意外險(xiǎn)可以賠中暑嗎?

發(fā)布者:謝飛燕|發(fā)布時(shí)間:2014-03-25 14:32:42

意外險(xiǎn)可以賠中暑嗎?這要分情況來看,如果只是單純的中暑,意外險(xiǎn)是不負(fù)責(zé)理賠的;但是對于中暑導(dǎo)致的意外事故,是可以獲得相應(yīng)的意外險(xiǎn)賠付的。

意外險(xiǎn)不賠中暑

擁有意外險(xiǎn)的黃女士在前去商場的公交車上突然暈倒在地,當(dāng)時(shí)正值下班高峰期,車廂里人多擁擠,又悶又熱。黃女士隨即被救護(hù)車送到醫(yī)院,進(jìn)行診斷。黃女士被送到醫(yī)院時(shí),心電圖正常,血壓較低,小便失禁,初步診斷為中暑。通過搶救,黃女士的神志逐步清醒,血壓恢復(fù)了正常。

在申請理賠時(shí),保險(xiǎn)公司認(rèn)為這位不慎中暑的黃女士,并不能算是遭到意外傷害。因此,即使她購買了意外傷害保險(xiǎn),也不能得到賠付。但是,保險(xiǎn)公司理賠人員表示,如果她中暑癥狀嚴(yán)重,需要住院接受治療,而她若是購買了住院醫(yī)療保險(xiǎn),就能夠得到相應(yīng)的保險(xiǎn)理賠金。

意外險(xiǎn)可以為中暑導(dǎo)致的意外事故理賠

林先生是某廣場大樓保潔員,經(jīng)常在高空作業(yè)。由于他不屬于正式員工,沒有社會(huì)保障。在保險(xiǎn)代理人的建議下,林先生為自己投保了意外傷害保險(xiǎn),出于自己工作性質(zhì)的特殊,林先生還特意投保了附加的“附加意外傷害醫(yī)療險(xiǎn)”。去年7月,林先生在太陽下工作了一天,早被曬得頭暈眼花,同伴看出他神色不對,提醒他可能是中暑了。林先生也自覺支撐不住,正準(zhǔn)備收工時(shí)突然就從二樓半墜下,造成脊椎骨折,送往醫(yī)院治療,經(jīng)鑒定屬于二級(jí)傷殘。林先生由于中暑引發(fā)意外,符合意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)的條款規(guī)定,獲得了理賠。

僅僅中暑,不屬于意外傷害事故。但如果從樓上墜落就屬于意外事故了,但只有達(dá)到相應(yīng)的傷殘標(biāo)準(zhǔn),才可以獲得相應(yīng)的意外險(xiǎn)賠付。特別建議市民在購買“意外傷害保險(xiǎn)”時(shí),一定要購買相應(yīng)的“附加意外傷害醫(yī)療險(xiǎn)”這個(gè)重要的附加險(xiǎn)。而且意外傷害醫(yī)療險(xiǎn)相對于住院保險(xiǎn)在價(jià)格上更為經(jīng)濟(jì),如果投保人僅僅是考慮防范中暑可能導(dǎo)致的意外而非疾病,不妨參考購買這個(gè)附加險(xiǎn)種。

輕度中暑很難獲得賠償

這是因?yàn)橹惺钍怯勺陨砩眢w素質(zhì)引起的,并非外來突發(fā)的事故,即使市民購買了意外傷害保險(xiǎn),也不能得到賠付。但如果是重度中暑或者因中暑而引發(fā)了其它情況就可能獲賠。中暑后如何理賠需要具體情況具體分析:比如,究竟是疾病導(dǎo)致中暑還是中暑導(dǎo)致疾病,在理賠時(shí)也許就會(huì)有不同的結(jié)果。市民在投保和理賠時(shí)一定要看清楚條款,尤其是除外責(zé)任一項(xiàng),不明白的地方及時(shí)向保險(xiǎn)代理人咨詢。

門(急)診醫(yī)療保險(xiǎn)可以為中暑埋單

不過針對單純中暑的診治,其實(shí)也有專門的保險(xiǎn),它一般歸屬門(急)診醫(yī)療保險(xiǎn)的責(zé)任范圍,但通常個(gè)人無法購買到門(急)診醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,只有個(gè)別的大型企業(yè)客戶可能享受到這類保險(xiǎn)服務(wù)。如果中暑的人擁有單位為其投保的團(tuán)體險(xiǎn),那么可以將相關(guān)醫(yī)療單據(jù)交付到單位,由單位向保險(xiǎn)公司申請理賠。

其他類似文章

大護(hù)甲6號(hào)旗艦版意外險(xiǎn)保障怎么樣?投保入口在哪?

大護(hù)甲6號(hào)旗艦版意外險(xiǎn)保障怎么樣?投保入口在哪?

大護(hù)甲6號(hào)旗艦版意外險(xiǎn)保障怎么樣?投保入口在哪?

保險(xiǎn)專題

除夕被清出休假界 回家團(tuán)圓路更艱辛

除夕被清出休假界 回家團(tuán)圓路更艱辛

交通意外險(xiǎn)

0到3歲寶寶買什么保險(xiǎn)

0到3歲寶寶買什么保險(xiǎn)

寶寶買保險(xiǎn)

剛出生寶寶買什么保險(xiǎn)好

剛出生寶寶買什么保險(xiǎn)好

寶寶買保險(xiǎn)

預(yù)約咨詢

  • 問題類型:
  • 電話號(hào)碼:

您的信息僅供預(yù)約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。

掃描下放二維碼 關(guān)注微信公眾號(hào)

正品保險(xiǎn)

正品保險(xiǎn)

國家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時(shí)客服不間斷
品牌實(shí)力

品牌實(shí)力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗(yàn)真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報(bào)案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對比

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對比關(guān)閉

最多可對比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789