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保險(xiǎn)理賠 車險(xiǎn)定損理賠難 如何走出理賠誤區(qū)?
摘要:長(zhǎng)假之后是車險(xiǎn)定損理賠的高峰期。很多車友利用長(zhǎng)假出行,無(wú)形之中也帶來(lái)了安全隱患。如果是在異地出險(xiǎn),理賠就更加的麻煩,那么,車險(xiǎn)理賠中都有哪些事情需要注意?如何能夠避免免賠或者拒賠現(xiàn)象呢?誤區(qū)一:異地出險(xiǎn)一定要拉回家修翟先生長(zhǎng)假去江西玩,發(fā)生事故以后在當(dāng)?shù)?/span>4S店維修?;氐胶贾菀院螅l(fā)現(xiàn)愛(ài)車仍有很多問(wèn)題,可再回江西去修實(shí)在太麻煩。為此他感嘆:當(dāng)時(shí)真不應(yīng)該省這點(diǎn)拖車費(fèi),應(yīng)該堅(jiān)持拉回杭州來(lái)修!萬(wàn)一遭遇異地事故,專家建議分幾種情況來(lái)對(duì)待:1、  損失不大,維修時(shí)間不長(zhǎng)的前提下,建議就地維修,畢竟拉回家所發(fā)生的二次拖車費(fèi),保險(xiǎn)公司是不賠的(保險(xiǎn)公司一般僅承擔(dān)一次施救費(fèi)用)。2、  損失一般,經(jīng)簡(jiǎn)單維修后能上路的,建議自行開(kāi)回家,對(duì)未維修部分再次維修,這樣可以減少車主的損失(異地等待的時(shí)間、食宿成本);如果事故僅造成外觀油漆損壞,不影響正常使用的,也可以開(kāi)回家維修。3、 損失較大,建議就地維修。當(dāng)然,車主可以根據(jù)自己的情況,綜合評(píng)估哪個(gè)方案更合算:在外地維修需長(zhǎng)時(shí)間等待,要額外支出住宿、伙食費(fèi);而遠(yuǎn)距離拉回杭州,可能要付出上千元的拖車費(fèi)。保險(xiǎn)公司一般會(huì)建議車主就地維修。無(wú)論是哪種情況,車主出險(xiǎn)后都必須第一時(shí)間向保險(xiǎn)公司報(bào)案,讓保險(xiǎn)公司確定損失范圍和損失金額,不得私自處理或維修,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司對(duì)未經(jīng)核定的損失是不予賠償?shù)摹?/span>至于理賠,現(xiàn)在大部分保險(xiǎn)公司都做到了全國(guó)通賠,可以回家以后遞交理賠材料。誤區(qū)二:我有全險(xiǎn),就能全賠梁女士買(mǎi)車時(shí)在4S店買(mǎi)的保險(xiǎn),在工作人員的建議下買(mǎi)了“全險(xiǎn)”。她以為這下愛(ài)車有保障了。沒(méi)想到,最近愛(ài)車停在小區(qū)外道路被砸了玻璃,她報(bào)案后保險(xiǎn)公司卻說(shuō),她沒(méi)買(mǎi)玻璃險(xiǎn),所以不能理賠。專家解釋,從保險(xiǎn)公司角度來(lái)說(shuō),不存在全險(xiǎn)的概念,因?yàn)檐囯U(xiǎn)的險(xiǎn)種是相當(dāng)多的,險(xiǎn)種不同,保險(xiǎn)責(zé)任就不同,一般車主是不可能全買(mǎi)的。一般車主購(gòu)買(mǎi)的險(xiǎn)種主要為:交強(qiáng)險(xiǎn)、車損險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)、不計(jì)免賠險(xiǎn),就認(rèn)為是買(mǎi)了“全險(xiǎn)”。事實(shí)上,險(xiǎn)種不同,保險(xiǎn)責(zé)任就不同:像梁女士這樣,沒(méi)買(mǎi)玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn),發(fā)生玻璃單獨(dú)破碎的事故,保險(xiǎn)公司就不賠了。另外,如果沒(méi)買(mǎi)盜搶險(xiǎn),被盜被搶后保險(xiǎn)公司也是不賠的;沒(méi)買(mǎi)發(fā)動(dòng)機(jī)特別損失險(xiǎn)(也稱涉水險(xiǎn)),發(fā)生發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水造成損失的事故,保險(xiǎn)公司也是不賠的。即使買(mǎi)了對(duì)應(yīng)的險(xiǎn)種和不計(jì)免賠險(xiǎn),保險(xiǎn)公司僅按照各險(xiǎn)種項(xiàng)下的保險(xiǎn)責(zé)任范圍來(lái)承擔(dān)事故損失,針對(duì)發(fā)生除外責(zé)任的幾種情況也是不賠的(如酒駕、逃逸、未年檢等等)。同時(shí),理賠額度還受保險(xiǎn)金額和賠償限額限制,也不是所有損失都能賠付。比如投保的車上人員責(zé)任險(xiǎn)賠償限額為1萬(wàn)元/座,如果車上乘員受傷,一次損失超過(guò)1萬(wàn)元,保險(xiǎn)公司最多也只能賠1萬(wàn)元。還要提醒的是,保險(xiǎn)公司是參照醫(yī)保用藥規(guī)定賠償?shù)模愃?、不合理用藥、以及與事故無(wú)關(guān)的用藥,也是不賠的。另外,如果車輛存在不足額投保險(xiǎn)的情況,發(fā)生損失時(shí)也是按比例賠付的。誤區(qū)三:為了保證質(zhì)量,一定要在4S店維修陳先生是一位豪華車主,日前發(fā)生事故后,保險(xiǎn)公司定損2.8萬(wàn)元,4S店報(bào)價(jià)卻超過(guò)5萬(wàn)元。保險(xiǎn)公司不同意陳先生在4S店修車,要他到指定維修廠修理。其實(shí),要不要去4S店修,往往有兩種情況:一是豪華車,4S店報(bào)價(jià)甚至?xí)染S修廠高出一倍以上,保險(xiǎn)公司要車主去維修廠修。二是沒(méi)保不計(jì)免賠的車主,反而自己不愿意去4S店維修。一般情況下,對(duì)尚在保修期內(nèi)的車輛,保險(xiǎn)公司會(huì)建議車主到4S店維修。而已過(guò)保修期的,車主也可選擇資質(zhì)較好的綜合性修理廠。其實(shí)修車不一定到4S店,有些關(guān)鍵部位,如變速箱的損壞,專業(yè)維修變速箱的廠家可以維修,有些4S店卻不一定有維修能力。如果僅發(fā)生油漆等外觀損傷,更可以找修理廠做,畢竟4S店時(shí)間長(zhǎng),不是很方便。對(duì)于陳先生這樣的情況,專家建議他投保時(shí)選擇一個(gè)“指定專修廠特約條款”,當(dāng)然,車損險(xiǎn)保費(fèi)會(huì)相應(yīng)上?。簢?guó)產(chǎn)車上浮10%30%,進(jìn)口車上浮15%60%。選擇了該條款后,發(fā)生事故時(shí)車主就可自行選擇4S店,保險(xiǎn)公司不再限制。誤區(qū)四:受損的零件一定要全部更換李先生新買(mǎi)的愛(ài)車,被人追尾后,后側(cè)圍受損。保險(xiǎn)公司定損對(duì)后側(cè)圍進(jìn)行修復(fù),李先生不能接受:為什么不給我整個(gè)換新的?敲敲打打修復(fù),我的新車不是變成破車了?李先生這樣的心情可以理解。但是,如果受損的零件經(jīng)維修后不影響使用質(zhì)量的,不建議車主進(jìn)行更換,畢竟有些受損部位的更換會(huì)影響到相鄰部位的質(zhì)量。比如李先生的情況,如果更換后側(cè)圍,需將舊件切割后重新焊接。而焊接過(guò)火造成焊接部位易生銹,質(zhì)量也沒(méi)有原廠焊接好,更關(guān)鍵的是切割好比人體動(dòng)手術(shù)一樣,將直接影響車輛整體的構(gòu)造和強(qiáng)度。所以,能通過(guò)鈑金修復(fù),就盡量不要更換。另外,保險(xiǎn)理賠也是有原則的。機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)條款中提到,因保險(xiǎn)事故損壞的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。如果每個(gè)事故,不管受損程度怎么樣,所有的零件都換新的,將導(dǎo)致保險(xiǎn)費(fèi)率不合理提高,那其實(shí)是損害了更多人的利益。誤區(qū)五:撞傷人,為免麻煩認(rèn)全責(zé)杭州女孩百合開(kāi)車在馬路上掉頭時(shí),一位老太太倒在車前。受圍觀者“反正你有保險(xiǎn),認(rèn)了全責(zé)保險(xiǎn)也會(huì)賠的”觀點(diǎn)的影響,她稀里糊涂認(rèn)下全責(zé)。結(jié)果老太太成了植物人,百合為此付出了100多萬(wàn)元的代價(jià)。如果撞傷人為免麻煩就認(rèn)全責(zé),這將埋下重大隱患,主要有以下幾方面:1、  保險(xiǎn)公司也不是對(duì)事故的所有損失都全賠的,還存在受賠償限額、保額不足、不屬賠償項(xiàng)目及免除條款等因素的影響。像上面這起事故中,百合商業(yè)險(xiǎn)只投了50萬(wàn)元,另外的50多萬(wàn)元,就要她自己承擔(dān)。2、  一旦責(zé)任認(rèn)定書(shū)出具后,對(duì)方可能就翻臉不認(rèn)人,還會(huì)提出很多無(wú)理要求,誰(shuí)讓你是全責(zé)呢?這樣會(huì)給事故的后續(xù)處理增加難度,而那些無(wú)理要求,保險(xiǎn)公司也是無(wú)法賠償?shù)摹?/span>誤區(qū)六:哪天出險(xiǎn)報(bào)案,就算在哪一年林先生814日出險(xiǎn)報(bào)案,保險(xiǎn)827日到期續(xù)保。9月初修好去理賠,被告知要計(jì)入下一年度。“為什么我明明是上一個(gè)保險(xiǎn)年度出的險(xiǎn),要算在下一年度?這意味著我今年開(kāi)車要格外小心,可有時(shí)候意外是很難避免的呀!”專家認(rèn)為,要解決這種情況,最好的辦法就是出險(xiǎn)后盡快去維修并理賠。因?yàn)楸kU(xiǎn)公司是根據(jù)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的平臺(tái)來(lái)查詢車輛出險(xiǎn)次數(shù),而平臺(tái)數(shù)據(jù)是以結(jié)案數(shù)據(jù)來(lái)統(tǒng)計(jì)的,所以出險(xiǎn)后盡量在當(dāng)期保險(xiǎn)期限內(nèi)理賠,以免影響下一年度保費(fèi)。

  能否異地通賠最關(guān)鍵

現(xiàn)在主流的保險(xiǎn)公司基本都開(kāi)通了"異地通賠"服務(wù),只要出險(xiǎn)后及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)勘查、資料齊全,賠款就會(huì)劃撥到投保人的賬戶,不用再回投保地辦理其他手續(xù)了。平安財(cái)險(xiǎn)陜西分公司相關(guān)人士向記者表示。記者了解到,目前人保、平安、太保等均已開(kāi)通了這項(xiàng)服務(wù),部分4S店甚至還推出了通賠通修服務(wù),投保人異地出險(xiǎn)后,只需撥打各保險(xiǎn)公司統(tǒng)一的全國(guó)客服電話,當(dāng)?shù)氐牟榭比藛T就會(huì)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理,與在投保地出險(xiǎn)并無(wú)太大差異。
如果不能"異地通賠",交管部門(mén)出具的事故證明、損失清單以及有關(guān)的費(fèi)用單據(jù)等就要妥善保存,返回后及時(shí)提供給保險(xiǎn)公司,人保財(cái)險(xiǎn)陜西分公司相關(guān)人士表示,手續(xù)齊備是辦理理賠能否順利的一大前提,根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn),很多人在異地出險(xiǎn)后往往措手不及,難免顧此失彼,忘了辦理相關(guān)證明和憑據(jù),這就給自己的理賠造成了很多麻煩。而據(jù)記者經(jīng)驗(yàn),遇到這樣的情況,首先自己心里要有譜,盡量催促維修廠、保險(xiǎn)公司在當(dāng)期保險(xiǎn)期限內(nèi)維修理賠完畢。如果實(shí)在差幾天,可以拖幾天,等理賠結(jié)案以后再續(xù)保當(dāng)然,這樣做車主也要仔細(xì)考慮好:在沒(méi)有保險(xiǎn)的這幾天內(nèi),千萬(wàn)不要開(kāi)車上路,哪怕停在停車場(chǎng),也是要承擔(dān)一定風(fēng)險(xiǎn)的。如果車輛發(fā)生小剮小蹭,但不影響正常行駛,且在假期中車主不愿耽誤出游行程的,可以在假期結(jié)束后,對(duì)車輛進(jìn)行拆驗(yàn)定損維修。值得注意的是,雖然是延期定損,但是事故發(fā)生后的第一時(shí)間要向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保留相應(yīng)的證據(jù),否則會(huì)出現(xiàn)免賠或者拒賠的情況。長(zhǎng)假結(jié)束,關(guān)于出行的各項(xiàng)事宜也到了收尾階段。如果發(fā)生了車險(xiǎn)定損問(wèn)題,一定不要怕麻煩,多于保險(xiǎn)公司溝通,保存好照片證據(jù),促進(jìn)定損理賠順利完成。而異地出險(xiǎn)的車主,也要及時(shí)保險(xiǎn),不要因?yàn)榕侣闊┑⒄`了定損最佳時(shí)機(jī)。
2024-09-03 16:23:22
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