廣州市醫(yī)保中心政策改革提服務(wù)

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時(shí)間:2013-04-15 11:30:49

廣州市醫(yī)保中心在近日召開的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革會議上提出,廣州正開展大病醫(yī)療研究工作,并對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行測算,爭取早上出臺政策文件。

現(xiàn)場會上,廣州市常務(wù)副市長陳如桂在講話中指出,近年來廣州先后資助14.45萬社會申辦退休人員、8.15萬困難企業(yè)退休人員和257萬城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn),基本建立起覆蓋城鄉(xiāng)的全民醫(yī)保制度,城鎮(zhèn)居民、城鎮(zhèn)職工參保率穩(wěn)定在95%以上,新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率穩(wěn)定在98%以上。同時(shí),不斷提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),2011年分別達(dá)200元和230元,新農(nóng)合實(shí)際人均籌資額達(dá)371元。

“目前,我市的全科醫(yī)生總量僅為1500余人,每萬人只有1.2名,離國家、省每萬人2名的要求還有一定距離,尚不能滿足建立城鄉(xiāng)醫(yī)療體系的需要。”陳如桂指出,下一步,廣州將制定加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的方案,加快推進(jìn)基層首診、分級診療的醫(yī)療服務(wù)模式。

荔灣、花都以及番禺三個(gè)區(qū)的有關(guān)負(fù)責(zé)人分別介紹了各自在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革上取得的經(jīng)驗(yàn)和成績。記者了解到,在實(shí)行績效改革后,廣州市內(nèi)多個(gè)區(qū)的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員待遇收入得到了顯著的提升。以番禺區(qū)為例,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員待遇從年收入6.9萬元提高至12.5萬元,增長達(dá)1.8倍,而荔灣區(qū)的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員年均工資也從6.3萬元增加到10.47萬元,增長幅度達(dá)66%,有效調(diào)動了職工的積極性。

大病醫(yī)保或引入商業(yè)保險(xiǎn)承辦

會上,廣州市發(fā)改委副主任陳浩鈿在進(jìn)行近期醫(yī)改工作情況通報(bào)提到,下一步廣州將深入做好醫(yī)保擴(kuò)面提標(biāo)工作。近期主要將加大對街道、學(xué)校等基層單位醫(yī)保宣傳工作力度,努力提高在校學(xué)生等特定人群參保率,爭取年底前學(xué)生參保率達(dá)到100%。同時(shí),廣州正在積極開展大病醫(yī)療保險(xiǎn)研究工作,盡快完成政策研究、市情調(diào)研和相關(guān)數(shù)據(jù)測算等基礎(chǔ)性工作,爭取早日出臺相關(guān)政策文件。

對此,出席會議的省醫(yī)改辦副主任張力軍表示,目前廣東省正在研究制定大病保險(xiǎn)的實(shí)施方案,預(yù)計(jì)今年年底前將出臺,并計(jì)劃先選取部分城市進(jìn)行試點(diǎn),“但目前主動‘請纓’的城市并不是很多。”對此,陳如桂在講話中指出,“廣州要積極爭取大病醫(yī)保的試點(diǎn),同時(shí)在醫(yī)療保障領(lǐng)域,努力做好擴(kuò)大覆蓋面,做好大病保障和醫(yī)保支付方式的改革。”

會后,張力軍在接受媒體采訪時(shí)介紹,廣東省的大病保險(xiǎn)方案正在制定當(dāng)中,具體政策不便透露,但可以明確的是,將對于參保人所發(fā)生的大額醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上再次予以報(bào)銷,并將通過引入商業(yè)保險(xiǎn)來承辦。

廣州職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額可以繼承

《廣州市社會醫(yī)療保險(xiǎn)條例(草案二次審議稿)》今天上午提交人大常委會會議審議,其中新增了不少民生條款。

為鼓勵(lì)職工按年度持續(xù)參保繳費(fèi),廣州將根據(jù)參保人員持續(xù)繳費(fèi)的年限,分梯次適度提高社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金對其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的支付比例,持續(xù)繳費(fèi)的支付比例應(yīng)當(dāng)高于非持續(xù)繳費(fèi)的。

草案還增加條款規(guī)定:職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人醫(yī)療賬戶余額可以繼承。參加職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)的人員死亡的,由社會醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在規(guī)定的期限內(nèi)將其個(gè)人醫(yī)療帳戶余額交付給其繼承人。

廣州市醫(yī)保中心電話及地址

廣州市醫(yī)保中心

地址:梅東路28號梅花村大廈  電話:87667731
 

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