有醫(yī)保了還需再買商業(yè)醫(yī)療保險嗎

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時間:2013-06-17 17:24:53

對于市民來說,是否要投保商業(yè)保險,有沒有社保是考慮投保的前提,有的人認(rèn)為,我有了醫(yī)保和社保,還需要再買商業(yè)保險嗎?對此,小編認(rèn)為,商業(yè)醫(yī)療保險有了醫(yī)保做基礎(chǔ),更能發(fā)揮其保障的優(yōu)勢,商業(yè)醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險的補充,能給你更多的保障和經(jīng)濟上的補償。當(dāng)然,保險也不是買的越多越好,要根據(jù)自身情況,合理選擇。

1、普通醫(yī)療保險該險種是醫(yī)療保險中保險責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費和住院醫(yī)療費。普通醫(yī)療保險一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個人長期壽險的附加責(zé)任承保,一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金,并規(guī)定每次最高限額。

2、意外傷害醫(yī)療保險該險種負(fù)責(zé)被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費,作為意外傷害保險的附加責(zé)任。保險金額可以與基本險相同,也可以另外約定。一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金,不但要規(guī)定保險金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。

3、住院醫(yī)療保險該險種負(fù)責(zé)被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫(yī)療費,不負(fù)責(zé)被保險人的門診醫(yī)療費,既可以采用補償給付方式,也可以采用定額給付方式。

4、手術(shù)醫(yī)療保險該險種屬于單項醫(yī)療保險,只負(fù)責(zé)被保險人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費,不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險可以單獨承保,也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。采用補償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險,只規(guī)定作為累計最高給付限額的保險金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險,保險公司只按被保險人施行手術(shù)的種類定額給付醫(yī)療保險費。

5、特種疾病保險該險種以被保險人患特定疾病為保險事故。當(dāng)被保險人被確診為患某種特定疾病時,保險人按約定的金額給付保險金,以滿足被保險人的經(jīng)濟需要。一份特種疾病保險的保單可以僅承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病??梢詥为毻侗?,也可以作為人壽保險的附加險投保,一般采用定額給付方式,保險人按照保險金額一次性給付保險金,保險責(zé)任即終止。

有社會保險的人如何選擇商業(yè)醫(yī)保

一般來講,擁有醫(yī)保的市民,通過個人醫(yī)保賬戶和社保統(tǒng)籌部分,每年大約有70%的醫(yī)療費用都可以通過社保報銷。

因此,這部分市民投保時可優(yōu)先考慮收入津貼型醫(yī)療保險,以借此彌補生病請假帶來的收入損失和自己支付的部分醫(yī)療費。

其次是意外醫(yī)療保險。意外醫(yī)療保險屬于費用報銷型醫(yī)療保險,一般是附加在意外傷害保險之后。

意外醫(yī)療保險費率較低,且能夠報銷意外門急診的醫(yī)療費用,當(dāng)社會醫(yī)保的個人賬戶用完之后,商業(yè)意外醫(yī)療保險即能充分發(fā)揮作用。

接下來可考慮重大疾病保險。重大疾病保險的特點是確診即給付保險金,被保險人發(fā)生重大疾病需要治療時,雖然可以通過社保解決大部分醫(yī)療費,但自負(fù)部分仍然是非常沉重的開支,且社保對于用藥、醫(yī)院等都有相當(dāng)?shù)南拗?。商業(yè)重大疾病保險可說是對社會醫(yī)保的有效補充。

在預(yù)算比較充裕的基礎(chǔ)之上,可再考慮疾病費用報銷型醫(yī)療保險和長期護(hù)理醫(yī)療保險,這兩種保險可以為被保險人帶來更為寬松的就醫(yī)和護(hù)理條件。

總體而言,有社保者考慮商業(yè)醫(yī)療保險的優(yōu)先順序為:收入津貼型醫(yī)療保險>意外醫(yī)療保險>重大疾病保險>費用報銷型醫(yī)療保險>長期護(hù)理險。

無社保者如何投保商業(yè)醫(yī)保

由于缺少了社會醫(yī)保的保障,商業(yè)醫(yī)療保險是無社保者的全部保障,因此考慮的優(yōu)先順序應(yīng)該有所變化。

首先是費用報銷型醫(yī)療保險,包括意外和疾病的醫(yī)療費用報銷型險種,用這種保險可支付掉大多數(shù)一般意外或疾病的住院和手術(shù)費用。其次是重大疾病保險,對發(fā)生重大、災(zāi)難性的疾病起到保障作用。接下來是收入津貼型保險和長期護(hù)理醫(yī)療保險。

投保商業(yè)醫(yī)療保險之后要注意:大多數(shù)保險公司都規(guī)定,被保險人就醫(yī)醫(yī)院、用藥與社保規(guī)定的范圍是一致的,超出這一范圍,發(fā)生的醫(yī)療費用仍需“自掏腰包”。

無社保者考慮商業(yè)醫(yī)療保險的優(yōu)先順序為:費用報銷型醫(yī)療保險——重大疾病保險——收入津貼型保險——長期護(hù)理醫(yī)療保險。

其他類似文章

補充商業(yè)醫(yī)療保險是指

補充商業(yè)醫(yī)療保險是指

補充商業(yè)醫(yī)療保險是指

商業(yè)醫(yī)療保險

什么是醫(yī)療商業(yè)保險?投保渠道有哪些?

什么是醫(yī)療商業(yè)保險?投保渠道有哪些?

商業(yè)保險

什么才是最好的醫(yī)療保險 適合自己才最好

什么才是最好的醫(yī)療保險 適合自己才最好

醫(yī)療保險

團(tuán)體醫(yī)療保險補充社會醫(yī)療

團(tuán)體醫(yī)療保險補充社會醫(yī)療

團(tuán)體險

預(yù)約咨詢

  • 問題類型:
  • 電話號碼:

您的信息僅供預(yù)約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。

掃描下放二維碼 關(guān)注微信公眾號

正品保險

正品保險

國家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時客服不間斷
品牌實力

品牌實力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對比

掃碼關(guān)注微信號

掃碼關(guān)注微信號

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對比關(guān)閉

最多可對比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789