xiǎn)條款時(shí)，投保人應(yīng)該著重了解該產(chǎn)品的保險(xiǎn)責(zé)任、特征、紅利及紅利領(lǐng)取方式等事項(xiàng)。由于各種分紅險(xiǎn)的設(shè)計(jì)有一定差異，分紅險(xiǎn)所能提供的保障和收益程度各有不同，消費(fèi)者應(yīng)全面把握分紅產(chǎn)品的保障和投資作用，不要將不同分紅險(xiǎn)的紅利多少做片面比較，也不要將分紅保險(xiǎn)產(chǎn)品同其他金融產(chǎn)品等同或進(jìn)行片面比較。雖然分紅險(xiǎn)有預(yù)定利率的最低保證，是穩(wěn)健的保本產(chǎn)品，但它的保本是有先決條件的。那就是必須持有該保單一定的年限。如果提早解約，特別是在保單生效后三五年內(nèi)提前退保，那很可能會(huì)虧本，特別是在投保后兩三年內(nèi)解約的，虧損額度不小。
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除了保單中的幾個(gè)關(guān)鍵名詞，五個(gè)關(guān)鍵期也是重中之重。冷靜期——指的是投保人在簽收保險(xiǎn)單后一定時(shí)間內(nèi)，對(duì)所購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)不滿(mǎn)意，可以無(wú)條件要求退保。它的產(chǎn)生是為了防止客戶(hù)因一時(shí)沖動(dòng)而做出購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的決定。這對(duì)于有些盲目購(gòu)買(mǎi)的投保人來(lái)說(shuō)是福音。而對(duì)于冷靜期的天數(shù)，每個(gè)保險(xiǎn)公司的規(guī)定也不盡相同，最多是10天，所以，買(mǎi)保險(xiǎn)還是有后悔藥可吃，投保人要充分利用這段時(shí)間權(quán)衡利弊，仔細(xì)思忖。責(zé)任期——是指保險(xiǎn)合同中載明的危險(xiǎn)發(fā)生后，造成保險(xiǎn)標(biāo)的損失或者約定人身保險(xiǎn)事件發(fā)生時(shí)，保險(xiǎn)人所承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始的時(shí)間是保險(xiǎn)公司開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的時(shí)間，從保險(xiǎn)公司承擔(dān)責(zé)任開(kāi)始到終止的期間為保險(xiǎn)責(zé)任期。在此期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，反之，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。空白期——從投保人繳納首期保費(fèi)到保險(xiǎn)公司出具正式保單之前的這段時(shí)間，被稱(chēng)為“保險(xiǎn)空白期”。這是相對(duì)于保險(xiǎn)合同生效期間而言的。投保人填寫(xiě)投保單的同時(shí)交付首期保費(fèi)，已經(jīng)成了國(guó)際保險(xiǎn)業(yè)約定俗成的慣例。觀察期——一般是指在保險(xiǎn)合同生效后的一定時(shí)期內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)人不承擔(dān)責(zé)任。與疾病因素有關(guān)的保險(xiǎn)，也就是說(shuō)大部分醫(yī)療保險(xiǎn)單有觀察期的規(guī)定，但意外傷害類(lèi)的保險(xiǎn)沒(méi)有觀察期。觀察期的設(shè)立是由保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)條款中規(guī)定的，對(duì)保險(xiǎn)公司而言是一種免責(zé)條款。寬限期——是指在分期繳納保險(xiǎn)費(fèi)的保險(xiǎn)合同中，在首次繳付保險(xiǎn)費(fèi)以后，如果投保人在各分期到期沒(méi)有繳費(fèi)，保險(xiǎn)公司將給予投保人60天的寬限期限，投保人只要在寬限期內(nèi)繳納了保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)合同就繼續(xù)有效。規(guī)定寬限期的目的是對(duì)保單所有人非故意的拖欠保費(fèi)提供一些保護(hù)。保險(xiǎn)是一門(mén)學(xué)問(wèn)，投保更是一門(mén)學(xué)問(wèn)。很多人計(jì)劃購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，卻對(duì)保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)合同不甚了解。通過(guò)本文的介紹，有助您更好的選擇合適的保險(xiǎn)，讓投保規(guī)劃多一份舒心，少一分迷茫。; #保險(xiǎn)條款 #投保須知 #投保人 #保險(xiǎn)合同
2024-09-03 16:23:22

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一次事故被算做了兩次

低價(jià)誘保 高價(jià)續(xù)保

連續(xù)兩年車(chē)損險(xiǎn)都按新車(chē)購(gòu)置價(jià)投保

平安保險(xiǎn)回應(yīng)“車(chē)險(xiǎn)條款貓膩”：未拒保舊車(chē)

第三方調(diào)查反映：

汽車(chē)承保情況調(diào)查

平安車(chē)險(xiǎn)投訴名列第一

投保規(guī)則

險(xiǎn)種特色

保險(xiǎn)利益

保險(xiǎn)示例

平安智盈人生終身壽險(xiǎn)產(chǎn)品特點(diǎn)

平安保險(xiǎn)智盈人生承保范圍和保險(xiǎn)利益

平安保險(xiǎn)智盈人生責(zé)任免除事項(xiàng)提示

人壽保險(xiǎn)大致可以分為：保障型、理財(cái)型、投資型三大類(lèi)。

買(mǎi)人壽險(xiǎn)了解四大條款

健康保險(xiǎn)：注意“四個(gè)條款”

投資型保險(xiǎn)：避免三個(gè)“誤區(qū)”

分紅險(xiǎn)不是儲(chǔ)蓄

深入了解保險(xiǎn)條款

什么是人身意外傷害保險(xiǎn)？

個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)條款

第一章 總則

第二章 工傷保險(xiǎn)基金

第三章 工傷認(rèn)定

第四章 工傷保險(xiǎn)待遇

什么是保險(xiǎn)條款

保險(xiǎn)條款的性質(zhì)

抓住關(guān)鍵名詞輕松讀懂保單

側(cè)重點(diǎn)各不同把握閱讀重點(diǎn)

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