醫(yī)保的重要性,就不用多說了,
不管再怎么買商業(yè)保險,小開一直以來都是建議大家,先把醫(yī)保買好。
不斷繳、不外借,醫(yī)??ㄗ饔帽任覀兿胂笾械囊?。
為什么說盡量不要斷繳呢?
因為醫(yī)??〝嗬U,可沒有商業(yè)保險寬限期那一說,真是實實在在影響我們看病就醫(yī)。
最近,醫(yī)保又有了新變化!
一旦斷繳,將有3個月的等待期,也就是說,即使斷繳再續(xù),也最少三個月不能報銷!
遇事先別慌,我們來詳細聊聊,醫(yī)保都有哪些重大變化?
醫(yī)保將有重大變化
8月1日,國務院辦公廳印發(fā)公開了《關于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)
據了解,這是我國首個基本醫(yī)保參保長效機制。
針對不同群體參保人、個人賬戶、連續(xù)參保、斷繳設置等待期等方面?!吨笇б庖姟范歼M行了全面部署。
1、全面取消在就業(yè)地參保的戶籍限制
《指導意見》針對戶籍地限制參保問題專門作出安排,
超大城市要取消靈活就業(yè)人員、農民工、新就業(yè)形態(tài)人員在就業(yè)地參加基本醫(yī)保的戶籍限制。
這樣一來,異地就業(yè)/居住/上學的人群就可以更方便地在常住地參保。
2、職工醫(yī)保個人賬戶可與近親屬共濟
職工醫(yī)保個人賬戶共濟,就是指個人賬戶里的錢可以給家人用,
共濟范圍將由原本的父母、配偶、子女等直系家庭成員擴大到了近親屬(不包括統(tǒng)籌基金部分),
共濟地域也進一步擴大。
3、提高大病保險最高支付限額作為激勵
從2025年起,醫(yī)?!噶銏箐N」人群次年可逐年提高大病保險最高支付限額,每年提高不低于1000元,具體標準由各省制定。
如果當年發(fā)生了大病保險報銷并使用了獎勵額度,那么前期積累的獎勵額度就會被清零,下一年度重新開始計算零報銷獎勵額度。
另外,從2025年起,連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年,之后每連續(xù)參保1年,可享受連續(xù)參保激勵,也是每年提高不低于1000元,具體標準由各省制定。
也就是說,上一年未報銷,或者連續(xù)參保超4年,最高保額上限都會相應得到提高獎勵,
最高可以達到所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險最高支付限額的20%,相當于大病保險保額更高了。
4、設置醫(yī)保參保兩個「等待期」
一般來說,等待期是我們在商業(yè)保險里比較熟悉的詞了,醫(yī)保一般都是即繳費即享受待遇,
但是,有些人平常不繳費,到生病的時候才想起來參保,而這樣的操作對連續(xù)參保繳費的人群來說是不公平的,
因此,《指導意見》設置了「兩個等待期」,即 固定等待期 和 變動等待期 。
固定等待期的意思是,如果沒有在居民醫(yī)保集中參保期參保或者中途斷繳,需要等待三個月才能享受醫(yī)保報銷,
中途斷繳的,每多斷保一年,就增加一個月變動等待期。
如果補繳保費,每多繳1年,就可以抵扣1個月的變動等待期,
但如果連續(xù)斷繳4年及以上,等待期最少不得少于6個月(具體標準因地制宜)。
這就意味著,斷繳的時間越長,重新參保后,享受醫(yī)保報銷待遇前要等待的時間就越長。
醫(yī)保是真的不能斷??!
另外,《指導意見》持續(xù)推進了更多便利,如推進新生兒「出生一件事」聯(lián)辦,
并更方便參保人員就近享受醫(yī)療服務,推動更多村衛(wèi)生室納入基本醫(yī)保定點,直接結算,推動集采藥品更多在基層落地,把集采紅利更多釋放給基層。
更多醫(yī)保新規(guī)詳細解讀,可以點此咨詢 @開心保在線顧問 ,獲取1對1專屬服務↓↓↓
擔心社保斷繳,怎么辦?
對打工人來說,社保是不容忽略的一部分,但很多時候,因為這樣或那樣的原因,社??傄媾R波動。
海外巨頭裁員不斷,微軟、亞馬遜、谷歌母公司Alphabet、英飛凌、戴爾等接連大規(guī)模裁員,
(圖片來源網絡)
而在國內,京東、網易、字節(jié)跳動旗下飛書等企業(yè),也相繼傳出結構優(yōu)化(裁員)消息。
不管因為什么原因離職,大家都面臨一個問題:社保如何處理。
以前說過,社保一旦斷繳,賬戶不會清零,但所享權益會中斷,比如影響公積金貸款、影響醫(yī)保報銷、影響生育津貼領取、影響搖號落戶等,
之前,醫(yī)保有斷檔只要重新繳納上,就能繼續(xù)正常享受醫(yī)保待遇,
固定等待期的出臺,也就意味著想醫(yī)保想隨用隨繳已成為歷史,這也是對連續(xù)參保人的公平體現。
那么,擔心社保斷繳,怎么辦?
要說上上之選,當然就是趕緊找好「下家」。
一般來說,如果在一個月之內找到下一家公司,就基本不會影響社保正常繳納。
但如果沒有在短時間內找到心儀的新工作,最好先選擇以靈活就業(yè)人員身份繳納社保。
將自己的職工檔案存放到我們原參保地的人社部門。
然后在人社部門存完檔案之后,就可以進行靈活就業(yè)人員社保的開戶,進而繳納養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險。
總而言之,社保是普惠大眾的國家福利,基本的保障還是不能馬虎。
但社保參保人數多,能提供的保障有限,合理運用商業(yè)保險作為補充就顯得尤為重要。
用醫(yī)療險和重疾險來補充社保中醫(yī)保無法覆蓋的部分,
用養(yǎng)老年金險來彌補養(yǎng)老保險無法完全保證的生活品質,才是最明智的搭配。
更多專屬保障方案,可以咨詢開心保顧問老師,獲取1對1專屬服務↓↓↓
(掃一掃識別二維碼)
您的信息僅供預約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。
正品保險
國家金融監(jiān)督快捷投保
全方位一鍵對比省心服務
電子保單快捷變更安全可靠
7x24小時客服不間斷品牌實力
12年 1000萬用戶選擇