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2008年，在保監(jiān)會的指導(dǎo)下，中國保險行業(yè)協(xié)會（以下簡稱中保協(xié)）就已啟動了對保險業(yè)現(xiàn)行的人身保險傷殘程度“比例表”標(biāo)準(zhǔn)的修訂工作。

6月7日，保監(jiān)會官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于人身保險傷殘程度與保險金給付比例有關(guān)事項(xiàng)的通知》，《通知》進(jìn)一步規(guī)范了人身保險合同對傷殘程度與保險金給付比例的約定：對相關(guān)保險條款提出總體要求，要求科學(xué)劃分傷殘程度、公平設(shè)定保險金給付比例；對保險條款如何使用相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)提出要求；對保險條款如何使用中國保險行業(yè)協(xié)會標(biāo)準(zhǔn)提出要求,并要求中國保險行業(yè)協(xié)會加強(qiáng)技術(shù)研究等基礎(chǔ)工作；要求公司對短期意外險做好定價回顧并定期報送報告等。

保監(jiān)會透露，目前，中國保險行業(yè)協(xié)會已完成了《人身保險傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》的制定工作并將發(fā)布。

以下是保監(jiān)會通知全文：

保監(jiān)發(fā)〔2013〕46號

各保險公司，中國保險行業(yè)協(xié)會：

為進(jìn)一步規(guī)范人身保險合同對傷殘程度與保險金給付比例的約定，更好地保護(hù)投保人和被保險人利益，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、保險責(zé)任涉及傷殘給付的人身保險合同應(yīng)在保險條款中明確約定傷殘程度的定義及對應(yīng)保險金給付比例。保險公司應(yīng)科學(xué)劃分傷殘程度，公平設(shè)定保險金給付比例。

二、保險條款中約定的傷殘程度評定標(biāo)準(zhǔn)為經(jīng)國家標(biāo)準(zhǔn)化行政主管部門制定的國家標(biāo)準(zhǔn)，或由國務(wù)院有關(guān)行政主管部門制定并報國務(wù)院標(biāo)準(zhǔn)化行政主管部門備案的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，條款內(nèi)容應(yīng)包含該標(biāo)準(zhǔn)的全稱、發(fā)布機(jī)構(gòu)、發(fā)文號及標(biāo)準(zhǔn)編號。

三、中國保險行業(yè)協(xié)會應(yīng)加強(qiáng)對相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)研究工作，研究制定傷殘程度評定與保險金給付比例標(biāo)準(zhǔn)，供保險公司使用。行業(yè)協(xié)會應(yīng)請相關(guān)專業(yè)組織或?qū)I(yè)鑒定機(jī)構(gòu)對行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行論證，并將論證結(jié)果向社會公示。行業(yè)協(xié)會應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況建立科學(xué)調(diào)整機(jī)制。

保險條款中約定的傷殘程度評定標(biāo)準(zhǔn)為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，條款內(nèi)容應(yīng)包含該評定標(biāo)準(zhǔn)全文，并注明“行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)”字樣。

四、保險公司應(yīng)在每年3月15日前向中國保監(jiān)會提交短期意外傷害保險產(chǎn)品的定價回顧報告。定價回顧報告要求參照《關(guān)于〈健康保險管理辦法〉實(shí)施中有關(guān)問題的通知》（保監(jiān)發(fā)〔2006〕95號）第七、八、九條執(zhí)行。

五、需要調(diào)整傷殘程度與保險金給付比例的保險條款，應(yīng)于2013年12月31日前完成重新備案和條款更換工作。對于已經(jīng)生效的保險合同，保險公司應(yīng)做好客戶服務(wù)工作，確保產(chǎn)品調(diào)整工作平穩(wěn)有序進(jìn)行。

六、本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行，中國保監(jiān)會《關(guān)于繼續(xù)使用〈人身保險殘疾程度與保險金給付比例表〉的通知》（保監(jiān)發(fā)〔1999〕237號）同時廢止。

中國保監(jiān)會

2013年6月4日