9月份，北京「普惠健康?！骨澳_剛走

10月份，北京「京惠?！咕土ⅠR接崗。

今年的「京惠保2022」升級了不少內(nèi)容，價(jià)格還維持在79元/年，最高330萬醫(yī)療保障，醫(yī)保內(nèi)100%報(bào)銷，加量不加價(jià)。

不限年齡/戶籍/職業(yè)，無須健康告知，只要有北京醫(yī)保就能買。

有人說：該買的人早就買完「普惠健康?！沽?。
其實(shí)不然，北京的常住人口2100萬，「普惠健康?！沟耐侗Ｈ藬?shù)也就301萬，留給「京惠保2022」的空間還是巨大的。

那么與剛剛落幕的「普惠健康保」相比，「京惠保2022」保障怎么樣，值得買么？今天就一探究竟。

一、「京惠保2022」有哪些升級？

「京惠保2022」今年又有兩大公司助陣，目前由北京人壽、安盛天平等四家保險(xiǎn)公司共同承保。在保障方面，也有重大升級：

01. 醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)

住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)保報(bào)銷后，屬于醫(yī)保內(nèi)自付部分，扣除2萬免賠，報(bào)銷100%，最多100萬。

目前來說，「京惠保2022」是唯一一個(gè)能做到醫(yī)保內(nèi)100%報(bào)銷的惠民保險(xiǎn)。

02. 醫(yī)保外住院醫(yī)療費(fèi)

住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)保報(bào)銷后，屬于醫(yī)保外自費(fèi)部分，扣除2萬免賠，報(bào)銷50%，最多100萬。

這是「京惠保2022」升級后新增的保障，這樣一來很多高端醫(yī)療項(xiàng)目、包括ICU也有機(jī)會(huì)報(bào)銷了。

03. 特定高額藥品費(fèi)用：

在保險(xiǎn)期間，60種特定的高額自費(fèi)藥品，0免賠，報(bào)銷90%，最多100萬。

不但擴(kuò)充了國內(nèi)特藥，還增加了30種國外特藥。

更值得一提的是，今年剛剛上市的“Cat-T抗癌神藥” 奕凱達(dá)也在清單中。這也就意味著，原價(jià)120萬/針的抗癌神藥，在「京惠保2022」報(bào)銷之后僅需30萬。

04. 質(zhì)子重離子保障

「京惠保2022」新升級了質(zhì)子重離子醫(yī)療保障。

保險(xiǎn)期間，初次確診癌癥且需要質(zhì)子重離子治療的患者，產(chǎn)生的質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用，0免賠，報(bào)銷50%，最高30萬。

質(zhì)子重離子是目前國際公認(rèn)對癌癥治療效果最好的方法之一，然而治療成本也相當(dāng)之高?！妇┗荼?/font>2022」可以說是解決了很多癌癥患者的難處。

05. 更貼心的增值服務(wù)

「京惠保2022」還提供慢病管理、康復(fù)護(hù)理、重疾醫(yī)療墊付等七大類24項(xiàng)健康服務(wù)。

如果去年買過「京惠保2021」，今年再次參保還能享受陪診、代配藥、兒童眼科等健康服務(wù)。

二、「京惠保2022」報(bào)銷怎么樣？

51歲的張大哥，投?！妇┗荼?/font>2022」后，被確診為肺癌III期。

住院期間共計(jì)花費(fèi)30.75萬元。其中醫(yī)保報(bào)銷21.6萬，個(gè)人支付9.15萬。

個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)中，醫(yī)保內(nèi)自付3.18萬；醫(yī)保外自費(fèi)5.69萬。

此外，張大哥還需要使用靶向藥歐狄沃，18.52萬元

最后，轉(zhuǎn)至上海質(zhì)子重離子醫(yī)院接受治療，花費(fèi)28.69萬

算下來，張大哥總計(jì)應(yīng)支出 59.36萬元?？纯础妇┗荼?/font>2022」報(bào)銷之后，能省多少錢。

• 醫(yī)保內(nèi)住院費(fèi)用:(3.18 – 2 ) x 100% = 1.18萬

• 醫(yī)保外住院費(fèi)用:(5.69 – 2 ) x 50% = 1.85萬

• 癌癥特效藥: 18.52 x 90% =16.67萬

• 質(zhì)子重離子: 28.69 x 50% =14.35萬

四項(xiàng)合計(jì)報(bào)銷34.05萬。

最終趙姐只需支付：59.36 – 34.05萬 = 25.31萬元。79元/年的「京惠保2022」直接張大哥省去了近6成的費(fèi)用，報(bào)銷力度相當(dāng)不錯(cuò)了。

三、「京惠保2022」還有什么優(yōu)點(diǎn)？

01. 不問健康情況，既往癥可投保

作為普惠保險(xiǎn)，「京惠保2022」投保0門檻：不限年齡；不限職業(yè)；不限戶籍；無等待期；無健康問卷；即使之前罹患了重疾，也可投保。

美中不足的是，對于保障期間嚴(yán)重既往癥產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)，「京惠保2022」不承擔(dān)賠付責(zé)任。

不過，對于去年買過京惠保，發(fā)生了5 類既往癥且理賠了，今年再續(xù)保時(shí)是不會(huì)作為既往癥的，也就是說：照常理賠。

仔細(xì)想想是可以理解的。

「京惠保2022」的賠付比例高，如果對既往癥賠付，保險(xiǎn)公司將會(huì)承受巨大的賠付壓力，對未患病的用戶也是不公平的。 

惠民保是普惠大眾的，不是服務(wù)少部分患者的工具。

這也是在告訴大家：不要等到確診疾病了才想起來買保險(xiǎn)。把保障做在前頭，未雨綢繆，防患于未然，永遠(yuǎn)是最積極最正確的做法。

02. 保障升級，加量不加價(jià)

相比去年，今年的「京惠保2022」做了3大重點(diǎn)升級。

? 保障內(nèi)容：增加了醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)和質(zhì)子重離子保障；

? 高額藥品：種類從17種擴(kuò)種至60種，連120萬/針的抗癌神藥都能報(bào)銷。

? 增值服務(wù)：健康管理增至24種，服務(wù)更貼心；

在此基礎(chǔ)上，價(jià)格依然跟去年一樣：79元/年，真心實(shí)惠！

四、「京惠保2022」和「普惠健康保」，哪個(gè)更好？

「京惠保2022」一上線，有很多人就疑惑了：

“這和普惠健康保比，哪個(gè)更好？要不要再買一份？”

的確，兩款惠民保前后腳上下線，讓人不禁就會(huì)產(chǎn)生對比：

整體來看，「京惠保2022」相當(dāng)不錯(cuò)。

價(jià)格低：在保額差不多的情況下，「京惠保2022」比普惠健康保便宜了一半還多。

報(bào)銷比例高：「京惠保2022」最高可以100%報(bào)銷，而普惠健康保雖然既往癥可賠，但整體報(bào)銷比例并不顯眼。

免賠額低：「京惠保2022」免賠額最高2萬，特藥更是0免賠，賠付門檻更低。

保障全面：「京惠保2022」有30萬的質(zhì)子重離子保障，對癌癥患者的保障意義重大。

當(dāng)然，普惠健康保也有它的優(yōu)勢，對已經(jīng)患既往癥的人群，依然能提供不錯(cuò)的保障。

已經(jīng)買了普惠健康保的用戶，如果有需求的話，可以再買一份「京惠保2022」以提升保障。但是要注意，兩款產(chǎn)品都是補(bǔ)償型保險(xiǎn)，原則上報(bào)銷不會(huì)超過實(shí)際支出。

五、「京惠保2022」誰適合買？

整體來說，「京惠保2022」的保障算得上是相當(dāng)優(yōu)秀的。

醫(yī)保內(nèi)的報(bào)銷額度高達(dá)85%，30種特藥0免賠，僅69元就能獲得最高300萬的醫(yī)療保障，有媲美百萬醫(yī)療險(xiǎn)的趨勢。

但和大部分惠民保一樣，「京惠保2022」缺少了對醫(yī)保外治療項(xiàng)目的保障，比如動(dòng)輒幾十萬的ICU、呼吸機(jī)等。類似 “55萬醫(yī)療費(fèi)，僅報(bào)銷幾百元” 的新聞時(shí)有發(fā)生。

因此，「京惠保2022」并不能承擔(dān)起一個(gè)人所需的醫(yī)療保障。

建議身體健康的朋友，優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療險(xiǎn)，免賠額僅1萬，醫(yī)保內(nèi)外100%覆蓋，特定藥、高端醫(yī)療項(xiàng)目全額報(bào)銷。

如果因健康、年齡、職業(yè)等原因，實(shí)在買不了百萬醫(yī)療險(xiǎn)，再考慮買一份用。「京惠保2022」來補(bǔ)齊保障。

建議以下3類人群，可以買：

• 高齡老人：百萬醫(yī)療險(xiǎn)有年齡限制，60歲以上很難買到，惠民保更加友好。

• 高危職業(yè)人群：警察、消防員等職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)比較高，商業(yè)保險(xiǎn)大多都不保。

• 身體異常人群：健康異?；揪秃蜕虡I(yè)醫(yī)療險(xiǎn)無緣了，用惠民保來補(bǔ)充吧。

六、「京惠保2022」在哪里買？

「京惠保2022」剛剛開售，微信搜索「京惠保」官方公眾號，點(diǎn)擊“服務(wù)-參保入口”即可投保。

投保截止日期是2021年11月30日，時(shí)間不算富裕，如有需要下手要趁早哦。

如果不知道自己適不適合買「京惠保2022」，可以識別下方二維碼，聯(lián)系我們專業(yè)的保險(xiǎn)顧問，1對1幫您分析保障需求。

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