開心保保險(xiǎn)網(wǎng)

濟(jì)南市醫(yī)保網(wǎng)是濟(jì)南市社會保險(xiǎn)管理局主辦的網(wǎng)上醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺。主要負(fù)責(zé)部門是濟(jì)南市職工醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室。

濟(jì)南市職工醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室機(jī)構(gòu)職能：

1、 負(fù)責(zé)全市各類職工的醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)工作；
　　2、負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)金的籌集、管理和支付；
　　3、對醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶進(jìn)行管理；
　　4、對擔(dān)負(fù)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)院、藥店進(jìn)行管理和監(jiān)督；
　　5、對門診規(guī)定病種和住院醫(yī)療費(fèi)審核報(bào)銷；
　　6、負(fù)責(zé)離退休人員和國家公務(wù)員醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)療補(bǔ)助的審核撥付；
　　7、醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)絡(luò)管理。

　　濟(jì)南市醫(yī)保網(wǎng) 相關(guān)信息

　　大學(xué)生醫(yī)保專欄開通

為做好駐濟(jì)高校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，濟(jì)南醫(yī)保網(wǎng)站今日開通《大學(xué)生醫(yī)保專欄》，大家可在網(wǎng)站首頁左側(cè)點(diǎn)擊欄目圖標(biāo)進(jìn)入瀏覽。本欄目主要發(fā)布國家、省、市關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策文件、濟(jì)南市大學(xué)生參保工作進(jìn)展及工作簡報(bào)、大學(xué)生參保所需各類表格文件等相關(guān)內(nèi)容，希望能對各高校參保工作提供參考和幫助。

濟(jì)南市職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室

　　基金的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，但不執(zhí)行起付標(biāo)準(zhǔn)。

在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，救助金和個(gè)人支付的最高限額為10萬元，仍需治療的，由個(gè)人自負(fù)。

第五條用人單位欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，參保人暫停繳納救助金，也不享受救助金待遇。待按規(guī)定補(bǔ)齊基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和救助金后，恢復(fù)享受待遇。

第六條救助金比照基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的規(guī)定計(jì)息，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單獨(dú)列賬核算，?？顚Ｓ谩?/p>

第七條勞動保障行政部門和財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對救助金收支和管理情況的監(jiān)督檢查，審計(jì)部門定期進(jìn)行審計(jì)。

第八條參保人或者定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)弄虛作假、虛報(bào)冒領(lǐng)救助金的，比照《濟(jì)南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定予以處罰。

第九條市政府根據(jù)大額醫(yī)療費(fèi)的收支情況和醫(yī)療消費(fèi)水平，適時(shí)調(diào)整參保人繳費(fèi)數(shù)額、救助金支付比例和最高限額。

第十條各縣(市)、長清區(qū)人民政府在貫徹執(zhí)行本辦法時(shí)，應(yīng)當(dāng)結(jié)合本地實(shí)際，擬定繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和最高支付限額，報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。