約有1項(xiàng)符合搜索理賠規(guī)則的查詢(xún)結(jié)果,以下是第1-10項(xiàng)。
保險(xiǎn)理賠 專(zhuān)家教您認(rèn)識(shí)理賠規(guī)則
摘要:我們購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)就是為了得到一個(gè)保障,在意外或是事故發(fā)生的時(shí)候我們?cè)撊绾芜M(jìn)行保險(xiǎn)理賠呢?今天就由專(zhuān)家講解保險(xiǎn)理賠的存在規(guī)則。對(duì)于投保者來(lái)說(shuō),買(mǎi)了保險(xiǎn)發(fā)生事故,應(yīng)該找保險(xiǎn)公司索賠。但索賠當(dāng)中應(yīng)該注意哪些問(wèn)題呢?()單一原因 即損失由單一原因造成。如果事故發(fā)生所致?lián)p失的原因只有一個(gè),顯然該原因?yàn)閾p失的近因。如果這個(gè)近因?qū)儆诒kU(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)損失負(fù)賠付責(zé)任;如果這個(gè)近因是除外風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)人則不予賠付。案例: 如某人投保車(chē)損險(xiǎn),因出差7個(gè)月未移動(dòng)車(chē)輛,車(chē)輛零部件自然朽蝕,車(chē)輛無(wú)法啟動(dòng)。由于車(chē)輛無(wú)法啟動(dòng)的近因是自然朽蝕,為車(chē)損險(xiǎn)的除外責(zé)任,故保險(xiǎn)人對(duì)投保人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。()多種原因同時(shí)并存發(fā)生 即損失由多種原因造成,且這些原因幾乎同時(shí)發(fā)生,無(wú)法區(qū)分時(shí)間上的先后順序。如果損失的發(fā)生有同時(shí)存在的多種原因,且對(duì)損失都起決定性作用,則它們都是近因。而保險(xiǎn)人是否承擔(dān)賠付責(zé)任,應(yīng)區(qū)分兩種情況:第一,如果這些原因都屬于保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),則保險(xiǎn)人承擔(dān)賠付責(zé)任;相反,如果這些原因都屬于除外風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)人則不承擔(dān)賠付責(zé)任。第二,如果這些原因中既有保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),也有除外風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)人是否承擔(dān)賠付責(zé)任,則要看損失結(jié)果是否容易分解,即區(qū)分損失的原因。對(duì)于損失結(jié)果可以分別計(jì)算的,保險(xiǎn)人只負(fù)責(zé)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)所致?lián)p失的賠付;對(duì)于損失結(jié)果難以劃分的,保險(xiǎn)人一般不予賠付。()多種原因連續(xù)發(fā)生 即損失是由若干個(gè)連續(xù)發(fā)生的原因造成,且各原因之間的因果關(guān)系沒(méi)有中斷。如果損失的發(fā)生是由具有因果關(guān)系的連續(xù)事故所致,保險(xiǎn)人是否承擔(dān)賠付責(zé)任,也要區(qū)分兩種情況:第一,如果這些原因中沒(méi)有除外風(fēng)險(xiǎn),則這些原因即為損失的近因,保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)賠付責(zé)任。第二,如果這些原因中既有保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),也有除外風(fēng)險(xiǎn),則要看損失的前因是保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)還是除外風(fēng)險(xiǎn)。如果前因是保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),后因是除外風(fēng)險(xiǎn),且后因是前因的必然結(jié)果,則保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)賠付責(zé)任;相反,如果前因是除外風(fēng)險(xiǎn),后因是保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),且后因是前因的必然結(jié)果,則保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠付責(zé)任。()多種原因間斷發(fā)生 即損失是由間斷發(fā)生的多種原因造成的。如果風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生與損失之間的因果關(guān)系由于另外獨(dú)立的新原因介入而中斷,則該新原因即為損失的近因。如果該新原因?qū)儆诒kU(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),則保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)賠付責(zé)任;相反,如果該新原因?qū)儆诔怙L(fēng)險(xiǎn),則保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠付責(zé)任。本文介紹了四個(gè)家財(cái)險(xiǎn)案例,為的是讀者們能夠從中了解到家財(cái)險(xiǎn)的理賠有哪些講究?哪些情況可以得到賠償,哪些不可以?具體如何賠償?家財(cái)險(xiǎn)案例一A先生在投保家財(cái)險(xiǎn)時(shí)選擇了“室內(nèi)財(cái)產(chǎn)”項(xiàng)目,并在投保單上告知自家的一臺(tái)電視機(jī)價(jià)值3000元。第二年夏天,電視機(jī)在臺(tái)風(fēng)災(zāi)害中因漏電遭受損失。保險(xiǎn)公司在理賠調(diào)查后得知,目前同類(lèi)電視機(jī)已經(jīng)降價(jià)到1800元,由于賠償額只能按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的實(shí)際價(jià)值計(jì)算,A先生最后只能得到1800元現(xiàn)金賠償。家財(cái)險(xiǎn)案例二B先生房屋及裝修部分實(shí)際價(jià)值50萬(wàn)元,但他為了節(jié)省保費(fèi),只投保了20萬(wàn)元。發(fā)生災(zāi)害后房屋及裝修部分實(shí)際損失了10萬(wàn)元,按照不足額投保比例賠償方式,他只能獲得10×(20/50)=4萬(wàn)元的賠償。因此專(zhuān)家建議對(duì)于房屋等大型家庭財(cái)產(chǎn)要足額投保,才能獲得充分保障。家財(cái)險(xiǎn)案例三C女士辦理了家財(cái)險(xiǎn),保額是90萬(wàn)元,而她丈夫的工作單位又為他辦理了家財(cái)險(xiǎn),保額是60萬(wàn)元,兩份保險(xiǎn)的總保額超過(guò)了家庭財(cái)產(chǎn)的總價(jià)值100萬(wàn)元。后來(lái),保險(xiǎn)事故造成的實(shí)際損失是90萬(wàn)元。由于重復(fù)保險(xiǎn)采取各保險(xiǎn)公司按比例責(zé)任分?jǐn)傇瓌t進(jìn)行賠付,那么C女士獲得的賠款為90×90/150=54萬(wàn)元,她丈夫獲得的賠款為90×60/150=36萬(wàn)元。其實(shí),如果她丈夫沒(méi)有投保,C女士同樣能獲得90萬(wàn)元的賠償。可見(jiàn),重復(fù)保險(xiǎn)很容易造成一部分保費(fèi)白交的情況。家財(cái)險(xiǎn)案例四D女士投保了家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)附加盜搶險(xiǎn),去年夏天因外出時(shí)未關(guān)窗戶(hù)導(dǎo)致家中財(cái)物失竊,共計(jì)損失約5000元,其中現(xiàn)金500元、手機(jī)一部2000元、衣物2000元、DVD一臺(tái)500元。胡女士報(bào)警后即向保險(xiǎn)公司報(bào)案,索賠5000元。保險(xiǎn)公司查驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)及參考警方資料后認(rèn)為,胡女士家門(mén)鎖完好,失竊的主要原因是胡女士防范不嚴(yán)、忘記關(guān)好窗戶(hù),這不在保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),因此拒賠,由胡女士自己承擔(dān)5000元損失。
2024-09-03 16:23:22
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