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如今，醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)走入了千家萬(wàn)戶，然而具體的城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例是多少呢？相信有相當(dāng)一部分人存在困惑，本文介紹了北京市基本城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例比例，為大家解開困惑。

幾乎所有人都知道上了醫(yī)療保險(xiǎn)，并不意味著所有的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷，但對(duì)于具體的報(bào)銷數(shù)額，能說清楚的并不多。

北京人上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。

而無(wú)論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。舉例來(lái)說，如果您是在職職工，在門診看病的花費(fèi)是2500元，那么500元的部分可以報(bào)銷50%，就是250元。

如果是住院的費(fèi)用，目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付額目前是7萬(wàn)元。

住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)，如住的是三級(jí)醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%；3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%；超過4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個(gè)人支付。

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遼寧省城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例平均升10%

小編從省人力資源和社會(huì)保障廳了解到，遼寧省出臺(tái)新政提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例平均提升10%，最高支付額平均提高3萬(wàn)元以上。同時(shí)，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。

支付比例提高。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保最高支付限額，分別從原來(lái)的20萬(wàn)元、7萬(wàn)元提高到23萬(wàn)元、10萬(wàn)元。同時(shí)，在醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下，參保人員在一類、二類、三類及以下收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金分別支付75%、85%、90%，平均支付比例由原來(lái)的73%提高到83%；居民醫(yī)保分別支付60%、70%、85%，平均支付比例由原來(lái)的60%提高到70%。

新政還規(guī)定，參保人員在參加職工醫(yī)保的基礎(chǔ)上，實(shí)行大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，由大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助資金支付90%。與原來(lái)的標(biāo)準(zhǔn)相比，不但統(tǒng)一了全省支付標(biāo)準(zhǔn)，而且又提高了5個(gè)百分點(diǎn)。

城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例起付標(biāo)準(zhǔn)降低。參保人員在一類、二類、三類及以下收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為800元、500元、300元。調(diào)整待遇后的起付標(biāo)準(zhǔn)降低了7.6個(gè)百分點(diǎn)。

擴(kuò)大支付范圍。將9項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目、14種門診大額疾病病種納入醫(yī)保基金支付范圍。同時(shí)，擴(kuò)大了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍。比如，參保人員在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、家用醫(yī)療器械，以及為其家庭成員參加居民醫(yī)保個(gè)人繳納的費(fèi)用，都可以使用