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醫(yī)療保險是我國社會保障的重要內(nèi)容，為了減輕居民看病治療的負擔，更好的保障居民生活水平，醫(yī)保一直是各地區(qū)努力發(fā)展的目標。

為實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療保險”的目標、減輕參保人員就醫(yī)負擔，江蘇省常州市市本級(指新北區(qū)、天寧區(qū)、鐘樓區(qū)、戚墅堰區(qū)范圍)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策，提高參保人員保障待遇水平，市政府常務會議討論通過了《關(guān)于完善常州市市本級基本醫(yī)療保險政策的通知》，從擴大醫(yī)保個人賬戶使用范圍、調(diào)整居民醫(yī)保籌資標準、提高居民醫(yī)保各項待遇等方面著手，多措并舉，對市本級基本醫(yī)療保險政策再次作出調(diào)整。

此項政策的調(diào)整將覆蓋到市本級約110萬名參保人員。主要內(nèi)容體現(xiàn)在“一擴大、二調(diào)整、三提高”。

醫(yī)保個人賬戶使用范圍擴大

政策調(diào)整前：職工醫(yī)保個人賬戶主要用于支付醫(yī)療費用中個人自付部分以及醫(yī)保藥品目錄外的準字號藥品費用；對個人賬戶結(jié)余金額超過1500元的部分，按照個人自愿的原則，可用于支付本人以個人名義參保者參加職工醫(yī)保的保險費用，或用于支付本人、配偶或子女參加居民醫(yī)保的保險費用，也可用于購買本人的商業(yè)醫(yī)療保險。

政策調(diào)整后：從1月1日起，將《常州市基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務設(shè)施范圍及支付標準》中的丙類自費項目，例如：掛號費、體檢費等，納入個人賬戶刷卡使用范圍。本次政策調(diào)整后，個人賬戶使用的范圍將大大擴展，藥品、醫(yī)療服務項目不論是否在醫(yī)保范圍內(nèi)(僅有醫(yī)保基金不予支付的中藥飲片除外)，參保人員均可通過個人賬戶支付，個人賬戶釋放渠道將進一步滿足?！锻ㄖ访鞔_，居民醫(yī)保個人賬戶原有資金余額的使用范圍與職工醫(yī)保一并調(diào)整。

　　醫(yī)保籌資標準有調(diào)整

調(diào)整2013年度居民醫(yī)?；I資標準。2013年度政府對居民醫(yī)?；鸬难a助標準將在下一步國家、省公布標準基礎(chǔ)上，結(jié)合常州市經(jīng)濟發(fā)展水平另行確定。另外，隨著政府補助標準下一步的調(diào)整，個人繳費標準相應適當提高，“老年居民”由原每人每年200元調(diào)整為240元、“非從業(yè)居民”由原每人每年330元調(diào)整為450元、“未成年居民”由原每人每年75元調(diào)整為90元、“高校大學生”由原每人每年30元調(diào)整為60元。

醫(yī)保生育補償有調(diào)整

自去年12月1日起，按現(xiàn)行規(guī)定對居民醫(yī)保參保人員生育進行補償?shù)?，符合?guī)定的住院分娩醫(yī)療費用實際補償比例如低于70%的，補足至70%。

醫(yī)保基金最高支付限額有提高

從1月1日起，居民醫(yī)保最高支付限額由原來的20萬/年，調(diào)整為22萬/年。

醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇有提高

從1月1日起，居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌支付限額，由原規(guī)定的“超過200元至1200元以內(nèi)的費用”，提高至“超過200元至1500元以內(nèi)的費用”，起付線、支付比例等仍按原規(guī)定執(zhí)行。

記者從市人力資源和社會保障局獲悉，目前，市本級已有基本醫(yī)療保險定點單位259家，其中藥店95家，為全市100多萬名參保人員就近提供服務。此次新增37家醫(yī)保定點藥店，將進一步方便參保人員購藥。