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很多人醫(yī)保卡在手卻不知道該如何使用,幾年過去有人還不知道醫(yī)保卡密碼,不了解醫(yī)??ㄊ褂梅秶?,對(duì)此,小編在這里做了詳細(xì)的介紹。
醫(yī)療卡(也稱為醫(yī)療保險(xiǎn)卡)是參保人員就醫(yī)、購(gòu)藥和結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的電子專用憑證。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)卡為例,介紹醫(yī)療保險(xiǎn)卡作用以及查詢和補(bǔ)辦方法。
醫(yī)??▓?bào)銷比例:
每年會(huì)有錢打到你卡里,先用卡里的錢就醫(yī),用完以后進(jìn)入自付段(比如上海是1500元),然后進(jìn)入共付段(各50%),年齡不同比例有所不同,發(fā)生重大疾病的話,社保給付的比例會(huì)高一點(diǎn)。大致情況是這樣,各地會(huì)有些差異。
一、 領(lǐng)表和填表
參保登記后,參保單位經(jīng)辦人將《社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》雙面復(fù)印后發(fā)給每位新參保人,并指導(dǎo)新參保人按照申領(lǐng)規(guī)則的要求填寫申領(lǐng)表。
《社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》(見底下附件)亦可在市社會(huì)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)外服務(wù)窗口領(lǐng)取。
二、 照相
參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前,安排新參保人攜帶身份證(或軍官證、護(hù)照)前往社保(市民)卡定點(diǎn)照相館,拍攝社保(市民)卡數(shù)碼照片,并將照片回執(zhí)粘貼在申領(lǐng)表相應(yīng)的位置。拍攝社保(市民)卡照片費(fèi)用為4元/人次。
三、 代收申領(lǐng)表和工本費(fèi)
請(qǐng)參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月19日前,將新參保人已填寫完整的《市社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》收齊,同時(shí)代收社保(市民)卡工本費(fèi)20元/人。
四、 交表、繳費(fèi)并領(lǐng)卡
醫(yī)保開戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后,前往廣州市醫(yī)保中心辦理交表、繳費(fèi)及卡手續(xù)。交表、繳費(fèi)和領(lǐng)卡流程:可集中在醫(yī)保中心服務(wù)大廳各指定窗口辦理。
五、 發(fā)卡
參保單位經(jīng)辦人須在領(lǐng)卡后一周內(nèi)將社保(市民)卡發(fā)放給參保人。
六、 領(lǐng)卡
領(lǐng)卡后核對(duì)卡及存折上姓名、居民身份證號(hào)碼等資料。如資料有誤,請(qǐng)盡快到辦理參保手續(xù)的社?;鹬行淖兏A硗庖欢ㄒ薷拿艽a??稍谥瓶ㄣy行廣州市區(qū)內(nèi)的任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)或其多媒體查詢機(jī)、A T M機(jī)上修改密碼。
醫(yī)療保險(xiǎn)卡出現(xiàn)丟失就會(huì)選擇補(bǔ)卡或者換卡。補(bǔ)辦卡應(yīng)先行預(yù)掛失,有三種方式:一是撥打社保卡服務(wù)熱線“96102”電話掛失;二是持本人身份證到社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)書面預(yù)掛失;三是在社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置的自助終端電子觸摸屏上進(jìn)行自助預(yù)掛失。經(jīng)確認(rèn)后,掛失的社保卡停止結(jié)算功能。預(yù)掛失有效期10天,超過后自動(dòng)解掛,社??ɑ謴?fù)正常使用。如果急于看病就醫(yī)可到本市任意的社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理撤銷掛失手續(xù)。
預(yù)掛失之后,正式掛失手續(xù)應(yīng)由本人辦理,特殊情況下如行動(dòng)不便、高齡等可委托他人代辦。掛失人應(yīng)出示本人身份證,委托他人代辦的,須同時(shí)提供被委托人的身份證原件與復(fù)印件。在正式掛失的同時(shí)應(yīng)辦理補(bǔ)卡手續(xù),當(dāng)場(chǎng)填寫申請(qǐng)單,交給社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)工作人員辦理后開具領(lǐng)卡證明,該證明可作為補(bǔ)卡人補(bǔ)卡期間的臨時(shí)就醫(yī)憑證。15個(gè)工作日后,補(bǔ)卡人持本人的身份證和領(lǐng)卡證明到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新卡。
因卡片污損、殘缺無(wú)法辨認(rèn)卡面信息及不能在讀卡機(jī)具上使用的,持卡人需持原卡和本人身份證到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理?yè)Q卡手續(xù)。15個(gè)工作日后,申請(qǐng)換卡人持本人身份證和領(lǐng)卡證明到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新卡。
參保人員在申請(qǐng)補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡期間,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),需要主動(dòng)出示新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明采集有關(guān)的信息,并上傳費(fèi)用明細(xì)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí),全額收取現(xiàn)金,出具相關(guān)單據(jù),參保人員持新的社會(huì)保障卡按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)。
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