百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額,到底應(yīng)不應(yīng)該有?

發(fā)布者:開(kāi)心保小助手|發(fā)布時(shí)間:2023-03-31 10:53:33

最近,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額被大家討論得十分熱烈。

一番討論過(guò)后,也有不少人說(shuō)對(duì)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額不太了解,總以為得了病就能100%報(bào)銷。

但仔細(xì)一看才發(fā)現(xiàn),市面上絕大部分的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),都有免賠額。 

那么,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)為什么要有免賠額呢?沒(méi)有免賠額是不是就好了?

且慢!我們今天就來(lái)聊聊關(guān)于免賠額的那些事:

? 百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)為什么要設(shè)置免賠額?

? 免賠額真的不應(yīng)該存在嗎?

? 在意百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額怎么辦?

一、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)為什么要設(shè)置免賠額?

免賠的,就是在保單保障責(zé)任范圍內(nèi),需要被保人自己承擔(dān),保險(xiǎn)公司不予報(bào)銷的金額。

目前,大多數(shù)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)都會(huì)設(shè)置1萬(wàn)元的免賠額,我們熟悉的惠民保類產(chǎn)品,免賠額通常在2萬(wàn)元左右。

也就是說(shuō),無(wú)論買的是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)還是當(dāng)?shù)氐幕菝癖kU(xiǎn),或多或少都有自掏腰包的免賠額存在。

那么,明明看起來(lái)不差錢的保險(xiǎn)公司為什么要設(shè)置免賠額呢?

不要小瞧免賠額,有了這1萬(wàn)元的免賠額,保險(xiǎn)公司就能有效過(guò)濾掉發(fā)生率較高的1萬(wàn)元以下的小額醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

不僅可以降低逆風(fēng)險(xiǎn)的選擇,還能避免過(guò)高的理賠率。

最終實(shí)現(xiàn)有效控制成本,把保費(fèi)降下來(lái);讓我們花最少的錢,獲得實(shí)用的保障。

畢竟1萬(wàn)元的住院費(fèi)用,普通家庭咬咬牙都能掏出來(lái),但幾十萬(wàn)上百萬(wàn)的醫(yī)藥費(fèi),卻讓很多人無(wú)奈選擇了放棄治療。

二、免賠額真的不應(yīng)該存在嗎?

雖然有免賠額,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的價(jià)格就會(huì)便宜不少,但有的小伙伴還是會(huì)介意,免賠額要是不存在就好了。

免賠額真的不應(yīng)該存在嗎?

免賠額的意義,除了小開(kāi)之前說(shuō)的,對(duì)我們來(lái)說(shuō)保費(fèi)更合適以外,還有一點(diǎn),就是保證了產(chǎn)品的穩(wěn)定性。

有了免賠額,保險(xiǎn)公司能避免過(guò)高理賠風(fēng)險(xiǎn),產(chǎn)品就會(huì)比較穩(wěn)定,不至于「賠穿」。

尤其是健康保險(xiǎn),對(duì)被保人健康條件的要求比較高,即使今天的身體狀況能買,明天就不一定能買。

如果0免賠,產(chǎn)品賠付率居高不下,就很容易因「賠穿」而下架。

出現(xiàn)這種情況,對(duì)于我們被保險(xiǎn)人而言,隨著時(shí)間的推移,身體健康情況的變化,想再買新的產(chǎn)品,變數(shù)就未可知了。

所以,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額依然有它存在的必要。

而且現(xiàn)在很多百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),都會(huì)針對(duì)重大疾病0免賠,這樣一來(lái)也算給重疾醫(yī)療患者減輕了負(fù)擔(dān)。

例如穩(wěn)定續(xù)保20年,最高提供800萬(wàn)保障,含1萬(wàn)元重疾關(guān)愛(ài)金的 藍(lán)醫(yī)保長(zhǎng)期百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn) 就是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

藍(lán)醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)院外特藥清單近日已升級(jí)至130種,0免賠100%報(bào)銷,最高報(bào)銷200萬(wàn)/年。

醫(yī)療險(xiǎn)-藍(lán)醫(yī)保(點(diǎn)擊圖片了解)

三、在意免賠額怎么辦?

說(shuō)到這里,有的小伙伴會(huì)問(wèn):但我買保險(xiǎn)就是想把醫(yī)療費(fèi)用都報(bào)銷了,就是不想要免賠額,怎么辦?

小開(kāi)建議,最好的辦法就是用 百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)+小額住院醫(yī)療險(xiǎn) 的搭配,用小額住院醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷額度,抵扣百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額部分。

舉個(gè)例子,30歲有社保,購(gòu)買 藍(lán)醫(yī)保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn) ,含院外特藥責(zé)任,保費(fèi)是247元,普通住院,一萬(wàn)元以上的費(fèi)用,100%報(bào)銷,一萬(wàn)元以下免賠。

搭配 眾安住院保2022 ,一年保費(fèi)僅235元,1萬(wàn)元以下住院費(fèi)用,不限社保范圍0免賠,經(jīng)社保報(bào)銷后可報(bào)銷80%。

眾安住院保(點(diǎn)擊圖片了解)

這樣一來(lái),一年不到五百塊錢,不僅1萬(wàn)元以上的醫(yī)療費(fèi)用可100%報(bào)銷,1萬(wàn)元以下的經(jīng)社保報(bào)銷后醫(yī)療險(xiǎn)也能報(bào)80%,治療的費(fèi)用壓力一下就下來(lái)了,自己只需要出幾千塊錢。

但有一點(diǎn)要提醒大家:小額醫(yī)療險(xiǎn)通常健康告知會(huì)比百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)略微嚴(yán)格一些,在購(gòu)買前一定要仔細(xì)看清楚。

更多百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品方案搭配及建議,可以聯(lián)系開(kāi)心保在線顧問(wèn),獲取1對(duì)1解答~

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保險(xiǎn)問(wèn)答

健康保險(xiǎn)中的等待期是什么意思?
所謂“等待期”,是健康保險(xiǎn)中特有的時(shí)限規(guī)定。投保健康保險(xiǎn)后,保險(xiǎn)公司審核了被保險(xiǎn)人的健康資料,同意承保,但還需要經(jīng)過(guò)一個(gè)合理期限,保險(xiǎn)公司才能受理投保人或被保險(xiǎn)人理賠申請(qǐng)。所有健康保險(xiǎn)合同,均有明確的時(shí)限規(guī)定,只是每個(gè)保險(xiǎn)公司規(guī)定的時(shí)限不大一樣。一般來(lái)說(shuō),疾病住院險(xiǎn)是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險(xiǎn)是90天。如果等待期內(nèi)出險(xiǎn)理賠是無(wú)法獲得賠償?shù)?,所以大家需要注意等期待的時(shí)間限制。
標(biāo)體承保、除外承保是什么意思?
標(biāo)體承保:也叫標(biāo)準(zhǔn)體承保,指提交的投保申請(qǐng),經(jīng)過(guò)審核確定符合投保要求,保險(xiǎn)公司不會(huì)附加任何條件,按照產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)進(jìn)行承保。 除外承保:經(jīng)審核,被保險(xiǎn)人在投保前已有疾病或癥狀,保險(xiǎn)公司對(duì)該疾病及其并發(fā)癥除外進(jìn)行承保。
重疾險(xiǎn)保額買多少合適?
首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫(yī)療費(fèi)。其次,后續(xù)面臨的康復(fù)費(fèi)用、收入中斷等,這些也要算進(jìn)去。因此,重疾險(xiǎn)的保額買多少,可以套用一個(gè)比較簡(jiǎn)單的公式:重疾險(xiǎn)的保額=治療費(fèi)用+康復(fù)費(fèi)用+收入補(bǔ)償。最后,根據(jù)預(yù)算確定保額。建議保費(fèi)不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
甲狀腺結(jié)節(jié)可以投保重疾險(xiǎn)嗎?
有結(jié)節(jié)一般是可以投保重疾險(xiǎn)的,但具體情況取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、位置、分級(jí)以及保險(xiǎn)公司的核保政策。在購(gòu)買重疾險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)要求進(jìn)行健康告知,這意味著客戶需要如實(shí)提供包括結(jié)節(jié)在內(nèi)的所有健康相關(guān)信息,審核結(jié)果一般分為:除外承保、要求等待期或加費(fèi)承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險(xiǎn)顧問(wèn),在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行核保。
出門旅游需要買意外險(xiǎn)嗎?
購(gòu)買意外險(xiǎn)是出門旅游時(shí)的一個(gè)明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國(guó)旅游時(shí),建議購(gòu)買境外旅行保險(xiǎn),它能為您的旅行提供全方位的保障。在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí),您需要注意保險(xiǎn)責(zé)任范圍、免賠額、理賠流程等重要細(xì)節(jié),并選擇信譽(yù)度高、理賠服務(wù)好的保險(xiǎn)公司。希望這些建議能幫助您購(gòu)買到合適的保險(xiǎn),讓您的旅行更加安心。
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