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約有3項(xiàng)符合搜索醫(yī)?？▓?bào)銷的查詢結(jié)果，以下是第1-10項(xiàng)。

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)保卡報(bào)銷比例: 摘要：針對(duì)一些特別貴的大病，我國(guó)將建立補(bǔ)充醫(yī)保報(bào)銷制度，在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上，再次給予報(bào)銷，要求實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%。近日國(guó)務(wù)院公布了《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》，要求合理確定大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策，以避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。然而，大病醫(yī)保在執(zhí)行過程中非常復(fù)雜，簡(jiǎn)單的說報(bào)銷比例不低于50%是不科學(xué)的。大病醫(yī)保是一項(xiàng)復(fù)雜的工程，需要確定什么病保什么病不保，什么情況保什么情況不保。需要摸清各地的實(shí)際籌資水平和醫(yī)保能力。需要摸清大病的比例是多少。在此基礎(chǔ)上制定出科學(xué)的細(xì)則以后，才能確定大病醫(yī)保的報(bào)銷比例。我國(guó)的醫(yī)保水平還比較低，未能達(dá)到應(yīng)保盡保的水平。如果準(zhǔn)備工作以及配套措施做不好，在實(shí)際執(zhí)行過程中地方政府可能會(huì)打折扣。那么，醫(yī)?？▓?bào)銷比例究竟是怎樣的呢?農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例要分別來(lái)看。農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例1、門診報(bào)銷比例：（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。（3）二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。（4）三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。（6）鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院報(bào)銷比例：（1）報(bào)銷范圍包括藥費(fèi)，輔助檢查如心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷）。還包括60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。（2）報(bào)銷比例為鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。3、大病報(bào)銷比例:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。4、哪些不屬報(bào)銷范圍:1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷）、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用；3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用；4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等；5、報(bào)銷范圍內(nèi)，限額以外部分。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。; #醫(yī)?？▓?bào)銷 #醫(yī)?？?/a> #醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 基本藥物將全部納入長(zhǎng)沙醫(yī)保卡報(bào)銷范圍: 摘要：人活著難免會(huì)生病，長(zhǎng)沙人們也不例外。因此，長(zhǎng)沙醫(yī)保報(bào)銷比例一直是長(zhǎng)沙當(dāng)?shù)厝罕姺浅ｊP(guān)心的，長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍很廣，醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來(lái)區(qū)分，主要包含醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。其中，藥品因其重要性所受的關(guān)注是最多的。專家就基礎(chǔ)藥物的醫(yī)保報(bào)銷比例分析，基本藥物目錄能治療人民群眾80%左右的疾病，基本藥物全部納入醫(yī)保，所以醫(yī)保報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。長(zhǎng)沙醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009—2011年）顯示，執(zhí)行執(zhí)業(yè)藥師制度，零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師，為患者提供購(gòu)藥咨詢和指導(dǎo)。實(shí)行政府主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)。長(zhǎng)沙政府價(jià)格主管部門根據(jù)招標(biāo)情況在國(guó)家指導(dǎo)價(jià)格規(guī)定的幅度內(nèi)確定本省基本藥物統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格，其中包含配送費(fèi)用。大力壓縮流通環(huán)節(jié)不合理利潤(rùn)，降低偏高的藥品價(jià)格，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)；同時(shí)適當(dāng)提高廉價(jià)緊缺藥品價(jià)格，鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)和供應(yīng)。政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售。探索進(jìn)一步降低基本藥物價(jià)格的采購(gòu)方式。所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備和銷售國(guó)家基本藥物，滿足患者需要。從2009年起，長(zhǎng)沙政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，嚴(yán)格控制非目錄藥品的使用；其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物，具體由省人民政府衛(wèi)生行政部門通過試點(diǎn)確定。長(zhǎng)沙衛(wèi)生行政部門制訂臨床基本藥物應(yīng)用指南和基本藥物處方集，加強(qiáng)用藥指導(dǎo)和監(jiān)管。允許患者憑處方到零售藥店購(gòu)買藥物?；舅幬锶考{入職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。小貼士：依照法律藥物及國(guó)際上分類管理分為兩類：處方藥物及非處方藥物(OTC)。處方藥物指那些考慮到醫(yī)療安全只能在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下使用的藥物，必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具書面處方(例如內(nèi)科醫(yī)生、牙科醫(yī)生或獸醫(yī))。非處方藥物指那些不用醫(yī)療監(jiān)護(hù)即具相當(dāng)安全性的藥物，可在無(wú)處方情況下由藥店直接出售。; #長(zhǎng)沙醫(yī)保卡 #長(zhǎng)沙醫(yī)保 #醫(yī)?？▓?bào)銷范圍
2024-09-03 16:23:22

人壽保險(xiǎn)知識(shí) 醫(yī)?？▓?bào)銷范圍的相關(guān)規(guī)定: 摘要：隨著我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的不斷完善，醫(yī)?？ǖ氖褂靡呀?jīng)越來(lái)越普及，人們?cè)谙硎茚t(yī)保卡帶來(lái)便利的同時(shí)，也提出很多困惑，尤其是對(duì)于醫(yī)?？▓?bào)銷范圍的規(guī)定，許多人都不是很明確，近日，開心保網(wǎng)工作人員對(duì)醫(yī)?？▓?bào)銷范圍的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行了整理，希望能夠解答您的疑問。
一、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)容
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)層次構(gòu)成。
1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療救助
所謂基本醫(yī)療保障是指保證職工在患病時(shí)能得到目前所能提供給他的、能支付得起的、適宜的治療技術(shù)，它包括基本藥物、基本服務(wù)、基本技術(shù)和基本費(fèi)用等內(nèi)容。大額醫(yī)療救助：大額互助，普通門診給予報(bào)銷的。而特別門診及住院這塊，大額互助報(bào)銷的是一年內(nèi)超過統(tǒng)籌基金報(bào)銷封頂線的費(fèi)用，普通門診起付線是2000（相當(dāng)于免賠額），2000以上報(bào)50%，最多可報(bào)2萬(wàn)。特別門診和住院報(bào)銷，它報(bào)銷的是超過統(tǒng)籌基金封頂線（7萬(wàn)）的那部分費(fèi)用，報(bào)70%，最多10萬(wàn)。
2、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是指企業(yè)在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)承受能力，本著自愿的原則，自出資金，對(duì)本企業(yè)職工超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付以外的醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助的醫(yī)療保險(xiǎn)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)繳納，原則上控制在工資總額的4%以內(nèi)，具體比例可根據(jù)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)和企業(yè)上年度支付醫(yī)療費(fèi)情況而定。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在職職工從福利費(fèi)中列支福利費(fèi)不足列資的部分，經(jīng)同級(jí)財(cái)政核準(zhǔn)后列入成本；退休人員從勞保費(fèi)中列資。個(gè)人不繳納企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
3、個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
個(gè)人可以根據(jù)需要購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)或是意外保險(xiǎn)。
二、醫(yī)?？▓?bào)銷范圍
醫(yī)療保險(xiǎn)卡（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)?？ǎ┦轻t(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡，以個(gè)人身份證為識(shí)別碼，儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼，姓名，性別以及帳戶金的撥付，消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)?？ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后，醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)保處）在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)保卡上。
1、醫(yī)?？▓?bào)銷范圍：
參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院，藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用，但無(wú)法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。當(dāng)您在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、急診看病掛號(hào)、住院辦理出入院手續(xù)時(shí)，需出示醫(yī)保卡；當(dāng)您在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)交費(fèi)結(jié)帳或到醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店配藥、買藥時(shí)，需憑醫(yī)療保險(xiǎn)卡交費(fèi)結(jié)帳；當(dāng)卡中的金額不足支付時(shí)，您需用現(xiàn)金補(bǔ)足，不得透支。
2、醫(yī)?？ɡU費(fèi)比例：
公司8%，個(gè)人2%；醫(yī)?？ɡ锏腻X，只有看病或去指定的地方買藥才能用，別人不得用卡的錢換現(xiàn)金。
3、醫(yī)保卡報(bào)銷比例：
每年會(huì)有錢打到你卡里，先用卡里的錢就醫(yī)，用完以后進(jìn)入自付段（比如上海是1500元），然后進(jìn)入共付段（各50%），年齡不同比例有所不同，發(fā)生重大疾病的話，社保給付的比例會(huì)高一點(diǎn)。大致情況是這樣，各地會(huì)有些差異。以上便是關(guān)于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容有哪些，醫(yī)?？ㄊ褂梅秶男┑南嚓P(guān)問題解答，希望能夠?qū)δ袔椭?。如果您還有什么不明白的，建議咨詢專業(yè)人士。相關(guān)鏈接：如何享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇首先，參保人員要在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥，也可按處方到定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品。在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和非定點(diǎn)藥店購(gòu)藥發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，除符合急診、轉(zhuǎn)診等規(guī)定條件外，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。其次，所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)，才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。超出部分，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金將按規(guī)定不予支付。第三，對(duì)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，要區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個(gè)人帳戶支付范圍。屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的由統(tǒng)籌基金按比例支付，最高支付到“封頂線”為止。個(gè)人也要負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用，“封頂額”以上費(fèi)用則全部由個(gè)人支付或通過參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決。起付標(biāo)準(zhǔn)以下醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人帳戶解決或由個(gè)人自付，個(gè)人帳戶有結(jié)余的，也可以支付統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)應(yīng)由個(gè)人支付的部分醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)如何繳納參保人自辦理參保手續(xù)的下月1日起享受在基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的醫(yī)療待遇、規(guī)定的其他醫(yī)療待遇以及地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人還可以享受生育醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?；踞t(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和生育醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用由參保人個(gè)人自付。參保人為保健對(duì)象的，其醫(yī)療費(fèi)用屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的，由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付；超出部分的解決渠道，按市政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。參保人因工負(fù)傷、患職業(yè)病的醫(yī)療費(fèi)用，按照工傷保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。如果參保人或其單位停止繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，自停止繳交月的下月1日起參保人停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，但個(gè)人賬戶部分除外，可繼續(xù)使用直至用完為止。另外，因自付醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額較大，造成生活水平低于本市最低生活保障水平的，可向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)基本醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。; #醫(yī)?？▓?bào)銷范圍 #醫(yī)?？▓?bào)銷 #醫(yī)?？?/a>
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