醫(yī)療保險(xiǎn)卡怎么用 解讀醫(yī)??ㄊ褂眯乱?guī)定

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時(shí)間:2013-04-28 17:41:10

醫(yī)??ㄔ谖覀兊纳钪胁⒉荒吧衲旮鞯赜殖雠_(tái)了一些醫(yī)療保險(xiǎn)卡新規(guī)定,現(xiàn)為大家介紹幾項(xiàng)有代表性的新規(guī)。

寧德市擴(kuò)大醫(yī)??ㄊ褂梅秶?/a>

即日起,寧德市擴(kuò)大醫(yī)保個(gè)人賬戶資金支付范圍,市民醫(yī)??ɡ锏腻X(qián)不但能用來(lái)購(gòu)買(mǎi)藥品,還能參加健康體檢、購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療器械等。

去年8月份,市民王先生花一千多塊錢(qián)給父親買(mǎi)了一臺(tái)助聽(tīng)器,“當(dāng)時(shí)我醫(yī)??ɡ镉腥Ф鄩K錢(qián),本來(lái)想刷醫(yī)??ㄙI(mǎi),可是店員告訴我,醫(yī)??ㄖ荒苡脕?lái)買(mǎi)醫(yī)保藥品,不能用來(lái)買(mǎi)醫(yī)療器械,我只好付了現(xiàn)金。”

現(xiàn)在,助聽(tīng)器等醫(yī)療器械也能刷醫(yī)??ㄙ?gòu)買(mǎi)了。從市人力資源和社會(huì)保障局獲悉,此次寧德市調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金支付范圍,不但允許參保人員使用個(gè)人賬戶資金在寧德醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店結(jié)算購(gòu)買(mǎi)藥品(準(zhǔn)字號(hào)藥品、中藥飲片)、醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字)、消毒用品(衛(wèi)消字),還允許參保人員使用個(gè)人賬戶結(jié)算在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢費(fèi)用。

據(jù)市人力資源和社會(huì)保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,調(diào)整醫(yī)保個(gè)人賬戶資金支付范圍后,參保人員手中的醫(yī)保卡從只可購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保藥品,擴(kuò)大可購(gòu)買(mǎi)所有準(zhǔn)字號(hào)藥品,以及中草藥、醫(yī)療器械、消毒用品等,從只可支付門(mén)診、住院費(fèi)用,擴(kuò)大到可用于健康體檢,充分發(fā)揮了醫(yī)保的保障作用。

醫(yī)療保險(xiǎn)卡怎么用:義烏未成年人醫(yī)??ㄊ褂梅椒ê统赡耆讼嗤?br />    
“針對(duì)6月30日之后出生的新生兒,還有專門(mén)的新生兒醫(yī)保,家長(zhǎng)們可以放心。”工作人員介紹說(shuō),“比如家里有孩子在8月5日出生,若家長(zhǎng)想幫孩子參保,可攜帶資料到行政服務(wù)中心窗口辦理自當(dāng)日起至下一年6月30日的醫(yī)療保險(xiǎn)。而除了新生兒之外的市民若錯(cuò)過(guò)了繳費(fèi)期是無(wú)法在當(dāng)年繼續(xù)參保的。”
  
此外,“擁有獨(dú)生子女證的未成年人可免費(fèi)享受城鄉(xiāng)居民小額醫(yī)療保險(xiǎn)。”醫(yī)保處工作人員說(shuō),“若家長(zhǎng)想為孩子參保大額醫(yī)療保險(xiǎn)只需補(bǔ)交差價(jià)500元即可。”系統(tǒng)在登記時(shí)可能對(duì)獨(dú)生子女信息有所遺漏,家長(zhǎng)只要攜帶獨(dú)身子女證和戶口簿到相應(yīng)的社區(qū)登記后,也可享受優(yōu)惠政策。“未成年人醫(yī)??ǖ氖褂梅椒ê统赡耆耸窍嗤?,只要在掛號(hào)、付費(fèi)時(shí)出示卡片,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)扣除補(bǔ)貼的部分,就診人只需承擔(dān)自負(fù)部分的費(fèi)用。”醫(yī)保處工作人員介紹到。

醫(yī)保卡不存在“透支” 使用需謹(jǐn)慎

近期有人接到詐騙電話以社??ㄍ钢橛?,騙取金額達(dá)70余萬(wàn)元。在此提醒廣大參保人員提高警惕,如接到類似電話或短信不可輕信,不要泄露個(gè)人信息,可直接撥打110報(bào)案。

近期,又有不法分子冒充社保中心撥打參保人員電話進(jìn)行詐騙。家住姑蘇區(qū)的市民王阿婆曾接到自稱是社保中心工作人員的電話,稱其醫(yī)保卡透支。

每年4月1日,為參保人員的社保市民卡預(yù)先記入本結(jié)算年度醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶金額。參保人員門(mén)診就醫(yī)時(shí)使用本人個(gè)人賬戶金額,住院就醫(yī)時(shí)只需按比例結(jié)付個(gè)人自負(fù)和自費(fèi)的費(fèi)用,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)部分由社保部門(mén)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)付,因此不存在“欠費(fèi)”、“透支”現(xiàn)象。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或購(gòu)藥時(shí),參保人員必須同時(shí)出示《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)病歷》、《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)證》和社保市民卡,在本人社保市民卡沒(méi)有遺失的情況下,不可能發(fā)生“盜用”。

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