綜合意外險(xiǎn)保障責(zé)任(賠償范圍)

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時(shí)間:2020-11-30 16:49:20

  意外險(xiǎn)有很多種,比如個(gè)人意外傷害保險(xiǎn),團(tuán)體人身意外傷害險(xiǎn)、學(xué)生團(tuán)體意外險(xiǎn),駕駛員意外險(xiǎn),旅行意外險(xiǎn),航空意外傷害險(xiǎn),公路旅客意外傷害保險(xiǎn),索道游客意外險(xiǎn)等。其中,一年期綜合意外險(xiǎn)因其保額高、保障全、價(jià)格低(一年只需幾百元),受到越來越多人的青睞和追捧。今天我們說一下綜合意外險(xiǎn)保障責(zé)任,也就是大家最關(guān)注的賠償范圍。

  一、綜合意外險(xiǎn)保障責(zé)任

  1.意外身故責(zé)任:包括身故直接賠付保額和特定情況身故額外賠付保額;

  綜合意外險(xiǎn)保障的身故責(zé)任非常廣泛,無論是飛機(jī)火車輪船等導(dǎo)致的交通意外,還是車禍、火災(zāi)、溺水、觸電等導(dǎo)致的生活意外,只要是意外身故,都在綜合意外險(xiǎn)的保障范圍內(nèi)。

  2.意外傷殘責(zé)任:參照《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》,根據(jù)傷殘等級(jí)安比例賠付;

  傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)總共分10級(jí),其中1級(jí)傷殘最嚴(yán)重,100%賠付保額,2級(jí)傷殘賠付保額的90%,以此類推,最低10級(jí)傷殘,賠付保額的10%。保障因意外傷害導(dǎo)致的殘疾,例如因車禍導(dǎo)致截肢,因外傷導(dǎo)致失明等。需要注意的是,投保時(shí)選擇傷殘責(zé)任保額和第一項(xiàng)身故責(zé)任保額相同的險(xiǎn)種,也就是說選意外險(xiǎn)時(shí),假如身故保額是100萬,那么傷殘保額也要是100萬才行。

  3.意外醫(yī)療責(zé)任:意外導(dǎo)致的門急診和住院醫(yī)療費(fèi)用;

  綜合意外險(xiǎn)中醫(yī)療責(zé)任必不可少,而且也是較為復(fù)雜的一項(xiàng),投保前要明確3個(gè)問題:

  首先要看是否限制社保外醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷,如果選擇只限社保內(nèi)費(fèi)用的報(bào)銷,那么不在社保范圍內(nèi)的醫(yī)療用品是無法報(bào)銷的;如果有更高的要求,那么建議優(yōu)先選擇不限制社保外報(bào)銷的意外險(xiǎn),報(bào)銷范圍更大(當(dāng)然價(jià)格會(huì)高一些)。

  第二,看意外醫(yī)療責(zé)任的免賠額,免賠額即“不支持報(bào)銷的額度”,超過免賠額的部分才給報(bào)銷,目前市面上也有免賠額為0的意外險(xiǎn),理論上免賠額越低越好,然而由此產(chǎn)生的溢價(jià)并不是每個(gè)人都能接受,這也是買保險(xiǎn)千人千面的原因,選擇適合的就好。

  看報(bào)銷比例,目前市面上有80%-100%報(bào)銷比例的產(chǎn)品都有,報(bào)銷比例低價(jià)格也較低,其實(shí)意外險(xiǎn)本身屬于低價(jià)險(xiǎn)種,如果您不愿意接受100%報(bào)銷的產(chǎn)品溢價(jià),小助手建議您盡量不要選擇報(bào)銷比例過低的產(chǎn)品。

  4.附加保障責(zé)任:猝死、第三者以及道路救援服務(wù)等附加責(zé)任。

  二、綜合意外險(xiǎn)不保什么?

  身故責(zé)任、殘疾責(zé)任、醫(yī)療責(zé)任和特定責(zé)任是綜合意外險(xiǎn)保障的四大方面,那么綜合意外險(xiǎn)不保什么呢。

  首先,對(duì)于投保人的故意行為,例如自殘自傷、酒駕醉駕等違法行為造成的傷害,綜合意外險(xiǎn)不保。第二,對(duì)于投保人進(jìn)行極限運(yùn)動(dòng)如潛水、滑雪、攀巖、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)中導(dǎo)致的意外傷害,一般來說是不保的。

  最后

  很多人買保險(xiǎn),簽訂合同付款之后就不管了,小助手再次溫馨提示您,不論您買條款較為簡(jiǎn)單的意外險(xiǎn),還是較為復(fù)雜的重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn),把保障內(nèi)容研究清楚是投保后的必要操作。如果您對(duì)于閱讀保障條款感覺頭疼,不妨點(diǎn)擊右上“在線客服”,開心保專業(yè)保顧替您拆解條款,為您定制專屬保障方案。開心保保險(xiǎn)網(wǎng),好保險(xiǎn),聰明選~

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